Anda di halaman 1dari 1

DIAGNOSA KEPERAWATAN AKTUAL

Tanggal/jam Pengelompokan Data Kemungkinan Masalah


Penyebab
4 Juli 2020 Ds: sesak napas Kekurangan gizi penumonia
Jam 10;30 WIB Sakit sudah 1 minggu yang terlihat
Anak tidak mau makan karena bb dan tb
kecuali susu formula yang tidak
BB sebelum sakit 8kg ideal( 8;12,5x100
Belum bisa berjalan karena =62%)
susah makan dan jarang di Oleh karena
ajarkan kekuragan gizi
Do: RR 40x/menit anak tersebut
Terlihat retrasi dada rentang terkena
Wheezing penyakit lain
Sekret
Batuk-batuk

Tanggal/jam Pengelompokan Data Kemungkinan Masalah


Penyebab
4 Juli 2020 Ds: mudah lelah Hasil lab 6gr/dl Thalasemia
Jam 10;30 WIB Rutin melakukan tranfusi 2 Kulit
mg sekali Kulit tampak
BB sebelum di timbang 26kg hitam
Tidak selera makan jika Perut membesar
bukan kesukaan
Do: TD: 90/60
Suhu 39C
Nadi 90x/menit
RR: 20x/menit
Kulit tampak hitam
Muka mongoloid
Konjungtiva anemis
Perut membesar
Ektremitas dan bibir tampak
pucat
Hasil lab 6gr/dl

Anda mungkin juga menyukai