Jaga Minggu (02/02/2020) Kontrasepsi: MOW

Alamat: Petulu, Ubud

GINEKOLGI
1.Ni Luh Mertasari, 20 thn (P0-unmarried),
670918,Br.Yeh Tengah, Kehamilan Ektopik
Terganggu + Anemia Ringan (8,1) N-N ->
Laparotomi eksplorasi --> Ruptur tuba graviditas
pars ampularis dextra -> salfingioktomi dextra
Pekerjaan: PNS
Riwayat Obstetri:
1. 1997, aterm, psptB, perempuan, 3600gr
2. 2000, aterm, SC, laki-laki, 4400gr
3. 2003, aterm, SC, perempuan, 2800

HPHT : 06/11/2019 Riwayat Alergi: Disangkal

TP : 13/08/2010 Riwayat Penyakit Keluarga: DM
Menikah : tidak menikah Riwayat Ginekologi: Disangkal
Kontrasepsi : -
Rujukan : puskesmas payangan DL (02/02/2020)
Alamat: Br. Yeh Tengah WBC: 9.07
Pekerjaan : tidak bekerja HGB: 10.5
Pekerjaan Suami : - HCT: 31.5
ANC : 1x di dokter kandungan PLT: 229

Riwayat Obstetri USG (TVS 02/02/2020)

1. Hamil ini Blass kosong, uterus AF uk 9,07 cm x 5,19 cm, EL
0,65cm, tampak gambaran hipohiperekoik uk
DL (02/02/2020) 6,28 cm x 5,11 cm, internal vaskularisasi (+),
WBC: 9.61 kesan mioma subserosa di fundus anterior.
HGB: 8.1 Ovarium kanan: 2,33cm x1,15cm
HCT: 22.4 Ovarium kiri: 2,84cm x 2,09cm
MCV: 87.8 Cairan bebas (-)
MCH: 31.6
MCHC: 35.9 HP:
PLT: 309 (dr. UDY)
Golda: B
BT: 2’00” OBSTETRI
CT: 9’00” 1.Ni Ketut Ayu Purnami, 38 thn, 669594, P1111
post SC H-15 + Infeksi Luka Operasi -> polilklinis
UL (02/02/2020)
Keton (+) HPHT : -
Eritrosit (-) TP : -
Leuokosit (-) Menikah : 1x, 30 th ~ 8 tahun
Kontrasepsi : IUD
PPT Test (+) Rujukan : -
Alamat: Br.Penataran Susut, Bangli
HP: 082144634206 Pekerjaan : Pegawai swasta
(dr. UDY) Pekerjaan Suami : Pegawai Swasta
ANC : -
2. Ni Wayan Suartini, 45 thn (P3-16th), Petulu,
Ubud, AUB-L --> Poliklinis Riwayat Obstetri
1. 2012/aterm/SC/nakes/laki-laki/2600
Riwayat Pernikahan: Sudah menikah gr/normal
2.Abortus Melissa~Chief Residen
3.2020/preterm/SC/nakes/laki-laki/meninggal
3.Ni Nengah Mina, 30 thn,Br. Selat Susut Bangli,
DL (02/02/2020) G3P2002 36 minggu 6 hari T/H belum inpartu,
WBC: 9,14 Hipertensi gestasional TBJ TFU/USG:
HGB: 10,2 2945/2995gr, SPR 2/KRR, IMT : 22.3 -->
HCT: 28,5 polilklinis
PLT: 548
MCV: 87,9 HPHT : 20-05-2019
MCH: 31,6 TP : 27-02-2020
MCHC: 35,9 Menikah : 1x, 22 th ~ 8 tahun
Kontrasepsi : PIL ~ 10 bulan
Kimia Klinik(02/02/2020) Rujukan : Praktek dokter Spog
Protein Total: 5,74 Alamat: Br.Selat Susut, Bangli
Albumin: 2,78 Pekerjaan : tidak bekerja
Pekerjaan Suami : Pegawai Swasta
HP: 081337169993 ANC : >3x Spog (dr.TCG) & bidan
(dr. UDY)
Riwayat Obstetri :
2. Ni Wayan Wina, 19 th, 667140, Br. Malet 1. 2011/aterm/psptb/nakes/perempuan/2900
Tampaksiring Gianyar, G1P0000 39 minggu 2 gr/normal
hari T/H belum inpartu TBJ TFU/ : 2635/2960 gr, 2.2015/aterm/psptb/nakes/perempuan/2800/n
SPR 2/KRR, IMT: 18.8 kg/m2 --> Poliklinis, KIE ormal
tanda inpartu 3.Hamil ini

HPHT : 03/05/19 DL (02/02/2020)

TP : 10/2/2020 WBC: 11.20
Menikah : 1x, umur 18 th~1th HGB: 12.5
Kontrasepsi : - HCT: 36.3
Rujukan : - PLT: 137
Alamat : Br. Malet Tampaksiring Gianyar MCV: 90.2
Pekerjaan : tidak bekerja MCH: 31.1
Pekerjaan Suami : petani MCHC: 34.5
ANC : >3x (di bidan & di dokter kandungan)
UL (02/02/2020)
Riwayat Obstetri : Keton (-)
1.Hamil ini Eritrosit (-)
Leuokosit (-)
USG (2/02/2020)
Janin T/H, FHB (+), FM (+)
AVE : 36w5d Kimia Klinik(02/02/2020)
EDD : 29022020 Albumin: 3.25
EFW : 2960g
HP: 085238175313
HP : 085847562946 (dr. TCG)
(dr. UDY)
4. Ni Kadek Widnyani, 20 thn, G1P0000 39
Matur suksma,dokter minggu 1 hari T/H, PK I (Keluar Air) TBJ TFU/USG
: 3410 gr/ 3502 gr, SPR : 2/KRR, IMT : 18,90 --> Alamat : Prangsada Pering, Blahbatug
ekspektatif pervaginam Pekerjaan : tidak bekerja
Pekerjaan Suami : swasta
HPHT : 06/05/19 ANC : >3x (di bidan & di dokter kandungan)
TP : 09/02/20
Menikah : 1x, 19 th ~ 1 tahun
Kontrasepsi : - Riwayat Obstetri :
Rujukan : - 1.2015, aterm, sptb, perempuan, 2700gr,
Alamat: Br. Calo Tegallalang Gianyar normal
Pekerjaan : Ibu rumah tangga 2. 2017, aterm, sptb, perwmpuan,2900gr,
Pekerjaan Suami : Wiraswasta normal
ANC : >3x Spog (dokter kandungan & bidan) 3.Hamil ini

