POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG

JURUSAN KESEHATAN LINGKUNGAN

PRODI D-3 SANITASI

SOAL LATIHAN

MATA KULIAH : EPIDEMIOLOGI

SEMESTER : I (SATU)
SKS : 2 SKS
DOSEN : Amrul Hasan, SKM., M.Epid

Jawablah Pertanyaan Berikut ini :

1. Prevalensi titik, Period prevalensi dan risiko. Skema ditampilkan sebagai Gambar 3.8
menggambarkan populasi tertutup N = 10 individu. Setiap individu, A sampai J, diikuti
mulai 1 Januari hingga 31 Desember. Daerah yang tebal setiap baris mewakili periode
penyakit, dan area tipis mewakili periode kesehatan. Tidak ada subjek yang mangkir,
dan penyakit ini menganugerahkan kekebalan seumur hidup saat pemulihan.
Berdasarkan asumsi ini:

(A) Hitung poin prevalen penyakit pada 1 Januari?

(B) Hitung poin prevalen pada 31 Desember?
(C) Berapa periode prevalensi untuk interval 1 Januari hingga 31 Desember?
(D) Berapa proporsi kejadian (risiko) pada tahun tersebut?
2. Hipertensi pada kohort pria.
Sebuah studi tentang hipertensi dimulai dengan seribu pria berusia 40 hingga 45 tahun.
Dari jumlah tersebut, 50 sudah hipertensi. Sisanya 950 diikuti selama 5 tahun, selama
64 berkembang hipertensi. (Asumsikan tidak ada mangkir atau mati karena risiko
bersaing.
(A) Hitung prevalensi hipertensi pada awal penelitian.
(B) Hitung proporsi kejadian 5 tahun (risiko) hipertensi.
(C) Hitung tingkat kejadian hipertensi dalam kelompok dengan dan tanpa penyesuaian
aktuaria. Apakah penyesuaian aktuaria membuat perbedaan? Jelaskan mengapa.

3. Vital statistics. Rumus untuk populasi terpilih berdasarkan per m orang adalah :

no. of births
Crude birth rate (per m) = 𝑥m 3.23
midyear population

no. of deaths
Crude death rate (per m) = 𝑥m 3.24
midyear population

𝑛𝑜. 𝑜𝑓 𝑑𝑒𝑎𝑡ℎ𝑠 < 1 𝑦𝑒𝑎𝑟 𝑜𝑓 𝑎𝑔𝑒

Infant mortality rate (per m) = 𝑥m 3.25
no. of live births

no. of deaths in age group 3.26

Age − specific death rate (per m) = 𝑥m
midyear no. of people in age group

no. deaths due to cause 3.27

Cause − specific rate (per m) = 𝑥m
middyear total population

Gunakan data ini untuk menghitung masing-masing ukuran di bawah ini.

Total populasi pertengahan tahun 100.000

Ukuran populasi, usia 65 tahun atau lebih dari 25.000
Jumlah bayi yang lahir hidup 3.000
Total kematian (semua penyebab) 1500
Kematian bayi di bawah usia 1 tahun 50
Kematian orang berusia 65 tahun dan lebih dari 1000
Kematian karena penyakit jantung 300
Kematian karena kanker 100

(A) Hitung Angka kelahiran kasar per 1000.

(B) Hitung Angka kematian kasar per 1000.
(C) Hitung Angka kematian bayi per 1000.
(D) Hitung Angka kematian spesifik usia untuk orang yang berusia ≥ 65 tahun, per
1000.
(E) Hitung Angka kematian spesifik-penyebab penyakit jantung, per 1000.
(F) Hitung Angka kematian spesifik-penyebab untuk kanker per 1000
4. Prevalensi dalam populasi terbuka.
Sebutkan pengaruh masing-masing hal berikut (bertambah atau brkurang) terhadap
prevalensi penyakit dalam suatu populasi dengan asumsi populasi dinamika dan elemen
lain dari dinamika penyakit tidak berubah ?
(A) Imigrasi kasus ke populasi.
(B) Emigrasi kasus keluar dari populasi.
(C) Emigrasi orang sehat keluar dari populasi.
(D) Imigrasi orang sehat ke dalam populasi.
(E) Peningkatan dalam kasus tingkat kematian.

5. Statistik vital di Amerika Serikat, 1992.

Jawablah pertanyaan ini berdasarakan tabel ini:

Ukuran populasi 255078000

Perkiraan jumlah kelahiran hidup 4065014
Jumlah kematian (semua umur) 2175631
Perkiraan jumlah kematian pada bayi di bawah 1 tahun 34553
Sumber: NCHS, 1995.

(A) Hitung angka kelahiran per 1000.

