Created by Bangpeg2013

MENU SASARAN
KINERJA PROFESIONAL

1. DATA SASARAN KINERJA

PROFESIONAL

2. COVER

3. FORMULIR SKP

4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP

5. BUKU CATATAN PERILAKU KERJA

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

1 YANG DINILAI
a. Nama : Ns. Melati Skep
b. NIP : 196711201992032010
c. Pangkat/Gol.Ruang : IIIB
d. Jabatan : PK I
f Unit Kerja : R. Mawar RS X
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : Ns. Sinta SKep.,M.Kep
b. NIP : 197112221996032001
c. Pangkat/Gol.Ruang : IIIC

d. Jabatan : PK III

e. Unit Kerja : R. Mawar RS X

3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : Ns. Cinta SKep.M.Kep
b. NIP : 196709161993032001
c. Pangkat/Gol.Ruang : IVB

d. Jabatan : Direktur Keperawatan

e. Unit Kerja : RS X
 BACK
TO
MENU
UTAMA
 BA
TO
ME
UTA
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

Januari s/d Desember 2018

Nama Pegawai : Ns. Melati Skep

NIP : 196711201992032010
Pangkat Golongan Ruang : IIIB
Jabatan : PK I
Unit Kerja : R. Mawar RS X

UNIVERSITAS INDONESIA
TAHUN 2014
 BACK
TO
MENU
UTAMA
 FORMULIR SASARAN KERJA:KINERJA PROFESIONAL
PERAWAT
NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama Ns. Sinta SKep.,M.Kep 1 Nama Ns. Melati Skep
2 NIP 197112221996032001 2 NIP 196711201992032010
3 Pangkat/Gol.Ruang IIIC 3 Pangkat/Gol.Ruang IIIB
4 Jabatan PK III 4 Jabatan PK I
5 Unit Kerja R. Mawar RS X 5 Unit Kerja R. Mawar RS X
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 0.003 0.360 120 dokumen 100 12 bln -

Pengkajian
2 Menentuka Masalah/Diagnosis Keperawatan 0.001 0.120 120 dokumen 100 12 bln -
3 Penentuan Perencanaan 0.001 0.120 120 dokumen 100 12 bln -
4 Tindakan keperawatan PK 1 0.001 0.120 120 tindakan 100 12 bln -
5 Tindakan keperawatan PK 2 (delegasi dan under supervisi) 0.002 0.040 20 tindakan 100 12 bln
6 Tindakan keperawatan PK 3 (delegasi dan under supervisi) 0.003 0.030 10 tindakan 100 12 bln
7 Evaluasi keperawatan dan CPPT 0.001 0.100 100 pasien 100 12 bln
8 Pendidikan pasien dan keluarga/Discharge planning 0.001 0.030 30 pasien 100 12 bln

9 Tugas jaga dan siaga di rumah sakit untuk tugas jaga sore (0.012/setiap kali) 0.012 0.576 48 kali 100 12 bln

10 Tugas jaga dan siaga di rumah sakit untuk tugas jaga malam (0.02/setiap kali) 0.02 0.960 48 kali 100 12 bln
11 Tugas jaga dan siaga di rumah sakit untuk tugas jaga on call (0.008/setiap kali) 0.01 0.040 5 kali 100 12 bln

12 Tugas di unit pelayanan kesehatan yang mempunyai resiko tinggi (1/setiap tahun) 1.00 0.000 0 kali 100 12 bln

13 Bertugas sebagai pengelola di Rumah Sakit sebagai Pengawas (0.75/Setiap semester) 1.50 0.000 0 kegiatan 100 12 bln

14 Bertugas sebagai pengelola di Rumah Sakit sebagai Pengawas Keliling (0.4/Setiap kegiatan) 0.80 0.000 0 kegiatan 100 12 bln

Bertugas sebagai pengelola di Rumah Sakit sebagai Manajer/Kepala Ruangan/komite/IPCN

15 (0.75/Setiap tahun) 1.50 0.000 0 kegiatan 100 12 bln
Berperan dalam kegiatan mutu dan keselamatan pasien/membantu dalam kegiatan
16 kesehatan/pengabdian masyarakat (PMI, Yayasan Kanker, YPAC, Olahraga, Dll) (0.25/setiap 0.25 0.250 1 kegiatan 100 12 bln
kali)
 Karya tulis ilmiah hasil penelitian, pengkajian survei dan evaluasi di bidang keperawatan atau
17 kesehatan yang dipublikasikan Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara 12.50 0.000 0 buku 100 12 bln
Nasional (12.5/setiap buku)

Karya tulis ilmiah hasil penelitian, pengkajian survei dan evaluasi di bidang keperawatan atau
kesehatan yang dipublikasikan Dalam bentuk majalah yang diakui oleh Lembaga Ilmu manuskrip/jur
18 Pengetahuan Indonesia (6/setiap naskah) 6.00 6.000 1 100 12 bln
nal

Kaya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang keperawatan
19 kesehatan yang dipublikasikan Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara 8.00 0.000 0 berkas 100 12 bln
Nasional (8/setiap buku)

Kaya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang keperawatan
20 kesehatan yang dipublikasikan Dalam bentuk majalah yang diakui oleh Lembaga Ilmu 4.00 0.000 0 berkas 100 12 bln
Pengetahuan Indonesia (4/setiap naskah)

Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dibidang keperawatan atau
21 kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan unit kerja 7.00 0.000 0 berkas 100 12 bln
masing-masing Dalam bentuk buku (7/setiap buku)

Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dibidang keperawatan atau
22 kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan unit kerja 3.50 0.000 0 berkas 100 12 bln
masing-masing Dalam bentuk Makalah (3.5/setiap makalah)

Menyampaikan perasaan berupa injauan, gagasan dan ulasan dalam pertemuan ilmiah di bidang
23 keperawatan atau kesehatan (2.5/setiap naskah) 2.50 15.000 6 berkas 100 12 bln

Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang keperawatan (5/Setiap kali)

24 5.00 0.000 0 tepat guna 100 12 bln

Terjemahan / saduran dalam bidang keperawatan atau kesehatan yang dipublikasikan Dalam
25 bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara Nasional (7/Setiap buku) 7.00 0.000 0 saduran 100 12 bln

Terjemahan / saduran dalam bidang keperawatan atau kesehatan yang dipublikasikan Dalam
26 bentuk majalah yang diakui oleh LIPI (3.5/Setiap naskah) 3.50 0.000 0 saduran 100 12 bln

Terjemahan / saduran dalam bidang keperawatan atau kesehatan yang dipublikasikan Dalam
27 bentuk buku yang diterbitkan (3/Setiap buku) 3.00 0.000 0 saduran 100 12 bln
 Terjemahan / saduran dalam bidang keperawatan atau kesehatan yang dipublikasikan Dalam
28 bentuk makalah (1.5/Setiap makalah) 1.50 3.000 2 saduran 100 12 bln

29 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan (1.5/Setiao naskah) 1.50 3.000 2 tulisan 100 12 bln

Menyusun pedoman pelaksanaan pelayanan keperawatan (2/Setiap Pedoman)

30 2.00 0.000 0 pedoman 100 12 bln

Menyusun petunjuk teknis pelayanan keperawatan (2/Setiap juknis)

31 2.00 0.000 0 berkas 100 12 bln

Menjadi anggota Tim Penilai Jabatan Fungsional Perawat (0.5/Setiap tahun)

32 0.50 0.000 0 kegiatan 100 12 bln

33 Keanggotaan Tingkat Internasional, setiap tahun sebagai Pengurus aktif (3/Setiap tahun) 3.00 0.000 0 kegiatan 100 12 bln

34 Keanggotaan Tingkat nasional, setiap tahun sebagai Angota aktif (2/Setiap tahun) 2.00 4.000 2 keanggotaan 100 12 bln -

35 Menjadi anggota komite / sub komite keperawatan Ketua (0.5/Setiap tahun) 0.50 0.000 0 keanggotaan 100 12 bln -
36 Menjadi anggota komite / sub komite keperawatan Wakil Ketua (0.5/Setiap tahun) 0.50 0.000 0 keanggotaan 100 12 bln -
37 Menjadi anggota komite / sub komite keperawatan Sekretaris (0.75/Setiap tahun) 0.75 0.000 0 keanggotaan 100 12 bln -
Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai (0.04/2 setiap 2 jam pelajaran)
38 0.04 0.000 0 jam 100 12 bln -

39 Tingkat Internasional/Nasional setiap kali sebagai Pemrasaran (3/Setiap kali) 3.00 0.000 0 kegiatan 100 12 bln -
Tingkat Internasional/Nasional setiap kali sebagai Moderator/narasumber/pembahas (2/Setiap
40 kali) 2.00 2.000 1 kegiatan 100 12 bln -

41 Tingkat Internasional/Nasional setiap kali sebagai Peserta (1/Setiap kali) 1.00 0.000 0 kegiatan 100 12 bln -
42 Tanda kehormatan Satyalencana Karya Satya Tiga puluh (30) tahun (3/Setiap piagam) 3.00 0.000 0 penghargaan 100 12 bln
43 Tanda kehormatan Satyalencana Karya Satya Dua puluh (20) tahun (2/Setiap piagam) 2.00 0.000 0 penghargaan 100 12 bln

44 Tanda kehormatan Satyalencana Karya SatyaSepuluh (10) tahun (1/Setiap piagam) 1.00 0.000 0 penghargaan 100 12 bln

45 Gelar kehormatan akademis (15/Setiap kali) 15.00 0.000 0 penghargaan 100 12 bln

Peranserta dalam delegasi ilmiah dalam bidang keperawatan/kesehatan sebagai Ketua (3/Setiap
46 kali) 3.00 0.000 0 kegiatan 100 12 bln