Riwayat Obstetri :
1.Hamil ini DL (3/02/2020)
WBC : 9,84
Riwayat Alergi: Seafood HGB : 12,7
Riwayat Operasi/Opname: Disangkal HCT : 39,9
Riwayat Penyakit Keluarga: Disangkal PLT : 223
MCV : 93,0
DL (03/02/20) MCH : 29,6
WBC 10,04 MCHC : 31,8
HGB 11,6 Golda : B
HCT 35,3 BT : 2'30"
PLT 188 CT: 7'00"

USG (03/02/20)
J/T/H, FHB (+), FM (+), Let Kepala USG (3/02/2020)
AVE 39w2d Janin T/H, FHB (+), FM (+)
EDD 17/02/2020 AVE : 39w5d
EFW 3502gr EDD : 13/02/2020
EFW : 3573g

HP: 081936603300
(dr. UDY)
5. Ni Wayan Sri Astuti , 25 th, 525537,
Prangsada Pering Gianyar, G3P2002 40 minggu
5 hari T/H PK I (keluar air) TBJ TFU/USG :
3410/3573 gr, SPR 2/KRR, IMT: 23,1 kg/m2 -->
ekapektatif pervaginam
HP : 083114592686
(dr UDY)
6. Ni Pande Putu Nuparani, 25 thn, G2P1001 26
minggu 6 hari T/H, LMR (bekas SC 1x) TBJ
TFU/USG : 977 gr , SPR : 2/KRR, IMT : 18.9 -->
polilklinis

HPHT : 29-7-19
HPHT : lupa TP : 5-5-2020
TP : 29/01/2020 (USG) Menikah : 1x, 23 th ~ 2 tahun
Menikah : 1x, umur 19 th~5tahun Kontrasepsi : -
Kontrasepsi : - Rujukan : -
Rujukan : - Alamat: Br.Madangan Kaja Gianyar
Pekerjaan : Pegawai Swasta MCH : 27.7
Pekerjaan Suami : Pegawai Swasta MCHC : 35.4
ANC : >3x Spog (dokter kandungan & bidan) BT : 3’00”
CT : 8’00”
Riwayat Obstetri :
1. 2017/aterm/SC/nakes/Laki-laki/2500 Pp test (03/02/2020) : (+)
gr/normal
2.Hamil ini Hp : 087858222200
(dr. PAP)
HP: 083119225929
(dr. TCG) 2. Ni Made Kerni, 23 th (P0-married), 671029,
Banjar Ked Tegallalang, Hiperemesis gravidarum
Matur suksma, dokter gr.III + dehidrasi sedang + ISPA —> Konsul
Melissa~Chief Residen Ts.Paru —> Perbaikan KU

HPHT : 4/12/2019
Jaga Senin (03/02/2020) : TP : 11/9/2020
Menikah : 1x usia 23th ~ 1 bulan
GINEKOLOGI Kontrasepsi : -
1. Rika Susanti, 22thn (P0-married), 671014, Rujukan : Ya (dr.UDY, Sp.OG)
Patih Jelantik, Abortus Inkomplit + Alamat : Banjar Ked, Tegallalang
trombositopenia (107) —> Konsul Ts.Interna — Pekerjaan : Swasta
> Kuretase —> Poliklinis Pekerjaan Suami : Swasta
ANC : 3x (di bidan dan Sp.OG)
HPHT : 20/12/2019
TP : 7/9/2020 Riwayat Obstetri :
Menikah : 1x usia 22 th ~ <1 thn 1. Hamil ini
Kontrasepsi : Tidak pernah menggunakan
kontrasepsi Riwayat Penyakit Dahulu :
Rujukan : Ya (dr. Wandia, Sp.OG) -
Alamat : Patih Jelantik
Pekerjaan : Pegawai Swasta DL (03/02/2020) :
Pekerjaan Suami : Pegawai Swasta WBC : 12.17
ANC : tidak pernah RBC : 4.36
HGB : 13.7
Riwayat Obstetri : HCT : 40.5
1. Hamil ini MCV : 92.8
MCH : 31.4
Riwayat penyakit dahulu : MCHC : 33.8
- PLT : 306

