Program Studi D3 Keperawatan

STIKes Kusuma Husada Surakarta

2019

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA TAHAP PERKEMBANGAN

KELUARGA DENGAN ANAK USIA REMAJA

Niken Siti Nurjanah1, Siti Mardiyah2 S.Kep.,Ns., M.Kep

1
Mahasiswa Prodi D3 Keperawatan STIKes Kusuma Husada Surakarta
Nikenjanah9@gmail.com
2
Dosen Keperawatan STIKes Kusuma Husada Surakarta
Baktikitaa@gmail.com

ABSTRAK

Tahap perkembangan usia remaja adalah tahap ini dimulai dari anak tertua berumur 13
sampai 20 tahun. Masalah yang sering terjadi pada remaja yaitu kurangnya pengetahuan
tentang kesehatan reproduksi. Penanganan yang diberikan untuk mencegah kurangnya
pengetahuan yaitu dengan memberikan pendidikan kesehatan reproduksi menggunakan
media audiovisual, Media audiovisual merupakan media yang menggabungkan dua
media yakni media audio dan media visual yang dapat menimbulkan komunikasi dua
arah antara pendidik dan peserta didik dalam proses belajar mengajar. Kelebihan media
audiovisual adalah memberikan pesan dan kesan yang mendalam waktunya lebih
realistis dan dapat diulang-ulang. Tujuan studi kasus ini adalah untuk melaksanakan
asuhan keperawatan keluarga pada tahap perkembangan usia remaja di Wilayah Kerja
Puakesmas Gondangrejo Kabupaten Karanganyar. Metode penelitian menggunakan
deskriptif dengan metode studi kasus. Sedangkan pengambilan data dilakukan dengan
wawancara, observasi, serta studi dokumentasi. Subyek dalam studi kasus ini adalah 1
klien usia remaja dengan kurangnya pengetahuan tentang kesehatan reproduksi. Alat
penelitan menggunakan lembar kuesioner pre test dan post test dengan materi tentang
kesehatan reproduksi remaja. Hasil dari pemberian kuesioner pre test dan post test
didapatkan hasil terjadi peningkatan pengetahuan setelah diberikan pendidikan
kesehatan menggunakan audiovisual semala 200 menit.

Kata Kunci : Remaja, Pendidikan Kesehatan, Kesehatan reproduksi.

 D3 Nursing Study Program
STIKes Kusuma Husada Surakarta
2019

FAMILY NURSING CARE IN THE STAGE OF DEVELOPMENT FAMILY

WITH TEENAGERS

Niken Siti Nurjanah1, Siti Mardiyah2 S.Kep.,Ns., M.Kep

1
Student of D3 Nursing Study Program of STIKes Kusuma Husada Surakarta
Nikenjanah9@gmail.com
2
Lecturer of D3 Nursing Study Program of STIKes Kusuma Husada Surakarta
Baktikitaa@gmail.com

