LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN DIAGNOSA RESIKO

PERILAKU KEKERASAN

A. Konsep Perilaku Kekerasan

1. Pengertian
Perilaku kekerasan adalah suatu bentuk perilaku yang bertujuan untuk

melukai seseorang secara fisik maupun psikologis. Berdasarkan definisi tersebut

maka perilaku kekerasan dapat dilakukan secara verbal, diarahkan pada diri sendiri,

orang lain, dan lingkungan. Perikau kekerasan dapat terjadi dalamdua bentuk yaitu

saat sedang berlangsung perilaku kekerasan atau perilaku terdahulu (riwayat perilaku

kekerasan) (Damaiyanti, 2012).

Perilaku kekerasan adalah suatu keadaan dimana seseorang melakukan

tindakan yang dapat membahayakan secara fisik, baikkepada diri sendiri maupun

orang lain. Sering juga disebut gaduh gelisah atau amuk dimana seseorang marah

berespon terhadap suatu stressor dengan gerakan motorik yang tidak terkontrol

(Yosep, Damaiyanti, 2012).

Perilaku kekerasan merupakan suatu bentuk ekspresi kemarahan yang tidak

sesuai dimana seseorang melakukan tindakan- tindakan yang dapat membahayakan

atau mencederai diri sendiri, orang lain bahkan merusak lingkungan (Prabowo, 2013).

2. Rentang Respon Marah

Menurut Yosep (2010) perilaku kekerasan merupakan status rentang emosi

dan ungkapan kemarahan yang dimanifestasikan dalam bentuk fisik. Kemarahan

tersebut merupakan suatu bentuk komunikasi dan proses penyampaian pesan dari

individu. Orang yang mengalami kemarahan sebenarnya ingin menyampaikan pesan

bahwa ia “tidak setuju, tersinggung, merasa tidak dianggap, merasa tidak dituruti atau

diremehkan”. Rentang respon kemarahan individu dimulai dari respon normal

(asertif) sampai pada respon sangat tidak normal (maladaptif).

 Gambar Rentang Respon Marah (Yosep, 2012)
Respon Adaptif Respon Maladaptif

Asertif Frustasi Pasif Agresif Kekerasan

Klien mampu Klien gagal Klien merasa Klien Perasaan
mengungkapkan mencapai tujuan tidak dapat mengekspresikan marah dan
marah tanpa kepuasan/saat mengungkapkan secara fisik,tapi bermusuhan
menyalahkan orang marah dan tidak perasaannya, masih terkontrol, yang kuat dan
lain dan dapat menemukan tidak berdaya mendorong hilang control,
memberikan alternatifnya. dan menyerah. orang lain disertai amuk,
kelegaan. dengan ancaman. merusak
lingkungan.

a. Respon adaptif

Respon adaptif adalah respon yang dapat diterima norma-norma sosial

budaya yang berlaku. Dengan kata lain, individu tersebut dalam batas

normal jika menghadapi suatu masalah akan dapat memecahkan masalah

tersebut, respon adaptif:

a. Pikiran logis adalah pandangan yang mengarah pada kenyataan.

b. Persepsi akurat adalah pandangan yang tepat pada kenyataan.

c. Emosi konsisten dengan pengalaman yaitu perasaan yang timbul dari

pengalaman ahli.

d. Perilaku sosial adalah sikap dan tingkah laku yang masih dalam batas

kewajaran.

e. Hubungan sosial adalah proses suatu interaksi dengan orang lain dan

lingkungan.

b. Respon maladaptif

Respon maladaptif adalah respon individu dalam menyelesaikan

masalah yang menyimpang dari norma-norma sosial budaya dan lingkungan,

adapun respon tidak normal (maladaptif) meliputi:

 a. Kelainan pikiran adalah keyakinan yang secara kokoh dipertahankan

walaupun tidak diyakini oleh orang lain dan bertentangan dengan

kenyataan sosial.

b. Perilaku kekerasan merupakan status rentang emosi dan ungkapan

kemarahan yang dimanifestasikan dalam bentuk fisik.

c. Kerusakan proses emosi adalah perubahan sesuatu yang timbul dari hati.

d. Perilaku tidak terorganisir merupakan suatu yang tidak teratur.