DL (03/02/2020) UL (03/02/2020)
WBC : 12.48 Keton : Negatif
RBC : 4.38
HGB : 12.1 Kimia Klinik (03/02/2020)
HCT : 34.3 GDS : 120
PLT : 107 Ureum/kreatinin : 18.6/0.33
MCV : 78.3 SGOT/SGPT : 14/13
Albumin : 3.81 (dr. PAP)
Na/K/Cl : 136/3.2/104
OBSTETRI
HP : 081903945417
(dr.PAP) 1.Ni Kt Meriani,37 th,671031, Br.Pakuseba Taro
Tegalalang, G3P2002 40 minggu 5 hari T/H PK I
3. Ni Wayan Arjani, 33th (P1-4 th), 671030, keluar air, primi tua sekunder TBJ TFU/USG :
Br.Tengah Kenderan, Hiperemesis Gravidarum 3255g/3369g, SPR 10/KRT, IMT: 22.4 kg/m2 —>
sedang + dehidrasi sedang —> Perbaikan KU PK II —> Pukul 03.30 lahir bayi laki-laki,
BBL:3000 gr, PB: 50 cm, LK/LD : 30/31 cm, AS: 8-
HPHT : 26/11/2019 9, kelainan kongenital (-)
TP : 2/9/2020
Menikah : 1x usia 27 th ~ 5 thn HPHT : lupa
Kontrasepsi : IUD ~ 3,5 tahun TP : 29/01/2020 (USG)
Rujukan : Ya (dr. UDY, Sp.OG) Menikah : 1x, umur 23 th~16th
Alamat : Br.Tengah Kenderan Kontrasepsi : IUD ~ 12 tahun
Pekerjaan : - Rujukan : -
Pekerjaan Suami : Swasta Alamat : Br.Pakuseba Tato Tegalalang
ANC : 2x ( di Sp.OG ) Pekerjaan : petani
Pekerjaan Suami : petani
Riwayat Obstetri : ANC : >3x ( di dokter kandungan)
1.2015/Aterm/psptB/laki-laki/3000gr
2.Hamil ini Riwayat Obstetri :
1. 2005/aterm/psptb/perempuan/2800
Riwayat penyakit dahulu : 2.2008/aterm/psptb/perempuan/2900
- 3. Hamil ini

DL (03/02/2020) DL (03/02/2020)
WBC : 8.58 WBC: 10.56
RBC : 4.51 RBC : 4.25
HGB : 13.1 HGB: 12.9
HCT : 37.3 HCT : 35.8
MCV : 82.7 PLT: 247
MCH : 29.1 MCV: 84.4
MCHC : 35.2 MCH: 30.3
PLT : 140 MCHC : 36.0
Golda : O
UL (03/02/2020) BT : 2'00"
Keton : Negatif CT :9'00"

Kimia Klinik (03/02/2020) USG (03/02/2020)

GDS : 89 Janin T/H, FHB (+), FM (+)
Ureum/kreatinin : 31.1/0.25 AVE : 37w6d
SGOT/SGPT : 29/45 EDD : 18/02/2020
Albumin : 3.64 EFW : 3336 gr
Na/K/Cl : 133/3.6/101
HP : 087861145516
Hp : 081327136761 (dr.PAP)
 Desi Andriani, 25 th, G2P1001 37 minggu 0 hari,
T/H, PK I, PBB 2878g --> PK II --> Pukul 07.25
2.Ni Nyoman Septiani,35 th, 511218, lahir bayi perempuan, 2700g, AS 8-9, kelainan
Samplangan Gianyar, G4P3003 38 minggu 6 hari kongenital (-)
T/H PK I TBJ TFU 3410gr, SPR 6/KRT, IMT: 28,75
kg/m2 —> PK II —> Pukul 05.40 wita, lahir bayi HPHT : lupa
perempuan, BBL 3600 gr, PB: 51 cm, LK/LD : TP :05/03/2020 (usg)
31/32 cm, AS: 8-9, kelainan kongenital (-) Menikah :2x, menikah pertama 20 tahun ~ 3
tahun, menikah kedua 24 th~1th
HPHT : 5/5/2019 Kontrasepsi : suntik kb 3 bulan ~ 3 bulan
TP : 12/2/2020 Rujukan : -
Menikah : 1x, umur 20 th~15 thn Alamat : Br Selat.Samplangan Gianyar
Kontrasepsi : IUD Pekerjaan : swasta
Rujukan : - Pekerjaan Suami :swasta
Alamat : Samplangan Gianyar ANC : 1x ( di dokter kandungan)
Pekerjaan : Tidak Bekerja
Pekerjaan Suami : Pegawai Swasta Riwayat Obstetri :
ANC : >3x ( di dokter kandungan) 1.2017/aterm/psptb/perempuan/2700
2.Hamil ini
Riwayat Obstetri :
1. 2004/aterm/psptb/perempuan/3700 DL :04/02/2020
2.2009/aterm/psptb/perempuan/3600 WBC: 10.62
3.2018/aterma/psptb/perempuan/2900 RBC : 3.43
4..Hamil ini HGB: 7.2
HCT : 22.7
DL (04/02/2020) PLT: 403
WBC: MCV: 66.2
RBC : MCH: 20.9
HGB: MCHC : 31.5
HCT : Golda : A
PLT: BT : 3'00"
MCV: CT :9'00"
MCH:
MCHC : USG (4/02/2020)
Golda : Janin T/H, FHB (+), FM (+)
BT : AVE :30w5d
CT : EDD :05/03/2020
EFW : 2878 gr
HP :
(dr.PAP) HP :085967252966
(dr.PAP)
3. Desi Andriani,25 th,671051, Br. Selat
Samplangan,G2P1001 30minggu 5 hari T/H PK I Suksma Dokter
(keluar air), TBJ TFU/USG : 2635g/2878g, SPR Melissa ~ Chief Residen
2/KRR, IMT: 22.0 kg/m2 --> ekspektatif
pervaginam Jaga Selasa (4/2/2020)