Peranserta dalam delegasi ilmiah dalam bidang keperawatan/kesehatan sebagai Wakil Ketua
47 (2/Setiap kali) 2.00 0.000 0 kegiatan 100 12 bln
 Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan praktek Calon Perawat Kesehatan/Bidan
48 (0.014/setiap orang perjam) 0.01 0.000 0 jam 100 12 bln

Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan praktek Calon SO/D III

49 Keperawatan/Kebidanan/Kesehatan (0.014/setiap orang perjam) 0.01 0.000 0 jam 100 12 bln

Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan praktek Calon S1/D IV

50 Keperawatan/Kebidanan/Kesehatan (0.014/setiap orang perjam) 0.01 0.000 0 jam 100 12 bln
Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan praktek Calon S 2
51 Keperawatan/Kesehatan (0.025/setiap orang perjam) 0.03 0.000 0 jam 100 12 bln
Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan praktek Calon S 3
52 Keperawatan/Kesehatan (0.025/setiap orang perjam) 0.03 0.000 0 jam 100 12 bln

Menilai/menguji dikelas/lahan praktek pada Calon Perawat Kesehatan/Bidan (0.014/setiap orang

53 perjam) 0.14 0.000 0 orang 100 12 bln

Menilai/menguji dikelas/lahan praktek pada Calon Staf/D III Keperawatan/Kebidanan/Kesehatan

54 (0.014/setiap orang perjam) 0.14 0.000 0 orang 100 12 bln

Menilai/menguji dikelas/lahan praktek pada Calon S1/D IV Keperawatan/Kebidanan/Kesehatan

55 (0.014/setiap orang perjam) 0.14 0.000 0 orang 100 12 bln

Menilai/menguji dikelas/lahan praktek pada Calon S 2 Keperawatan/Kesehatan (0.025/setiap

56 orang perjam) 0.03 0.000 0 orang 100 12 bln

Menilai/menguji dikelas/lahan praktek pada Calon S 3 Keperawatan/Kesehatan (0.025/setiap

57 orang perjam) 0.03 0.000 0 orang 100 12 bln

menilai/menguji karya tulis/ilmiah praktek kepada Calon Perawat Kesehatan/Bidan (0.025/setiap

58 orang perjam) 0.03 0.000 0 orang 100 12 bln

menilai/menguji karya tulis/ilmiah praktek kepada Calon SO/D III

59 Keperawatan/Kebidanan/Kesehatan (0.025/setiap orang perjam) 0.03 0.000 0 orang 100 12 bln

menilai/menguji karya tulis/ilmiah praktek kepada Calon S1/D IV

60 Keperawatan/Kebidanan/Kesehatan (0.025/setiap orang perjam) 0.03 0.000 0 orang 100 12 bln

menilai/menguji karya tulis/ilmiah praktek kepada Calon S 2 Keperawatan/Kesehatan

61 (0.025/setiap orang perjam) 0.03 0.000 0 orang 100 12 bln
 menilai/menguji karya tulis/ilmiah praktek kepada Calon S 3 Keperawatan/Kesehatan
62 (0.05/setiap orang perjam) 0.03 0.000 0 orang 100 12 bln

63 memperoleh ijazah/gelar yang sesuai dengan tugas pokoknya Doktor (7/Setiap ijazah/gelar) 7.00 0.000 0 ijasah 100 12 bln

memperoleh ijazah/gelar Master yang sesuai dengan tugas pokoknya Master (6/Setiap
64 ijazah/gelar) 6.00 0.000 0 ijasah 100 12 bln

memperoleh ijazah/gelar kesarjanaan yang sesuai dengan tugas pokoknya Ners (5/Setiap
65 ijazah/gelar) 5.00 0.000 0 ijasah 100 12 bln

64 memperoleh ijazah/gelar sesuai dengan tugas pokoknya Diploma III (4/Setiap ijazah/gelar) 4.00 0.000 0 ijasah 100 12 bln

65 memperoleh sertfikat sesuai dengan tugas pokoknya III (4/Setiap ijazah/gelar) 1.00 0.000 0 sertfikat 100 12 bln

35.75

Jakarta, Mei 2016

Pejabat Penilai, Perawat Yang Dinilai

Ns. Sinta SKep.,M.Kep Ns. Melati Skep

197112221996032001 196711201992032010

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu

Catatan: Jika Penelitian sedang dilaksanakan dan belum ada artikel jurnal/ masih dalam draft maka tetap dinilai kinerjanya dengan catatan tidak full nilainya
dan jika membuat buku dan belum selesai dan sudah ada draftnya tetap diperhitungkan nilainya
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KINERJA PROFESIONAL
PERAWAT
Jangka Waktu Penilaian1Januari s.d. 31 Desember 2018
TARGET REALISASI
NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya SKP

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Pengkajian 0.36 120 dokumen 100 12 bln 0 0.36 44 dokumen 90 12 bln - 202.67 50.67

2 Menentuka Masalah/Diagnosis Keperawatan 0.12 120 dokumen 100 12 bln 0 0.12 43 dokumen 100 12 bln - 211.83 52.96

3 Penentuan Perencanaan 0.12 120 dokumen 100 12 bln 0 0.12 150 dokumen 100 12 bln - 301.00 75.25

4 Tindakan keperawatan PK 1 0.12 120 tindakan 100 12 bln 0 0.12 200 tindakan 100 12 bln - 342.67 85.67

5 Tindakan keperawatan PK 2 (delegasi dan under supervisi) 0.04 20 tindakan 100 12 bln 0 0.04 50 tindakan 100 12 bln 426.00 106.50

6 Tindakan keperawatan PK 3 (delegasi dan under supervisi) 0.03 10 tindakan 100 12 bln 0 0.03 20 tindakan 100 12 bln 376.00 94.00

7 Evaluasi keperawatan dan CPPT 0.10 100 pasien 100 12 bln 0 0.10 0 pasien 100 12 bln 176.00 44.00

8 Pendidikan pasien dan keluarga/Discharge planning 0.03 30 pasien 100 12 bln 0 0.03 pasien 100 12 bln - 176.00 44.00

9 Tugas jaga dan siaga di rumah sakit untuk tugas jaga sore 0.58 48 kali 100 12 bln 0 0.58 80 kali 100 12 bln - 342.67 85.67
(0.012/setiap kali)

10 Tugas jaga dan siaga di rumah sakit untuk tugas jaga malam 0.96 48 kali 100 12 bln 0 60.00 80 kali 100 12 bln - 342.67 85.67
(0.02/setiap kali)

11 Tugas jaga dan siaga di rumah sakit untuk tugas jaga on call 0.04 5 kali 100 12 bln 0 0.04 5 kali 100 12 bln - 276.00 69.00
(0.008/setiap kali)

12 Tugas di unit pelayanan kesehatan yang mempunyai resiko 0.00 1 kali 100 12 bln 0 0.00 1 kali 100 12 bln - 276.00 69.00
tinggi (1/setiap tahun)
13 Bertugas sebagai pengelola di Rumah Sakit sebagai 0.00 0 kegiatan 100 12 bln 0 0.00 0 kegiatan 100 12 bln - - -
Pengawas (0.75/Setiap semester)

14 Bertugas sebagai pengelola di Rumah Sakit sebagai 0.00 0 kegiatan 100 12 bln 0 0.00 0 kegiatan 100 12 bln - -
Pengawas Keliling (0.4/Setiap kegiatan)

15 Bertugas sebagai pengelola di Rumah Sakit sebagai 0.00 0 kegiatan 100 12 bln 0 0.00 0 kegiatan 100 12 bln - -
Manajer/Kepala Ruangan/komite/IPCN (0.75/Setiap tahun)

16 Berperan dalam kegiatan mutu dan keselamatan 0.25 1 kegiatan 100 12 bln 2 0.25 4 kegiatan 100 12 bln 576.00 144.00
pasien/membantu dalam kegiatan kesehatan/pengabdian
masyarakat (PMI, Yayasan Kanker, YPAC, Olahraga, Dll)
(0.25/setiap kali)
17 Karya tulis ilmiah hasil penelitian, pengkajian survei dan 0.00 0 buku 100 12 bln 0 0.00 0 buku 100 12 bln - - -
evaluasi di bidang keperawatan atau kesehatan yang
dipublikasikan Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara Nasional (12.5/setiap buku)
18 Karya tulis ilmiah hasil penelitian, pengkajian survei dan 6.00 1 manuskrip/jurn 100 12 bln 0 6.00 1 manuskrip/ju 100 12 bln - 276.00 69.00
evaluasi di bidang keperawatan atau kesehatan yang al rnal
dipublikasikan Dalam bentuk majalah yang diakui oleh
Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia (6/setiap naskah)
19 Kaya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan 0.00 0 berkas 100 12 bln 0 0.00 0 berkas 100 12 bln - - -
sendiri di bidang keperawatan kesehatan yang dipublikasikan
Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
Nasional (8/setiap buku)
20 Kaya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan 0.00 0 berkas 100 12 bln 0 0.00 0 berkas 100 12 bln - - -
sendiri di bidang keperawatan kesehatan yang dipublikasikan
Dalam bentuk majalah yang diakui oleh Lembaga Ilmu
Pengetahuan Indonesia (4/setiap naskah)