(B) Hitung angka kematian keseluruhan per 100.000.
(C) Hitung angka kematian bayi per 1000.

6 Efek suatu Pengobatan.

Misalkan suatu pengobatan yang dikembangkan untuk memperpanjang hidup tetapi
tidak menghasilkan penyembuhan.
(A) Bagaimana hal ini memengaruhi timbulnya penyakit?
(B) Bagaimana hal ini memengaruhi prevalensi penyakit?

7. Kematian terkait dengan perjalanan.

Menurut Abstrak Statistik Amerika Serikat (Biro Sensus AS, 1995), pada tahun 1993,
ada sekitar 40.100 kematian disebabkan kecelakaan lalu lintas. Selama periode yang
sama ini, ada sekitar 2297 miliar mil perjalanan dengan kendaraan bermotor (mis.
Mobil, bus, dan truk).
(A) Hitung tingkat kematian lalu lintas per 100 juta mil yang ditempuh.
(B) Pada tahun 1993, tingkat kemacian akibat kecelakaan maskapai penerbangan di
seluruh dunia yang terkait dengan jadwal transportasi udara adalah 0,05 kematian
per 100 juta mil yang diterbangkan. Bagaimana ini dibandingkan dengan tingkat
kematian pada kendaraan bermotor?
 8. Kejadian Kecelakaan di rumah sakit. Artikel tentang kecelakaan di rumah sakit
mencantumkan distribusi usia cedera pada 82 pasien yang terluka sebagai berikut:

Age (years) Number of accidents

0–2 5
3–5 6
6–14 18
15–21 8
22–31 5
32–41 8
42–51 7
52–61 4
≥ 62 21

Berdasarkan data diatas, penulis menyimpulkan ‘‘ Analisis statistik berdasarkan kelompok

umur di ungkapkan bahwa pasien berusia ≥ 62 tahun paling rentan terhadap kecelakaan.
Risiko terbesar berikutnya terjadi di antara kelompok usia 6-14 tahun. 'bagaimanakah
Komentar saudara terhadap kesalahan interpretasi penulis terhadap data tersebut.

9. Risiko kejadian kanker payudara.

Sebuah studi kohort dimulai dengan 10.000 wanita. Dari jumlah tersebut, 500 pernah
mengalami kanker payudara di masa lalu. Sisanya, 9500 diikuti selama lima tahun.
Dua ratus lima puluh kasus kanker payudara terjadi selama periode tindak lanjut.
Asumsikan tidak ada kerugian untuk ditindaklanjuti dan tidak ada risiko yang bersaing
dalam kelompok ini.

(A) Berapa proporsi kejadian selama lima tahun (risiko kanker payudara? Laporkan
risiko per 1000 orang.
(B) Berapa angka kejadian kanker payudara dalam kelompok ini? Laporkan jumlah
kasus per 1000 orang-tahun.
(C) Tunjukkan bagaimana risiko ≈ rate × waktu menggunakan hasil dari (A) dan (B)
dari masalah ini.

10. Penyakit jantung koroner.

Seribu orang di ajak untuk berpartisipasi dalam studi kohort; 850 setuju untuk
berpartisipasi; 50 orang menderita penyakit jantung koroner pada pemeriksaan awal
mereka.
Selama 10 tahun berikutnya, 100 dari subyek pada awal penelitian bebas penyakit
menderita penyakit jantung koroner.
(A) Berapa risiko rata-rata 10 tahun penyakit jantung koroner dalam kohort ini?
(B) Berapa tingkat penyakit jantung koroner dalam kohort?
11. Kesalahan mengemudi.
‘‘ Setiap 2 mil, pengemudi rata-rata melakukan 400 pengamatan, 40 keputusan, dan
satu kesalahan. Sekali setiap 500 mil, salah satu kesalahan itu mengarah pada
tabrakan yang dekat, dan sekali setiap 61.000 mil salah satu kesalahan itu mengarah
pada tabrakan ’(Gladwell, 2001).
(A) Berapa tingkat kesalahan per mil?
(B) Apa risiko suatu pengamatan akan keliru?
(C) Berapakah peluang terjadi tabrakan dan nyaris terjadi tabrakan?

1 D

3 D

4 D

6 D

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Gambar 3.10 Gambar orang-waktu untuk Soal 12.

12. N = 6. Gambar 3.10 adalah skema di mana setiap baris mewakili tindak lanjut
individu dan ‘‘ D ’mewakili serangan penyakit.
(A) Hitung orang-waktu dalam populasi ini.
(B) Tentukan jumlah rata-rata orang dalam suatu populasi pada waktu tertentu
dengan rumus ini: rata-rata jumlah individu = (jumlah waktu luang) / (waktu
diamati).
(C) Hitung tingkat kejadian menggunakan Rumus (Soal No. 3).