Anda di halaman 1dari 262

See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.

net/publication/340929734

Buku Ajar Keperawatan Komplementer "Terapi Komplementer Solusi Cerdas


Optimalkan Kesehatan"

Book · March 2019

CITATIONS
READS
0
1,800

1 author:

Zainal Abidin
Universitas Jember
3 PUBLICATIONS 0 CITATIONS

SEE PROFILE

All content following this page was uploaded by Zainal Abidin on 26 April 2020.

The user has requested enhancement of the downloaded file.


BUKU AJAR
KEPERAWATAN KOMPLEMENTER
“ TERAPI KOMPLEMENTER SOLUSI CERDAS
OPTIMALKAN KESEHATAN”

i
LEMBAR PENGESAHAN

1. Identitas Mata Kuliah


a. Nama Mata Kuliah : Keperawatan Komplementer
b. Kode/SKS : KPV/ 0516
c. Bidang Ilmu : Keperawatan
d. Status Mata Kuliah : Mata Kuliah Wajib

2 Koordinator/Pengampu Mata Kuliah


a. Nama : Zainal Abidin, S.Pd, .M.Kes
b. NIP : 198001312008011007
c. Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk. I/ III a
d. Jabatan : -
e. Fakultas/PS : Keperawatan
f. Perguruan Tinggi : Universitas Jember

3. Jumlah Tim Pengajar : 2

Menyetujui, Jember, 7 Januari 2019


Pembimbing, Penyusun,

Dr. Ir. Soleh Avivi, M.S.i. Zainal Abidin, S.Pd, M.Kes.


NIP. 196907212000121002 NIP. 198001312008011007

Mengetahui,

Fakultas Keperawatan Program Studi D3 Keperawatan


Dekan Ketua Program Studi,

Ns. Lantin Sulistyorini, S.Kep., M.Kes. Nurul Hayati, S.Kep.Ners,


MM. NIP. 197803232005012002 NIP. 19650629 198703 2 008

Ketua LP3M,

Dr. Akhmad Taufiq, S.S., M.Pd.


NIP. 197404192005011001
PRAKATA

Alhamdulillah puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah


memberikan rahmat dan kekuatan-nya, sehingga penulisan buku ajar
keperawatan komplementer yang berjudul terapi komplementer solusi
optimalkan kesehatan ini dapat terselesaikan sesuai rencana.
Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima
kasih kepada seluruh pihak terutama pembimbing yang telah berupaya
mengarahkan dan membimbing penulis baik pada aspek penulisan
maupun motivasi yang kuat sehingga buku ini dapat tersusun sesuai
pedoaman yang ada. Buku ajar Keperawatan Komplementer ini
diharapkan dapat bermanfaat baik bagi para mahasiswa maupun para insan
terapis komplementer sebagai bahan acuan dasar dalam memberikan
Auhan kepada masyarakat. kami sadari Buku ajar ini masih jauh dari
sempurna Oleh karena itu, segala kritik dan saran yang sifatnya
membangun sangat kami harapakan sebagai masukan dan perbaikan Buku
Ajar Komplementer kedepannya. Semoga Buku ini terus berkembang dan
menjadi buku yang sangat bermanfaat bagi semua pihak yang
membutuhkan.
KATA PENGANTAR

Puji syukur dengan membaca Alhamdulillah dan solawat dengan membaca


Allohumma solli ala sayyidina Muhammad akhirnya buku ajar Keperawatan
Kompelementer “ Terapi Komplementer Solusi Cerdas Optimalkan Kesehatan”
siswa ini dapat diselesaikan. Buku Ajar ini mengulas tentang Terapi
komplementer yang berisi 12 bab dengan 12 kompetensi sebagai panduan bagi
mahasiswa Keperawatan secara khusus dan Mahasiswa Kesehatan pada
umumnya. Buku ajar ini disusun dengan menggunakan bahasa yang mudah
dipahami, dilengkapi dengan gambar latihan soal-soal yang dapat melatih
kemampuan pembaca tentang terapi komplementer .

Terima Kasih disampaikan kepada Yth. Dr. Ir. Soleh Avivi, M.S.i selaku
pembimbing dalam penyusunan Buku Ajar ini, Terima Kasih juga disampaikan
kepada Yth. Nurul Hayati, S.Kep.Ners, MM. selaku koordinator Program Studi
Diploma 3 Keperawatan Universitas Jember Kampus Lumajang yang telah
memberikan sarana dan prsarana dalam penyusunan buku ajar ini. Kami menyadari
masih terdapat kekurangan dalam buku ini untuk itu kritik dan saran terhadap
penyempurnaan buku ini sangat diharapkan. Semoga buku ini dapat memberi maanfaat
bagi mahasiswa Prodi D3 Keperawatan Unej secara Khusus serta seluruh pembaca secara
umumnya.

Demikian, mudah-mudahan kita dapat memberikan yang terbaik bagi


kemajuan dunia pendidikan khususnya kemajuan Universitas Jember.

Lumajang, 7 Januari 2019

Zainal Abidin, A.Md.Kep, S.Pd, M.Kes.


DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN.....................................................................................ii

PRAKATA..............................................................................................................iii

KATA PENGANTAR............................................................................................iv

DAFTAR ISI...........................................................................................................v

DAFTAR GAMBAR..............................................................................................xi

DAFTAR TABEL..................................................................................................xii

TINJAUAN MATA KULIAH.............................................................................xiii

PEDOMAN UMUM PENGGUNAAN BUKU....................................................xiv

BAB 1 . KONSEP KEPERAWATAN KOMPLEMENTER...................................1

1.1 Keperawatan komplementer......................................................................1

1.2 Jenis Terapi Komplementer.......................................................................5

1.3 Masalah dan hambatan yang dihadapi kementerian kesehatan adalah:....9

1.4 Rangkuman..............................................................................................11

1.5 Bahan Diskusi..........................................................................................12

1.6 Daftar Pustaka.........................................................................................12

1.7 Latihan Soal.............................................................................................13

BAB 2. ASPEK LEGAL TERAPI KOMPLEMENTER.....................................16

1.1 Dasar Hukum...........................................................................................16

2.2 Standar Penyelenggaraan Pelayanan Medik Herbal................................27

2.3 Pembinaan, pengawasan dan evaluasi.....................................................32

2.4 Rangkuman..............................................................................................33

2.5 Bahan diskusi..........................................................................................34


2.6 Daftar Pustaka.........................................................................................34

2.7 Latihan Soal.............................................................................................34

BAB 3 JENIS TERAPI KOMPLEMENTER......................................................37

3.1 Sistem Medis Alternatif...........................................................................37

3.2 Manipulasi Dan Metode Didasari Tubuh................................................48

3.3 Intervensi Tubuh dan Pikiran..................................................................50

3.4 Rangkuman..............................................................................................69

3.5 Bahan Diskusi..........................................................................................70

3.6 Daftar Pustaka.........................................................................................70

3.7 Latihan soal.............................................................................................70

BAB 4 TERAPI KOMPLEMENTER BERBASIS HERBAL.............................72

4.1 Peran Tanaman Obat Bagi Kesehatan.....................................................72

4.2 Bentuk Sediaan Herbal............................................................................76

4.3 Pengolahan Herbal..................................................................................78

4.4 Rangkuman..............................................................................................81

4.5 Bahan Diskusi..........................................................................................81

4.6 Daftar Rujukan/ Dadtar Pustaka..............................................................82

4.7 Latihan Soal.............................................................................................82

BAB 5 TANAMAN HERBAL BERKASIAT OBAT..........................................83

5.1 Tanaman Salam.......................................................................................83

5.2 Kemuning................................................................................................88

5.3 Alang Alang............................................................................................89

5.4 Kayu Putih...............................................................................................91

5.5 Ciplukan..................................................................................................94

5.6 Daun Sirsak.............................................................................................97


5.7 Jahe........................................................................................................102

5.8 Lidah Buaya..........................................................................................103

5.9 Kunyit....................................................................................................110

5.10 Mahkota Dewa......................................................................................112

5.11 Temulawak............................................................................................115

5.12 Kencur...................................................................................................118

5.13 Pare........................................................................................................119

5.14 Lemon....................................................................................................121

5.15 Keji Beling............................................................................................124

5.17 Rangkuman............................................................................................128

5.18 Bahan Diskusi........................................................................................128

5.19 Daftar pustaka........................................................................................129

5.20 Latihan Soal...........................................................................................130

Bab 6 Pemanfaatan Tanaman Herbal Di Masyarakat.........................................155

6.1 Herbal untuk Asam Urat........................................................................155

6.2 Herbal untuk Hiperkolesterol................................................................157

6.3 Herbal untuk Hipertensi........................................................................158

6.4 Herbal untuk Batu Ginjal.....................................................................159

6.5 Herbal untuk Batuk...............................................................................161

6.6 Herbal untuk Antibiotik.........................................................................162

6.7 Herbal untuk Tuberculosis....................................................................168

6.8 Herbal untuk Wasir...............................................................................170

6.9 Herbal Untuk Diabetes Mellitus............................................................172

6.10 Herbal untuk Obesitas...........................................................................173

6.11 Herbal untuk Infeksi.............................................................................173


6.12 Herbal untuk Jerawat............................................................................174

6.13 Herbal untuk Kanker.............................................................................176

6.14 Rangkuman............................................................................................177

6.15 Bahan Diskusi........................................................................................178

6.16 Daftar Pustaka.......................................................................................178

6.17 Latihan Soal...........................................................................................179

BAB 7 TERAPI DOA..........................................................................................181

7.1 Definisi Doa..........................................................................................181

7.2 Manfaat Terapi Do‟a.............................................................................184

7.3 Dasar Teori Doa....................................................................................185

7.4 Faktor yang Mempengaruhi Keberhasilan atau Ketidakberhasilan.......185

7.5 Hikmah Terapi Do‟a.............................................................................186

7.6 Rangkuman............................................................................................187

7.7 Bahan Diskusi........................................................................................188

7.8 Daftar Pustaka.......................................................................................188

7.9 Latihan Soal...........................................................................................189

BAB 8 TERAPI AKUPUNTUR..........................................................................164

8.1 Definisi Akupuntur................................................................................164

8.2 Cara Akupuntur.....................................................................................164

8.3 Manfaat akupuntur................................................................................167

8.4 Dasar teori.............................................................................................168

8.5 Faktor yang mempengaruhi keberhasilan atau ketidakkeberhasilan.....168

8.6 Efiden base practice akupuntur.............................................................169

8.7 Rangkuman............................................................................................172

8.8 Bahan Diskusi........................................................................................173


8.9 Daftar Pustaka.......................................................................................173

8.10 Latihan Soal...........................................................................................174

BAB 9 HIPNOTERAPI......................................................................................176

8.1 Definisi Hipnoterapi..............................................................................176

9.2 Cara Hipnoterapi...................................................................................177

9.3 Manfaat Hipnoterapi..............................................................................178

9.4 Dasar Teori............................................................................................179

9.5 Faktor yang Mempengaruhi Keberhasilan dan Kegagalan


Hipnoterapi. 184

9.6 Rangkuman............................................................................................185

9.7 Bahan Diskusi........................................................................................186

9.8 Daftar Pustaka.......................................................................................186

9.9 latihan soal.............................................................................................187

BAB 10 AROMATERAPI...................................................................................189

10.1 Definsi Aromaterapi..............................................................................189

10.2 Aplikasi aroma terapi............................................................................190

10.3 Jenis aromaterapi...................................................................................191

10.4 Efek samping aromaterapi.....................................................................193

10.5 Dasar teori mawar dan lavender............................................................194

10.6 Faktor yang mempengaruhi keberhasilan..............................................196

10.7 Rangkuman............................................................................................196

10.8 Bahan Diskusi........................................................................................197

10.9 Daftar Pustaka.......................................................................................197

10.10 Latihan Soal.......................................................................................198

BAB 11 TERAPI BEKAM/HIJAMAH..............................................................201


11.1 Definisi Hijamah...................................................................................201

11.2 Manfaat Dan Tujuan Berhijamah.........................................................203

11.3 Hal Yang Harus Diperhatikan Terkait Hijamah....................................204

11.4 Waktu untuk Hijamah...........................................................................206

11.5 Standar Operasional Hijamah................................................................206

11.6 Standar Operasional Sterilisasi/Desinfeksi...........................................212

11.7 Standar Operasional Pengelolaan Limbah Hijamah..............................214

11.8 Indikasi Hijamah...................................................................................215

11.9 Rangkuman............................................................................................221

11.10 Bahan Diskusi....................................................................................222

11.11 Daftar Pustaka....................................................................................222

11.12 Latihan Soal.......................................................................................222

BAB 12. DETOKSIFIKASI................................................................................224

12.1 Sehat dan Sakit......................................................................................224

12.2 Toksemia...............................................................................................226

12.3 Penyakit Degeneratif.............................................................................227

12.4 Detoksifikasi..........................................................................................228

12.5 Herba Untuk Program Detoksifikasi.....................................................229

12.6 Rangkuman............................................................................................230

12.7 Bahan Diskusi........................................................................................231

12.8 Daftar Pustaka.......................................................................................231

12.9 Latihan Soal...........................................................................................231

DAFTAR PUSTAKA..........................................................................................233
DAFTAR GAMBAR

gambar 1 logo pengelompokan obat herbal...........................................................75

gambar 2 Sediaan Obat Herbal semisolid..............................................................77

gambar 3 Sediaan Obat Herbal Padat atau kering..................................................78

gambar 4 daun salam..............................................................................................83

gambar 5 daun kemuning.......................................................................................88

gambar 6 Alang alang...........................................................................................89

gambar 7 Kayu Putih..............................................................................................91

gambar 8 Ciplukan.................................................................................................94

gambar 9 daun Sirsak.............................................................................................97

gambar 10 Jahe.....................................................................................................102

gambar 11 Lidah buaya........................................................................................103

gambar 12 Lidah Buaya.......................................................................................103

gambar 13 Kunyit.................................................................................................110

gambar 14 Mahkota Dewa...................................................................................112

gambar 15 Temulawak.........................................................................................115

gambar 16 Kencur................................................................................................118

gambar 17 Pare.....................................................................................................119

gambar 18 Lemon................................................................................................121

gambar 19 Keji Beling.........................................................................................124

gambar 20 Daun ungu..........................................................................................126

gambar 21 terapi Akupuntur................................................................................167


gambar 22 Titik Bekam Sunnah...........................................................................208

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Standar Kompetensi Pengobat Tradisional...............................................28


TINJAUAN MATA KULIAH

Diskripsi Kuliah
Mata Kuliah ini membahas tentang konsep komplementer, kebijakan
tentang terapi komplementer, terapi bekam, jenis terapi komplementer di
masyarakat, aplikasi terapi komplementer, penggunaan bahan alam sebagai terapi
komplementer, food combining, terapi jus, akupuntur, serta terapi do‟a dalam
praktik keperawatan dan kesehatan. Dalam mata kuliah ini akan membahas serta
mendemonstrasikan bagaimana cara pemberian teapi komplementer dan
pembuatan herbal dalam keperawatan komplementer.
Setelah mengikuti Mata Kuliah ini diharapkan Mahasiswa mampu :
1. Mahasiswa mampu menjelaskan konsep keperawatan komplementer dan
kebijakan terapi komplementer yang benar.
2. Mahasiswa mampu menjelaskan macam-macam terapi komplementer dan jenis
terapi komplementer.
3. Mahasiswa mampu memahami penggunaan bahan alam sebagai terapi
komplementer dimasyarakat, dan memanfaatkan herbal sebagai obat terapi.
4. Mahasiswa mampu melakukan terapi pijat bayi, food combining, terapi jus,
serta terapi energi dalam keperawatan komplementer.
PEDOMAN UMUM PENGGUNAAN BUKU

1. Lihatlah keseluruhan buku secara umum


2. Bacalah judul buku
3. Baca petunjuk penggunaan buku
4. Bacalah bagian pendahuluan
5. Bacalah rangkuman pada setiap baba tau tema
6. Bacalah tujuan yang ingin dicapai atau tujuan pembelajaran
7. Perhatikan table, digram, gambar atau foro yang ada dalam buku
8. Kerjakanlah latihan soal sebagai bahan pengukuran pemahan tiap baba tau
tema
BAB 1 . KONSEP KEPERAWATAN KOMPLEMENTER

Tujuan Pembelajaran
Setelah menyelesaikan bab ini diharapkan peserta didik mampu untuk:
1. Menjelaskan Definisi Keperawatan Komplementer
2. Menjelaskan Prinsip Keperawatan Komplementer
3. Menjelaskan Tujuan Keperawatan Komplementer
4. Menjelaskan Hubungan Asuhan Keperawatan Terhadap Terapi
Komplementer
5. Menjelaskan Jenis Terapi Komplementer

1.1 Keperawatan komplementer


1.1.1. Definisi
Definisi keperawatan menurut Rancangan Undang-Undang Keperawatan di
Indonesia, Kperawatan adalah suatu bentuk pelayanan professional yang
merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan, didasarkan pada ilmu dan
kiat keperawatan ditujukan kepada individu, keluarga, kelompok, dan masyarakat
baik sehat maupun sakit yang mencakup seluruh proses kehidupan manusia
(Purwanto, 2013).
Sedangkan pengertian terapi komplementer dalam Kamus Besar Bahasa
Indonesia (KBBI), terapi adalah usaha untuk memulihkan kesehatan orang yang
sedang sakit, pengobatan penyakit, perawatan penyakit. Komplementer adalah
bersifat melengkapi, bersifat menyempurnakan. Pengobatan komplementer
dilakukan dengan tujuan melengkapi pengobatan medis konvensional dan bersifat
rasional yang tidak bertentangan dengan nilai dan hukum kesehatan di Indonesia
(Purwanto, 2013).
Menurut WHO (World Health Organization), pengobatan komplementer
adalah pengobatan yang nonkonvensional yang bukan berasal dari Negara yang
bersangkutan, sehingga untuk Indonesia jamu misalnya, bukan termasuk
pengobatan komplementer tetapi merupakan pengobatan tradisional. Pengobatan
1
2

tradisional yang dimaksud adalah pengobatan yang sudah dari zaman dahulu
digunakan dan diturunkan secara turun-temurun pada suatu Negara (Purwanto,
2013).

1.1.2. Prinsip Keperawatan Komplementer


Terapi komplementer dikenal dengan terapi tradisional yang digabungkan
dalam pengobatan modern. Komplementer adalah penggunaan terapi tradisional
ke dalam pengobatan modern (Andrews et al., 1999). Terminologi ini dikenal
sebagai terapi modalitas atau aktivitas yang menambahkan pendekatan ortodoks
dalam pelayanan kesehatan (Crips & Taylor, 2001). Terapi komplementer juga
ada yang menyebutnya dengan pengobatan holistik. Pendapat ini didasari oleh
bentuk terapi yang mempengaruhi individu secara menyeluruh yaitu sebuah
keharmonisan individu untuk mengintegrasikan pikiran, badan, dan jiwa dalam
kesatuan fungsi (Smith et al., 2004).
Pendapat lain menyebutkan terapi komplementer dan alternatif sebagai
sebuah domain luas dalam sumber daya pengobatan yang meliputi sistem
kesehatan, modalitas, praktik dan ditandai dengan teori dan keyakinan, dengan
cara berbeda dari sistem pelayanan kesehatan yang umum di masyarakat atau
budaya yang ada (Complementary and alternative medicine/CAM Research
Methodology Conference, 1997 dalam Snyder & Lindquis, 2002). Terapi
komplementer dan alternatif termasuk didalamnya seluruh praktik dan ide yang
didefinisikan oleh pengguna sebagai pencegahan atau pengobatan penyakit atau
promosi kesehatan dan kesejahteraan.
Definisi tersebut menunjukkan terapi komplemeter sebagai pengembangan
terapi tradisional dan ada yang diintegrasikan dengan terapi modern yang
mempengaruhi keharmonisan individu dari aspek biologis, psikologis, dan
spiritual. Hasil terapi yang telah terintegrasi tersebut ada yang telah lulus uji klinis
sehingga sudah disamakan dengan obat modern. Kondisi ini sesuai dengan prinsip
keperawatan yang memandang manusia sebagai makhluk yang holistik (bio,
psiko, sosial, dan spiritual).
3

Prinsip holistik pada keperawatan ini perlu didukung kemampuan perawat


dalam menguasai berbagai bentuk terapi keperawatan termasuk terapi
komplementer. Penerapan terapi komplementer pada keperawatan perlu mengacu
kembali pada teori-teori yang mendasari praktik keperawatan. Misalnya teori
Rogers yang memandang manusia sebagai sistem terbuka, kompleks, mempunyai
berbagai dimensi dan energi. Teori ini dapat mengembangkan pengobatan
tradisional yang menggunakan energi misalnya tai chi, chikung, dan reiki.
Teori keperawatan yang ada dapat dijadikan dasar bagi perawat dalam
mengembangkan terapi komplementer misalnya teori transkultural yang dalam
praktiknya mengaitkan ilmu fisiologi, anatomi, patofisiologi, dan lain-lain. Hal ini
didukung dalam catatan keperawatan Florence Nightingale yang telah
menekankan pentingnya mengembangkan lingkungan untuk penyembuhan dan
pentingnya terapi seperti musik dalam proses penyembuhan. Selain itu, terapi
komplementer meningkatkan kesempatan perawat dalam menunjukkan caring
pada klien (Snyder &Lindquis, 2002) dalam (Widyatuti, 2008).

1.1.3. Tujuan Keperawatan Komplementer


Menurut Purwanto (2013) tujuan terapi komplementer secara umum adalah :
1. Memperbaiki fungsi dan sistem kerja organ-organ tubuh secara menyeluruh
2. Meningkatkan sistem kekebalan tubuh terhadap penyakit
3. Menstimulasi dan mengaktifkan mekanisme penyembuhan alami tubuh
Terapi komplementer bertujuan untuk memperbaiki fungsi dari sistem-sistem
tubuh, terutama sistem kekebalan dan pertahanan tubuh agar tubuh dapat
menyembuhkan dirinya sendiri yang sedang sakit, karena tubuh kita sebenarnya
mempunyai kemampuan untuk menyembuhkan dirinya sendiri, asalkan kita mau
mendengarkannya dan memberikan respon dengan asupan nutrisi yang baik dan
lengkap serta perawatan yang tepat.

1.1 Hubungan Asuhan Keperawatan Terhadap Terapi Komplementer


Konsep Modalitas Penyembuhan Complementary Alternative Medicine
(CAM) yang kemudian disinergiskan dengan tindakan komplementer keperawatan
4

adalah serangkaian tindakan yang dapat berfungsi sebagai pelengkap dalam


pemenuhan kebutuhan dasar manusia. Jenis tindakan ini merupakan strategi
holistik yang dapat diterapkan oleh perawat untuk membantu pemulihan organ-
organ vital pasien yang mengalami gangguan kesehatan. Dalam pengelolaan
tidakan ini memerlukan keterampilan khusus, maka seorang perawat dapat
mempelajari dari para pakar ahli dalam pendidikan dan sertifikasi terapi
komplementer tersebut. Perawat tidak diperkenankan melakukan tindakan yang
tidak didasarkan dengan konsep keilmuan, ataupun menjadikan pasien sebagai
obyek percobaan dalam melakukan tindakan tersebut.
Menurut National Institute of Health (NIH), terapi komplementer
dikategorikan menjadi 5 bagian, yaitu:
1. Biological Based Practice: herbal, vitamin, dan suplemen lain
2. Mind-body techniques: meditasi
3. Manipulative and body-based practice: pijat, refleksi
4. Energy therapies: terapi medan magnet
5. Ancient medical system: obat tradisional china, aryuveda, akupuntur.
Menurut Purwanto (2013) beberapa tindakan dari komplementer sebenarnya
telah dilakukan oleh para perawat baik di pelayanan kesehatan maupun oleh
kunjungan perawat (home care). Tindakan keperawatan sehari-hari di sarana
pelayanan kesehatan rumah (Rumah Sakit, Puskesmas, Poliklinik) seperti Humor
therapy, touch therapy, dan aromatherapy seringkali dilakukan dilakukan oleh
perawat kepada klien secara sadar maupun tidak disadari. Sebagai contoh, dalam
melayani pasien dengan kasus hipertensi di rumah sakit, perawat dalam
melakukan pengkajian menemukan data dari klien. Kemudian mendapatkan terapi
dan obat-obatan dari dokter. Saat melakukan terapi misalnya mengukur tekanan
darah pasien maka perawat seringkali menanyakan keluhan yang dirasakn oleh
pasien dengan memegang tangan pasien atau dengan memberikan senyuman
simpul kepada pasien. Ketika pasien tegang dan cemas terhadap penyakit yang
dideritanya tersebut, maka seorang perawat kadang melakukan pendekatan
komunikasi terapeutik dengan menyisipkan sedikit humor untuk pasien, guna
mengurangi ketegangan dan kecemasan pasien. Dari contoh tersebut dapat ditarik
5

suatu kesimpulan bahwa perawat telah melakukan beberapa tindakan


komplementer atau pelengkap dalam pemberian asuhan keperawatan sehari-hari.
Moditas penyembuhan adalah metode penyembuhan yang digunakan bersama
dengan pengobatan berbasis obat dan tindakan pembedahan sebagai upaya
pemenuhan pelayanan holistik. Tindakan komplementer tersebut bukanlah satu-
satunya terapi untuk menangani penyakit yang diderita pasien. Konsep tersebut
dapat disimpulkan bahwa tindakan komplementer berfungsi sebagai pelengkap
dari tindakan medik konvensional (Purwanto, 2013).

1.2 Jenis Terapi Komplementer


Terapi komplementer mengadopsi dari kearifan budaya suatu bangsa yang
berarti terapi yang didapatkan melalui proses sosial yang bukan merupakan sistem
yang baku dalam pelayanan kesehatan namun cukup kuat untuk menentukan
kepercayaan terhadap penyakit dan penyembuhannya. Sehingga dalam
penerapannya dapat dimodifikasi oleh terapis sesuai dengan kemampuannya,
tetapi hasil akhirnya adalah tindakan tersebut berefek positif bagi kesehatan
pasien. Dalam hal ini kemampuan terapis secara kognitif, afektif dan psikomotor
sangat menentukan keberhasilan terapi. Ruang lingkup tindakan komplementer
yang berlandaskan ilmu pengetahuan biomedik dan ditetapkan oleh menteri
kesehatan adalah:
1. Intervensi Tubuh dan Fikiran (Mind and body intervension)
2. Sistem Pelayanan Pengobatan Alternatif (Alternative System of Medical
Practice)
3. Cara penyembuhan manual (Manual Healing Methods)
4. Pengetahuan farmakologi dan biologi (Pharmakologic and
Biologic Treatments)
5. Diet dan nutrisi untuk pencegahan dan pengobatan (Diet and Nutrition the
Prevebtion and Treatment of Desease)
6. Cara lain dalam diagnosa dan pengobatan (Unclassified Diagnostic and
Treatment Methods)
6

Berikut ini jenis-jenis terapi komplementer yang ada di Indonesia antara lain:
1. Komplementer Medik
Jenis tindakan ini berdasarkan pada ilmu biomedik dan telah diterima oleh
kedokteran konvensional dan dalam penyelenggaraannya dilakukan oleh dokter,
dokter gigi dan tenaga kesehatan lainnya yang memiliki sertifikat kompetensi dan
keahlian khusus di bidang pengobatan komplementer. Peraturan ini diatur melalui
Peraturan Menteri Kesehatan Republic Indonesia Nomor
1109/MENKES/per/2007 tentang Penyelenggaraan Pengobatan Komplementer-
Alternatif Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan. Dokter berperan sebagai leader atau
yang bertanggung jawab terhadap tindakan komlementer yang diberikan kepada
klien. Kedudukan tenaga kesehatan lainnya yang ikut berperan di dalam terapi ini
adalah perawat, bidan, fisioterapi yang mempunyai sertifikat kompetensi dan
diakui oleh organisasi profesi maupun lembaga yang berwenang dalam uji
kompetensi tersebut. Berbeda dengan tindakan komplementer keperawatan, pada
tindakan komplementer medis ini diselenggarakan di fasilitas pelayanan
kesehatan: Rumah Sakit, Praktik berkelompok maupun perorangan dan harus
mempunyai dokter penanggung jawab. Perawat dapat melakukan tindakan
komplementer medik dengan menjadi pembantu dokter (assisten) dalam
menjalankan tindakan komplemete tersebut.
Syarat yang harus dipenuhi untuk melakukan tindakan komplementer medis
di fasilitas pelayanan kesehatan tersebut meliputi:
1) Mempunyai ijazah pendidikan tenaga kesehatan (dokter, dokter gigi, perawat,
dll)
2) Mendapatkan rekomendasi dari organisasi profesi
3) Mempunyai sertifikat dan dinyatakan lulus uji kompetensi keahlian tertentu
di bidang pengobatan kompelmenter
4) Mempunyai SBR-TPKA (Surat Bukti Registrasi Tenaga Pengobatan
Komplementer-Alternatif)
5) Mempunyai ST-TPKA (Surat Tugas Tenaga Pengobatan Komplementer-
Alternatif)
7

6) Mempunyai SIK-TPKA (Surat Ijin Kerja Tenaga Pengobatan Komplementer-


Alternatif)
Sedangkan untuk penetapan tindakan komplementer yang dapat dilakukan di
fasilitas pelayanan kesehatan ditetapkan oleh Menteri Kesehatan. Di Negara
Indonesia terdapat 3 jenis teknik pengobatan komplementer medis yang telah
diintegrasikan ke dalam pelayanan medis konvensional, yaitu:
1) Akupuntur medik yaitu metode pengobatan alternatif yang telah dilandasi
dengan ilmu biomedik serta bersinergis dengan pengobatan konvensional.
Disebut pengobatan alternatif karena akupuntur adalah pengobatan tradisional
dari Cina yang digunakan di Indonesia. Akupuntur bermanfaat dalam
mengatasi berbagai kondisi kesehatan tertentu dan juga sebagai analgesi
(pereda nyeri).
2) Terapi hiperbarik, yaitu metode terapi dimana pasien berada di dalam sebuah
ruangan dan diberikan tekanan oksigen murni. Terapi ini sering digunakan
pada pasien dengan kasus gangrene untuk mencegah amputasi.
3) Terapi herbal medik, yaitu terapi dengan menggunakan obat bahan alam, baik
berupa herbal terstandar dalam kegiatan pelayanan penelitian maupun berupa
fitofarmaka
Terapi dengan munggunakan herbal medik ini diatur lebih lanjut oleh
Keputusan Meteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
121/MENKES/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Medik Herbal. Ada
beberapa persyaratan yang harus dipenuhi, yaitu:
1) Memilik sertifikat kompetensi di bidang herbal dan telah mendapatkan
kewenangan dari organisasi seminat Perhimpunan Dokter Indonesia
Pengembang Kesehatan Tradisional Timur (PDPKT)
2) Standar ketenagaan (SDM) adalah dokter dan atau dokter gigi yang sudah
memiliki kompetensi.
3) Bahan yang digunakan harus yang telah terstandar (obat jadi) namun apanila
meracik sendiri dokter pelaksana harus didampingi assisten apoteker.
8

4) Rumah sakit yang dapat melakukan pelayanan medik herbal wajib


mendapatkan izin dari Kementrian Kesehatan Republik Indonesia (Purwanto,
2013).
2. Komplementer Tradisional Alternatif
Sesuai degan peraturan Menteri Kesehatan definisi pengobatan komplementer
tradisional alteranatif adalah pengonatan non konvensional yang ditujukan untuk
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat meliputi upaya promotif, preventif,
kuratif dan rehabilitatif yang diperoleh melalui pendidikan terstruktur dengan
kualitas, keamanan dan efektifitas yang tinggi berlandaskan ilmu pengetahuan
biomedik tapi belum diterima dalam kedokteran konvensional. Dalam
penyelenggaraannya harus sinergi dan terintegrasi dengan pelayanan pengobatan
konvensional dengan dengan tenaga pelaksanaannya dokter, dokter gigi dan
tenaga kesehatan lainnya yang memiliki pendidikan dalam bidang pengobatan
komplementer tradisional alternatif. Jenis pengobatan komplementer tradisional
alternatif yang dapat diselenggarakan secara sinergi dan terintegrasi harus
ditetapkan oleh Menteri Kesehatan setelah melalui pengkajian.
Jenis pelayanan pengobatan komplementer alternatif berdasarkan
Peremenkes RI, Nomor 1109/Menkes/Per/2007 adalah:
1) Intervensi tubuh dan pikiran (mind and body interventions): Hipnoterapi,
mediasi, penyembuhan spiritual, doa, dan yoga
2) Sistem pelayanan pengobatan alternatif: akupuntur, akupresur, naturopati,
homeopati, aromaterapi, ayurveda.
3) Cara penyembuhan manual: chiropractice, healing touch, tuina, shiatsu,
osteopati, pijat urut.
4) Pengobatan farmakologi dan biologi: jamu, herbal, gurah
5) Diet dan nutrisi untuk pencegahan dan pengobatan: diet makro nutrient,
mikro nutrient
6) Cara lain dalam diagnosa dan pengobatan: terapi ozon, hiperbarik, EECP
9

1.3 Masalah dan hambatan yang dihadapi kementerian kesehatan adalah:


1) Belum menjadi program prioritas dalam penyelenggaraan pembangunan
kesehatan
2) Belum memadainya regulasi yang mendukung palayanan kesehatan
komplementer tradisional alternatif
3) Masih lemahnya pembinaan dan pengawasan
4) Terbatasnya kemampuan tenaga kesehatan dalam melakukan bimbingan
5) Masih terbatasnya pengembangan program Pelayanan Kesehatan
Komplementer Tradisional Alternatif di Pusat dan di Daerah
6) Terbatasnya anggaran yang tersedia untuk Pelayanan Kesehatan
Komplementer Tradisional Alternatif
7) Fungsi SP3T dalam penapisan Pelayanan Kesehatan Komplementer
Tradisional Alternatif belum berjalan sesuai harapan

Rencana tindak lanjut Kementrian Kesehatan adalah:


1) Penyusunan sistem pelayanan pengobatan non konvensional untuk menata
seluruh stakeholders yang terkait dalam penyelenggaraan pengobatan
komplementer tradisional-alternatif
2) Penyusunan formularian vadenicum pengobatan herbal yang dapat digunakan
sebagai pedoman bagi dokter/dokter gigi menuliskan resep (Physicians Desk
Reference) sebagai penyempurnaan daftar obat herbal asli Indonesia –
jamu/tanaman obat yang telah dikeluarkan oleh Badan POM dan Direktorat
Jenderal Bina Pelayanan Farmasi.
3) Penyusunan Pedoman/Panduan dan Standar Pelayanan Komplementer
Tradisional Alternatif antara lain: hipnoterapi, naturopi.
4) Mengembangkan RS dalam pelayanan pengobatan dan penelitian pelayanan
komplemeter tradisional alternatif jamu dan herbal/tanaman asli Indonesia
bekerja sama dengan:
10

a. Lintas Program Terkait: Badan Litbangkes, Direktorat Jenderal Pelayanan


Farmasi, Badan PPSDM.
b. Lintas Sektor Terkait: Balai POM, LIPI, Kemenristek, Universitas
5) Menetapkan Kelompok Kerja Komplementer Tradisional-Alternatif dangan
Surat Keputusan Menteri Kesehatan (Purwanto, 2013).
3. Komplementer Keperawatan
Menurut Purwanto (2013) dengan dikeluarkannya Peraturan dan Keputusan
Menteri Kesehatan maka perawat sebagai penyedia jasa layanan kesehatan dan
klien sebagai penerima layanan kesehatan akan memperoleh perlindungan hukum
terhadap tindakan yang dilakukan. Sebagai upaya mempertahankan ekstensi dan
manajemen profesi keperawatan di Indonesia maka sikap sebagai seorang perawat
harus terus mendukung terealisasinya Undang-Undang Keperawatan.
1) Jenis Tindakan Komplementer Keperawatan
Jenis tindakan komplementer keperawatan selain berpedoman pada peraturan
dan keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, perawat dalam
melaksanakan jenis tindakan keperawatan komplementer berpedoman pada kaidah
intervensi NIC (Nursing Intervention Classification) yang dikembangkan dan
dikaitkan dengan kategori diagnosis keperawatan yang diakui oleh North
American Nursing Diagnosis Association (NANDA). NANDA adalah suatu badan
formal yang dibentuk oleh asosiasi perawat amerika untuk meningkatkan,
mengkaji kembali dan mengesahkan daftar terbaru dari diagnosis keperawatan
yang digunakan oleh perawat praktisi. Menurut Perry & Potter (2004) dalam
Purwanto (2013) dalam fundamental of nursing menyebutkan bahwa strategi
penatalaksanaan nyeri non farmakologis dapat diterapkan sebagai tindakan
keperawatan holistik. Pada implementasi terapi holistik di Indonesia, strategi
tindakan holistik dipandang sebagai tindakan komplementer.
11

1.4 Rangkuman
Terapi komplementer dikenal dengan terapi tradisional yang digabungkan
dalam pengobatan modern. Komplementer adalah penggunaan terapi tradisional
ke dalam pengobatan modern (Andrews et al., 1999). Terminologi ini dikenal
sebagai terapi modalitas atau aktivitas yang menambahkan pendekatan ortodoks
dalam pelayanan kesehatan (Crips & Taylor, 2001). Terapi komplementer juga
ada yang menyebutnya dengan pengobatan holistik. Pendapat ini didasari oleh
bentuk terapi yang mempengaruhi individu secara menyeluruh yaitu sebuah
keharmonisan individu untuk mengintegrasikan pikiran, badan, dan jiwa dalam
kesatuan fungsi (Smith et al., 2004). Terapi komplementer bertujuan untuk
memperbaiki fungsi dari sistem-sistem tubuh, terutama sistem kekebalan dan
pertahanan tubuh agar tubuh dapat menyembuhkan dirinya sendiri yang sedang
sakit, karena tubuh kita sebenarnya mempunyai kemampuan untuk
menyembuhkan dirinya sendiri, asalkan kita mau mendengarkannya dan
memberikan respon dengan asupan nutrisi yang baik dan lengkap serta perawatan
yang tepat. Menurut Purwanto (2013) beberapa tindakan dari komplementer
sebenarnya telah dilakukan oleh para perawat baik di pelayanan kesehatan
maupun oleh kunjungan perawat (home care). Tindakan keperawatan sehari-hari
di sarana pelayanan kesehatan rumah (Rumah Sakit, Puskesmas, Poliklinik)
seperti Humor therapy, touch therapy, dan aromatherapy seringkali dilakukan
dilakukan oleh perawat kepada klien secara sadar maupun tidak disadari. Sebagai
contoh, dalam melayani pasien dengan kasus hipertensi di rumah sakit, perawat
dalam melakukan pengkajian menemukan data dari klien. Kemudian
mendapatkan terapi dan obat-obatan dari dokter. Saat melakukan terapi misalnya
mengukur tekanan darah pasien maka perawat seringkali menanyakan keluhan
yang dirasakan oleh pasien dengan memegang tangan pasien atau dengan
memberikan senyuman simpul kepada pasien. Ketika pasien tegang dan cemas
terhadap penyakit yang dideritanya tersebut, maka seorang perawat kadang
melakukan pendekatan komunikasi terapeutik dengan menyisipkan sedikit humor
untuk pasien, guna mengurangi ketegangan dan kecemasan pasien. Dari contoh
tersebut dapat ditarik suatu kesimpulan bahwa perawat telah melakukan beberapa
12

tindakan komplementer atau pelengkap dalam pemberian asuhan keperawatan


sehari-hari. Sesuai degan peraturan Menteri Kesehatan definisi pengobatan
komplementer tradisional alteranatif adalah pengonatan non konvensional yang
ditujukan untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat meliputi upaya
promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif yang diperoleh melalui pendidikan
terstruktur dengan kualitas, keamanan dan efektifitas yang tinggi berlandaskan
ilmu pengetahuan biomedik tapi belum diterima dalam kedokteran konvensional.
Dalam penyelenggaraannya harus sinergi dan terintegrasi dengan pelayanan
pengobatan konvensional dengan dengan tenaga pelaksanaannya dokter, dokter
gigi dan tenaga kesehatan lainnya yang memiliki pendidikan dalam bidang
pengobatan komplementer tradisional alternatif. Jenis pengobatan komplementer
tradisional alternatif yang dapat diselenggarakan secara sinergi dan terintegrasi
harus ditetapkan oleh Menteri Kesehatan setelah melalui pengkajian.

1.5 Bahan Diskusi


Masyarakat semakin mengetahui tentang terapi komplementer baik yang
didapat dari keluarga yang didapatkan secara turun temurun atau bahkan dari
membaca artikel, buku, seminar dan pelatihan tentang terapi komplementer.
Tidak jarang masyarakat acapkali menggunakan fasilitas fasilitas terapi
komplementer yang ada disekitar baik secara sukarela maupun karena undangan
dari penyedia terapi komplementer. Belum lama ini Indonesia digegerkan dengan
kasus terapi ciropraktik yang penyedianya adalah pihak asing. Menurut saudara
bagaimana tentang penggunaan terapi komplementer baik yang dilaksanakan
sendiri atau oleh penyedia layanan terapi komplementer.

1.6 Daftar Pustaka


1. Purwanto, B. (2013). Herbal dan Keperawatan Komplementer.
Yogyakarta: Nuhamedika.
13

1.7 Latihan Soal


1. Komplementer adalah pengobatan yang nonkonvensional yang bukan berasal
dari Negara yang bersangkutan, sehingga untuk Indonesia jamu misalnya,
bukan termasuk pengobatan komplementer tetapi merupakan pengobatan
tradisional.

