Cetak
ANALISIS JURNAL
OLEH
KELO(POK )
Dokumen ini...
1
Tidak
Scribd Bermanfaat bermanfaat
Buku, buku audio, dan lainnya.
Dapatkan aplikasi gratis kami
Cari
BAB I
RINGKASAN JURNAL
TAWARAN EKSKLUSIF
Nyeri dada dan praduga sindrom koroner akut adalah alasan tersering
pasien masuk ke bagian gawatdaruratan di rumah sakit dan merupakan beban
besar pada bidang pelayanan kesehatan. Kebanyakan dari pasien tersebut
Cobalah Scribd secara Gratis
sebenarnya mungkin dapat dipulangkan karena mereka umumnya tidak
mengalami infark miokard, tetapi alur perawatan yang ada tidak dapat
Simpan favorit Anda.
memastikan adanya infark miokard sebelumnya. Pemeriksaan troponin pada
pengkajian pasien dengan nyeri dada dapat mengembangkan strategi yang efektif
dan aman untuk memastikan bahwa pasien tidak mengalami infark miokard.
T%0%an
Baca Gratis selama 30 Hari
Untuk mendefinisikan ambang batas troponin I jantung sehingga dapat
mengidentifikasi pasien yang diduga mengalami Sindrom Koroner Akut pada
pasien dengan risiko rendah miokard infark dan berpotensi dapat dipulangkan.
(et"!e
Penelitian ini menggunakan pendekatan kohort seara prospektif untuk
mengindentifikasi pasien dengan dugaan Sindrom Koroner Akut yang masuk ke
departemen gawatdarurat di rumah sakit sekunder !"umah Sakit St #ohn, $estern
%eneral &ospital' dan rumah sakit perawatan tersier !"oyal Infirmary of
(dinburg' sejak ) #uni *+) hingga ) #anuari *+)-. etode sampling yang
digunakan adalah cluster randomised trial sampling !/linial0rials.go1 nomer
N/0+)23*)*'. #umlah sampel adalah 4+- pasien yang diduga SKA !A/S'.
). 5esain dan Subjek Penelitian
a. 5e1iasi Kohort
6alidasi untuk sampel pertama kali dilakukan oleh petugas kesehatan
yang ada.
. (tik
Persetujuan etik didapatkan dari Komite (tik Penelitian Nasional dan
5eklarasi &elsinki.
*. Prosedur
Petugas kesehatan yang ada mendata pasien dengan dugaan SAK dengan
memeriksa mereka menggunakan lembar elektronik yang sudah terintegrasi
dengan alur pemeriksaan konsentrasi troponin ) jantung. Pemeriksaan ini
dilakukan 4 jam atau )* jam setelah onset gejala. Pasien yang sesuai dengan
kriteria kemudian dikodekan dan tambahan data dari atatan elektronik yang
dikumpulkan seara prospektif dan menghubungkan waktu sebenarnya
dengan indentifier pasien. 5ata karakteristik klinis dan pemeriksaan
dikumpulkan dari atatan elektronik pasien yang terstandar !0rak/are;
InterSystems /orporation, /ambridge, A, USA'. Dokumen ini...
. Kriteria &asil
Kriteria hasil utama 8 gabungan infark miokard tipe ), atau infark miokard tipe Tidak
Scribd Bermanfaat
) atau kematian sel jantung pada + hari. Kriteria hasil sekunder 8 bertahan
bermanfaat
Buku, buku audio, dan lainnya. hidup selama ) tahun dari infark miokard atau kematian jantung.
