REKONSTRUKSI

GAMBAR
 Tujuan Pembelajaran
 Setelah mempelajari pokok bahasan ini
mahasiswa dapat :
1. Menjelaskan tentang pengertian CT
number
2. Menjelaskan tentang Hounsfield Unit
3. Menjelaskan pengertian Matriks, Pixel,
Voxel, Window
4. Menkjelaskan proses terjadinya citra CT
scan
 Sistem penomoran pada gambar CT

 Untuk mempermudah dalam interpretasi sebuah

gambaran maka dibutuhkan suatu sistem penomoran. Di
CT Scan sistem penomoran tersebut di namakan CT
Number (CTN).

 Rumus dari CT Number adalah :

 CTN = 1000 x (  -  water )   water

 Keterangan :
 = Koefisien atenuasi jaringan yang dihitung / diukur
water = Koefisien atenuasi air

 Penomoran ini digunakan untuk membandingkan

koefisien penyerapan suatu jaringan ke koefisien air.
Pembentukan Gambar - “Voxel”
Irisan dari suatu obyek
terbagi dalam elemen
volum yang kecil yang
disebut dengan
“voxels”.
Masing2 voxel memiliki
suatu nilai tertentu
yang menyatakan
atenuasi rata-rata
sinar-X oleh obyek
pada posisi tersebut.
Nilai tersebut dikenal
Elemen gambar dalam
dengan nama
bidang 2 dimensi disebut
Houndsfield Unit.
“pixels”
CT image
CT image
 CT image

CT image
CT = Computed tomography - perception in slices.
CT provides transverse slice images of the human body in digital form.
A coordinate system then results which basically conforms to the anatomical main axes
and planes.
One volume part of the reconstructed image ( = voxel) is represented by the pixel size
in (x, y)-plane and
the slice thickness (s) in z-axis.
 Bilangan CT

I0 

I=I0 ·exp(-   ds)

“Line Integral”
  ds = - ln(I/ I0)
Koefisien atenuasi, nilai CT
 Houndsfield Unit
 Houndsfield Unit didefinisikan :

 obj   wat
HU   1000
 wat
HU = Houndsfield Unit (-1000 HU sampai +3000 HU)
obj = koefisien pelemahan objek
wat = koefisien pelemahan air
 Ct numbers
CT numbers

•Water has CT number 0

•tissues more dense than water have a positive CT

number

•tissues less dense than water have a negative CT

number.
Water = 0 HU
Bone = +3000 HU
Air = - 1000 HU
 Houndsfield Unit
3000
Blood Liver
60 Tumor
Spleen Kidneys Heart
Pancreas Bladder
40 Bone Adrenal
Gland Intestine

Water
0

Rule of thumb:
-100
Mamma Nilai CT air adalah 0 dan udara
1000. The relative values of the
-200
Fat
other tissues are calculated
-900 Air Lung relative to that of water
-1000

HU * HU = Hounsfield Unit, also known as CT number

 CT number flexibility

• We can change the appearance of the image by varying the

window width and level.
• This can spread a small range of CT numbers over a larger
range of grey scale values.
• This makes it easy to detect very small changes in CT
number.
 Pembentukan Gambar - “Matrix”
Nilai koefisien pelemahan radiasi diukur kemudian
dikodekan dan ditransfer ke komputer.
Oleh komputer akan ditampilkan dalam gambar 2
dimensi yang disebut dengan matriks.

35 36 34 39 33
31 34 33 35 32
31 78 80 85 90

Ukuran matriks gambar : 80x80, 256x256,

512x512
Pembentukan Gambar -
A>D>A*
Nilai masing2 elemen matriks dikonversikan
kedalam gambar hitam putih sesuai dengan grey
scale-nya.
35 36 34 39 33
31 34 33 35 32
31 78 80 85 90

*Analog - Digital - Analog

Image matrix size affects
resolution

8 by 8 25 by 25
looks like this is closer
square! to a circle!
 Reconstructed matrix
imaging

image matrix:
1024 2 pixel
(interpolated)

measured data

backprojection
preprocessing

reconstructed
matrix: 512 2 pixel
convolution
Displayed matrix

imaging

image matrix:
1024 2 pixel
(interpolated)
 Nilai konstanta dalam CT Number
mempunyai arti rentang skala keabu-
abuan.
 Pada nilai -1000 mewakili citra untuk
udara di visualisasikan dengan warna
gelap.
 Nilai +1000 mewakili citra tulang di
visualisasikan dengan warna terang.
 Sedangkan nilai 0 mewakili citra air dan di
visualisasikan dengan warna abu-abu.
 MATRIX, PIXEL, VOXEL
 Hasil gambaran pada CT Scan juga dipengaruhi oleh
matrix, pixel dan voxel.

 Matrix adalah format gambaran yang terdiri dari

kumpulan pixel-pixel yang menunjukkan baris dan
kolom. Ukuran dari matrix mulai dari 256x256 sampai
dengan 1024x1024.

 Pixel (picture elements) merupakan elements terkecil

dari sebuah gambar (citra) dan berbentuk persegi
empat.

 Voxel (volume elements) adalah citra yang ditampilkan

pada layer monitor dan berbentuk 3 dimensi.
 Digital Images
 Consists of matrix. Image element, or pixel is
repre
sented by numerical value
 Matrix size is the number of rows and
columns
 Matrix size indicates the capabilities of the
system
Matrix size in medical imaging :
64x64, 128x128, 256x256, 512x512,
1024x1024
Square matrix, the number os pixels
is proporsional to the square of the
matrix
A large matrix has smaller pixels,
requires more numbers to represent
each image, requires more storage
capasity and processing time
 MATRIKS

 Memanfaatkan sistim diagram kolom dan lajur

untuk membuat rekonstruksi gambar.

