LOG BOOK HARIAN PERAWAT PELAKSANA

Nama : Srimaya Tampubolon

Ruangan : Anggrek
Dinas : Shift pagi
Tanggal : 22 Oktober 2020

Jam Kegiatan Paraf

08.00 - Mengikuti operan bersama Karu dan seluruh perawat

- Mengikuti pre conference bersama Karu dan Katim
09.00 Menerima pembagian tugas dan pembagian pasien bersama Karu dan
Katim
09.30 Mengobservasi keadaan pasien dan mengecek Tanda Tanda Vital dan
keadaan umum pasien
1. Tn. S (63 Tahun)
Kamar 1
Dx: Gagal Ginjal Kronis Stage V
Keadaan komposmetis
Klien masih merasa gelisah dan masih merasa lemas
Pemeriksaan TTV :
TD : 130/90 mmHg
Nadi : 80 x/m
RR : 30 x/m
T : 37 oC

2. Tn. T (42 Tahun)

Kamar 3
Dx: chf
Keadaan kompos mentis
Sangat lemah
Pemeriksaan TTV :
TD : 140/85 mmHg
Nadi : 60x/m
RR : 30 x/m
T : 38 oC

10.00 Berkolaborasi dengan tim medis dalam pemberian obat dan

pemasangan cairan infuse
11.00 Membimbing makan dan memberikan obat pasien
13.30 Mengikuti post conference bersama Karu dan Katim tentang
pelaksanaan asuhan keperawatan yang telah di lakukan
14.00 Pulang
 Mengetahui,
Kepala Ruangan

Ilham Ramadhan Siregar

NIP : 07520216026