GINEKOLOGI
1. I Dewa Ayu Cintya Dewi, 20 th (P0- Rujukan : -
unmarried), Konsulan dari triage dengan Alamat: br. Basang ambu, tampak siring
Abdominal pain ec dismenorea dd ISK --> jawab Pekerjaan : Swasta
konsul --> mentruasi hari I + dismenorea --> Pekerjaan Suami : Swasta
poloklinis ANC : >3x ~ Sp.OG

2. Sang Ayu Made Putri, 34 th (P1-9 th), Akut Riwayat Obstetri

abdomen ec susp kehamilan ektopik terganggu 1. 2010, aterm,SC, laki-laki,3400gr,gawat janin
--> laparotomi eksplorasi --> ruptur tuba 2. Hamil ini
graviditas pars ampularis dextra -->
salfingektomi dextra USG
Blass kosong
OBSTETRI Tampak CUAF uk.5,77x4,81, ET 0,39 cm
1. Melania Adang, 20 th, G1P0000 42 minggu 1 complex mass kesan dari adnexa dextra
hari, T/H, Oligohidramnion, Insufisiensi plasenta free fluid (+)
(NST non reaktif), PBB 3410 g --> SC cito -->
Pukul 21.42 lahir bayi laki-laki, 3400 g, AS 5-8, DL(04/02/2020)
kelainan kongenital (-) WBC:7,17
HGB:10,3
2. Ida Ayu Juliantini Ari, 26 th, G1P0000 39 HCT:31,0
minggu 1 hari, T/H, KPD, PBB 2790 g, PS 3 --> PK MCV:81,6
I (keluar air) --> PK II --> Pukul 05.50 lahir bayi MCH:27,2
perempuan, 2600 g, AS 8-9, kelainan kongenital MCHC:33,4
(-) PLT:199
BT:2,30
3. Ni Putu Ema Lestari, 23 th G1P0000 35 CT:8,30
minggu 0 hari, T/H, PBB 1933 g --> poliklinis
HP: 081999794929
Matur suksma dokter (dr. REP)
Melissa ~ Chief Residen
2. I Dewa Ayu Cyntia Dewi, 20 thn (P0-
dr. REP unmarried), 671075, Bebalang Bangli,
Menstruasi H-I + Dismenorea—>Poliklinis
Om Swastiastu
Selamat pagi dokter, ijin mempermaklumkan HPHT : 04/02/2020
resume Jaga Rabu (05/02/2020) Menikah : Belum menikah
Kontrasepsi : Tidak pernah menggunakan
GINEKOLOGI kontrasepsi
1. Sang Ayu Made Putri (P1-10th), 35th, 669173, Alamat : Bebalang Bangli
Br. Basang ambu tampak siring, Akut abdomen Pekerjaan : Pegawai Swasta
e.c susp kehamilan ektopik terganggu --> Pekerjaan Suami : Pegawai Swasta
Laparotomi eksplorasi
Riwayat penyakit dahulu :
HPHT : 3/12/2019 -
TP : 10/09/2020
Menikah : 1x~11 tahun UL (04/02/2020)
Kontrasepsi : suntik ~ 3bulan dan 1 bulan Keton: (-)
selama 2,5 tahun Bakteri: (-)
Leukosit: (+1) 3400 gr, PBL 53 cm, LK/LD 35/35cm, AS 5-8,
Eritrosit: (+3) kelainan kongenital (-)

PP test (04/02/2020) : (-) HPHT : lupa

TP : 20/01/2020 (USG)
USG (04/02/2020) Menikah : belum menikah
Blass terisi Kontrasepsi : -
Uterus AF uk 7.5x3.5 cm Rujukan : -
Ov kanan: 2.77x2.46 cm Alamat : Jl Tebongkang gg cinta Br. Buduk
Ov kiri: 3.12x1.83 cm Pekerjaan : tidak bekerja
Cairan bebas (-) Pekerjaan suami : -
ANC : >3x ~ bidan
Hp : 081246558696
(dr. REP) Riwayat Obstetri :
1. Hamil ini
OBSTETRI
1. IA Made Juliantini Ari, 26th, 671101, Riwayat penyakit dahulu : -
Bungbungan Banjarangkan, G1P0000 39 minggu
1 hari T/H, belum inpartu, TBJ TFU/USG DL(04/02/2020)
2790g/3190 —> poliklinis WBC: 8,99
HGB: 11,1
HPHT : 06/05/2019 MCV: 79,3
TP : 13/02/2020 MCH: 26,2
Menikah : 1x~1th MCHC: 33,1
Kontrasepsi : - PLT: 205
Rujukan : - BT: 2,30
Alamat : Bungbungan Banjarangkan CT: 8,30
Pekerjaan : Swasta (dagang)
Pekerjaan suami : Swasta (tukang ukir) HP: 0813 53773650
ANC : >3x (di dokter Sp.OG dan bidan) (dr.REP)

Riwayat Obstetri : 3.Ni Wayan Erawati, 25th, 543764, Br.Getas

1. Hamil ini Kawan Buruan, G2P1001 14 minggu 0 hari
T/KJDR Fetal anomali--> poliklinis
Riwayat penyakit dahulu :
- tonsilitis HPHT : 10/09/2019
- veruca vulgaris TP : 17/06/2020
Menikah : 1x~5th
HP : 083768345214 Kontrasepsi : IUD
(dr.REP) Rujukan : dr.Suryatha, SpOG
Alamat : Br.Getas Kawan Buruan
Pekerjaan :PNS
2.Melania Adang, 21th, 671110, Jl.Tebongkang Pekerjaan suami : swasta
gg cinta Br. Buduk, G1P0000 42 minggu 1 hari ANC : >3x
T/H, oligohidramnion, NST non reaktif, TBJ
TFU/USG: 3410g/3551g, SPR 6/KRT IMT: 24,7 Riwayat Obstetri :
kg/m2 --> SC Cito --> pada pukul 21.42 WITA, 1.2016/Aterm/PsptB/Laki-laki/3200
lahir bayi laki-laki tidak segera menangis, BBL 2.Hamil ini
 Selamat pagi dokter, ijin mempermaklumkan
Riwayat penyakit dahulu : - resume Jaga Rabu (05/02/2020)

