Makalah ini ditulis untuk memenuhi salah satu tugas Keperawatan Menjelang Ajal dan Paliatif
OLEH :
KELOMPOK 1
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena dengan
pertolongan-Nya kami dapat menyelesaikan makalah yang berjudul “Tool Instrument Critic
Journal”.
Kami mengucapkan terima kasih kepada Bu Rika Fatmadona selaku dosen Keperawatan
Menjelang Ajal dan Paliatif dan teman-teman yang sudah membantu kami dalam menyelesaikan
makalah ini dengan baik.
Kami menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu kritik dan
saran dari semua pihak yang bersifat membangun selalu kami harapkan demi kesempurnaan
makalah ini.
Akhir kata, kami sampaikan terima kasih kepada semua pihak yang telah berperan serta
dalam penyusunan makalah ini dari awal sampai akhir. Semoga Tuhan Yang Maha Esa
senantiasa meridhoi segala usaha kita.
Kelompok 1
2
DAFTAR ISI
3
BAB I
PENDAHULUAN
Telaah kritis atau critical appraisal adalah cara atau metode danproses sistematis
untuk menguji (validitas, hasil dan relevansi) danmengkritisi secara ilmiah terhadap
penulisan ilmiah sebelum digunakan untukmengambil keputusan. Telaah kritis digunakan
untuk menilai validitas (kebenaran) dan kegunaan dari suatu artikel atau jurnal ilmiah,
merupakanbagian dari Evidence-Based Medicine, serta menjadi suatu keharusan
bagiseorang akademisi maupun praktisi untuk menerapkan pengetahuan barudalam
kehidupan sehari-hari.
4
1.3 Tujuan
1. Untuk mengetahui Daftar Periksa CASP: 12 pertanyaan untuk membantu Anda
memahami Studi Kelompok
2. Untuk mengetahui Daftar Periksa CASP: 11 pertanyaan untuk membantu Anda
memahami Studi Kasus Kontrol
3. Untuk mengetahui Daftar Periksa CASP: 10 pertanyaan untuk membantu Anda
memahami Tinjauan Sistematis
4. Untuk mengetahui Daftar Periksa CASP: 10 pertanyaan untuk membantu Anda
memahami penelitian Kualitatif
5. Untuk mengetahui Daftar Periksa CASP: 11 pertanyaan untuk membantu Anda
memahami Uji Coba Terkendali Acak
5
BAB II
PEMBAHASAN
Cara menggunakan alat penilaian ini: Tiga masalah besar yang perlu
dipertimbangkan saat menilai astudi kohort :
6
Bagian A: Apakah hasil studi tersebut valid?
7
4. Apakah hasilnya akuratdiukur untuk meminimalkan bias?
PETUNJUK:
8
6. a. Apakah tindak lanjut darimata pelajaran cukup lengkap?
PETUNJUK: Pertimbangkan
- efek baik atau buruk yang seharusnya dimilikicukup lama untuk diungkapkandiri
- orang-orang yang mangkirmungkin memiliki hasil yang berbeda dariyang tersedia
untuk penilaian
- dalam kelompok terbuka atau dinamis, tadinyaada sesuatu yang istimewa tentang
filehasil dari orang-orang yang pergi, ataueksposur orang-orang yang memasuki
kelompok
9
9. Apakah Anda percaya hasilnya?
PETUNJUK: Pertimbangkan
- Efek besar sulit untuk diabaikan
- bisa karena bias, kebetulan atauperancu
- adalah desain dan metode inibelajar cukup cacat untuk membuathasil tidak dapat
diandalkan
- Kriteria Bradford Hills (misalnya waktuurutan, gradien dosis-respons,masuk akal
biologis, konsistensi)