Pernyataan di atas merupakan pengertian komplementer menurut…


a. WHO b. UU 38 tahun 2014
c. Menkes RI d. PMK Nomor 6
e. KBBI

2. Dibawah ini yang bukan merupakan tujuan dari terapi komplementer


adalah…
a. Memperbaiki fungsi dan sistem kerja organ-organ tubuh secara
menyeluruh
b. Meningkatkan sistem kekebalan tubuh terhadap penyakit
c. Menghilangkan gejala gejala penyakit
d. Menstimulasi dan mengaktifkan mekanisme penyembuhan alami tubuh
e. Memperbaiki fungsi dari sistem-sistem tubuh

3. Menurut National Institute of Health (NIH), terapi komplementer


dikategorikan menjadi 5 bagian, salah satunya yaitu..
a. Biological Based Practice: herbal, vitamin, dan suplemen lain
b. Mind-body techniques: meditasi
c. Manipulative and body-based practice: pijat, refleksi
d. Energy therapies: terapi medan magnet
e. Semua benar

4. Dalam melayani pasien dengan kasus hipertensi di rumah sakit, perawat


dalam melakukan pengkajian menemukan data dari klien. Kemudian
mendapatkan terapi dan obat-obatan dari dokter. Saat melakukan terapi
14

misalnya mengukur tekanan darah pasien maka perawat seringkali


menanyakan keluhan yang dirasakn oleh pasien dengan memegang tangan
pasien atau dengan memberikan senyuman simpul kepada pasien. Ketika
pasien tegang dan cemas terhadap penyakit yang dideritanya tersebut, maka
seorang perawat kadang melakukan pendekatan komunikasi terapeutik
dengan menyisipkan sedikit humor untuk pasien. Hal tersebut bertujuan
untuk …
a. Membina hubungan BHSP
b. Mengalihkan keluhan pasien
c. Mengurangi ketegangan dan kecemasan pasien
d. Komunikasi terapeutik
e. Memberikan terapi omplementer sehari-hari
5. Dibawah ini yang merupakan ruang lingkup tindakan komplementer yang
berlandaskan ilmu pengetahuan biomedik dan ditetapkan oleh menteri
kesehatan adalah …
a. Intervensi Tubuh dan Fikiran (Mind and body intervension)
b. Sistem Pelayanan Pengobatan Alternatif (Alternative System of Medical
Practice)
c. Cara penyembuhan manual (Manual Healing Methods)
d. Pengetahuan farmakologi dan biologi (Pharmakologic and Biologic
Treatments)
e. Semua Benar
6. Syarat yang harus dipenuhi untuk melakukan tindakan komplementer medis
di fasilitas pelayanan kesehatan, kecuali …
a. Mempunyai SBR-TPKA (Surat Bukti Registrasi Tenaga Pengobatan
Komplementer-Alternatif)
b. Mempunyai ST-TPKA (Surat Tugas Tenaga Pengobatan Komplementer-
Alternatif)
c. Mempunyai SIK-TPKA (Surat Ijin Kerja Tenaga Pengobatan
Komplementer-Alternatif)
d. Mempunyai STR (Surat Tanda Register)
15

e. Mempunyai sertifikat dan dinyatakan lulus uji kompetensi keahlian


tertentu di bidang pengobatan kompelmenter
7. Masalah dan hambatan yang dihadapi kementrian kesehatan, kecuali…
a. Masih lemahnya pembinaan dan pengawasan
b. Kurangnya minat masyarakat terhadap terapi komplementer
c. Terbatasnya kemampuan tenaga kesehatan dalam melakukan bimbingan
d. Masih lemahnya pembinaan dan pengawasan
e. Belum menjadi program prioritas dalam penyelenggaraan pembangunan
kesehatan
BAB 2. ASPEK LEGAL TERAPI KOMPLEMENTER

Tujuan Pembelajaran
Setelah menyelesaikan bab ini diharapkan peserta didik mampu untuk:
1. Menjelaskan Dasar Hukum Keperawatan Komplementer
2. Menjelaskan UU 38 Tahun 2014 Tentang Keperawatan
3. Menjelaskan PP Nomor 103 Tahun 2014 Tentang Pelayanan Kesehatan
Tradisional
4. Menjelaskan PMK Nomor 6 Tahun 2016 Tentang Formularium Obat Herbal
Asli Indonesia
5. Menjelaskan PMK Nomor 61 Tahun 2016 Tentang Pelayanan Kesehatan
Tradisional Empiris
6. Menjelaskan PMK Nomor 1109/MENKES/PER/IX/2007
7. Menjelaskan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
121/MENKES/SK/II/2008 Tentang Standar Pelayanan Medik Herbal

1.1 Dasar Hukum


Praktik Keperawatan Komplementer dapat dilakukan oleh perawat secara
mandiri dengan sertifikat dan kompetensi khusus yang secara resmi diakui
organisasi profesi atau lembaga lain yang berkompeten. Pelaksanaan praktik
keperawatan komplementer di Indonesia berlandaskan pada:
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/MENKES/148/I/2010 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik
Perawat pada Pasal 8 ayat 3 yang menyebutkan: “praktik keperawatan
dilaksanakan melalui kegiatan “Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
Komplementer”.
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
908/MENKES/SK/VII/2010 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan
Keperawatan Keluarga, pada Ruang Lingkup Pelayanan Keperawatan
Keluarga yang mencakup upaya kesehatan perorangan (UKP) dan Upaya
16
17

Kesehatan Masyarakat (UKM) yang diberikan kepada klien sepanjang


rentang kehidupan dan sesuai tahap perkembangan keluarga. Lingkup
pelayanan keperawatan keluarga mencakup:
1) Promosi Kesehatan
Perawat melakukan promosi kesehatan keluarga dalam rangka
meningkatkan perilaku hidup sehat.
2) Pencegahan Penyakit
Perawat melakukan tindakan pencegahan spesifik pada anggota keluarga
agar bebas dari penyakit/cedera melalui kegiatan:
a. Imunisasi
b. Pencegahan merokok
c. Program kebugaran fisik
d. Screening dan follow up berbagai kasus seperti: hipertensi, pencegahan
komplikasi DM, dan screening osteoporosis.
3) Intervensi Keperawatan untuk Proses Penyembuhan
Perawat memberikan intervensi keperawatan dalam pemenuhan kebutuhan
dasar manusia bagi anggota keluarga melalui terapi modalitas dan
komplementer. Keperawatan kebutuhan dasar manusia meliputi:
a. Pembimbingan terhadap keluarga (coaching) untuk mengatasi masalah
kesehatan akibat perilaku yang tidak sehat
b. Batuk efektif
c. Inhalasi sederhana
d. Tehnik relaksasi
e. Stimulasi kognitif
f.Latihan rentang gerak (ROM)
g. Perawatan luka
h. Dan lain-lain
Terapi Komplementer antara lain:
a. Pijat bayi
b. Herbal terapi
c. Meditasi
18

d. Dan lain-lain
4) Pemulihan Kesehatan
Perawat membantu keluarga dalam fase pemulihan kesehatan bagi anggota
keluarga setelah mengalami cedera maupun akibat penyakit kronis yang
diderita. Pemulihan kesehatan ini bertujuan untuk meningkatkan
kemampuan anggota keluarga untuk berfungsi secara optimal melalui
berbagai terapi modalitas, dan terapi komplementer keperawatan.
3. Peraturan Kementrian Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1109/MENKES/PER/IX/2007 tentang Penyelenggaraan Pengobatan
Komplementer-Altirnatif di Fasilitas Pelayanan Kesehatan, pada Pasal 12
ayat (1) “tenaga pengobatan komplementer-alternatif terdiri dari dokter,
dokter gigi dan tenaga kesehatan lainnya yang memiliki pendidikan
terstruktur dalam bidang pengobatan komplementer-alternatif”. Sedangkan
pada Pasal 14 ayat 2(a) menyebutkan “dokter dan dokter gigi merupakan
pelaksana utama dalam pengobatan komplementer-alternatif secara sinergi
dan atau terintegrasi di faasilitas pelayanan kesehatan”. Ayat 2(b) “tenaga
kesehatan lainnya mempunyai fungsi untuk membantu dokter atau dokter gigi
dalam pelaksanaan pengobatan komplementer-alternatif secara sinergi dan
atau terintegrasi di fasilitas pelayanan kesehatan” (Purwanto, 2013).

2.1.1 UU 38 TAHUN 2014 Tentang Keperawatan


a. BAB I Ketentuan Umum
1. Pasal 1
Dalam Undang-Undang ini yang dimaksud dengan:
a) Keperawatan adalah kegiatan pemberian asuhan kepada individu,
keluarga, kelompok, atau masyarakat, baik dalam keadaan sakit maupun
sehat.
b) Perawat adalah seseorang yang telah lulus pendidikan tinggi keperawatan,
baik di dalam maupun di luar negeri yang diakui oleh pemerintah sesuai
dengan ketentuan Peraturan Perundang-undangan.
19

c) Pelayanan Keperawatan adalah suatu bentuk pelayanan profesional yang


merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan yang didasarkan pada
ilmu dan kiat Keperawatan ditujukan kepada individu, keluarga,
kelompok, atau masyarakat, baik sehat maupun sakit.
d) Praktik Keperawatan adalah pelayanan yang diselenggarakan oleh perawat
dalam bentuk Asuhan Keperawatan.
e) Asuhan Keperawatan adalah rangkaian interaksi Perawat dengan klien dan
lingkungannya untuk mencapai tujuan pemenuhan kebutuhan dan
kemandirian Klien dalam merawat dirinya.
f) Uji Kompetensi adalah proses pengukuran pengetahuan, keterampilan, dan
perilaku peserta didik pada perguruan tinggi yang menyelenggarakan
program studi Keperawatan.
g) Sertifikat Kompetensi adalah surat tanda pengakuan terhadap kompetensi
Perawat yang telah lulus Uji Kompetensi untuk melakukan Praktik
Keperawatan.
h) Sertifikat Profesi adalah surat tanda pengakuan untuk melakukan praktik
Keperawatan yang diperoleh lulusan pendidikan profesi.
i) Registrasi adalah pencatatan resmi terhadap Perawat yang telah memiliki
Sertifikat Kompetensi atau Sertifikat Profesi dan telah mempunyai
kualifikasi tertentu lainnya serta telah diakui secara hukum untuk
menjalankan Praktik Keperawatan.
j) Surat Tanda Registrasi yang selanjutnya disingkat STR adalah bukti
tertulis yang diberikan oleh Konsil Keperawatan kepada Perawat yang
telah diregistrasi.
k) Surat Izin Praktik Perawat yang selanjutnya disingkat SIPP adalah bukti
tertulis yang diberikan oleh Pemerintah Daerah kabupaten/kota kepada
Perawat sebagai pemberian kewenangan untuk menjalankan Praktik
Keperawatan.
l) Fasilitas Pelayanan Kesehatan adalah alat dan/atau tempat yang digunakan
untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik promotif,
20

preventif, kuratif, maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh Pemerintah,


Pemerintah Daerah, dan/atau masyarakat.
m) Perawat Warga Negara Asing adalah Perawat yang bukan berstatus Warga
Negara Indonesia.
n) Klien adalah perseorangan, keluarga, kelompok, atau masyarakat yang
menggunakan jasa Pelayanan Keperawatan.
o) Organisasi Profesi Perawat adalah wadah yang menghimpun Perawat
secara nasional dan berbadan hukum sesuai dengan ketentuan Peraturan
Perundang-undangan.
p) Kolegium Keperawatan adalah badan yang dibentuk oleh Organisasi
Profesi Perawat untuk setiap cabang disiplin ilmu Keperawatan yang
bertugas mengampu dan meningkatkan mutu pendidikan cabang disiplin
ilmu tersebut.
q) Konsil Keperawatan adalah lembaga yang melakukan tugas secara
independen.
r) Institusi Pendidikan adalah perguruan tinggi yang menyelenggarakan
pendidikan Keperawatan.
s) Wahana Pendidikan Keperawatan yang selanjutnya disebut wahana
pendidikan adalah fasilitas, selain perguruan tinggi, yang digunakan
sebagai tempat penyelenggaraan pendidikan Keperawatan.
t) Pemerintah Pusat yang selanjutnya disebut Pemerintah adalah Presiden
Republik Indonesia yang memegang kekuasaan pemerintah negara
Republik Indonesia sebagaimana dimaksud dalam Undang-Undang Dasar
Negara Republik Indonesia Tahun 1945.
u) Pemerintah Daerah adalah Gubernur, Bupati, dan Wali Kota serta
perangkat daerah sebagai unsur penyelenggara pemerintahan.
v) Menteri adalah Menteri yang menyelenggarakan urusan pemerintahan di
bidang kesehatan.
21

2. Pasal 2
Praktik Keperawatan berasaskan:
a) perikemanusiaan;
b) nilai ilmiah;
c) etika dan profesionalitas;
d) manfaat;
e) keadilan;
f) pelindungan; dan
g) kesehatan dan keselamatan Klien.

3. Pasal 3
Pengaturan Keperawatan bertujuan:
a) meningkatkan mutu Perawat;
b) meningkatkan mutu Pelayanan Keperawatan;
c) memberikan pelindungan dan kepastian hukum kepada Perawat dan Klien;
dan
d) meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.

b. BAB II Jenis Perawat


1. Pasal 4
a) Jenis Perawat terdiri atas:
(1) Perawat profesi; dan
(2) Perawat vokasi.
b) Perawat profesi sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf a terdiri atas:
(1) ners; dan
(2) ners spesialis.
c) Ketentuan lebih lanjut mengenai jenis Perawat sebagaimana dimaksud
pada ayat
(1) dan ayat
(2) diatur dengan Peraturan Menteri.
22

2.1.2 PP Nomor 103 Tahun 2014 Tentang Pelayanan Kesehatan


Tradisional
a. BAB III pasal 7
1. Jenis pelayanan kesehatan tradisional meliputi :
a) Pelayanan kesehatan tradisional empiris
b) Pelaynan kesehatan tradisional komplementer dan
c) Pelaynan kesehatan tradisional integrasi.
2. Pelayanan kesehatan tradisional sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
dilaksanakan dalam satu sistem kesehatan tradisional
3. Pelayanan kesehatan tradisional sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
harus dapat di pertanggungjawabkan keamanan dan manfaatnya serta tidak
bertentangan dengan norma agama dan kebudayaan masyarakat.
b. BAB III pasal 10
1. Pelayanan kesehatan tradisional komplementer sebagaimana dimaksud
dalam pasal 7 ayat (1) huruf b merupakan pelayanan kesehatan tradisional
dengan menggunakan ilmu biokultural dan ilmu biomedis yang manfaat
dan keamanannya terbukti secara ilmiah.
2. Pelayanan kesehatan tradisional komplementer dapat menggunakan satu
cara pengobatan/perawatan atau kombinasi cara pengobatan/perawatan
dalam satu kesatuan pelayanan kesehatan tradisional komplementer.
3. Pelayanan kesehatan tradisional komplementer sebagaimana dimaksud
dalam ayat (1) dilaksanakan di fasilitas pelayanan kesehatan tradisional.
4. Pelayanan kesehatan tradisional komplementer yang memenuhi kriteria
tertentu dapat diintegrasikan pada fasilitas pelayanan kesehatan.
5. Kriteria tertentu sebagaimana dimaksud pada ayat (4) meliputi :
a) Mengikuti kaidah-kaidah ilmiah
b) Tidak membahayakn kesehatan pasien/klien
c) Tetap memperhatikan kepentingan terbaik pasien/klien
d) Memiliki potensi promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif dan
meningkatkan kualitas hidup pasien/klien secara fisik, mental dan
sosial, dan
23

e) Dilakukan oleh tenaga kesehatan tradisional.

2.1.3 PMK Nomor 6 TAHUN 2016 Tentang Formularium Obat Herbal


Asli Indonesia
a. Pasal 1
Formularium obat herbal asli Indonesia yang selanjutnya di singkat FOHAI
merupakan dokumen yang berisi kumpulan tanaman obat asli Indonesia
beserta dengan informasi tambahan yang penting tentang tanaman obat asli
Indonesia.
b. Pasal 2
FOHAI sebagaimana dimaksud dalam pasal 1 tercantum dalam lampiran
yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari peraturan menteri ini.
c. Pasal 3
Pengaturan FOHAI sebagaimana dimaksud dalam pasal 2 du gunakan sebagai
acuan bagi tenaga kesehatan dalam memberikan pelayanan kesehatan
tradisional integrasi dengan menggunakan herbal.
d. Pasal 4
1. FOHAI sebagaimana dimaksud dalam pasal 1 dan pasal 2 memuat daftar
tanaman obat pilihan asli Indonesia yang sudah terbukti aman, berkhasiat
dan bermutu.
2. Daftar tanaman obat pilihan asli Indonesia sebagaimana dimaksud pada
ayat (1) telah memenuhi kriteria yang meliputi :
a) Mempunyai data keamanan yang di buktikan minimal dengan data
toksisitas akut (LD50).
b) Mempunyai data manfaat minimal memiliki data praklinik.
c) Mutu dinyatakan dengan pemenuhan produk terhadap Farmakope
Herbal Indonesia (FHI) dan
d) Sediaan bentuk formulasi modern
e. Pasal 5
Pembinaan dan pengawasan terhadap penggunaan obat herbal asli Indonesia
dilakukan oleh kementrian kesehatan, Dinas kesehatan provinsi dan Dinas
24

Kesehatan Kabupaten/kota sesuai dengan tugas dan kewenangannya masing-


masing.
f. Pasal 6
Peraturan menteri ini mulai berlaku pada tanggal diundangkan.

2.1.4 PMK Nomor 61 TAHUN 2016 Tentang Pelayanan


Kesehatan Tradisional Empiris
a. Pasal 1
Dalam peraturan menteri ini yang dimaksud dengan :
1. Pelayanan kesehatan tradisional empiris adalah penerapan kesehatan
tradisional yang manfaat dan keamanannya terbukti secara empiris.
2. Obat tradisional adalah bahan atau ramuan bahan yang berupa bahan
tumbuhan, bahan hewan, bahan mineral, sediaan sarian (galenik) atau
campuran dari bahan tersebut yang secara turun temurun telah di gunakan
untuk pengobatan dan dapat di terapkan sesuai dengan norma yang berlaku
di masyarakat.
3. Penyehat tradisional adalah setiap orang yang amelakukan pelayanan
kesehatan tradisional empiris yang pengetahuan dan keterampilannya di
peroleh melalui pengalaman turun temurun atau pendidikan non formal.
4. Surat terdaftar penyehat tradisional yang selanjutnya disingkat STPT
adalah bukti tertulis yang di berikan kepada penyehat tradisional yang
telah mendaftar untuk memberikan pelayanan kesehatan tradisional
empiris.
5. Panti sehat adalah tempat yang di gunakan untuk melakukan perawatan
kesehatan dan/atau pelayanan kesehatan tradisional empiris.
6. Klien adalah setiap orang yang melakukan konsultasi masalah kesehatan
dan/atau pelayanan kesehatan tradisional empiris.
7. Pemerintah pusat adalah Presiden Republik Indonesia yang memegang
kekuasaan pemerintah negara Republik Indonesia yang di bantu oleh
Wakil Presiden dan menteri sebagaimana dimaksud dalam Undang-
Undang Dasar Negara Republik Indonesia 1945.
25

8. Pemerintah daerah adalah kepala daerah sebagai unsur penyelenggara


Pemerintah Daerah yang memimpin pelaksanaan urusan pemerintah yang
menjadi kewenangan daerah otonom.
9. Menteri kesehatan adalah menteri yang menyelenggarakan urusan
pemerintahan di bidang kesehatan.
b. Pasal 2
Pengaturan pelayanan kesehatan tradisional empiris bertujuan untuk :
1. Mewujudkan penyelenggaraan pelayanan kesehatan tradisional empiris
yang aman dan bermanfaat
2. Pedoman penyelenggaraan pelayanan kesehatan tradisional empiris bagi
pemerintah, pemerintah daerah dan penyehat tradisional dan
3. Pedoman pelaksanaan pembinaan dan pengawasan secara berjenjang
terhadap penyelenggaraan pelayanan kesehatan tradisional.

2.1.5 PMK Nomor 1109/ Menkes/ Per /IX/ 2007


Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia NOMOR
1109/MENKES/PER/IX/2007 tentang penyelenggaraan pengobatan
komplementer-alternatif di fasilitas pelayanan kesehatan, pada pasal 12 ayat (1)
“tenaga pengobatan komplementer-alternatif terdiri dari dokter, dokter gigi dan
tenaga kesehatan lainnya yang memiliki pendidikan terstruktur dalam bidang
pengobatan komplementer-alternatif”. Sedangkan pada pasal 14 ayat 2(a)
menyebutkan “dokter dan dokter gigi merupakan pelaksana utama untuk
pengobatan komplementer-alternatif secara sinergi dan atau terintegrasi di fasilitas
pelayanan kesehatan”. Ayat 2(b) “tenaga kesehatan lainnya mempunyai fungsi
untuk membantu dokter atau dokter gigi dalam melaksanakan pengobatan
komplementer alternatif secara sinergi dan atau terintegrasi di fasilitas pelayanan
kesehatan”.
26

2.1.6 Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor


121/Menkes/Sk/II /2008 Tentang Standar Pelayanan Medik Herbal

a. Tujuan
1. Tujuan umum :
Tersusunnya standar pelayanan medik herbal dalam rangka
meningkatkan mutu pelaynan medik pengobatan komplementer-
alternatif, khususnya pelayanan medik herbal di fasilitas kesehatan secara
menyeluruh dan terpadu.
2. Tujuan khusus :
a) Tersedianya standar pelayanan medik herbal yang dapat menjadi
acuan dalam penyelenggaraan pelayanan medik herbal yang aman,
profesional, efektif dan bermutu.
b) Memberi pelaynan medik herbal yang terjangkau kepada masyarakat.
c) Tersusun standar evaluasi pengobatan dengan obat herbal.
d) Memperoleh data-data lebih lanjut tentang keamanan dan efektivitas
obat herbal dalam pemakaiannya pada manusia.
e) Memberi perlindungan kepada masyarakat dan pelaksanaan pelayanan
medik herbal.
3. Pengertian
a) Standar adalah ukuran tertentu yang di pakai sebagai patokan.
b) Standar pelayanan adalah pedoman yang harus dipatuhi dan
dipergunakan sebagai pegangan dalam memberikan pelaynan kepada
masyarakat.
c) Pelayanan medik adalah upaya kesehatan kepada perorangan meliputi
pelayanan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif yang di berikan
kepada pasien oleh tenaga medis sesuai dengan standar pelayanan
medis dengan memanfaatkan sumber daya dan fasilitas secara
optimal.
d) Pengobatan komplementer-alternatif adalah pengobatan non-
konvensional yang ditujukan untuk meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat meliputi upaya promotif, preventif, kuratif dan
27

rehabilitatif yang diperoleh melalui pendidikan terstruktur dengan


kualitas, keamanan dan efektivitas yang tinggi yang berlandaskan
ilmu pengetahuan biomedik yang belum diterima dalam kedokteran
konvensional.
e) Pengobatan herbal adalah pengobatan yang menggunakan bahan yang
berasal dari tanaman, bisa berupa daun, akar, biji-bijian dan lainnya
yang mengandung bahan yang berkhasiat untuk tubuh.
f) Obat herbal terstandar adalah sediaan obat bahan alam yang telah di
buktikan keamanan dan khasiatnya secara ilmiah dengan uji praklinik
ddan bahan bakunya telah distandarisasi.
g) Fitofarmaka adalah sediaan obat bahan alam yang telah di buktikan
keamanan dan khasiatnya secara ilmiah dengan uji praklinik dan uji
klinik, bahan baku dan produk jadinya telah distandarisasi.
h) Perhimpunan dokter indonesia pengembang kesehatan tradisional
timur (PDPKT) adalah organisasi seminat yang menghimpun anggota
ikatan dokter indonesia (IDI) yang berminat dalam kesehatan
tradisional timur terutama bidang akupuntur dan herbal untuk
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat serta mengembangkan
ilmu pengetahuan dan keterampilan dalam bidang tersebut.
i) Pendidikan terstruktur adalah pendidikan yang terencana,
dilaksanakan sesuai dengan metode yang ada, dan dilakukan
pembinaan dan pengawasan sesuai dengan target yang akan di capai.

2.2 Standar Penyelenggaraan Pelayanan Medik Herbal


2.2.1 Standar Institusi Pelayanan Medik Herbal
1. Sumber daya manusia
Untuk standar pelayanan medik herbal ini sumber daya manusianya adalah
dokter dan dokter gigi, sedangkan tenaga kesehatan lain peraturannya akan
disusun sendiri.
a. Standar kompetensi
28

Adalah suatu penilaian kemampuan tentang pengetahuan,


keterampilan dan perilaku yang harus dimiliki oleh tenaga medis
(dokter) untuk melakukan pekerjaan secara efektif dalam bidang
herbal dan telah mendapat keewenangan dari organisasi seminat
perhimpunan dokter indonesia pengembang kesehatan tradisional
timur (PDPKT) sebagai organisasi di bawah IDI.

Tabel 1 Standar Kompetensi Pengobat Tradisional

No. Tingkat Bentuk Sarana


Pendidikan Pendidikan
1. Dokter, dokter Kursus RS kelas A,
gigi, dokter terakreditasi 40 B, C dan
spesialis dengan jam pelajaran Puskesmas.
pendidikan (@45 menit
pengobatan dengan 10 SKP
herbal dasar IDI)

b. Standar ketenagaan
Pelayanan medik herbal dilakukan oleh dokter, dokter gigi dan dokter
spesialis dengan pendidikan pengobatan herbal dasar yang mempunyai
sertifikat kompetensi herbal. Dalam pelaksanaannya dii fasilitas kesehatan,
bila tidak menggunakan obat jadi tetap meracik sendiri maka dokter
pelaksana pelayanan perlu di dampingi oleh asisten apoteker.
c. Standar perilaku
Dokter yang melaksanakan pellayanan medik herbal di harapkan
menerapkan kode etik profesi yang tidak bertentangan dengan kode etik
kedokteran Indonesia dan mempunyai sikap serta perilaku sebagai berikut
:
1) Jadikan pelayanan pasien sebagai perhatian utama
2) Layani tiap pasien dengan sopan dan penuh perhatian
3) Hargai hak pribadi dan kehormatan pasien
29

4) Dengarkan dan perhatian keluhan pasien


5) Berikan informasi kepada pasien sesuai tingkat pemahamannya
6) Berikan hak kepada pasien untuk ikut terlibat pada pengambilan
keputusan dalam melayani mereka
7) Jaga pengetahuan profesi dan tingkat ketermpilan
8) Sadari batas kompetensi profesi
9) Jujur dan dapat di percaya
10) Menghormati dan menjaga rahasia informasi
11) Pastikan keyakinan pribadi tidak mempengaruhi pelayanan pasien
12) Bertindak cepat dan tepat serta merujuk pasien, untuk menghindarkan
pasien dari resiko yang tidak di harapkan apabila kemampuan dan
keterampilan anda tidak memadai
13) Masing-masing tenaga kesehatan bekerja sesuai dengan kompetensi
dan kewenangannya
14) Kerjasama tim memberikan pelayanan prima bagi pasien

2.1.2 Sarana dan Peralatan


Agar dapat menyelenggarakan pelayanan medik herbal, fasilitas
pelayanan kesehatan yang bersangkutan harus memiliki sarana, prasarana dan
peralatan yang aman, akurat dan handal, serta memenuhi persyaratan desain
di samping memiliki prosedur tetap penggunaan peralatan dengan
memperhatikan keamanan dan melakukan kendali mutu. Sebelum tersedianya
apotik herbal dan sebelum adanya peraturan mengenai apotik herbal, sarana
pelayanan medik herbal, termasuk praktik perorangan, dapat menyimpan dan
menyerahkan obat herbal dengan memenuhi syarat-syarat ketenagaan, sarana
dan peralatan yang tersebut dalam standar ini.
a. Sarana
Sarana pelayanan medik herbal adalah gedung atau tempat pelayanan
kesehatan untuk menyelenggarakan pelayanan medik herbal, baik milik
pemerintah maupun milik swasta.
Sarana pelayanan medik herbal tersebut adalah :
30

1) Praktik dokter perorangan/kelompok


2) Balai pengobatan umum/swasta
3) Pusat kesehatan masyarakat (puskesmas)
4) Rumah sakit kelas A, rumah sakit kelas B, rumah sakit kelas C, rumah
sakit kelas D dan/atau rumah sakit rujukan nasional.

Sarana pelayanan medik herbal harus memenuhi standar ruangan yaitu


standarruangan pelayanan medik herbal yang terdiri dari :
1) Ruang pemeriksaan pasien antara lain meliputi :
a) Tempat tidur pemeriksaan
b) Meja dan kursi
c) Alat diagnostik
d) Penerangan dan ventilasi yang memadai
2) Ruang penyediaan obat herbal meliputi :
a) Obat herbal terstandar
b) Timbangan/neraca
c) Meja peracikan
d) Tempat penyimpanan bahan obat herbal
e) Penerangan dan ventilasi yang memadai
f) Wastafel dan air yang cukup baik kualitas maupun kuantitas
g) Tempat sampah.

b. Peralatan
Agar pelayanan medik herbal dapat terselenggara dengan baik, maka
diperlukan bahan, peralatan medis, dan non medis yang menandai serta
memenuhi standar di setiap ruangan yang sesuai dengan fungsinya.
Persyaratan umum adalah harus memenuhi syarat sterilisasi, penyimpanan,
keamanan, pemeliharaan rutin dan kalibrasi. Minimal bahan dan peralatan
pada sarana pelayanan medik herbal yang harus tersedia adalah :
1) Bahan herbal alami/tumbuhan
2) Mortar dan stamfer (pastel)
31

3) Kertas puyer
4) Kapsul kosong
5) Botol atau pot plastik
6) Timbangan atau neraca
7) Kantong plastik obat

2. Standar pelayanan medik herbal


Langkah-langkah yang dilakukan dalam tindakan pelayanan medik herbal
harus sesuai dengan standar pelayanan medik yaitu :
a. Melakukan anamnesis
b. Melakukan pemeriksaan meliputi :
1) Pemeriksaan fisik dengan melakukan :
a) Inspeksi
b) Palpasi
c) Perkusi
d) Auskultasi
2) Pemeriksaan penunjang, antara lain :
a) Pemeriksaan laboratorium
b) Pemeriksaan radiologi
c) EKG
c. Menegakkan diagnosis secara ilmu kedokteran
d. Memperoleh informed consent dari penderita sesuai ketentuan yang
berlaku
e. Pemberian obat herbal hanya dilakukan pada pasien usia dewasa
f. Pemberian terapi berdasarkan hasil diagnosis yang telah di tegakkan
g. Penggunaan pengobatan herbal dilakukan dengan menggunakan tanaman
berkhasiat obat (sebagai contoh yang selama ini telah digunakan di
beberapa rumah sakit)
h. Dalam memberikan obat herbal perlu dilakukan dengan obat kimia :
1) Sedapat mungkin tidak mengkombinasikan dengan obat kimia
32

2) Mencatat hasil pelayanan yang meliputi setiap kejadian atau


perubahan yang terjadi pada pasien termasuk efek samping
3) Mencatat setiap intervensi jenis obat herbal yang di berikan termasuk
dosis atau takaran, cara pemberian dan bentuk sediaan
4) Untuk obat yang di racik sendiri perlu di jelaskan sumber bahan,
proses peracikan, sampai bentuk siap saji obat terseebut.
i. Rujukan
Dilakukan ke fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih mampu apabila terjadi
kasus yang tidak tertangani.

2.3 Pembinaan, pengawasan dan evaluasi


a. Pembinaan
1) Dilaksanakan oleh departemen kesehatan, dinas kesehatan propinsi/
kabupaten/kota, balai POM Kabupaten/ kota dengan mengikutsertakan
organisasi profesi terkait sesuai tugas dan fungsi masing-masing.
2) Administrasi pelayanan dilaksanakan sesuai dengan format pencatatan dan
pelaporan yang berlaku untuk setiap fasilitas pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan pelayanan medik herbal.
b. Pengawasan
1) Pengawasan internal dilaksanakan oleh pembina masing-masing fasilitas
pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan medik herbal.
2) Pengawasan eksternal dilaksanakan oleh :
a. Program akreditasi dengan advokasi oleh departemen kesehatan c.q
Direktorat Jenderal Bina Pelayanan Medik
b. Untuk tingkat propinsi dilaksanakan oleh Kepala Dinas Kesehatan
Propinsi
c. Untuk tingkat kabupaten/kota dilaksanakan oleh kepala dinas
kesehatan kabupaten/kota
d. Pengawasan tersebut di atas dilaksanakan bekerja sama dengan
organisasi profesi.
33

c. Evaluasi
Evaluasi standar pelayanan medik herbal dilakukan setiap 1 (satu) sampai 3
(tiga) tahun sekali oleh organisasi profesi dan institusi/lembaga terkait
lainnya.

2.4 Rangkuman
Praktik Keperawatan Komplementer dapat dilakukan oleh perawat secara
mandiri dengan sertifikat dan kompetensi khusus yang secara resmi diakui
organisasi profesi atau lembaga lain yang berkompeten. Pelaksanaan praktik
keperawatan komplementer di Indonesia berlandaskan pada Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010 tentang
Izin dan Penyelenggaraan Praktik Perawat pada Pasal 8 ayat 3 yang menyebutkan:
“praktik keperawatan dilaksanakan melalui kegiatan “Pelaksanaan Tindakan
Keperawatan Komplementer”.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia NOMOR
1109/MENKES/PER/IX/2007 tentang penyelenggaraan pengobatan
komplementer-alternatif di fasilitas pelayanan kesehatan, pada pasal 12 ayat (1)
“tenaga pengobatan komplementer-alternatif terdiri dari dokter, dokter gigi dan
tenaga kesehatan lainnya yang memiliki pendidikan terstruktur dalam bidang
pengobatan komplementer-alternatif”. Sedangkan pada pasal 14 ayat 2(a)
menyebutkan “dokter dan dokter gigi merupakan pelaksana utama untuk
pengobatan komplementer-alternatif secara sinergi dan atau terintegrasi di fasilitas
pelayanan kesehatan”. Ayat 2(b) “tenaga kesehatan lainnya mempunyai fungsi
untuk membantu dokter atau dokter gigi dalam melaksanakan pengobatan
komplementer alternatif secara sinergi dan atau terintegrasi di fasilitas pelayanan
kesehatan”.
Agar dapat menyelenggarakan pelayanan medik herbal, fasilitas pelayanan
kesehatan yang bersangkutan harus memiliki sarana, prasarana dan peralatan yang
aman, akurat dan handal, serta memenuhi persyaratan desain di samping memiliki
prosedur tetap penggunaan peralatan dengan memperhatikan keamanan dan
34

melakukan kendali mutu. Sebelum tersedianya apotik herbal dan sebelum adanya
peraturan mengenai apotik herbal, sarana pelayanan medik herbal, termasuk
praktik perorangan, dapat menyimpan dan menyerahkan obat herbal dengan
memenuhi syarat-syarat ketenagaan, sarana dan peralatan yang tersebut dalam
standar ini.

2.5 Bahan diskusi


Pelayanan Terapi Komplementer semakin meningkat sejakan dengan
perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi serta kesadaran masyarakat yang
tinggi akan kebutuhan kesehatan, tidak sedikit pemberi layanan terapi
komplementer yang ada disekitar kita dijalankan oleh tenaga non kesehatan lebih
lebih hanya didasari oleh keterampilan dan kompetensi secara turun temurun
tanpa dasar surat ijin resmi dari pihak yang berwenang. Sehingga ancaman
malpraktik dan mal etik sangat mengancam masyarakat khususnya para pengguna
layanan terapi komplementer

2.6 Daftar Pustaka


1. Purwanto, B. (2013). Herbal dan Keperawatan Komplementer.
Yogyakarta: Nuhamedika.
2. https://kemenkopmk.go.id > produkhukum
3. https://kemenkop.go.id/content/pp-nomor-103-tahun-2014
4. https://farmalkes.kemkes.go.id
5. https://www.persi.or.id/images/regulasi/permenkes/pmk612016.pdf
6. https://perpustakaan.litbang.depkes.go.id

2.7 Latihan Soal


1. Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Keperawatan Keluarga, pada Ruang
Lingkup Pelayanan Keperawatan Keluarga yang mencakup upaya kesehatan
perorangan (UKP) dan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) yang diberikan
kepada klien sepanjang rentang kehidupan dan sesuai tahap perkembangan
keluarga.
35

Pernyataan diatas merupakan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor…


a. 908/MENKES/SK/VII/2016
b. 208/MENKES/SK/VII/2010
c. 908/MENKES/SK/VII/2010
d. 208/MENKES/SK/VII/2014
e. 908/MENKES/SK/VII/2014

2. Peraturan Kementrian Kesehatan Republik Indonesia Nomor


1109/MENKES/PER/IX/2007 tentang…
a. Pengobatan Komplementer-Altirnatif di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
b. Penyelenggaraan Pengobatan Komplementer-Altirnatif di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan
c. Penyelenggaraan Pengobatan Komplementer-Altirnatif
d. Penyelenggaraan Praktik Pengobatan Komplementer-Altirnatif di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan
e. Peraturan Komplementer-Altirnatif di Fasilitas Pelayanan Kesehatan

3. PP NOMOR 103 TAHUN 2014 Tentang…


a. Pelayanan Kesehatan Komplementer
b. Pelayanan Kesehatan Tradisional
c. Pelayanan Keperawatan Komplementer
d. Keperawatan Komplementer-Alternatif
e. Pelayanan Pengobatan Alternatif

4. Formularium obat herbal asli Indonesia yang selanjutnya di singkat FOHAI


merupakan dokumen yang berisi kumpulan tanaman obat asli Indonesia
beserta dengan informasi tambahan yang penting tentang tanaman obat asli
Indonesia.
Pernyataan di atas merupakan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 6
Tahun…
a. 2011 Pasal 1 b. 2016 Pasal 2
36

c. 2014 Pasal 1 d. 2016 Pasal 1


e. 2014 Pasal 2

5. Pelayanan Kesehatan Tradisional Empiris PMK Nomor 61 Tahun…


a. 2014 b. 2003
c. 2017 d. 2015
e. 2016

6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia NOMOR


1109/MENKES/PER/IX/2007 tentang penyelenggaraan pengobatan
komplementer-alternatif di fasilitas pelayanan kesehatan “tenaga pengobatan
komplementer-alternatif terdiri dari dokter, dokter gigi dan tenaga kesehatan
lainnya yang memiliki pendidikan terstruktur dalam bidang pengobatan
komplementer-alternatif” pada pasal…

a. 12 Ayat 2 b. 14 Ayat 1
c. 12 Ayat 1 d. 14 Aayat 2
e. 11 ayat 1

7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor


121/Menkes/Sk/Ii/2008 Tentang…
a. Standar Herbal Tradisional
b. Standar Pelayanan Medik komplementer
c. Standar Pelayanan Medik Herbal
d. Standar Obat Herbal
e. Standar Pelayanan Komplementer
BAB 3 JENIS TERAPI KOMPLEMENTER

Tujuan Pembelajaran
Setelah menyelesaikan bab ini diharapkan peserta didik mampu untuk:
1. Menjelaskan Sistem Medis Alternatif
2. Menjelaskan Terapi Biologis
3. Menjelaskan Manipulasi dan Metode Didasari Tubuh
4. Menjelaskan Intervensi Tubuh dan Pikiran
5. Menjelaskan Terapi Energi

3.1 Sistem Medis Alternatif


Sistem medis alterbatif merupakan istilah sistem medis di luar sistem medis
non-barat kemudian di sebut sebagai sistem medis primitif, non-barat, tradisional,
rakyat (folk medicine), pribumi dan non-ilmiah. Sistem medis alternatif di kenal
dengan upaya pengobatan tradisional di luar ilmu kedokteran dan keperawatan.
Sistem medis alternatif menjadi berkembang karena sistem medis modern tetap
memiliki keterbatasan sehingga sistem medis alternatif dinilai lebih baik terlebih
lagi biayanya lebih murah.
Berbagai ahli menyadari pembagian sistem medis disamping sistem medis
modern seperti Conrad dan Ken (1994) menyebut sistem medis alternatif dengan
sistem medis tradisional. Scamber (1993) menyebutnya dengan sistem medis
alternatif (non-ortodoks). Sedangkan Foster (1986) menyebutnya dengan sistem
medis primitif, non-barat dan non-ilmiah. Di Indonesia sendiri, dalam undang-
undang kesehatang tahun 1992, sistem medis alternatif merupakan pengobatan
dan perawatan di luar ilmu kedokteran dan keperawatan. Istilah tradisional di
ungkapkan oleh Kalangie (1994) kemudian Swasono menekankan pada konsep
budaya. Kleinmen seorang ahli antropologi medis membagi sistem pelayanan
medis lokal menjadi tiga yaitu : 1. Sistem pelayanan kesehatan popular dimana
dilakukan pengobatan diri sendiri individu atau kelompok tetapi tidak dengan
petugas kesehatan, 2. Sistem pelayanan kesehatan rakyat (folk) yang melibatkan
37
38

spesialisasi non-prodfesional melalui terapi alternatif, 3. Sistem pelayanan medis


barat.
Berawal dari pengobatan sendiri, kemudian muncul penjelasan perkembangan
sistem medis alternatif. Sistem medis popular kemudian dijelaskan oleh Scambler
bahwa perawatan dan pengobatan dilakukan oleh diri sendiri dengan
menggunakan obat bebas yang dijual di pasaran. Obat bebas itupun termasuk obat
yang dijual nmaun tidak menggunakan petunjuk dokter. Perkembangan sistem
medis alternatif kemudian berkembang menjadi pengobatan kelompok swadaya.
Withom menjelaskan bahwa terdapat perhimpunan kelompok orang yang bersama
memecahkan masalah kesehatan dengan solidaritas dalam bentuk saling
mendukung, menasehati dan menghimpun sarana dan inforrmasi. Kemudian,
Kleinmen menyebutnya sebagai sistem perawatan medis rakyat yang
menunjukkan berkembangnya sistem medis alternatif. Bisa berkembang karena
sistem medis alternatif menawarkan sistem medis baru berupa kesehatan jiwa,
raga maupun sosial yang tidak dilakukan sistem medis konvensional yang
mengacu pada kesehatan fisik saja. namun, sistem medis alternatif tetap tidak
diakui secara konvensional. Aakster mengungkapkan bahwa sistem medis
alternatif masih non-standar karena metode diagnosis dan perawatan menyimpang
(tidak di ajarkan di perguruan tinggi). Tetapi, ada yang menyebabkannya masih
bertahan adalah karena terdapatpenyembuhan melalui keyakinan (faith healing).
Sistem medis alternatif menekankan pada keyakinan spiritualitas sehingga
mendorong penyembuhan penyakit. Wallis kemudian banyak meneliti bahwa
memang ada hubungan antara doa sebagai keyakinan orang (agama) terhadap
kesehatan.
Sistem medis alternatif tetap berkembang karena menekankan pada dorongan
mental yaitu penanaan rasa semangat dan kesetiakawanan. Sistem medis menjadi
peralihan bagi orang-orang yang menyadari bahwa sistem medis modern masih
memiliki keterbatasan dalam pengobatan terlebih lagi biayanya jauh lebih murah.
Sistem medis alternatif di gunakan oleh masyarakat atas dorongan pertimbangan,
bilamana seseorang telah tergantung pada sistem medis modern lalu menyadari
keterbatasan, maka akan beralih pada sistem medis alternatif. Terjadi juga
39

sebaliknya jika seseorang menyadari keterbatasan sistem medis alternatif, maka


akan beralih pada sistem medis modern. Sehingga dapat dikatakan bahwa
pengobatan dan perawatan melalui sistem medis alternatif berkembang sesuai
dengan keyakinan masyarakat dan gerakan sosial.
Sistem medis adalah pola-pola dari pranata sosial dan tradisi-tradisi yang
menyangkut perilaku yang di sengaja untuk meningkatkan kesehatan, meskipun
hasil dari tingkah laku khusus tersebut belum tentu menghasilkan kesehatan yang
baik. Sistem medis juga merupakan suatu kompleks luar dari pengetahuan,
kepercayaan, teknik , peran, norma-norma, nilai-nilai, ideologi sikap, adat-
istiadat, upacara dan lain-lain. Secara singkat sistem medis mencakup semua
kepercayaan dalam usaha untuk meningkatkan kesehatan dan tindakan serta
pengetahuan ilmiah maupun keterampilan anggota-anggota kelompok yang
mendukung sistem tersebut (Nugraheni, Wiyatini, & Wiradona, 2018).