USG (04/02/2020) GINEKOLOGI

J/T/KJDR FHB (-), FM (-)
EFW : 254g OBSTETRI
AVE : 18w5 1. Ni Wayan Sri Artini, 22th, 671149, Br. Ubud
EDD : 4/07/2020 Pejeng Kaja, G1P0000 38 minggu 2 hari T/H,
Plasenta fundus corpus posterior grade I, SDP belum inpartu, TBJ TFU/USG 2635 gr/2828 gr—
3,2 > poliklinis

HP : 081338121283 HPHT : 10/05/2019

(dr.REP) TP : 17/02/2020
Menikah : 1x~22 thn(6 bln)
4.Ni Putu Ema Lestari, 23th, 671121, Kontrasepsi : -
Tampaksiring, G1P0000 35 minggu 0 hari T/H, Rujukan : -
TBJ TFU/USG 2480g/1933g, SPR 2/KRR, IMT Alamat : Br. Ubud Pejeng Kaja
21.0 kg/m2 --> Poliklinis Pekerjaan : Swasta
Pekerjaan suami : Swasta
HPHT : 05/06/2019 ANC : >3x (di dokter Sp.OG dan puskesmas)
TP : 12/03/2020
Menikah : menikah usia 22 tahun ~ 1 tahun Riwayat Obstetri :
Kontrasepsi : - 1. Hamil ini
Alamat : Tampaksiring
Pekerjaan : Ibu rumah tangga Riwayat penyakit dahulu :-
Pekerjaan suami : wiraswasta
ANC : >3x ~ dokter kandungan USG (05/02/2020)
Janin T/H, FHB (+), FM (+)
Riwayat Obstetri : AVE: 35w5d
1. Hamil ini EFW: 2828 gr
EDD: 6/03/2020
Riwayat penyakit dahulu : -
HP : 083114308437
USG (05/02/2020) (dr.RBY)
JTH FHB (+), FM (+) letkep
AVE : 32w5d 2. Ni Putu Ayu Saraswati, 20 thn (18/08/2000),
EDD : 27/03/20 G1P0000 40 minggu 3 hari T/H PK I (Keluar air),
EFW : 1933 g TBJ TFU/USG : 3255gr/3322gr, SPR : 2/KRR,
Plasenta fundus corpus posterior grade II IMT: 17,79 kg/m2 -> ekspektatif pervaginam +
insersi IUD -> PK II -> Pukul 17.30 wita, lahir bayi
perempuan, BBL 3100 gr, PB 51 cm, LK/LD
HP: 083114372071 33/32, AS 8-9, kelainan kongenital (-)
(dr.REP)
HPHT : 25/04/2019
Matur suksma TP : 02/02/2020
Melissa ~ Chief residen Menikah : 1x, 19 th ~ 1 tahun
Kontrasepsi : -
Om Swastiastu Rujukan : -
Alamat: Br. Timbul Tegalalang
Pekerjaan : Pegawai Hotel DL (05/02/20)
Pekerjaan Suami : Pegawai Hotel WBC 9.11
ANC : >3x Spog (dokter kandungan, klinik, HGB 12.0
puskesmas) HCT 36.0
MCV 94.7
Riwayat Obstetri : MCH 31.7
1.Hamil ini MCHC 33.4
PLT 252
Riwayat Alergi: Disangkal Golda : O
Riwayat Operasi/Opname: Disangkal, Opname
1x DB Rapid test- Reaktif
Riwayat Penyakit Keluarga: Disangkal
USG (05/02/20)
DL (05/02/20) J/T/H, FHB (+), FM (+),
WBC 7,93 AVE 29w6d
HGB 11,1 EDD 16/04/2020
HCT 35,3 EFW 1526 gr
PLT 147 Plasenta corpus anterior hingga SBR menutupi
seluruh OUI grade II
USG (05/02/20)
J/T/H, FHB (+), FM (+), Let Kepala HP: -
AVE 38w3d (dr. TCG)
EDD 18/02/2020
EFW 3322gr 4. Ni Kadek Ulan Pratiwi, 24thn, G1P0000 41
minggu 3 hari T/H, oligohidroamnion, NST Non
HP: 083117172176 Reaktif, TBJ TFU/USG: 3100gr/3249gr, SPR
(dr. RBY) 2/KRR, IMT: 24,89kg/m2 —> SC Cito + Akseptor
IUD —> Pukul 13.58 wita, lahir bayi perempuan,
3.Ni Made Meriani, 25 thn, 668789, G2P0010 30 BBL 3000gr, PBL 51cm, LK/LD 35,5cm/32cm, AS
Minggu 4 Hari T/H, ROB, Plasenta Previa Totalis 8-9, kelainan kongeniral (-)
+ Infeksi HIV on HAART, TBJ TFU/USG :
gr/1526gr, SPR : 18/KRST, IMT: 20,23 kg/m2 —> HPHT: lupa
perawatan konservatif TP: 26/01/2020
Menikah: 1x, 24th ~ 4 bulan
HPHT : 28/06/2019 Kontrasepsi: -
TP : 04/04/2020 Rujukan: -
Menikah : 1x, 24 th ~ 1 tahun Alamat: tulikup gianyar
Kontrasepsi : - Pekerjaan: tidak bekerja
Rujukan : - Pekerjaan suami: swasta
Alamat: yeh tengah klusa payangan ANC: >3x (di bidan dan dokter kandungan)
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Pekerjaan Suami : Pegawai swata Riwayat obstetri:
ANC : >3x (dokter kandungan dan bidan) 1. Hamil ini