ABSTRACT

The family development stage of teenagers is a stage that is started by the oldest
child aged 13 to 20 years. A problem that often occurs in teenagers is the lack of
knowledge about reproductive health. An effort to prevent a lack of knowledge is by
providing reproductive health education using audiovisual media. Audiovisual media is
a medium that combines two media namely audio media and visual media that can lead
to two-way communication between educators and students in the teaching and learning
process. It gives a message and a deep impression, more real-time, and can be repeated.
The purpose of this case study was to carry out family nursing care at the stage of
adolescent development in the Gondangrejo Public Health Center of Karanganyar. The
study adopted a descriptive case study method. Data collection was performed by
interview, observation, and study documentation. The subject was a client with a
teenager with a lack of knowledge about reproductive health. The research instrument
utilized pre-test and post-test questionnaire sheets with reproductive health materials.
The result of the pre-test and post-test questionnaire obtained an increase in knowledge
after providing health education using audiovisual for 200 minutes.
Keywords: Teenagers, Health Education, Reproductive Health.
PENDAHULUAN Berdasarkan Badan Pusat Statistik,
penduduk pada tahun 2015
Keluarga dengan anak usia remaja
menunjukkan bahwa jumlah remaja
dimulai saat anak berusia 13 tahun dan
(usia 10-24 tahun) di Indonesia
berakhir sampai usia 19-20 tahun, pada
mencapai lebih dari 66 juta jiwa atau
saat anak meninggalkan orang tuanya
25% dari jumlah penduduk Indonesia
(Harmoko, 2012). Tugas perkembangan
225 juta. Artinya 1 dari setiap 4 orang
dengan anak usia remaja salah satunya
penduduk Indonesia adalah remaja
untuk menyeimbangkan kebebasan
(Badan Pusat Statistik, 2018). Hasil
dengan tanggungjawab remaja seiring
sensus Badan Pusat Statistik Jawa
mereka mulai dewasa, untuk berfokus
Tengah tahun 2016 jumlah penduduk
ulang pada hubungan pernikahan, dan
berumur 10-24 tahun sebesr 8.276.016
untuk berkomunikasi secara terbuka
jiwa dari 34.019.095 jiwa menurut
diantara orang tua dan anak (Friedman,
kelompok umur. Sekitar 25% dari
2010).
jumlah penduduk di Jawa Tengah
Masalah yang sering terjadi pada
adalah penduduk berumur 10-24 tahun.
keluarga dengan anak usia remaja
Sedangkan sensus dari Badan Pusat
diantaranya kurangnya pengetahuan
Statistik tahun 2015 penduduk umur 15-
tentang kesehatan repdoduksi
14 tahun sebesar 54.397 jiwa dari
,kehamilan tidak diinginkan, aborsi,
466.405 jiwa atau sekitar 11,5%
perkawinan dan kehamilan dini, dan
penduduk (Badan Pusat Statistik, 2018).
penyakit menular seksual (Mukhatib,
Pengetahuan remaja tentang
2010). Masalah yang terjadi di
kesehatan reproduksi masih sangat
indonesia salah satunya seks bebas,
rendah. Hanya 17,1 % perempuan dan
kawin di usia muda , melakukan
10,4 % laki-laki mengetahui secara
hubungan seksual pra nikah ,serta
benar tentang masa subur dan resiko
terinfeksi HIV dan AIDS . Menurut data
kehamilan (BKKBN, 2008). Akibat
hasil penelitian Depkes di 14 kota besar
kurangnya informasi mengenai
(Medan, Jakarta Pusat, Bandung dan
kesehatan reproduksi menyebabkan
Surabaya) 39,9 remaja mengaku pernah
resiko terjadinya kehamilan yang tidak
melakukan hubungan seksual (BKKBN,
diinginkan, abortus, infeksi menular
2012).
seksual akan meningkat. Terjadinya adalah melalui pendidikan kesehatan
perilaku seksual remaja tergantung dari remaja. Pendidikan kesehatan
gabungan dari berbagai merupakan kegiatan dan kesempatan
pengetahuan yang dimiliki remaja. yang berlandaskan prinsip-prinsip
Sehingga semakin baik pengetahuan belajar untuk mencapai suatu keadaan,
remaja mengenai hubungan seksual dimana individu, keluarga, kelompok
maka kecenderungan remaja untuk atau masyarakat secara keseluruhan
menghindari perilaku-perilaku masalah ingin hidup sehat (Briawan, 2014).
kesehatan reproduksi dikalangan Pendidikan kesehatan bisa
remaja, dan sebaliknya pada remaja dilakukan mulai dari proses belajar
yang kurng mengetahui maka mengajar untuk meningkatkan motivasi,
kecenderungannya akan mendekati pengetahuan, dan perubahan sikap pada
kearah perilaku-perilaku beresiko pesrta didik terhadap sebuah
tersebut (Santrock, 2013). pembelajaran. Materi yang disampaikan
Permasalahan kesehatan reproduksi dalam pendidikan kesehatan ini tentang
pada remaja dapat dicegah dengan pengetahuan kesehatan reproduksi pada
meningkatkan pengetahuan remaja remaja. Media yang dapat digunakan
tentang kesehatan reproduksi. Peran untuk pendidikan kesehatan adalah
perawat disini sebagai konselor dan media audiovisual. Penggunaan media
edukator. Peran perawat sebagai yang menggabungkan dua media yakni
edukator, perawat mampu media audio dan media visual yang
meningkatkan kesadaran remaja untuk dapat menimbulkan komunikasi dua
mengetahui pentingnya kesehatan arah antara pendidik dan peserta didik
melalui pendidikan kesehatan. Dalam dalam proses belajar mengajar.
pendidikan kesehatan reproduksi Kelebihan media video adalah
perawat memberikan edukator pada memberikan pesan yang didapat
remaja secara luas dalam masalah diterima lebih merata ,lebih baik untuk
kesehatannya. menerangkan sebuah proses, mengatasi
Upaya yang mampu dilakukan keterbatasan ruang dan waktu, lebih
untuk mengetahui pengetahuan realistis, dapat diulang-ulang dan
kesehatan reproduksi pada usia remaja
memberikan kesan yang mendalam dengan jumlah 20 soal kemudian
(Nursallam, 2008). memberikan pendidikan kesehatan
METODE STUDI KASUS selama 100menit, pada hari keempat
memberikan kuesioner post test dengan
Studi kasus ini telah dilakuan
20 soal dilanjutkan memberikan
diwilayah kerja Puskesmas
pendidikan kesehatan 100menit.
Gondangrejo Karanganyar Desa
Wonorejo Lor Kecamatan Gondangrejo Pendidikan kesehatan
Kabupaten Karanganyar, Jawa Tengah. menggunakan metode audiovuisual ini
sangat efektif dalam meningkatkan
Studi kasus ini dipilih satu
pengetahuan remaja . Media audiovisual
keluarga sebagai satu subyek studi
merupakan media yang dapat didengar
kasus yaitu sesuai dengan kriteria yang
sekaligus dapat dilihat, sehingga
telah ditetapkan subyek merupakan
komunikasi dapat ditangkap dalam dua
keluarga pada tahap perkembangan
indra, yaitu indra pendengaran dan
keluarga usia anak remaja dengan
penglihatan. Hal ini dapat
melakukan pendidikan kesehatan
meningkatkan pengetahuan dalam
reproduksi.
pembelajaran lebih menarik dan mudah
Pengumpulan data dilakukan dimengerti.
menggunakan wawancara, observasi,
Tabel 1. Peningkatan skor
peremiksaan fisik, dokumentasi dan
sebelum dan sesudah diberikan
angket.
prndidikan kesehatan tentang kesehatan
HASIL DAN PEMBAHASAN reproduksi pada keluarga Tn.B