3.1.1 Terapi Biologis


Macam-macam terapi komplementer ada yang invasif dan non-invasif.
Contoh terapi komplementer invasif adalah akupuntur dan cupping (bekam basah)
yang menggunakan jarum dalam pengobatannya. Sedangkan jenis non-invasif
seperti terapi energi (reiki, chikung, tai chi, prana dan terapi suara), terapi biologis
(herbal, terapi nutrisi, food combining, terapi jus dan lain-lain) (Widyatuti, 2008).
1. Herbal
a. Jahe merah
Klasifikasi
Jahe merah memiliki nama ilmiah Zingiber Officinale Lim Var Rubrum. Di
Aceh dikenal dengan nama Halia Barah dan di Jawa di kenal dengan nama
Jahe Sunti. Dalam bahasa Inggris di sebut Red Ginger, di Cina terkenal
dengan nama Khan Jiang atau Chiang. Jahe merha termasuk dalam family
zingiberaceace tumbuhan terna berbatang semu tegak dan tidak bercabang.
40

Kandungan zat aktif


Kandungan minyak atsiri jahe merah sekitar 3,9%, sementara jahe emprit
mengandung 1,5-3,5% minyak atsiri, sedangkan jahe gajah hanya
memiliki kandungan minyak atsiri sekitar 1,6% saja. minyak atsiri yang
terkandung di dalam jahe merah adalah zingiberol, zingiberin, zingiberen,
lemolin, shogool, singeberal, sineol, linalool, lemonin, kavikal, kamvena,
gingerol, dan borneol. Selain itu jahe merah juga mengandung bahan
kimia penting yaitu : a-linelonic acid, β-sitosterol, asam aksolat, asam
malat, aspartic acid, capric acid, capsaicin, farnesol, flavonoi, gingerin,
limonene, minyak damar, minyak terbang, pati asam organik, polifenol
dan tepung kanji.
Efek Farmakologis
Merangsang regenerasi sel kulit, memperlambat proses penuaan,
antihistamin, menghambat keluarnya enzim sikoo-oksigenase dan 5-
lipoksigenase, meningkatkan aktivitas kelenjar endokin, mengobati batuk,
melegakan saluran pernafasan, mengobati gatal, perut kembung serta sakit
kepala.

a. Minyak kelapa murni/ Virgin coconut oil


(VCO) Klasifikasi
Tumbuhan kelapa (cocos nucifera) termasuk keluarga palma. Nama daerah
tumbuhan tersebut adalah kalopo, klopo (Jawa) dan mempunyai nama
asing coconut.
Kandungan zat aktif
Minyak kelapa murni (VCO) dalam pembuatannya tanpa proses
pemanasan mengandung zat aktif medium chain fatty acid (MCFA)yang
terdiri dari : caprilic acid, capric acid, lauric acid, miristic acid, palmitic
acid, stearic acid, oleic acid serta linoleic acid.
Efek farmakologis
VCO mengandung pelembab ilmiah dan membantu menjaga kelembaban
kulit serta baik untuk kulit yang kering, kasar dan bersisik. VCO
41

mengandung asam lemak jenuh rantai sedang yang mudah masuk ke


lapisan kulit dalam dan mempertahankan kelenturan serta kekenyalan
kulit. Asam laurat dan asam kaprat yang terkandung di dalam VCO
mampu membunuh virus. Di dalam tubuh, asam laurat di ubah menjadi
monolaurin sedangkan asam kaprat berubah menjadi monokaprin.
Senyawa ini termasuk senyawa monogliserida yang bersifat sebagai
antivirus, antibakteri, antibodi dan antiprotozo.

b. Daun Sirih
Klasifikasi
Sirih atau Piper Betle dengan nama latinnya Chavica Aurculata Miq
merupakan tanaman yang ssangat populer dan asli dari Indonesia. Jenis
sirih ada beberapa macam antara lain : sirih jawa, sirih cengkeh, sirih
belanda, sirih hitam, sirih merah dan sirih hijau.
Kandungan zat aktif
Kandungan zat aktif daun sirih adalah minyak atsiri, fenil propana,
estragol, kavicol, hidroksikavicol, kavibetol,caryophillene, allyprokatekol,
cyneole, cadinene, tanin, diastase, pati terpennena, seskuiterpena dan gula.
Efek farmakologis
Zat aktif yang terdapat pada seluruh bagian tanaman dapat merangsang
saraf pusat, merangsang daya pikir, meningkatkan peristaltik dan
meredakan sifat mendengkur. Daun sirih juga memiliki efek mencegah
ejakulasi premature, ekspektoran, antiseptic, antibiotik, mematikan
cendawan, antikejang, analgesik, pereda kejang pada otot polos, penekan
kendali gerak, mengurangi sekresi cairan pada liang vagina, penekan
kekebalan tubuh, pelindung hati dan anti diare. Berkumur dengan rebusan
daun sirih dapat mengobati gigi dan gusi yang meradang. Daun sirih hijau
dapat di gunakan untuk mengobati sariawan dan bibir pecah-pecah.
42

c. Minyak Kayu
Putih Klasifikasi
Kayu putih (Meialeuca leucadendra L.) adalah tumbuhan familia
Myrtaceae. Nama lokal dari tumbuhan ini adalah Gelam (sunda dan jawa),
ghelam (madura), inggolom (batak) ; gelam, kayu gelang, kayu putih
(melayu), bai qian ceng (China).
Kandungan zat aktif
Daunnya mengandung minyak atsiri, sineol, alfa terpineol, valeraldehida
dan benzaldehida. Kulit pohonnya mengandung lignin dan malaleucin
sedangkan buahnya mengandung zat tanin.
Efek farmakologis
Daun kayu putih bersifat karminatif, analgesik, stomakik, spasmolitik,
antiseptik, antivirus, antireumatik, difuretik bersifat diaforetik,
menghilangkan rasa sakit, membunuh kuman, mengencerkan dahak dan
antikejang. Buahnya meningkatkan nafsu makan. Kulit pohon memberikan
efek menenangkan.

d. Minyak Zaitun
Klasifikasi
Minyak zaitun atau Olive Oil adalah minyak yang di dapatkan dari buah
zaitun (Olea europaea) pohon tradisional dari Mediterania. Zaitun adalah
anggota suku Oleaceae.
Kandungan zat aktif
Minyak zaitun mengandung asam lemak jenuh (asam palmitat, asam
stearat, asam arachidat, asam miristat dan lignoserat dengan kadar kecil),
asam lemak tak jenuh mono, asam lemak tak jenuh poli, vitamin E dan
vitamin K.
Efek farmakologi
Senyawa aktif mono unsaturaned fat, terutama asam oleat dapat menjaga
kesehatan pembuluh darah jantung, sehinga menurunkan resiko pada
43

penyakit jantung koroner. Senyawa golongan fenol pada minyak zaitun


bersifat sebagai anti oksidan, anti kanker, anti penuaan dini serta menjaga
elastisitas dinding pembuluh darah. Mencampurkan minyak zaitun dengan
minyak kayu putih dan menggosokkan pada kulit di sertai masasse
berfungsi untuk memperlancar peredaran darah, mengurangi kelelahan
serta dapat menjaga kelembaban kulit dan elastisitas kulit. Minyak zaitun
juga dapat berfungsi sebagai laksatif ringan untuk memudahkan proses
buang air besar.

e. Teh Hijau (Green Tea)


Klasifikasi
Tanaman herbal teh (camellia sinensis) dengan nama lokal teh (jawa),
enteh (sunda) serta mempunyai nama asing thee (belanda) te (italia), cha
da (portugis), theler (perancis), cha (india).
Kandungan zat aktif
Polifenol, flavonoid, katekin, fluoride, magnesium dan vitamin K. Daun
mengandung kafein (2-3%), theobromin, theofilin, tanin, xanthine,
adenine, minyak atsiri, kuersetin, naringenin dan natural fluoride. Tanin
mengandung zat epigallocathecin galat (EGCG), yang mampu mencegah
kanker lambung dan kerongkongan. Teh hijau juga mengandung vitamin E
dan vitamin C yang bermanfaat untuk memperkuat daya tahan tubuh,
kesehatan kulit dan kesehatan rambut.

Efek farmakologis
Dalam teh hijau kandungan senyawa polifenol yang sangat banyak
berperan sebagai pelindung terhadap kanker. Senyawa ini akan mentralkan
radikal bebas yang menjadi penyebab kanker. Daun teh hijau yang telah
dikeringkan terdiri dari 40% polifenol. Selain dapat memerangi kanker
payudara, zat ini juga diyakini dapat menurunkan resiko kanker lambung,
paru-paru, usus besar, dubur, hati dan pankreas. Epigallocatecin gallate
(EGCG) dalam teh hijau berperan sebagai antioksidan, memperbaiki sel-
44

sel yang rusak. Vitamin E pada teh hijau dapat bermanfaat untuk
menghaluskan dan meningkatkan elastisitas kulit. Kafein pada teh hijau
berfungsi sebagai perangsang kuat pada susunan saraf pusat dan aktivitas
jantung. Theofilin mempunyai efek diuretik kuat, menstimulir kerja
jantung dan melebarkan pembuluh darah koroner.

f. Mimba
Klasifikasi
Tanaman herbal mimba (Azadirachta indica) termasuk family tumbuhan
Meliaceae, mempunyai nama lokal mimba (jawa), membha, mempheuh
(madura), intara, mimba (bali). Pada beberapa negara lain juga mempunyai
nama margosier, margosatree, neem tree (inggris).
Kandungan zat aktif
Daun mimba mengandung β-sitosterol, hyprosidase, nimbolide,
quercetrin, azadirachtin, nimbin, 6-desachetylbimbin,
nimbolide,quercetin, parasin dan nimboline. Biji mengandung
azadirachtin, azadiron, azadiridion, epoksiazadiradion, gedunin, 17-
epiazadiradion, 17-hidroksi azadiradion, dan alkaloid. Bunga di temukan
kuersetin, kaemferol dan mirisetin.

Efek farmakologis
Air rebusan daun mimba di gunakan sebagai antiseptik untuk
membersihkan luka, mengobati gatal-gatal serta berperan kuat sebagai
antiseptik, antiinflamasi, antibakteri, antivirus, analgesik, antelmintik dan
antifungi. Kandungan saponin dan flavanoid dalam biji mimba bekerja
menghambat pertumbuhan beberapa jenis bakteri. Ekstrak daun mimba
berfungsi menghambat Streptococcus aureus, Streptococcus faecalis, E.
Coli dan Klebsiella pnemoniae. Untuk menetralisir kemungkinan adanya
zat racun pada mimba, tambahkan madu asli sebagai penetralisir.
45

g. Lidah Buaya
Klasifikasi
Tanaman herbal lidah buaya (Aloe Vera) mempunyai nama lokal lidah
buaya, lidah boyo. Sedangkan nama asingnya wai famai (Thailand), zabila,
salvila (spanyol), laloi (perancis), lu hui (china) serta jadam (malaysia).
Kandungan zat aktif
Lidah buaya mempunyai senyawa aktif seperti saponin, anthraquinon,
(aloin, barbalion, anthranol, asam aloetat, aloe emodin, yak ether),
vitamin B1, B2, B6, B12, vitamin C, kalium, natrium, seng, mangan,
polisakarida, karbohidrat, asam amino, enzim oksidase, katalase, lipase,
aminase, amilase, lemak, mineral, enzim dan horrmon.
Efek farmakologis
Lidah buaya bersifat antibiotik, antiseptik, antibakteri, antikanker,
antivirus, anticendawan, antiinfeksi, antiradang, antipembengkakan,
antivius dan laksatif. Lidah buaya bekerja sebagai antiinflamasi serta obat
herbal untuk luka bakar yang dapat mencegah oedema dengan cara
menghambat enzim sikloogenase atau menghambat sintesis prostaglandin
E2 (PGE2) dari asam arakhidonat. Senyawa PGE2 merupakan
prostaglandin yang dilepaskan oleh makrofag dan memodulasi beberapa
respon radang serta meningkatkan sensitifitas nyeri. Ekstrak lidah buaya
juga menghambat migrasi sel-sel neutrofil. Sebagai zat antibakteri, ekstrak
lidah buaya menghambat perkembangan bakteri Streptococcus dan sigella.
Ekstrak lidah buaya juga berperan sebagai imunostimulan asetil
polisakarida yang di ekstrak dari daun lidah buaya menstimulasi aktifitas
limfosit-T dan meningkatkan produksi IL-1 oleh makrofag (Purwanto,
2013).
46

2. Food Combining
Food combining mengatur agar setiap suapan makanan dapat memberikan
sumbangan nutrisi optimal, tanpa memberatkan kerja organ-organ cerna kita.
Dengan demikian tubuh terjamin memperoleh kecukupan nutris. Selain itu tubuh
neniliki jeda istirahat mencerna yang cukup, sehingga bisa leluasa melakukan
proses metabolisme lainnya, seperti proses peremajaan sel. Ketika proses
metabolisme dalam tubuh berjalan seimbang tanpa terbeebani kesibukan
mencerna otomatis tubuh dapat lebih fokus memperkuat sistem kekebalan tubuh,
lebih sigap melakukan proses pemulihan jika kita mengalami gangguan kesehatan,
memperbaiki sel-sel dan/atau menumbuhkan sel-sel baru dan lain-lain.
Sebaliknya, kesibukan mencerna tiada henti akibat pilihan makanan yang buruk
dan kombinasi makanan yang kurang serasi akan menghilangkan kesempatan
tubuh melakukan proses alami tersebut. Akibatnya organ-organ cerna lebih cepat
aus, antara lain di tandai dengan munculnya gangguan kesehatan : hipertensi,
kadar tinggi kolesterol/trigliserida, gangguan asam urat, diabetes dan lain-lain.
Termasuk di dalamnya adalah gangguan ringan seperti maag dan alergi (Erikar,
2013).

Padu padan serasi dan tak serasi


Ini yang unik dari food combining memperhatikan padu padan jenis makanan.
Faktor ini pula yang kerap membuat orang yang belum mengenal food combining
menjadi salah sangka bahwa food combining adalah pola makan yang rumit.
Mengapa kombinasi makanan perlu di perhatikan? Karena ini berkaitan dengan
sistem cerna termasuk enzim yang bekerja untuk proses pencernaan makanan.
Dalam food combining, asupann makanan di atur mengikuti kombinasi yang
sesuai untuk dapat memberikan lingkungan yang sesuai bagi kerja enzim yang
optimal. Oleh karenanya, proses pencernaan makanan tidak akan memaksa
bekerja menguras energi untuk menerima. Seluruh organ dapat bekerja sesuai
dengan kapasitasnya, kita pun akan menjadi lebih segar dan bertenaga.
Berikut adalah padu padan unsur makanan yang serasi dalam food combining.

Pati + protein nabati = Yes!


47

Padu padan di atas (disebut juga menu pati) merupakan paduan yang serasi
karena mudah di cerna dan di terima oleh tubuh. Namun sekali lagi yang harus di
perhatikan adalah konsumsi karbohidrat (umumnya nasi) yang lebih dominan dari
sayuran bisa menyebabkan lonjakan gula darah.

Pati + sayur

Seperti paduan sebelumnya, kombinasi pati dan sayur pun tidak masalah.
Enzim yang mencerna keduanya meski berbeda namun dapat bekerja dalam
suasana yang tidak bertentangan. Sifat mudah cerna dari sayur terutama sayur
segar dapat mengimbangi pencernaan karbohidrat. Sebaiknya mengombinasikan
keduanya dengan porsi sayur yang lebih dominan. Misalnya sayur ½ piring
karbohidrat ¼ piring, ¼ piring lagi bisa di tambahkan komponen lain yang serasi,
yaitu protein nabati.

Protein + sayur

Yang dimaksud disini adalah protein hewani. Kombinasi ini di sebut juga
sebagai menu protein. Paduan serasi ini saling melengkapi satu sama lain namun
sebaiknya untuk padu padan ini utamakan sayuran segar, sebab sayuran segar
akan membantu pencernaan protein hewani. Jangan lupa meski termasuk paduan
serasi, sebaiknya tetap mengatur prporsinya. Pastikan sayuran segar menempati
kapasitas jauh lebih luas di piring anda. Idealnya, 10% saja untuk protein hewani,
sisanya? Sayur segar!
Berikut ini adalah padu padan unsur makanan yang tidak serasi dalam food
combining.

Pati + protein hewani = no!


48

Aturan utama dalam food combining adalah jangan menyantap makanan yang
mengandung karbohidrat ddominan dengan protein hewani secara bersamaan. Ini
aturan yang sangat penting bahkan ada yang mengatakan kombinasi keduanya
adalah pembentuk racun yang paling utama dalam tubuh.
Mengapa protein hewani tidak boleh di campur dengan pati? Ini berkaitan
dengan aktivitas pencernaan keduanya yang memiliki perbedaan. Karbo di cerna
oleh amilase sedangkan protein hewani di cerna dengan bantuan enzim pepsin.
Protein hewani merangsang lambung mengeluarkan asam lambung. Di sisi lain,
amilase tak dapat bekerja optimal dalam suasana yang terlalu asam.
Ph yang tidak cocok ini menimbulkan hambatan dalam pencernaan.
Akibatnya jika keduanya di campur, waktu cernanya jauh lebih lama, bisa
mencapai 8 jam bahkan lebih lama lagi. Lamanya waktu cerna menyebabkan
makanan membusuk dan menimbulkan toksin dalam tubuh. Demikian pula
dengan waktu cerna yang berbeda di antara keduanya. Waktu cerna karbo 1-1,5
jam sedangkan waktu cerna protein 4 jam. Waktu cerna keduanya terlalu jauh
berbeda menimbulkan hambatan dalam proses pencernaan keduanya (Yuliandari,
2015).

3.2 Manipulasi Dan Metode Didasari Tubuh


Terapi manipulasi merupakan suatu teknik intervensi fisioterapi dengan
menggunakan traksi dan gliding. Traksi adalah meregangkan jarak antara
acetabulum terhadap cavitas glemoidalis. Gliding adalah menggeser acetabulum
terhadap cavitas glemoidalis atau sebaliknya dengan arah sesuai hukum konvek
konkaf, traksi dan slide yang di berikan/dilakukan dipertahankan (strech) selama 6
detik dan di ulang 8 kali dengan interval antara traksi dan slide 3-4 detik.
Terapi manipulasi merupakan gerakan pasif. Gerakan tersebut dilakukan
dengan tiba-tiba dengan amplitudo yang kecil. Gerakan dilakukan dengan
kecepatan yang sedemikian rupa sehingga pasien tidak bisa mencegah gerakan
yang terjadi dan dapat mengurangi penyebab dari keterbatasan pada sendi yang
49

mengalami keterbatasan gerak dan menstimulasi reseptor-resptor pada sendi


tersebut (Kisner, 1996).
Terapi latihan merupakan suatu penggunaan gaya pergerakan yang speesifik untuk
meningkatkan kapasitas fungsional yang ada di dalam sistem tubuh. Salah satu
terapi latihan yaitu dengan hold relax. Hold relax adalah suatu bentuk terapi
latihan dimana otot atau grup otot antagonis yang memendek di kontraksikan
secara isometrik dengan kuat dan optimal dan kemudian diikuti dengan rileksasi
otot dan grup otot (prinsip reciproke inhibition) dengan tujuannya adalah
perbaikan mobilisasi dan penurunan nyeri (Beckers, 1990).
Manipulasi dan metode di dasari tubuh didasari pada manipulasi dan/atau
pergerakan dari satu atau lebih bagian tubuh
a) Akupresur : teknik terapeutik yang menggunakan tekanan digital dalam cara
tertentu pada titik yang di buat pada tubuh untuk mengurangi rasa nyeri,
menghasilkan analgesia atau mengtaur fungsi tubuh.
b) Pengobatan kiropraktik : sistem terapi yang melibatkan manipulasi kolumna
spinalis dan memasukkan fisioterapi dan diet.
c) Metode Feldenkreis : terapi alternatif yang di dasarkan pada citra tubuh yang
baik melalui perbaikan pergerakan tubuh. Teknik ini mengintegrasikan
pemahaman fifika tentang pola pergerakan tubuh dengan kewaspadaan
seseorang dalam mempelajari gerak, sikap dan interaksi.
d) Tai chi : teknik yang menggabungkan gerakan dan meditasi untuk
memperkuat, membersihkan dan sirkulasi energi darah kehidupan yang
penting. Terapi merangsang sistem imun dan mempertahankan keseimbangan
internal dan eksternal.
e) Terapi pijat : manipulasi jaringan ikat melalui pukulan, gosokan, atau
meremas uuntuk meningkatkan sirkulasi, memperbaiki sifat otot dan
relaksasi.
f) Sentuhan ringan : sentuhan pada klien dengan cara yang tepat dan halus untuk
membuat hubungan, menunjukkan penerimaan dan memberikan
penghargaan.
50

3.3 Intervensi Tubuh dan Pikiran


Terapi pikiran tubuh dalam praktik keperawatan meliputi :
3.3.1 Relaksasi progresif
Pengertian
Teknik relaksasi progresif adalah memusatkan perhatian pada suatu
aktifitas otot dengan mengidentifikasi otot yang tegang kemudian
menurunkan ketegangan dengan melakukan teknik relaksasi untuk
mendapatkan perasaan rileks.
Manfaat
1. Meningkatkan keterampilan dasar relaksasi
2. Mengurangi ketegangan otot dan syaraf
3. Mengurangi tingkat kecemasan klien
4. Bermanfaat untuk penderita gangguan tidur (insomnia) serta
meningkatkan kualitas tidur
5. Mengurangi stres dan depresi
6. Menghilangkan kelelahan
7. Mengurangi kelihan spasme otot, nyeri leher dan punggung
8. Bermanfaat bagi penderita tekanan darah tinggi

Prosedur
1. Membina hubungan saling percaya
2. Posisi berbaring atau duduk dikursi dengan kepala ditopang
3. Empat kelompok utama yang di gunakan dalam teknik relaksasi
a) Tangan, lengan bawah dan otot bisep
b) Kepala, muka, tenggorokan dan bahu termasuk pemusatan
perhatian pada dahi, pipi, hidung, mata, rahang, bibir, lidah dan
leher, sedapat mungkin yang paling penting dalam tubuh ada di
sekitar area ini.
c) Dada, lambung dan punggung bagian bawah
51

4. Anjurkan klien untuk mencari posisi yang nyaman dan diciptakan


lingkungan yang nyaman
5. Membimbing klien untuk melakukan teknik relaksasi (prosedur di
ulang paling tidak satu kali) jika area tetap tegang dapat di ulang lima
kali dengan melihat respon klien :
a) Kepalkan kedua telapak tangan kencangkan biseps dan lengan
bawah selama lima sampai tujuh detik, perawat membimbing klien
ke tempat daerah otot tegang anjurkan klien untuk memikirkan
rasanya dan tegangkan otot sepenuhnya kemudian rileks selama 12-
30 detik.
b) Kerutkan dahi keatas pada saat yang sama tekan kepala sejauh
mungkin ke belakang putar searah jarum jam dan kebalikannya.
Kemudian anjurkan klien untuk mengerutkan otot muka seperti
kenari : cemberut mata di kedip-kedipkan bibir di monyongkan ke
depan lidah di tekan ke langit-langit dan bahu di bungkukkan
selama lima sampai tujuh detik. Perawat membimbing klien ke
daerah otot yang tegang kemudian rileks selama 12-30 detik.
c) Lengkungan punggung ke belakang sambil menarik nafas dalam
masuk, tekan keluar lambung, tahan rileks. Napas dalam tekan
keluar perut tahan rileks.
d) Tarik kaki dan ibu jari kebelakang mengarah ke muka tahan, rileks.
Lipat ibu jari secara serentak kencangkan betis pada paha dan
pantat selama lima sampai tujuh detik. Perawat membimbing klien
ke tempat daerah otot yang tegang anjurkan klien untuk
memikirkan rasanya dan tegangkan otot sepenuhnya, kemudian
rileks selama 12-30 detik.
Hal yang perlu di perhatikan :
1. Selama melakukan teknik relaksasi catat respon non verbal kloien
2. Segera hentikan latihan apabila klien menjadi agitasi atau tidak
nyaman
52

3. Apabila klien terlihat kesulitan untuk relaksasi, perawat dapat


memperlambat kecepatan latihan
4. Dokumentasi dalam catatan perawat : respon klien terhadap teknik
relaksasi dan perubahan tingkat kenyamanan klien.

3.3.2 Guided Imaginary Theraphy


Pengertian
Relaksasi bertujun untuk mengurangi stres dan meningkatkan perasaan
tenang dan damai serta merupakan metode penenang untuk situasi yang sulit
dalam kehidupan. Guide imaginary theraphy adalah teknik pikiran tubuh
tradisional yang di pandu melalui konsentrasi dan imajinasi pikiran. Tujuan
terapi yang diinginkan dari tindakan ini adalah mengatasi masalah kesehatan
yang berhubungan dengan stres, depresi, kecemasan, ketegangan otot dan
lain-lain. Sdengan demikian terbentuklah keseimbangan antara pikiran tubuh
dan jiwa.

Manfaat
1. Mempercepat proses penyembuhan penyakit
2. Meringankan gejala alergi dan asma
3. Membantu pasien lebih rileks
4. Mengurangi kecemasan, stres dan depresi
5. Mengurangi nyeri dan efek samping terapi medis, misalnya setelah pasien
menjalani operasi atau kemoterapi
6. Mengurangi level gula darah
7. Mengurangi keluhan sakit kepala
8. Menurunkan tekanan darah tinggi
9. Mengatasi ketegangan pada otot
10. Menobati gejala sulit tidur (insomnia)
11. Meringankan alergi kronis, gatal-gatal dan asma
12. Meningkatkan sistem kekebalan tubuh (imunitas)
53

Prosedur
1. Membina hubungan saling percaya
2. Menjelaskan prosedur : tujuan, posisi, waktu dan peran perawat sebagai
pembimbing.
3. Anjurkan klien mencari posisi yang nyaman menurut klien
4. Duduk dengan klien tetapi tidak mengganggu klien
5. Melakukan pembimbingan dengan baik terhadap klien :
a) Di mulai dengan proses relaksasi pada umumnya yaitu meminta
kepada klien untuk perlahan-lahan menutup matanya dan fokus pada
nafas mereka
b) Klien di dorong untuk relaks, mengosongkan pikiran dan memenuhi
pikiran dengan bayangan yang membuat damai dan tenang
c) Klien di bawa menuju tempat spesial (misalnya : pantai tropis, air
terjun, lereng pegunungan atau tempat yang klien senangi) mereka
dapat merasa aman dan bebas dari segala gangguan (interupsi).
d) Pendengaran klien di fokuskan pada semua detail dari pemandangan
tersebut, pada apa yang terlihat, terdengar dan tercium dimana mereka
berada di tempat spesial tersebut.
e) Klien di arahkan untuk menikmati setiap imajinasi yang telah di
rasakan.

Hal yang perlu diperhatikan


a) Mencatat hal-hal yang di gambarkan klien dalam pikiran untuk di gunakan
pada latihan selanjutnya dengan menggunakan informasi spesifik yang di
berikan kepada klien dan tidak membuat perubahan pernyataan klien.
b) Perawat dapat melakukan tindakan ini pada institusi pelayanan kesehatan
maupun home care.
c) Pertahankan teknik komunikasi efektif dan terapeutik
d) Dapat juga di gunakan radiotape dengan musik yang lembut atau suara-
suara alam sebagai background waktu yang ddi gunakan 10-20 menit.
54

3.3.3 Meditasi
Pengertian
Meditasi adalah terapi dan kegiatan mental terstruktur, dilakukan dalam
jangka waktu tertentu dengan tujuan untuk menganalisis, menarik kesimpulan
dan mengambil langkah-langkah lebih lanjut untuk menyikapi, menentukan
tindakan atau penyelesaian masalah pribadi, hidup dan perilaku.

Manfaat
a) Stabilitas emosi dan ketenangan jiwa (mengurangi kemarahan)
b) Memurnikan fikiran dan hati nurani
c) Menghilangkan respon kesedihan dan duka cita
d) Mengatasi penderitaan dan trauma psikis
e) Melangkah pada jalan menuju tercapainya kedamaian hidup
f) Mencapai kebahagiaan dengan mengikuti hati urani
g) Meningkatkan daya tahan tubuh.

Prosedur
a) Cari tempat yang tenang
b) Kenakan pakaian yang longgar dan nyaman
c) Lakukan meditasi dengan mengambil posisi tubuh yang sesuai misalnya
duduk dengan bersila. Klien duduk di atas papan yang empuk. Klien juga
dapat menggunakan kursi, tetapi usahakan dduduk hanya pada setengah
bagian depan kursi. Erawat dapat menawarkan pada klien untuk
menggunakan handuk atau syal pada bahu untuk mencegah kedinginan.
Bahu klien di rilekskan dan tangan diletakkan di pangkuan.
d) Buka mata setengah tanpa benar-benar menatap sesuatu hal.
e) Hindarkan untuk mengubah irama pernafasan. Perhatian klien terpusat
pada aliran napas. tujuannya adalah menenangkan kekacauan pikiran.
55

f) Lemaskan setiap otot pada tubuh. Jangan tergesa-gesa, perlu perlu waktu
untuk bisa rileks sepenuhnya ; lakukan sedikit demi sedikit, dimulai
dengan ujung kaki dan kemudian ke atas sampai kepala.
g) Visualisasikan tempat yang menenangkan dan menyenangkan. Hal
tersebut dapat berupa tempat yang nyata atau khayalan.

Hal yang perlu di perhatikan :


a) Meditasi adalah suatu teknik menyeimbangkan fikiran dan emosi tubuh
maka harus dilakukan tanpa tekanan dan paksaan.
b) Perawat menciptakan suasana tenang saat pasien melakukan meditasi.

3.3.4 Berdoa
Pengertian
Terapi pada jiwa, raga dan fikiran untuk mendekatkan diri serta meminta
pertolongan kepada Sang Pencipta (Tuhan) melalui pendekatan agama yang
di anut masing-masing klien.
Manfaat
a) Meningkatkan harapan hidup pada pasien dengan penyakit kronis
b) Meningkatkan sistem daya tahan tubuh
c) Menigkatkan ketenangan jiwa
d) Mempercepat proses penyembuhan terhadap penyakit
e) Meningkatkan keharmonisan kualitas hubungan antar sesama maunisa
maupun lingkungannya.

Prosedur :
a) Melakukan pendekatan kepada klien melalui hubungan kimunikasi
terapeutik
b)Menanyakan agama dan kepercayaan yang di anut klien
c) Menyiapkan tempat khusus untuk berdoa
d)Menyiapkan alat atau perlengkapan yang di butuhkan untuk berdoa
56

e) Membantu klien apabila klien terjadi penurunan aktivitas dalam


melaksanakan doa
f) Membantu klien menghubungi pemuka agama kalau di perlukan
g)Mendampingi klien pada saat mendapatkan bimbingan spiritual.
Hal-hal yang harus di perhatikan
a) Perawat menanyakan kepada klien, apakah klien memerlukan
perlengkapan untuk berdoa
b) Perawat dapat memberikan kitab suci sesuai agamanya jika di perlukan
c) Tempat yang tenang dan nyaman dapat meningkatkan kualitas klien dalam
berdoa.

3.3.5 Terapi musik


Terapi musik ini adalah suatu bentuk pelayanan keperawatan holistik yang
dapat di terapkan kepada klien. Terapi musik adalah suatu usaha untuk
meningkatkan kualiotas fisik dan mental dengan rangsangan suara yang
terdiri dari melodi, ritme, harmoni, bentuk dan gaya yang di organisir
sedemikian rupa hingga tercipta musik yang bermanfaat untuk kesehatan fisik
dan mental. Terapi musik dapat di bagi menjadi dua jenis yaitu : terapi musik
aktif dan terapi musik pasif.
Manfaat
a) Meningkatkan, memulihkan dan memelihara emosional, sosial dan
spiritual
b) Meningkatkan kualitas fisik dan mental
c) Mengobati penyakit dan meningkatkan kemampuan pikiran seama
d) Merelaksasikan tubuh dan pikiran
e) Meningkatkan motivasi tubuh dan meningkatkan kekebalan tubuh
f) Menyeimbangkan tubuh dan jiwa sertaa meningkatkan
kecerdasan Prosedur
a) Kaji apakah klien ingin mendengarkan musik dan musik apa yang di
senangi
b) Tawarkan berbagai jenis musik kepada klien
57

c) Tawarkan kepada klien apakah klien ingin menggunakan headphones


untuk meminimalkan suara dari luar
d) Membantu pasien untuk menyiapkan perlengkapan musik yang di
butuhkan
e) Menganjurkan kepada klien untuk merilekskan seluruh fikiran mengikuti
irama lagu yang di dengarkan atau di nyanyikan.

Hal yang perlu di perhatikan


a) Perawat hendaknya memberikan pendidikan kesehatan terhadap klien
dankeluarga tentang pentingnya melakukan terapi musik untuk
mengurangi stres dan meningkatkan relaksasi
b) Dalam penerapan terapi musik, perawat terlebih dahulu mengkaji dan
beradaptasi dengan budaya klien. Suku, budaya dan keyakinan klien
mempengaruhi pemilihan jenis musik yang di sukai pasien.
c) Perawat dapat memberikan alternatif kepada klien untuk memilih musik
dengan irama lembut dan berefek menenangkan bagi klien.

3.3.6 Terapi humor


Pengertian
Humor theraphy atau terapi humor adalah penggunaan humor untuk
mengurangi rasa sakit fisik atau emosional dan stres. Tujuannya adalah
mengurangi stres dan meningkatkan kualitas hisup seseorang. Perawat dapat
melakukan terapi ini di saat melakukan kegiatan keperawatan yang lain,
misalnya : ketika melakukan konseling kesehatan, menyiapkan fooding atau
pada saat melakukan kegiatan santai dengan pasien.
Manfaat
a) Meningkatkan kekebalan tubuh terhadap penyakit
b) Mengurangi ketegangan otot dan syaraf
c) Memperlancar sistem peredaran darah
d) Meningkatkan kualitas hidup
e) Mendorong relaksasi dan menurunkan tekanan darah tinggi
58

f) Mengurangi stres dan meningkatkan mood.

Jenis situasi dan tindakan yang menimbulkan efek humor


Humor akan membuat orang merasa rileks. Tingkat humor antar individu satu
dengan yang lain berbeda. Perbedaan ini di karenakan keunikan dari persepsi
masing-masing individu. Humor merupakan respon dan penelitian subyektif
dari masing-masing individu. Secara umum sesuatu hal yang mungkin dapat
menimbulkan respon humor klien, antara lain :
a) Kejutan (being starled)
Sesuatu yang mengejutkan dapat menimbulkan respon humor. Situasi ini
di terima dengan cepat tetapi tidak di rasakan sebagai ancaman, misalnya
perawat memberikan fooding atau jatah makanan klien dengan
mengucapkan selamat ulang tahun kepada pasien karena hari tersebut
bertepatan dengan hari ulang tahun pasien. hal tersebut akan menimbulkan
perasaan bahagia dan kejutan bagi pasien karena perhatian perawat
kepadanya.
b) Sesuatu yang tidak terduga (the unexpected future)
Sesuatu yang mengejutkan dapat menimbulkan respon humor ketika
kenyataan yang di harapkan di gantikan oleh sesuatu yang tidak di
inginkan. Misalnya klien setelah dilakukan personal hygiene oleh perawat,
ternyata pasien menggunakan bedan dan baby oil karena parfum dan bedak
pasien tertinggal di rumah. Keejadian yang tidak di harapkan atau di duga
tersebut dapat menimbulkan respon humor dan biasanya dijadikan bahan
sebuah lelucon atau guyonan.
c) Keanehan (incongruity)
Ketika stimulus menerima suatu keadaan. Maka keanehan ini akan
menjadi sebuah reseptor humor. Pengalaman yang aneh ini membuat
respon yang lucu dan menggelikan. Perawat dapat melakukan hal tersebut
dengan menceritakan pengalaman masa lalu pasien maupun perawat yang
menimbulkan keanehan tersebut namun dalam konteks kewajaran.
59

d) Heran serta menyenangkan


Terapi yang dapat membuat respon humor salah satunya adalah pemberian
sesuatu yang mengagetkan/ mengherankan dan menyenangkan. Ketika
sedikit heran atau tertipu, pengalaman akan menghasilkan perasaan
menyenangkan. Misalnya : perawat dapat menyanyikan satu atau dua bait
lagu dari artis idola pasien secara merdu. Hal tersebut akan meenimbulkan
keheranan sekaligus pengalaman menyenangkan bagi pasien dan
kemungkinan pasien akan beranggapan perawat tersebut adalah seorang
yang multi talenta.
Prosedur
a) Memberikan pendekatan komunikasi terapeutik kepada klien
b) Bina hubungan saling percaya perawat-klien
c) Kaji apakah klien ingin mendengarkan cerita atau pengalaman unik atau
lucu
d) Mengkaji kegiatan apakah yang di sukai klien yang dapat membuat klien
tertawa
e) Perawat menyiapkan peralatan dan fasilitas yang di butuhkan selama terapi
f) Tawarkan berbagai jenis media humor (buku, film lucu, kaset video CD,
dll) kepada klien
g) Tawarkan kepada klien apakah pasien ingin di dampingi perawat saat
terapi
h) Memberikan feedback yang positif kepada klien serta menunjukkan sikap
bahagia bersama klien.
Hal yang perlu di perhatikan
a) Perawat dapat melakukan tindakan ini dengan menyesuaikan pada situasi
dan kondisi pasien
b) Perawat senantiasa memperhatikan keadaan umum dan reaksi pasien
c) Budaya juga berpengaruh dalam pemberian terapi tersebut, maka perawat
dapat menyesuaikan jenis humor dengan keinginan klien.
60

3.3.7 Hipnosis atau hypnotheraphy


Pengertian
Hypnotheraphy adalah terapi yang dilakukan pada subyek dalam kondisi
hipnotis. Hipnosis di definisikan sebagai suatu kondisi pikiran dimana fungsi
analitis logis pikiran di reduksi sehingga memungkinkan individu masuk ke
dalam kondisi bawah sadar (subconscius/unconcius) dimana tersimpan
beragam potensi internal yang dapat di manfaatkan untuk lebih meningkatkan
kualitas hidup. Individu yang berada pada kondisi “hypnotic trance” lebih
terbuka terhadap sugesti dan dapat di netralkan dari berbagai rasa takut
berlebih (phobia) trauma ataupun rasa sakit.
Hipnpsis dapat membantu mengubah persepsi nyeri melalui pengaruh
sugesti positif,. Hipnosis adalah neuro-hypnotism atau saraf yang tertidur
yang memungkinkan seseorang masuk ke dalam kondisi bawah sadar
(subconscius/unconcius) dan biasanya dilakukan pada orang yang mudah di
sugesti. Individu memasuki keadaan rileks dengan menggunakan berbagai ide
dan fikiran serta kondisi-kondisi yang menghasilkan respon tertentu bagi
klien. Secara umum, mekanisme kerja hipnoterapi berhubungan dengan
sistem kerja otak manusia yang dapat menstimulir otak untuk meningkatkan
kualitas suasana hati yang lebih baik.
Manfaat
a) Hipnosis sangat berguna dalam mengatasi berbagai macam kasus
berkenaan dengan kecemasan, ketegangan, depresi dan phobia
b) Membantu untuk menghilangkan kebiasaan buruk seperti ketergantungan
pada rokok, alkohol dan obat-obatan
c) Membangun berbagai kondisi emosional positif berkenaan dengan menjadi
seorang yang bukan perokok dan penolakan terhadap rasa atau aroma
rokok
d) Khusus untuk phobia, hypnotheraphy di gunakan untuk mereduksi
kecemasan yang mengambil alih kontrol individu
61

e) Hypnotheraphy dapat di gunakan untuk membawa orang mundur ke masa


lampau atau regresi krhidupan masa lalu untuk mengobati trauma dengan
memberikan kesempatan untuk mengubah “fokus” perhatian
f) Hypnotheraphy juga dapat di gunakan untuk meningkatkan optimalitas
pembelajaran. Berkaitan dengan pembelajaran, hypnotheraphy dapat di
aplikasikan untuk meningktakan daya ingat, kreativitas, fokus,
merubuhkan batasan mental (self limiting mental block) dan lainnya.
Prosedur
a) Jelaskan kepada klien tentang tujuan dan prosedur tindakan yang akan
dilakukan
b) Klien di persilahkan untuk bertanya tentang tindakan yang akan dilakukan
jika penjelasan perawat ada yang kurang di mengerti
c) Pada saat proses hipnoterapi berlangsung, klien dalam keadaan tenang dan
diam mengikuti intruksi dari perawat
d) Klien di persilahkan mengambil posisi sesuai yang dikehendaki pasien
(duduk atau berbaring)
e) Perawat bertindak sebagai fasilitator. Sedangkan pada proses selanjutnya
klien yang akan menghipnosis dirinya sendiri (otohipnotis) proses dan
tahapan hipnoterapi adalah :
Tahap Pre-induction (interview) :
1. Tahapan awal dari proses hipnoterapi adalah membina hubungan saling
percaya antara perawat dan klien
2. Perawat menganjurkan klien untuk mengisikan data tentang iddentitas
klien
3. Perawat bertindak sebagai fasilitator dan menghilangkan kecemasan dan
ketakutan klien pada hipnoterapi
4. Sebelumnya harus dapat mengenali aspek-aspek psikologis dari klien,
antara lain hal yang diminati dan tidak diiminati, apa yang diketahui klien
terhadap hhipnotis dan lain-lain
5. Pre-induction merupakan tahapan yang sangat penting. Kegagalan pada
tahap ini akan mempengaruhi proses hipnoterapi selanjutnya.
62

Tahap Suggestibility Test


1. Tujuan uji sugestibilitas adalah untuk menentukan apakah klien termasuk
ke dalam orang yang mudah menerima sugesti atau tidak.
2. Uji sugestibilitas juga berfungsi sebagai warming-up serta di gunakan
untuk menghilangkan rasa takut klien terhadap proses hipnoterapi.
3. Uji sugestibiltas dapat membantu perawat untuk menentukan teknik
induksi yang terbaik bagi klien.
Tahap Induction
1. Induksi adalah cara yang di gunakan oleh perawat untuk membawa pikiran
klien berpindah dari pikiran sadar (conscious) ke pikiran bawah sadar (sub
conscious).
2. Pikiran tersebut mampu menembus Critical Area. Saat tubuh rileks,
pikiran juga menjadi rileks. Maka frekuensi gelombang otak dari klien
akan turun dari beta, alfa kemudian theta.
3. Semakin turun gelombang otak, klien akan semakin rileks, sehingga
berada dalam kondisi trance. Inilah yang dinamakan dengan kondisi ter-
hipnotis.
4. Perawat akan mengetahui kedalaman trance klien dengan melakukan
Depth Level Test (tingkat kedalaman trance klien).

Tahap Deepening (pendalaman trance)


1. Perawat dapat mempertimbangkan untuk membawa klien ke trance yang
lebih dalam jika kondisi ini diperlukan. Proses tersebut dinamakan
deepening.

Tahap Suggestions/ sugesti


5 Pada saat klien masih berada dalam trance kemudian perawat memberikan
post hypnotic suggestion, yaitu sugesti positif yang di berikan kepada klien
pada saat proses hipnotis masih berlangsung.
63

6 Sugesti yang di berikan oleh perawat tersebut di harapkan terekam secara


terus-menerus pada pikiran bawah sadar klien, meskipun klien telah keluar
dari proses hipnotis.
7 Post Hipnotic Suggestion adalah salah satu unsur terpenting dalam proses
hipnoterapi.

Tahap Termination
1. Tahap termination adalah proses terakhir dari hipnoterapi
2. Perawat secara perlahan membangunkan klien dari kondisi “tidur” dalam
keadaan terhipnotis dan membawa klien pada kondisi sadar penuh
(Purwanto, 2013).

3.3.8 Terapi Energi


Di dalam tubuh manusia terdapat aliran energi hidup atau energi sehat yang di
kenal dengan berbagai nama seperti prana, Chi, tenaga dalam atau energi 5
elemen (E5E). Sejak zaman dahulu, manusia telah mengetahui keberadaan energi
ini dan melakukan berbagai cara pengobatan dengan terapi energi.
Pada dasarnya terapi ini dilakukan dengan dua cara yaitu dengan sentuhan
dan tanpa sentuhan. Terapi dengan sentuhan juga ada bermacam-macam. Ada
sentuhan yang dilakukan sangat tepat pada titik-titik energi tertentu pada tubuh
dengan menggunakan jarum pada akupuntur atau cukup dengan jari pada
akupresur dan pijat refleksi. Terapi energi tanpa sentuhan juga bermacam-macam,
ada yang dilakukan dengan Chi Kung, dan ada juga dengan tenaga Prana.
Aliran energi hidup ini berhubungan dengan zat kimia yang berfungsi sebagai
penghantar rangsang untuk mengontrol pusat-pusat yang mempengaruhi organ
penting tubuh. Seperti energi elektromagnetik atau energi listrik, energi ini juga
mempunyai dua kutub, yaitu positif dan negatif. Kondisi tubuh akan sehat bila
energi pada kedua kutub tersebut berada dalam keadaan seimbang. Sehingga dapat
membangkitkan medan energi. Tujuan terapi energi adalah mengembalikan
keseimbangan energi pada kedua kutub tersebut. Dari sudut pandang 5 elemen,
64

terapi energi yang lemah, menyehatkan dan menyeimbangkan kembali energi


pada elemen yang lemah.