21 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan 0.00 0 berkas 100 12 bln 0 0.00 0 berkas 100 12 bln - - -
sendiri dibidang keperawatan atau kesehatan yang tidak
dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
unit kerja masing-masing Dalam bentuk buku (7/setiap buku)
22 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan 0.00 0 berkas 100 12 bln 0 0.00 0 berkas 100 12 bln - - -
sendiri dibidang keperawatan atau kesehatan yang tidak
dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
unit kerja masing-masing Dalam bentuk Makalah (3.5/setiap
makalah)
23 Menyampaikan perasaan berupa injauan, gagasan dan 15.00 6 berkas 100 12 bln 0 15.00 8 berkas 100 12 bln - 309.33 77.33
ulasan dalam pertemuan ilmiah di bidang keperawatan atau
kesehatan (2.5/setiap naskah)

24 Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang keperawatan 0.00 0 tepat guna 100 12 bln 0 0.00 0 tepat guna 100 12 bln - - -
(5/Setiap kali)

25 Terjemahan / saduran dalam bidang keperawatan atau 0.00 0 saduran 100 12 bln 0 0.00 0 saduran 100 12 bln - - -
kesehatan yang dipublikasikan Dalam bentuk buku yang
diterbitkan dan diedarkan secara Nasional (7/Setiap buku)

26 Terjemahan / saduran dalam bidang keperawatan atau 0.00 0 saduran 100 12 bln 0 0.00 0 saduran 100 12 bln - - -
kesehatan yang dipublikasikan Dalam bentuk majalah yang
diakui oleh LIPI (3.5/Setiap naskah)

27 Terjemahan / saduran dalam bidang keperawatan atau 0.00 0 saduran 100 12 bln 0 0.00 0 saduran 100 12 bln - - -
kesehatan yang dipublikasikan Dalam bentuk buku yang
diterbitkan (3/Setiap buku)

28 Terjemahan / saduran dalam bidang keperawatan atau 3.00 2 saduran 100 12 bln 0 3.00 1 saduran 100 12 bln - 226.00 56.50
kesehatan yang dipublikasikan Dalam bentuk makalah
(1.5/Setiap makalah)

29 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam 3.00 2 tulisan 100 12 bln 0 3.00 3 tulisan 100 12 bln - 326.00 81.50
penerbitan (1.5/Setiao naskah)

30 Menyusun pedoman pelaksanaan pelayanan keperawatan 0.00 0 pedoman 100 12 bln 0 0.00 0 pedoman 100 12 bln - - -
(2/Setiap Pedoman)

31 Menyusun petunjuk teknis pelayanan keperawatan (2/Setiap 0.00 0 berkas 100 12 bln 0 0.00 0 berkas 100 12 bln - - -
juknis)

32 Menjadi anggota Tim Penilai Jabatan Fungsional Perawat 0.00 0 kegiatan 100 12 bln 0 0.00 0 kegiatan 100 12 bln - - -
(0.5/Setiap tahun)
33 Keanggotaan Tingkat Internasional, setiap tahun sebagai 0.00 0 kegiatan 100 12 bln 0 0.00 0 kegiatan 100 12 bln - - -
Pengurus aktif (3/Setiap tahun)

34 Keanggotaan Tingkat nasional, setiap tahun sebagai Angota 4.00 2 keanggotaan 100 12 bln 2 4.00 2 keanggotaan 100 12 bln - 276.00 69.00
aktif (2/Setiap tahun)

35 Menjadi anggota komite / sub komite keperawatan Ketua 0.00 0 keanggotaan 100 12 bln 0 0.00 0 keanggotaan 100 12 bln - - -
(0.5/Setiap tahun)

36 Menjadi anggota komite / sub komite keperawatan Wakil 0.00 0 keanggotaan 100 12 bln 0 0.00 0 keanggotaan 100 12 bln - - -
Ketua (0.5/Setiap tahun)

37 Menjadi anggota komite / sub komite keperawatan Sekretaris 0.00 0 keanggotaan 100 12 bln 0 0.00 0 keanggotaan 100 12 bln - - -
(0.75/Setiap tahun)

38 Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai 0.00 0 jam 100 12 bln 0 0.00 0 jam 100 12 bln - - -
(0.04/2 setiap 2 jam pelajaran)

39 Tingkat Internasional/Nasional setiap kali sebagai 0.00 0 kegiatan 100 12 bln 0 0.00 0 kegiatan 100 12 bln - - -
Pemrasaran (3/Setiap kali)

40 Tingkat Internasional/Nasional setiap kali sebagai 2.00 1 kegiatan 100 12 bln 0 3.00 1 kegiatan 100 12 bln - 276.00 69.00
Moderator/narasumber/pembahas (2/Setiap kali)

41 Tingkat Internasional/Nasional setiap kali sebagai Peserta 0.00 0 kegiatan 100 12 bln 0 0.00 0 kegiatan 100 12 bln - - -
(1/Setiap kali)

42 Tanda kehormatan Satyalencana Karya Satya Tiga puluh (30) 0.00 0 penghargaan 100 12 bln 0 0.00 0 penghargaan 100 12 bln - - -
tahun (3/Setiap piagam)
43 Tanda kehormatan Satyalencana Karya Satya Dua puluh (20) 0.00 0 penghargaan 100 12 bln 0 0.00 0 penghargaan 100 12 bln - - -
tahun (2/Setiap piagam)

44 Tanda kehormatan Satyalencana Karya SatyaSepuluh (10) 0.00 0 penghargaan 100 12 bln 0 0.00 0 penghargaan 100 12 bln - - -
tahun (1/Setiap piagam)

45 Gelar kehormatan akademis (15/Setiap kali) 0.00 0 penghargaan 100 12 bln 0 0.00 0 penghargaan 100 12 bln - - -

46 Peranserta dalam delegasi ilmiah dalam bidang 0.00 0 kegiatan 100 12 bln 0 0.00 0 kegiatan 100 12 bln - - -
keperawatan/kesehatan sebagai Ketua (3/Setiap kali)

47 Peranserta dalam delegasi ilmiah dalam bidang 0.00 0 kegiatan 100 12 bln 0 0.00 0 kegiatan 100 12 bln - - -
keperawatan/kesehatan sebagai Wakil Ketua (2/Setiap kali)

48 Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan 0.00 0 jam 100 12 bln 0 0.00 0 jam 100 12 bln - - -
praktek Calon Perawat Kesehatan/Bidan (0.014/setiap orang
perjam)

49 Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan 0.00 0 jam 100 12 bln 0 0.00 0 jam 100 12 bln - - -
praktek Calon SO/D III Keperawatan/Kebidanan/Kesehatan
(0.014/setiap orang perjam)

50 Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan 0.00 0 jam 100 12 bln 0 0.00 0 jam 100 12 bln - - -
praktek Calon S1/D IV Keperawatan/Kebidanan/Kesehatan
(0.014/setiap orang perjam)

51 Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan 0.00 0 jam 100 12 bln 0 0.00 0 jam 100 12 bln - - -
praktek Calon S 2 Keperawatan/Kesehatan (0.025/setiap
orang perjam)

52 Membimbing dalam bidang keperawatan di kelas/lahan 0.00 0 jam 100 12 bln 0 0.00 0 jam 100 12 bln - - -
praktek Calon S 3 Keperawatan/Kesehatan (0.025/setiap
orang perjam)
53 Menilai/menguji dikelas/lahan praktek pada Calon Perawat 0.00 0 orang 100 12 bln 0 0.00 0 orang 100 12 bln - - -
Kesehatan/Bidan (0.014/setiap orang perjam)

54 Menilai/menguji dikelas/lahan praktek pada Calon Staf/D III 0.00 0 orang 100 12 bln 0 0.00 0 orang 100 12 bln - - -
Keperawatan/Kebidanan/Kesehatan (0.014/setiap orang
perjam)

55 Menilai/menguji dikelas/lahan praktek pada Calon S1/D IV 0.00 0 orang 100 12 bln 0 0.00 0 orang 100 12 bln - - -
Keperawatan/Kebidanan/Kesehatan (0.014/setiap orang
perjam)

56 Menilai/menguji dikelas/lahan praktek pada Calon S 2 0.00 0 orang 100 12 bln 0 0.00 0 orang 100 12 bln - - -
Keperawatan/Kesehatan (0.025/setiap orang perjam)

57 Menilai/menguji dikelas/lahan praktek pada Calon S 3 0.00 0 orang 100 12 bln 0 0.00 0 orang 100 12 bln - - -
Keperawatan/Kesehatan (0.025/setiap orang perjam)

58 menilai/menguji karya tulis/ilmiah praktek kepada Calon 0.00 0 orang 100 12 bln 0 0.00 0 orang 100 12 bln - - -
Perawat Kesehatan/Bidan (0.025/setiap orang perjam)

59 menilai/menguji karya tulis/ilmiah praktek kepada Calon SO/D 0.00 0 orang 100 12 bln 0 0.00 0 orang 100 12 bln - - -
III Keperawatan/Kebidanan/Kesehatan (0.025/setiap orang
perjam)

60 menilai/menguji karya tulis/ilmiah praktek kepada Calon S1/D 0.00 0 orang 100 12 bln 0 0.00 0 orang 100 12 bln - - -
IV Keperawatan/Kebidanan/Kesehatan (0.025/setiap orang
perjam)

61 menilai/menguji karya tulis/ilmiah praktek kepada Calon S 2 0.00 0 orang 100 12 bln 0 0.00 0 orang 100 12 bln - - -
Keperawatan/Kesehatan (0.025/setiap orang perjam)

62 menilai/menguji karya tulis/ilmiah praktek kepada Calon S 3 0.00 0 orang 100 12 bln 0 0.00 0 orang 100 12 bln - - -
Keperawatan/Kesehatan (0.05/setiap orang perjam)
63 memperoleh ijazah/gelar kesarjanaan yang sesuai dengan 0.00 0 ijasah 100 12 bln 0 0.00 0 ijasah 100 12 bln - - -
tugas pokoknya Ners (5/Setiap ijazah/gelar)

