STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

BANTUAN HIDUP DASAR (BHD) PRE HOSPITAL

PRODI S1 KEPERAWATAN FKIK UM BANJARMASIN

NAMA MAHASISWA :
NPM :
SEMESTER :
HARI & TANGGAL :

PENGERTIAN : Suatu tindakan untuk mengembalikan fungsi pernafasan dan jantung guna mempertahankan kelangsungan
hidup pasien.
TUJUAN : Mengembalikan fungsi jantung dan fungsi paru ( AHA 2015 )

INDIKASI DAN KONTRA INDIKASI:

Indikasi : Henti Jantung Dan Henti Napas

DAFTAR PUSTAKA : Association Heart of America ( AHA 2015 )

CRITICAL
NO TINDAKAN NILAI
POINT
0 1 2 3
1 PERSIAPAN ALAT (jika ada)
1.1 Handscoon
1.2 Alas wajah/pocket mask
2 ORIENTASI
2.1 Cek respon korban *
Tepuk pundak sambil memanggil korban
2.2 Jika korban tidak sadarkan diri lakukan “Call For
Help”
Berteriak meminta pertolongan, “Tolong! Ada orang
tidak sadar! Tolong panggilkan ambulan atau
melakukan panggilan telpon bantuan
2.3 Persiapan pasien
Posisikan pasien pada tempat yang keras dan datar
2.4 Siapkan lingkungan
Pastikan 3A (Aman pasien, penolong dan
lingkungan)
3 TAHAP KERJA
3.1 CIRCULATION (C) *
3.1.1 Cek nadi dan pernapasan
a. Cek nadi carotis (dewasa/anak) yang terletak
diantara jakun (Adam’s apple) dan otot leher
sambil cek pernapasan dalam waktu kurang
dari (5-10 detik)
b. Cek Nadi brachialis pada bayi (5-10 detik)
3.1.2 Jika nadi carotis tidak teraba, lakukan RJP
dengan cara:
3.1.2.1 Tentukan titik kompresi:
a. Dewasa/anak: 1/3 sternum bagian
bawah atau sejajar puting susu
b. Bayi: 1/2 bawah sternum
3.1.2.2 Baca Bismillahirrohmanirrohim sebelum
melakukan tindakan
3.1.2.3 Berikan kompresi dada dengan
kedalaman:
a. Dewasa/anak: minimal 5 cm (2 inci)
b. Bayi: 2,5 cm (1 inci)
 3.1.2.4 Lakukan kompresi dengan irama teratur
dan minimal interupsi, hitung dengan
suara keras 1-2-3-4-5…30 (1 siklus)
3.1.2.5 Berikan kesempatan dada untuk
mengembang dengan sempurna dan
hindari bertumpu pada dada
3.2 AIRWAY (A) *
Setelah melakukan kompresi (100-120x/menit) buka
jalan nafas dengan:
a. Head tilt dan chin lift maneuver pada korban
dengan non trauma
b. Jaw thrust pada pasien trauma
c. Lakukan cross finger dan bila ada sumbatan atau
lakukan finger sweep (hanya pada siklus pertama)
3.3 BREATHING (B) *
a. Sambil mempertahankan posisi head tilt dan chin
lift (non trauma) jaw thrust (trauma) segera
berikan dua kali bantuan nafas efektif dengan
perbandingan 30:2 (1 penolong) dan 15:2 (2
penolong)
b. Beri ventilasi sampai dada tampak jelas terangkat,
namun hindari ventilasi yang berlebihan
3.4 EVALUASI
3.4.1 Setelah 5 siklus, cek nadi carotis dan cek *
pernapasan < 10 detik
3.4.2 Jika nadi masih tidak teraba dan masih tidak
bernafas, lakukan kembali siklus RJP
3.4.3 Jika nadi teraba, tapi tidak bernapas, lakukan
ventilasi lanjutan setiap 5-6 detik (10-12 x/mnt)
3.4.4 Re-evaluasi dilakukan setiap 2 menit
4 TAHAP TERMINASI
4.1 Evaluasi Respon Klien (Subjektif & Objektif)
4.2 Monitor nadi dan pernafasan hingga ambulans
atau bantuan yang lebih kompeten datang
5 DOKUMENTASI
Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan
6 SIKAP
a. Sopan
b. Teliti
c. Memperhatikan keamanan
d. Empati

TOTAL NILAI

GLOBAL RATING * (Centang Salah 1)

FAIL
BORDELINE
PASS
EXCELLENT

NAMA PENGUJI :
TTD :

CATATAN PENGUJI :
 Skala Penilaian
0 1 2 3 Nilai
Item Yang Dinilai
Persiapan lat Tidak Bila alat yang Bila alat yang Bila alat yang disiapkan
(Bobot 1) Menyiapkan alat disiapkan 75% disiapkan sesuai lengkap sesuai SOP dan
sesuai SPO SPO dan penempatan alat
penempatan alat memperhatikan keamanan
kurang atau tidak pasien
memperhatikan
keamanan pasien
Tahap Orientasi Tidak melakukan Hanya Melakukan 40-60 % Melakukan 60 – 100% item
(Bobot 2) tahap orientasi melakukan 30 % dari item tahap tahap orientasi dengan benar
item orientasi orientasi dengan
dengan benar benar
Tahap Kerja Tidak melakukan Melakukan tahap Melakukan tahap Melakukan tahap kerja
(Bobot 6) semua item yang kerja 30 % dari kerja 40-60 % item sesuai SOP 60 %-100 %
ada pada tahap item yang dari yang item dan sesuai prinsip yang
kerj seharusnya seharusnya benar
dilakukan pada dilakukan pada
tahap kerja tahap kerja
Tahap Terminasi Tidak melakukan Hanya Melakukan 40-60% Melakukan 70-100%hal
(Bobot 1) tahap terminasi melakukan 30% dari tahap terminasi yang harus dilakukan pada
hal dari pada tahap terminasi dengan baik
tahap terminasi
Dokumentasi Tidak melakukan Melakukan 30% Melakukan 40-60% Melakukan 70-100% dari
(Bobot 1) dokumentasi hal dokumentasi hal dokumentasi hal yang harus
didokumentasi dengan
lengkap

Skala Penilaian
0 1 2 3 Nilai
Item Yang Dinilai
Sikap Tidak Menunjukan Menunjukan 41- Menunjukan 61-100% hal
(Bobot 1) menunjukan 30% sikap 60% sikap interaksi sikap yang baik selama
sikap yang baik interaksi yang yang baik interaksi dengan pasien
kepada pasien baik

• Nillai Akhr : Jumlah Total Skore x 100 = …….

36

Nilai batas lulus ≥ 75