1. Akupuntur
Metode pengobatan akupuntur dikenal sejak 5000 tahun yang lalu.
Akupuntur juga menggunakan konsep energi 5 elemen. Metode ini
menggunakan teori meridian, yaitu titik-titik energi Chi. Titik-titik meridian
digunakan untuk menyeimbangkan energi 5 di dalam tubuh. Ada 12 pasang
jalur meridian utama dan 2 pasang jalur meridian tambahan. Sampai saat ini,
telah di temukan lebih dari 300 titik akupuntur dengan fungsi yang berbeda.
Energi Chi mengalir melalui jaringan di berbagai meridian tubuh dan cabang-
cabangnya. Dengan menusuk titik-titik tersebut, di harapkan organ tubuh
yang sakit akan memperoleh energi Chi yang cukup sehingga terjadi
keseimbangan Chi dalam tubuh.
Meriddian adalah jalur lalu liintas energi dalam tubuh. Dan sebagaimana
lalu lintas, pada meridian terdapat jalur/jalan, hambatan, persimpangan, titik
awal, titik akhir dan sebagainya. Jika jalan energi pada meridian lancar, akan
teripta keharmonisan dalam tubuh dan tubuh kita mampu melawan penyakit.
Sebaliknya jika terjadi hambatan pada meridian, akan muncul gangguan
kesehatan. Yang membedakan meridian dengan jaringan lain di tubuh adalah
jaringan darah dan saraf dapat terlihat oleh mata, sedangkan jaringan
meridian tidak terlihat walaupun nyata. Dalam ilmu kedokteran modern,
rahasia teori jalur energi meridian ini masih belum terungkap karena saat ini
belum ada alat yang bisa mendeteksinya. Tetapi, teori ini sudah di buktikan
manfaatnya selama ribuan tahun. Fenomena teori meridian mungkin sama
dengan keberadaan nyawa pada makhluk hidup. Keberadaan nyawa sangat
penting bagi kehidupan, tapi belum ada yang bisa mengungkapkan rahasia
keberadaannya. Jadi keberadaan meridian belum dapat di buktikan secara
fisik menurut ilmu kedokteran, walaupun riset telah menunjukkan bagaimana
transformasi dari Chi dapat berhubungan di bagian-bagian internal manusia.
65

Menurut Hiromi Shinya, MD., pada dasarnya tubuh manuisa di lengkapi


untuk selalu menjaga keseimbangan sistem tubuh atau homeostatis. jika
terjadi abnormalitas pada tubuh, homeostatis tubuh akan berusaha
mengembalikan tubuh pada kondisi kesehatan yang normal. Hiromi Shinya
mengatakan bahwa yang membantu tubuh mengatur homeostatis ini adalah
enzim dasar atau enzim pangkal. Dalam konsep energi yang mengatur ini
adalah prana, chi atau energi sehat 5 elemen. Jadi, tubuh akan selalu berusaha
mengembalikan kondisinya pada kesehatan semula misalnya
menyeimbangkan temperatur tubuh, menyeimbangkan kondisi asam basa,
mengobati luka sehingga aembuh dan kembali mempunyai warna kulit
semula.
Tetapi bila abnormalitas terjadi terus-menerus, energi bisa habis atau
terhambat sehingga tidak bisa mengalir dan akhirnya menjadi lemah. Hal ini
mengakibatkan terjadinya ketidakseimbangan energi. dalam kondisi ini,
akupuntur dapat membantu untuk mengalirkan dan menyeimbangkan energi
melalui titik-titik meridian tertentu, misalnya :
a. meridian jantung, paru-paru, selaput jantung mewakili energi pada elemen
udara.
b. Titik meridian hati, empedu, lambung, tri pemanas mewakili energi pada
elemen api.
c. Titik meridian limpa, usus kecil, ginjal, kandung kemih mewakili energi
pada elemen air.

2. Akupresur
Akupresur menggunakan metode yang sama dengan akupuntur dan
biasanya di gunakan untuk pengobatan sendiri (self healing). Bedanya, bila
akupuntur menggunakan jarum, akupresur biasanya menggunakan jari tangan.
Akupresur berkembang dari naluri manusia untuk memegang, menekan atau
memijat-mijat bagian tubuh ketika terluka atau cedera. Para pendeta Tao dari
zaman China kuno memformulasikan pengamatan mereka akan naluri
66

pengobatan sendiri. Saat ini di kenal berbagai jenis akupresur seperti Shiatsu,
Jin Shin, dan Tui na.

3. Pijat Refleksi (Refleksiologi)


Refleksiologi pada kaki dan tangan sudah ada sejak zaman mesir kuno.
Hal ini terlihat dari lukisan dinding praktik refleksiologi pada tangan dan kaki
makam Ankhmahor (bangsawan tertinggi di bawah Firaun) di saqqara, yang
di kenal juga sebagai makam tabib. Lukisan ini diperkirakan berasal dari
tahun2330 SM.
Pijat refleksi juga merupakan terapi energi. Pijat refleksi mempunyai
konsep yang mirip dengan akupuntur. Melalui pijat refleksi, energi yang
terhambat dapat mengalir kembali, sehingga terjadi keseimbangan energi.
Jika bagian tubuh tertentu mengalami gangguan, gangguan ini bisa di atasi
dengan menekan bagian tubuh yang berada pada zona-zona yang sama. Hal
ini akan menstimulasi energi yang sesuai sehingga mampu mengatasi stres,
ketegangan dan gangguan pada bagian tubuh yang terganggu. Pakar
refleksiologi meyakini paling sedikit ada 15 zona atau mikrosistem pada
tubuh manusia. Zona atau saluran energi ini di anggap sebagai jalur untuk
mengalirnya energi vital, prana, atau Chi pada setiap orang. Zona tersebut
berakhir pada ujung kaki, uujung tangan dan telinga.
Pijat refleksi dapat dilakukan pada ujung kaki, ujung tangan dan telinga.
Melalui pijat refleksi pada ujung tangan, ujung kaki atau telinga, energi yang
terhambat dapat mengalir kembali sehingga terjadi keseimbagan energi. Pada
pijat refleksi ujung tangan, jari-jari mewakili energi pada elemen Eter.
Telapak tangan bagian atas mewakili energi pada elemen udara. Telapak
tangan bagian tengah-atas mewakili energi pada elemen api. Telapak tangan
bagian tengah-bawah mewakili energi ppada elemen air. Telapak tangan
bagian bawah mewakili energi pada elemen bumi.
67

4. Chi Kung
Chi kung atau Qi gong adalah disiplin tradisional China yang telah
berumur ribuan tahun. Chi Kung mengintegrasikan sistem pengobatan, seni
bela diri, kebudayaan dan sekaligus ilmu pengetahuan. Dari sudut pandang
kesehatan, chi kung adalah ilmu sekaligus seni dalam mengelola dan
mengontrol chi untuk mengintegrasikan tubuh, pikiran dan jiwa sehingga
semua sistem yang bekerja di dalam diri kita menjadi satu kesatuan yang
seimbang dan harmonis untuk mencapai tujuan kesehatan yang holistik.
Chi Kung adalah latihan Chi untuk mencegah dan menyembuhkan
penyakit dengan cara merangsang titik-titik meridian, sehingga Chi di dalam
tubuh mengalir dengan bebas dan lancar. Selain itu juga untuk menguatkan
tubuh, memperpanjang usia dan meningkatkan kecerdasan.

5. EFT (Emotional Freedom Techniques)


EFT dalah teknik pengobatan modern yang dipopulerkan oleh Gary Craig
pada tahun 1991. EFT menggunakan titik-titik akupuntur yang
disederhanakan. Menurut Gary craig dengan melakukan tapping pada titik-
titik tertentu pada tubuh, maka energi meridian akan menjadi seimbang.
Selain itu EFT juga merupakan bentuk pengobatan psikoterapi, yang di
lakukan dengan memanipulasi medan energi tubuh melalui tapping pada titik-
titik akupuntur, sambil memfokuskan pikiran pada trauma yang pernah
terjadi, sehingga akhirnya dapat menyelesaikan problem yang bersifat
psikologis. Gary Craig pernah menawarkan diri untuk menerapi para veteran
perang vietnam di VA (Veteran Administration) yang telah puluhan tahun
menderita PTSD (Post Traumatic Stress Disorder) yaitu stres dan ketakutan
yang muncul settelah mengalami peristiwa mengerikan. Para veteran perang
yang malang ini selama belasan tahun telah di tangani oleh belasan
psikoterapis tanpa menunjukkan hasil positif yang signifikan. Ajaibnya,
dalam enam hari Gary Craig berhasil membebaskan dua puluh veteran dari
penderitaan emosi yang mereka derita selama puluhan tahun.
68

Pada dasarnya EFT juga menggunakan konsep keseimbangan enegi.


Misalnya dengan memijat titik-titik tertentu pada jari-jari tangan, energi pada
5 elemen akan mengalir sehingga energi tubuh akan menjadi seimbang.
Kelebihannya EFT juga dapat membebaskan orang dari stres dan trauma.

6. Penyembuhan Prana (Pranic Healing)


Pada tahun 1987, Master Choa Kok Sui dari Filipina menulis buku The
Accident Science and Art of Pranic Healing dan memperkenalkan Pranic
Energy atau Vital Life Force dan Pranic Healing atau penyembuhan prana.
Buku dan teknik peyembuhannya saat ini telah tersebar di lebih 72 negara di
dunia.
Penyembuhan Prana berdasarkan teori bahwa tubuh manusia terdiri dari
tubuh fisik yang kelihatan dan tubuh energi yang tidak kelihatan. Tubuh
energi di kenal juga dengan istilah tubuh eterik atau tubuh bioplasmik. Tubuh
energi ini mengelilingi tubuh fisik. Setiap penyakit akan bermanifestasi pada
tubuh energi sebelum menampakkan gejalanya pada tubuh fisik. Fenomena
ini telah berhasil di buktikan dalam penelitian secara ilmiah. Dalam tubuh
energi terdapat pusat-pusat energi masing-masing berdiameter 7,5-10 cm dan
di sebut dengan istilah cakra. Semua cakra mengendalikan dan menjadi pintu
keluar masuknya energi yang menghidupi seluruh organ tubuh fisik. Cakra
dapat diibaratkan sebagai sumber daya yang mensuplai energi vital atau
Prana ke seluruh organ tubuh. Bila terjadi sumbatan, kemacetan atau
kebocoran pada cakra tertentu, maka organ yang terkait akan menjadi
terganggu dan sakit. Praktisi Prana akan menangani cakra yang tidak sehat
tersebut dengan membuka sumbatan, menambal kebocoran dan
menyeimbangkan kembali aliran pada prana untuk menyembuhkan pasien.
Tubuh bioplasmik terdiri dari ion-ion yang bermuatan positif dan negatif.
Bidang energi yang mengelilingi tubih fisik ini di sebut juga aura.
Penyembuh Prana terlatih menggunakan tangannya yang sensitif untuk
merasakan tubuh energi pasien untuk keperluan diagnosa. Ukuran, lebar dan
69

warna aura tergantung pada kondisi kesehatan dan gaya hidup masing-masing
orang (Gondosari, 2010).

3.4 Rangkuman
Sistem medis alternatif merupakan istilah sistem medis di luar sistem medis
non-barat kemudian di sebut sebagai sistem medis primitif, non-barat, tradisional,
rakyat (folk medicine), pribumi dan non-ilmiah. Sistem medis alternatif di kenal
dengan upaya pengobatan tradisional di luar ilmu kedokteran dan keperawatan.
Sistem medis alternatif menjadi berkembang karena sistem medis modern tetap
memiliki keterbatasan sehingga sistem medis alternatif dinilai lebih baik terlebih
lagi biayanya lebih murah. Sistem medis adalah pola-pola dari pranata sosial dan
tradisi-tradisi yang menyangkut perilaku yang di sengaja untuk meningkatkan
kesehatan, meskipun hasil dari tingkah laku khusus tersebut belum tentu
menghasilkan kesehatan yang baik. Sistem medis juga merupakan suatu kompleks
luar dari pengetahuan, kepercayaan, teknik , peran, norma-norma, nilai-nilai,
ideologi sikap, adat-istiadat, upacara dan lain-lain. Secara singkat sistem medis
mencakup semua kepercayaan dalam usaha untuk meningkatkan kesehatan dan
tindakan serta pengetahuan ilmiah maupun keterampilan anggota-anggota
kelompok yang mendukung sistem tersebut (Nugraheni, Wiyatini, & Wiradona,
2018). Terapi manipulasi merupakan gerakan pasif. Gerakan tersebut dilakukan
dengan tiba-tiba dengan amplitudo yang kecil. Gerakan dilakukan dengan
kecepatan yang sedemikian rupa sehingga pasien tidak bisa mencegah gerakan
yang terjadi dan dapat mengurangi penyebab dari keterbatasan pada sendi yang
mengalami keterbatasan gerak dan menstimulasi reseptor-resptor pada sendi
tersebut (Kisner, 1996). Di dalam tubuh manusia terdapat aliran energi hidup atau
energi sehat yang di kenal dengan berbagai nama seperti prana, Chi, tenaga dalam
atau energi 5 elemen (E5E). Sejak zaman dahulu, manusia telah mengetahui
keberadaan energi ini dan melakukan berbagai cara pengobatan dengan terapi
energi. Pada dasarnya terapi ini dilakukan dengan dua cara yaitu dengan sentuhan
dan tanpa sentuhan. Terapi dengan sentuhan juga ada bermacam-macam. Ada
70

sentuhan yang dilakukan sangat tepat pada titik-titik energi tertentu pada tubuh
dengan menggunakan jarum pada akupuntur atau cukup dengan jari pada
akupresur dan pijat refleksi. Terapi energi tanpa sentuhan juga bermacam-macam,
ada yang dilakukan dengan Chi Kung, dan ada juga dengan tenaga Prana.

3.5 Bahan Diskusi


Metode penyembuhan komplementer sangat banyak dan bervariasi semua
menawarkan keuntungan dan manfaat terapi tetapi tidak sedikit dari terapi
komplementer tersebut hanya bersifat memberikan rasa nnyaman dan
menenangkan saja. Menurut saudara bagaimana teknik dan metode pendekana
yang efektif dalam penggunaan jenis terapi komplementer yang tepat.

3.6 Daftar Pustaka


1. Erikar, L. (2013). Food Combining itu Gampang. Bandung: PT. Mizan
Pustaka.
2. Gondosari, A. H. (2010). The Secret of 5 Elements Terapi Sehat Bahagia yang
Murah dan Praktis. Jakarta: Gramedia.
3. Nugraheni, H., Wiyatini, T., & Wiradona, I. (2018). Kesehatan Masyarakat
dalam Determinan Sosial Budaya. Yogyakarta: Deepublish.
4. Purwanto, B. (2013). Herbal dan Keperawatan Komplementer. Yogyakarta:
Nuhamedika.
5. Yuliandari, W. (2015). Food Combining. Jakarta Selatan: PT. Kawan Pustaka

3.7 Latihan soal


1. Ruang lingkup tindakan komplementer yang berlandaskan ilmu pengetahuan
biomedik dan ditetapkan oleh menteri kesehatan adalah …
1. Mind and body intervension
2. Alternative System of Medical Practice
3. Manual Healing Methods
4. Pharmakologic and Biologic Treatments
71

2. Peraturan ini diatur melalui Peraturan Menteri Kesehatan Republic Indonesia


Nomor 1109/MENKES/per/2007 tentang Penyelenggaraan Pengobatan
Komplementer-Alternatif Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan. Disebut dengan
jenis terapi komplementer apa ?
a. Komplementer medic
b. Komplementer biologis
c. Komplementer tradisional
d. Komplementer herbal
e. Komplementer keperwatan

3. Syarat yang harus dipenuhi untuk melakukan tindakan komplementer medis di


fasilitas pelayanan kesehatan tersebut meliputi …
1. Mempunyai SBR-TPKA
2. Mempunyai ST-TPKA
3. Mempunyai SIK-TPKA
4. Mempunyai surat ijin kerja

4. Metode pengobatan alternatif yang telah dilandasi dengan ilmu biomedik serta
bersinergis dengan pengobatan konvensional disebut …
a. Terapi hiperbalik
b. Terapi medis
c. Terapi herbal medic
d. Akupuntur medic
e. Terapi bekam

5. Menurut KBBI, usaha untuk memulihkan kesehatan yang sedang sakit,


pengobatan penyakit dan perawatan penyakit merupakan definisi dari …
a. Bekam
b. Terapi herbal
c. Terapi tradisional
d. Terapi komplementer
e. Dasar hukum komplementer
BAB 4 TERAPI KOMPLEMENTER BERBASIS HERBAL

Tujuan Pembelajaran
Setelah menyelesaikan bab ini peserta didik mampu untuk:
1. Menjelaskan Peran Tanaman Obat Bagi Kesehatan
2. Menjelaskan Asumsi dan Kepercayaan
3. Menjelaskan Kewenangan Perawat Dalam Pemberian Herbal
4. Menjelaskan Penggolongan Obat Herbal
5. Menjelaskan Strandar-Standar Herbal
6. Menjelaskan Bentuk Sediaan Herbal
7. Menjelaskan Pengolahan Herbal

4.1 Peran Tanaman Obat Bagi Kesehatan


Penggunaan obat tradisional merupakan bagian dari pengelolaan pelayanan
keperawatan komunitas dalam rangka meningkatkan individu, kelompok dan
komunitas. Pada pengelolaan pelayanan keperawatan komunitas, peran perawat
komunitas adalah sebagai case manager, terutama dalam mengidentifikasisumber-
sumber yang ada di komunitas, monitor dan melakukan koordinasi dalam
pemenuhan kebutuhan masyarakat, serta memberdayakan masyarakat (community
empowerment). Perawat dalam ruang lingkup praktik keperawatan komunitas dan
keluarga, harus mampu memanfaatkan segenap aspek dalam komunitas tersebut
(Purwanto, 2014).
Herbal tradisional dapat dikategorikan sebagai obat yang aman apabila telah
diteliti melalui penelitian dengan waktu yang panjang sehingga dapat diketahui
unsur zat aktif, efek farmakologis, dosis, efek samping, serta higienitas dalam
proses produksinya. Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM)
mengelompokkan tanaman obat herbal dalam tiga kelompok yaitu jamu, obat
herbal terstandar, dan fitofarmaka (Purwanto, 2013).
Salah satu upaya yang dilakukan adalah mengedepankan terapi komplementer
berupa pemanfaat pengobatan tradisional yang sudah ada sebagai bagian dari
72
73

upaya pelayanan professional yang ditujukan kepada individu, keluarga dan


kelompok dalam bentuk promosi dan memelihara kesehatan. Hal ini dilakukan
tanpa mengabaikan tindakan kuratif dan rehabilitatif dengan proses keperawatan
sebagai pendekatan pencegahan masalah. Tanaman yang berkhasiat sebagai obat
dapat dimanfaatkan oleh keluarga sebagai sarana pencegahan, pengobatan, serta
perawatan kesehatan. Pengembangan asuhan keperawatan berbasis herbal dapat
dilakukan dengan memanfaatkan potensi sumber daya alam yang tersedia serta
kearifan budaya bangsa. Ruang lingkup praktik asuhan keperawatan tersebut
adalah upaya promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif, dan resosiatif (Purwanto,
2014).

4.1.1 Asumsi Dan Kepercayaan


Terapi alternatif komplemeter merupakan sekelompok perawatan medis,
praktik dan produk yang tidak dianggap sebagai bagian dari pengobatan
konvensional. Di Indonesia, Peraturan Menteri Kesehatan No. 1109 tahun 2007
mengatakan bahwa pengobatan komplementer dan alternatif dilakukan sebagai
upaya pelayanan yang berkesinambungan mulai dari peningkatan kesehatan
(promotif), pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan penyakit (kuratif)
dan/atau pemulihan kesehatan (rehabilitatif) (National Institute of Health, 2015).
Kebanyakan pasien yang menggunakan pengobatan alternatif dan komplementer
tidak puas hanya dengan pengobatan konvensional (Depkes RI, 2007) dalam
(Saibul et. al., 2012).
Terapi alternatif komplementer yang biasa digunakan oleh pasien kanker
adalah obat-obatan herbal bersama-sama dengan homeopati, vitamin/ mineral,
terapi spiritual dan relaksasi. Penggunaan obat herbal adalah terapi alternatif
komplementer yang paling populer digunakan (Bishop et. al., 2010). Penggunaan
obat herbal meningkat tiga kalinya setelah pasien terdiagnosa kanker. Hampir
semua kalangan menggunakan terapi alternatif komplementer ini mulai dari yang
muda, perempuan sampai yang memiliki tingkat pendidikan yang tinggi
(Molassiotics et. al., 2005). Lebih dari sepertiga (35.9%) pasien kanker di dunia
74

dilaporkan menggunakan beberapa bentuk variasi pengobatan alternatif dan


komplementer.
Penggunaan CAM tersebar luas dan terus meningkat dari tahun ke tahun
(Black et. al., 2012). Di Amerika Serikat, sekitar 38% orang dewasa dan 12%
anak-anak menggunakan beberapa bentuk pengobatan alternatif komplementer
(NCCAM, 2014). Di Korea Selatan 67% dari penderita kanker payudara
memanfaatkan CAM dalam terapi pengobatan (Hwang et. al., 2015). Sedangkan
di Indonesia, terapi alternatif komplementer digunakan lebih dari 40% masyarakat
luas dan lebih dari 70% digunakan oleh masyarakat desa (WHO, 2001). Tingginya
kepercayaan masyarakat terhadap pengobatan alternatif komplementer
menyebabkan metode pengobatan ini masih banyak digunakan sebagai salah satu
cara dalam menyembuhkan penyakit (Almasdy, Septiyeni, Khambri, & Kurniasih,
2017).
Minat masyarakat Indonesia terhadap terapi komplementer ataupun yang
masih tradisional mulai meningkat. Hal ini dapat dilihat dari banyaknya
pengunjung praktik terapi komplementer dan trdisional di berbagai tempat. Selain
itu sekolah-sekolah khusus ataupun kurus terapi semakin banyak dibuka. Ini dapat
di bandingkan dengan Cina yang telah memasukkan terapi tradisional Cina atau
traditional chinese medicine (TCM) ke dalam perguruan tinggi di negara tersebut
(Widyatuti, 2008).

4.1.2 Kewenangan Perawat Dalam Pemberian Herbal


Menuru Purwanto (2014) kendala yang dihadapi saat ini adalah bahwa
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia belum memberikan petunjuk
pelaksanaan atau petunjuk teknis yang mengarahkan perawat dalam memberikan
obat herbal berbentuk kemasan (yang telah resmi terdaftar di Badan POM RI dan
dikategorikan sebagai obat bebas). Alasan rasional yang mendasari keputusan
tersebut adalah keputusan Menkes Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/MENKES/148/I/2010 tentang izin dan penyelenggaraan praktik
perawat, yaitu bahwa seorang perawat dapat memberikan obat dengan golongan
warna hijau dan biru (obat bebas dan bebas terbatas).
75

4.1.3 Penggolongan Obat Herbal


Herbal tradisional dapat dikategorikan sebagai obat yang aman apabila telah
diteliti melalui penelitian dengan waktu yang panjang sehingga dapat diketahui
unsur zat aktif, efek farmakologis, dosis, efek samping, serta higienitas dalam
proses produksinya. Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM)
mengelompokkan tanaman obat herbal dalam tiga kelompok yaitu:
1. Jamu
Jamu adalah ramuan dari bahan hewan atau tumbuhan yang campurannya
secara turun-temurun telah digunakan untuk pengobatan berdasarkan
pengalaman. Belum ada penelitian ilmiah untuk mendapatkan bukti klinik
mengenai khasiat jamu.
2. Obat Herbal Terstandar
Obat herbal terstandar adalah sediaan obat bahan alam yang telah diuji secara
ilmiah (penelitian praklinik dengan menggunakan hewan uji) yang meliputi
uji khasiat dan manfaat, serta bahan bakunya telah terstandarisasi.
3. Fitofarmaka
Fitofarmaka adalah sediaan obat bahan alam yang telah dibuktikan keamanan
dan khasiatnya secara ilmiah dengan uji praklinis menggunakan hewan
percobaan serta uji klinis pada manusia. Bahan baku dan produknya pun telah
terstandarisasi melalui persyaratan mutu yang berlaku (Purwanto, 2014).

gambar 1 logo pengelompokan obat herbal


76

4.1.4 Standar –Standar Herbal


Menurut Kumalasari (2006) dalam Purwanto (2014), efek samping obat
herbal relatif kecil apabila digunakan secara tepat yang meliputi aspek-aspek
berikut:
1. Kebenaran bahan
2. Ketepatan dosis
3. Ketepatan waktu penggunaan
4. Ketepatan cara penggunaan
5. Ketepatan telaah informasi
6. Tanpa penyalahgunaan, serta
7. Ketepatan pemilihan obat untuk indikasi tertentu
Penelitian ini telah dilakukan terhadap tanaman obat sangat membantu dalam
pemilihan bahan baku obat herbal. Pemanfaatan obat ini dapat menggunakan
beberapa jenis herbal yang mudah dijumpai dan terjangkau, seperti kunyit,
temulawak, jahe, bawang putih, dan lain-lain. Pengalaman empiris yang ditunjang
dengan penelitian ilmiah semakin memberikan keyakinan pada khasiat dan
keamanan obat herbal. Peran perawat dalam hal ini adalah memberikan edukasi
dan monitoring kesehatan klien setelah mengonsumsi obat tersebut (Purwanto,
2014).

4.2 Bentuk Sediaan Herbal


Bentuk sediaan obat herbal ada tiga, yaitu sediaan obat herbal cair, sediaan
obat herbal semisolid, dan sediaan obat herbal padat atau kering (Purwanto,
2013).
1. Sediaan Obat Herbal Cair
Sediaan obat herbal cair ini dapat berupa sirup, emulsi, suspense, jamu cair,
eliksir, dan bentuk cairan lainnya. Penggunaannya obat herbal dalam bentuk
ini dapat digunakan untuk pemakaian obat dalam dan obat luar. Perawat
77

bertanggung jawab untuk memberikan penjelasan tentang kegunaan dan cara


pemakaian obat cair tersebut.

Gambar 4.2 sediaan obat herbal cair

2. Sediaan Obat Herbal Semisolid


Sediaan obat herbal semisolid yang sering dijumpai di pasaran dapat berupa
krim atau salep yang dibuat semi padat. Sediaan salep atau krim adalah
sediaan setengah padat yang mudah dioleskan dan bahan bakunya larut secara
homogeny dalam dasar salep atau krim dan sering digunakan sebagai obat
luar. Peran perawat adalah membantu klien dalam mengenali bentuk, cara
pemakaian, manfaat serta efek samping yang ditimbulkan dari penggunaan
obat tersebut. Pemakaian krim obat herbal untuk daerah bagian wajah dengan
tujuan kosmetik maupun pengobatan perlu dilakukan tes terlebih dahulu
karena kulit wajah dan bagian wajah lebih sensitif.

gambar 2 Sediaan Obat Herbal semisolid


78

3. Sediaan Obat Herbal Padat ata Kering


Sediaan obat herbal jenis ini dapat disajikan dalam bentuk irisan kering atau
padat. Cara penggunaannya sangat sederhana dan tidak melalui proses yang
rumit yaitu cukup diseduh dengan air panas. Sediaan herba padat dan kering
ini juga sering disajikan dalam bentuk serbuk. Sediaan obat herbal padat atau
kering ini dapat disajikan dalam bentuk modern yaitu dijadikan pil, tablet,
pastiles maupun ekstrak simplisia serbuk yang dimasukkan kedalam
cangkang kapsul. Perawat di dalam pelayanan praktik keperawatn mandiri
maupun didalam pelayanan keperawatan komunitas home visit, hendaknya
mampu memberikan pendidikan kesehatan tentang bentuk obat herbal,
sediaan sederhana maupun modern serta dapat memonitoring efek samping
yang ditimbulkan. Tanaman obat keluarga (TOGA) merupakan usaha
pencegahan dan peningkatan kesehatan klien pada tingkat keluarga. TOGA
dipromosikan pemerintah sebagai upaya meningkatkan kualitas kesehatan
masyarakat melalui pemanfaatan potensi dan sumber daya alam yang tersedia
(Purwanto, 2013).

gambar 3 Sediaan Obat Herbal Padat atau kering

4.3 Pengolahan Herbal


Perawat berperan melakukan pemberdayaan kepada komunitas dan keluarga
dalam memanfaatkan potensi lingkungan alam yang tersedia, salah satunya
pemanfaatan tanaman obat keluarga (TOGA). Pengolahan secara sederhana dapat
dilakukan melalui beberapa tahap antara lain:
79

1. Mengidentifikasi jenis tanaman herbal yang akan digunakan


Bermanfaat untuk mengetahui jenis tanaman herbal yang akan digunakan
untuk mengobati penyakit tertentu. Berpedoman pada khasiat dan zat aktif
yang terkandung pada jenis tanaman herbal tersebut. Klasifikasi tanaman
herbal dari atas kebawah diurutkan sebagai berikut: kerajaan, divisi, kelas,
ordo, family, genus, dan spesies.
2. Waktu pemetikan dan pengumpulan
Teknik dalam pemetikan dan pengumpulan tanaman herbal bermanfaat untuk
menjaga kualitas dan kuantitas zat aktif yang terkandung di dalam tanaman
herbal. Masing-masing tumbuhan memiliki sifat farmakognosi yang berbeda,
maka untuk pemetikan daun sebagai obat herbal harus mengetahui petunjuk
pemetikan. Tetapi umumnya menggunakan daun sewaktu tanaman berbunga
dan buah belum masak. Buah dan biji didapatkan ketika telah masak di
pohon. Bunga dipetik ketika telah mekar sempurna. Sedangkan jenis rimpang,
akar dan umbi diambil ketika tumbuhan telah selesai pertumbuhannya.

3. Penyortiran
Bahan baku yang digunakan dalam pembuatan obat herbal hendaknya disortir
terlebih dahulu untuk membebaskan dari bahan asing dan kotoran.
Penyortiran berfungsi untuk mendapatkan simplisia secara homogen yang
meliputi jenis, ukuran, tingkat kematangan dan lain-lain.
4. Pencucian
Pencucian simplisia dilakukan dengan air bersih yang mengalir atau
dibersihkan dengan cara yang tepat sehingga diperoleh simplisia yang bersih
dan terbebas dari mikroba phatogen, kapang, khamir, serta pencemar lainnya.
Jika menghendaki penggunaan simplisia segar maka setelah dicuci simplisia
dapat segera diproses menjadi jamu sesuai dengan yang dikehendaki.
5. Pengeringan
Pengeringan simplisia dapat menggunakan sinar matahari secara langsung.
Pengeringan dengan mengangin-anginkan simplisia di tempat yang teduh atau
dalam ruangan pengeringan yang aliran udaranya baik atau dapat
80

menggunakan oven dengan pengaturan suhu yang telah disesuaikan.


Simplisia dengan ukuran besar dapat dipotong seperlunya untuk mengurangi
kadar air. Kadar air yang dipersyaratkan adalah 10% sehingga dapat
mencegah pembusukan oleh jamur dan atau bakteri.

6. Teknik Pengolahan
1) Merebus
Dalam perebusan obat herbal umumnya menggunakan wadah dari bahan
anti karat, tanah liat, kaca atau email. Pemakaian wadah dari besi dan
alumunium tidak disarankan karena mempunyai efek membahayakan bagi
tubuh yaitu dapat menimbulkan endapan, terbentuknya racun atau dapat
menimbulkan efek samping akibat terjadinya reaksi kimia dengan obat
herbal tersebut. Perebusan akan menyebabkan terjadinya perpindahan
senyawa-senyawa aktif dari simplisia ke dalam air.
2) Menyeduh
Menyeduh bahan obat herbal pada prinsipnya sama dengan merebus.
Teknik seduh sering digunakan pada simplisia lunak berupa bunga dan
daun. Teknik penyeduhan obat herbal dengan menggunakan air panas agar
senyawa aktif dari tanaman herbal berpindah ke dalam air. Setelah
seduhan herbal dingin dapat segera dinikmati.
3) Serbuk
Dalam pembuatan serbuk obat herbal terdapat dua jenis serbuk yaitu:
serbuk tunggal (murni) dan serbuk campuran beberapa jenis herbal. Serbuk
lebih praktis digunakan dan lebih tahan lama jika kadar air
penyimpanannya sesuai dengan prosedur. Hendaknya menyimpan serbuk
obat herbal dalam wadah yang tertutup rapat serta kedap udara (Purwanto,
2013).
81

4.4 Rangkuman
Penggunaan obat tradisional merupakan bagian dari pengelolaan pelayanan
keperawatan komunitas dalam rangka meningkatkan individu, kelompok dan
komunitas. Pada pengelolaan pelayanan keperawatan komunitas, peran perawat
komunitas adalah sebagai case manager, terutama dalam mengidentifikasisumber-
sumber yang ada di komunitas, monitor dan melakukan koordinasi dalam
pemenuhan kebutuhan masyarakat, serta memberdayakan masyarakat (community
empowerment). Herbal tradisional dapat dikategorikan sebagai obat yang aman
apabila telah diteliti melalui penelitian dengan waktu yang panjang sehingga dapat
diketahui unsur zat aktif, efek farmakologis, dosis, efek samping, serta higienitas
dalam proses produksinya. Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM)
mengelompokkan tanaman obat herbal dalam tiga kelompok yaitu jamu, obat
herbal terstandar, dan fitofarmaka (Purwanto, 2013). Perawat berperan melakukan
pemberdayaan kepada komunitas dan keluarga dalam memanfaatkan potensi
lingkungan alam yang tersedia, salah satunya pemanfaatan tanaman obat keluarga
(TOGA). Dalam perebusan obat herbal umumnya menggunakan wadah dari bahan
anti karat, tanah liat, kaca atau email. Pemakaian wadah dari besi dan alumunium
tidak disarankan karena mempunyai efek membahayakan bagi tubuh yaitu dapat
menimbulkan endapan, terbentuknya racun atau dapat menimbulkan efek samping
akibat terjadinya reaksi kimia dengan obat herbal tersebut. Perebusan akan
menyebabkan terjadinya perpindahan senyawa-senyawa aktif dari simplisia ke
dalam air.

4.5 Bahan Diskusi


Pemanfaatan tanaman herbal sangat marak dewasa ini bahkan dipasrakan
secara online. Penggunaan tanaman herbal secara bebas kadang menyebabkan
dampak negative baik jangka pendk atau jangka panjang terutama herbal yang
didalamnya mengandung BKO (bahan kimia obat) menurut saudara bagaimana
langkah bijak agar penggunaan herbal sesuai dengan standart yang aman bagi
masyarakat.
82

4.6 Daftar Rujukan/ Dadtar Pustaka


1. Purwanto, B. (2014). Buku Ajar Ilmu Keperawatan Berbasis Herbal.
Jogjakarta: D-Medika.
2. Purwanto, B. (2013). Herbal dan Keperawatan Komplementer (Teori, Praktik,
Hukum dalam Asuhan Keperawatan). Yogyakarta: Nuha Medika.
3. Almasdy, D., Septiyeni, E., Khambri, D., & Kurniasih, N. (2017). Penggunaan
Obat Alternatif dan Komplementer pada Pasien Kanker Payudara di Suatu
Rumah Sakit Pemerintah di Kota Padang Indonesia : Pengaruh
Sosiodemografi. Jurnal Sains dan Teknologi Farmasi Vol 19 suplemen 1
(Desember 2017) , 1-2.

4.7 Latihan Soal


1. Penyelenggaraan pengobatan tradisional diatur oleh pemerintah dengan tujuan
untuk …
1. Membina upaya pengobatan tradisional
2. Memberikan perlindungan kepada masyarakat
3. Menginventarisasi jumlah pengobatan tradisional, jenis dan cara
pengobatannya
4. Meningkatkan derajat masyarakat

2. Pada saat pengelolahan herbal proses pengeringan untuk mencegah


pembusukkan oleh jamur dan bakteri, berapakah persyaratan kadar airnya?
a. 15%
b. 20%
c. 30%
d. 10%
e. 5%

3. Sediaan obat bahan alam yang telah dibuktikan keamanan dan khasiatnya
secara alamiah dengan uji praklinis dan bahan baku produknya telah
terstandarisasi melalui persyaratan mutu yang berlaku disebut …
a. Jamu
b. Obat herbal terstandart
c. Tanaman tradisional
d. Fitofarmaka
e. Sediaan obat
83

4. Badan pengawas obat dan makanan (BPOM) mengelompokkan tanaman obat


herbal dalam tiga kelompok antara lain …
1. Jamu
2. Sediaan obat
3. Obat herbal terstandart
4. Tanaman tradisional

5. Sediaan obat herbal yag hanya dapat digunakan untuk pemakaian obat luar
disebut …
a. Sediaan obat herbal cair
b. Sediaan obat herbal semisolid
c. Sediaan obat herbal padat
d. Sediaan obat herbal kering
e. Sediaan obat herbal
BAB 5 TANAMAN HERBAL BERKASIAT OBAT

Tujuan Pembelajaran
Setelah menyelesaikan bab ini diharapkan peserta didik mampu untuk:
1. Menjelaskan Khasiat Daun Salam
2. Menjelaskan Khasiat Kemuning
3. Menjelaskan Khasiat Alang-Alang
4. Menjelaskan Khasiat Kayu Putih
5. Menjelaskan Khasiat Ciplukan
6. Menjelaskan Khasiat Daun Sirsak
7. Menjelaskan Khasiat Jahe
8. Menjelaskan Khasiat Lidah Buaya
9. Menjelaskan Khasiat Kunyit
10. Menjelaskan Khasiat Daun Mahkota Dewa
11. Menjelaskan Khasiat Temulawak
12. Menjelaskan Khasiat Kencur
13. Menjelaskan Khasiat Pare
14. Menjelaskan Khasiat Lemon
15. Menjelaskan Khasiat Keji Beling
16. Menjelaskan Khasiat Daun Ungu

5.1 Tanaman Salam

gambar 4 daun salam


83
84

1. Deskripsi
Tanaman salam secara ilmiah mempunyai nama Latin Eugenia polyantha
Wight dan memiliki nama ilmiah lain yaitu Syzygium polyantha Wight dan
Eugenia lucidula Miq. Tanaman ini termasuk suku Myrtaceae. Di beberapa
daerah Indonesia, daun salam dikenal sebagai salam (Jawa, Madura, Sunda);
gowok (Sunda); kastolam (kangean, Sumenep); manting (Jawa); dan meselengan
(Sumatera). Nama yang sering digunakan dari daun salam di antaranya ubar sarai
(Malaysia); Indonesian bay leaf, Indonesian laurel, Indian buy leaf (Inggris),
Salambalt (Jerman). Berdasarkan falsafah Jawa tanaman salam yang ditanam
mempunyai makna yang tersirat, yaitu dapat diambil filosofinya oleh masyarakat
untuk diterapkan dalam kehidupan, pohon salam bermakna keselamatan
(Harsimah & Chusniatun, 2016).
Menurut Agoes (2010) dalam Yulianti, Setyaningsih, & Suryaningsih (2014),
daun Salam (Syzygium polyanthum) adalah nama pohon penghasil daun rempah
yang banyak digunakan dalam masakan Indonesia. Obat tradisional ini secara
empiris berkhasiat dalam terapi Hipertensi. Daun salam mudah didapat, dikenal
oleh masyarakat Indonesia dan aman dikonsumsi kerena sering digunakan sebagai
pelengkap masakan. Daun salam tumbuh menyebar di Asia Tenggara dan sering
ditemukan di pekarangan rumah. Selain sebagai bumbu dapur daun salam
memiliki banyak manfaat untuk kesehatan misalnya untuk mengobati diabetes
militus, gastritis, pruritus, diare, mabuk karena alkohol, dan hipertensi. Di dalam
daun salam terdapat 3 komponen yaitu minyak atsiri sebagai pengharum atau
penyedap yang dapat menenangkan pikiran dan juga mengurangi produksi
hormon stres, tanin dalam daun salam mampu mengendurkan otot arteri sehingga
menurunkan tekanan darah bagi penderita hipertensi, dan flavonoid sebagai
inhibitor ACE dengan menghambat aktivitas ACE maka pembentukan angiotensin
II dapat dibatasi sehingga dapat mencegah hipertensi.
2. Kandungan Kimia Daun Salam
Tanaman salam mempunyai kandungan kimia minyak astiri 0,2% (sitral,
eugenol), flavonoid (katekin dan rutin), tannin dan metil kavikol (methyl chavicol)
85

yang dikenal juga sebagai estragole atau p-allylanisole. Senyawa tersebut


mempunyai aktivitas sebagai antioksidan. Tannin dan flavonoid merupakan bahan
aktif yang mempunyai efek anti inflamasi dan antimikroba. Minyak astiri secara
umum mempunyai efek sebagai antimikroba, analgesik dan meningkatkan
kemampuan fagosit. Minyak astiri daun salam terdiri dari fenol sederhana, asam
fenolat misal asam galat, seskuiterpenoid, dan lakton, juga mengandung saponin,
lemak, dan karbohidrat. Dari beberapa bukti bahan aktif tanaman salam maka
tanaman salam mempunyai efek farmakologis.
Eugenia polyantha mengandung tanin, minyak astiri, seskuiterpen,
triterpenoid, steroid, sitral, saponin dan karbohidrat. Daun salam juga
mengandung beberapa vitamin, diantaranya vitamin C, vitamin A, vitamin E,
thiamin, riboflavi, niacin, vitamin B6, vitamin B12, dan folat. Beberapa mineral
pada daun salam yaitu selenium, kalsium, magnesium, seng, sodium, pottasium,
besi, dan phospor. Untuk mendapatkan minyak astiri, simplisia disuling dengan
distilasi air dan uap selama 10 jam. Ekstrak flavor daun salam mengandung
senyawa utama terdiri dari cis-4-dekenal (27,12%), oktanal (11,98%), a-pinen
(9,09%), farnesol (8,84%), ß-osimen (7,62%), dan nonanal (7,60%) (Harsimah &
Chusniatun, 2016).

3. Sifat Kimia dan Efek Farmakologis


Daun salam mempunyai rasa kelat, wangi, dan bersifat astringent. Untuk
pengobatan bagian daun yang paling banyak digunakan, bagian tanaman lain yang
digunakan sebagai obat adalah akar, buah, dan kulit batang. Pengobatan secara
tradisional menggunakan daun salam untuk mengobati kolesterol tinggi, kencing
manis, hipertensi, gastritis, dan diare (Unp, 2010) dalam (Harsimah &
Chusniatun, 2016).
Mekanisme toksisitas fenol pada mikroorganisme meliputi inhibitor enzime
oleh senyawa yang teroksidasi, kemungkinan melalui reaksi dengan grup sufhidril
atau melalui interaksi non spesifik dengan protein. Sedangkan mekanisme
sekuisterpenoid yang terdapat dalam minyak astiri dispekulasi terlibat dalam
kerusakan membran membran sel kuman oleh senyawa lipofilik. Flavonoid adalah
86

senyawa polifenol yang sesuai dengan struktur kimiawinya. Terdiri dari flavonol,
flavon, isoflavon, katekin, antosianidin dan kalkon. Flavanoid bermanfaat sebagai
anti viral, anti alergik, anti platelat, anti inflamasi, anti tumor, dan anti oksidan
sebagai sistem pertahanan tubuh. Flavonoid diketahui telah disintesis oleh
tanaman dalam responnya terhadap infeksi mikroba sehingga efektif (Harsimah
& Chusniatun, 2016).