64 memperoleh ijazah/gelar sesuai dengan tugas pokoknya 0.00 0 ijasah 100 12 bln 0 0.00 0 ijasah 100 12 bln - - -
Diploma III (4/Setiap ijazah/gelar)

65 memperoleh sertfikat sesuai dengan tugas pokoknya III 0.00 0 sertfikat 100 12 bln 0 0.00 0 sertfikat 100 12 bln - - -
(4/Setiap ijazah/gelar)

75.20
Nilai Capaian SKP (Baik)

Pejabat Penilai,

Ns. Sinta SKep.,M.Kep

197112221996032001
 4.
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
75.20 x 60% 45.12

1. Orientasi Pelayanan 80 (Baik)

80
2. Integritas 80 (Baik)
80
3. Komitmen 85 (Baik)
85
4. Disiplin 85 (Baik)
85
b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 80 (Baik)
80
6. Kepemimpinan 75 (Cukup)
75
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 485
485
8. Nilai rata – rata 80.83 (Baik)
80.83 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 80.83 x 40% 32.33

77.45

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

BULAN : 1 Januari s/d 31 Desember 2014
1.
YANG DINILAI

a.      N a m a Ns. Melati Skep

b.      N I P 196711201992032010
9. DIBUAT TANGGAL 5 Januari 2015
PEJABAT PENILAI
c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT IIIB

d.      Jabatan/Pekerjaan PK I

e.      Unit Organisasi R. Mawar RS X

Ns. Sinta SKep.,M.Kep
197112221996032001 2.
PEJABAT PENILAI

a.      N a m a Ns. Sinta SKep.,M.Kep

10 DITERIMA TANGGAL, 6 Januari 2015
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b.      N I P 197112221996032001

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT IIIC

d.      Jabatan/Pekerjaan PK III

Ns. Melati Skep
196711201992032010
e.      Unit Organisasi R. Mawar RS X

3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
11.DITERIMA TANGGAL, 7 Januari 2015
ATASAN PEJABAT PENILAI
a.      N a m a Ns. Cinta SKep.M.Kep

b.      N I P 196709161993032001

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT IVB

Ns. Cinta SKep.M.Kep
196709161993032001
d.      Jabatan/Pekerjaan Direktur Keperawatan

e.      Unit Organisasi RS X

 ASESMEN AWAL, ASESMEN ULANG DAN MONITORING

NO KOMPTENSI 1 2 3 4 5 6
1 Asesmen awal
2 Asesmen ulang dalam CPPT
3 Morse risiko jatuh
4 Humty Dumty risk jatuh
5 Edmonson risk jatuh
6 screening gizi MST
7 screening gizi Strong Kid
8 gizi lanjut
9 VAS nyeri
10 numerik nyeri
11 nyeri Anak
12 nyeri bayi
13 nyeri pasien tidak sadar
14 Risk Preasure Injuri
15 Status Fungsional: bartel index
16 14 kebutuhan henderson
17 status Fungsional: karnofsky scale
18 kebutuhan edukasi
19 kebutuhan perencanaan pulang
20 skala BRASS
21 keyakinan, nilai, spiritual, agama
22 budaya
23 cemas
24 psikologis dasar
25 psikologis intermediet
26 psikologis lanjut
27 monitoring balance cairan
28 monitoring TTD
29 monitoring hemodinamik alat monitor
30 PCA
31 EWS
31 monitor status nutrisi
32 triage
33 ABC IGD
34 asesmen komunitas
35 sistem penglihatan dasar
36 sistem penglihatan intermediet
37 sistem penglihatan lanjut
38 sistem THT dasar
39 sistem THT intermediet
40 sistem THT lanjut
41 sistem Persyarafan dasar
42 sistem Persyarafan intermediet
43 sistem Persyarafan lanjut
44 sistem Pencernakan dasar
45 sistem Pencernaan intermediet
46 sistem Pencernaan lanjut
47 sistem Pernafasan dasar
48 sistem Pernafasan intermediet
49 sistem Pernafasan lanjut
50 sistem Endokrin dasar
51 sistem Endokrin intermediet
52 sistem Endokrin lanjut
53 sistem Perkemihan dasar
54 sistem Perkemihan intermediet
55 sistem Perkemihan lanjut
56 sistem Pergerakan dasar
57 sistem Pergerakan intermediet
58 sistem Pergerakan lanjut
59 Rreproduksi dasar
60 Reproduksi intermediet
61 Reproduksi lanjut
62 integumen dasar
63 integumen intermediet
64 integumen lanjut
65 ibu hamil
66 ibu hamil dengan komplikasi
67 ibu hamil dengan komplikasi kompleks
68 tumbuh kembang anak
69 tumbang dengan komplikasi
70 tumbang dengan komplikasi kompleks
71 perioperatif ruang rawat
72 operatif di OK
73 post operatif RR
74 post operatif ruang rawat
75 post operatif dengan komplikasi di ruang rawat
76 post operatif dengan komplikasi kompleks di ruang rawat
TOTAL 0 0 0 0 0 0
 JANUARI
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 26 27 28 29 30 31 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 1 1 2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1 1
0
0
0
0
0
0
0 0 0 1 0 1 0 2 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0
 FEBRUARI
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 MARET
29 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MARET
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOT 1 2
1 2 3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0
 APRIL
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Tot 1 2 3 4 5 6 7
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 MEI
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 27 28 29 30 31 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 JUNI
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

5
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
 JULI
30 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JULI
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Tot 1 2
0
0
0
0
0
0
4 4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1 1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1 0 0 5 0 0
 AGUSTUS
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Tot 1 2 3 4 5 6 7
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
10 10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 10 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0
 SEPTEMBER
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 27 28 29 30 31 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8 8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 8 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 OKTOBER
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 NOVEMBER
30 31 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3 3
0
0
0
0
0
0 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NOVEMBER
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Tot 1 2
0
0
0
0
0
4 4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 4 0 0
 DESEMBER
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 REKAP
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Tot
0 7
0 0
0 0
0 0
0 0
0 4
0 4
0 0
0 0
0 0
0 0
0 8
0 0
0 0
0 5
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 10
0 0
0 0
0 0
0 1
0 0
0 0
0 0
0 1
0 3
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 44
PUTIH/PK I 42
PINK/PK II 1
HIJAU/PK III 1
 DIAGNOSIS KEPERAWATAN