3. Etiologi
1) Faktor predisposisi

Menurut Yosep dalam Damaiyanti (2012), faktor predisposisi klien

dengan perilaku kekerasan adalah:

a. Teori Biologis

a) Neurologic factor

Beragam komponen dari sistem syaraf seperti sinap, neurotransmitter

dendrit, akson terminalis mempunyai peran memfasilitasi atau

menghambat rangsangan dan pesan-pesan yang akan mempengaruhi

sifat agresif . Sistem limbik sangat terlibat dalam menstimulasi

timbulnya perilaku bermusuhan dan respon agresif.

b) Genetic factor

Adanya faktor gen yang diturunkan melalui orang tua, menjadi

potensi perilaku agresif. Menurut riset Kazuo Murakami (2007)

dalam gen manusia terhadap dormant (potensi) agresif yang sedang

tidur akan bangun jika terstimulasi oleh faktor eksternal. Menurut

penelitian genetik tipe karyotype XYY, pada umumnya dimiliki oleh

penghuni pelaku tindak kriminal serta orang-orang yang tersangkut

hukum akibat perilaku agresif.

c) Cycardian Rhytm
 (Irama sirkandian tubuh), memegang peranan pada individu. Menurut

penelitian pada jam-jam sibuk seperti menjelang masuk kerja dan

menjelang berakhirnya pekerjaan sekitar jam 9 dan 13. Pada jam

tertentu orang lebih mudah terstimulasi untuk bersikap agresif.

d) Biochemistry factor

(faktor biokimia tubuh) seperti neurotransmitter di otak (epineprin,

norepineprin, dopamin asetilkolin dan serotonin) sangat berperan

dalam penyampaian informasi melalui sistem persyarafan dalam

tubuh, adanya stimulasi dari luar tubuh yang dianggap mengancam

atau membahayakan akan dihantar melaui impuls neurotransmitter ke

otak dan meresponnya melaui serabut efferent. Peningkatan hormon

androgen dan norepineprin serta penurunan serotonin dan GABA

pada cairan cerebrospinal vertebra dapat menjadi faktor predisposisi

terjadinya perilaku agresif.

e) Brain area disorder

Gangguan pada sistem limbik dan lobus temporal, sindrom otak

organik, tumor otak, trauma otak, penyakit ensepalitis, epilepsi

ditemukan sangat berpengaruh terhadap perilaku agresif dan tindak

kekerasan.

b. Teori psikologis

a) Teori psikoanalisa

Agresivitas dan kekerasan dapat dipengaruhi oleh riwayat tumbuh

kembang seseorang (life spam history). Teori ini menjelaskan bahwa

adanya ketidakpuasan fase oral antara usia 0-2 tahun di mana anak

tidak mendapat kasih sayang dan pemenuhan kebutuhan air susu yang

cukup cenderung mengembangkan sikap agresif dan bermusuhan

setelah dewasa sebagai komponsasi adanya ketidakpercayaan pada

 lingkungannya. Tidak terpenuhinya kepuasan dan rasa aman dapat

mengakibatkan tidak berkembangnya ego dan membuat konsep diri

yang rendah. Perilaku agresif dan tindak kekerasan merupakan

pengungkapan secara terbuka terhadap rasa ketidakberdayaannya dan

rendahnya harga diri pelaku tindak kekerasan.

b) Imitation, modeling, and information processing theory

Menurut teori ini perilaku kekerasan bisa berkembang

dalamlingkungan yang mentolelir kekerasan. Adanya contoh, model

dan perilaku yang ditiru dari media atau lingkungan sekitar

memungkinkan individu meniru perilaku tersebut. Dalam suatu

penelitian beberapa anak dikumpulkan untuk menonton tayangan

pemukulan pada boneka dengan reward positif pula (makin keras

pukulannya akan diberi coklat), anak lain menonton tayangan cara

mengasihi dan mencium boneka tersebut denga reward positif pula

(makin baik belaiannya mendap hadiah coklat). Setelah anak-anak

keluar dan diberi boneka ternyata masing-masing anak berperilaku

sesuai dengan tontonan yang pernah dialami.

c) Learning theory

Perilaku kekerasan merupakan hasil belajar individu terhadap

lingkungan terdekatnya. Ia mengamati bagaimana respon ayah saat

menerima kekecewaan dan mengamati bagaimana respon ibu saat

marah. Ia juga belajar bahwa agresifitas lingkungan sekitar menjadi

peduli, bertanya, menanggapi, dan menganggap bahwa dirinya eksis

dan patut untuk diperhitungkan.