Riwayat Obstetri : Pemeriksaan penunjang:

1.2018/abortus DL( 05/02/2020)
2.Hamil ini WBC: 7.21
HGB:12.6
HCT: 38.4 Riwayat penyakit dahulu :
PLT: 206 -
BT: 2’00”
CT: 8’00” DL (06/02/2020)
Golda: O WBC : 9,72
RBC : 4,50
USG (05/02/2020) HGB : 12,8
Janin T/H, FHB (+) FM (+) HCT : 37,1
AVE: 38w4d PLT : 251
EFW: 3249gr MCV : 62,5
EDD: 15/2/2020 MCH : 28,5
Plasenta fundus corpus posterior MCHC : 34,6

HP: 087761432490 Pp test (06/02/2020)

(dr.TCG) Positif

Matur suksma Hp : 085338466037

Melissa ~ Chief Residen (dr. SY)

Matur suksma 2.Ni Ketut Sumarwati, 41th (P2-7thn), 671285,

Melissa ~ Chief residen Desa Keramas Gianyar, Abortus Imminens —>
Poliklinis
Jaga Kamis, 6 Februari 2020
HPHT : 29/10/2019
GINEKOLOGI TP : 5/8/2020
1. Ni Ketut Tumpuk, 39th (P3-8th), 671284, Menikah : 1x usia 22 th ~ 19 thn
Teges Kaja Gianyar, Abortus Imminens —> Kontrasepsi : Implan ~ 2 thn
Poliklinis Rujukan : Tidak
Alamat : Desa Keramas Gianyar
HPHT : 9/12/2019 Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
TP : 16/09/2020 Pekerjaan Suami : Pegawai Swasta
Menikah : 1x usia 22 th ~ 16 thn ANC : 3x (1x di dr. Sp.OG, 2x di Bidan)
Kontrasepsi : Implan ~ 2 thn
Rujukan : Tidak Riwayat Obstetri :
Alamat : Teges Kaja Gianyar 1. 2002, aterm, psptB, nakes, laki-laki, 3300g,
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga normal
Pekerjaan Suami : Tukang Parkir 2.2012, aterm, psptB, nakes, perempuan,
ANC : 1x di dr Sp.OG 3000g, normal
3.Hamil ini
Riwayat Obstetri :
1. 2004, aterm, psptB, nakes, laki-laki, 3000g, Riwayat penyakit dahulu :
normal -
2.2007, aterm, psptB, nakes, laki-laki, 2700g,
normal DL (06/02/2020)
3.2011, aterm, psptB, nakes, perempuan, WBC : 10,73
2700g, normal RBC : 4,65
4.Hamil ini HGB : 11,7
HCT : 38,7 HC : 33,19 cm~37w6d
PLT : 287 AC : 33,37 cm~37w2d
MCV : 62,8 FL : 7,14cm ~37w6d
MCH : 27,5 AVE : 37w6d
MCHC : 34,3 EDD : 24/02/2020
EFW : 3200g
Pp test (06/02/2020) Plasenta fundus corpus posterior gr. II
Positif SDP : 4,12 cm

Hp : 085237873511 HP : 085714284514
(dr. SY) (dr.SY)