11. Apakah hasil penelitian ini sesuaidengan lainnya yang tersedia bukti?
10
Yes Can’t tell No
PETUNJUK: Pertimbangkan
- Jarang sekali satu studi observasi menyediakan cukup kuat bukti untuk
merekomendasikan perubahan untuk praktik klinis atau dalam kesehatan pengambilan
keputusan kebijakan
- untuk pertanyaan tertentu,studi observasi bukti• rekomendasi daristudi observasi
selalul ebih kuat bila didukung oleh lainnya bukti
2.2 Daftar Periksa CASP: 11 pertanyaan untuk membantu Anda memahami Studi Kasus
Kontrol
Cara menggunakan alat penilaian ini: Tiga masalah besar yang perlu
dipertimbangkan saat menilai studi kasus kontrol:
Tentang: Daftar periksa ini dirancang untuk digunakan sebagai alat pedagogik
pendidikan, sebagai bagian dari pengaturan lokakarya, oleh karena itu kami tidak
menyarankan sistem penilaian. Daftar periksa CASP inti (uji coba terkontrol secara acak &
11
tinjauan sistematis) didasarkan pada panduan 'Pengguna' JAMA untuk literatur medis tahun
1994 (diadaptasi dari Guyatt GH, Sackett DL, dan Cook DJ), dan diujicobakan dengan
praktisi perawatan kesehatan.
Komentar:
12
2. Apakah penulis menggunakan metode yang tepat untuk menjawab pertanyaan mereka?
Apakah studi kasus kontrol merupakan cara yang tepat untuk menjawab pertanyaan
dalam situasi tertentu
Apakah itu menjawab pertanyaan studi
Komentar:
13
Komentar:
Apakah kontrol mewakili dari populasi yang ditentukan (secara geografis dan / atau
temporal)
Apakah ada sesuatu yang istimewa tentang kontrol tersebut
Apakah non-respons tinggi, apakah non-responden bisa berbeda dengan cara apa pun
Apakah mereka dicocokkan, berdasarkan populasi atau dipilih secara acak
Apakah ada cukup banyak kontrol yang dipilih
Komentar:
14
Apakah penulis menggunakan pengukuran subjektif atau objektif
Apakah tindakan benar-benar mencerminkan apa yang seharusnya mereka ukur
(apakah sudah divalidasi)
Apakah metode pengukuran serupa dalam kasus dan control
Apakah studi tersebut menggabungkan kebutaan jika memungkinkan
Apakah hubungan temporal benar (apakah pemaparan minat mendahului hasilnya)
Komentar:
PETUNJUK: Buat daftar hal-hal yang menurut Anda penting, yang mungkin
terlewatkan oleh penulis
Genetik
Lingkungan
Sosial ekonomi
Daftar :
(b) Sudahkah penulis memperhitungkan faktor perancu potensial dalam desain dan / atau
dalam analisis mereka?
15
PETUNJUK: Carilah
Komentar:
PETUNJUK: Pertimbangkan
Komentar :
PETUNJUK: Pertimbangkan
Ukuran nilai-p
Ukuran interval kepercayaan
Minta penulis untuk mempertimbangkan semua variabel penting
Bagaimana pengaruh subjek yang menolak berpartisipasi dievaluasi
16
Komentar :
Iya Tidak
PETUNJUK: Pertimbangkan
Komentar :
subyek yang tercakup dalam penelitian ini bisa jadi cukup berbeda dari populasi
sehingga menimbulkan kekhawatiran
17
Pengaturan lokal Anda mungkin berbeda jauh dari lingkungan studi
Dapatkah anda mengukur manfaat dan kerugian lokal
Komentar:
11. Apakah hasil penelitian ini sesuai dengan bukti lain yang tersedia?
PETUNJUK: Pertimbangkan
Semua bukti yang tersedia dari RCT's Systematic Reviews, Cohort Studies, dan Case
Control Studies juga, untuk konsistensi
Komentar:
Ingat : Satu studi observasi jarang memberikan bukti yang cukup kuat untuk
merekomendasikan perubahan pada praktik klinis atau dalam pengambilan keputusan
kebijakan kesehatan. Namun, untuk pertanyaan-pertanyaan tertentu, studi observasional
memberikan satu-satunya bukti. Rekomendasi dari studi observasi selalu lebih kuat bila
didukung oleh bukti lain.
18
2.3 Daftar Periksa CASP: 10 pertanyaan untuk membantu Anda memahami Tinjauan
Sistematis
Cara menggunakan alat penilaian ini: Tiga masalah besar yang perlu dipertimbangkan saat
menilai a
10 pertanyaan di halaman berikut dirancang untuk membantu Anda memikirkan tentang masalah
ini secara sistematis. Dua pertanyaan pertama adalah pertanyaan saringan dan dapat dijawab
dengan cepat. Jika jawaban untuk keduanya adalah "ya", ada baiknya melanjutkan dengan
pertanyaan yang tersisa. Ada beberapa tingkat tumpang tindih di antara pertanyaan, Anda
diminta untuk mencatat "ya", "tidak" atau "Tidak tahu" untuk sebagian besar pertanyaan.