Pada studi kasus ini dilakukan Pre test Post test

implementasi selama 4x kunjungan Variabel 12 17
yaitu pada hari pertama memberikan Pengetahuan
inform consent dan melakukan
pengkajian pada keluarga, hari kedua dari tabel diatas menunjukkan
melakukan pengkajian untuk adanya peningkatan pengetahuan
melengkapi data yang kurang, pada hari sebelum diberikan pendidikan
ketiga memberikan kuesioner pre test kesehatandan sesudah diberikan
pendidikan kesehatan. Saat diberikan mengatakan belum pernah
kuesioner pre test dengan 20 soal klien mendapatkan pendidikan kesehatan
menjawab soal dengan jumlah benar 12 tentang kesehatan reproduksi
soal dan post test dengan jumlah soal remaja. Dari hasil observasi
20soal klien menjawab jumlah benar 17 didapatkan data obyektif subyek
soal. tampak bingung saat ditanya
tentang kesehatan reproduksi.
KESIMPULAN
2. Diagnosa keperawatan
Setelah penulis melakukan
Diagnosa keperawatan yang
asuhan keperawatan keluarga pada
muncul pada keluarga Tn.B yaitu
tahap perkembangan keluarga remaja di
defisiensi pengetahuan (000126)
Desa Wonorejo Lor Kecamatan
dengan skor 4. Diagnosa tersebut
Gondangrejo Kabupaten Karanganyar
mempunyai skoring tertinggi
yang meliputi pengkajian, diagnosa,
dengan sifat masalah aktual,
intervensi keperawatan, implementasi
skornya adalah 3, kemungkinan
dan evaluasi keperawatan.
masalah dapat diubah mudah,
1. Pengkajian skornya adalah 2, kemungkinan

Hasil pengkajian sebelum masalah dapat dicegah tinggi,

dilakukan pendidikan kesehatan skornya adalah 3, menonjolnya

diberikan kuesioner yang bertujuan masalah masalah tidak dirasakan,

untuk mengetahui pengetahuan skornya 0.