NO SYSTEM KODE DX KEPERAWATAN 1 2

1 PERNAFASAN 31.1 Bersihan Jalan Nafas Tidak efektif
2 34.2 Gangguan Penyapihan Ventilator
3 30.3 Gangguan Pertukaran Gas
4 33.4 Gangguan Ventilasi Spontan
5 32.5 Pola Nafas Tidak Efektif
6 39.6 Resiko Aspirasi
7 0.7 Gangguan Sirkulasi Spontan
8 0.8 Penurunan Curah Jantung
9 193.9 Ketidakefektifan Perfusi Jaringan Perifer
10 0.10 Risiko Gangguan Sirkulasi Spontan
11 29.11 Risiko Penurunan Curah Jantung
12 206.12 Resiko Perdarahan
13 191.13 Resiko Tidak Efektifnya Perfusi Gastrointestinal
14 189.14 Resiko Penurunan Perfusi Jantung
15 15 Risiko Perfusi Jaringan Perifer tidak efektif
16 192.16 Resiko Tidak Efektifnya Perfusi Ginjal
17 190.17 Resiko Penurunan Perfusi Cerebral
18 1.18 Berat Badan Lebih
19 2.19 Defisit Nutrisi
20 13.20 Diare
21 0.21 Disfungsi Motilitas Gastrointestinal
22 26.22 Kelebihan Volume Cairan /Hipervolemia
23 27.23 Kekurangan Volume Cairan /Hipovolemia
24 194.24 Ikterik neonatur/ Hyperbilirubinaemia
25 157.25 Kesiapan Meningkatkan Keseimbangan Cairan
26 160.26 Kesiapan untuk meningkatkan Nutrisi
27 100004.27 Ketidakstabilan Kadar Gula Darah
28 106.28 Kesiapan Peningkatan Pemberian ASI efektif
29 104.29 Menyusui Tidak Efektif
30 0.30 Obesitas
31 3.31 Resiko Berat Badan Lebih
32 0.32 Risiko Defisit Nutrisi
33 0.33 Risiko Disfungsi Motilitas Gastrointestinal
34 28.34 Resiko Kekurangan Volume Cairan /Hipovolemia
35 230.35 Risiko Ikterik neonatur/ Hyperbilirubinaemia
36 25.36 Resiko Ketidakseimbangan Cairan
37 195.37 Resiko Ketidakseimbangan Electrolit
38 179.38 Resiko Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah
39 205.39 Resiko Syok
40 16.4 Gangguan Eliminasi Urin
41 14.41 Inkontinensia Defekasi
42 19.43 Hasrat Berkemih berlebih
43 172.43 Inkontinensia Urinarius Aliran Berlebih
44 20.44 Inkontinensia Urinarius Fungsional
45 18.45 Inkontinensia Urin Reflek
46 17.46 Inkontinensia Stress Urinarius
47 0.40 Inkontinensia Urin Urgensi
48 163.48 Kesiapan untuk Meningkatkan Eliminasi Urine
49 11.49 Konstipasi
50 23.5 Retensi Urine
51 22.51 Resiko Inkontinensia Urin Urgensi
52 15.52 Resiko Konstipasi
53 116.53 Disorganisasi Perilaku Bayi
54 85.54 Gangguan Mobilitas Fisik
55 198. 55 Gangguan Pola Tidur
56 92.56 Intoleransi Aktivitas
57 93.57 Keletihan
58 162.58 Kesiapan Meningkatkan Tidur
59 115.59 Resiko Disorganisasi Perilaku Bayi
60 94.60 Resiko Intoleransi Aktivitas
61 9.61 Autonomic Dysrefleksia
62 131.62 Gangguan Memori
63 103.63 Gangguan Menelan
64 128.64 Confusi/Kebingungan Akut
65 129.65 Kebingungan Kronis
66 49.66 Penurunan Kapasitas adaptasi Intrakranial
67 86.67 Resiko Disfungsi Neurovaskuler Perifer
68 0.68 Risiko Konfusi akut
69 65.69 Disfungsi Seksual
70 208.70 Peningkatan Kesiapan Persalinan
71 59.71 Pola Seksual Tidak Efektif
72 72 Risiko Disfungsi Seksual
73 73 Risiko Kehamilan tidak dikehendaki
74 214.74 Gangguan Rasa Nyaman
75 75 Gangguan Rasa Nyaman post partum
76 134.76 Mual
132.77 Nyeri Akut
133.78 Nyeri Kronik
256.79 Nyeri Melahirkan
146.80 Ansietas
135,81 Grieving
66.82 Distress Spiritual
118.83 Gangguan Citra Tubuh
123.84 Gangguan Identitas Diri
0.85 Gangguan Persepsi Sensori
119.86 Harga Diri Rendah Kronis
120.87 Harga Diri Rendah Situasional
124.88 Keputusasaan
164.89 Kesiapan Peningkatan Konsep Diri
75.90 Kesiapan Peningkatan Koping Keluarga
76.91 Kesiapan meningkatkan Koping Komunnitas
125.92 Ketidakberdayaan
 73.93 Ketidakmampuan Koping Keluarga
71.94 Koping Defensif
77.95 koping Komunitas tidak efektif
69.96 Koping Tidak Efektif
0,97 Penurunan Koping Keluarga
72.98 Penyangkalan Tidak Efektif
0,99 Perilaku kesehatan cenderung berisiko
67.100 Resiko untuk Distress Spiritual
170.001 Resiko Harga Diri Rendah Kronis
150.102 Resiko Harga Diri Rendah Situasional
149.103 Resiko Powerlessness
141.104 Sindrome Post Trauma
0,105 Waham
111.106 Gangguan Tumbuh Kembang
114.107 Resiko Gangguan Perkembangan
113.108 Risk Gangguan Pertumbuhan
0.109 Defisit perawatan Diri
78.110 defisiensi Manajemen Kesehatan Komunitas
126.111 Kurangnya Pengetahuan
159.112 Kesiapan Meningkatkan Manajemen Kesehatan
161.113 Kesiapan Peningkatan Pengetahuan
79.114 Ketidakpatuhan
80.115 Manajemen Kesehatan Keluarga Tidak Efektif
116 Manajemen Kesehatan Tidak Efektif
99.117 Pemeliharaan Kesehatan Tidak Efektif
52.118 Gangguan Interaksi Sosial
51.119 Gangguan Komunikasi Verbal
63.120 Gangguan Proses Keluarga
53.121 Isolasi Sosial
161.122 Kesiapan Peningkatan Menjadi Orang Tua
0,123 Kesiapan Peningkatan Proses Keluarga
61.124 Ketegangan Peran Pemberi Asuhan
0,125 Penampilan peran tidak efektif
0,126 Pencapaian Peran menjadi orang tua
58.127 Resiko Gangguan Keakraban/Perlekatan
57.128 Risiko Proses Pengasuhan Tidak Efektif
44.129 Gangguan Integritas Jaringan/Kulit
7.130 Hipertermia
6.131 Hipotermia
132 Perilaku kekerasan
133 Keterlambatan Pemulihan Pasca Bedah
217.134 Respon Alergi
147.135 Resiko Bunuh Diri
38.136 Resiko Cedera
137 Resiko Cedera pada ibu
197.138 Resiko Cedera pada janin
47.139 Risiko Gangguan Integritas Kulit
0.140 Risiko Hipotermi
 0.141 Hipotermia Perioperatif
4.142 Resiko Infeksi
155.143 Resiko Jatuh
249.144 Risiko Luka Tekan
145 Risiko Mutilasi Diri
146 Resiko Perilaku Kekerasan
100.147 Resiko Perlambatan Pemulihan Pasca Bedah
0.148 Risiko Termoregulasi Tidak efektif
8.149 Termoregulasi Tidak Efektif
22397 Konflik Kepercayaan/Budaya
40.001 Resiko Disuse Sindrom
88.001 Gangguan berjalan
90.001 Gangguan Kemampuan Berpindah
95.001 Insomnia
98.001 Gangguan Pertahanan Rumah
102.001 Defisit Perawatan Diri : Makan
108.001 Defisit Perawatan Diri : Mandi
109.001 Defisit Perawatan Diri : Berpakaian
110.001 Defisit Perawatan Diri : Toilet
151.001 Keluyuran
184.001 Mengabaikan Diri
185.001 Disfungsi Pergerakan Usus
186.001 Resiko Disfungsi Pergerakan Usus
55.001 Ketidakefektifan Penampilan Peran
56.001 Gangguan Parenting
64.001 Konflik Peran Orang Tua
105.001 Pemberian ASI yang terputus
156.001 Kesiapan Peningkatan Proses Keluarga
196.001 Kesiapan Peningkatan Hubungan
209.001 Ketidakefektifan Hubungan
215.001 Resiko Ketidakefektifan Hubungan
169.82 Resiko terjadinya kebingungan akut
10022473.001 Kurangnya dukungan keluarga
10035904.001 Peningkatan kemampuan keluarga berpartisipasi aktif dlm perawatan
178.001 Kesiapan untuk Meningkatkan Kenyamanan
10.001 Resiko Autonomic Dysreflesia
68.001 Kesiapa Peningkatan Spiritual yang Lebih Baik
9.001 Kecemasan akan kematian
101.001 Adult Failure to Thrive
117.001 Kesiapan peningkatan mengatasi Disorganisasi Perilaku Bayi
136.001 Complicate Grieving
137.001 Cronic Sorrow
142.001 Resiko Sindrom Post Trauma
144.001 Ketidakmapuan Koping Keluarga
145.001 Takut/Fear
100002 Kesiapan meningkatkan Koping
173.001 Stress Berlebihan
180.001 Kesiapan Peningkatan Harapan
 182.001 Kesiapan peningkatan Power
188.001 Inefektif Perencanaan Aktivitas
199.001 Resiko Komplikasi Resilience
200.001 Kesiapan peningkatan Resilience Individu
212.001 Resiko Inefektif Perencanaan Aktivitas
83.001 Konflik Keputusan
166.001 Hambatan Religiosity
167.001 Resiko untuk Gangguan Religiosity
168.001 Kesiapan untuk Meningkatkan Religiosity
171.001 Distress Moral
107.001 Ketidakefektifan Pola Makan Bayi
204.001 Insufisiensi ASI
10029785 Luka Diabetes
10027550 Hyperglycaemia
10027566 Hypoglycaemia
10022965 Impaired Endocrine System Process
10030019 Luka Malignan
54.001 Resiko Kesepian
170.001 Resiko Pelemahan Martabat
211.001 Resiko Gangguan Identitas Personal
100007 Mengabaikan Lingkungan
100008 Sindrom Gangguan Interpretasi Lingkungan
154.001 Kesiapan Peningkatan Komunikasi
208.001 Ketidakefektifan Kontrol Impuls
43.001 Ketidakefektifan Proteksi Diri
97.001 Kurangnya Aktivitas Pengalihan
165.001 Gaya Hidup Menetap
181.001 Kesiapan Meningkatkan Status Imunisasi
183.001 Resiko Kecendrungan Perilaku Kesehatan
203.001 Kurangnya Kesehatan Masyarakat
10029860 Problem Keuangan
10029904 Housing Problem
10030267 Readiness For Discharge
10001545 Readiness For Effective Sleep
10022822 Lack Of Transportation
10000837 Lack Of Knowledge
10023452 Kemampuan Mempertahankan Kualitas Hidup
5.001 Resiko Ketidakseimbangan Suhu Tubuh
36.001 Resiko Mati Lemas
37.001 Resiko Keracunan
45.001 Gangguan Membran Mukosa Mulut
48.001 Gangguan Pertumbuhan Gigi
87.001 Resiko Cedera Posisi Perioperatif
42.001 Resiko Respon Alergi
139.001 Resiko Mencederai Diri
140.001 Resiko Perilaku Kekerasan pada diri sendiri
148.001 Mencederai diri
153.001 Resiko Sindrom Kematian Bayi
 175.001 Resiko Kontaminasi
176.001 Kontaminasi
201.001 Resiko Trauma Vaskuler
219.001 Resiko Mata Kering
207.001 Resiko Cedera Termal
221.001 Ketidakefektifan Proses Childbearing/persalinan
213.001 Resiko Ketidakefektifan Proses Childbearing
10027274 Bradycardi
10027288 Tachycardi
10041347 Ketergantungan Alkohol
10025981 Vomiting/muntah
10029915 ISK
0 0
 JANUARI
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8
1 1 1 2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1 1
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 2 1 2 0 0 0 0 0 0
 FEBRUARI
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 MARET
28 29 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MARET
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOT 1 2 3
1 2 3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0
 APRIL
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 24 25 26 27 28 29 30 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 MEI
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 JUNI
30 31 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUNI
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Tot 1 2 3 4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5 5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 5 0 0 0 0
 JULI
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 25 26 27 28 29 30 31 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
0
0
0
0
0
0
4 4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1 1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 4 1 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 AGUSTUS
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
10
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 0
 SEPTEMBER
30 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PTEMBER
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Tot 1 2 3 4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8 8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 8 0 0 0 0
 OKTOBER
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 25 26 27 28 29 30 31 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3 3
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 NOVEMBER
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 DESEMBER
30 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
0
0
0
0
0
4 4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SEMBER
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Tot REKAP
0 7
0 0
0 0
0 0
0 0
0 4
0 4
0 0
0 0
0 0
0 0
0 8
0 0
0 0
0 5
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 10
0 0
0 0
0 0
0 1
0 0
0 0
0 0
0 1
0 3
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 43
 TINDAKAN KEPERAWATAN