 Memanfaatkan sistim koordinat cartesius untuk

menentukan posisi dan lokasi bagian/komponen
dari struktur organ.

 Jumlah matriks makin besar, resolusi gambar

makin baik.
 Pixel Value
 Digital images operate with binary
numbers
 In the binarynumber format, each digit
position indicated by a circle
 Each space, represents one binary digit,
or bit
 A bit can have only two different values.
 With in a byte, each blank, or unmarked
bit, has a value of 0
 Each marked bit has a value determined
by its position within the byte.
Digital Memory Pixels
4 2 1
7
6
5
4
3
2
1
0
Bit Value Relative value Gray
scale
Steping the image view
CT Gray
number scale

+1000
Digital image

Viewed
0 window
image

-1000
VOXEL
FOV (mm) slice thickness voxel

FOV
d=
matrix size

matrix size
 VOXEL
(volume element)
 Sejumlah elemen gambar yang dapat
disatukan untuk membentuk satu volume
tertentu dari organ yang direkonstruksi
 Ditentukan oleh :
1. jumlah pixel
2. kemampuan perangkat rekonstruksi
 Fungsinya untuk merekonstruksi sebagian
dari volume organ
PIXEL

TISSUE VOXEL IMAGE PIXEL

CT
number
u

TISSUE PHOTON
DENSITY ENERGY
 PIXEL
(picture element)

 Elemen terkecil dari gambar CT

 Dihasilkan oleh tembusan x-ray terhadap obyek
 Ditentukan oleh :
1. besar kecilnya tembusan
2. tebal tipisnya potongan
 Fungsinya sebagai satuan data terkecil dalam
sistim rekonstruksi gambar
PIXEL dan VOXEL
 WINDOW
 Karena mata memiliki keterbatasan dalam
menilai pada rentang skala keabu-abuan, maka
dibuat sebuah sistem yang dinamakan window.

 Window berfungsi untuk mengatur derajat

kehitaman, sehingga dengan pengaturan
window maka akan didapatkan perbedaan
kontras citra yang mampu dibedakan oleh mata.
 Karena mata memiliki keterbatasan dalam menilai
pada rentang skala keabu-abuan, maka dibuat sebuah
sistem yang dinamakan window.

 Window berfungsi untuk mengatur derajat kehitaman,

sehingga dengan pengaturan window maka akan
didapatkan perbedaan kontras citra yang mampu
dibedakan oleh mata.

 Window sendiri dibagi menjadi dua yaitu :

1. Window width (WW) : rentang skala keabu-abuan dari
bagian gelap ke terang

2. Window level (WL) : merupakan titik tengah dari

rentang skala keabu-abuan
 Penampilan Gambar -
Windowing
Hounsfield
Gray scale
unit
+3000 display
White

Window Window
width W center C

0
Black

-1000 CT Windowing
Window width (W): the density range represented within the gray scale.

Window center (C): the center of the density range.

Pengaruh Windowing pada gambar
Nilai densitas CT didefinisikan berkisar antara -1000
hingga +3000, tetapi mata manusia paling baik hanya dapat
membedakan 30 - 40 tingkat terang gelap saja.

Lung Window Mediastinum Window

Dengan demikian pengaturan pilihan windows

harus disesuaikan dengan struktur yang akan
dilihat.
Image Display - Windowing

Narrow Window Width Broad Window Width

Lung Window Mediastinum Window

Lebar window Sempit : Lebar window Luas :

Gambar memiliki tingkat kontras Perbedaan densitas yang
yang baik, tetapi struktur diluar
kecil akan nampak homogen
daerah window tidak terlihat
dan mungkin akan
dengan jelas.
tersamar/tidak terlihat.
Teknik Double Window
Hounsfield
Gray Width
Broad Window scale
Narrowunit
Window Width
+3000 display
White

Window 1
Lung Window Mediastinum Window

Window 2 Black

-1000 CT Windowing
Digunakan untuk menampilkan dua jenis jaringan
yang memiliki nilai densitas sangat berbeda, seperti
paru2 & mediastinum.
Hasil Penggunaan Double
Windows
Narrow Window Width

Untuk melihat
Lung Window paru2
Mediastinum dan
Window
mediastinum
secara bersama-
sama dalam satu
gambar.

*Penggunaan Double window tidak direkomendasikan untuk

diagnosa.
Pengaruh Windowing pada
Gambar
Narrow Window Width
Double Window Lung Window Mediastinum Window

Gambar 1: Gambar 2: Gambar 3:

Paru2, dinding Hanya Hanya dinding
toraks & paru2 yang thorax &
mediastinum terlihat. mediastinum
terlihat. Yang dapat
terlihat.
 Extended CT Scale
Secara normal bilangan CT yang dapat diukur berkisar -1024
sampai +3071, tetapi dengan SOMATOM Plus 4 dapat
diperluas (x10) dari -10240 sampai +30710 untuk dapat
menampilkan benda logam. Sehingga dimungkinkan untuk
menampilkan bilangan CT yang nyata tidak tergantung dimana
dan bagaimana window diposisikan.

Post operative femural

head replacement – nilai
bilangan CT = 6000 HU
Perbandingan Window
 Tugas Latihan
Jelaskan :
1. CT number
2. Hounsfield Unit
3. Matriks
4. Pixel
5. Voxel
6. Window Width dan Window Center
7. Proses pembentukan Citra CT Scan
8. Jelaskan Pengaruh Windowing terhadap Gambar CT