subyek tentang pengetahuan 3. Intervensi Keperawatan

kesehatan reproduksi, setelah Berdasarkan pada fungsi

diberikan kuesioner diperoleh hasil perawatan kesehatan yang pertama,
kuesioner dengan 20 soal benar 12 yaitu keluarga mampu mengenal
soal salah 8 soal. Selama masalah tentang kesehatan
pengkajian didapatkan data reproduksi, maka tujuan umum
subyektif subyek mengatakan yang dilakukan tindakan
belum mengetahui apa itu keperawatan pada diagnosa
kesehatan reproduksi, dan subyek defisiensi pengetahuan tersebut
 adalah : tercapainya peningkatan dengan metode audiovisual yang
pengetahuan kesehatan reproduksi berisi materi tentang kesehatan
setelah dilakukan tindakan reproduksi.
keperawatan selama beberapa hari, 5. Evaluasi Keperawatan
tujuan khususnya adalah setelah
Setelah dilakukan
dilakukan kunjungan rumah
kunjungan keluarga sebanyak 4x
sebanyak 4x, pada fungsi
kunjungan, diperoleh hasil pada 5
keperawatan keluarga yang pertama
fungsi perawatan kesehatan sudah
yaitu keluarga mampu mengenal
tercapai, dengan evaluasi
masalah tentang kesehatan
subyektifnya : subyek mengatakan
reproduksi, tujuannya agar
sudah paham tentang kesehatan
memberikan peningkatan
reproduksi, evaluasi obyektifnya :
pengetahuan dengan melakukan
subyek tampak memahami apa
pendidikan kesehatan
yang diajarkan, didapatkan hasil
menggunakan metode audiovisual
pengetahuan kesehatan reproduksi
yang berisi materi tentang
dengan memberikan post test pada
kesehatan reproduksi remaja.
subyek dengan 20 soal benar 17
4. Implementasi Keperawatan
soal salah 3 soal, evaluasi
Untuk mencapai fungsi assesment : yang dilakukan penulis
perawatan kesehatan keluarga terhadap 5 fungsi perawatan
mampu mengenal masalah tentang keluarga, menunjukkan bahwa
pengetahuan kesehatan reproduksi keluarga mampu mencapai 5
pada keluarga subyek studi kasus fungsi perawatann keluarga,
tersebut dan penetapan tujuannya evaluasi planning : yang dilakukan
adalah pengetahuan kesehatan penulis adalah teratasi dan
reproduksi meningkat. petahankan intervensi.
Implementasi yang dilakukan pada SARAN
subyek dengan masalah defisiensi
1. Bagi Institusi Pendidikan.
pengetahuan tentang kesehatan
Untuk meningkatkan
reproduksi remaja yaitu melakukan
pengelolaan asuhan keperawatan
pendidikan kesehatan reproduksi
 keluarga sehingga menjadi perawat Teori dan Praktik. Edisi ke-5.
profesional dan terampil dalam Jakarta : EGC.
melakukan asuhan keperawatan Harmoko. (2012). Asuhan Keperawatan
sesuai kode etik keperawatan. Keluarga. Penerbit Pustaka
2. Bagi Institusi pelayanan Kesehatan Pelajar Yogyakarta.
(Puskesmas) Kumalasari, E, (2010). Kesehatan
Untuk memberikan Reproduksi untuk mahasiswa
pelayanan kepada pasien dengan kebidanan dan keperawatan.
lebih optimal dan mempertahankan Jakarta : Salemba Medika.
hubungan kerjasama baik antara Mukhatib, M.D, (2010). Problem
tim kesehatan maupun klien Kesehatan Reproduksi Remaja.
sehingga dapat meningkatkan mutu Nursallam. (2008). Metodologi Ilmu
pelayanan asuhan keperawatan Keperawatan Pendekatan Praktis
yang optimal. Jakarta : Salemba Medika.
3. Bagi Keluarga Riasmini et al. (2017). Paduan Asuhan
Dapat sebagai sumber Keperawatan Individu,
referensi dalam meningkatkan ilmu Keluarga, Kelompok Dan
pengetahuan tentang kesehatan Komunitas dengan Modifikasi
reproduksi remaja. NANDA, ICPN, NOC dan NIC
di puskesmas dan masyarakat.
Jakarta : Penerbit Universitas
DATAR PUSTAKA Indonesia (UI-Press).
Badan Pusat Statistik (BPS) Republik Padila (2012), Asuhan Keperawatan
Indonesia ,(2018). Keluarga. Jalkarta : EGC.
Kependudukan.bps. Santrock, Jhon W. (2013). Life-Spam
BKKBN, (2012). Policy Brieft Pusat Development ed. New York :
Penelitian dan Pengembangan McGraw-Hill. Compaines, Inc.
Kependudukan.pdf.
Friedman, M, Bowden. V.R &
Jones.E.G. (2010). Buku Ajar
Keperawatan Keluarga, Riset