NO SYSTEM KODE TINDAKAN KEPERAWATAN 1

1 5340 Mendampingi pasien dan keluarga/hadir saat dibutuhkan
2 1320 Akupresur
3 1380 Kompres panas/dingin
4 1330 Aromaterapi
5 5520 Bantuan belajar sesuai kebutuhan
6 4490 Dukungan berhenti merokok
7 1054 Bantuan menyusui dan inisiasi menyusui
8 4470 Bantuan modifikasi diri
9 7180 Bantuan modifikasi dan pemeliharaan rumah
10 7680 Bantuan pemeriksaan
11 1280 Bantuan penurunan berat badan
12 1240 Bantuan peningkatan berat badan
13 1800 Bantuan perawatan diri
14 1802 Bantuan perawatan diri: berpakaian/berias
15 1806 Bantuan perawatan diri: Berpindah tempat
16 1801 Bantuan perawatan diri: mandi/hygiene
17 1803 Bantuan perawatan diri: pemberian makan
18 1805 Bantuan perawatan diri: toileting
19 1804 Bantuan perawatan-diri: Aktivitas sehari-hari
20 1804 Bantuan perawatan-diri: Aktivitas sehari-hari
21 7380 Bantuan sumber finansial
22 4640 Bantuan mengontrol kemarahan
23 3390 Bantuan memberikan ventilasi
24 640 Melatih Berkemih tepat waktu
25 1630 Berpakaian
26 970 Berpindah tempat/transfer
27 4680 Biblioterapi
28 5860 Biofeedback
29 7650 Delegasi
30 5900 Distraksi
31 7920 Dokumentasi
32 5250 Dukungan dalam pembuatan keputusan
33 7710 Dukungan dokter
34 5270 Dukungan emosional
35 7140 Dukungan keluarga merencanakan perawatan
36 7040 Dukungan pemberi asuhan
37 7500 Dukungan peningkatan kualitas makanan dan minuman
38 6400 Dukungan perlindungan dari kekerasan
39 6402 Dukungan perlindungan dari kekerasan terhadap: Anak
40 6408 Dukungan perlindungan dari kekerasan terhadap: Keagamaan
41 6404 Dukungan perlindungan dari kekerasan terhadap: Lansia
42 6403 Dukungan perlindungan dari kekerasan terhadap: Pasangan suami/istri
43 7280 Dukungan saudara kandung
44 5420 Dukungan spiritual
45 5566 Edukasi keluarga: Keluarga yang sedang membesarkan anak
46 5568 Edukasi orang tua: Bayi
47 5562 Edukasi pasien: remaja
48 7760 Evaluasi hasil
49 5960 Dukungan meditasi
50 7170 Dukungan Koping keluarga
51 7560 Fasilitasi kunjungan
52 7440 Fasilitasi pasien untuk keluar sejenak dari RS
53 5280 Dukungan memaafkan
54 5426 Fasilitasi pertumbuhan spiritual
55 5290 Fasilitasi proses berduka
56 5294 Fasilitasi proses berduka: Kematian prenatal
57 5300 Fasilitasi rasa bersalah
58 4480 Fasilitasi tanggung jawab diri
59 5922 Dukungan hipnosis Diri
60 3230 Fisioterapi dada
61 6924 Fototerapi: Neonatus
62 6926 Fototerapi: Pengaturan alam perasaan/tidur
63 5920 Hipnosis
64 5320 Humor
65 6610 Identifikasi risiko: Childbearing Family
66 6614 Identifikasi risiko: Genetik
67 6612 Identifikasi risiko: Keluarga
68 5580 Informasi sensori
69 5310 Membantu Inspirasi terhadap harapan
70 7690 Pemberian informasi Interpretasi data laboratorium
71 6160 Intervensi krisis
72 5430 Diskusi Kelompok
73 5450 Terapi Kelompok
74 6786 Keluarga berencana: Infertilitas
75 6788 Keluarga berencana: kehamilan yang tidak direncanakan
76 8840 Kesiapsiagaan bencana di komunitas
77 3200 Kewaspadaan aspirasi
78 2920 Kewaspadaan bedah
79 8810 Kewaspadaan bioterorisme
80 4050 Kewaspadaan gangguan jantung
81 2690 Kewaspadaan kejang
82 6560 Kewaspadaan laser
83 6570 Kewaspadaan lateks
 84 6470 Kewaspadaan pasien kabur
85 6500 Kewaspadaan terhadap bahaya api
86 3840 Kewaspadaan terhadap hipotermia malignan
87 4010 Kewaspadaan terhadap perdarahan
88 4070 Kewaspadaan terhadap sirkulasi
89 6590 Kewaspadaan turniket pneumatik
90 7410 advocasi kewenangan Asuransi
91 5480 Klarifikasi nilai
92 8020 Konfrensi perawatan multidisiplin
93 5240 Konseling
94 5242 Konseling genetik
95 5244 Konseling laktasi
96 5246 Konseling nutrisi
97 5247 Konseling prekonsepsi
98 5248 Konseling seksual
99 7910 Konsultasi
100 8180 Konsultasi telepon
101 6545 Kontrol infeksi: intraoperatif
102 4160 Kontrol perdarahan
103 2880 Koordinasi pre-operasi
104 8140 Laporan shift
105 440 Latihan bowel
106 4760 Latihan memori
107 4370 Latihan mengontrol impuls
108 560 Latihan otot pelvis
109 4120 Managemen cairan
110 6485 Managemen lingkungan: persiapan pulang
111 430 Manajemen bowel
112 2080 Manajemen cairan dan elektrolit
113 6440 Manajemen delirium
114 6450 Manajemen delusion
115 6460 Manajemen demensia
116 2560 Manajemen disrefleksia
117 4090 Manajemen disritmia
118 590 Manajemen eliminasi urin
119 180 Manajemen energi
120 3140 Manajemen jalan napas
121 3180 Manajemen jalan napas buatan
122 7320 Manajemen kasus
123 6480 Manajemen lingkungan
124 6489 Manajemen lingkungan: Keselamatan pekerja
125 6481 Manajemen lingkungan: Proses Keterikatan
126 5330 Manajemen mood
127 1100 Manajemen nutrisi
128 1400 Manajemen nyeri
129 4350 Manajemen perilaku
130 4354 Manajemen perilaku: Membahayakan diri sendiri
131 4352 Manajemen perilaku: overaktivitas/tidak perhatian
132 4356 Manajemen perilaku: Seksual
133 7840 Manajemen persediaan
134 1440 Manajemen PMS
135 8550 Manajemen sumber fiskal
136 7880 Manajemen teknologi
137 7886 Manajemen teknologi reproduksi
138 1610 Mandi
139 1480 Masase/Pijat
140 5020 Mediasi konflik
141 6720 Melahirkan
142 570 Melatih kandung kemih
143 600 Melatihan kebiasaan berkemih
144 5000 Membangun hubungan kompleks
145 4740 Membuat catatan jurnal/Journaling
146 7660 Memeriksa grafik penting
147 7620 Memeriksa substansi yang terkontrol
148 4920 Mendengar aktif
149 6900 Menghisap non-nutritif
150 1052 edukasi cara menyusui dengan botol
151 6484 Mnajemen lingkungan: komunitas
152 7120 Mobilisasi keluarga
153 4360 Modifikasi perilaku
154 4362 Modifikasi perilaku: keterampilan sosial
155 7800 Monitoring kualitas hidup
156 6680 Monitoring tanda-tanda vital
157 4820 Bantu Orientasi realitas
158 5210 Bimbingan antisipasi
159 6000 Panduan Imajinasi (Guided imagery)
160 7400 Panduan sistem pelayanan kesehatan
161 7980 Pelaporan kejadian
162 5840 Pelatihan autogenik
163 4340 Pelatihan sikap asertif
164 1920 Pemantauan asam-basa
165 6890 Pemantauan bayi baru lahir
166 4130 Pemantauan intake dan out put cairan
167 3480 Pemantauan ekstremitas bawah
168 2020 Pemantauan laboratorium elektrolit
169 4210 Pemantauan hemodinamik secara invasif
170 6771 Pemantauan janin secara elektronik: Antepartum
171 7970 Pemantauan kebijakan kesehatan
172 2620 Pemantauan neurologi
173 1160 Pemantauan nutrisi
174 3350 Pemantauan pernapasan
175 2590 Pemantauan Tekanan Intrakranial (TIK)
176 8750 Pemasaran sosial
177 6420 Pembatasan area
178 6580 Pembatasan fisik
179 6430 Pembatasan zat kimia
180 1050 Pemberian makan
181 1056 Pemberian makan melalui parenteral/NGT
182 840 Pemberian posisi
183 842 Pemberian posisi: Intraoperatif
184 846 Pindah ke kursi roda
185 844 Pemberian posisi: neurologi
186 7722 Pembimbing: karyawan
187 7726 Pembimbing: pelajar
188 7160 Pemeliharaan fertilitas
189 1710 Pemeliharaan kesehatan oral
190 7130 Pemeliharaan proses keluarga
191 7700 Pemeriksaan kelompok
192 6522 Pemeriksaan payudara
193 8060 Pemintaan transkripsi
194 7630 Penahanan biaya
195 6300 Penanganan trauma perkosaan
196 4380 Penataan batasan
197 6648 Pencegahan cedera olahraga: Dewasa muda
198 4110 Pencegahan embolus
199 6490 Pencegahan jatuh
200 5422 Pencegahan kecanduan agama
201 4500 Pencegahan penggunaan NAPZA
202 2720 Pencegahan perdarahan subaraknoid
203 4260 Pencegahan syok
204 6340 Pencegahan tindakan bunuh diri
205 3540 Pencegahan ulkus dekubitus
206 2900 Pendampingan operasi
207 7330 Pendekatan budaya
208 5510 Pendidikan kesehatan
209 4420 Penetapan kontrak dengan pasien
210 4410 Penetapan tujuan bersama
211 6260 Pengadaan organ
212 5612 edukasi: aktivitas/latihan yang telah ditentukan