Sejumlah petunjuk miring diberikan setelah masing-masing pertanyaan. Ini dirancang untuk
mengingatkan Anda mengapa pertanyaan itu penting. Rekam alasan jawaban Anda di tempat
yang tersedia.
Tentang: Daftar periksa ini dirancang untuk digunakan sebagai alat pedagogik pendidikan,
sebagai bagian dari a bengkel, oleh karena itu kami tidak menyarankan sistem penilaian. Daftar
periksa CASP inti (uji coba terkontrol secara acak & tinjauan sistematis) didasarkan pada
panduan 'Pengguna' JAMA untuk literatur medis 1994 (diadaptasi dari Guyatt GH, Sackett DL,
dan Cook DJ), dan diujicobakan dengan praktisi perawatan kesehatan.
Untuk setiap daftar periksa baru, sekelompok ahli dikumpulkan untuk mengembangkan dan
menguji coba daftar periksa tersebut dan format bengkel yang akan digunakan. Selama
bertahun-tahun penyesuaian keseluruhan telah dibuat ke format tersebut, tetapi survei terbaru
dari pengguna daftar periksa menegaskan kembali bahwa dasar format tetap berguna dan sesuai.
Referensi: kami merekomendasikan penggunaan kutipan gaya Harvard, yaitu: Keterampilan
Penilaian Kritis Program (2018). CASP (masukkan nama daftar periksa, yaitu Tinjauan
Sistematis) Daftar Periksa. [on line] Tersedia di: URL. Diakses: Tanggal Diakses.
19
Makalah untuk penilaian dan
referensi: ............................................ ..................................................
Komentar:
Komentar:
20
Yes Can’t tell No
PETUNJUK: Carilah
• yang mana database bibliografi
bekas
• tindak lanjut dari daftar referensi
• kontak pribadi dengan para ahli
• studi yang tidak dipublikasikan dan dipublikasikan
• studi bahasa non-Inggris
Komentar:
4. Apakah penulis ulasan melakukannya cukup untuk menilai kualitas studi yang
disertakan?
Komentar:
21
Yes Can’t tell No
PETUNJUK: Pertimbangkan apakah
• Hasil serupa dari satu studi ke studi lainnya
• Hasil dari semua studi yang disertakan adalah
ditampilkan dengan jelas
• Hasil studi yang berbeda serupa
• alasan untuk variasi hasil
Dibahas
Komentar:
Komentar:
22
PETUNJUK: Lihat interval kepercayaan, jika
Diberikan
Bagian C: Akankah hasil membantu secara lokal?
Komentar:
Komentar:
Komentar:
23
10. Apakah manfaatnya sepadan kerugian dan biaya?
Komentar:
2.4 Daftar Periksa CASP: 10 pertanyaan untuk membantu Anda memahami penelitian
Kualitatif
10 pertanyaan di halaman berikut dirancang untuk membantu Anda memikirkan masalah ini
secara sistematis. Dua pertanyaan pertama adalah pertanyaan saringan dan dapat dijawab
dengan cepat. Jika jawaban untuk keduanya adalah "ya", ada baiknya melanjutkan dengan
pertanyaan yang tersisa. Ada beberapa tingkat tumpang tindih di antara pertanyaan, Anda
diminta untuk mencatat "ya", "tidak" atau "tidak tahu" untuk sebagian besar pertanyaan.
Sejumlah petunjuk miring diberikan setelah setiap pertanyaan. Ini dirancang untuk
mengingatkan Anda mengapa pertanyaan itu penting. Catat alasan Anda atas jawaban Anda
di tempat yang tersedia.
24
Tentang:
Daftar periksa ini dirancang untuk digunakan sebagai alat pedagogik pendidikan, sebagai
bagian dari pengaturan lokakarya, oleh karena itu kami tidak menyarankan sistem penilaian.