OBSTETRI 2.Ni Komang Suliani, 19thn, 671263, G1P0000

1. Siti Siva Faujiah, 19thn, 671281, Bukit Jati 39 minggu 5 hari T/H, KPD, TBJ TFU/USG
Samplangan Gianyar, G1P0000 39 minggu 1 hari 3255g/3581g, SPR 2/KRR, IMT: 20.8 kg/m2 —>
T/H PK I, TBJ TFU/USG : 3255gr/3200gr, SPR : PK I —> PK II —> Pada Pukul 23.25 wita, lahir
2/KRR, IMT: 26,10 kg/m2 --> PK II —> Pukul bayi perempuan, BBL 2900 gr, PB 49 cm, LK/LD
16.30 wita, lahir bayi laki-laki, BBL 2900gr, PB 33cm/33cm, AS 8-9, Kelainan kongenital (-)
49cm, LK/LD 33/33cm, AS 8-9, Kelainan
kongenital (-) HPHT: 04/05/2019
TP: 11/02/2020
HPHT : 5/5/2019 Menikah: 1x~ 9 bulan
TP : 12/02/2020 Kontrasepsi: -
Menikah : 1x~1 thn Rujukan: -
Kontrasepsi : - Alamat: Tebongkang Singakerta Gianyar
Rujukan : - Pekerjaan: Tidak bekerja
Alamat : Samplangan Gianyar Pekerjaan suami: pegawai swasta
Pekerjaan : Tidak Bekerja ANC: >3x (di bidan dan dokter kandungan)
Pekerjaan Suami : Pegawai Swasta
ANC : 2x di Bidan Riwayat obstetri:
1. Hamil ini
Riwayat Obstetri :
1.Hamil ini Pemeriksaan penunjang:
DL( 06/02/2020)
Riwayat penyakit dahulu :- WBC: 10.96
HGB : 11.1
DL (06/02/2020) HCT: 33.8
WBC : 11,16 PLT: 205
HGB : 11,4 RBC : 4,02
HCT : 35,4 PLT : 205
PLT : 247 MCV : 84,2
MCV : 84,0 MCH : 27,7
MCH : 27,1 MCHC : 32,9
MCHC : 32,3
USG (06/02/2020)
USG (06/02/2020) Janin T/H/FHB(+)/FM(+)
TAS : J/TH/FHB(+)/FM(+) AVE: 38w3d
BPD : 9,31 cm~37w6d EFW: 3581gr
EDD: 17/2/2020 2. Ni Ketut Sadia, 33 thn,671360,Br.Belahan
Placenta fundus corpus anterior gr II Basang Ambu, G1P0000 38 minggu 1 hari T/H,
SDP 2,68gr PER, PK I (Keluar air), TBJ TFU/USG
3100gr/3179gr, IMT: 27,0 kg/m2--> Ekspektatif
HP: 087878808595 pervaginam
(dr.PAP)
Menikah : 1x, 32 th ~1 tahun
Matur Suksma Dokter Kontrasepsi : -
Melissa ~ Chief Residen Rujukan : Puskesmas Tampak Siring
Alamat: Br. Belahan Basang Ambu
dr. PAP Pekerjaan : Pengrajin
Pekerjaan Suami : Pengrajin
Jaga Jumat (07/02/2020)
Riwayat Obstetri :
GINEKOLOGI 1. Hamil ini
1.
Riwayat Alergi: Dingin
OBSTETRI Riwayat Operasi/Opname: Disangkal
1.Ni Ketut Darsih , 33th , 671367, Bangun Riwayat Penyakit Keluarga: Disangkal
Lemah Kawan,G3P2002 39 minggu 1 hari T/H PK
I, IMT :27,3 kg/m2-->PK II-->Pukul 13.50 WITA
lahir bayi perempuan, BBL 3400gr,PB 54cm, DL (07/02/20)
LK/LD 33cm/35cm, AS 8-9, kelainan kongenital WBC : 11.22
(-) HGB : 12.3
HCT : 35.7
HPHT : 09/05/19 PLT : 231
TP : 16/02/20 BT : 2'00"
Menikah : 1x~13th CT : 8'00"
Kontrasepsi : IUD~6th Gol Darah : A
Rujukan : -
Alamat : UL(07/02/2020)
Pekerjaan : - Proteinuri : +1
Pekerjaan Suami : Swasta Bakteri : -
ANC : >3x
Kimia Klinik (07/02/2020)
Riwayat Obstetri GDS : 76
1.2007/Aterm/PsptB/Nakes/Perempuan/3100 Albumin : 3.32
2.2013/Aterm/PsptB/Nakes/Perempuan/3100
3.Hamil ini USG (07/02/2020)
J/T/H FM (+), FHB (+)
Riwayat Penyakit Dahulu : BPD : 9.33cm~38w0d
- HC : 32.98cm~37w4d
AC : 33.15cm~37w0d
HP : 087762420304 FC : 7.4cm~37w0d
Plasenta fundus corpus posterior grade II
(dr.PAP)
HP : 087885678813
(dr. PAP)
3. Ni Putu Devi Arista Putri, 27 thn,671396,
Sanding Bakbakan Gianyar, G3P2002 39 minggu
6 hari T/H, PK I, TBJ TFU/USG 2790gr/3115gr,
IMT: 21,5 kg/m2--> Ekspektatif pervaginam
Menikah : 1x, 16 th ~10 tahun
Kontrasepsi : Suntik 3 bulan (3 tahun)
Rujukan : -
Alamat: Sanding Bakbakan Gianyar
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Pekerjaan Suami : Wiraswasta
Riwayat Obstetri :
1. 2011, Aterm, Psptb, Nakes, Laki-laki, 3600 gr,
Normal
2. 2014, Aterm, Psptb, Nakes, Laki-laki, 4000 gr,
Normal
3. 2019, Hamil ini
Riwayat Penyakit Terdahulu: -
Riwayat Alergi: -
Riwayat Operasi/Opname: -
Riwayat Penyakit Keluarga: -
(dr. RDS)
4. Ni Wayan Sri Artini, 23 thn,671397, Br Ubud
Belusung Pejeng Kaja Gianyar, G1P000
38minggu 5 hari T/H, PK II, TBJ IMT:
25,2kg/m2--> Ekspektatif pervaginam - -> Pada
Pukul 02.58 Wita lahir bayi laki-laki dengan BBL
2700g , PB 48cm , LK/LD: 32/32, AS 8-9,
Kelainan Kongenital (-)
Menikah : 1x, 16 th ~10 tahun
Kontrasepsi :-
Rujukan : -
Alamat: Br Ubud Belusung Pejeng Kaja Gianyar
Pekerjaan :
Pekerjaan Suami :-
Riwayat Obstetri :
1. 2019, Hamil ini
Riwayat Penyakit Terdahulu: -
Riwayat Alergi: -
Riwayat Operasi/Opname: -
Riwayat Penyakit Keluarga: -

DL (08/02/20) HP :
WBC : 9.73
HGB : 10.1 (dr. RDS)
HCT : 30.8
PLT : 243
BT : 3'00" 5. Ni Made Juni Ardani, 27 thn,642116,
CT : 8'00" Anggarkasih medahan blahbatuh, G3P0020
36minggu 4 hari Gemelli/H-H/letli-letli,
Gestasional hipertensi, ROB, KPD, TBJ USG:
USG (08/02/2020) 2914 gram dan 2883 gram, IMT: 24,3kg/m2-->
J/T/H FM (+), FHB (+) Pro SC
BPD : 9.27cm~37w5d
HC : 32.44cm~36w6d Menikah : 1x, 25 th ~2 tahun
AC : 33.23cm~37w1d Kontrasepsi :-
FC : 7.04cm~36w1d Rujukan : -
AVE: 37w3d Alamat: Anggarkasih Medahan Blahbatuh
EDD: 29/02/2020 Pekerjaan : Swasta
EFW: 3115 gram Pekerjaan Suami : Swasta
Plasenta fundus corpus anterior grade II
Riwayat Obstetri :
HP : 082341432460 1. 2018, Blighted Ovum
2. 2018, Mola hidatidosa
3. 2019, Hamil Ini
Riwayat Penyakit Terdahulu: -
Riwayat Alergi: -
Riwayat Operasi/Opname: -
Riwayat Penyakit Keluarga: Hipertensi
Menikah : 1x ~ umur 20thn selama 18 thn
Kontrasepsi : -
Rujukan : -
Alamat : Br. getas kangin buruan
Pekerjaan : tidak bekerja
Pekerjaan Suami : Pegawai Swasta
ANC : 3x (di bidan)