2) Faktor Presipitasi

Menurut Yosep dalam Damaiyanti (2012), faktor-faktor yang dapat

mencetuskan perilaku kekerasan seringkali berkaitan dengan:

  ekspresi diri, ingin menunjukkan ekstensi diri atau simbolis

solidaritas seperti dalam sebuah konser, penonton sepak bola, geng

sekolah.

 ekspresi dari tidak terpenuhinya kebutuhan dasar dan kondisi sosial

ekonomi.

 Kesulitan dalam mengkonsumsikan sesuatu dalam keluarga serta

tidak membiasakan dialog untuk memecahkan masalah cenderung

melakukan kekerasan dalam menyelesaikan konflik.

 Adanya riwayat perilaku anti sosial meliputi penyalahgunaan obat

dan alkoholisme dan tidak mampu mengontrol emosinya pada saat

menghadapi rasa frustasi.

 Kematian anggota keluarga yang terpenting, kehilangan pekerjaan,

perubahan tahap perkembangan keluarga.

4. Tanda dan Gejala

Menurut Yosep dalam Dalam Damaiyanti (2012) perawat dalam

mengidentifikasi dan mengobservasi tanda dan gejala perilaku kekerasan:

a. Muka merah dan tegang;

b. Mata melotot/pandangan tajam;

c. Tangan mengepal;

d. Rahang mengatup;

e. Wajah memerah dan tegang;

f. Postur tubuh kaku;

g. Pandangan tajam;

h. Mengatupkan rahang dengan kuat;

i. Mengepalkan tangan;

j. Jalan mondar-mandir.
5. Faktor Risiko

Menurut Nanda dalam Damaiyanti (2012) faktor risiko terbagi dua, yaitu:

a. Resiko perilaku kekerasan terhadap orang lain

Definisi: Beresiko melakukan perilaku, yakni individu menunjukkan

bahwa dirinya dapat membahayakan orang lain secara fisik, emosional,

dan/atau seksual.

 Ketersediaan senjata.

 Bahasa tubuh (misal, sikap tubuh kaku/rigid, mengepalkan jari dan

rahang terkunci, hiperaktivitas, denyut jantung cepat, nafas terengah-

engah, cara berdiri mengancam.

 Kerusakan kognitif (misal, gangguang defisit perhatian, penurunan

fungsi intelektuan).

 Kejam pada hewan.

 Menyalakan api.

 Riwayat penganiayaan pada masa kanak-kanak.

 Riwayat melakukan kekerasan tak langsung (misal, merobek pakaian

membanting objek yang tergantung di dinding, berkemih di lantai

defekasi di lantai, mengetuk-ngetuk kaki, teper tantrum, berlarian di

koridor, berteriak, melempar objek, memecahkan jendela,

membanting pintu, agresif seksual).

 Riwayat penyalahgunaan zat.

 Riwayat ancaman kekerasan (misal, ancaman verbal terhadap

seseorang ancaman sosial, membuat/surat ancaman, sikap tubuh

mengancam.

b. Resiko Perilaku Kekerasan Terhadap Diri Sendiri

 Definisi: beresiko melakukan perilaku, yang individu menunjukkan

bahwa dirinya dapat membahayakan dirinya sendiri secara fisik,

emosional dan/atau seksual.

 Konflik hubungan interpersonal.

 Masalah interpersonal (mis., menganggur, kehilangan/kegagalan

pekerjaan yang sekarang).

 Riwayat upaya bunuh diri yang dilakukan berkali-kali.

 Ide bunuh diri.

 Rencana bunuh diri.

 Masalah kesehatan mental (mis., depresi berat, psikosis gangguan

kepribadian berat, alkoholisme, penyalahgunaan obat).

 Masalah kesehatan fisik (mis., hipokondriasis, penyakit terminal atau

kronis).

6. Penatalaksanaan

a. Medis

1) Antianxiety dan sedative hipnotics. Obat-obatan ini dapat

mengendalikan agitasi yang akut. Benzodiazepine seperti lorazepam

dan Clonazepam, sering digunakan dalam kedaruratan psikiatrik

untuk menenangkan perlawanan klien.