4. Manfaat Daun Salam


Tanaman salam dikenal sebagai salah satu tanaman yang sering dimanfaatkan
masyarakat untuk pengobatan alternatif. Dari beberapa penelitian yang telah
dilakukan oleh Dorlan (2002), Boyer dan Liu (2004), Hardhani (2008), Pidrayanti
(2008), dan Muhtadi (2010) dapat ditunjukkan tentang berbagai manfaat dari daun
salam.
1) Mengurangi dislipidemia, khususnya hiper trigliseridemia.
Menurut Hardhani (2008) pemberian ekstrak daun salam pada tikus putih
jantan galur wistar hiperlipidemia dengan dosis bertingkat yang diperoleh dari
daun salam segar sebesar 0,18 gram, 0,36 gram, dan 0,72 gram setiap hari
selama 15 hari, dapat menurunkan kadar trigliserida serum tikus tersebut,
dengan penurunan paling besar pada pemberian dosis 0,72 gram daun salam
segar. Adanya penurunan kadar trigliserida setelah pemberian ekstrak daun
salam membuktikan bahwa terdapat senyawa-senyawa aktif dalam daun
salam yang mampu menurunkan kadar trigliserida serum. Hanya dalam
kurun waktu yang singkat yaitu 15 hari, pada dosis 0,72 gram/hari didapatkan
rerata kadar trigliserida yang lebih rendah dari kadar trigliserida hewan coba
pada awal masa adaptasi (pengambilan dari hari ke-0). Senyawa-senyawa
yang diduga mampu menurunkan kadar nitrigliserida tersebut adalah niasin,
serat, tanin, dan vitamin C. Mekanisme kerja tannin yaitu bereaksi dengan
protein mukosa dan sel epitel usus sehingga menghambat penyerapan lemak.
Berdasarkan hal tersebut maka daun salam berpotensi untuk dipakai sebagai
obat untuk menurunkan kadar trigliserida pada manusia.
87

2) Menurunkan kadar LDL


Pemberian efek diet ekstrak daun salam peroral pada tikus wistar
hiperlipidemia dengan dosis 0,18g daun salam segar/hari; 0,36g daun salam
segar/hari; 0,72g daun salam segar/hari selama 15 hari dapat menurunkan
kadar low density lipoprotein (LDL) kolestrol serum tikus secara bermakna
(p<0,05). Semakin tinggi dosis yang diberikan semakin tinggi penurunan
kadar LDL kolesterol serum tikus (Pidrayanti, 2008) dalam (Harsimah &
Chusniatun, 2016). Daun salam dapat menurunkan kadar LDL kolesterol
secara bermakna sesuai dengan peningkatan dosis yang diberikan karena daun
salam mengandung senyawa aktif seperti quercetin yang terkandung dalam
flavonoid selain sifatnya sebagai antioksidan, dapat menghambat sekresi dari
Apo-B100 ke intestinum, sehingga jumlah Apo B akan mengalami
penurunan.
3) Potensi menurunkan kadar Asam Urat
Hasil penelitian muhtadi, dkk (2010) berdasarkan data uji praklinik
antihiperurisemia, ekstrak daun salam dan jinten hitam (Nigella sativa linn)
dan kombinasinya dengan dosis tunggal 200mg/kgBB tebukti berpotensi
menurunkan kadar asam urat dalam darah mencit putih jantan galur BalbC
yang diinduksi potassium oksonat dengan prosentasi penurunan kadar asam
urat berturut-turut adalah 79,35%, 61,29%, dan 72,90%. Sedangkan
penurunan oleh allopurinol sebesar 93,55%. Dari hasil standarisasi ekstrak air
daun salam adalah parameter kadar fenolat total dalam ekstrak daun salam
sebesar 1,08% dan total flavonoid mempunyai kadar 0,196%. Dan hasil
ekstrak air jinten hitam kadar fenolat total sebesar 0,66% dan kadar flavonoid
total sebesar 0,40%. Senyawa identitas dari ekstrak daun salam adalah
flouretin sedangkan ekstrak jinten hitam adlah luteolin. Perbedaan seyawa
aktif tersebutlah yang membedakan potensi penurunan kadar asam urat darah
mencit putih jantan. Dari hasil yang diperoleh lebih poten senyawa flueoretin
dari ekstrak daun salam (Harsimah & Chusniatun, 2016).
88

5.2 Kemuning

gambar 5 daun kemuning

1. Deskripi
Kemuning (Murraya paniculata L.) merupakan tanaman berupa pohon, tinggi
3-7 m. batang berkayu, beralur, warna kecoklatan kotor. Daun majemuk, anak
daun 4-7, permukaan licin, bentuk corong, ujung dan pangka runcing, tepi rata,
pertualangan menyirip, warna hijau. Bunga majemuk, bentuk tandan, panjang
mahkota 6-27mm, lebar 4-10mm, warna putih. Buah buni, diameter lebih kurang
1 cm, buah muda berwarna hijau setelah tua merah (MenKes RI, 2016).

2. Kandungan Kimia
Menurut MenKes RI (2016), daun kemuning mangandung kadinen, metil-
antranilat, bisabolen, ß-karyofilen, geraniol, karen-3, eugenol, sitronelol, metil-
salisilat, s-guiazulen, ostol, panikulatin, tannin dan kumurayin. Kulit batang
mengandung meksotionin, 5-7-dimetoksi-8-(2,3-dihidroksiisopentil) kumarin.
Sedangkan bunga kemuning mengandung skopoletin, dan buahnya mengandung
semi-a-karotenom.
89

5.3 Alang Alang

gambar 6 Alang alang

1. Deskripsi
Alang-alang (Imperata cylindrica) merupakan tumbuhan yang mempunyai
daya adaptasi yang tinggi, sehingga mudah tumbuh dimana-mana dan sering
menjadi gulma yang merugikan para petani. Gulma alang-alang dapat berproduksi
secara vegetative dan generative atau tumbuh pada jenis tanah yang beragam.
Alang-alang (Imperata cylindrica) ini bersifat perennial (gulma yang dapat hidup
lebih dari dua tahun atau hampir tidak ada batasnya) dan merupakan salah satu
dari gulma golongan ganas, gulma rerumputan (grasses weeds) yang berasal dari
golongan monokotil, perakaran serabut, berdaun pita, batang bulat, pipih,
berlubang atau massif.
Alang-alang merupakan tanaman herba, rumput merayap. Tumbuhan ini
termasuk tanaman menahun, tinggi mencapai 180cm. betang padat, buku
berambut jarang. Daun berbentuk pita, berwarna hijau, permukaan daun kasar.
Batang rimpang, merayap dibawah tanah, batang tegak membentuk satu
perbungaan, padat dan bukunya berambut panjang. Rimpang batang beserta
daunnya yang terdapat di dalam tanah bercabang-cabang dan tumbuh mendatar,
dan dari ujungnya dapat tumbuh tunas yang muncul diatas tanah dan dapat
merupakan tumbuhan baru (Jaya, 2017).
90

2. Kandungan Kimia
Alang-alang memiliki rimpang berwarna putih, mengandung fenol, r-
kumarat, r-hidroksi benzoate, anilat ferulat, polifenol, asam seringat, tannin dan
saponin yang dapat menghambat pertumbuhan dan meracuni serangga sehingga
menyebabkan kematian pada serangga tersebut. Menurut Wijayakusuma (2006)
menambahkan bahwa metabolit yang telah ditemukan pada rampang alang-alang
terdiri dari saponin, tannin, arundion, femenol, isoarborinol, silindri, simiarenol,
kampesterol, stigmasterol, β-sitisterol, skopoletin, p-hidroksibenzaladehida,
katekol, asam klorogenat, asam oksalat, asam d-malat, asam sitrat, potassium.
Hasil analisis fitokimia Atrianti (2012) menunjukkan bahwa ekstrak etanol
rimpang alang-alang mengandung alkaloid dan triterpenoid. Triterpenoid terdapat
nilai ekologi karena senyawa ini bekerja sebagai anti fungus, insektisida
(pelindung untuk menolak serangga), anti pemangsa, antibakteri, dan anti virus.
Dari hasil penelitian pada tanaman alang-alang positif mengandung alkaloid
sebesar 1,,07% dan flavonoid sebesar 4,8% (Jaya, 2017).
Bagian alang-alang yang sering digunakan sebagai obat adalah akar alang-
alang mengandung air (81,00714%), karbohidrat (6,3072%), serat (5,8580%), abu
(1,1301%), monitol, senyawa K, sakarosa, glukosa, malic acid, citric acid,
arundoin, cylindrin, fenenol, simiarenol, anemonin yang berguna untuk
memperlancar pengeluaran air seni (diuretik), menurunkan panas (antipiretik),
dan dapat menurunkan tekanan darah tinggi. Selain itu terdapat aktivitas
antioksidan yang terdapat pada akar alang-alang karena adanya senyawa
flavonoid (Jaya, 2017).

3. Manfaat Alang-alang
Selama ini pemanfaatan akar alang-alang sebatas pada pengolahan yang
hanya sebagai jamu atau sirup saja. Melihat banyaknya kandungan dan manfaat
yang didapat dari akar alang-alang, maka perlu diolah menjadi panganan yang
lebih praktis untuk dikonsumsi seperti suplemen berupa permen kunyah yang
dapat berupa jellys candy atau gummy candy. Pemilihan permen kunyah
dikarenakan permen merupakan panganan yang sering dikonsumsi oleh berbagai
91

usia terutama anak-anak disaat perjalanan dan saat kapanpun. Dengan adanya
gummy candy diharapkan manfaat akar alang-alang lebih mudah dirasakan oleh
semua kalangan (Ema Wulandari, 2015) dalam (Jaya, 2017). Menurut penelitian
Ayeni dan Yahya (2010), menunjukkan bahwa ekstrak daun alang-alang
mengandung tannin, saponin, flavonoid, terpenoid, alkaloid, fenol, dan cardiac
glycosides. Kandungan senyawa fitokimia tersebut dalam farmasi dapat
digunakan sebagai pestisida, insektisida dan herbisida dalam pertanian (Jaya,
2017).

5.4 Kayu Putih

gambar 7 Kayu Putih

1. Deskripsi
Kayu putih (Meialeuca leucadendra L.) adalah tumbuhan familia Myrtaceae.
Nama lokal dari tumbuhan ini adalah gelam (Sunda Dan Jawa), ghelam (Madura),
inggolom (Batak), gelam, kayu gelang, kayu putih (Melayu), serta bai qian ceng
(China) (Purwanto, 2014). Menurut Menkes RI (2016), pohon kayu putih tinggi
10-25cm. batang berkayu, kulit batang mudah mengelupas, batang bercabang
banyak, penampang bulat, warna batang putih abu-abu. Daun tunggal, berbentuk
jorong atau lanset, ujung runcing dan pangkal runcing atau bulat, tepi rata,
petulangan menyirip, panjang 10-22 cm, lebar 3-9 cm, panjang tangkai 3-4 cm,
92

warna hijau keputih-putihan. Daun dan kulit bila memar berbau kayu putih. Bunga
majemuk, berbentuk mayang berambut atau tidak berambut, tumbuh diketiak daun
ata di ujung. Buah bentuk lonceng, 2,5-7 cm, lebar 3-4 cm. Biji kecil-kecil bulat
berwarna coklat.

2. Kandungan Zat Aktif


Daun kayu putih mengandung minyak atsiri, sineol, alfa terpineol,
valeraldehida, dan benzaldehida. Kulit pohonnya megandung lignin dan
melaleucin, sedangkan buahnya mengandung zat tanin (Purwanto, 2014).

3. Efek Farmakologis
Daun kayu putih bersifat karminatif, analgesik, stomakik, spasmolitik,
antiseptic, antivirus, antireumatik, dan difuretik. Ia pun bersifat diaforetik,
meghilangkan rasa sakit, membunuh kuman, mengencerkan dahak, dan
antikejang. Buahnya dapat meningkatkan nafsu makan. Kulit pohonnya
memberikan efek menenangkan (Purwanto, 2014).

4. Pemanfaatan Minyak Kayu Putih untuk Inhalasi Manual


Tindakan ini berupa pemberian inhalasi uap dengan menggunakan khasiat
kayu putih. Tujuan penggunaan untuk mengencerkan secret agar mudah keluar
serta melonggarkan jalan napas.
Petugas: Perawat
Kebijakan:
1) Pasien yang mengalami kesulitan mengeluarkan secret
2) Pasien yang mengalami penyempitan jalan
napas. Peralatan:
1) Baskom berisi air mendidih
2) Obat herbal: minyak kayu putih
3) Handuk 1 buah
4) Bengkok 1 buah
93

5) Peniti 2 buah
6) Tissue
7) Kain alas untuk baskom air panas
Prosedur Pelaksanaan:
1) Tahap prainteraksi:
a. Mengecek program terapi
b. Mencuci tangan
c. Menyiapkan alat
2) Tahap orientasi:
a. Memberikan salam dan sapa nama pasien
b. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
c. Menanyak persetujuan dan kesiapan pasien
3) Tahap kerja:
a. Menjaga privasi pasien
b. Mengatur pasien dalam posisi duduk
c. Menempatkan meja atau troli di depan pasien
d. Meletakkan baskom berisi air panas diatas meja pasien yang diberi alas
e. Memasukkan minyak kayu putih secukupnya ke dalam baskom
f. Menutup handuk menyerupai corong, menghirup uap dari baskom selama
10-15 menit
g. Membersihkan mulut dan hidung dengan tissue
h. Merapikan pasien
4) Tahap terminasi:
a. Melakukan evaluasi tindakan
b. Berpamitan dengan pasien atau keluarganya
c. Membereskan alat
d. Mencuci tangan
e. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan
keperawatan. (Purwanto, 2014)
94

5.5 Ciplukan

gambar 8 Ciplukan

1. Deskripsi
Physalis anguata L. adalah spesies dari Solanaceae, memiliki buah yang
dapat dimakan di beberapa Negara wilayah tropis dan subtropics di dunia sebagai
pohon obat dan buah. Banyak tumbuhan bercabang di semak yang secara tahunan
dan bisa tumbuh mencapai 1,0m. bunga berbentuk lonceng, namun bentuk yang
paling khas adalah kelopak yang berbuah membesar untuk menutupi buah dan
menggantung ke bawah seperti lentera. Setiap buah memiliki bentuk seperti
mutiara berwarna. Daunnya tunggal, bertangkai, bagian bawah terbesar, kondisi
daun yang atas berpasangan, helaian berbentuk bulat telur-bulat memanjang-lanset
dengan ujung runcing, ujung tidak sama (runcing-tumpul-membulat-meruncing),
bertepi rata atau bergelombang-bergerigi, 5-15 x 2,5-10,5cm. bunga tunggal di
ujung daun, simetris dan banyak, tangkai bunga tegak dengan ujung yang
menunduk, ramping, lembayung, 8-23mm, kemudian tumbuh sampai 3cm.
kelopak berbetuk genta, 5 cuping runcing. Hijau dengan rusuk yang lembayung.
Mahkota berbentuk lonceng lebar, tinggi 6-10mm, kuning terang dengan
noda0noda coklat atau kuning coklat, tiap noda terdapat kelompokan rambut-
rambut pendek yang berbentuk V. Tangkai benang sarinya kuning pucat, kepala
sari seluruhnya berwarna biru muda. Putik gundul, kepala putik berbentuk tombol,
95

bakal buah 2 daun buah, banyak bakal biji. Buah Physalis angulata L. berbentuk
telur, panjangnya sampai 14mm, hijau sampai kuning jika masak, berurat
lembayung, memiliki kelopak buah.
Ciplukan (Physalis angulata L.) merupakan tanaman obat yang belum banyak
diketahui oleh masyarakat dari segi bentuk, manfaat maupun khasiatnya, sehingga
tanaman ciplukan di petani belum ada yang membudidayakannya secara
komersial dan hanya sedikit orang yang mengenal ciplukan padahal manfaatnya
untuk kesehatan manusia banyak, seperti mengobati influenza, mengobati sakit
tenggorokan, Bronchitis, borok, sakit paru-paru. Ciplukan merupakan tumbuhan
dari family solanaceae yang lebih dikenal di Indonesia dengan nama ceplukan
atau ciplukan. Daun ciplukan dikenal berkhasiat sebagai obat bisul, obat bengkak,
dan peluruh air seni. Daun ciplukan dapat dimanfaatkan sebagai anti-hiperglikemi,
antibakteri, antivirus, imunostimulan dan imunosupresan (imunomodulator),
antiinflamasi, anti-oksidan, analgesic, dan sitotoksik, juga sebagai peluruh air seni
(diuretik), menetralkan racun, meredakan batuk, mengaktifkan fungsi kelenjar-
kelenjar tubuh dan anti tumor. Saponin yang terkandung dalam daun ciplukan
memberikan rasa pahit dan sifat menyejukkan serta berkhasiat sebagai anti tumor
dan menghambat pertumbuhan kanker, terutama kanker usus besar (Widaryati,
2016).

2. Kandungan Kimia
Daun ciplukan memiliki senyawa metabolit sekunder yang diproduksi oleh
tanaman tersebut dan dipergunakan untuk mempertahankan diri dari kondisi
lingkungan yang kurang menguntungkan seperti suhu, iklim, maupun gangguan
hama dan penyakit tanaman. Senyawa metabolit sekunder yang terdapat pada
daun ciplukan diantaranya flavanoid, alkaloid, steroid, tannin, saponin,
antrakuinon, dan terpenoid. Senyawa metabolit sekunder ini memiliki sifat
antibakteri, pendenaturasi protein serta mencegah proses pencernaan bakteri, serta
sebgai antimikroba dan antivirus, adanya kandungan senyawa-senyawa metabolit
tersebut menyebabkan daun ciplukan dikenal sebagai tanaman obat yang
berkhasiat saat ini (Widaryati, 2016).
96

Menurut MenKes RI (2016), ciplukan megandung fisalin B, fisalin D, fisalin


F, withangulatin A, asam palmitat, asam stearat, flavanoid, saponin, alkaloid.
Buah ciplukan matang mengandung vitamin C 24,5mg; gula 6%; protein 7% per
100ml jus.

3. Manfaat Ciplukan
Beberapa kandungan aktif menunjukkan efek sitotoksisitas terhadap Ca sel
aquamosa kepala dan leher human, melanoma, dan fibriblast fetal normal
(MRC5). Ekstrak Physais minima memperlihatkan efek inhibisi terhadap sel Ca
mamae human T-47D, menginduksi apoptosis. Sifat anti-kanker dan
efeksitotoksik juga terlihat pada NCI-H23 (adenocarcinoma paru human).
Studi tentang efek anti Ca ekstrak kloroform P. minima memperlihatkan
aktivitas sitotoksik terhadap sel line NCI-H23 (adenocarcinoma paru human) yang
tergantung pada dosis dan waktu (setelah inkubasi 24, 48, dan 72 jam). Analisis
tentang mekanisme kematian sel memperlihatkan bahwa ekstrak tersebut
mempengaruhi apoptosis pada sel NCI-H23 dengan fragmentasi DNA yang khas,
yang merupakan tanda biokimia dari apoptosis. Observasi morfologi dengan
mikroskop transmisi elektrom (TEM) juga memperlihatkan karakteristik
apoptosis, termasuk pengumpulan dan marginasi kematian, diikuti convolusi
nucleus dan budding dari sel untuk menghasilkan ikatan membrane apoptotic
bodies. Berbagai tahap apoptotic programmed cell death seprti juga externalisasi
phosphatidyserin dapat dilihat dengan pewarnaan anexin V dan propidium iodide.
Paparan akut terhadap ekstrak menghasilkan pengaturan bermakna dari ekpresi c-
myc, caspase-3 and p53mRNA pada cell line.
Ekstrak kloroform P. minima menghassilkan inhibisi pertumbuhan yang
bermakna terhadap sel Ca mamae human T.47D dengan nilai EC50: 3.8µg/mL.
Analisis tentang mekanisme kematian sel memperlihatkan bahwa ekstrak
merangsang apoptosis. Analisis ekspresi mRNA memperlihatkan coregulation gen
apoptosis yaitu c-myc, p53, and caspase-3. c-myc diinduksi oleh ekstrak
kloroform secara bermakna pada fase terapi yang lebih awal, diikuti p53 dan
caspase-3. Uji biokimia dan pengamatan ultrastruktur memperlihatkan efek
97

apoptosis pada sel yang diterapi termasuk fragmentasi DNA, blebbing dan
convolution dari membrane sel, penggumpalan dan marginasi kromatin, dan
meghasilkan ikatan membrane apoptotic bodies. Studi bagian P. minima (batang
dan buah) untuk membuktikan efek anti-neiplastik member hasil nilai inhibisi
paling bermakna dari buah yaitu 97% untuk limfoma pada mencit; 93% untuk
carcinoma Erlich bila diuji dengan MGTS-1-2ai dan MGTS-1-1ai (MenKes RI,
2016).

5.6 Daun Sirsak

gambar 9 daun Sirsak

1. Deskripsi
Sirsak, nangka Belanda atau durian Belanda adalah tumbuhan berguna yang
berasal dari Karibia, Amerika Tengah dan Amerika Selatan. Daun sirsak
merupakan bagian dari tanaman sirsak yang paling sering digunakan sebagai obat.
Sejak dahulu, masyarakat di daerah Kalimantan menggunakannya untuk
mengobati demam. Di Madagaskar, daun sirsak digunakan untuk mengobati
penyakit lever. Pemanfaatan sirsak untuk obat juga telah dilakukan oleh
masyarakat Madura, daun sirsak umumnya digunakan sebagai obat pereda diare
dan sakit perut. Di Kutai, Kalimantan Timur, daun sirsak yang dipilih untuk
meredakan diare (Hidana & Hayati, 2014)
98

Sirsak (Annona muricata L.) merupakan tanaman tropis yang buahnya


memiliki aroma dan rasa khas. Daging buahnya berwarna putih susu, rasanya
manis asam dan berbiji kecil. Sirsak lebihdikenal sebagai tanaman buah. Namun,
seiring dengan penelitian terhadap tanaman tersebut, kini populer sebagai tanaman
obat. Berbagai penelitian menunjukan bahwa tanaman sirsak mengandung banyak
khasiat terutama sebagai obat-obatan. Bagian tanaman sirsak, mulai dari daun,
bunga, buah, biji, akar, sampai kulit batang dan akarnya dapat dimanfaatkan
sebagai obat (Mardina dan Ratnasari, 2011).
Menurut (Harti, Sari, & dkk, 2013), Daun sirsak mempunyai khasiat yang
manjur untuk menyembuhkan penyakit kanker. Daun sirsak menjadi alternatif
banyak pasien untuk mengobati yang mana daunnya mudah didapat dan rasanya
juga enak. Kandungan acetoginin dalam daun sirsak mempunyai manfaat untuk
menyerang sel kanker dengan aman dan efektif secara alami, tanpa rasa mual,
berat badan turun, rambut rontok, seperti yang terjadi pada terapi kemo.

2. Kandungan Kimia
Daun sirsak memiliki kandungan kimia berupa alkaloid, tannin, dan beberapa
kandungan lainnya termasuk senyawa annonaceous acetogenins. Annonaceous
acetogenins merupakan senyawa yang memiliki potensi sitotoksik. Senyawa
sitotoksik merupakan senyawa yang dapat bersifat toksik untuk menghambat dan
menghentikan pertumbuhan sel kanker. Kandungan senyawa dalam daun sirsak
antara lain steroid/terpenoid, flavonoid, kumarin, alkaloid an tannin. Senyawa
flavanoid berfungsi sebagai antioksidan untuk penyakit kanker, anti mikroba, anti
virus, pengatur fotosintetis, dan pengatur tumbuh.
Daun sirsak dikenal zat anti-kanker yang dapat membunuh sel-sel kanker
tanpa mengganggu sel-sel sehat dalam tubuh manusia yang disebut acetogenins.
Acetogenins adalah senyawa polyketides dengan struktur 30-32 rantai karbon tidak
bercabang yang terkain pada gugus 5-methyl-2-furanone. Salah satu gugus dari
acetogenin adalah fenol sehingga menyebabkan kandungan total fenol yang
terdapat pada daun sirsak tergolong tinggi. Ekstra etanol daun sirsak ditemukan
asam fenolat dalam bentuk bebas, bentuk glikosida, dan bentuk ester adalah asam
99

kafeat, asam p-kumarat, asam p-hidroksibenzoat, dan asam vanilat. Sedangkan


asam ferulat hanya ada dalam bentuk glikosida dan ester. Dari ekstraksi etanol
maserasi-perkolasi ditemukan adanya flavanol yang tersulih pada 3-O yang
memiliki gugus hidroksi pada posisi4‟,5, dan 7 serta memiliki glukosa dan satu
senyawa gula gula lain yang belum diketahui sebagai glikonnya. Flavonoid yang
ditemukan diduga kaemferol. Hasil identifikasi golongan flavonoid menunjukkan
ekstra daun isrsak mengandung flavonoid golongan flavon, dihidroflavonol,
flavonol, dan flavanon (Puspitasari & dkk, 2016).
Menurut Harti, Sari, & dkk (2013), senawa acetogenin daun sirsak memiliki
cara kerja serupa dengan satu obat kemoterapi. Obat kemoterapi kanker itu adalah
adreamycin (sebuah nama dagang). Meurut Dr. Aru Wisaksono Sudoyo, ahli
hematologi dan onkologi di Jakarta, adreamycin memang merupakan salah satu
obat kemoterapi kanker adreamycin populer lantaran efektif mengobati leukimia
dan kanker seperti paru-paru, payudara, dan tiroid. Adreamycin mengandung
senyawa anti kanker doxorubicin. Senyawa itu mampu mengganggu aktivasi
pembelahan DNA pada sel kanker. Ujung-ujungnya sel kanker sulit untuk tumbuh
dan berkembang. Singkat kata adreamycin yang diberikan lewat penyuntikan atau
infus itu adalah membunuh sel kanker.
Senyawa acetogenin pada daun sirsak bekerja mirip adreamycin itu.
Acetogenin mampu meghambat produksi energi ATP di dalam sel kanker.
Efeknya pembelahan sel kanker terganggu. Selain itu menurut (Uneputty,
Yamlean, & Kojong, 2013) daun sirsak juga memiliki kandungan sitosterol dan
kalium yang dapat menurunkan kadar kolesterol darah yang optimal. Sitosterol
adalah senyawa sterol yang secara kimia mirip kolesterol dan berasal dari
tumbuhan. Mekanisme kerja setosterol serupa dengan ezetimibe yaitu
memperkecil esterifikasi kolesterol dalam sel epitel. Dengan cara ini sitosterol
mengurangi kadar kolesterol darah. Kalium merupakan sebuah mineral. Di dalam
tubuh kalium berbentuk elektrolit. Mekanisme kerja kalium menurunkan kadar
kolesterol darah belum dijelaskan secara pasti. Namun kalium mampu meurunkan
kadar kolesterol darah. Kemampuan kalium sebagai penurun kadar kolesterol
darah diduga berdasarkan tempat kalium berada yaitu dengan cara mengurangi
100

kolesterol yang menempel pada pembuluh darah dengan mengikat dan


mengeluarkan kolesterol dari pembuluh darah. Hal ini terjadi karena kalium
sebagian besar terdapat dalam sel termasuk dalam sel yang membentuk pembuluh
darah (Anonim, 2011) dalam (Uneputty, Yamlean, & Kojong, 2013).

3. Manfaat Daun Sirsak


Daun sirsak dimanfaatkan sebagai pengobatan alternatif untuk pengobatan
kanker, yakni dengan mengkonsumsi air rebusan daun sirsak. Selain untuk
pengobatan kanker, tanaman sirsak juga dimanfaatkan untuk pengobatan demam,
diare, antikejang, anti jamur, anti parasit, antimikroba, sakit pinggang asam urat,
gatal-gatal, bisul, flu, dan lain-lain. Daun sirsak berpotensi sebagai antihipertensi,
antispasmodik, obat pereda nyeri, hipoglikemik, anti kanker, emetic
(menyebabkan muntah), vermifuge (pembasmi cacing). Daun sirsak juga memiliki
efek yang bermanfaat dalam meningkatkan aktivitas enzim antioksidan dan
hormon insulin pada jaringan pankreas serta melindungi dan menjaga sel-sel β-
pankras.
Pada daun sirsak ditemukan senyawa acetogenin yang bermanfaat mengobati
berbagai penyakit. Acetogenin berperan serta dalam melindungi sistem kekebalan
tubuh serta mencegah infeksi yang mematikan. Daun sirsak mengandung
acetogenin yang mampu melawan 12 jenis sel kanker. Banyaknya manfaat sirsak
membuat orang mulai beralih mengkonsumsi suplemen herbal daun sirsak sebagai
alternatif pencegahan dan pengobatan konvensional (Puspitasari & dkk, 2016).

4. Pembuatan Ekstrak Daun Sirsak


Cara pengolahan daun sirsak untuk pengobatan kanker dapat diuraikan
sebagai berikut ini:
1) Pada pengobatan kanker, daun sirsak (10-15 lembar) direbus dengan 3 gelas
air (600 cc) hingga tersisa 1 gelas air rebusan. Pada saat merebus sebaiknya
menggunakan kendi atau panci yang terbuat dari tanah liat agar kemurnian zat
yang ada pada daun sirsak tetap terjaga. Air rebusan diminum selagi hangat
setiap hari, pagi atau sore hari selama 3-4 pekan. Perlu diperhatikan,
101

pengambilan daun sirsak sebaiknya dimulai dari daun ke-4 atau ke-5 ujung
pucuk. Hal ini dikarenakan pada daun yang terlalu muda, senyawa belum
terlalu banyak terbentuk. Sementara pada daun yang terlalu tua sudah mulai
rusak sehingga kadarnya berkurang.
2) Memanfaatkan daun sirsak kering 10-15 lembar direbus dengan 2 gelas air
(400 cc) sehingga tersisa 1 gelas air rebusan. Proses perebusan membutuhkan
waktu 1-1,5 jam saja, jadi lebih cepat prosesnya dibanding cara yang
sebelumnya. Proses pengeringan sebaiknya tidak dilakukan dibawah sinar
matahari terik karena dikhawatirkan akan merusak senyawa dalam daun
sirsak. Daun sirsak kering memiliki senyawa yang tetap sama dengan daun
sirsak basah karena yang berkurang dalam proses pengeringan hanya kadar
airnya. Sementara, senyawa dalam daun tetap terjaga. Pengimpanan daun
sirsak dalam lemari pendingin maksimal sepekan sejak pemetikan karena
proses pendinginan yang lama di khawatirkan akan merusak senyawa dalam
daun salain aroma daun yang tidak enak karena proses fermentasi.
3) Pengelolaan daun sirsak yang lain yaitu dengan cara memblender 3-5 lembar
¼
daun sirsak basah dengan menambahkan gelas air (50cc) air hangat untuk
membentuk proses penghancuran. Sebelum diblender, daun sebaiknya
dipotong menjadi 3-4 bagian agar lebih cepat hancur. Setelah hancur,
masukkan daun ke wadah dengan penutup rapat, lalu tambahkan 1 gelas air
panas ke dalamnya dan aduk sampai rata. Tutuo wadah dengan rapat agar
panas tetap terjaga dan proses ekstraksi senyawa dapat maksimal. Biarkan
selama 15-20 menit, setelah itu saring olahan untuk diambil airnya dan
minum selagi hangat. Bila tidak ada blender, pengolahan daun sirsak bisa
juga dengan cara digerus menggunakan cobek dengan teknik pengolahan
yang sama dengan cara diblender. Pengolahan dengan cara di blender atau
digerus tidaklah semaksimal ekstraksi senyawa daun sirsak dibandingkan
teknik pertama (perebusan daun basah) dan teknik ke-2 (perebusan daun
kering), tetapi lebih efisien. Hasil olahan pada kedua teknik umunya
beraroma langu yang cukup menyengat. Untuk menekan aromanya bisa
ditambahkan sedikit perasan buah nanas atau buah lain yang lebih disukai.
102

Dan jangan menambahkan gula aren murni, madu, atau gula pasir bila
rasanya tidak anada sukai. Karena sudal melalui proses kimiawi (Harti, Sari,
& dkk, 2013).

5.7 Jahe

gambar 10 Jahe

1. Deskripsi
Jahe (Zingiber officinale Rosc) merupakan tanaman yang berbatang tegak. Daun
kerap kai jelas 2 baris dengan pelepah yang memeluk batang dan lidah diantara
batas pelepah dan helaian daun. Bunga zygomorph berkelamin 2. Kelopak
berbentuk tabung dengan ujung bertaju, kerap kali terbelah seperti pelepah.
Rimpang agak pipih, bagian ujung bercabang, terdapat parut melekuk ke dalam.
Potongan bagian luar memanjang, kadang serat bebas (MenKes RI, 2016).

2. Kandungan Kimia
Minyak astiri (bisabolene, cineol, phellandrene, citral, borneol, citronellol,
geranial, linalool, limonene, zingiberol, zingiberene, camphene), oleoresin
(gingerol, shogaol), fenol (gingerol, zingeron), enzim proteolitik (zingibain), vit
B16, vit C. Kalsium, magnesium, fosfor, kalium, asam linoleat, gingerol (gol
alkohol pada oleoresin), mengandung minyak astiri 1-3% diantaranya bisabelon,
zingiberen dan zingiberol.
103

3. Pengolahan Ekstrak Jahe


Langkah pertama dalam proses pembuatan minuman sari jahe adalah jahe
disortasi dengan memilih jahe yang tidak busuk, setelah disortasi jahe dicuci
dengan menggunakan air mengalir yang bertujuan untuk menghilangkan kotoran-
kotoran yang tidak dikehendaki yang masih melekat pada rimpang jahe. Jahe
dikecilkan ukurannya untuk meningkatkan volume dan luas permukaan sehingga
meningkatkan ekstraksi komponen terlarut dengan cara diiris, diparut dan
digeprek. Kemudian jahe ditimbang masing-masing seberat 50g dan direbus
dengan rasio jahe : air (1:10) dengan suhu (85, 90, 95°C) dan lama waktu
ekstraksi (15, 20, dan 25 menit). Setelah itu dilakukan pengendapan dan
penyaringan menggunakan kain saring. Pengendapan bertujuan untuk
memisahkan antara sari jahe dengan ampas atau kotoran lainnya (Ibrahim,
Yunianta, & Sriherfyna, 2015).

5.8 Lidah Buaya

gambar 11 Lidah buaya

gambar 12 Lidah Buaya

1. Morfologi Lidah Buaya


Lidah buaya termasuk suku Liliaceae, Liliaceae diperkirakan meliputi 4.000
jenis tumbuhan terbagi dalam 240 marga, dan dikelompokan lagi menjadi lebih
104

kurang 12 anak suku. Daerah distribusinya meliputi seluruh dunia.Lidah buaya


sendiri mempunyai lebih dari 350 jenis tanaman.
Tanaman lidah buaya dapat tumbuh didaerah kering, deperti Afrika, Asia, dan
Amerika.Hal ini disebabkan lidah buaya dapat menutup stomata daun sampai
rapat pada musim kemarau untuk menghindari kehilangan air dari daunnya.Lidah
buaya juga tumbuhan di daerah yang beriklim dingin.Lidah buaya termasuk
tanaman yang efesien dalam penggunaan air, karena dari segi fisiologi tumbuhan
tanaman ini termasuk dalam jenis CAM (Crassulance Acid Metabolism) dengan
sifat tahan keringat.Dalam kondisi gelap, terutama malam hari, stomata atau mulut
daun membuka, sehingga uap air tersebut membentuk embun. Stomata yang
membuka pada malam hari member keuntungan, yakni tidak akan terjadi
penguapan air dari tubuh tanaman, sehingga air yang berada di dalam tubuh
daunnya dapat dipertahankan. Karenanya, dia mampu bertahan hidup dalam
kondisi yang begaimanapun keringnya.
Kelemahan lidah buaya adalah jika ditanam di daerah basah dengan curah
hujan tunggi, mudah terserang cendawa;terutama Fusarium sp, yang menyerang
pangkal batangnya. Sementara itu dari segi budi daya tanaman lidah buaya sangat
mudah dan relative tidak memerlukan infestasi besar.Hal ini disebabkan tanaman
ini merupakan tanaman tahunan yang dapat dipanen berulang-ulang dengan masa
produksi 7-8 tahun.
Tanaman lidah buaya termasuk semaj terendah tergolong tanaman yang
bersifat sukulen, dan menyukai hidup ditempat kering. Batang tanaman yang
pendek, mempunyai daun yang bersap-sap melingkar (rosel), panjang daun 40-9-
cm, lebar 6-13cm, dengan ketebalan lebih kurang 2,5 cm di pangkal daun, serta
bunga berbentuk lonceng. Struktur lidah buaya terdiri dari:
1) Batang
Tanaman lidah buaya berbatang pendek.Batangnya tidak kelihatan karena
tertutup oleh daun-daun yang rapat dan sebagian terbenam dalam tanah.
Melalui batang ini akan muncul tunas-tunas yang selanjutnya menjadi
anakan. Lidah buaya yang bertangkai panjang juga muncul dari batang
melalui celah-celah.Namun, ada juga beberapa spesies yang berbentuk pohon
105

dengan ketinggian mencapat 3-5 m. spesies ini dapat dijumpai di gurun


Afrika Utara dan Amerika.
2) Daun
Seperti halnya tanaman berkeping satu lainnya, daun tanaman lidah buaya
berbentuk pita dengan helaian yang memanjang. Daunnya berdaging tebal,
tidak bertulang, berwarna hijau keabu-abuan, bersifat sukulen (banyak
mengandung air), dan banyak mengandung getah atau lender (gel) sebagai
bahan baku obat. Lender ini mendominasi isi daun. Apabila dikupas kulit
luarnya, maka akan terlihat lender yang mengeras. Gel ini merupakan lapisan
air yang tipis, seperti cairan yang tidak berwarna (transparan). Jadi, daun
tebal tersebut merupakan penimbunan cadangan makanan.
Tanaman lidah buaya tahan terhadap kekeringan karena didalam daun banyak
tersimpan cadangan air yang dapat dimanfaatkan pada waktu kekurangan
air.Bentuk daunnya menyerupai pedang dengan ujung meruncing, permukaan
daun dilapisi lilin, dengan duri lemas dipinggirnya.Panjang daun dapat
mencapai 60-75 cm. dengan berat 0,5kg - 1kg, daun melingkar rapat
disekeliling batang bersaf-saf.Daun yang berdaging tebal inilah yang
membedakan dari jenis lidah mertua (Sansevieria trifasciata Prain) atau
agrave (Agave anaricana L.) yang daunnya lebih besar, panjang, dank eras.

3) Bunga
Bunga lidah buaya berwarna kuning atau kemerahan berupa pipa yang
mengumpul, keluar dari ketiak daun.Bunga berukuran kecil, tersusun dalam
rangkaian berbentuk tandan, dan panjangnya bisa mencapai 1 meter.Bunga
biasanya muncul bila ditanam di pegunungan, sedangkan didataran rendah
tanaman jarang berbunga.
4) Akar
Akar tanaman lidah buaya berupa akar serabut yang pendek dan berada di
sekitar permukaan tanah. Panjang akar berkisar antara 50cm – 100cm. oleh
karena itu, pada musim kemarau embun yang menempel disekitar tanah dapat
dihisap langsung oleh akar tanaman. Dengan demikian untuk
106

pertumbuhannya tanaman menghendaki tanah yang subur dan gembur


dibagian atasnya.Hal ini dicapai dengan lapisan tanah sedalam 30 cm.

2. Kandungan Lidah Buaya


Aloe vera termasuk tanaman tropis sukulen yang memiliki bentuk seperti
daun berdaging.Daun ini diketahui memiliki banyak manfaat, terutama untuk obat
dan kosmetik. Tanaman ini cukup unik karena mengandung berbagai senyawa
biologis aktif, seperti mannans asetet, polymannans,antrakuinon, dan berbagai
lektin. Lidah buaya juga mengandung sekitar 75 jenis zat yang telah dikenal
bemanfaat dan lebih dari 200 senyawa lain yang membuatnya layak digunakan
dalam pengobatan herbal. Zat–zat tersebut termasuk enzim yang membantu
pencernaan dan mengurangi peradangan, semua jenis vitamin terkecuali vitamin
D, mineral yang diperlukan untuk fungsi enzim, gula rantai panjang untuk
menyeimbangkan kembali sistem pencernaan; saponin yang berfungsi sebagai
anti–mikroba, dan 20 dan 22 jenis asam amino.
Menurut peneliti pada 1998 oleh Dinas Pertanian Tanaman dengan
Provensi Kalimantan Barat, lidah buaya terbukti menyimpan zat–zat penting
seperti vitamin A,B1,B2,B3,B21,C,E, kolin, inositol, dan asam folat. Kandungan
mineral adalah kalsium, magnesium, potasium, sodium, besi, zinc, dan
kronium.Kandungan enzim–enzimnya, antara lain amylase, catalase, cellulose,
carboxypeptidase, carboxyhelolase, dan brandykinase yang semuanya amat
penting bagi metabolism tubuh.Kandungan asam aminonya, yakin arginine,
asparagin, asparatic acid, analine, serine, valin, glutamate, threonine, glycine,
lycine, yrozine, prolin, histidine, leucine, dan isoleucine (Hariana, 2008).

3. Manfaat Lidah Buaya


Lidah buaya merupakan salah satu dari 10 jenis tanaman terlaris di dunia
yang mempunyai potensi untuk dikembangkan sebagai tanaman obat dan bahan
baku industry. Di Negara maju seperti Amerika Serikat, Australia, dan Negara-
negara di Eropa, lidah buaya telah dimanfaatkan sebagai bahan baku industry
makanan dan minuman kesehatan. Berdasarkan hasil penelitian, tanaman lidah
107

buaya diketahui mempunyai banyak manfaat dan khasiat, seperti anti inflamasi,
antijamur, anti bakteri dan regenerasi sel. Disamping itu, berfungsi menurunkan
kadar gula dalam darah bagi penderita diabetes, mengontrol tekanan darah ,
menstimulasi kekebalan tubuh terhadap serangan penyakit kangker, serta dapat
digunakan sebagai nutrisi pendukung bagi penderita HIV. Pada tahun 1977
dilaporkan dalam Drugs and Cosmetic Journal bahwa rahasia keampuhan aloe
vera terletak pada senyawa yang dikandungnya, terutama glukomannan, asam
amino esensial dan non-esensial, enzim oksidase, katalase, lipase, dan
protease.Enzim yang terakhir ini membantu memecahkan jaringan kulit yang
sakit karena rusak dan membantu memecah bakteri, sehingga gel lidah buaya
bersifat antibiotic, sekaligus meredam rasa sakit.Sementara itu, asam amino
berfungsi menyusun protein pengganti sel yang rusak.
Zat aloin yang tekandung didalam lidah buaya dan berfungsi sebagai
pencahar, sudah digunakan oleh orang Yunani sejak abad ke-4 SM. Hal ini
dikemukakan oleh Celnus dan ditegaskan oleh Dioscordes bahwa lidah buaya
berguna untuk mengobati sakit perut, sakit kepala, gatal, kerontokan rambut,
perawatan kulit, dan luka bakar. Manfaat lain dari gel lidah buaya adalah
meningkatkan system kekebalan tubuh, menghilangkan keletihan,
menghilangkan stress, bahkan pembersih tubuh, membantu menstabilkan
kolestrol darah. Disamping itu, lidah buaya dapat menguatkan sel dan jaringan,
menjaga kesehatan, memperlambat penuaan dini, meningkatkan metabolisme
tubuh, membantu menyembuhkan dan menguatkan fungsi-fungsi tubuh,
mengeluarkan bahan kimia beracun, serta sebagai bahan pengawet, pewarna, dan
pengharum buatan.
Di Amerika Serikat, lidah buaya mulai populer pada decade 1930-an dengan
adanya laporan bahwa ekstrak gel lidah buaya dapat digunakan untuk mengatasi
luka akibat sinar-X dan luka bakar alibat radiasi sinar radium. Dalam hal ini,
pemanfaatan daging lidah buaya lebih banyak daripada pemanfaatan kulitnya.
Gel lidah buaya mengandung glukomannan, yakni suatu bagian kelompok
polisakarida dan bradikininase, yakni suatu inhibitor protease, magnesium laktat,
senyawa antiprostaglandin, serta anti-inflamatori. Penggunaan sebagai salep
108

(ointment) mempunyai pengaruh antimikroba untuk penyembuhan luka lebih


cepat dibandingkan dengan salep perak sulfadaxina. Di samping itu, ekstraknya
terdiri dari berbagai aktivitas antibakteri Stapbylococcus aureus, Klebsilla
pneumonia, Pseudomonas aeruginosa, dan Mycobacterium tuberculosis
(Wahjono & Koesnnadar, 2009).