Dapatkan aplikasi gratis kami
-. Analisis Statistik
Nilai prediktif negatif konsentrasi troponin pada kriteria hasil utama berkisar
mulai ) ng<= (ksklusi 8 pasien S0(I dan konsentrasi troponin diatas >>
mulai ) ng<=. (ksklusi 8 pasien S0(I dan konsentrasi troponin diatas >>
3 Cari
TAWARAN EKSKLUSIF
Cobalah Scribd secara Gratis
sentil. Nilai prediktif negatif subjek dikelompokkan berdasarkan umur, jenis
infark miokard tipe ) atau kematian jantung pada hari ke7+. pada *)) !4)'
dari .:>> pasien dengan konsentrasi troponin B3 ng < = !di bawah >> sentil'
memberikan prediksi negatif nilai >> C 4 !>3 /I >> C 7>> C 2'. Nilai prediksi
negatif menurun pada nilai tertinggi konsentrasi troponin dan kurang dari >> C 3
pada konsentrasi 3 ng < = atau lebih. Nilai prediksi negatif dari pendekatan
penelitian adalah >> !4' pada seluruh populasi penelitian, nilainya sama untuk
pria dan wanita, dan ketika distratifikasi berdasarkan kelompok usia, faktor risiko
kardio1askular, penyakit kardio1askular sebelumnya atau iskemia miokard pada
hasil gambaran (K%.
Seara keseluruhan, konsentrasi troponin lebih rendah dari 3 ng<= pada
3>- !34 ' dengan nilai prediktif >>, - !>>,27>>,>'. Keseluruhan deri1asi dan
1alidasi kohort, )* !+7-' dari *>+3 pasien dengan konsentrasi troponin kurang
dari 3 ng<= merupakan titik akhir primer. Pada deri1asi kohort, pasien dengan
konsentrasi tropinin kurang dari 3 ng<=, infark miokard dan kematian jantung
jarang terjadi pada median waktu tindak lanjut pada -*: hari. #ika dibandingkan
dengan pasien yang memiliki konsentrasi troponin antara 3 ng<= dan >> sentil,
pasien dengan konsentrasi lebih rendah lebih jarang mengalami infark miokard
atau kematian jantung pada ) tahun !p7+.+++)'. &ubungan ini tetap berlaku
setelah dibedakan berdasarkan umur dan jenis kelamin.
Kesi&#%1an
Nyeri dada dan praduga sindrom koroner akut adalah alasan tersering
pasien masuk ke bagian gawatdaruratan di rumah sakit, padahal umumnya mereka
dapat dipulangkan karena mereka biasanya tidak mengalami infark miokard dan
kematian jantung. Seara keseluruhan, konsentrasi troponin lebih rendah dari 3
ng<= pada 3>- !34 ' dengan nilai prediktif >>, - !>>,27>>,>'. Pada deri1asi
kohort, pasien dengan konsentrasi tropinin kurang dari 3 ng<= jarang terjadi infark
Dokumen ini...
miokard dan kematian jantung pada median waktu tindak lanjut pada -*: hari.
#ika dibandingkan dengan pasien yang memiliki konsentrasi troponin antara 3
Tidak
ng<= dan >> sentil, pasien dengan konsentrasi lebih rendah lebih jarang
Scribd
mengalami infark miokard atau kematian jantung pada ) tahun !p7+.+++)'.
&ubungan ini tetap berlaku setelah dibedakan berdasarkan umurBermanfaat
dan jenis bermanfaat
Buku, buku audio, dan lainnya.
kelamin. Pemeriksaan troponin pada pengkajian pasien dengan nyeri dada dapat
Dapatkan aplikasi gratis kami
mengembangkan strategi yang efektif dan aman untuk memastikan bahwa pasien
tidak mengalami infark miokard. "endahnya konsentrasi troponin
mengidentifikasi rendahnya risiko dua pertiga pasien yang mengalami
Cari
permasalahan jantung yang dapat dipulangkan dari rumah sakit. Implementasi
pendekatan dalam penelitian ini dapat mengurangi masuknya pasien ke rumah
sakit dan bermanfaat bagi pasien dan penyedia layanan kesehatan.