2) Buspirone obat antixiety, efektif dalam mengendalikan perilaku

kekerasan yang berkaitan dengan kecemasan dan depresi.

3) Antidepressants, penggunaan obat ini mampu mengontrol impuls dan

perilaku agresif klien yang berkaitan dengan perubahan mood.

4) Lithium efektif untuk agresif karena manik.

5) Antipsychotic dipergunakan untuk perawatan perilaku kekerasan.

b. Keperawatan

1) Strategi preventif

a) Kesadaran diri

Perawat harus terus menerus meningkatkan kesadaran dirinya dan

melakukan supervisi dengan memisahkan antara masalah pribadi

dengan masalah klien.

b) Pendidikan klien

Pendidikan yang diberikan mengenai cara berkomunikasi dan cara

mengekspresikan marah yang tepat.

c) Latihan asertif

Kemampuan dasar interpersonal yang harus dimilikimeliputi:

 Berkomunikasi secara langsung dengan setiap orang.

 Mengatakan tidak untuk sesuatu yang tidak beralasan.

 Sanggup melakukan komplain.

 Mengekspresikan penghargaan dengan tepat.

2) Strategi antisipasi

a) Komunikasi

Strategi komunikasi dengan perilaku agresif:

Bersikap tenang, bicara lembut, bicara tidak dengan cara

menghakimi, bicara netral dan dengan cara konkrit, tunjukkan

rasa hormat, hindari intensitas kontak mata langsung,

demonstrasikan cara mengontrol situasi.

b) Perubahan lingkungan

Unit perawatan sebaiknya menyediakan berbagai aktivitas seperti:

membaca, group program yang dapat mengurangi perilaku klien

yang tidak sesuai dan meningkatkan adaptasi sosialnya.

 c) Tindakan perilaku

Pada dasarnya membuat kontrak dengan klien mengenai perilaku

yang dapat diterima dan tidak dapat diterima serta konsekuensi

yang didapat bilakontrak dilanggar.

3) Strategi pengurungan

a) Manajemen krisis

b) Seclusion merupakan tindakan keperawatan yang terakhir dengan

menempatkan klien dalamsuatu ruangan dimana klien tidak dapat

keluar atas kemauannya sendiri dan dipisahkan dengan pasien

lain.

c) Restrains adalah pengekangan fisik dengan menggunakan alat

manual untuk membatasi gerakan fisik pasien menggunakan

manset, sprei pengekang.

B Konsep Askep

1. Pengkajian

a. Aspek biologis

Respon fisiologis muncul karenan kegiaatan system sarap otonom

beriaksi terhadap sekresi efineprinsehingga tekanan darah , meningkat,

tachikardi, muka merah pupil melebar, ketegangan otot seperti rahang

mengkatup, tangan di kepalkan, tubuh kaku, dan reflek cepat.

b. Aspek emosonal

Individu yang marah merasa tidak berdaya, jengkel prustasi, ingin

memukul orang lain, bermusuhan dan sakit hati, menyalahkan dan

menuntut

c. Aspek intelektual

Sebagian besar pengalaman hidup individu di dapat melalui proses

intelektual, peran panca indra sangat penting untuk beradap tasi dengan

lingkungan. Perawat perlu mengkaji cara klien marah mengidentifikasi

penyebabkemarahan, bagaimana informasi diproses, di klarifikasi dan

diintegrasikan

d. Aspek social

Meliputi interaksi social, budaya, konsep rasa percaya, dan

ketergantungan. Emosi marah sering merangsang kemarahan orang lain,

klien sering menyalurkan kemarahan dengan mengkritik tingkah laku

yang lain sehingga orang laim merasa sakit merasa sakit hati dengan

ucapan kata kata kasar, proses tersebut dapat mengasingkan individu

sendiri, menjauhkan diri dari orang lain dan menlak mengikuti aturan.

e. Aspek spiritual
 Kepercayan nilai da moral mempengaruhi hubungan individu dan

lingkungasn hal yang bertentangan dengan norma, yang di miliki dapat

menimbulkan kemarahan, yang di manifestasikan dengan amral dan rasa

tidak bersalah

Resiko mencederai diri, orang lain, dan lingkungan

Perilaku Kekerasan/amuk
PRTTE Def.Perawatan Diri

Gangguan Harga Diri : Harga Diri Rendah

2. Diagnosa Keperawatan

a. Perilaku kekerasan / amuk

b. Gangguan harga diri : harga diri rendah

c. Resiko mencederai diri, orang lain dan lingkungan

d. Defisit perawatan diri

e. Penatalaksanaan regimen terapeutik tidak efektif (PRTTE)