4. Dosis dan Penggunaan dalam Berbagai Penyakit


1) Mengatasi Kulit Berminyak dan Bernoda
Jika anda memiliki kulit berminyak dan bernoda,anda bisa mencoba resep
berikut untuk mengatasinya. Campurkan jus lidah buaya dengan air,
ditambah essential oil.Oleskan pada kulit atau gunakan untuk lulur
sepanjang hari, lakukan secara rutin.
2) Mengobati Sembelit
Ambil selembar daun lidah buaya dan cuci bersih.Buang durinya, lalu
potong-potong bagian dagingnya. Tambahkan segelas air panas dan satu
sendok makan madu, aduk rata kemudian saring. Santap resp ini saat
masih hangat, dua kali sehari dengan dosis yang sama.
3) Mengobati Luka Dalam dan Lebam
Cara 1: rebus sepotong daun lidah buaya yang telah dibuang kulit dan
durinya, tambahkan gula, kemudian minum air rebusannya. Lakukan
secara rutin sampai batuk anda sembuh.Jika batuk tidak kunjung sembuh
hubungi dokter.
Cara 2: ambil sepotong daun lidah buaya, dicuci, dikupas, dipotong, beri
dua sendok makan madu. Minum 2 kali sehari, ulangi selama 10 hari.
4) Mengatasi Luka Bakar
Jika kulit anda terbakar, anda bisa coba menyembuhkannya dengan lidah
buaya.Cuci sampai bersih daun lidah buaya, buang pangkal daunnya dan
buka kulit dalamnya, setelah itu oleskan langsung bagian daun yang
berlendir pada luka sampai lendirnya menutupi bagian luka.Ulangi
pengolesan saat lender terlihat mongering.Lakukan secara rutin sampan
peradangan pada kulit lenyap.
109

5) Mengobati Kencing Manis


Jika anda mengidapp kencing manis, cobalah resep yang satu ini. Cuci
bersih satu lembar lidah buaya, buang kulit dan durinya, kemudian potong
bagian dalam daunnya. Rebus dengan3 gelas air sampai tersisa 1½ gelas.
Minum air rebusan ini tiga kali sehari masing-masing ½ gelas.Lakukan
secara rutin selama diperlukan.
6) Mengobati wasir
Untuk pengidap wasir, bisa dicoba resep yang satu ini, cuci ½ lembar lidah
buaya yang sudah dibuang durinya, lalu parut dan ditambahkan ½ air.
7) Menurunkan kadar gula darah
Bila tingkat gula darah tinggi, minum ramuan lidah buaya dapat membantu
menurunkannya. Pastikan anda tidak sedang menggunakan obat penurun
gula darah dari apotek atau resep dokter sehingga kadar gula darah tidak
jatuh terlalu rendah.
Ramuannya ambil1 batang lidah buaya ukuran besar, dicuci bersih, kupas
kulit dan durinya.Rendam selama 30 menit dengan air garam. Remas
sebentar lalu bilas dibawah air mengalir air kran rebus dengan 3 gelas air
hingga mendidih. Dinginkan dan minum sebanyak setengah gelas, 2
dampai 3 kali sehari.

8) Menyuburkan rambut
Bila anda atau anak anda memiliki rambut yang tipis atau rambut anda
rontok atasilah dengan ramuan lidah buaya sehingga rambut tetap sehat
dan subur. Cara meramu: ambil 2 pelepah lidah buaya, dicuci lalu dikupas
kulitnya. daging atau gelnya kemudian(Nurmalina & Valley, 2012).
5. Efek Samping
Penggunaan lidah buaya dalam batas wajar tidak memberikan efek samping
yang signifikan.Produk lidah buaya telah digunakan setiap hari oleh ribuan orang
untuk mendapatkan manfaat dari penggunaannya.Hanya pastikan bahwa
menggunakan produk yang berkualitas baik dan tidak menggunakan terlalu
banyak pada satu waktu.Berikut ini adalah beberapa efek samping yang mungkin
110

ditemukan saat menggunakan/mengkonsumsi lidah buaya pada kondisi-kondisi


tertentu atau secara berlebihan.
1) Kram perut dan diare terkadang dialami oleh sebagian orang yang
mengkonsumsi lidah buaya. Diare disebabkan oleh efek pencahar dari lidah
buaya, di mana hal ini dapat mengurangi penyerapan banyak obat.
2) Orang dengan diabetes yang menggunakan obat penurun glukosa harus
menahan diri untuk mengkonsumsi lidah buaya karena penelitian
menunjukkan kalau lidah buaya dapat menurunkan kadar glukosa darah.
3) Dehidrasi dapat dialami saat kelebihan dosis lidah buaya, jadi janganlah
berlebihan dan ikuti dosis yang tercantum pada setiap produk lidah buaya.
4) Diarreahea atau masalah ginjal juga dapat timbul akibat overdosis lidah buaya.
5) Jika sedang mengkonsumsi obat steroid atau diuritik, maka tidak disarankan
mengkonsumsi lidah buaya.
6) Efek lidah buaya lebih lanjut dapat mencakup kelemahan otot dan denyut
jantung yang tidak teratur akibat penurunan potassium dalam darah.
Sebaiknya penderita masalah jantung atau gagal ginjal tidak mengkonsumsi
lidah buaya (Nurmalina & Valley, 2012).

5.9 Kunyit

gambar 13 Kunyit
111

1. Deskripsi
Rimpang kunyit (Curcuma domestica Val) dengan nama daerah rimpang
kunyti, koneng, kunir, konyet, kunir bentis, temu koneng, temu kuning, guraci.
Rimpang kuyit merupakan tumbuhan semak tinggi ±70cm, batang semu, tegak,
bulat, membentuk rimpang, berwarna hijau kekuningan. Daun tunggal membentuk
lanset memanjang. Helai daun 3-8, ujung dan pangkal daun runcing, tepi rata,
panjang 20-40 cm, lebar 8-12 cm. Pertulangan daun menyirip, daun berwarna
hijau pucat. Bunga majemuk berambut bersisik. Panjang tangkai 16-40 cm.
panjnag mahkota 3 cm, lebar 1 cm, berwarna kuning. Kelopak silindris, bercangan
3, tipis dan berwarna ungu. Pangkal daun pelindung putih. Akar serabut berwarna
coklat muda. Rimpang warna kuning jingga, kuning jingga kemerahan sampai
kuning jingga kecoklatan (MenKes RI, 2016).

2. Kandungan Kimia
Tanaman asli Indonesia yang juga memiliki kandungan minyak astiri adalah
kunyit. Minyak astiri yang merupakan salah satu komponen aktif dalam rimpang
kunyit. Rimpang kunyit juga mengandung kurkuminoid yaitu campuran dari
kurkumin (diferuloilmetal), monodeksmetoksikurkumin dan
bisdesmetoksikurkumin. Struktur fenolnya memungkinkan untuk menghilangkan
radikal bebas. Minyak astiri 5,8% terdiri dari a-felandren 1%, sabinen 0,6%,
sineol 1%, borneol 0,5%, zingiberen 25%, dan siskuitepen 53%. Mono- dan
seskuitepen termasuk zingiberen, kurkumen, α- dan β- turmeron (MenKes RI,
2016).

3. Pengolahan Ekstrak Kunyit


Rimpang kunyit dikeringkan selama 7 hari pada suhu kamar kemudian
dihaluskan dan ditimbang sebanyak 250 gram, selanjutnya direndam dalam 1250
ml etanol 95% dan dibiarkan selama 2 hari sambil diaduk 5-15 menit setiap hari.
Larutan kemudian disaring kembali (Pangemanan & dkk, 2016).
112

5.10 Mahkota Dewa

Gambar 5.10 Mahkota dewa


gambar 14 Mahkota Dewa

1. Deskripsi
Tumbuh merambat atau menjalar, tinggi sampai 2m. Helai daun berbentuk
oval, bulat telur memanjang atau lanset panjang dengan pangkal menyempit
panjang dan ujung meruncing. Tapi daun berlekuk tajam atau tumpul dan
bergerigi kasar, kadang-kadang terpilin menyerupai kail. Permukaan berambut
halus dengan panjang daun bervariasi dari 3,5-12,5cm dan panjang tangkai daun
0,5-3,5cm. bunga berbentuk bonggol, yang bergantung 2-7 bonggol membentuk
perbungaan malai rata atau malai cawan. Bunga berbau menusuk dengan mahkota
berwarna jingga muda, kuning jingga sering menjadi coklat kemerahan. Batang
berkotak-kotak atau beralur, lunak, berbintik-bintik ungu dan berambut halus
(MenKes RI, 2016).
Menurut Rivai, Nurdin, & dkk (2011), daun dewa (Gynura pseudochina L.
DC, Asteraceae) adalah salah satu tumbuhan obat Indonesia yang telah lama
digunakan secara turun-temurun untuk pengobatan berbagai penyakit seperti obat
demam (antipiretik), kanker, kencing manis, tekanan darah tinggi, dan penyakit
kulit (obat luar). Selain itu daun dewa juga digunakan untuk pengobatan penyakit
ginjal dan ruam-ruam pada muka. Daun dewa telah terbukti menunjukkan
113

berbagai efek farmakologis, antara lain dapat menghambat pertumbuhan sel


kanker, mempercepat waktu perdarahan, waktu koagulasi dan mampu berfungsi
sebagai antiseptik, menurunkan kadar kolesterol dalam darah, dan antiinflamasi.

2. Kandungan Kimia
Tanaman daun dewa mengandung berbagai unsur kima, antara lain saponin,
flavanoid, minyak astiri, dan antikoagulan. Kandungan minyak astiri daun dewa
berperan sebagai antiinflamasi yang mampu menghambat enzim siklooksigenase
yang berfungsi mengubah asam arachidonat menjadi prostaglandin aktif yang
merupakan suatu mediator nyeri dan inflamasi. Kandungan aktif flavonoid yang
mempunyai efek sebagai anti-inflamasi, saponin degan manfaat yaitu mengurangi
gejala inflamasi (menghambat eritema dan edema), antimikroba, mempengaruhi
kolagen serta memperbaiki dan meguatkan sel-sel kulit (Styoadi & Sartika,
2010).
Menurut Krisdiantin (2011), berdasarkan penelitian para ahli bahwa
kandungan kimia yang terdapat pada tanaman daun dewa diantaranya berupa
senyawa flavonoid, asam fenolat, asam klorogenat, asam kafeat, asam p-kumarat,
asam p-hidroksibenzoat dan asam vanilat. Kandungan dan manfaat senyawa
flavonoid, saponin, dan minyak astiri diindikasikan dapat menurunkan kolesterol
darah. Minyak astiri pada daun dewa diduga dapat merangsang sirkulasi darah,
juga bersifat analgetik dan antiinflamasi. Minyak astiri dan flavonoid juga bersifat
sebagai antiseptik. Senyawa lain yang terdapat pada daun dewa adalah alkaloid,
tannin, dan polifenol (Krisdiantin, 2011).

3. Manfaat Daun Dewa


Daun dewa (Gynura procumbens Lour.(Merr.)) merupakan tanaman obat
yang mempunyai beberapa khasiat penting, sehingga berpotensi untuk
dikembangkan. Bagian tanaman ini yang bisa digunakan untuk bahan baku obat
adalah daun dan umbinya. Manfaat yang penting pada saat ini adalah sebagai obat
antikanker, penurun panas, obat penyakit kulit, dan penurun kadar gula dalam
darah.
114

Daun dan umbi dari tanaman daun dewa bisa dipergunakan sebagai obat
antikoagulan (mengencerkan bekuan-bekuan darah), anti pembengkakan, luka
terpukul, melancarkan sirkulasi darah, menghentikan perdarahan (batuk darah,
muntah darah, mimisan), mengurangi pembengkakan atau bejolan payudara, serta
sangat efektif untuk obat memperlancar haid. Tanaman daun dewa juga memiliki
rasa khas dan bersifat netral. Berdasarkan hasil penelitian dan pengalaman empiris
diketahui bahwa tumbuhan ini bersifat antikoagulan, antikarsinogen,
antimutagenitas dan diuretic (peluruh kencing). Selain itu juga diketahui bahwa
semua bagian tanaman ini dapat dipergunakan untuk mengobati tumor payudara
dan luka bakar (Krisdiantin, 2011).
Menurut Tone, Wuisan, & Mambo (2013), manfaat pada tanaman daun dewa
dapat ditemui hampir disetiap bagian tumbuhan, meliputi batang, daun, biji,
daging, dan kulit buah yang didalamnya terkandung senyawa-senyawa alkaloid,
saponin, flavonoid, resin, tannin, polifenol, fenol, lignan, minyak astiri, dan sterol.
Diantara senyawa-senyawa tersebut flavonoid dan saponin mempunyai
bermacam-macam efek, yaitu antitumor, anti HIV, immunostimulant, antioksidan,
analgesik, antiradang (anti inflamasi), antivirus, antibakteri, antifungal, anti diare,
antihepatotoksik, antihiperglikemik, dan sebagai vasodilator. Berdasarkan bukti
empiris, tanaman mahkota dewa berkhasiat dalam mengatasi berbagai penyakit
seperti kanker, tumor, diabetes mellitus, hipertensi, mengurangi rasa sakit jika
terjadi pendarahan atau pembegkakan, reumatik, asam urat, penyakit jantung,
gangguan ginjal, eksim (penyakit kulit), jerawat dan luka gigitan serangga.

4. Pembuatan Ektrak Daun Dewa


Ditimbang 250 gram daun dewa, dimasukkan kedalam labu maserasi.
Dibasahkan dengan pelarut ethanol 70%, kemudian ditambahkan lagi pelarut
ethanol 70% sampai terendam sempurna. Ektraksi dilakukan selama 3x 5 hari
sambil sesekali diaduk, disaring. Filtrate ditampung, kemudian dipekatkan dengan
rotavapor kemudian diuapkan di atas penangas air hingga diperoleh ekstrak
kental. Ekstrak kental kemudian dipindah kedalam gelas piala, kemudian ditutup
dengan alumunium foil.
115

Fase minyak yang dilebur terdiri dari asam stearat, gliserin, propil paraben
pada suhu 70°C. kemudian fase air yang terdisi dari natrii tetraboras, nipagin,
TEA, dan aqua destilata dipanaskan pada suhu 70°C.
Tahap berikutnya dicampurkan fase minyak dan fase air secara bersamaan
dan diaduk hingga berbentuk basis krim. Kemudian ditambahkan ekstrak kental
daun dewa dan diaduk sampai homogeny. Selanjutnya dikeluarkan campuran dari
wadah pengaduk kemudian dimasukkan ke dalam wadah krim lalu dikemas
dengan baik.

5.11 Temulawak

gambar 15 Temulawak

1. Deskripsi
Tanaman temulawak (Curcuma xanthorrhiza Roxb) dengan nama daerah
temulawak, koneng gede, temu labak. Perawakan temulawak berbatang semu,
tinggi dapat mencapai 2m, berwarna hijau atau coklat gelap, rimpang berkembang
sempurna, bercabang-cabang kuat, berwarna hijau gelap, bagian dalam berwarna
jingga, rasanya agak pahit. Setiap individu tanaman mempunyai 2-9 daun,
berbentuk lonjong sampai lanset, berwarna hijau atau coklat keunguan terang
sampai gelap, panjang 31-84cm, lebar 10-18cm, panjang tangkai daun (termasuk
helaian) 43-80cm. perbungaan berupa bunga majemuk bulir, muncul diantara 2
116

ruas rimpang (lateralis), bertangkai ramping, 10-37cm berambut, daun-daun


palindung menyerupai sisik berbentuk garus, berambut halus, panjang 4-12cm,
lebar 2-3cm. bentuk bulir lonjong, panjang 9-23cm, lebar 4-6cm, berdaun
pelindung banyak, panjangnya melebihi atau sebanding dengan mahkota bunga,
berbentuk bulat telur sungsan (terbalik) sampai bulat memanjang, berwara merah,
ungu atau putih dengan sebagian dari ujungnya berwarna ungu, bagian bawah
berwarna hijau muda atau keputihan, panjang 3-8cm, lebar 1,5-3,5 cm (Menkes
RI, 2016).
Menurut (Khamidah & dkk, 2017), salah satu komoditas rimpang yang
banyak digunakan sebagai pengobatan adalah temulawak (Curcuma xanthorriza
Roxb). Tanaman ini di Jawa dan Madura dikenal dengan temulawak, sementara di
Sunda disebut koneng gede. Temulawak tumbuh dengan baik di dataran rendah
sampai ketinggian 1.500m di atas permukaan laut. Temulawak termasuk famili
Zingiberaceae dan satu dari sembilan jenis tanaman obat unggulan yang juga
bermanfaat bagi kosmetik. Temulawak merupakan tanaman asli Indonesia, tinggi
tanaman bisa mencapai 2 m. rimpang terdiri atas rimpang induk (empu) yang
berbentuk jorong (gelendong) berwarna kuning tua atau coklat kemerahan (bagian
dalam berwarna jingga cokelat), dan rimpang cabang yang keluar dari rimpang
induk, ukurannya lebih kecil dan tumbuh menyamping (warnanya lebih muda).

2. Kandungan Kimia
Rimpang temulawak mengandung berbagai komponen kimia seperti
kurkumin, pati 48-54%, dan minyak astiri 3-12%. Minyak astiri merupakan cairan
yang berwarna kuning atau kuning jingga, berbau tajam. Komposisi minyak astiri
bergantung pada umur rimpang, teknik isolasi, tempat tumbuh, teknik analisis,
varietas dan lain-lain. Miyak astiri dari rimpang temulawak mengandung senyawa
telandren, kamfer, borneol, sineal, xanthorrhizol, isofuranogermakren, trisiklin,
allo-aromadendren, dan germakren. Kandungan senyawa kukumin ini
menyebabkan temulawak berkhasiat untuk pengobatan.
Temulawak juga mampu menghambat pembelahan sel-sel tumor dan
pembentukan jaringan kista di paru-paru dan jaringan parut, serta memiliki
117

aktivasi antiproliferasi terhadap sel kanker payudara MCF-7. Selain xantorrhizol,


terdapat senyawa lain dari temulawak yaitu a-kurkumen, ar-turmeron, dan α-
atlanton. Kurkumin dapat menghambat pertumbuhan sel kanker. Selain itu α-
kurkumene merupakan salah satu komponen aktif yang dapat mnurunkan
trigliserida. Kurkumin berwarna kuning, dengan bau yang karakteristik, rasa yang
tajam, bersifat antiseptic, dan dapat digunakan sebagai pewarna alami pada bahan
pangan.
Selain kurkumin, senyawa fenol pada temulawak berfungsi sebagai
antioksidan karena kemampuannya meniadakan radikal bebas dan radikal
peroksida sehingga dapat mencegah penyakit kanker. Temulawak juga
mengandung senyawa fitokimia yang memiliki efek baik bagi kesehatan, antara
lain alkaloid, flavonoid, fenolik, saponin, dan triterpenoid. Menurut (Dalimartha,
2000) dalam (Khamidah & dkk, 2017) temulawak juga mengandung pati yang
dapat dikembangkan sebagai sumber karbohidrat dalam berbagai macam makanan
seperti bubur bayi dan kue. Fraksi pati pada temulawak merupakan komponen
yang paling besar (48-54%). Semakin tinggi tempat tumbuh, semakin rendah
kadar pati dan semakin tinggi kadar minyak astirinya. Pati temulawak terdiri atas
kukuminoid, protein, karbohidrat, abu, serat kasar, lemak, kalium, natrium,
kalsium, magnesium, besi, cadmium, dan mangan. Pati temulawak berwarna putih
kekuningan karena kaya akan kurkuminoid. Kadar protein pati temulawak
mencapai 1,5% (Khamidah & dkk, 2017).

3. Pengolaha Ekstrak Temulawak


Pembuatan simplisia temulawak diawali dengan membersihkan rimpang
temulawak dari akar dan tanah yang menempel pada rimpang, kemudian dipotong
dan dikeringkan menggunakan oven pada suhu 50°C. pembuatan ekstrak
menggunakan metode maserasi dengan pelarut etanol 96%. Ektrak yang diperoleh
kemudian dilakukan penapisan fitokimia yang bertujuan untuk mengetahui
kandungan dalam ekstrak, meliputi pemeriksaan senyawa alkaloid, flavonoid,
saponin, kuino, tannin, terperoid, dan steroid. Setelah melalui tahap ekstraksi,
118

selanjutnya maserat dipekatkan dengan rotary evaporator dan didapat persentase


rendem ekstrak (Khamidah & dkk, 2017).

5.12 Kencur

gambar 16 Kencur

1. Deskripsi
Rimpang kencur (Kaempferia galanga L) nama daerah ceuku, tekur, kaciwer,
kopuk, cakue, cokur, cikur, kencor, cekor, cekuh, cekur, cekir, sakus, souk.
Rimpang kencur merupakan terna tahunan tinggi ±20cm. batang semu, pendek
membentuk rimpang, coklat keputihan. Daun tunggal, menempel dipermukaan
tanah, melonjong membundar, panjang 7-15cm, lebar 2-8cm, ujung melancip,
pangkal menjantung, membundar, tepi rata, hijau. Bunga majemuk, kelopak
membentuk tabung, bercuping memita, benang sari panjang 4mm, kuning,
staminodium melonjong membundar telur sungsang, putih, putik putih, putih
keunguan. Akar serabut, coklat kekuningan, membentuk umbi, membulat-telur-
membulat, putih dibagian dalam (MenKes RI, 2016).

2. Kandungan Kimia
Rimpang kencur mengandung pati (4,14%), mineral (13,73%), dan minyak
astiri (0,02%) berupa sineol, asam metil kanil dan penta dekaan, asam sinamat,
etil aster, asam sinamik, borneol, kamfen, paraeumarin, asam anisika, alkaloid dan
119

gom, Alkaloid, tannin, saponin, kalsium oksalat, borneol, kamfen, sineol, etil,
alcohol, minyak atsiri antara 2,4-3,9% terdiri dari borneol, methyl-p, cumaric
acid, cinamiacid ethil ester, pentadecane, cinamic adhedide, kamferin dan sineol,
p-metoksi sinamat.

3. Indikasi Kencur
Membantu menghilangkan lelah, mengobati kencing batu, mengatasi radang
anak telinga, mengobati sakit perut, mengatasi rasa pegal, mengobati keseleo,
mengatasi diare, mengobati radang lambung, memperlancar haid, mengatasi
masuk angin, mengobatik sakit kepala dan mengobati batuk. Kencur telah
dimanfaatkan cukup banyak sebagai obat bengkak-bengkak, reumatik, obat batuk,
obat sakit perut, menghilangkan keringat, penambah nafsu makan, infeksi bakteri,
ekspektoran (memperlancar keluarnya dahak), disentri, karminatif,
menghangatkan badan, pelangsing, penyegar, mengobati luka dan bengkak perut
dan encok.
4. Pengolahan Ekstrak Kencur
Untuk di minum : Rebus 2 jari rimpang segar.
Untuk pemakaian luar : Parut rimpang segar kemudian oleskan pada daerah yang
sakit.

5.13 Pare

gambar 17 Pare
120

1. Deskripsi
Pare (Momordica charantia L) nama daerah paria, pare, pare pahit, pepareh,
prieu, peria, foria, pepare, kambeh, paria. Bagian yang digunakan adalah buahnya.
Tumbuhan pare seperti semak mejalar, dengan buah tipe peppo, memanjang,
berjerawat tidak beraturan, orange, pecah sama sekali dengan 3 katup, 5-7cm
(liar) hingga 30cm (ditanam). Daun pare berbentuk membulat, bergerigi dengan
pangkal bentuk jantung, garis tengah 4-7cm, tepi berbagi 5-9 lobus, berbintik-
bintik tembus cahaya, taju bergigi kasar hingga berlekuk menyirip, memiliki sulur
daun dan berwarna agak kekuningan dan teras pahit. Bunga jantan dan bunga
betina tumbuh pada ketiak daun. Daun dari pare yang tumbuh liar dinamakan
daun tundung. Daun ini dikatakan lebih berkhasiat bila digunakan untuk
pengobatan (MenKes RI, 2016).

2. Kandungan Kimia
Daun mengandung momordisin, karantin, asam trikosanik, resin, asam reinat,
saponin, vitamin A dan C, dan minyak lemak (asam oleat, asam linoleat, asam
stearat dan L-oleostearat). Buah mengandung protein alpha dan beta momorharin,
serine protease inhibitors BGIA (bitter gourd inhibitor against amino acid-spesific
proteins) dan BGTI (bitter gourd trypsin inhibitor), protein MAP30, charatin
(steroidal saponins), ir sulin-like peptides, alkaloid dan vitamin A,B dan C. Biji
mengandung momorsidin.
Menurut Menkes RI (2016), buah pare mengandung steroid, karantin,
momordikosid, asli glikosil sterol, asam amino dan asam fenolat. Senyawa
triterpen yang telah dilaporkan antara lain momordikosid (A-L), goya glikosida
(A-H), momordisin, kukurbitan I-III, dan goya saponin I-III. Bijinya mengandung
lektin, terpeniod, momordikosid (A-E), visin, asam amino dan asam lemak, serta
polipeptida-p (protein mirip insulin). Senyawa yang telah diisolasi dari herba
adalah saponin, sterol, glikosida steroid, alkaloid, asam amino dan protein. Selain
itu telah diisolasi triterpenoid lainnya, yaitu momordikosida dan goya glikosida.
Komponen ekstra pare dengan elektroforesis dan analisis spectrum infra merah,
mirip dengan struktur insulin binatang.
121

3. Indikasi Pare
Di gunakan untuk mengatasi cacingan, terlambat haid, sembelit, kurang nafsu
makan, hepatitis, demam , ASI sedikit, sifilis, kencing nanah (gonorhea), dan
meyuburkan rambut pada balita. Untuk pengobatan kencing manis (DM), batuk,
radang tenggorok, radang mata, haus karena panas dalam, demam, malaria,
pingsan karena udara panas, disentri, reumatik, kurang nafsu makan, keluar ASI
sedikit, nyeri haid (disminore), sariawan, infeksi cacing gelang dan kanker. Luka
bakar, abses, eksim, gigitan serangga, biang keringat, atau dibutuhkan pada
payudara ibu menyusui untuk melancarkan ASI. Pada bunga digunakan untuk
mengatasi pencernaan terganggu. Akar digunakan untuk pengobatan wasir dan
disentri amuba.

4. Pengolahan Ekstra Pare


Untuk diminum :
Rebus buah pare sebanyak 15-30 g. Bisa juga di rebus sebentar lalu di jus.
Untuk pemakaian luar :
Dengan menggunakan buah atau daun yang di giling halus dan dibubuhkan ke
tempat yang terdapat kelainan/keluhan.

5.14 Lemon

gambar 18 Lemon
122

1. Deskripsi
Tanaman lemon (Citrus limon burm f.) merupakan tanaman asli Asia
Tenggara. Lemon pertama kali tumbuh di India, Burma Utara dan Cina. Budidaya
Citrus limon pertama kali di Genoa pada pertengahan abad ke-15. Pada abad ke-
18 dan abad ke-19. Citrus limon ditanam di Floridina dan California. Bagian dari
tanaman Citrus limon yang sering dimanfaatkan adalah kulit buah, bunga, daun
dan air perasan. Jeruk lemon termasuk salah satu jenis tanaman yang perdu yang
banyak memiliki dahan dan ranting dengan tinggi maksimal mencapai 10-15 kaki
(3 sampai 5m).
Jeruk lemon memiliki batang berduri, daun hijau dan lonjong, bunga
berbentuk oval dan berwarna putih dengan garis-garis ungu didalamnya. Buah
lemon berukuran 7-12cm dan berbentuk bulat telur dengan ujung yang runcing
pada salah satu ujungnya. Kulit lemon berwarna kuning terang, kadang terdapat
garis berwarna hijau atau putih dan mempunyai tebal sekitar 6-10 segmen, bersifat
juicy dan mempunyai rasa asam (Fitriyanti, 2018).

2. Kandungan Kimia Lemon


Citrus limon mengandung asam sitrat 3,7%, minyak astiri 2,5% dan asam
askorbat 40-50mg per 100g. asam sitrat termasuksalah satu asam organic dengan
nama kimia 2-hydroxy-1,2,3-propanetricarboxylic acid. Kandungan asam sitrat
dalam air perasan jeruk lemon dapat membantu memindahkan cairan yang lebih
dari dalam jaringan ke dalam pembuluh darah sehingga darah mengalir dengan
bebas.
Minyak astiri kulit jeruk lemon bersumber dari kantong minyak yang
berbentuk oval dengan diameter yang bervariasi daro 0.4 sampai 0.6mm. kantong
minyak tidak mempunyai saluran dan tidak berhubungan dengan sel sekitarnya
atau dengan dinding luar sel.kantong-kantong minyak terdistribusi tidak merata
pada bagian kulit jeruk yang berwarna atau flavedo. Limonin (C26H30O8) adalah
jenis komponen kimia minyak astiri berupa terpen, senyawa ini memiliki wangi
dan aroma khas lemon/jeruk. Limonin ditemukan pada seluruh bagian citrus
limon, namun paling banyak terdapat di sari lemon dan bagian biji lemon. Rasa
123

pahit yang terdapat pada sari lemon setelah diekstrak disebabkan oleh limonin.
Jumlah komponen rasa pahit ini akan berkurang dengan meningkatnya
kematangan buah. Senyawa limonin berfungsi untuk melancarkan peredaran
darah, meredakan radang tenggorokan, batuk serta menghambat sel kanker.
Citrus limon juga kaya akan vitamin C. Bentuk utama vitamin C adalah asam
askorbat (ascorbic acid) dengan rumus C6H8O6. Kadar vitamin C yang
dibutuhkan tubuh hanya berkisar 90mg (US) dan 75mg (UK), sedangkan dalam
satu buah jeruk lemon mengandung 60-100mg. jadi satu buah jeruk lemon dapat
melengkapi kebutuhan tubuh. Kandungan total padatan terlarut (TPT) dan total
asam dalam jeruk lemon akan semakin meningkat seiring dengan semakin
meningkatnya derajat kematangan buah. Sedangkan kandungan total gulanya akan
menurun. Kandungan asam (sebagian besar terdiri atas asam sitrat) dalam jeruk
lemon berkisar antara 60-75% dari TPT dan total gulanya 1% dari berat lemon
(Fitriyanti, 2018).

3. Pembuatan Ekstrak Serbuk Sari Jeruk Lemon


Serbuk sari jeruk lemon dibuat dengan cara mikroenkapsulasi menggunakan
bahan pengisi maltodekstrin dengan alat pengering spray drier. Buah jeruk lemon
segar yang sudah matang berwarna kuning dicuci, dibelah menjadi dua kemudian
diperas dengan alat pemerasjeruk untuk memisahkan ampas dan bijinya. Cairan
sari buah jeruk lemon disaring menggunakan saringan stainless stell hingga
diperoleh filtrate sari jeruk lemon. Filtrate sari jeruk lemon ditambah
maltodekstrin 20% dari volume filtrate sari jeruk lalu diaduk dengan mixer sampai
homogen, kemudian dikeringkan dengan alat spray drier dan dihasilkan serbuk
sari jeruk jeruk lemon (Murdinah, 2015).
124

5.15 Keji Beling

gambar 19 Keji Beling

1. Deskripsi
Tumbuhan Keji Beling (Strobilanthes crispa B1.) tegolong tumbuhan semak,
biasanya menggerombol, tinggi 1-2 meter pada tumbuhan dewasa. Morfologi dari
tumbuhan keji beling yaitu memiliki batang luas, bentuk batangnya bulat dengan
diameter antara 0,1-0,7cm, berbulu kasar. Percabangan monopordial (batang
pokok selalu tampak jelas karena lebih cepat pertumbuhannya dari pada
pertumbuhan cabang). Kulit batang berwarna ungu dengan bintik-bintik hijau
pada waktu muda dan berubah jadi coklat setelah tua. Jenis daun tunggal,
berhadap-hadapan, bentuk daunnya bulat telur sampai lonjong, permukaan
daunnya memiliki bulu halus, tepi daunnya beringgit, ujung daun meruncing,
pangkal daun meruncing, panjang helaian daun berkisar 5-8cm, lebar 2-5cm,
bertangkai oendek, tulang daun menyirip dan warna permukaan daun bagian atas
hijau tua sedangkan bagian bawah hijau muda. Bunganya tergolong majemuk,
bentuk bulir, mahkota bunga bentuk corong, benang sari empat, dan warna bunga
putih agak kekuningan. Keji beling memiliki buah berbentuk bulat, buahnya jika
masih muda berwarna hijau dan setelah masak atau tua berwarna hitam. Untuk
bijinya berbentuk bulat dan ukurannya kecil. Sistem perakarannya tunggang,
bentuk akar seperti tombak, dan berwarna putih. Tanaman keji beling adalah
125

tanaman yang biasa ditanam masyarakat sebagai tanaman pagar, dapat tumbuh
hampir diseluruh wilayah Indonesia (Benigna, 2015).
2. Kandungan Kimia
Tanaman keji beling mengandung zat-zat kimia antara lain: kalium, natrium,
kalsium, asam silikat, alkaloid, saponin, flavonoid, dan polifenol. Flavonoid
terdapat pada seluruh bagian tubuh termasuk pada buah, tepung sari dan akar.
Mekanisme kerja flavonoid adalh mengganggu aktifasi transpeptidase
peptidoglikan sehingga pembentukan dinding sel terganggu dan sel mengalami
lisis (Benigna, 2015).

3. Pembuatan Ektrak Daun Keji Beling


Daun keji beling dipetik satu persatu secara manual dan dicuci bersih
menggunakan air mengalir kemudian dipisahkan antara daun yang baik dan yang
rusak. Criteria baik adalah daun segar, daun berwarna hijau tua pada bagian atas
permukaan dan berwarna hijau muda pada bagian bawah permukaan dan tidak
terdapat bercak, sedangkan criteria rusak adalah daun layu, terdapat bercak pada
bagian permukaan daun dan diserang hama. Daun keji beling dengan criteria baik
disterilkan secara kimia. Sterilisasi dilakukan dengan melarutkan 100ml Natrium
hipoklorit dalam 3 liter aquadest dan merendam daun selama 15 menit, kemudian
dibilas dengan menggunakan aquadest.
Ekstrak keji beling diperoleh dengan melakukan metode ekstraksi, untuk
pembuatan ekstrak 10% digunakan daun keji beling sebanyak 3,5gr yang
ditambahkan aqudest sebanyak 35ml. sedangkan konsentrasi 25% digunakan daun
keji beling sebanyak 5gr yang ditambahkan aquadest sebanyak 12,5ml.
konsentrasi 50% daun keji beling yang digunakan sebanyak 6gr yang
ditambahkan 13,5ml, dan konsentrasi terakhir yaitu 100% digunakan daun keji
beling sebanyak 10gr yang ditambahkan aquadest sebanyak 10ml. permukaan
daun diperkecil dengan cara dipotong menjadi kecil secara manual menggunakan
tangan dan direbus dengan aquadest steril dalam Erlenmeyer hingga mendidih
(Benigna, 2015).
126

5.16 Daun Ungu

gambar 20 Daun ungu

1. Deskripsi
Daun ungu (Graptophyllum pictum (L) Griff) memiliki batang tegak,
berwarna ungu, dan penampang batangnya berbentuk mendekati segitiga tumpul.
Ukurannya kecil dan tingginya hanya dapat mencapai 3 meter. Bunga bersusun
dalam satu rangkaian tandan yang berwarna merah tua. Perbungaan majemuk
keluar di ujung batang, tersusun dalam rangkaian berupa tandan yang panjangnya
3-12cm. buahnya buah kotak, bentuknya lonjong, warnanya ungu kecoklatan. Biji
kadang-kadang 2, bentuknya bulat, berwarna putih. Kulit dan daun berlendir dan
baunya kurang enak. Cabang bersudut tumpul, berbentuk galah dan beruas rapat.
Daun tunggal, bertangkai pendek, letaknya berhadapan bersilang, bulat telur
sampai lanset, ujung dan pangkal runcing, tepi bergelombang, tapi pertulangan
menyirip, panjang 8-20cm, lebar 3-13cm, permukaan atas warnanya ungu
mengkilap.
Daun ungu dapat ditemukan dari dataran rendah sampai pegunungan dengan
ketinggian 1.250 meter di atas permukaan laut. Tanaman ini dapat tumbuh dengan
baik pada tempat terbuka yang banyak tekena sinar matahari, dengan iklim kering
atau lembab. Daun ungu sering ditemukan tumbuh liar di pedesaan, atau ditanam
sebagai tanaman hias dan tanaman pagar. Daun ungu berasal dari Irian dan
Polynesia. Daun ungu biasanya digunakan dalam pengobatan diuretic (batang atau
127

daunnya), melancarkan haid (bunganya), dan daunnya digunakan untuk


pengobatan anti inflamasi, sembelit, ambeien, reumatik, bisul dan pencahar ringan
(Rahmah, 2018).

2. Kandungan Kimia
Daun tumbuhan ini megandung alkaloid yang beracun, glikosida, steroida,
saponin, klorofil dan lendir. Batang daun tumbuhan ungu mengandung kalsium
pksalat, asam formic, dan lemak. Selain itu daun ungu juga memiliki kandungan
kimia triterpenoid, flavonoid, alkaloid, dan tannin (Rahmah, 2018).
Menurut Ummanah (2017), kandungan kimia tumbuhan ini diantaranya
alkaloid adalah bahan organik yang mengandung nitrogen sebagai bagian dari
sistem heterosiklik. Sementara flavonoid berfungsi untuk memproduksi pigmen
kuning, merah, dan biru pada tanaman dan melindungi dari serangga dan mikroba.
Saponin yang merupakan surfaktan bersifat antifungi, antibakteri, dan
menurunkan kolesterol darah. Tannin merupakan senyawa polifenol dan
digunakan sebagai antidiare, homostatik, dan antiinflamasi. Selain itu tannin juga
mengontrol masalah lambung serta wasir. Triterpenoid dan steroid saponin
termasuk dalam kelompok metabolit sekunder yang toksik terhadap serangga,
bakteri, dan cendawan. Daun tumbuhan ini mengandung alkaloid yang tidak
beracun, glikogsida, steroida, fenol, polifenol, tannin, saponin, klorofil dan lendir.
Batang daun tumbuhan ini mengandung kalsium, kalium, natrium, magnesium,
oksalat, asam formik, minyak astiri dan lemak.

3. Pembuatan Ekstrak Daun Ungu


Bahan-bahan yang digunakan dalam pembuatan ekstrak ini adalah Ekstrak
daun ungu (Graptophyllum (L). Griff), NA-CMC, Gliserin, Propilenglikol,
DMDM Hidantoin, Trietanolamin, Jeruk Nipis, dan Aquadest.
Hasil ekstraksi ini didapat dari 50 gram simplisia daun ungu yang dibasahi 10
bagiannya dengan etanol 70% sebanyak 150ml dan didiamkan selama 30 menit.
Kemudian ditambahkan lagi etanol 70% sebanyak 300ml sebagai penyarinya dan
128

didiamkan selama 24 jam di dalam bejana perkolator, kemudian disaring dan


diuapkan hingga mendapat ekstrak kental.

5.17 Rangkuman
Daun salam mempunyai rasa kelat, wangi, dan bersifat astringent. Untuk
pengobatan bagian daun yang paling banyak digunakan, bagian tanaman lain yang
digunakan sebagai obat adalah akar, buah, dan kulit batang. Pengobatan secara
tradisional menggunakan daun salam untuk mengobati kolesterol tinggi, kencing
manis, hipertensi, gastritis, dan diare (Unp, 2010) dalam (Harsimah &
Chusniatun, 2016). Alang-alang memiliki rimpang berwarna putih, mengandung
fenol, r-kumarat, r-hidroksi benzoate, anilat ferulat, polifenol, asam seringat,
tannin dan saponin yang dapat menghambat pertumbuhan dan meracuni serangga
sehingga menyebabkan kematian pada serangga tersebut. Menurut Wijayakusuma
(2006) menambahkan bahwa metabolit yang telah ditemukan pada rampang
alang-alang terdiri dari saponin, tannin, arundion, femenol, isoarborinol, silindri,
simiarenol, kampesterol, stigmasterol, β-sitisterol, skopoletin, p-
hidroksibenzaladehida, katekol, asam klorogenat, asam oksalat, asam d-malat,
asam sitrat, potassium. Minyak astiri (bisabolene, cineol, phellandrene, citral,
borneol, citronellol, geranial, linalool, limonene, zingiberol, zingiberene,
camphene), oleoresin (gingerol, shogaol), fenol (gingerol, zingeron), enzim
proteolitik (zingibain), vit B16, vit C. Kalsium, magnesium, fosfor, kalium, asam
linoleat, gingerol (gol alkohol pada oleoresin), mengandung minyak astiri 1-3%
diantaranya bisabelon, zingiberen dan zingiberol. Berbagai macam kandungan
yang bisa dimanfaatkan dari tanaman herbal disekitar lingkungan, dalam hal ini
masyarakat dapat membuat ekstrak obat dari herbal dengan cara merebus,
menyeduh, dan bentuk infusa lainnya.

5.18 Bahan Diskusi


Indonesia sangat akaya akan rempah dan tanaman herbal dimana hal
tersbut sangat membantu masyarakat dalam meningkatkan kesehatannya.
Tanaman herbal yang bervariasi memiliki bentuk dan kandungan yang beragam
129

serta indikasi dalam pengobatan. Menurut saudara cara pengolahan dan


pemanfaatan tanaman herbal yang paling efektif untuk kesehatan. Sementara
metoda dan cara pemanfaatan sangat beragam

5.19 Daftar pustaka


1. Harsimah, K., & Chusniatun. (2016). Pemanfaatan Daun Salam Sebagai
Obat Herbal dan Rempah Penyedap Makanan. WARTA LPM, Vol. 19 No.
2
, 111.
2. Harti, A., Sari, R., & dkk. (2013). Kegunaan Daun Sirsak Untuk
Membunuh Sel Kanker dan Pengganti Kemoterapi. Jurnal KesMaDaSka ,
112.
3. Hidana, R., & Hayati, M. A. (2014). Daya Hambat Ekstrak Daun Sirsak
Terhadap Pertumbuhan Bakteri Escherichia coli. Jurnal Kesehatan Bakti
Tunas Husada Volume 11 No. 1 , 156-157.
4. Jaya, I. (2017). Uji Efektivitas Serbuk Alang-alang Sbagai Anti Nyamuk
Elektrik Terhadap Nyamuk Aedes aegypti. Makassar: UIN Makassar.
5. Krisdiantin, F. (2011). Budidaya Daun Dewa dan Khasiatnya Sebagai
Obat Tradisional di PT.Indmira, Kaliurang, Yogyakarta. Surakarta:
Universitas Sebelas Maret.
6. Nurmalina, R., & Valley, B. (2012). Herbal Legendaris Untuk Kesehatan
Anda. Jakarta: PT Alex Media Komputindo.
7. Purwanto, B. (2014). Buku Ajar Ilmu Keperawatan Berbasis Herbal.
Jogjakarta: D-Medika.
8. Puspitasari, M. L., & dkk. (2016). Aktivasi Antioksidan Suplemen Herbal
Daun Sirsak (Annonamuricata L.) Dan Kulit Manggis (Garcinia
mangostana L.). Jurnal Pangan dan Agroindustri Vol. 4 No. 1 p.283-290 ,
286.
9. Rahmah, A. N. (2018). Peran Ekstraksi Daun Ungu (Graptophylum
pictum (L.) Griff) Terhadap Adeshi Streptococcus mutans Pada Neutrofil.
Jember: Univ.Jember.
10. Rivai, H., Nurdin, H., & dkk. (2011). Karakterisasi Ekstrak Daun Dewa
Dengan Kromatografi Cair Kinerja Tinggi. Jurnal Farmasi Indonesia
Vol.5 No.3 , 134-141.
11. Styoadi, & Sartika, D. D. (2010). Efek Lumatan Daun Dewa Dalam
Memperpendek Waktu Ppenyembuhan Luka Bersih Pada Tikus Putih.
Jurnal Keperawatan Soedirman (The Soedirman Jurnal Of Nursing),
Vol.5, No.3 , 128.
12. Tone, D. S., Wuisan, J., & Mambo, C. (2013). Uji Analgesik Esktrak Daun
Mahkota Dewa Pada Mencit. Jurnal e-Biomedik (eBM), Vol.1 No.2 , 873-
878.
13. Ummanah, C. (2017). Uji Skrining Fitokimia dan Antimikroba Ekstrak
Daun Handeuleum (Graptophyllum pictum L. Griff) Dalam Meghambat
Pertumbuhan Mikroba Patogen. Medan: Univ. Medan Area.
130

14. Uneputty, J. P., Yamlean, P. V., & Kojong, N. S. (2013). Potensi Infusa
Daun Sirsak Terhadap Kadar Kolesterol Darah Tikus Putih Jantan. Jurnal
Ilmiah Farmasi-UNSRAT Vol.2 No.2 , 58-59.
15. Wahjono, E., & Koesnnadar. (2009). Mengebunkan Lidah Buaya Secara
Intensif. Jakarta: Agromedia Pustaka.
16. Widaryati, R. (2016). Uji Ketahanan Tubuh Ikan Nila yang Diberi Pakan
Mengandung Ekstrak Daun Ciplukan di pH Air Rendah. Jurnal Ilmu
Hewani Tropika Vol.5 Ni.1 , 28.
17. Yulianti, T. S., Setyaningsih, R., & Suryaningsih, M. (2014). Pengaruh Air
Rebusan Daun Salam Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Penderita
Hipertensi Di Dukuh Jangkung Rejo Nogosari Boyolali. JIK. Vol. 2 No. 2 ,
39-40.
18. Khamidah, A., & dkk. (2017). Ragam Produk Olahan Temulawak Untuk
Mendukung Keanekaragaman Pangan. Jurnal Litbang Pertanian Vol.36
No.1 , 1-12.
19. Pangemanan, A., & dkk. (2016). Uji Daya Hambat Ekstrak Rimpang
Kunyit Terhadap Pertumbuhan Bakteri Staphylococcus aureus dan
Pseudomonas sp. Jurnal e-Biomedik (eBm), Vol.4 No.1 , 82.