TAWARAN EKSKLUSIF
Cobalah Scribd secara Gratis 5
BAB II
ANALISIS JURNAL DENGAN *OR(AT PI2O
P"#%1ati"n 3P4 '
Peneitian ini dilakukan dengan menggunakan pendekatan kohort seara
prospektif dari 4+- pasien berturut7turut yang terdaftar dengan praduga sindrom
koroner akut yang mengunjungi empat rumah sakit perawatan sekunder dan
/ardia 0roponin I And Anoop Shah, semua pasien dengan dugaan rawat inap dengan gagal
"isk 9f &ospitalisation artin 5en1ir, sindrom koroner akut yang berusia antung teradi pada ( )3
kurang lebih 61 tahun dari tiga pasien *4+ , 1.+++ orang%
$ith &eart Dailure In Atul Anand,
rumah sakit perawatan sekunder tahun' py-.
Patients $ith Diona Strahan,
dan tersier. Semua data pasien
Suspeted Aute Andrew 2. asien dengan in/ark miokard
dengan gagal antung diambil dari
/oronary Syndrome8 A /hapman, memiliki tiga kali lipat
Skotlandia !orbiditas "ecord.
/ohort Study. Journal Niholas ills, peningkatan risiko gagal
!odel #o$%regresi dilakukan untuk
of The American 5a1id Allister antung di rumah sakit
menge&aluasi hubungan antara
Dokumen ini...
College of Cardiology dibandingkan dengan semua
sensiti&itas tinggi konsentrasi
pasien lainnya *03 , 1.+++ &s
Volume 67 . Issue )ES. troponin antung dan gagal
31,1+++ py' " 2'03' 05 #
0ahun *+)4 antung. #%statistik digunakan
Tidak
1')6%4'62-.
untuk menge&aluasi keakurastan
Scribd
prediksi hasil. 3. "isiko gagal antung di ruang
Bermanfaat
rawat inap meningkat per
bermanfaat
Buku, buku audio, dan lainnya.
penggandaan konsentrasi
troponin *" 1')5' 05 #
Dapatkan aplikasi gratis kami
Cari
1'44%2'30-.
ardia troponin on 5,) Atul Anand dengan menggunakan sensiti1itas tinggi 4- G )4 tahun, 3: laki7laki' yang
presentation, to rule out 5, Kuan Ken troponin I assay pada pasien berturut7 disajikan dengan praduga sindrom
Implementation of a ills N=, Pada desain penelitian semua pasien a. &asil penelitian di dapatkan konsentrasi
sensiti1e troponin I /hurhhouse yang diduga SAK dibawa ke "oyal plasma troponin kurang dari +,+3 ng <
assay and risk of A, =ee KK, Infirmary of (dinburgh, Skotlandia, m= pada )-+ pasien !4-', +,+37+,)>
reurrent myoardial Anand A, sebelum !n J )+2; ) Debruari 7 ) #uli ng < m= pada ):+ pasien !2', dan +,*+
infartion and death in %amble 5, Shah *++2, selama fase 1alidasi' dan setelah ng < m= pada lebih dari 32* pasien
patients with suspeted AS, Paterson (, !n J )+3-; ) Debruari 7 ) #uli, *++>, !*2'.
aute oronary a=eod , selama tahap implementasi' . kriteria b. Selama fase 1alidasi, dari > pasien
syndrome. !u"med # %raham /, ambang deteksi diturunkan menjadi 8 dengan konsentrasi troponin plasma
a. untuk nekrosis miokard +,*+7+,+3 ng <
$ational %i"rary of $alker S, 5en1ir +,+37+,)> ng < m= telah meninggal atau
m= dengan uji sensitifitas troponin I
&edicine $ational A, Do @ KA, infark miokardnya kambuh setelah )
dikelompokkan menjadi kelompok
'nstitutes of Health. Newby 5(. tahun dibandingkan dengan pasien
!B+,+3 ng < m=, +,+37+,)> ng < m=,
0ahun *+)) yang konsentrasi troponin kurang dari
dan +.*+ ng < m='.