 3. Rencana Keperawatan Perilaku Kekerasan

Tgl No Diagnosa Perencanaan

Dx Keperawatan Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi Rasional
1 Perilaku 1.Klien dapat 1.1 Klien mau 1.1.1 Beri salam Hubungan
kekerasan membina membalas atau panggil saling
hubungan salam nama klien percaya
saling 1.2 Klien mau 1.1.2 Sebutkan merupakan
percaya menjabat nama perawat landasan
tangan sambil jabat utama untuk
1.3 Klien mau tangan hubungan
menyebutkan 1.1.3 Jelaskan selanjutnya
nama maksud
1.4 Klien mau hubungan
tersenyum interaksi
1.5 Klien mau 1.1.4 Jelskan
kontak mata tentang
1.6 Klien kontrak yang
mengetahui akan di buat
nama perawat 1.1.5 Beri rasa
1.7 Menyediakan aman dan
waktu untuk sikap empati
kontrak 1.1.6 Lakukan
kontak singkat
tapi sering

2.Klien 2.1 Klien dapat 2.1.1 Beri Beri

mampu mengungkap- kesempatan kesempatan
mengiden- kan untuk untuk
tifikasi perasaannya mengungkap- mengungkap-
penyebab 2.2 Klien dapat kan kan
perilaku mengungkap- perasaannya perasaannya
kekerasan kan penyebab 2.1.2 Bantu klien dapat
perasaan untuk membantu
jengkel/kesal mengungkap- mengurangi
(dari diri kan penyebab stres dan
sendiri,dari jengkel/kesal perasaan
 lingkungan/ jengkel/kesal
orang lain) dapat di
ketahui

3. Klien 3.1 Klien dapat 3.1.1 Anjurkan klien  Untuk

dapat mengungkap- mengatakan mengetahui
mengiden- kan perasaan apa yang hal yang
tifikasi saat dialaminya dialami saat
tanda- marah/jengkel saat marah/
tanda 3.2 Klien dapat kesal/marah jengkel
perilaku menyimpulkan 3.1.2 Observasi  Untuk
kekerasan tanda-tanda tanda perilaku mengetahui
jengkel/kesal kekerasan tanda-tanda
yang dialami 3.1.3 Simpulkan klien
bersama klien mara/kesal
tanda-tanda  Menarik
jengkel/marah kesimpulan
yang dialami bersama
klien klien
supaya
klien
mengetahui
secara garis
besar tanda-
tanda
marah/kesal
4. Klien 4.1. Klien dapat 4.1.1 anjurkan klien  Mengeksp
dapat mengungkap- untuk lorasi
mengiden kan perilaku mengungkapan perasaan
-tifikasi kekerasanyang perilaku klien
perilaku biasa kekerasan yang terhadap
kekerasan dilakukan biasa di lakukan perilaku
yang 4.2. Klien dapat klien kekerasan
biasa bermain peran 4.2.1 bantu klien yang biasa
dilakukan dengan bermain peran dilakukan
perilaku sesuai dengan  Dapat
 kekerasan yang perilaku menemuk
biasa kekerasan yang an
dilakukan biasa di lakukan carameny
4.3. Klien dapat 4.3.2 bicarakan elesaikan
mengetahui dengan klien massalah
cara yang biasa apakah cara
dapat yang di lakukan
menyesuaikan masalahnya
masalah atau selesai
tidak

5.Klien 5.1 Klien dapat 5.1.1. Bicarakan  Memban-

dapat menjelaskan dari tu klien
mengi- akibat dari cara akibat untuk
dentifikasi yang di gunakan /kerugian menilai
akibat klien dari cara perilaku
perilaku yang di kekerasan
kekerasan lakukan yang di
klien lakukan
5.1.2. Bersama  Dengan
klien mengeta-
menyimpul hui akibat
kan akibat perilaku
cara yang di kekerasan
gunakn oleh di
klien harapkan
merubah
perilaku