Daftar periksa CASP inti (uji coba terkontrol secara acak & tinjauan sistematis) didasarkan
pada panduan 'Pengguna' JAMA untuk literatur medis 1994 (diadaptasi dari Guyatt GH,
Sackett DL, dan Cook DJ), dan diujicobakan dengan praktisi perawatan kesehatan. Untuk
setiap daftar periksa baru, sekelompok ahli dikumpulkan untuk mengembangkan dan
menguji coba daftar periksa tersebut dan format lokakarya yang akan digunakannya. Selama
bertahun-tahun penyesuaian keseluruhan telah dilakukan pada format, tetapi survei pengguna
daftar periksa baru-baru ini menegaskan kembali bahwa format dasar tetap berguna dan
sesuai.
Referensi:
Komentar:
25
2. Apakah metodologi kualitatif sesuai?
PETUNJUK: Pertimbangkan
• Jika penelitian berusaha untuk menafsirkan atau menerangi tindakan dan / atau
subjektif pengalaman peserta penelitian
• Apakah penelitian kualitatif benar metodologi untuk menangani tujuan penelitian
Komentar:
3. Apakah penelitiannya desain yang sesuai untuk mengatasi tujuan dari penelitian?
PETUNJUK: Pertimbangkan
• Jika peneliti telah membenarkan desain penelitian (mis.Memiliki mereka
membahas bagaimana mereka memutuskan yang mana metode untuk digunakan)
26
Komentar:
PETUNJUK: Pertimbangkan
• Jika peneliti sudah menjelaskan bagaimana peserta dipilih
• Jika mereka menjelaskan mengapa peserta yang mereka pilih adalah yang paling
banyak sesuai untuk memberikan akses ke jenis pengetahuan yang dicari oleh
penelitian
• Jika ada diskusi di sekitar perekrutan (misalnya mengapa beberapa orang memilih
untuk tidak ambil bagian)
Komentar:
PETUNJUK: Pertimbangkan
27
• Jika pengaturan untuk pengumpulan data adalah dibenarkan
• Jika jelas bagaimana data dikumpulkan (mis. kelompok fokus, wawancara semi-
terstruktur dll.)
• Jika peneliti telah membenarkan metode tersebut terpilih
• Jika peneliti sudah membuat metodenya eksplisit (misalnya untuk metode
wawancara, apakah ada indikasi bagaimana wawancara dilakukan, atau apakah
mereka menggunakan panduan topik)
• Jika metode dimodifikasi selama belajar. Jika demikian, miliki peneliti
menjelaskan bagaimana dan mengapa
• Jika bentuk datanya jelas (misal tape rekaman, materi video, catatan, dll.)
• Jika peneliti sudah berdiskusi kejenuhan data
Komentar:
PETUNJUK: Pertimbangkan
• Jika peneliti kritis memeriksa peran mereka sendiri, potensi bias dan pengaruh
selama
a) perumusan pertanyaan penelitian
b) data koleksi, termasuk sampel rekrutmen dan pilihan lokasi
28
• Bagaimana peneliti menanggapi acara selama studi dan apakah mereka
mempertimbangkan implikasi dari setiap perubahan di desain penelitian
Komentar:
PETUNJUK: Pertimbangkan
• Jika ada cukup detail tentang bagaimana penelitian dijelaskan kepada peserta
untuk pembaca untuk menilai apakah etis standar dipertahankan
• Jika peneliti telah membahas masalah yang diangkat oleh penelitian (misalnya
masalah sekitar informed consent atau kerahasiaan atau bagaimana mereka telah
menangani efek penelitian pada peserta selama dan setelah belajar)
• Jika persetujuan telah diminta komite etika
Komentar:
29
8. Apakah analisis data cukup ketat?
Komentar:
30
PETUNJUK: Pertimbangkan apakah
Komentar:
PETUNJUK: Pertimbangkan
Komentar:
31
2.5 Daftar Periksa CASP: 11 pertanyaan untuk membantu Anda memahami Uji Coba
Terkendali Acak
Cara menggunakan alat penilaian ini: Tiga masalah besar yang perlu dipertimbangkan saat
menilai uji coba:
Apakah hasil studi tersebut valid? (Bagian A)
Apa hasilnya? (Bagian B)
Akankah hasil membantu secara lokal? (Bagian C)
11 pertanyaan di halaman berikut ini dirancang untuk membantu Anda memikirkan masalah
ini secara sistematis. Tiga pertanyaan pertama adalah pertanyaan saringan dan bisa dijawab
segera. Jika jawaban untuk keduanya adalah "ya", ada baiknya melanjutkan dengan
pertanyaan yang tersisa. Ada beberapa tingkat tumpang tindih antara pertanyaan, Anda
diminta untuk mencatat "ya", "tidak" atau "tidak tahu" untuk sebagian besar pertanyaan.