5.20 Latihan Soal


6. Bagian tanaman herbal alpukat yang dapat digunakan untuk pengobatan
adalah …
a. Daun
b. Buah
c. Rimpang
d. Akar
e. Kulit

7. Tugas dan tanggung jawab perawat dalam pemanfaatan tanaman herbal adalah

1. Mendukung penuh system pengobatan herbal
2. Mengetahui sifat dasar dari obat herbal
3. Tidak perlu dilakukan monitoring karena obat herbal aman
4. Memberikan pendidikan kesehatan tentang ramuan herbal

8. Dibawah ini merupakan jenis terapi komplementer berdasarkan system


pelayanan pengobatan alternatif adalah …
a. Akupuntur
b. Terapi doa
c. Meditasi
131

d. Penyembuhan spiritual
e. Hipnoterapi

9. Tanaman herbal yang dapat digunakan untuk menurunkan tekanan darah dan
menurunkan kadar kolesterol adalah …
a. Mengkudu
b. Lidah buaya
c. Jambu
d. Tongkat ali
e. Belimbing

10. Kelebihan penggunaan obat herbal dalam penyembuhan penyakit adalah



1. Tidak menimbulkan efek samping
2. Mengandung banyak khasiat
3. Terbebas dari racun
4. Menghilangkan akar penyakit
Bab 6 Pemanfaatan Tanaman Herbal Di Masyarakat

Tujuan Pembelajaran
Setelah menyelesaikan bab ini diharapkan peserta didik mampu untuk:
1. Menjelaskan Pemanfaatan Herbal Untuk Asam Urat
2. Menjelaskan Pemanfaatan Herbal Untuk Hiperkolesterol
3. Menjelaskan Pemanfaatan Herbal Untuk Hipertensi
4. Menjelaskan Pemanfaatan Herbal Untuk Batu Ginjal
5. Menjelaskan Pemanfaatan Herbal Untuk Batuk
6. Menjelaskan Pemanfaatan Herbal Untuk Antibiotik
7. Menjelaskan Pemanfaatan Herbal Untuk Tbc
8. Menjelaskan Pemanfaatan Herbal Untuk Wasir
9. Menjelaskan Pemanfaatan Herbal Untuk Diabetes Mellitus
10. Menjelaskan Pemanfaatan Herbal Untuk Obesitas
11. Menjelaskan Pemanfaatan Herbal Untuk Infeksi
12. Menjelaskan Pemanfaatan Herbal Untuk Jerawat
13. Menjelaskan Pemanfaatan Herbal Untuk Kanker

6.1 Herbal untuk Asam Urat


Asam urat merupakan hasil metabolisme protein dari makanan yang masuk,
dan bila kadarnya terlalu tinggi, dapat menyebabkan terbentuknya kristal asam
urat. Kristal-kristal ini biasanya terkonsentrasi pada sendi-sendi (kaki, lutut, siku,
atau tangan) sedemikian rupa sehingga mengakibatkan radang sendi akut
(arthritis gout) (Purwanto, 2014).
1. Etiologi
Faktor-faktor penyebab penyakit asam urat antara lain:
1) Menurunnya kemampuan tubuh mengeluarkan asam urat melalui urin.
2) Mengonsumsi secara berlebih makanan yang mengandung zat-zat purin
tinggi seprti jeroan (misalkan otak, paru, usus, atau jantung), daging, ikan
laut tertentu (misalnya salmon dan sardin).
155
156

3) Penyakit, seperti gangguan pada penyimpanan glikogen atau defisiensi


enzim turunan, sehingga menghasilkan metabolit-metabolit, seperti laktat
ata trigliserida, yang harus berkompetisi dengan asam urat untuk ekskresi
4) Stress, kegemukan, dan minuman beralkohol.
2. Tanda dan Gejala
Penyakit asam urat memiliki gejala sebagai berikut:
1) Sendi yang terkena timbul benjolan atau terjadi inflamasi, terlihat
bengkak, kemerahan, terasa panas, dan nyeri.
2) Rasa nyeri, terutama di malam atau pagi hari ketika bangun tidur
3) Kesemutan, pegal-pegal pada sendi, leher dan punggung
4) Persendian terasa kaku dan ngilu terutama bila terkena dingin
Dalam hal ini, penyakit asam urat dapat diobati menggunakan bahan herbal
yang ada di masyarakat seperti jambu air dan mint. Berikut pembuatan herbal
asam urat:
1) Bahan:
a. 300gr buah jambu air, potong-potong
b. 100gr paprika merah, potong-potong
c. 2 batang seledri beserta daunnya
d. 4 lembar daun mint
e. 1 sdm air jeruk lemon
f. 1 sdm madu
g. Air matang secukupnya
2) Cara membuat:
a. Cuci tangan sebelum tindakan
b. Siapkan bahan dan cuci dengan air yang mengalir
c. Pototng-potong jambu air, seledri, paprika dan daun mint, kemudian
masukkan ke dalam gelas blender beserta air matang
d. Hidupkan mesin blender, kemudian giling bahan hingga lembut dan
tercampur merata
e. Matikan mesin blender, kemudian tuangkan ke dalam gelas
157

f. Masukkan campuran sari jambu air kedalam gelas. Tambahkan air jeruk
lemon dan madu, lalu aduk hingga tercampur merata dan siap dihidangkan
g. Cuci tangan setelah selesai (Purwanto, 2014).

6.2 Herbal untuk Hiperkolesterol


Hiperkolesterol merupakan suatu lemak atau lipid golongan sterol yang
diproduksi oleh tubuh. Dalam kadar tertentu kolesterol diperlukan oleh tubuh
untuk pembentukan komponen-komponen penting dalam tubuh. Kadar kolesterol
normal dalam darah berkisar 160-200 mg/dL. Berbeda dengan fungsinya pada
saat kadar kolesterol normal, semakin tinggi kadar kolesterol dalam darah,
semakin besar pula resiko terjadinya aterosklerosis. Aterosklerosis adalah
penebalan dan pengerasan dinding arteri yang disebabkan oleh penumpukan
kolesterol.
Bedasarkan penelitian yang sudah dilakukan. Kedelai dan seledri merupakan
obat-obatan dari bahan alam yang telah terbukti menurunkan kadar kolesterol.
Obat-obatan dari ala mini selain murah dan mudah didapat, juga memiliki efek
samping yang kecil sehingga relatif aman jika dibandingkan obat-obatan sintesis.
Berdasarkan penggunaan daun sirsak sebagai penurun kadar kolesterol oleh
masyarakat masih secara empiris. Dosis sebanyak 3-5 lembar daun sirsak sehari
direbus dalam 3 gelas air hingga tersisa 1 gelas kemudian diminumkan
(Uneputty, Yamlean, & Kojong, 2013).

Pembuatan Infusa Daun Sirsak


Infusa daun sirsak dibuat dengan cara merebus 18 lembar daun sirsak (28
gram) pada 450ml air selama 15 menit pada suhu 90°C. Infusa yang diperoleh
420ml. untuk dosis pemberian masing-masing untuk dosis 3 (4g), 5 (8g), dan 10
(16g) lembar daun adalah 0.1g, 0.2g, dan 0.4g per 200g BB.
Berdasarkan hasil penelitian yang diperoleh, dapat ditarik kesimpulan bahwa
pemberian infusa daun sirsak berpotensi menurunkan kadar kolesterol darah dan
terdapat hubungan peningkatan dosis infusa daun sirsak terhadap kadar kolesterol
darah pada rentang dosis 3-5 lembar daun sirsak dimana pemberian infusa 5
158

lembar daun sirsak memberikan efek efek penurunan kadar kolesterol darah yang
tebaik walau secara statistik tidak bermakna (Uneputty, Yamlean, & Kojong,
2013).

6.3 Herbal untuk Hipertensi


Hipertensi dapat didefinisikan sebagai tekanan darah persisten saat tekanan
sistolik melebihi 140 mmHg dan diastolik di atas 90 mmHg. Pada populasi lansia,
hipertensi didefinisikan sebagai tekanan sistolik 160 mmHg dan tekanan diastolik
90 mmHg. Faktor-faktor penyebab hipertensi adalah elastisitas dinding aortum
menurun, katup jantung menebal dan menjadi kaku, kemampuan jantung
memompa darah menurun, kehilangan elastisitas pembuluh darah, serta
meningkatnya resistensi pembuluh darah perifer. Penyakit hipertensi ini dapat
ditandai dengan pasien mengeluh sakit kepala, pusing, lemas, kelelahan, sesak
napas, gelisah, mual, muntah, epistaksis, serta kesadaran menurun.
Hipertensi dapat diatasi dengan menggunakan obat bahan herbal yang ada di
lingkungan masyarakat seperti menggunakan tanaman sambung nyawa. Berikut
ini cara membuat herbal hipertensi:
1. Bahan:
1) 5 lembar daun sambung nyawa
2) 3 buah belimbing
3) 500 cc air matang
4) 1 sdm madu
2. Cara membuat:
1) Cuci tangan sebelum tindakan
2) Siapkan bahan dan cuci dengan air mengalir
3) Buanglah bagian kulit tepi buah belimbing, kemudian belah memanjang
dan buang bijinya, potong-potong belimbing serta daun sambung nyawa
4) Hidupkan mesin blender, kemudian giling semua bahan hingga lembut
dan tercampur merata
159

5) Matikan mesin blender, kemudian tambahkan gula diet atau madu dan
siap dihidangkan
6) Cuci tangan setelah selesai (Purwanto, 2014).

6.4 Herbal untuk Batu Ginjal


1. Ekstrak tali putri (cassytha Filiformis Linn)
Penggunaan produk herbal telah mengalami peningkatan dalam tiga
dekade terakhir. Diperkirakan tidak kiurang dari 80% masyarakat di dunia
bergantung pada pengobatan herbal yang menjadi salah satu upaya kesehatan
primer (primary healtcare) (Ekor, 2014). Di Indonesia sendiri, pemanfaatan
bahan alam tumbuhan telah lama di gunakan oleh masyarakat dalam
penanganan berbagai masalah kesehatan (Purwantoro et al., 2016).
Tali putri (C. Fliformis L) merupakan salah satu tumbuhan obat tradisional
yang digunakan oleh masyarakat. Tali putri (C. Filiformis L) termasuk ke
dalam famili Cassithacea yang memiliki khasiat sebagai sakit lambung, sakit
perut, obat cacing (Agromedia, 2008), kencing darah, mimisan, batuk darah,
sakit kuning, radang hati, bengkak, radang ginjal, obat demam, infeksi dan
batu saluran kencing (Dalimartha, 2006), bisul, luka bakar, gonorrhea dan
diuretik.
Ekstrak tali putri dengan dosis 37,5 mg/kg BB, 75 mg/kg BB dan 150 mg/kg
BB dapat mempengaruhi pengeluaran volume urin. Hal ini dapat dilihat
bahwa penngukuran volume urin 24 jam dipengaruhi oleh faktor perlakuan
secara sangat bermakna (P<0,01) dan faktor waktu secara bermakna (P<0,05).
Sedangkan pada pengukuran volume urin selama 2 jam juga dipengaruhi oleh
faktor perlakuan dan waktu secara sangat bermakna (P<0,01). Semakin besar
dosis ekstrak tali putri maka semakin besar pengeluaran volume urinnya.
Ekstrak tali putri dengan konsentrasi 0,5%, 1% dan 2% dapat melarutkan
logam polivalen. Daya larutnya batu ginjal di pengaruhi oleh faktor perlakuan
secara sangat bermakna (P<0,01). Jadi semakin besar konsentrasi ekstrak tali
putri maka semakin besar daya larut batu ginjal.
160

Pembuatan ekstrak tali putri adalah dengan cara sampel tali putri
dikeringkan, dibersihkan dari pengotor, di rajang halus dan di timbang 1,33
kg. Kemudian di maserasi menggunakan etanol 70% dengan sesekali diaduk.
Penyaringan dilakukan sebanyak 3 kali setelah 5 hari dimaserasi. Maserat
yang diperoleh akan diuapkan dengan menggunakan vacum rotary
evaporator sehingga di dapatkan ektrak kental etanol tali putri (Novitri,
Arifin, & Rusdi, 2018).
2. Herba pecut kuda (Stachytarpheta jamaicanseis L.)
Tanaman obat tradisional secara nyata mampu menyembuhkan berbagai
macam penyakit, tetapi khasiat dan keamanannya belum terbukti secara
klinis. Salah satu tanaman yang tumbuh liar dan banyak digunakan secara
tradisional adalah herba pecut kuda (Stachytarpheta jamaicanseis L.). hampir
seluruh bagian dari tanaman ini bisa dijadikan obat,diantaranya diketahui
berkhasiat sebagai pembersih darah, anti radang, diuretik, keputihan dan
batuk.
Dari hasil penelitian yang telah dilakukan dapat diambil kesimpulan
bahwa penggunaan ekstrak herba pecut kuda secara invitro dengan
konsentrasi ekstrak 0,5% : 1% dan 2%, mampu melarutkan batu ginjal. Dari
hasil uji statistika dengan metoda ANOVA satu arah, dengan uji lanjut
kruskal-wallis test menunjukkan bahwa adanya perbedaan antara dosis
ekstrak dalam melarutkan batu ginjal. Ekstrak herba pecut kuda yang
digunakan dapat mempengaruhi peningkatan volume urin yang berarti ekstrak
dapat berkhasiat sebagai diuretik.
Pembuatan ekstrak herba pecut kuda adalah 2kg herba pecut kuda
dibersihkan dan dirajang kecil-kecil. Kemudian di maserasi menggunakan
etanol 96% selama 5 hari sambil sesekali diaduk. Ekstrak cair lalu disaring
kemudian dipekatkan menggunakan alat destilasi dan rotary evaporator
hingga diperoleh ekstrak kental (Arifin, Masitah, & Elisma, 2010).
161

6.5 Herbal untuk Batuk


Di bawah ini adalah beberapa tanaman herbal yang bisa di gunakan sebagai
obat mengatasi batuk. Rimpang yang di gunakan untuk penyakit badan dalam
manuskrip SPJJI adalah rimpang bengle, dringo, jahe, kencur, kunyit, lempuyang,
sunthi dan temulawak.
Bengle (Jawa) atau Bangle nama latinnya adalah zingiber cassumanar. Efek
herbal rimpang bangle bersifat antiinflamasi, ekspektoran, pencahar,
membersihkan darah, karminatif, laksatif dan agen antidisentri. Khasiiat bengle
adalah untuk menghangatkan tubuh, mengurangi rasa sakit, mencret, mulas dan
sakit kuning. Dapat juga mengobati sakit kepala batuk berdahak, perut nyeri,
masuk angin, sembelit, cacingan, asma, rematik nyeri otot dan peluruh lemak.
Kandungan kimia bengle di antaranya adalah trepynil acetat, transpiperitol,
bornyl acetat, germacrene, methyleugenol, magastigma-trience, lacnophylum
eter, juniper camphor dan sebagainya. Berdasarkan uraian di atas rimpang bengle
dapat digunakan untuk menyembuhkan penyakit tidak enak badan, sakit kuning,
masuk angin, rewel (tidak dapat tidur), batuk dan batuk serak.
Rimpang dringo (Jawa) atau jeringau digunakan sebagai obat mengurangi
radang tenggorokan. Dengan demikian dringo yang di temukan dalam manuskrip
dimangfaatkan untuk pengobatan batuk.
Rimpang jahe (gringer) merupakan akar tanaman herbal yang termasuk
dalam keluarga zingiber officinale roscoe berwarna kuning hingga kemerahan
dengan bau yang menyengat. Rimpang jahe merupakan bahan alami mengandung
phenolic aktif, seperti shagol dan gingerol. Rimpang jahe juga bersifat atau
memiliki efek antioksidan dan antikanker. Rimpang jahe mengandung minyak
atsiri yang bermanfaat untuk mengobati sakit kepala, rematik, sakit perut, pusing,
kolera, penawar racun ular, masuk angin keseleo dan bengkak. Selain itu rimpang
jahe berkhasiat sebagai karminatif, yakni peluruh kentiuut, mengeluarkan angin.
Rimpang jahe berkhasiat sebagai stomakik, yakni menambah nafsu makan dan
menguatkan lambung. Juga sebagai stimulan atau sebagai perangsang dan sebagai
diaforetik, yakni sebagai peluruh keringat. Rimpang jahe memiliki efek herbal dan
162

dapat mengobati batuk, sakit kepala dan salesma ()influenza), mulas, gatal (obat
luar), luka (obat luar), sakit kepala dan membangkitkan nafsu makan.
Rimpang kencur (aromatic ginger, sand ginger) digunakan sebagai obat
batuk, peluruh dahak atau pembersih tenggorokan, menghilangkan lendir yang
menyumbat hidung dan menghangatkan badan. Berkhasiat juga menghilangkan
gas dari perut dan menangkal radikal bebas.
Rimpang kunci berkhasiat untuk batuk kering dan sariawan, kembung dan
susah kencing, kurap, batu empedu dan sari rapet. Kunyit (curcuma longa)
termasuk tanaan fitofarmka. Bagian yang digunakan untuk herbal adalah minyak
atsiri, kurkumin, dimetoksin, kurkumin, arabinosa, fluktosa, glukosa, pati, tanin,
magnesium besi, kalsium, natrium dan kalium (Mulyani, Widyastuti, & Ekowati,
2016).

6.6 Herbal untuk Antibiotik


1. Ekstrak kulit buah manggis
Determinasi yang sudah dilakukan di laboratorium biologi fakultas
keguruan dan ilmu pendidikan UMS menunjukkan bahwa ekstrak tanaman
yang dipakai adalah kulit buah manggis. Khasiat buah manggis tersebut
bukan hanya memiliki senyawa aktif didalamnya, tetapi terdapat pula
kandungan antioksidan dan vitamin di dalamnya. Beberapa zat aktif yang ada
di dalam kulit buah manggis setelah di ekstrak dengan etanol 95% adalah
flavonoid, xanton, tannin, terpenoid dan ssaponin yang dilakukan dengan
metode maserasi.
Xanton merupakan senyawa kimia dengan manfaat antibakteri yang
cukup kuat dan memiliki kemampuan memperlambat replikasi sel pada
bakteri juga sebagai antioksidan yang tinggi dikulit buah manggis.
Saponin berfungsi sebagai antibakteri dengan jalan menghambat stabilitas
dari membran sel tubuh bakteri sehingga menyebabkan sel bakteri hancur.
Mekanisme kerja saponin termasuk dalam kelompok antibakteri yang
berfungsi meningkatkan tegangan permukaan pada dinding sel bakteri.
163

Dinding sel akan mengalamai peregangan yang sangat kuat dan kemudian
mengakibatkan kerusakan membran sel yang pada akhirnya menyebabkan
keluarnya berbagai komponen penting untuk pertahanan hidup bakteri yaitu
protein, asam nukleat dan nukleotida.
Terpenoid merupakan senyawa fenol yang bersifat lipofilik. Mekanisme
kerja terpenoid adalah dengan jalan merusak membran sel. Senyawa kimia
yang lain adalah tannin. Mekanisme kerja tannin sebagai antibakteri
berhubungan dengan kemampuan tannin dalam menonaktifkan adhesion pada
sel mikroba (molekul yang menempel pada sel inang) yang terdapat pada
permukaan sel. Tannin memiliki potensi antimikroba karena dapat
menginaktivasi adhesin sel bakteri yang terdapat pada permukaan sel, dan
mampu menghambat enzim transport protein melalui membran sel. Senyawa
ini juga memiliki bentuk kompleks dengan polisakarida di dinding sel bakteri.
Flavonoid merupakan sebuah senyawa polar yang mudah larut dalam pelarut
polar seperti etanol, metanol, butanol dan aseton. Flavonoid merupakan
golongan terbesar dari senyawa fenol yang mempunyai sifat sangat aktif
memperlambat pertumbuhan dari virus, bakteri dan senyawa kimia flavonoid
pada umumnya bersifat antioksidan dan banyak yang telah dimanfaatkan
sebagai salah satu komponen bahan baku dalam pembuatan
obat-obatan.
Hal ini menunjukkan bahwa zat aktif tersebut dapat aktif dan
menghasilkan zona radikal terhadap bakteri Staphylococcus aureus bahkan
menunjukkan bahwa ekstrak kulit manggis dapat menghambat pertumbuhan
bakteri Staphylococcus aureus dengan adanya zona radilal.
Kesimpulannya adalah pada penelitian ini menunjukkan bahwa ekstrak
kulit manggis (Garcinia mangostana l) dengan menggunakan etanol 95%
dengan konsentrasi 5%, 10%, 20%, 40%, 60% dan 80%mempunyai daya
antibakteri terhadap Staphylococcus aureus. Sedangkan untuk bakteri
Escheria coli esktrak kulit buah manggis tidak menghambat pertumbuhan
bakteri tersebut (Romas, Rosyidah, & Aziz, 2015).
164

2. Ekstrak etanol daun putri malu


Putri malu merupakan tanaman perdu pendek yang tersebar luas di
kawasan Asia Tenggara. Putri malu mengandung ≤9% senyawa aktif, dengan
konsentrasi terbesar terdapat pada bagian daun. Berdasarkan skrining
fitokimia yang dilakukan oleh Paul dkk (2012), bagian daun dari tanaman
putri malu positif mengandung berbagai senyawa polifenol seperti alkaloid,
flavonoid, terpenoid, sterol, tannin dan saponin. Senyawa aktif tersebut
merupakan metabolit sekunder yang dihasilkan oleh tanaman metabolit
adalah senyawa metabolit yang tidak esensial bagi pertumbuhan organisme
dan ditemukan dalam bentuk yang unik atau berbeda-beda antara spesies
yang satu dan lainnya.
Pseudomonas aerugiosa adalah bakteri gram negative berbentuk batang,
bergerak dengan flagella bersifat aerob, ukurannya 0,6 X 2 μm dan terlihat
sebagai bentuk tunggal, ganda dan kadang-kadang dalam rantai pendek.
Pseudomonas aerugiosai menjadi patogenik hanya jika berada pada temoat
dengan daya tahan tidak normal, misalnya di selaput lendir dan kulit yang
rusak akibat kerusakan jaringan. Bakteri ini menyebabkan infeksisekunder
pada luka, luka bakar juga merupakan penyebab diare pada bayi dan infeksi
saluran kemih.
Resistensi bakteri terhadap suatu antibiotik mempunyai arti klinis yang amat
penting. Suatu bakterii yang awalnya peka terhadap antibiotik, setelah
beberapa tahun kemudian dapat menjadi resisten dan berakibat pada sulitnya
pengobatan karena sulitnya memperoleh antibiotik yang dapat membunuh
bakteri tersebut. Peningkatan resistensi bakteri terhadap antibiotik
memberikan peluang besar utnuk mendapatkan senyawa antibakteri dengan
memanfaatkan senyawa bioaktif dari kekayaan keanekaragaman di alam,
daun putri malu dipilih sebagai objek dalam penelitian ini.
Pembuatan ekstrak daun putri malu yaitu sebanyak 500 gram daun putri
malu bersih dikeringkan selama 3 hari di suhu ruang. Kemudian daun di
hancurkan dengan blender sehingga diperoleh serbuk daun putri malu. Serbuk
daun putri malu dimaserasi dengan pelarut etanol 96% dan didiamkan selama
165

±24 jam sambil sesekali diaduk. Bahan yang telah dimaserasi disaring,
sehingga diperoleh filtrat. Selanjutnya filtrat tersebut dimasukkan ke dalam
vacum rotary evaporator dengan suhu 30-40ºC, selama ± 1 jam sehingga
diperoleh ekstrak kental. Kemudian ekstrak kental diencerkan dengan pelarut
yang di beri CMC (carboxymethil cellulose) 1% sehingga diperoleh
konsentrasi 1%, 2.5%, 5% dan 10%.
Berdasarkan skrining fitokimia yang dilakukan oleh Paul dkk (2012).
Bagian daun dari tanaman putri malu positif mengandung berbagai senyawa
polifenol seperti alkaloid, flavonoid, terpenoid, sterol, tannin, dan saponin.
Senyawa aktif tersebut merupakan metabolit sekunder yang dihasilkan oleh
tanaman. Menurut Heinrich, et al., (2009) dalam (Adila dkk, 2013) senyawa
flavonoid mampu merusak dinding sel sehingga menyebabkan kematian sel.
Hal ini sesuai dengan pernyataan Sundari et. al., (1996) dalam (Adila dkk,
2013) bahwa flavonoid dapat menghambat pembentukan protein sehingga
menghambat pertumbuhan mikroba.
Selain flavonoid kandungan senyawa lain seperti senyawa tanin juga dapat
merusak membran sel. Cowan (1999) menyatakan bahwa senyawa tanin
dapat merusak pembentukan konidia jamur. Kandungan senyawa lain seperti
alkaloid dalam daun putri malu mampu mendenaturasi protein sehingga
merusak aktivitas enzim dan menyebabkan kematian sel (Robinson, 1991).
Senyawa saponin termasuk senyawa polifenol, yang mana senyawa ini dapat
menghambat bakteri dengan cara merusak membran sitoplasma pada bakteri.
Kerusakan pada membran sitoplasma dapat mencegah masuknya bahan-
bahan makanan atau nutrisi yang diperlukan bakteri untuk menghasilkan
energi akibatnya bakteri akan mengalami hambatan pertumbuhan dan bahkan
kematian (Fadlian dkk, 2016).
Membran sitoplasma berperan dalam mempertahankan keutuhan struktur sel
dan berfungsi dalam transport nutrient secara selektif ke dalam sel. Membran
juga tempat terletaknya enzim-enzim yang terlibat dalam biosintesis dinding
sel. Bila membrane rusak, maka fungsi sel akan terganggu yang
mengakibatkan pertumbuhan sel terhambat atau menjadi mati. Agen fisik
166

maupun senyawa kimia pada oganisme prokariot dapat menyebabkan


kematian dengan rusaknya membran sel bakteri.
Pada penelitian ini antibiotik yang dipakai adalah gentamisin sebagai
kontrol positif dengan zona hambat 4,05mm menurut tabel CSLI 2017 untuk
bakteri P. aeruginosa dengan pemakaian antibiotic gentamisin terbentuk zona
hambat dengan beberapa katagori yaitu zona hambat lebih dari ≥15mm
dikatagorikan kedalam susceptible, 13-14 mm dikatagorikan intermediet
sedangkan ≤ 12 mm dalam katagori resistant maka pada penelitian ini zona
hambat yang terbentuk dikatagorikan resisten.
Gentamisin adalah antibiotik golongan aminoglikosida. Antibiotik tersebut
efektif terhadap bakteri P. aeruginosa dan Enterobacter sp (Bartal dkk.,2003).
Semua aminoglikosida bersifat bakterisida. Antimikroba yang bersifat
bakterisida berarti dapat membunuh bakteri. Aminoglikosida tidak diserap
melalui saluran cerna, sehingga harus diberikan secara parenteral untuk
infeksi sistemik. Ekskresinya melalui ginjal dan terjadi akumulasi bila ada
gangguan fungsi ginjal (Badan POM RI, 2008).
Bakteri mengembangkan resistensi dengan berbagai cara, antara lain: (1)
menghasilkan enzim untuk merusak molekul antibiotik, (2) membuat pompa
efluks”, yaitu pompa khusus yang berfungsi untuk membuang antibiotik
keluar dari selnya, (3) mengubah bagian tertentu dalam sel bakteri yang
biasanya menjadi sasaran antibiotik, sehingga tidak dapat diserang lagi oleh
antibiotik, dan (4) mengembangkan jalur alternatif yang tidak dapat diserang
lagi oleh antibiotik. Tentunya berbagai mekanisme resistensi tersebut tidak
akan berjalan tanpa adanya sistem pengatur atau pengendali. Sistem tersebut
dikoordinasikan oleh gen resistensi, yang terdapat dalam plasmid dan
kromosom bakteri (Halim, 2003) dalam Huda (2016).
Resistensi bakteri terhadap suatu antibiotik dapat disebabkan oleh
beberapa hal, antara lain: 1) penggunaan antibiotik yang terlalu sering, tidak
rasional, tidak adekuat, dan tidak didahului oleh uji sensitifitas, 2) terapi
antibiotik yang lama, akan memudahkan timbulnya kolonisasi bakteri yang
resisten antibiotik, 3) perawatan inap yang cukup lama dapat mempengaruhi
167

peningkatan resistensi karena resiko untuk terinfeksi strain bakteri resisten


semakin tinggi (Adisasmito & Tumbelaka, 2006) dalam ( Prihantika dkk,
2015).
Menurut Pelczar (1988) dalam (Huda, 2016), terbentuknya resistensi dapat
dikurangi dengan cara : mencegah pemakaian antibiotik tanpa perbedaan pada
kasus-kasus yang tidak memerlukan antibiotik, menghentikan penggunaan
antibiotik pada infeksi biasa, menggunakan antibiotik yang tepat dengan dosis
yang tepat juga agar infeksi cepat sembuh, menggunakan antibiotik yang lain
bila ada tanda-tanda bahwa suatu organisme akan menjadi resisten terhadap
antibiotik yang digunakan semula. Sifat resistensi dapat muncul dalam suatu
bakteri dan tersebar ke bakteri lain.
Akuades yang digunakan sebagai kontrol negatif dari hasil penelitian ini
tidak memperlihatkan adanya zona hambat yang terbentuk, sedangkan larutan
antibiotik sebagai pembanding terhadap ekstrak daun putri malu memiliki
diameter rataan terbesar.
Pada penelitian ini bakteri yang digunakan yaitu bakteri P. aeruginosa
yang diambil dari RSUD Zainoel Abidin yang kemudian dibawa ke
Laboratorium Mikrobiologi Fakultas Kedokteran Hewan Universitas Syiah
Kuala. sebelum bakteri diuji dilakukasn reidentifikasi yaitu dengan
melakukan pewarnaan Gram. Hasil uji yang dilakukan di dapat bakteri P.
aeruginosa termasuk kedalam kelompok bakteri gram negatif, hal ini ditandai
dengan terbentuknya warna merah pada sel bakteri. Hal ini sesuai dengan
pendapat Pelczar dan Chan (1986) dalam (Yusra dkk, 2014) pengamatan
secara mikroskopik terhadap bakteri gram positif ditandai dengan
terbentuknyawarna ungu pada sel bakteri. Hal tersebut disebabkan karena
bakteri ini mempunyai kandungan lipid yang lebih rendah, sehingga dinding
sel bakteri akan lebih mudah terdehidrasi akibat perlakuan dengan alkohol.
Dinding sel yang terdehidrasi menyebabkan ukuran pori-pori sel menjadi
kecil dan daya permeabilitasnya berkurang sehingga zat warna ungu Kristal
yang merupakan zat warna utama tidak dapat keluar dari sel dan sel akan
tetap berwarna ungu. Sedangkan bakteri gram negatif terlihat berwarna merah
168

karena bakteri ini kehilangan pewarna kristal violet pada waktu pembilasan
dengan alcohol namun mampu menyerap pewarna tandingan yaitu safranin.
Hasil yang di dapat adalah ekstrak daun putri malu mampu menghambat
pertumbuhan bakteri pseudomonas aeruginosa dengan diameter rata-rata
zona hambat konsentrasi 1% yaitu 1,20 mm, konsentrasi 2.5% yaitu 1.08%,
konsentrasi 5% yaitu 0.87 mm dan konsentrasi 10% yaitu 1,01 mm. Dari rata-
rata zona hambat yang terbentuk ekstrak daun putri malu memiliki kekuatan
daya hambat terhadap bakteri P. Aeruginosa dalam kataegori lemah (Anggita,
Fakhururazi, & Harris, 2018).

6.7 Herbal untuk Tuberculosis


Tuberkulosis (TB) adalah salah satu dari 10 penyebab kematian terbanyak di
dunia.Pada tahun 2016 dengan 10,4 juta orang tervonis TB dan 1,7 juta meninggal
karena penyakit ini (termasuk 0,4 juta di antara orang dengan HIV). Lebih dari
95% kematian akibat TB terjadi di negara berpenghasilan rendah dan menengah.
Tujuh negara terbesar penyebaran penyakit ini yaitu India, Indonesia, China,
Filipina, Pakistan, Nigeria, dan Afrika Selatan. TB adalah pembunuh utama orang
HIV-positif: pada tahun 2016, 40% kematian akibat HIV disebabkan oleh TB.TB
yang tahan terhadap multidrug (MDR-TB) tetap merupakan krisis kesehatan
masyarakat dan ancaman keamanan kesehatan. WHO memperkirakan bahwa ada
600.000 kasus baru dengan ketahanan terhadap rifampisin, dimana 490.000
memiliki TB-MDR. Secara global, kejadian TB turun sekitar 2% per tahun. Hal
ini perlu dipercepat ke penurunan tahunan 4-5% untuk mencapai target
2020(WHO, 2017). Di Indonesia pada tahun 2016 penyakit tuberculosis tercatat
sebanyak 156.723 kasus dengan persentase laki-laki 61% dan perempuan 39%
(Kementerian Kesehatan RI, 2017).
Tuberkulosis (TBC atau TB) adalah suatu penyakit infeksi yang disebabkan
oleh bakteri Mikobakterium tuberkulosa. Penyebab penyakit ini adalah bakteri
kompleks Mycobacterium tuberculosis. Mikrobakterium tuberculosis merupakan
jenis yang terpenting dan paling sering dijumpai. Bakteri ini merupakan bakteri
basil yang sangat kuat sehingga memerlukan waktu lama untuk mengobatinya.
169

Bakteri ini lebih sering menginfeksi organ paru-paru (90%) dibandingkan bagian
lain tubuh manusia (Masrin, 2008).
Bawang putih (Allium sativum) sebenarnya berasal dari Asia Tengah,
diantaranya Cina dan Jepang yang beriklim subtropik. Dari sini bawang putih
menyebar ke seluruh Asia, Eropa, dan akhirnya ke seluruh dunia. Di Indonesia,
bawang putih dibawa oleh pedagang Cina dan Arab, kemudian dibudidayakan di
daerah pesisir atau daerah pantai. Seiring dengan berjalannya waktu kemudian
masuk ke daerah pedalaman dan akhirnya bawang putih akrab dengan kehidupan
masyarakat Indonesia. Peranannya sebagai bumbu penyedap masakan modern
sampai sekarang tidak tergoyahkan oleh penyedap masakan buatan yang banyak
kita temui di pasaran yang dikemas sedemikian menariknya (Syamsiah dan
Tajudin, 2003). Secara klinis, bawang putih telah dievaluasi manfaatnya dalam
berbagai hal, termasuk sebagai pengobatan untuk hipertensi, hiperkolesterolemia,
diabetes, rheumatoid arthritis, demam atau sebagai obat pencegahan
atherosclerosis, dan juga sebagai penghambat tumbuhnya tumor. Banyak juga
terdapat publikasi yang menunjukan bahwa bawang putih memiliki potensi
farmakologis sebagai agen antibakteri, antihipertensi dan antitrombotik
(Majewski, 2014).
Ekstrak etanol bawang putih memiliki efek antibakteri terhadap
Mycobacterium tuberculosis strain H37RV dengan kadar bunuh minimal sebesar
2% dan efek antibakteri terhadap Multidrug Resistant Mycobacterium
tuberculosis dengan kadar bunuh minimal sebesar 4% (Ramsif et al., 2012).
Bawang putih dan adas bintang diharapkan menjadi salah satu solusi dari
antituberkulosis. Untuk mengetahui hal tersebut, dilakukan peneltian komputasi
antara protein 4MP2 dan 4MP7 dari Mycobacterium tuberculosis, Binding affinity
terbaik menunjukkan energi yang dibutuhkan ligan untuk berikatan dengan
protein 4MP2 dan 4MP7 semakin rendah nilai binding affinity maka semakin
bagus, serta potensi atau tidaknya bawang putih dan adas bintang dapat dilihat
dari kesamaan residu yang terlibat.
Senyawa aktif dan ikatan ligan dengan protein adas bintang dengan 4MP2
(kaempferol), bawang putih dengan 4MP2 (quercetin), adas bintang dengan
170

4MP7(Benzaldoxime), dan bawang putih dengan 4MP7 (Benzaldoxime) berturut-


turut memiliki binding affinity sebesar -7,4; -5,9; -7,3; dan -5,8. sedangkan ligan
native pada 4MP2 dan 4 MP7 memiliki binding affinity -4,2 sampai -4,5. Nilai
binding affinity yang paling kecil menunjukkan efektifitas sebagai anti
tuberkulosis, disimpulkan bahwa dengan adanya kesamaan residu dan nilai
binding affinity yang kecil senyawa alam dalam adas bintang lebih berpotensi
dibanding bawang putih, adas bintang dapat dikembangkan menjadi salah satu
obat tuberculosis (Endriyanto & Santoso, 2018).
Selain bawang putih dan adas bintang tanaman lain yang juga bisa di gunakan
sebagai pengobatan TBC adalah rosella, rosella mengandung senyawa kimia
seperti campuran asam sitrat asam malat, anthocyanin, hibisicin, vitamin C dan
dehidipin. Ekstrak air dan zat warna yang terkandung dalam rosella mempunyai
efek mematikan terhadap mycobacterium tuberculosis penyebab TBC (Iqbar,
Masykur, & Putri, 2016).

6.8 Herbal untuk Wasir


Perubahan gaya hidup menyebabkan munculnya berbagai macam keluhan,
hemoroid contohnya. Faktor pekerjaan, asupan makanan yang kurang
mengandung serat, obesitas, kehamilan, dapat menjadi penyebab hemoroid.
Hemoroid ditandai dengan rasa nyeri ketika buang air besar, adanya darah segar di
feses, gatal di sekitar anus. Adanya perdarahan dapat menyebabkan anemia yang
parah sehingga memerlukan tranfusi. Penanganan hemoroid dapat melalui obat
ataupun operasi untuk tahap yang lebih parah. Sediaan topikal (salep, suposutoria)
dan oral tersedia sebagai pengobatan hemoroid. Sediaan hemoroid mengandung
analgetik, steroid, antiseptik, zat protektan, vasokontriksi, adstringen dan
keratolik. Namun untuk pola makan dengan makanan yang sehat.
Tanaman obat semakin diminati sebagai alternatif terapi. Adanya tren
“kembali ke alam” dan harga obat yang terus naik, menjadikan pengobatan herbal
pilihan yang dilirik. Terapi hemoroid dengan menggunakan tanaman obat,
diharapkan mengatasi kekurangan dalam pengobatan konvensional. Zat aktif
171

tanaman yang menunjukkan potensi antioksidan yang tinggi, dapat dimanfaatkan


untuk memperbaiki sirkulasi, aliran darah dan elastisitas pembuluh darah.
Aktivitas kandungan tanaman obat bermanfaat memperbaiki jaringan rektal yang
rusak. Selain itu, efek laksatif juga diharapkan dapat membantu mengurangi
keluhan konstipasi yang sering terjadi pada penderita. Senyawa kimia yang ada
dalam daun ungu antara lain golongan flavonoid, antosianin, leukoantosinin, dan
tanin. Golongan flavonoid mempunyai efek untuk menurunkan hipermeabilitas
dan meningkatkan elastisitas pembuluh darah, sehingga dapat mengurangi
perdarahan. Efek laksatif ringan juga dimiliki oleh daun ungu, sehingga dapat
membantu keluhan susah buang air besar oleh penderita. Daun iler secara
fitokimia mengandung metabolit sekunder flavonoid, steroid dan tannin.
Kandungan senyawa steroid yang tinggi terdiri dari campuran sterol dengan
komponen utamanya, sitosterol dan stigmasterol. Senyawa steroid daun iler dapat
berfungsi sebagai pengganti kortikosteroid dalam mengurangi iritasi dan rasa
gatal penderita hemoroid.
Skrining fitokimia pada daun duduk menunjukkan flavonoid, steroid, tanin,
alkaloid, trigolenin dan hipaforin. Daun duduk menunjukkan aktivitas
penyembuhan luka yang baik. Hal ini bermanfaat dalam mengatasi perlukaan pada
rektal yang menyebabkan pendarahan. Penggunaan kunyit, temulawak, dan
meniran bertujuan untuk menjaga daya tahan tubuh. Famili Zingiberaceae
merupakan tanaman yang umum digunakan dalam herbal Indonesia (jamu).
Khasiat meniran sebagai imunomodulator, telah dibuktikan pada beberapa studi.
Masyarakat yang meminum jamu tujuan awalnya memang untuk menjaga
kesehatan.
Ramuan ini dapat digunakan untuk mengurangi keluhan yang dirasakan yaitu
pendarahan, rasa gatal, konstipasi dan nyeri. Efektivitas ramuan setara dengan
obat pembanding, dilihat dengan parameter skor menunjukkan perbedaan yang
tidak signifikan. Ramuan ini aman digunakan hingga 56 hari, karena fungsi hati
dan ginjal dalam ambang normal (Astana, Ardiyanto, Triyono, & Mana, 2017).
172

6.9 Herbal Untuk Diabetes Mellitus


Penyakit diabetes mellitus yang sering kita kenal sebagai kencing manis
adalah kumpulan gejala yang timbul pada seseorang akibat adanya peningkatan
kadar gula (glukosa) dalam darah sebagai hasil dari kurangnya hormone insulin
yang dihasilkan oleh kelenjar pancreas. Fakto-faktor penyebab penyakit diabetes
mellitus dapat karena faktor usia (kemampuan insulin untuk megatur kadar gula
dalam darah cenderung menurun pada usia 60 tahun ke atas), obesitas
(kegemukan), pola makan yang tidak teratur cenderung berlebih, riwayat keluarga
(keturunan), dan kelompok etnik. Penyakit diabetes mellitus pada tubuh seseorang
ditandai dengan banyak kencing (poli uria), banyak minum, banyak makan (poli
fogia), badan terasa lemah dan berat badan menurun, gangguan saraf tepi atau
kesemutan, gangguan penglihatan serta gatal/bisul.
Penyakit diabetes mellitus ini dapat ditangani menggunakan bahan herbal dari
tomat dan bawang merah dengan metode sebagai berikut:
1. Bahan:
1) 15 gr atau 2 siung bawang merah
2) 200 gr tomat
3) 100 ml air matang
2. Cara membuat:
1) Cuci tangan sebelum tindakan
2) Siapkan bahan dan cuci dengan air mengalir
3) Potong-potong bawang merah dan tomat, kemudian masukkan ke dalam
gelas blender beserta air matang
4) Hidupkan mesin blender, kemudian giling bahan hingga lembut dan
tercampur merata
5) Matikan mesin blender, kemudian tuangkan ke dalam gelas dan
dihidangkan
6) Cuci tangan setelah selesai (Purwanto, 2014).
173

6.10 Herbal untuk Obesitas


Obesitas adalah keadaan patologis dengan terdapatnya penimbunan lemak
yang berlebihan dari pada yang diperlukan untuk fungsi tubuh. Obesitas dapat
disebabkan oleh diet yang tidak seimbang (kelebihan masukan makanan) dan
kurangnya aktivitas fisik.
Obesitas dapat diatasi dengan herbal daun dewa dan madu, dengan metode
sebagai berikut:
1) Bahan:
1) 9 lembar daun dewa
2) 1 buah jeruk nipis
3) 200 cc air matang
4) 1 sdm maduk asli

2) Cara membuat:
1) Cuci tangan sebelum tindakan
2) Siapkan bahan dan cuci daun dewa dengan air hangat yang mengalir
3) Masukkan bahan-bahan yang telah dipotong ke dalam blender
4) Tambahkan air 200 cc
5) Hidupkan mesin blender, kemudian giling semua bahan hingga lembut
dan tercampur rata.
6) Matikan mesin blender dan tuangkan ke dalam gelas
7) Tambahkan madu dan perasan jeruk nipis, kemudian aduk sampai
tecampur rata. Siap dihidangkan.
8) Cuci tangan setelah selesai (Purwanto, 2014).

