Anda di halaman 1dari 5

ANALISA DATA

No. Data Etiologi Masalah keperawatan


1. DS : Faktor risiko Gangguan Eliminasi Urin

 Pasien mengeluh tidak
Perubahan keseimbangan hormon
bisa buang air kecil sejak ↓
pagi ini testosteron↓
 Pasien mengeluh sering ↓
berkemih pada malam Mempengaruhi RNA
hari > 6x/ malam ↓
Poliferasi sel prostat
 Pasien mengeluh

berkemih cepat sekali BPH
±2x (<2 jam) ↓
 Pasien mengeluh tidak Penyempitan lumen uretra
puas berkemih, sulit ↓
menahan berkemih, Hambatan aliran urin
pancaran urin lemah. ↓
Bendungan vesika urinaria
 Pasien memiliki riwayat

DM Tekanan intra vesika↑

DO : Kontraksi otot detrusor↑
- PSA menunjukkan 6.55 ↓
ng/ml. Ot. Detrusor hipertrofi
- Hasil uroflowmetry: ↓
Terbentuk devertikel kandung kemih
a. voiding time 80 det,

b. flow time 87 det, LUTS
c. voided volume 170 ↓
cc. Gejala obstruktif

gg. eliminasi urin
2 DS: Faktor risiko Gangguan rasa nyaman

 pasien mengeluh tidak
Perubahan keseimbangan hormon
bisa buang air kecil sejak ↓
pagi ini testosteron↓
 Pasien mengeluh sering ↓
berkemih pada malam Mempengaruhi RNA
hari > 6x/ malam ↓
Poliferasi sel prostat
 Pasien mengeluh

berkemih cepat sekali BPH
±2x (<2 jam) ↓
 Pasien mengeluh tidak Penyempitan lumen uretra
puas berkemih, sulit ↓
menahan berkemih, Hambatan aliran urin
pancaran urin lemah. ↓
Sering BAK malam hari
DO: ↓
Gangguan pola tidur

Gangguan rasa nyaman

DS: Faktor risiko Risiko Infeksi



 pasien mengeluh tidak
Perubahan keseimbangan hormon
bisa buang air kecil sejak ↓
pagi ini testosteron↓
 Pasien mengeluh tidak ↓
puas berkemih, sulit Mempengaruhi RNA
menahan berkemih, ↓
Poliferasi sel prostat
pancaran urin lemah.

BPH

DO:
Penyempitan lumen uretra
- PSA menunjukkan 6.55 ↓
ng/ml. Hambatan aliran urin
- Hasil uroflowmetry: ↓
Bendungan vesika urinaria
a. voiding time 80 det,

b. flow time 87 det,
Statis Urin
c. voided volume 170 ↓
cc Media berkembangnya patogen

Risiko infeksi
DAFTAR PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

No Tanggal Diagnosa Keperawatan Tanda Tangan

1. 03 Juni 2014 Gangguan Eliminasi Urin b.d obstruksi mekanik d.d


sering berkemih pada malam hari, keinginan
berkemih cepat, pancaran urin lemah, sulit menahan
kemih.
2. 03 Juni 2014 Gangguan rasa nyaman b.d gejala terkait penyakit
ditandai dengan gangguan pola tidur dan
melaporkan kurang puas dengan keadaan
3. 03 Juni 2014 Risiko Infeksi b.d pertahanan tubuh primer yang
tidak adekuat : stasis cairan tubuh dan prosedur
invasif

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN


Diagnosa no 1 : Gangguan Eliminasi Urin b.d obstruksi mekanik d.d sering berkemih pada malam
hari, keinginan berkemih cepat, pancaran urin lemah, sulit menahan kemih.
Tujuan : setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x 24 jam, gangguan eliminasi
teratasi BAK lancar, jumlah urine 1500 - 2000 cc/hari, tidak ada distensi kandung
kemih
Kriteria hasil : Skala 5 dari NOC
NOC : Urinary elimination
No Indikator 1 2 3 4 5
Pola eliminasi V
Jumlah urin V
Kemampuan mengosongkan bladder V
Frekuensi urin V
Nocturia V
Inkontinensia urin V

1. Severe
2. Subtantial
3. Moderate
4. Mild
5. None

NIC : Urinary Elimination management


1. Monitor eliminasi urin termasuk frekuensi, konsistensi, odor, volume dan warna , serta
monitor urin setiap jam
2. Monitor tanda dan gejala dari retensi urin
3. Identifikasi faktor yang mempengaruhi inkontinen
4. Awasi dan catat waktu dan jumlah tiap berkemih.
5. Instruksikan pasien dan keluarga untuk mencatat pengeluaran urin
6. Konsultasikan dengan dokter jika terdapat tanda dan gejala ddari i nfeksi saluran urin
7. Instruksikan pasien untuk mengosongkan kandung kemih sesuai prosedur yang relevan.
8. Ukur intake output cairang. Beri tindakan asupan/pemasukan oral 2000-3000 ml/hari, jika
tidak ada kontra indikasih. Berikan latihan perineal (kegel training) 15-20x/jam selama 2-3
minggu, anjurkan dan motivasi pasien untuk melakukannya.

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN


Diagnosa no 2 : Gangguan rasa nyaman b.d gejala terkait penyakit ditandai dengan gangguan pola
tidur dan melaporkan kurang puas dengan keadaan
Tujuan : setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x 24 jam,
Kriteria hasil : Skala 5 dari NOC
NOC : comfort status physical
No Indikator 1 2 3 4 5
V
V
V
V
V
V

1. Severe
2. Subtantial
3. Moderate
4. Mild
5. None

NIC : Urinary Elimination management

Anda mungkin juga menyukai