3.

3 Intervensi Keperawatan
 No Diagnose NOC NIC
1.      1 Kelebihan volume cairan NOC : 1. 1. Pemantauan elektrolit: menguumpulkan
Definisi: peningkatan retensi 1. Keseimbangan cairan dan menganalisis data pasien untuk mengatur
cairan isotoniik 2. Keparahan overlood cairan keseimbangan elektrolit
Batasan karakteristik 3. Fungsi ginjal 2. 2. Manjemen cairan: meningkatkan
1. Ansietas Kriteria hasil : keseimbangan cairan dan mencegah
2. Dipsnea atau pendek 1. kelbihan volume cairan komplikasi akibat kadar cairan yang
nafas dapat dikurangi, yang abnormal atau diluar harapan
3. Gelisah dibuktikan oleh 3. 3. Pemantauan cairan : mengumpulkan dan
4. Perubahan pola kesimbangan caian, menganalisis data pasien untuk mengatur
pernafasan keparahan overlood cairan keseimbangan cairan
5. Penurunan hemoglobin minimal, dan inidkator 4. 4. Manajemen cairan atau elektrolt :
dan hematokrit fungsi ginjal yang adekuat mengatur dan mencegah komplikasi akibat
6. Edema 2. kesimbangan cairan tidak perubahan kadar cairan dan elektrolit
7. Ketidakseimbangan akan terganggu : 5. 5. Manajemen hipervolenia : menurunkan
peningkatan tekanan keseimbnagan asupan dan volume cairan intrasel atau ekstrasel dan
vena sentral haluaran dalam 24 jam, mencegah komplikasi pada pasien yang
8. Asupan melebihi berat badan stabil, berat mengalami kelebihan cairan
haluaran jenis urine dalam batas 6. 6. Manajemen eliminasi urine :
9. Distensi vena normal mempertahankan pola eliminasi urine yang
junguralis 3. keseimbangan cairan tidak optimal
10. Oliguria akan terganggu : suara
11. Ortopnea napas tambahan, asites,
12. Efusi pleura distensi vena leher, dan
13. Reflek edema perifer
hepatojunguralis 4. menyatakan secara verbal
positif pemahaman tentang
14. Perubahan tekanan pembatasan cairan dan diet
arteri pulmonal
http://lajasan.blogspot.co.id/2013/05/sindrom-nefritik-akut_28.html