6. Klien 6.1 Klien dapat 6.1.1 Bantu klien  Memban-

dapat mendemonstrasi memilih cara tu klien
mende- kan cara yang tepat dalam
monstrasi mengontrol untuk klien membuat
kan cara perilaku 6.1.2 Bantu klien keputusan
mengon- kekerasan mengidentifik terhadap
trol -fisik: tarik asi manfaat cara yang
 prilaku nafas dalam, cara yang di di pilihnya
kekerasan olah raga, pilih dengan
menyiram 6.1.3 Bantu melihat
tanaman keluarga klien manfaat-
-verbal: untuk nya
mengatakannya mensimulasi  Agar klien
secara langsung cara tersebut dapat
dan tidak 6.1.4 Berikan melaksana
menyakiti inforcement kan cara
-spiritual: positif yang di
sembahyang 6.1.5 Anjurkan klien pilihnya
berdoa atau untuk jika ia
ibadah lainnya menggunakan sedang
cara yang di kesal
pelajari saat
jengkel /
marah
7. klien 7.1 Klien dapat 7.1.1 Jelaskan  Klien dan
dapat menyebutkan jenis-jenis keluarga
mengguna obat-obat yang obat yang di dapat
kan obat diminum dan minum klien mengetah
–obat kegunaannya pada klien dan ui nama-
yang di 7.2 Klien dapat keluarga nama obat
minum minum obat 7.1.2 Diskusikan yang
dan sesuai program ,manfaat diminum
kegunaan pengobatan minum obat klien
nya dan kerugian  klien dapat
(jenis,wak berhenti mengetahui
tu,dosis minum obat kegunaan
dan efek) taanpa izin obat yang
dokter di konsumsi
7.1.3 beri pujian
jika klien
mnum obat
dengan benar
4. SP Tindakan

No Klien Keluarga
SP1P SP1K
1 Mengidentifikasi penyebab prilaku Mendiskusikan masalah yang di rasakan

kekerasan keluarga dan merawat klien

2 Mengidentifikasi tanda dan gejala Menjelaskan pengertian prilaku

prilaku kekerasan kekerasan, tanda dan gejala, prilaku

3 Mengidentifikasi prilaku kekerasan kekerasan, serta proses terjadinya prilaku

yang di lakukan kekerasan

4 Mengidentifikasi prilaku kekerasan

Menyebutkan cara mengontrol

5 prilaku kekerasan

Menyebutkan cara mengontrol

6 prilaku kekerasan fisik 1: latihan

napas dalam

7 Menganjurkan klien memasukan ke

dalam kegiatan harian

SP2P SP2K
1 Mengevaluasi jadwal kegiatan Melatih keluarga memperhatikan cara

harian merawat klien dengn prilaku kekerasan

2 Melatih klien mengontrol prilaku Melath keluarga cara melakukan

kekerasan dengan cara fisik 2 : merawat langsung kepada klien prilaku

3 pukul kasur da bantal kekerasan

Menganjurkan klien memasukan

kegiatan harian
SP3P SP3K
1 Mengevaluasi jadwal kegiatan Membantu keluarga membuat jadwal

2 harian aktivitas di rumah termasuk minum obat

Melatih klien mengontrol prilaku (discharge Planning)

3 kekerasan dengan cara sosialisasi Menjelaskan follow up klien setelah

 Menganjurkan klien memasukan pulang

kegiatan harian
SP4P SP4K
1 Mengevaluasi jadwal kegiatan

harian
2 Melatih klien mengontrol prilaku

kekerasan dengan spiritual

3 Menganjurkan klien memasukan

kegiatan harian
SP5P SP5K
1 Mengevaluasi jadwal kegiatan

harian
2 Melatih klien mengontrol prilaku

kekerasan dengan minum obat

3 Menganjurkan klien memasukan

kegiatan harian
 DAFTAR PUSTAKA

Damaiyanti, M. Iskandar. 2012. Asuhan Keperawatan Jiwa. Bandung : PT Refika

Aditama

NANDA.2011. Diagnosis Keperawatan : Defenisi dan Klasifikasi. Jakarta : EGC

Prabowo, Eko. 2013. Konsep dan Aplikasi Asuhan Keperawatan Jiwa.

Yosep, Iyus., 2010, Keperawatan Jiwa, Bandung : Refika Aditama