213 5614 edukasi: Diet yang telah ditentukan
214 5622 edukasi: Hubungan seks yang aman
215 5606 edukasi: individual
216 5665 edukasi: Keamanan anak-anak 13-18 bulan
217 5666 edukasi: Keamanan anak-anak 19-24 bulan
218 5667 edukasi: Keamanan anak-anak 25-36 bulan
219 5604 edukasi: kelompok
220 5645 edukasi: Keselamatan anak-anak 0-3 bulan
221 5648 edukasi: keselamatan anak-anak 10-12 bulan
222 5646 edukasi: keselamatan anak-anak 4-6 bulan
223 5647 edukasi: keselamatan anak-anak 7-9 bulan
224 5620 edukasi: ketrampilan psikomotor
225 5616 edukasi: medikasi yang telah diresepkan
226 5660 edukasi: nutrisi anak-anak 13-18 bulan
227 5661 edukasi: nutrisi anak-anak 19-24 bulan
228 5662 edukasi: nutrisi anak-anak 25-36 bulan
229 5640 edukasi: Nutrisi bayi 0-3 bulan
230 5643 edukasi: nutrisi bayi 10-12 bulan
231 5641 edukasi: Nutrisi bayi 4-6 bulan
232 5642 edukasi: Nutrisi bayi 7-9 bulan
233 5603 edukasi: perawatan kaki
234 5610 edukasi: Preoperatif
235 5618 edukasi: Informasi Prosedur/tindakan
236 5602 edukasi: Proses penyakit
237 5624 edukasi: seksualitas
238 5655 edukasi: Stimulasi bayi 0-4 bulan
239 5656 edukasi: Stimulasi bayi 5-8 bulan
240 5657 edukasi: Stimulasi bayi 9-12 bulan
241 5634 edukasi: Toilet training
242 4150 Pengaturan hemodinamik
243 3900 Pengaturan suhu/regulasi suhi
244 3902 Pengaturan suhu: intraoperatif
245 7640 Pengembangan jalur krisis
246 8500 Pengembangan kesehatan masyarakat
247 8700 Pengembangan program
248 7850 Pengembangan staff
249 6540 Pengendalian infeksi
250 6860 Penghambatan kehamilan
251 6870 Penghambatan menyusui
252 2395 Dukungan Kepatuhan Program Pengobatan
253 7940 Pengumpulan data forensik
254 8120 Pengumpulan data penelitian
255 5820 Pengurangan ansietas
256 470 Pengurangan flatus
257 4022 Pengurangan perdarahan: Gastrointestinal
258 4024 Pengurangan perdarahan: hidung
259 4028 Pengurangan perdarahan: Luka
260 4021 Pengurangan perdarahan: uterus antepartum
261 4026 Pengurangan perdarahan: uterus postpartum
262 5350 Pengurangan stress relokasi
263 3250 Peningkatan batuk
264 5220 Peningkatan citra tubuh
265 5400 Peningkatan harga diri
266 6710 Peningkatan hubungan keterikatan
267 5424 Peningkatan ibadah/ritual agama
268 7100 Peningkatan integritas keluarga
269 7104 Peningkatan integritas keluarga: Keluarga yang sedang merawat bayi
270 5380 Peningkatan keamanan
271 5395 Peningkatan kemampuan diri
272 8300 Peningkatan kemampuan mengasuh orangtua
273 5390 Peningkatan kesadaran diri
274 5515 Peningkatan kesadaran kesehatan
275 1720 Peningkatan kesehatan mulut/oral hygiene
276 9050 Peningkatan keselamatan kendaraan
277 5540 Peningkatan kesiapan belajar
278 4974 Peningkatan komunikasi:
279 4976 Peningkatan komunikasi: Kurang kemampuan bicara
280 4978 Peningkatan komunikasi: Kurang kemampuan penglihatan
281 5230 Peningkatan koping
282 200 Peningkatan latihan
283 201 Peningkatan latihan: latihan kekuatan
284 202 Peningkatan latihan: Peregangan
285 7200 Peningkatan normalisasi
286 7110 Peningkatan pelibatan keluarga
287 8340 Peningkatan pemulihan
288 5370 Peningkatan peran
289 2550 Peningkatan perfusi serebral
290 140 Peningkatan pergerakan tubuh
291 8274 Peningkatan perkembangan: Anak
292 8272 Peningkatan perkembangan: Remaja
293 5440 Peningkatan sistem dukungan
294 5100 Peningkatan sosialisasi
295 1850 Peningkatan tidur
296 3620 Penjahitan
297 5470 Penyampaian kejujuran
298 3310 Penyapihan ventilator mekanik
299 6840 Perawatan "kanguru"
300 3420 Perawatan amputasi
301 3440 Perawatan area insisi
302 6820 Perawatan bayi
303 6880 Perawatan bayi baru lahir
304 6950 Perawatan diakhir kehamilan
305 4106 Perawatan embolus: paru
306 4104 Perawatan embolus: peripheral
307 6200 Perawatan gawat darurat
308 764 Perawatan gips: Basah
309 762 Perawatan gips: Pemeliharaan
310 410 Perawatan inkontinensia alvi
311 412 Perawatan inkontinensia alvi: enkopresis
312 610 Perawatan inkontinensia urin
313 612 Perawatan inkontinensia urin: enuresis
314 6830 Perawatan intrapartus
315 6834 Perawatan intrapartus: Persalinan risiko tinggi
316 4040 Perawatan jantung
317 4044 Perawatan jantung: Akut
318 4046 Perawatan jantung: Rehabilitatif
319 1660 Perawatan kaki
320 6800 Perawatan kehamilan risiko tinggi
321 1680 Perawatan kuku
322 3584 Perawatan kulit
323 1620 Perawatan lensa kontak
324 3660 Perawatan luka
325 1650 Perawatan mata
326 6750 Perawatan melahirkan dengan caesar
327 5260 Perawatan menjelang kematian
328 2870 Perawatan pasca-anestesi
329 1750 Perawatan perineal
330 8250 Perawatan perkembangan
331 6960 Perawatan prenatal
332 1780 Perawatan prostesis
333 1670 Perawatan rambut
334 7260 Perawatan respite
335 620 Perawatan retensi urin
336 1872 Perawatan rongga dada
337 1874 Perawatan saluran gastrointestinal
338 1870 Perawatan selang
339 1876 Perawatan selang urin
340 1878 Perawatan selang: ventrikulostomi/selang lumbal
341 6930 Perawatan setelah melahirkan
342 1770 Perawatan setelah meninggal
343 4062 Perawatan sirkulasi: Insufisiensi arteri
344 4066 Perawatan sirkulasi: Insufisiensi vena
345 4064 Perawatan sirkulasi: Menggunakan alat bantu mekanik
346 3000 Perawatan sirkumsisi
347 480 Perawatan stoma
348 1640 Perawatan telinga
349 740 Perawatan tirah baring
350 940 Perawatan traksi/ imobilisasi
351 3520 Perawatan ulkus dekubitus
352 1730 Perbaikan kesehatan mulut
353 7460 Perlindungan hak-hak pasien
354 8880 Perlindungan risiko lingkungan
355 6550 Perlindungan terhadap infeksi
356 7930 Pernyataan / testimoni
357 6760 Persiapan melahirkan
358 2930 Persiapan operasi
359 6240 Pertolongan pertama
360 7960 Pemberian informasi pelayanan kesehatan
361 8100 Perujukan
362 4234 Proses mengambil sampel darah: akuisisi unit darah
363 4235 Proses mengambil sampel darah: kanul pembuluh darah
364 4232 Proses mengambil sampel darah: sampel darah arteri
365 4238 Proses mengambil sampel darah: sampel darah vena
366 1460 Relaksasi otot progresif
367 7370 Rencana pemulangan
368 4700 Restrukturisasi kognitif
369 6630 Seklusi
370 5460 Sentuhan
371 5465 Sentuhan terapeutik
372 6520 Skrining Kesehatan
373 4720 Stimulasi kognitif
374 1340 Stimulasi kutan
375 7830 Supervisi staff
376 6650 Surveilens
377 3590 Surveilens kulit
378 6658 Surveilens: Alat elektronik jarak jauh
379 6652 Surveilens: Community
380 6654 Surveilens: Keamanan
381 6656 Surveilens: Kehamilan akhir
382 1260 Tatalaksana berat badan
383 3740 Tatalaksana demam
384 460 Tatalaksana diare
385 1020 Tatalaksana diet bertahap
386 6462 Tatalaksana dimensia: Mandi
387 1030 Tatalaksana gangguan makan
388 6510 Tatalaksana halusinasi
389 6140 Tatalaksana kode
390 450 Tatalaksana konstipasi/ impaksi
391 6486 Tatalaksana lingkungan: Keamanan
392 6482 Tatalaksana lingkungan: kenyamanan
393 6487 Tatalaksana lingkungan: pencegahan kekerasan
394 1450 Tatalaksana mual
395 1570 Tatalaksana muntah
396 2760 Tatalaksana pengabaian tubuh unilateral
397 8820 Tatalaksana penyakit menular
398 630 Tatalaksana Pessary
399 3550 Tatalaksana pruritus
400 2660 Tatalaksana sensasi perifer
401 3500 Tatalaksana tekanan (penyebab ulkus dekubitus)
402 3302 Tatalaksana ventilasi mekanik: Non-invasif
403 5880 Teknik menenangkan
404 4310 Terapi aktivitas
405 4320 Terapi dengan bantuan hewan
406 7150 Terapi keluarga
407 221 Terapi latihan: ambulasi
408 222 Terapi latihan: keseimbangan
409 226 Terapi latihan: kontrol otot
410 224 Terapi latihan: pergerakan sendi
411 4390 Terapi lingkungan/milieu
412 3460 Terapi lintah
413 1860 Terapi menelan
414 4860 Terapi mengenang masa lalu/reminiscence
415 4400 Terapi musik