DL (08/02/2020) Riwayat Obstetri :

WBC: 11.43 1. 2000, aterm, psptb, laki-laki, 3200 gr, nakes
HGB: 11.4 2. 2004, aterm, psptb, laki-laki, meninggal,
HCT: 36.1 3. 2006, aterm, psptb, laki-laki, 3200gr, nakes
PLT: 214 4.Hamil ini

UL (08/02/2020) Riwayat penyakit dahulu : -

Keton: -
Eritrosit: - Pp test (08-02-2020) : (+)
Bakteri: - Insp v/v: flx (+), fl (-)
Protein: - Pembukaan (-) lividae (+)

USG (08/02/2020) VT: flx (+) fl (-)

J/Gemeli/H-H/Letli-Letli/FHB (+/+)/FM(+/+) Pembukaan (-) slinger pain (-)
Bayi 1: AVE: 36w4d CU AF b/c normal
EDD: 03/03/20 AF massa (-) nyeri (-)
EFW: 2914 gram CD bulging (-)
Bayi 2: AVE: 36w4d
EDD: 03/03/20 USG TAS:
EFW: 2883 gram blass isi cukup
Tampak GA intrauterin uk 2,07cm ~ 6w2d
Fetal pole (-) free fluid (-)
HP : 081237040164
Hp : 087862230067
(dr.RBY)
(dr. RBY)
2. Dsk Ketut Aprilia, 21 th (P1-0 hari), 671456,
Samplangan-Gianyar, P1001 psptb pp hari 0 +
Matur suksma dokter hematom vulva dekstra --> OK Cito
Melissa ~ Chief Residen
Menikah : 1x ~ 4 bulan
Jaga Sabtu (8/02/2020) Kontrasepsi : -
Rujukan : Puskesmas Tampak Siring II
GINEKOLOGI Alamat : Samplangan, Gianyar
1. Wayan Ayu Niti, 35 th(P3-14tahun), 671455, Pekerjaan : Swasta
Br. getas kangin buruan, Abortus iminens--> ANC : 3x (Sp OG, bidan, puskesmas)
poliklinis
Riwayat Obstetri :
HPHT : 19/11/19 1. 2020, aterm, psptb, laki-laki, 3300gr
TP : 26/08/20
Riwayat penyakit dahulu : - CT:
Riwayat alergi : -
USG (3/02/2020)
Insp v/v : tampak hematoma, vulva dekstra Janin T/H, FHB (+), FM (+)
ukuran 8x10 cm, perdarahan (-) AVE : 37w5d
EDD : 24/2/20
DL (08/02/2020): EFW : 3353gr
WBC 19,89
HGB 10,1 HP : 081933036199
HCT 30,1 (dr. RBY)
PLT 123
2. Ikrisila Bete, 23 th, 671459, Tugu Pahlawan
Hp : 081338134517 Gianyar, G1P0000 41 minggu 0 hari T/H, TBJ
(dr.RBY) TFU/USG : 3875/3387gr, SPR 2/KRR, IMT: 19.1
kg/m2 --> ekspektatif pervaginam
OBSTETRI
1. Ni Wayan Kasiani, 30 th, 671451, Tanggahan HPHT : lupa
Talang Jiwa, G3P2002 39 minggu 3 hari T/H TP : 01/02/2020
KPD, TBJ TFU/USG : 3255/3353gr, SPR 2/KRR, Menikah : 1x, umur 21 th~ 1 tahun
IMT: 21,79 kg/m2 --> ekspektatif pervaginam Kontrasepsi :
Rujukan : -
HPHT : lupa Alamat : Tugu Pahlawan Gianyar
TP : 17/02/2020 Pekerjaan : Tidak Bekerja
Menikah : 1x, umur 23 th~ 7 tahun Pekerjaan Suami : Swasta
Kontrasepsi : KB suntik 3 bulan ~ 2 tahun ANC : 3x (di bidan dan dokter kandungan)
Rujukan : -
Alamat : Tanggahan talang jiwa Riwayat Obstetri :
Pekerjaan : Swasta 1.Hamil ini
Pekerjaan Suami : Swasta
ANC : >3x (di bidan dan dokter kandungan) DL (8/02/2020)
WBC :
Riwayat Obstetri : HGB :
1. 2014, aterm, psptb, nakes, perempuan, HCT :
3300gr, normal PLT :
2. 2017, aterm, paptb, nakes, perempuan, MCV :
3200gr, normal MCH :
3.Hamil ini MCHC :

DL (8/02/2020) USG (3/02/2020)

WBC : Janin T/H, FHB (+), FM (+)
HGB : AVE : 38w4d
HCT : EDD : 25/2/20
PLT :
MCV : EFW : 3387gr
MCH :
MCHC : HP : 081385119177
Golda : (dr. RBY)
BT :
Matur suksma dokter
Melissa ~ Chief Residen