ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

Initial klien : Tn.H

Diagnosa medis : Demam Tyfoid
No RM : 33-34-42

A. Diagnosa keperawatan:
Hipertermi berarti meningkatnya suhu tubuh di atas normal.(SDKI.2017)
B. Tindakan yang dilakukan:
Memberikan obat oral yaitu obat anti piretik(paracetamol 500 mg)
C. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional:
Bersih
1. Tujuan
a. Sebagai acuan penerapan langkah – langkah dalam melaksanakan pemberian obat kepada pasien
dengan cara diminumkan kepada pasien
b. Sebagai tindakan pengobatan
2. Prosedur kerja
a. Periksa apakah ada kontra indikasi
b. Tentukan keinginan pasien dan instruksi dokter terkait pembatsan cairan bila ada
c. Persiapkan perlengkapan dan peralatan yang diperlukan
d. Periksa keakuratan dan kelengkapan kartu /formulir obat beserta instruksi tertulis dokter.periksa
nama pasien,nama obat,dosis,rute,dan waktu pemberian.klarifikasi bila ada keraguan .laporkan
ketidaksesuaian apapun kepada perawat penanggung jawab dan dokter
e. Siapkan obat pasien
f. Cuci tangan
g. Perawat memberikan obat yang telah disediakan
h. Perawat menjelaskan kepada pasien dan keluarga tentang obat yang akan diminum .
i. Perawat meminumkan obat dengan memperhatikan kondisi pasien
j. Perawat melakukan observasi kepada pasien saat minum obat apakah benar-benar diminum
/tidak,bila pasien kesulitan menelan bantu memasukkan obat jauh kebelakang lidah baru berikan
minum
k. Perawat melakukan cek kembali setelah 30 menit untuk melihat respo pasien terhadap obat oral
yang sudah diminum
 l. Perawat mendokumentasikan tindakan pemberian obat oral ,nmendokumentasikan respon pasien
kedalam catatan terintegrasi.
D. Analisa Tindakan Keperawatan:
Merupakan cara memberikan obat melalui oral(mulut) dengan tujuan masalah peningkatan suhu tubuh
/demam pada klien dapat teratasi.

E. Resiko yang dapat terjadi:

 Iritasi pada saluran cerna
 Alergi
 Pasien dapat tersedak
F. Hasil yang ddidapat dan maknanya:
Hasil yang didapat dari tindakan ini adalah bahwa klien akan merasakan demamnya berkurang,suhu tubuh
normal sehingga masalah dapat teratasi

G. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi

masalah/ diagnosatersebut. (mandiri dan kolaborasi):
 Pemberian cairan intravena
 Kompres hangat
 Anjurkan banyak minum
H. Evaluasi diri
Pada saat memberikan obat secara oral perawat sudah memperhatikan semaksimal mungkin prinsip bersih
dan melakukan sesuai prosedur.
I. Daftar refrensi
http//enyeretnaambarwati.blogspot.com/2010/02/pemberianobat.per-oral.html.diakses02042020jam14.30
wib
Lestari,titik.2019.Prosedur Praktik Keperawatan Dasar.Gosyen.Yogyakarta.
Tim pokja SDKI DPP PPNI.2017.Standar diagnosis Keperawatan Indonesia Definisi dan Indicator
Diagnostic.DPP PPNI:Jakarta selatan.