Sejumlah petunjuk miring diberikan setelahnya setiap pertanyaan. Ini dirancang untuk
mengingatkan Anda mengapa pertanyaan itu penting. Catat alasan Anda atas jawaban Anda
di tempat yang tersedia.
Tentang: Daftar periksa ini dirancang untuk digunakan sebagai alat pedagogik pendidikan,
sebagai bagian dari pengaturan lokakarya, oleh karena itu kami tidak menyarankan sistem
penilaian. Daftar periksa CASP inti (uji coba terkontrol secara acak & tinjauan sistematis)
didasarkan pada panduan 'Pengguna' JAMA untuk literatur medis tahun 1994 (diadaptasi dari
Guyatt GH, Sackett DL, dan Cook DJ), dan diujicobakan dengan praktisi perawatan
kesehatan.
Untuk setiap daftar periksa baru, sekelompok pakar dikumpulkan untuk mengembangkan dan
menguji coba daftar periksa tersebut dan format lokakarya yang akan digunakannya. Selama
bertahun-tahun penyesuaian keseluruhan telah dilakukan pada format, tetapi survei pengguna
32
daftar periksa baru-baru ini menegaskan kembali bahwa format dasar tetap berguna dan
sesuai.
Komentar:
33
Bagaimana ini dilakukan
Adalah urutan alokasi yang dirahasiakan dari peneliti dan pasien
Komentar:
3. Apakah semua pasien yang memasuki percobaan diperhitungkan dengan benar pada
kesimpulannya?
Komentar:
4. Apakah pasien, petugas kesehatan, dan personel studi 'buta' terhadap pengobatan?
Komentar
34
5. Apakah kelompoknya serupa di awal percobaan
Komentar
Komentar
35
• Apa hasilnya diukur
• apakah hasil utama jelas ditentukan
• hasil apa yang ditemukan setiap hasil
Komentar
Komentar
9. Dapatkah hasilnya diterapkan pada populasi lokal, atau dalam konteks Anda?
PETUNJUK: Pertimbangkan apakah
• Pasien yang dicakup dalam uji coba cukup mirip dengan pasien siapa Anda akan
menerapkan ini
• Bagaimana mereka berbeda
Komentar
36
10. Apakah semua hasil penting secara klinis dipertimbangkan?
Komentar
PETUNJUK: Pertimbangkan
Komentar
37
BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Alat penilaian CASP dikembangkan dari panduan yang dibuat oleh Kelompok Kerja
Obat Berbasis Bukti yang diterbitkan dalam Journal of the American Medical Association.
Kumpulan alat penilaian kritis ini dirancang untuk digunakan saat membaca penelitian, ini
termasuk alat untuk Tinjauan Sistematis, Uji Coba Terkendali Acak, Studi Kelompok, Studi
Kontrol Kasus, Evaluasi Ekonomi, Studi Diagnostik, Studi Kualitatif, dan Aturan Prediksi
Klinis. Alat Program Keterampilan Penilaian Kritis (CASP) dikembangkan untuk mengajari
orang bagaimana menilai secara kritis berbagai jenis bukti. Semua alat penilaian kritis terdiri
dari tiga bagian untuk menilai validitas internal, hasil dan relevansinya dengan praktik.
38
Program Keterampilan Penilaian Kritis (CASP) membantu mengembangkan
pendekatan berbasis bukti dalam perawatan kesehatan dan sosial, bekerja dengan kelompok
lokal, nasional dan internasional. CASP bertujuan untuk membantu individu
mengembangkan keterampilan untuk menemukan dan memahami bukti penelitian,
membantu mereka menerapkan bukti dalam praktik.
3.2 Saran
Diharapkan mahasiswa mampu memahami akan penggunaan CASP, dan dapat mulai
menghargai kualitas teks ini dan untuk melihat bagaimana materi teoritis dan konseptual
yang disajikan di operasionalkan dan dipraktikkan dalam artikel penelitian kualitatif aktual.
39