416 1120 Terapi nutrisi
417 3320 Terapi oksigen
418 2280 Terapi penggantian hormon
419 4510 Terapi penggunaan NAPZA
420 5360 Terapi rekreasi
421 6040 Terapi relaksasi
422 4330 Terapi seni
423 4430 Terapi seni
424 5410 Terapi trauma: anak
425 6670 Terapi validasi
426 8190 Tindak lanjut via telepon
427 4512 Tindakan terhadap penggunaan NAPZA: Menjauh dari alkohol
428 4514 Dukungan Pemulihan Penyalahgunaan alkohol
429 4516 Tindakan terhadap penggunaan NAPZA: Overdosis
430 3780 Tindakan untuk paparan panas
431 7890 Transportasi intrafasilitas
432 7892 Transportasi: Interfasilitas
433 6362 Triase: bencana
434 6366 Triase: telepon
435 1875 Perawatan umbilikal
436 7310 Admission care
437 6700 Amnioinfus
438 2860 Autotransfusi
439 2400 Bantuan analgesik yang dikontrol pasien (patient-controlled analgesia/PCA)
440 420 Irigasi bowel
441 550 Irigasi kandung kemih
442 3680 Irigasi luka
443 580 Kateterisasi urin
444 582 Kateterisasi urin: Intermiten
445 6784 Keluarga berencana: Kontrasepsi
446 4095 Manajemen defibrilator: eksternal
447 4096 Manajemen defibrilator: internal
448 4190 Pemasangan intravena (IV)
449 2210 Pemberian analgesik
450 2214 Pemberian analgesik: Intraspinal
451 2840 Pemberian anestesi
452 1200 Pemberian TPN (Total Parenteral Nutrition)
453 2300 Pemberian medikasi
454 2301 Pemberian medikasi: enteral
455 2312 Pemberian medikasi: interdermal
456 2311 Pemberian medikasi: interpleural
457 2313 Pemberian medikasi: intramuskular (IM)
458 2303 Pemberian medikasi: intraosseous
459 2319 Pemberian medikasi: intraspinal
460 2314 Pemberian medikasi: intravena (IV)
461 2316 Pemberian medikasi: kulit
462 2307 Pemberian medikasi: Lubang ventrikuler
463 2310 Pemberian medikasi: Mata
464 2320 Pemberian medikasi: Nasal
465 2304 Pemberian medikasi: oral
466 2315 Pemberian medikasi: rektal
467 2317 Pemberian medikasi: Subkutan
468 2308 Pemberian medikasi: Telinga
469 2318 Pemberian medikasi: Vaginal
470 4240 Pemeliharaan akses dialisis
471 2440 Pemeliharaan alat akses vena (Venous Access Device/VAD)
472 3160 Pengisapan sekret/Suction jalan napas
473 6320 Resusitasi
474 4140 Resusitasi cairan
475 6972 Resusitasi: Fetus
476 6974 Resusitasi: Neonatus
477 4035 Sampel kapiler darah
478 2540 Tatalaksana edema serebral
479 2570 Tatalaksana electroconvulsive therapy (ECT)
480 2000 Tatalaksana elektrolit
481 2005 Tatalaksana elektrolit: Hiperfosfatemia
482 2002 Tatalaksana elektrolit: Hiperkalemia
483 2001 Tatalaksana elektrolit: Hiperkalsemia
484 2003 Tatalaksana elektrolit: Hipermagnesemia
485 2004 Tatalaksana elektrolit: Hipernatremia
486 2010 Tatalaksana elektrolit: Hipofosfatemia
487 2007 Tatalaksana elektrolit: Hipokalemia
488 2006 Tatalaksana elektrolit: Hipokalsemia
489 2008 Tatalaksana elektrolit: Hipomagnesemia
490 2009 Tatalaksana elektrolit: Hiponatremia
491 1910 Tatalaksana asam-basa
492 1912 Tatalaksana asam-basa: Alkalosis Metabolik
493 1914 Tatalaksana asam-basa: Alkalosis respiratorik
494 1911 Tatalaksana asam-basa: Asidosis Metabolik
495 1913 Tatalaksana asam-basa: Asidosis respiratorik
496 6364 Trise: pusat emergensi
497 7610 Uji laboratorium di tempat tidur pasien
498 6982 Ultrasonografi: Obstetrik terbatas
499 2150 Terapi dialisis peritoneal
500 2100 Terapi hemodialisis
501 2110 Terapi hemofiltrasi
502 4200 Terapi intravena (IV)
503 3790 Induksi hipotermia
504 6850 Induksi persalinan
505 1080 Intubasi gastrointestinal
506 2390 Pemberian resep medikasi
507 910 Pembidaian
508 4030 Pemberian produk darah
509 2120 Tatalaksana hiperglikemia
510 4170 Tatalaksana hipervolemia
511 2130 Tatalaksana hipoglikemia
512 3800 Tatalaksana hipotermia
513 4180 Tatalaksana hipovolemia
514 7820 Tatalaksana spesimen
515 4250 Tatalaksana syok
516 4258 Tatalaksana syok: Hipovolemik
517 4254 Tatalaksana syok: Kardiogenik
518 4256 Tatalaksana syok: Vasogenik
519 490 Tatalaksana prolaps rektal
520 2260 Tatalaksana sedasi
521 6600 Tatalaksana terapi radiasi
522 4091 Tatalaksana pacemaker: Permanen
523 4092 Tatalaksana pacemaker: Temporer
524 4270 Manajemen terapi trombolitik
525 3300 Manajemen ventilasi mekanik: invasif
526 2240 Tatalaksana kemoterapi
527 6530 Tatalaksana imunisasi/vaksinasi
528 2680 Tatalaksana kejang
529 3120 Pemasangan dan stabilisasi jalan napas
530 6410 Manajemen alergi
531 6412 Manajemen anapilaksi
532 3210 Manajemen asma
533 2380 Tatalaksana medikasi
534 10030383 Medikasi Antibiotik
535 10030836 Terapi Elektrolit
536 10030401 Terapi cairan
537 10030417 Medikasi Insulin
538 10023084 Medikasi u nyeri
539 10001827 Medikasi Profilaksis
540 3270 Ekstubasi endotrakeal
541 3582 Perawatan kulit: area donor
542 3583 Perawatan kulit: area graft
543 3662 Perawatan luka: Drainase tertutup
544 3661 Perawatan luka: luka bakar
545 1540 Transcutaneus electrical nerve stimulation (TENS)
546 1001 NGT
547 1002 Kumbah/Irigasi Lambung
548 1003 EKG
549 1004 Flebotomi
550 1005 Enema
551 1006 kolonisasi
552 1007 perawatan payudara
553 1008 episiotomi
554 1009 tampon
555 1010 cukur
0
 =
JANUARI
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Keagamaan
Pasangan suami/istri
dang merawat bayi
dari alkohol
ontrolled analgesia/PCA)
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Tot 1 2 3 4 5 6 7
1 1 1 2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1 1
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 2 1 2 0 0 0 0 0
 FEBRUARI
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 MARET
27 28 29 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MARET
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOT 1 2
1 2 3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0
 APRIL
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 23 24 25 26 27 28 29 30 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 MEI
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 JUNI
29 30 31 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUNI
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Tot 1 2 3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5 5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 5 0 0 0
 JULI
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 24 25 26 27 28 29 30 31 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9
0
0
0
0
0
0
4 4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1 1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 4 1 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 AGUSTUS
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
10
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10
 SEPTEMBER
29 30 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SEPTEMBER
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Tot 1 2 3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8 8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 8 0 0 0
 OKTOBER
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 24 25 26 27 28 29 30 31 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3 3
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 NOVEMBER
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 DESEMBER
29 30 Tot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0
0
0
0
0
4 4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 4 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DESEMBER
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Tot REKAP
0 7
0 0
0 0
0 0
0 0
0 4
0 4
0 0
0 0
0 0
0 0
0 8
0 0
0 0
0 5
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 10
0 0
0 0
0 0
0 1
0 0
0 0
0 0
0 1
0 3
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 43