+,+3 ng < m= ! P B.++)' atau +,*+ ng <
b. Selama fase 1alidasi, hanya
m= atau lebih !P J +,++:'.
konsentrasi di atas ambang diagnostik
. Selama fase implementasi, menurunkan
yaitu +,*+ ng < m= yang dilaporkan ke
kadar troponin untuk keperluan
dokter.
d iagnostik yaitu B+,+3 ng < m=
dikaitkan dengan rendahnya risiko
kematian dan infark miokard berulang
!dari > menjadi *)'.
1+
Dokumen ini...
Tidak
Scribd Dipercayai oleh lebih dari 1 juta anggota
Bermanfaat bermanfaat
Buku, buku audio, dan lainnya.
Dapatkan aplikasi gratis kami
Cobalah Scribd GRATIS selama 30 hari untuk mengakses lebih dari 125 juta judul tanpa iklan atau
gangguan!
Cari
Mulai Coba Gratis
TAWARAN EKSKLUSIF
Batalkan Kapan Saja.
Cobalah Scribd secara Gratis
Simpan favorit Anda.
negatif. Pada ) tahun, pasien ini memiliki risiko yang lebih rendah dari
infark miokard dan kematian jantung daripada mereka yang memiliki
konsentrasi troponin dari 3 ng < = atau lebih.
. 5ari 4+- pasien yang diurigai koroner akut Sindrom8 -2:+ dalam
kelompok deri1asi, ))*4 dalam kelompok 1alidasi internal, dan +2 dalam
kelompok 1alidasi eksternal.
-. 5itemukan :2* !)4' dari -2:+ pasien dalam kelompok deri1asi memiliki
infark miokard indeks, dengan lebih * !)' ulang menyajikan dengan
infark miokard dan :3 !*' kematian jantung pada + hari.
3. Pada pasien tanpa miokard infark pada presentasi, konsentrasi troponin
kurang dari 3 ng < = di *)) !4)' dari .:>> pasien, dengan nilai prediksi
negatif untuk hasil utama.
11
BAB III
KRITIK JURNAL
1. E1e&en yang - Author Penulis jurnal berasal dari tim peneliti yang memiliki gelar
&e&#enga%hi Apakah peneliti mempunyai kualifikasi tingkat dokter !edial 5otor' dan profesor dari Lritish &eart
believability pengetahuan di bidang ini ? Doundation Pusat Ilmu Kardio1askuler
#ene1itian
- Report title #udul penelitian menakup maksud dan tujuan dari jurnal,
Apakah judul dalam penelitian jelas, akurat dan yaitu untuk mengidentifikasi dugaan sindrom koroner akut
tidak ambigu? dengan presentasi troponin I jantung menggunakan studi
kohort.
dari hasil penelitian.
Dokumen ini...
Tidak
Scribd
12
Bermanfaat bermanfaat
Buku, buku audio, dan lainnya.
Dapatkan aplikasi gratis kami
4. E1e&en yang - tatement of the phenomenon of interest a. asalah didalam jurnal teridentifikasi dengan jelas, yaitu
&e&#enga%hi
6e6%atan
a. Apakah ma salah yang
diidentifikasi dengan jelas ?
akan dipela jar i
Cari
ingin mengetahui ara mendeteksi pasien dengan sindrom
koroner akut yang derajatnya paling rendah dengan ara
#ene1itian b. Apakah masalah dan pertanyaan penelitian mengetahui jumlah ambang konsentrasi troponin I
konsisten? jantung untuk mengurangi biaya perawatan.
c. !agaimana kepentingan masalah penelitian ? b. asalah dan pertanyaan dalam penelitian konsisten yaitu
Mapakah kadar 0roponin I pada jantung merupakan
strategi yang tepat dalam mengidentifikasi seseorang
. asalah penelitian yang diajukan dalam jurnal penting
yaitu jika sindrom koroner akut yang dapat dideteksi
13
a. Apakah penelitian memiliki tinjauan pustaka ? a. Peneliti menggunakan tinjauan sistematis dari banyak
b. Apakah kajian literatur memenuhi dasar-dasar jurnal yang memiliki topik yang sama karena penelitian
filosofis penelitian? menggunakan metode meta7analisis.
c. Apakah kajian literatur memenuhi tujuannya? b. Kajian literatur pada jurnal memenuhi filosofis penelitian
karena jurnal ini dianalisis dari jurnal yang memiliki
topik yang sama.
