PRAKTIKUM

PEMERIKSAAN FISIK PADA IBU HAMIL (ANC)

Disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah Keperawatan Maternitas

BAHAN KAJIAN

Pemeriksaan fisik pada ibu hamil meliputi anamnesa, inspeksi, palpasi auskultasi, perkusi,
pemeriksaan umum.

KOMPETENSI YANG DIHARAPKAN

Mahasiswa mampu :

1. Melakukan pemeriksaan fisik pada ibu hamil

SOP

PEMERIKSAAN FISIK PADA IBU HAMIL (ANC)

No. Dokumen : No revisi: Halaman
Tanggal terbit: Disusun oleh :
13 Maret 2020 Kelompok 1
- Ayu fitriah
- Evita oktaviani
- M. khoirul umam

2B
Pengertian Pemeriksaan fisik merupakan peninjauan dari ujung rambut sampai
ujung kaki pada setiap system tubuh yang memberikan informasi
objektif tentang klien dan memungkinkan tenaga kesehatan untuk
mebuat penilaian klinis.
Tujuan Untuk mengetahui status kesehatan klien pada saat hamil
Persiapan Alat Persiapan alat:
1. Sphygmomanometer/ tensimeter
2. Stetoskop
3. Thermometer
4. Selimut
5. Jam tangan /stopwatch
 6. Funduskop/ untuk memeriksa detak jantung bayi
7. Jangka panggul
8. Pita pengukur/ meteran
9. Pengukuran LILA
10. Tisu
11. Aseptic
12. Bengkok
13. Bantal
14. Bak instrument
15. Pengalas+baki
16. Buku catatan + alat tulis
Prosedur Langkah kerja :
1. Mengucapkan salam dengan sopan
2. Memperkenalkan diri pada pasien
3. Menjelaskan tujuan tindakan yang akan dilakukan pada klien
4. Tutup sampiran
5. Mencuci tangan
6. Membaca Basmallah sebelum melakukan tindakan
7. Atur posisi pasien senyaman mungkin
8. Data subjektif (anamnesa)
a. Keluhan utama
b. Riwayat reproduksi
1) Riwayat menstruasi yaitu
menarche,siklus,lama,keluhan,volume,bau,
konsistensi,HPHT.
2) Riwayat kehamilan,persalinan,nifas yang lalu
3) Riwayat kehamilan sekarang
a) Tanda-tanda kehamilan yaitu amenore,mual dan
muntah; tes kehamilan; tanggal;hasil
b) Pergerakan janin dirasakan pertamakali pada usia
kehamilan….minggu,dalam 24 jam terakhir,….kali
dalam 10 menit.
4) Keluhan yang dirasakan
c. Riwayat kesehatan
 1) Riwayat kesehatan sekarang
a) Penyakit menular
b) Riwayat kesehatan yang lalu
2) Riwayat penyulit yang pernah/sedang diderita
3) Perilaku kesehatan yaitu penggunaan alkohol/obat-
obatan
4) Riwayat kesehatan keluarga
d. Pola pemenuhan kebutuhan sehari-hari
1) Nutrisi
2) Aktivitas
3) Istirahat dan tidur
4) Eliminasi
5) Personal hygene
9. Data objektif (pemeriksaan fisik)
a. Pemeriksaan umum
1) Keadaan umum
2) Keadaan emosional
3) Kesadaran
4) Tanda-tanda vital (TD,N,R,S)
5) Berat badan sebelum hamil dan berat badan sekarang
6) LILA
b. Pemeriksaan khusus (head to toe)
1) Pemeriksaan fisik/inspeksi, palpasi, perkusi,
Auskultasi
a) Kepala
b) Mata
c) Telinga
d) Hidung
e) Mulut
f) Leher
g) Dada
h) Payudara
i) Ekstremitas atas
j) Abdomen
 (1) Palpasi Leopold I-IV, Mengukur TFU
(2) Auskultasi
k) Punggung,pinggang,dan panggul
l) Genetalia luar
m) Genetalia dalam
n) Rectum
o) Ekstremitas bawah
p) Pemeriksaan penunjang/pemeriksaan lab
10. Bantu klien merapikan pakaiannya dan rapikan alat
11. Jelaskan kepada pasien tentang hasil semua pemeriksaan yang
telah dilakukan
12. Lakukan konseling
a. Tanda bahaya pada kehamilan
b. Persiapan persalinan
c. Persalina dengan nakes
d. Gizi selama hamil
13. Akhiri dengan membaca hamdallah
14. Lepas handsoon
15. Mencuci tangan
16. Lakukan pendokumentasian
17. Evaluasi tindakan, kontrak tindakan yang akan datang
Referensi Kamariyah, Nurul dan Yasi Anggasari dan Siti Mufliah. 2014.
Buku Ajar Kehamilan. Jakarta : Salemba Medika