TRANSFER PASIEN INTRA RUMAH SAKIT

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

UPTD RSUD 1 dari 2
PURUK CAHU A-15 -

Tanggal terbit: UPTD RSUD Puruk Cahu

DIREKTUR,
STANDAR
PROSEDUR 24 Februari 2022
OPERASIONAL
dr. Debi Rumondang Siregar, Sp.THT-KL
NIP. 19800904 200604 2 022
PENGERTIAN Transfer pasien pindah perawatan ke ruangan lain adalah memindahkan pasien
antar ruangan di UPTD RSUD Puruk Cahu
TUJUAN 1. Sebagai acuan dalam penatalaksanaan serah terima pasien antar ruangan
2. Supaya pelayanan keperawatan dan pelayanan medik pasien tidak terputus
dan tetap berkesinambungan
3. Menghindari salah komunikasi dan salah persepsi
KEBIJAKAN Keputusan Direktur Nomor 188.4/67 /RSUD tentang Pedoman Pelayanan
Pasien Berkesinambungan di UPTD Rumah Sakit Umum Daerah Puruk Cahu
PROSEDUR 1. Pasien yang akan dipindahkan, dirapikan dan disiapkan alat-alat bantunya.
2. Informasikan ke unit tujuan untuk bersiap-siap menerima pasien melalui
telepon.
3. Antar pasien ke unit tujuan minimal dengan 1 orang Perawat dengan
menggunakan kursi roda,stretcher atau tempat tidur pasien,disesuaikan
dengan kondisi pasien.
4. Serah terima dilakukan oleh Perawat unit yang memindahkan kepada
penanggung jawab unit yang dituju.
5. Informasi serah terima untuk ke unit rawat inap biasa meliputi sedikitnya :
a. Identitas pasien minimal nama lengkap dan rekam medik pasien.
b. Diagnosis kerja/diagnosis masuk yang dibuat oleh dokter UGD/DPJP
c. Kondisi terakhir (tanda vital dan kesadaran)
d. Rencana / instruksi penanganan yang diberikan oleh DPJP pasien
termasuk rencana diit.
e. Tindakan dan/atau obat yang telah diberikan di unit-unit ambulatory
maupun di UGD.
f. Obat-obat apa yang ada / di bawa oleh pasien maupun obat yang telah
diambil dari farmasi untuk pasien.
g. Riwayat alergi pasien.
6. Informasi serah terima untuk ke unit rawat intensif.
7. Informasi serah terima untuk ke unit penunjang meliputi sedikitnya :
a. Identitas pasien minimal nama lengkap dan rekam medik pasien.
 TRANSFER PASIEN INTRA RUMAH SAKIT

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

UPTD RSUD 2 dari 2
PURUK CAHU A-15 -

b. Diagnosis kerja/diagnosis masuk yang dibuat oleh dokter UGD/DPJP

c. Kondisi terakhir (tanda vital dan kesadaran)
d. Riwayat alergi pasien.
e. Rencana / instruksi tindakan penunjang yang diberikan oleh DPJP
pasien termasuk rencana diit.
8. Petugas yang menerima pasien mencatat semua informasi yang diberikan
9. Petugas yang menerima pasien melakukan readback informasi yang dicatat
tersebut dan mengkonfirmasikannya
10. Pastikan bahwa serah terima tidak ada yang terlewat, bila ada yang kurang
dimengerti dapat ditanyakan.
11. Dokumentasikan kegiatan yang meliputi sedikitnya tanggal kegiatan, siapa
yang mengantar pasien dan siapa yang menerima pasien.
12. Rapikan kembali alat-alat yang sudah tidak digunakan oleh pasien.
UNIT TERKAIT - Unit Rawat Jalan
- Unit Rawat Inap
- Unit Rawat Intensiv
- Unit Pemeriksaan Penunjang
- Admisi / Rekam Medik