. Kajian literatur memenuhi tujuan karena peneliti
melakukan analisis pada jurnal menggunakan literatur
sebelumnya yang terbaru.
ðod and philosophical 'nderpinnings a. Penelitian ini menggunakan pendekatan kohort seara
a. Apakah metodologi penelitian telah prospektif untuk mengindentifikasi pasien dengan dugaan
diidentifikasikan? Sindrom Koroner Akut yang masuk ke departemen
b. &engapa pendekatan ini dipilih? gawatdarurat di rumah sakit sekunder !"umah Sakit St
#ohn, $estern %eneral &ospital' dan rumah sakit
perawatan tersier !"oyal Infirmary of (dinburg' sejak )
#uni *+) hingga ) #anuari *+)-.
b. Karena jumlah partisipan yang banyak sehingga di
klasifikasikan berdasarkan penyebab infark miokard
dengan tipe ) dan tipe *, dan pasien yang mengalami
kematian jantung disebabkan oleh infark miokard,
aritmia, dan gagal jantung.
"roses "enelitian Pimpinan penelitian 8 Niholas = ills
14
15
sebelumnya.
Dokumen ini...
b. Apakah metode sampling dalam penelitian sesuai ? b. etode sampel yang digunakan sudah sesuai dengan
topik penelitian yang dilakukan.
"artisipan
Tidak
Scribd a. iapa yang menjadi responden? a. Subjek penelitian yaitu pasien dengan dugaan mengalami
Bermanfaat
A/S dari departemen emergensi dari rumah sakit
bermanfaat
Buku, buku audio, dan lainnya.
pelayanan sekunder yaitu St #ohns &ospital, $estern
%eneral &ospital dan rumah sakit pelayanan tersier
Dapatkan aplikasi gratis kami
b. Ap akah res ponden tepat untuk meng ikuti !"oyal InQ rmary of (dinburgh'. #umlah responden
penelitian ? adalah 4+- orang pasien yang diduga A/S.
b. Subjek penelitian sudah sesuai dengan kriteria inklusi
dan eksklusi yang ditetapkan. Subjek ditetapkan setelah
Cari
dua kali 1alidasi yaitu pertama dengan bantuan petugas
kesehatan yang ada dan kedua dilakukan oleh peneliti
berdasarkan informasi dan hasil pemeriksaan yang telah
dilakukan oleh petugas kesehatan yang diambil dari
atatan elektronik pasien yang terstandarisasi.
(ata collection# pengumpulan data
16
TAWARAN EKSKLUSIF
Cobalah Scribd secara Gratis
Analisa (ata
a. Apakah dijelaskan strategi yang digunakan untuk a. Strategi untuk menganalisis data sudah dijelaskan
1
menganalisis data ?
- +indings#discussion
a. Apakah temuan dipaparkan dengan je
b. Apakah temuan ini menggambar
Dokumen ini...
tersebut?
c. Apakah tujuan a%al dari penelitian Tidak
Scribd Bermanfaat bermanfaat
Buku, buku audio, dan lainnya. hasil studi ?
Dapatkan aplikasi gratis kami
Cari
TAWARAN EKSKLUSIF
Cobalah Scribd secara Gratis
Simpan favorit Anda.
TENTANG DUKUNGAN
Undang Teman
Cari
Hadiah
Hak Cipta
Baca Gratis selama 30 Hari
Hak cipta © 2020 Scribd Inc. . Telusuri Buku . Direktori Situs . Bahasa Situs: Bahasa Indonesia
Dokumen ini...
Tidak
Scribd Bermanfaat bermanfaat
Buku, buku audio, dan lainnya.
Dapatkan aplikasi gratis kami