6.11 Herbal untuk Infeksi


Infeksi merupakan penyakit yang mudah ditemukan di daerah tropis seperti
Indonesia. Penyebab penyakit infeksi yang mudah ditemukan diantaranya adalah
infeksi karena jamur. Jamur yang paling banyak menyebabkan infeksi adalah
jamur Candida. Infeksi yang disebabkan oleh Candida dikenal dengan
Candidiasis. Obat topikal yang selama ini digunakan untuk mengobati candidiasis
174

kulit meliputi Nistatin, Klorotrimazol, Mikonazol dan lain-lain. Mekanisme kerja


obat-obat antijamur tersebut adalah berkaitan dengan ergosterol di membrane sel
jamur. Akan tetapi obat-obat antijamur tersebut memiliki keterbatasan, seperti
efeksamping yang berat, spectrum antijamur yang sempi, penetrasi yang buruk
pada jaringan tertentu, dan munculnya jamur yang resisten. Senyawa antijamur
yang berasal dari tanaman sebagian besar diketahui merupakan metabolit
sekunder tanaman, terutama golongan fenolik dan terpen dalam minyak astiri.
Selain itu, berdasarkan penelitian senyawa fitokimia dapat berkhasiat sebagai
antijamur seperti alkaloid, saponin, tannin, fenolik, flavonoid dan triterpenoid.
Durian merupakan salah satu tanaman yang mengandung fitokimia. Kulit
buah durian mengandung senyawa fenolik, flavonoid, saponin, dan tannin. Hal ini
menunjukkan bahwa ekstrak kulit buah durian dapat digunakan sebagai antijamur.
Metode ekstraksi dilakukan dengan remaserasi. Proses remaserasi adalah
modifikasi dan maserasi. Remaserasi kulit buah durian dilakukan dengan
merendam kulit buah durian dengan etanol 96% selama 5 hari dengan penggantian
pelarut setiap 1 hari. Setiap hari juga dilakukan pengadukan untuk meratakan
konsentrasi senyawa yang kontak dengan cairan penyari dengan bagian lain yang
tidak kontak dengan cairan penyari sehingga didapatkan hasil ekstraksi yang
maksimal. Hasil ekstraksi selanjutnya dipekatkan dengan rotary evaporator dan
waterbath sehingga diperoleh ekstrak kental yang siap diformulasikan dalam
sediaan krim (Setyowati, Hanifah, & Nugraheni, 2016).

6.12 Herbal untuk Jerawat


Menurut Anggrianti (2014), pengobatan jerawat sering mengalami kesulitan,
karena jerawat bersifat multifaktorial, salah satu faktornya adalah bakteri. Obat
jerawat yang banyak beredar dipasaran banyak mengandung bahan kimia obat
(BKO) dengan kadar tinggi yang berbahaya dan menimbulkan efek samping bagi
kesehatan. Oleh karena itu pemanfaatan tanaman berkhasiat obat mempunyai nilai
lebih ekonomis dan efek samping lebih kecil dibandingkan dengan obat-obat
sintesis (Silalahi, Sari, & dkk, 2016).
175

Cara mengatasi jerawat ada dua yaitu secara farmakologi dan non
farmakologi. Secara farmakologi yaitu mengatasi masalah jerawat dengan
penggunaan obat diantaranya dengan obat-obatan kimia seperti cream dan obat
tradisional atau obat herbal. Beberapa contoh obat herbal yaitu daun sirih, tomat,
jeruk nipis, belimbing wuluh, dan masker buah megkudu. Pengobatan jerawat
secara non farmakologi yaitu pengobatan jerawat tanpa penggunaan obat seperti
membersihkan muka secara rutin, menutup muka dengan masker saat berkendara,
istirahat dan menerapkan hidup bersih (Syhura, 2013) dalam (Sukmawati, 2016).
Daun sirih merah sebagai salah satu pengobatan herbal dipercaya sebagai zat
eugenol yang berperan sebagai antifunal (anti jamur) sehingga mampu
menghambat perkembangan sel tunas penyebab jerawat, dan zat antiseptic
berkhasiat untuk membunuh bakteri penyebab munculnya jerawat. Hasil
penelitian menunjukkan bahwa remaja yang menggunakan daun sirih merah untuk
mengurangi jerawat dengan indikator warna, bentuk, jumlah dan volume yaitu
remaja yang menggunakan daun sirih merah yang sebelumnya sedikit meradang
menjadi berkurang. Remaja yang menggunakan daun sirih merah untuk
mengurangi jumlah jerawatnya bertambah banyak 15 orang setelah menggunakan
daun sirih merah hanya 2 orang yang menjadi jerawatnya bertambah banyak.
Sedangkan remajang yang menggunakan daun sirih merah yang sebelumnya
volumenya tetap sebanyak 16 orang menjadi 4 orang. Hal ini menunjukkan bahwa
sirih merah efektif dalam mengurangi jerawat.
Untuk mendapatkan manfaat daun sirih merah dalam mengurangi jerawat
hendaknya dilakukan secara ritun dan juga disertai dengan menjaga kebersihan
wajah. Gunakan ramuan sirih ini dengan mengambil 7-10 lembar daun sirih, cuci
dengan bersih, dan tumbuk hingga halus, dan kemudian gunakan seduhan air sirih
tersebut untuk mencuci muka, dan untuk hasil maksimalmaka pemakaia ini
dilakukan secara rutin 2 kali sehari. Sirih merah ini bisa digunakan 2-3 lembar
½
daun saja setelah itu daun ditumbuk dan ditetsi air hangat sendok teh untuk
mengambil sarinya, setelah itu balurkan sirih pada wajah dan tunggu 1-2 jam
hingga kering lalu cuci muka menggunakan air hangat, gunakan sirih ini 2 kali
176

sehari atau sebelum mandi. Luka jerawat akan mulai hilang pada 7-10 hari
(Sukmawati, 2016)

6.13 Herbal untuk Kanker


Menurut Purwanto (2014) kanker adalah istilah umum untuk pertumbuhan sel
tidak normal (tumbuh sangat cepat, tidak terkontrol, dan tidak berirama) yang
menyusup ke jaringan tubuh normal dan menekannya sehingga mempengaruhi
fungsi tubuh. Tujuan pemberian nutrisi herbal bagi penderita kanker adalah
meningkatkan status nutrisi dan kekebalan tubuh. Kanker dapat disebabkan oleh
faktor-faktor kelainan genetik, pola diet dan gaya hidup, stress dan depresi
berkepanjangan, karsinogen (zat penyebab kanker), infeksi virus, bahan kimia,
paparan sinar ultraviolet, serta paparan radikan bebas. Penkayit kanker memiliki
gejala-gejala berikut:
1) Pembegkakan pada organ tubuhyang terkena (misalnya, benjolan pada
payudara, perut, dan lain-lain)
2) Terjadi perubahan warna kulit
3) Demam kronis
4) Terjadinya batuk kronis (terutama kanker paru) atau perubahan suara (pada
kanker faring)
5) Terjadinya perubahan pada sistem pencernaan atau kandung kemih (misal
perubahan pola BAK, BAB berdarah, dan lain-lain), serta penurunan nafsu
makan dan berat badan.
Penyakit kanker dapat diobati menggunakan herbal dari bahan buar sirsak dan
anggur hijau. Berikut cara pengolahan herbal untuk kanker yaitu:
1. Bahan:
1) 100 gr buah anggur hijau
2) 150 gr buah sirsak
3) 100 ml air matang
4) 2 sdm madu
5) 1 sdm susu kental manis
6) 1 sdm air jeruk nipis/lemon
177

2. Cara membuat:
1) Cuci tangan sebelum tindakan
2) Siapkan bahan dan cuci dengan air mengalir
3) Kupas buah sirsak dan buang bijinya
4) Potong-potong buah sirsak dan anggur hijau, kemudian masukkan ke
dalam blender bersama air matang, air jeruk lemon/nipis, dan susu kental
manis
5) Hidupkan mesin blender, kemudian giling semua bahan hingga lembut dan
tercampur merata.
6) Matikan mesin blender dan tuangkan ke dalam gelas. Siap dihidangkan.
7) Cuci tangan setelah melakukan tindakan.

6.14 Rangkuman
Asam urat merupakan hasil metabolisme protein dari makanan yang masuk,
dan bila kadarnya terlalu tinggi, dapat menyebabkan terbentuknya kristal asam
urat. Kristal-kristal ini biasanya terkonsentrasi pada sendi-sendi (kaki, lutut, siku,
atau tangan) sedemikian rupa sehingga mengakibatkan radang sendi akut
(arthritis gout) (Purwanto, 2014). Dalam hal ini, penyakit asam urat dapat diobati
menggunakan bahan herbal yang ada di masyarakat seperti jambu air dan mint.
Sedangkan untuk penyakit seperti tekanan darah tinggi dapat diatasi dengan
menggunakan obat bahan herbal yang ada di lingkungan masyarakat seperti
menggunakan tanaman sambung nyawa, mentimun, dan belimbing. Penyakit
diabetes mellitus yang sering kita kenal sebagai kencing manis adalah kumpulan
gejala yang timbul pada seseorang akibat adanya peningkatan kadar gula
(glukosa) dalam darah sebagai hasil dari kurangnya hormone insulin yang
dihasilkan oleh kelenjar pancreas. Penyakit diabetes mellitus ini dapat ditangani
menggunakan bahan herbal dari tomat dan bawang merah. Durian merupakan
salah satu tanaman yang mengandung fitokimia. Kulit buah durian mengandung
senyawa fenolik, flavonoid, saponin, dan tannin. Hal ini menunjukkan bahwa
ekstrak kulit buah durian dapat digunakan sebagai antijamur. Cara mengatasi
jerawat ada dua yaitu secara farmakologi dan non farmakologi. Secara
farmakologi yaitu mengatasi masalah jerawat dengan penggunaan obat
diantaranya dengan obat-obatan kimia seperti cream dan obat tradisional atau obat
178

herbal. Beberapa contoh obat herbal yaitu daun sirih, tomat, jeruk nipis, belimbing
wuluh, dan masker buah megkudu

6.15 Bahan Diskusi


Setiap tanaman Herbal memiliki kandungan yang sangat bermacam-macam
serta manfaat yang bermacam pula.pada penangan kasus penyakit tidak jarang
masyarakat menggunakan tanaman herbal dalam sediaan direbus secara bersama-
sama yaitu lebih dari 2 atau bahkan 4 jenis tanamana herbal. Amankan metode
tersebut

6.16 Daftar Pustaka

1 Anggita, A., Fakhururazi, & Harris, A. (2018). Uji Aktivitas Bakteri Ekstrak
Etanol Daun Putri Malu (Minosa pudica) terhadapa Bakteri Pseudomonas
aeruginosa. JIMVET E-ISSN : 2540-9492 Juli 2018, 2(3) : 411-418 , 411-418.
2 Arifin, H., Masitah, & Elisma. (2010). Efek Diuretik dan Daya Melarutkan
Batu Ginjal. Jurnal Farmasi Higea, vol. 2 No. 1, 2010 , 35.
3 Astana, P. R., Ardiyanto, D., Triyono, A., & Mana, T. A. (2017). Uji
Keamanan dan Manfaat Ramuan Jamu untuk Hemoroid di Bandingkan
dengan Diosmin Hisperidin. Media Litbangkes, Vol. 27 No. 1, Maret 2017 ,
58-62.
4 Endriyanto, N. C., & Santoso, B. (2018). Hasil Komputasi Vina untuk
Kandungan Bawang Putih dan Adas Bintang terhadap Protein Dehidrogenase
Piruvarat Mycobacterium tuberculosis . 366-371.
5 Iqbar, Masykur, & Putri, R. (2016). Tumbuhan Berguna di Lembah
Seulawah, provinsi Aceh. Prosiding Seminar Nasional Biotik 2016 , 94.
6 Mulyani, H., Widyastuti, S. H., & Ekowati, V. I. (2016). Tumbuhan Herbal
sebagai Jamu Pengobatan Tradisional terhadap Penyakit Dalam Serat
Primbon Jampi Jawi Jilid I. Jurnal Penelitian Humaniora Volume 21 Nomor
02, Oktober 2016 , 76-77.
179

7 Novitri, A. S., Arifin, H., & Rusdi. (2018). Evaluasi Ekstrak Tali Putri
(Cassytha Filiformis Linn) terhadap Efek Diuretik dan Daya Larut Batu
Ginjal. Indonesian Journal of Pharmacy and Natural Product Volume 01,
Nomor 02, SEptember 2018 , 15-18.
8 Romas, A., Rosyidah, D. U., & Aziz, M. A. (2015). Uji Aktivitas Antibakteri
Ekstrak Etanol Kulit Buah Manggis (Garcinia mangostana l) terhadap Bakteri
Escheria coli ATCC 11229 dan Staphyloccoccus aureus ATCC 6538 secara
In Vitro. University Research Colloquium 2015 , 129-131.
9 Sari, K., Susanti, E., & Hendra, S. (2018). Studi Komparasi Keefektifan
Mahkota Dewa dan Pare terhadap Penurunan Kadar Gula Darah Penderita
Diabetes. 75-77.
10 Setyowati, H., Hanifah, H. Z., & Nugraheni, R. P. (2016). Krim Kulit Buah
Durian Sebagai Obat Herbal Pengobatan Infeksi Jamur Candida albicans.
Majority .

11 Purwanto, B. (2014). Buku Ajar Ilmu Keperawatan Berbasis Herbal. Jogjakarta: D-


Medika.

6.17 Latihan Soal


1. Apa suplemen yang digunakan untuk mengatasi keluhan mual pada ibu hamil?
a. Ekstrak jahe
b. Ekstrak jeruk
c. Ekstrak temulawak
d. Minyak kelapa
e. Minyak ikan

2. Dalam pandangan kedokteran islam, sumber penyakit disebabkan oleh 4 hal,


dibawah ini yang benar adalah …
1. Toksin yang tertimbun dalam tubuh
2. Ketidakseimbangan pikiran
3. Ketidakseimbangan angina
4. Suhu yang stabil
180

3. Aromatherapy yang dapat mengurangi masalah pada gangguan pernapasan,


tekanan darah tinggi, stress, pikiran negatif dan rasa takut adalah jenis
aromatherapy …
a. Lavender
b. Rosemary
c. Cendana
d. Mawar
e. Lemon

4. Aromatherapy yang dapat membantu dalam menyeimbangkan fungsi sel


tubuh, mencegah kanker dan memperbaiki system peredaran darah adalah
jenis aromatherapy …
a. Lavender
b. Rosemary
c. Green tea
d. Mawar
e. Lemon

5. Apa nama tumbuhan yang secara empiris digunakan untuk mengobati wasir ?
a. Jahe
b. Meniran
c. Kunyit
d. Daun ungu
e. Pare
181

BAB 7 TERAPI DOA

Tujuan Pembelajaran
Setelah menyelesaikan bab ini diharapkan peserta didik mampu untuk:
1. Menjelaskan Definisi Terapi Doa
2. Menjelaskan Cara Terapi Doa
3. Menjelaskan Manfaat Terapi Doa
4. Menjelaskan Dasar Teori Terapi Doa
5. Menjelaskan efiden Base Practice Terapi Doa
6. Menjelaskan Hikmah Terapi Doa

7.1 Definisi Doa


Doa secara harfiyah berarti ibadat, permintaan atau permohonan, percakapan,
dan memuji. Adapun pengertian doa secara istilah ialah “melahirkan kehinaan dan
kerendahan diri serta menyatakan hajat atau keinginan dan ketundukan kepada
Allah SWT”(Ariyanto, 2006)

7.1.1 Cara Terapi Do’a


Terapi doa yang dimaksud adalah ruqiyah, Ruqyah sebenarnya bukanlah
pengobatan alternatif. Justru seharusnya menjadi pilihan pengobatan pertama
tatkala seorang muslim tertimpa penyakit. Sebagai sarana penyembuhan, ruqyah
tidak boleh diremehkan keberadaannya.
Tata cara ruqyah yang benar adalah sebagai berikut:
1. Keyakinan bahwa kesembuhan hanya datang dari Allah Subhanahu wa
Ta‟ala semata, bukan dari selainNya.
2. Ruqyah harus dengan Al Qur‟an, hadits atau dengan nama dan sifat Allah,
dengan bahasa Arab atau bahasa yang dapat difahami.
3. Mengikhlaskan niat dan menghadapkan diri kepada Allah saat membaca dan
berdoa.
4. Membaca surat Al Fatihah dan meniup anggota tubuh yang sakit. Demikian
juga dengan membaca surat Al Falaq, An Naas, Al Ikhlash, Al Kafirun.
182

5. Menghayati makna yang terkandung dalam bacaan Al Qur‟an dan doa yang
sedang dibaca.
6. Orang yang meruqyah hendaknya memperdengarkan bacaan ruqyahnya, baik
yang berupa ayat-ayat Al Qur‟an atau doa-doa dari Nabi Shallallahu „Alaihi
Wasallam. Supaya penderita belajar dan merasa tenang bahwa ruqyah yang
dibacakan sesuai dengan syariat.
7. Meniup pada tubuh orang yang sakit di tengahtengah pembacaan ruqyah.
Masalah ini, menurut Syaikh Al Utsaimin mengandung kelonggaran.
Caranya, dengan tiupan yang lembut tanpa keluar air ludah. „Aisyah -
radhiallahu „anha- pernah ditanya tentang tiupan Nabi Shallallahu „Alaihi
Wasallam dalam meruqyah. Ia menjawab:”Seperti tiupan orang yang makan
kismis, tidak ada air ludahnya (yang keluar)”. (H.R Muslim 14/182). Atau
tiupan tersebut disertai keluarnya sedikit air ludah sebagaimana dijelaskan
dalam hadits Alaqah bin Shahhar As Salithi, tatkala ia meruqyah seseorang
yang gila, ia mengatakan:”Maka aku membacakan Al Fatihah padanya
selama tiga hari, pagi dan sore. Setiap kali aku menyelesaikan bacaanku, aku
kumpulkan air liurku dan aku ludahkan. Maka dia seolah-olah lepas dari
sebuah ikatan”. (H.R Abu Daud 4/3901 dan Al Fathu Ar Rabbani, 17/184)
8. Jika meniupkan ke dalam media berisi air atau selainnya, tidak masalah.
Media terbaik untuk ditiup adalah minyak zaitun atau air hujan. Berdasarkan
hadits dari Malik bin Rabi‟ah, bahwa Rasulullah Shallallahu
„Alaihi Wasallam bersabda:
“Makanlah minyak Zaitun, dan olesilah tubuh
kalian dengannya. Sebab ia berasal dari
tumbuhan yang penuh berkah”.33
Firman Allah Ta‟ala:
“Dan Kami turunkan dari langit air yang banyak manfa'atnya” (Q.S
Qaaf: 9).
9. Mengusap orang yang sakit dengan tangan kanan. Ini berdasarkan hadits
„Aisyah –radhiallhu„anha- ia berkata:”Rasulullah tatkala dihadapkan pada
seseorang yang mengeluh kesakitan, Beliau mengusapnya dengan tangan
183

kanan….”(H.RMuslim, Syarah An Nawawi (14/180) Imam An Nawawi


berkata:”Dalam hadits ini terdapat anjuran untuk mengusap orang yang sakit
dengan tangan kanan dan mendoakannya. Banyak riwayat shahih tentang hal
itu, aku telah menghimpunnya dalam kitab Al Adzkar”. Dan menurut Syaikh
Al Utsaimin, tindakan yang dilakukan sebagian orang saat meruqyah dengan
telepak tangan orang yang sakit atau anggota tubuh tertentu untuk dibacakan
kepadanya, maka tidak ada dasarnya sama sekali”.
10. Bagi orang yang meruqyah diri sendiri, letakkan tangan di bagian yang dikeluhkan
sambil membaca bismillah tiga kali, kemudian membaca:
‫ب‬
Aku berlindung kepada Allah dan kekuasaanNya dari setiap kejelekan
yang aku jumpai dan aku takuti”.
11. Bila penyakit terdapat di salah satu bagian tubuh, kepala, kaki, atau tangan
misalnya, maka dibacakan pada tempat tersebut. Disebut dalam hadits
Muhammad bin Hathib Al Jumahi dari ibunya, Ummu Jamil binti Al jalal, ia
berkata:”Aku datang bersamamu dari Habasyah. Tatkala engkau telah sampai
di Madinah semalam atau dua malam, aku hendak memasak untukmu, tetapi
kayu bakar habis. Aku pun keluar untuk mencarinya. Kemudian bejana
tersentuh tanganku dan berguling menimpa lenganmu. Maka aku
membawamu ke hadapan nabi. Aku berkata: ”Kupertaruhkan engkau dengan
ayah dan ibuku, wahai Rasulullah, ini Muhammad bin Hathib”. Beliau
meludah di mulutmu dan mengusap kepalamu serta mendoakanmu. Beliau
masih meludahi kedua tanganmu dan membaca doa:

“Ya Allah Sang Pemelihara manusia, hilangkanlah penyakitnya dan


sembuhkanlah, Engkaulah Yang Maha Menyembuhkan, tidak ada
kesembuhanmelainkan kesembuhan dariMu semata, kesembuhan yang
tidak meninggalkan rasa sakit” Dia (Ummu Jamil) berkata:”Tidaklah aku
berdiri bersamamu dari sisi Beliau, kecuali tanganmu telah sembuh”.
184

12. Apabila penyakit ada disekujur badan, atau lokasinya tidak jelas, seperti gila,
dada sempit atau keluhan pada mata, maka cara mengobatinya dengan
membacakan ruqyah di hadapan si penderita. Dalam sebuah riwayat
disebutkan bahwa Nabi meruqyah orang yang mengeluhkan rasa sakit.
Disebutkan dalam riwayat Ibnu majah, dari Ubay bin Ka‟ab, ia berkata:
”Maka tatkala ia didudukkan dihadapan Beliau. Kemudian aku mendengar
Beliau membentenginya dengan surat Al Fatihah” (Hawari, 1997)

7.2 Manfaat Terapi Do’a


Manfaat Doa sebagai berikut:
1. Membersihkan kalbu dari penyakit-penyakit, baik penyakit yang
berhubungan dengan Tuhan, dengan diri sendiri (membebaskan diri dari
ke”aku”an, dengan manusia lain dan alam semesta).
2. Menguasai pengaruh dorongan primitive, sehingga dorongan tersebut dapat
dimanfaatkan sesuai dengan fungsinya.
3. Meningkatkan derajat dari nafas untuk mencapai tujuan penyempurnaan diri
(insane kamil). Karena diri yang sempurna tak akan pernah tercapai, maka
usaha ini merupakan proses yang tak akan pernah tercapai, maka usaha ini
merupakan proses yang terus menerus.
4. Menumbuhkan sifat, sikap dan perbuatan yang baik (akhlaqul karimah).
5. Meningkatkan seluruh potensi untuk menjalankan tugas sebagai khalifah di
muka bumi
185

7.3 Dasar Teori Doa


Doa merupakan sebuah permohonan atau permintaan dari seseorang hamba
kepada Tuhan dengan menggunakan lafal yang dikehendaki dan dengan
memenuhi ketentuan yang ditetapkan, atau meminta sesuatu sesuai dengan
hajatnya atau memohon perlindungan kepada Allah Swt. Doa yang dimaksud di
sini suatu aktivitas ruhaniah yang mengandung permohonan kepada Allah Swt.
Melalui lisan atau hati, dengan menggunakan kalimat-kalimat atau pernyataan-
pernyataan khusus sebagaimana yang tertulis pada al –Qur‟an, as-Sunnah ataupun
keteladanan para sahabat Rasulullah Saw, dan orang-orang yang saleh. Dengan
penuh harapan agar doa-doa yang dimohonkan akan segera dikabulkan.

7.4 Faktor yang Mempengaruhi Keberhasilan atau Ketidakberhasilan


Menurut Dale A. Matthews dari Universitas George Town, Amerika Serikat,
mengatakan: penemuan tahunan “The American Psychiatric Association” antara
lain bahwa mungkin suatu saat para dokter akan menuliskan do‟a dan dikir pada
kertas resep, selain resep obat pada pasien. Selanjutnya beliau mengatakan bahwa
212 studi yang telah dilakukan oleh para ahli.Ternyata 75 % menyatakan bahwa
komitmen agama (do‟a dan dzikir) menunjukkan pengarahan yang positif pada
pasien. Penelitian yang dilakukan oleh Ilmuan Cancerellaro Larson dan Willson
terhadap pasien-pasien pecandu alkohol, narkoba dan 4 gangguan jiwa
skizotsenia, Dalam penelitan tersebut diperoleh data bahwa terapi medis atau
psikiatris yang diberikan tidak memperoleh hasil yang optimal bila tanpa
disertai dengan terapi keagamaan seperti ber‟doa dan berdzikir (selain terapi
dzikir psikiatris) maka hasilnya jauh lebih baik. (Arhan, 2015).
Penelitian yang dilakukan oleh Comstock,et.al. (1972) mengatakan bahwa
mereka yang melakukan kegiatan keagamaan secara teratur disertai doa dan zikir,
ternyata resiko kematian akibat penyakit jantung koroner lebih rendah 50%,
sementara kematian akibat ephysema (penggelembungan paru) lebih rendah 56%,
kematian akibat ciirhosis hepatis (penyakit pengerasan hati) lebih rendah 74% dan
kematian akibat bunuh diri lebih rendah 53% (Wirman, 2015).
186

7.4.1 Efiden base practice


1. Penelitian yang dilakukan oleh GW. Comstock dan kawan-kawan seperti
yang dimuat dalam Journal of Chronic Diseases menyatakanbahwa orang-
orang yang terbiasa melakukan kegiatan keagamaan secara teratur dan
terbiasa memanjatkan doa kepada Tuhan mereka, ternyata resiko kematiannya
akibat emphysema (paru-paru) lebih rendah 56%, kematian akibat penyakit
hati (cirrhosis hepatis) lebih rendah 74%, dan kematian akibat bunuh diri
lebih rendah 53% disbanding orang-orang yang jarang atau tidak melakukan
aktivitas keagamaan secara rutin dan tidak pernah berdo‟a memohon kepada
Tuhan mereka.
2. Penelitian yang dilakukan ilmuwan Larson dan kawan-kawan terhadap pasien
yang memiliki masalah tekanan darah tinggi atau hipertensi dibandingkan
dengan kelompok yang tidak memiliki gejala hipertensi, diperoleh kenyataan
bahwa komitmen agama kelompok control lebih baik dan dikemukakan
bahwa kegiatan agama seperti doa atau dzikir mencegah seseorang dari
hipertensi.
3. Penelitian Levin danvan derpool terhadap penyakit jantung dan pembuluh
darah menemukan bahwa kegiatan agama akan memperkecil resiko seseoran
gmenderita penyakit jantung dan pembuluh darah (kardiovaskuler).
4. Pada 1960 seseorang ilmuan bernama Hns Jenny menemukan bahwa
gelombang suara memengaruhi bentuk dan material sel. Fabien Maman dan
Stternheime rmenemukan bahwa setiap bagian tubuh memiliki system
vibrasinya masing-masing. Beberapa tahun kemudian Fabien dan Grimal
menemukan bahwa gelombang suara ternyata memiliki efek pada sel kanker.
Lebih khusus lagi, suara dengan efek yang lebih kuat akan berpengaruh lebih
besar terhadap perubahan sel kanker (Saleh, 2010).

7.5 Hikmah Terapi Do’a


Allah SWT berfirman dalam surat Asy Syua‟ara ayat 80:

Artinya : “ Dan bila aku sakit Dia-lah yang menyembuhkan “ (QS. 26:80)
187

Dipandang dari sudut kesehatan jiwa, doa mengandung unsur psikoterapeutik


yang mendalam. Psikoterapi psikiatrik, karena ia mengandung kekuatan
spiritual/kerohanian yang membangkitkan rasa percaya diri dan optimisme
(harapan kesembuhan). Dua hal ini, yaitu rasa percaya diri dan optimis,
merupakan dua hal yang amat esensial bagi penyembuhan suatu penyakit di
samping obat-obatan dan tindakan medis yang diberikan.
Dr. Dale A. Matthews (1996) dari universitas Geogetown, Amerika Serikat
mengatakan dalam pertemuan tahunan “The American Psychiatric Association”,
antara lain bahwa mungkin suatu saat kita para dokter akan menuliskan doa pada
kertas resep, selain resep obat pada pasien. Selanjutnya beliau mengatakan bahwa
dari 212 studi yang telah dilakukan oleh para ahli, ternyata 75% mengatakan
bahwa komitmen agama (doa) menunjukkan pengaruh positif pada pasien.
Selanjutnya beliau mengatakan bahwa dari 212 studi yang telah dilakukan oleh
ahli, ternyata 75% menyatakan bahwa komitmen agama (doa) menunjukkan
pengaruh positif pada pasien.
Dari hasil penelitian ilmiah tersebut di atas, Dr. Ralph Snyderman(1996),
rector dari Fakultas Kedokteran Universitas Duke, menyatakan bahwa dalam
perawatan kesehatan ilmu pengetahuan tanpa kerohanian/keimanan/keagamaan
tidaklah lengkap, sementara keimanan saja tanpa ilmu pengetahuan tidak efektif
(Hawari, 1997).

7.6 Rangkuman
Doa merupakan salah satu bentuk komitmen keagamaan seseorang. Doa
sendiri adalah permohonan yang di munajatkan ke pada Allah SWT, Tuhan yang
Maha Kuasa, Maha Pengasih, Maha Penyayang, dan Maha Pengampun. Selain itu
doa merupakan suatu amalan dalam bentuk ucapan ataupun dalam hati yang
berisikan permohonan kepada Allah SWT, dengan selalu mengingat nama-Nya
dan sifat-Nya (Syukur, 2012). Doa sebagai terapi merupakan salah satu alternatif
dalam menyembuhkan penyakit rohani khususnya, namun tidak hanya dengan doa
saja tentunya harus disertai dengan ikhtiyar atau berusaha yaitu dengan
188

penanganan medis. Suatu penyakit jasmani atau rukhani tidak akan sembuh jika
hanya berdoa saja atau dengan penanganan medis saja, maka dari itu doa dan
penanganan media itu penting dalam penyembuhan penyakit, bukan hanya itu
segala sesuatu juga harus berdoa dan berusaha (Syukur, 2012). Berdoa memiliki
banyak manfaat, sebagian telah disebutkan secara lebih luas beberapa manfaat
dari terapi doa yaitu: a) Berdoa bukanlah perbuatan sia-sia. Segala keinginan yang
kita mohonkan dalam doa akan dikabulkan oleh Allah SWT. Doa dapat
mengurangi stress dan berbagai tekanan hidup. Berdoa dapat menyelapkan rasa
putus asa. Dengan berdoa seseorang akan termotivasi dalam menghadapi cobaan
hidup seperti diberikan kesembuhan dalam penyakit yang dialaminya. Berdoa
membuat kondisi psikologis seseorang terjamin stabil. Berdoa dapat
meningkatkan daya tahan tubuh, menyembuhkan penyakit fisik maupun psikis.
Kekuatan berdoa membuat seseorang memiliki daya tahan tubuh yang baik karena
dia selalu menatap kehidupan dengan pikiran jernih, dan tubuhnya tidak mudah
lemah karena beban pikiran. Berdoa dapat menyembuhkan suatu penyakit
(Priyatna & Rahayu, 2014).

7.7 Bahan Diskusi


Berdoa adalah bentuk upaya seorang hamba dalam memohon pertolongan
kepada sang pencipta, dimasyarakat berkembang ada seseorang yang dipercaya
memiliki kemampuan khusus yaitu mengobati dengan metode Doa. Doa yang
dilakukan oleh seseorang yang dianggap dekat dekat sang pencipta memberikan
keyakinan kepada pasien bahwa penyakitnya atau keluhannya akan segera
teratasi. Bagaimana menurut pendapat saudara akan hal tersebut.

7.8 Daftar Pustaka


1. Arhan, M. U. (2015). Terapi Spiritual Melalui Dzikir Pada Santri
Gangguan Jiwa Di PP. AL-Qodir Cangkringan Yogyakarta. Retrieved 08
14, 2017, from http://digilib.uin-suka.ac.id/19622/1/09220094_BAB-I_IV-
atau-V_DAFTAR-PUSTAKA.pdf
189

2. Saleh, Y. A. (2010). Berzdikir untuk Kesehatan Syaraf . Jakarta: zaman.


3. Wirman. (2015). Doa dan Zikir Sebagai Pelengkap Terapi Medis bagi
Korban Narkoba . Perenial:Jurnal multikulturalisme & Multireligius , 84.

7.9 Latihan Soal


1. Faktor yang dapat mempengaruhi keberhasilan terapi doa adalah …
a. Cemas
b. Tergesa-gesa dalam berdoa
c. Sikap yang bersungguh-sungguh
d. Terburu-buru
e. Berhenti dari doanya itu sebelum ada ijabah

2. Dibawah ini yang benar tentang tata cara terapi doa adalah …
1. Niat
2. Rilekskan tubuh
3. Lakukan tahap penyadaran akan kekuasaan Tuhan
4. Lakukan tahap komunikasi
3. Inti dari terapi doa adalah…
1. Sesungguhnya setiap sakit ada obatnya
2. Sesungguhnya dalam sakit ada hikmah besar
3. Setiap orang akan diuji dengan sakit
4. Bentuk penghambaan seorang manusia pada sang pencipta
4. Berdasarkan penelitian keberhasilan terapi doa sangat bergantung pada…
a. Komitmen agama (dzikir dan doa)
b. Diet
c. Kesopanan
190

d. Penerimaan akan penyakit


e. Percaya akan takdir
5. Dibawah ini benar tentang manfaat terapi doa…
1. Membersihkan kalbu
2. Penyempurnaan derajad hidup
3. Akhlaqul karimah
4. Meningkatkan potensi sebagai khalifah di bumi
BAB 8 TERAPI AKUPUNTUR

Tujuan Pembelajaran
Setelah menyelesaikan bab ini diharapkan peserta didik mampu untuk:
1. Menjelaskan Definisi Akupuntur
2. Menjelaskan Cara Akupuntur
3. Menjelaskan Cara Menentukan Letak Titik Akupuntur
4. Menjelaskan Manfaat Akupuntur
5. Menjelaskan Dasar Teori Akupuntur
6. Menjelaskan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Akupuntur
7. Menjelaskan Efiden Base Practice Akupuntur

8.1 Definisi Akupuntur


Akupunktur adalah menusukkan jarum kering kedalam tubuh pada lokasi
tertentu dipermukaan kulit untuk penyembuhkan dan pencegahan penyakit atau
gejala penyakit. Akupunktur sebagai salah satu pengobatan tertua di Cina kurang
lebih 5000 tahun yang lalu, dalam buku kaisar kuning. (Sumanto, 2010).
Akupunktur adalah metode pengobatan yang mendorong tubuh untuk
meningkatkan kesehatan dan mengurangi rasa sakit dan penderitaan. Hal ini
dilakukan dengan menusukkan jarum dan menerapkan panas atau stimulasi listrik
pada titik-titik akupunktur yang tepat (Dharmojono, 2009).

8.2 Cara Akupuntur


Akupunktur Titik akupunktur adalah titik pada permukaan tubuh yang dapat
di tusuk dengan jarum akupunktur atau di hangati dengan moksa, serta dapat
menimbulkan keseimbangan Yin Yang dalam tubuh. Ciri-ciri titik akupunktur
adalah:
1. Anatomis, yaitu:

164
165

Diameter antara 1-2 mm, Letaknya dapat di sub cutan pada insersio atau origo
suatu tendon atau otot, dalam otot yang tebal fascia atau tulang. Memiliki
lebih banyak ujung syaraf (nerve endplates) Dan sirkulasi pembuluh darah
2. Fisiologis yaitu
Memiliki suhu lebih tinggi dari bukan titik akupunktur. Memiliki daya hantar
listrik lebih tinggi, karena resistensi yang Rendah Memilki profil beda
tegangan listrik tertentu Memiliki hubungan reflektif dengan organ (cutaneus
viscera reflex) melalui syaraf sensoris dan motoris atau melalui humoral.
Mampu menghantarkan “sensasi” melalui jalur tertentu (propa-gating
sensation along the chanel) Berhubungan dengan titik akupunktur lainya
melaui jalur tertentu yang bukan sistem saraf ,sistem limfe atau pembuluh
darah, yang disebut meridian Kemampuan migrasi isotop pada titik
akupunktur dan tidak pada yang bukan titik akupunktur (Dharmojono, 2009).

8.2.1 Cara menentukan letak titik akupunktur


Setiap titik mempunyai tempat tersendiri, menentukan letak titik yang tepat
akan memberikan efek terapi yang baik. Ada 3 cara menentukan letak titik
akupunktur. Berdasakan tanda -tanda anatomi permukaan Merupakan suatu cara
untuk menetukan titik berdasarkan tanda-tanda anatomi dari permukaan tubuh,
dimana di bedakan menjadi tanda tanda yang tetap dan bergerak. Tanda tanda
tetap meliputi tonjolan, cekungan yang dibentuk oleh sendi dan otot, konfigurasi
dari panca indra , garis rambut, kuku, jari, papilia mamae dan umbilicus. Tanda
bergerak menunjukkan misalnya: celah, cekungan, keriput, atau tonjolan yang
dibentuk oleh sendi, otot, tendon dan kulit.
Berdasarkan pengukuran dengan jari tangan Pengukuran dengan jari tangan
yaitu pengukuran dengan menggunkan jari penderita sebagai acuan standar untuk
menentukan lokasi akupoin. Ukuran ini di pakai pada keadaan: Karena ada suatu
alasan, standar pengukuran proporsional tidak dapat di pakai karena lasan praktis
sebab panjang cun hamper sama dengan standar engukuran proporsional Panjang
dan lebar jari tangan penderita di pakai sebagai ukuran untuk menentukan lokasi
titik.
166

1. Pengukuran dengan jari tangan: jari antara kedua ujung lipatan sendi
intephalangeal jari tengah dianggap sebagai 1 cun.
2. Pengukuran dengan jari jempol: lebar jempol tangan dianggap sebagai 1 cun
3. Pengukuran dengan 4 jari tangan : lebar 4 jari, meliputi: telunjuk, tengah,
manis dan kelingking di rapatkan bersama dengan lipat sendi interphalangeal
dari tengah di buat garis lurus yang dianggap sebagai 3 cun.
4. Pengukuran dengan 3 lebar jari: meliputi telunjuk, tengah dan manis adalah 2
cun.
5. Pengukuran dengan 2 lebar jari: meliputi telunjuk, tengah meliputi 1,5 cun
Berdasarkan tanda anatomi lain di samping cara perhitungan di atas, di
tetapkan pula garis garis bantu berdasrakan dengan tanda anatomi seperti berikut
(khusus untuk penentuan garis bantu ini, di gunakan ukuran cun jari. Daerah dada
Menggunakan garis longitudinal berikut sebagai pedoman :
1. Garis lateral 1 dada:
1) Dari titik yang berjarak 2 cun latral garis tengah (dimana berjalan meridian
Ren), di tarik garis longitudinal yang sejajar garis tengah tersebut.
2) Garis lateral 2 dada : Garis longitudinal yang berjalan dari mid clavikula
Berjarak 4 cun dari garis median
3) Garis lateral 3 dada : Garis yang sejajar dengan garis lateral dada
keduadan berjarak 2 cun dari garis tersebut Berjarak 6 cun dari garis
median.
2. Daerah perut Menggunakan garis longitudinal berikut:
1) Garis lateral 1 perut :Sejajar dan berjarak 0,5 cun dari garis median
dimana meridian Ren berada
2) Garis lateral 2 perut : Sejajar dengan garis median dan merupakan
kelanjutan dari garis lateral 1 dada.
3) Garis lateral 3 perut : Sejajar dengan garis median dan merupakan
kelanjutan dari garis lateral 2 dada.
167

3. Daerah punggung
Mempergunakan prosesus spinalis tulang belakang sebagai patokan.
Berdasarkan pengukuran perbandingan. Pengukuran ini menggunakan sendi
sebagai tanda utama untuk mengukur panjang dan lebar dari berbagai bagian
tubuh manusia. Pengukuran perbandingan dari berbagai bagian tubuh mausia
digunakan sebagai dasar untuk menentukkan titik yang digabungkan dengan cara-
cara yang di modifikasi yang telah lama di gunakan (Dharmojono, 2009).

gambar 21 terapi Akupuntur

8.3 Manfaat akupuntur


Manfaat utama dari akupuntur adalah memberikan efek relaksasi pada wajah
dan seluruh tubuh. Hal tersebut diakibatkan setelah melakukan terapi, syaraf-
syaraf yang ada dalam tubuh menjadi lebih rileks dan tidak tegang lagi, adapun
manfaat lainnya adalah :
1. Anti-anging
2. Penghilang rasa mual dan sakit perut
3. Mencegah jerawat
4. Melancarkan pencernaan
5. Menjaga keseimbangan hormone
6. Menjaga kesehatan jantung
7. Memperlancar peredaran darah
8. Menurunkan berat badan
9. Depresi
10. Meringankan epicondylitis (Dharmojono, 2009).
168

8.4 Dasar teori


Mekanisme dasar reaksi biologi setelah jarum menusuk permukaan tubuh
menuju titik akupunktur dapat dijelaskan dalam 4 domain biomolekuler dan
biofisika, yaitu inflamasi lokal sekitar tusukan jarum, transmisi antar sel, reflek
cutaneo somato visceral dan transmisi neural menuju ke otot. Pada dasarnya
pengobatan akupunktur dilakukan dengan merangsang pelbagai titik di permukaan
tubuh sebagai usaha membuat keseimbangan berbagai fungsi organ. Daerah di
permukaan tubuh yang disebut sebagai titik akupunktur merupakan suatu sistim
fungsional tubuh yang memberikan efek pengobatan secarafungsional juga. Peneli
tian akhir-akhir ini menemukan banyak bukti tentang peranan neurotransmitter
pada reaksi setelah rangsang akupunktur, terutama endo-genous opioid peptida,
serotonin, dan noradrenalin dalam susunan saraf pu-sat. Zat-zat tersebut disekresi
akibat rangsangan dengan modulasi tertentu. Dapat dimengerti bahwa pengobatan
akupunktur adalah terutama untuk kelainan fungsional dan kurang bermanfaat
untuk kelainan anatomis (Setiawati, 2016).

8.5 Faktor yang mempengaruhi keberhasilan atau ketidakkeberhasilan


1. Tidak melakukan Akupunktur jika sedang hamil, menderita radang di bagian
kulit, atau menggunakan alat pacu jantung.
2. Carilah Akupunkturis yang memiliki izin dari Dinas Kesehatan
Kota/Kabupaten. Izin praktik dipasang di ruang praktik akupunktur.
3. Jarum sebagai piranti utama sebaiknya memakai jarum pribadi atau jarum
sekali pakai, guna menghindari terjadinya penularan penyakit seperti hepatitis
dan HIV/AIDS.
4. Waspada jika setelah menjalani akupunktur mengalami infeksi karena
penggunaan jarum yang tidak steril atau pendarahan karena jarum menusuk
jaringan saraf. Efek sampingan tersebut menandakan akupunkturis tidak
mahir.
169

5. Pengobatan akupunktur tidak dapat menghilangkan penyakit dalam satu


waktu, dan umumnya memerlukan pengulangan beberapa kali. Hal ini
dikarenakan prinsip kerja akupunktur adalah membangkitkan daya tahan
tubuh agar mampu melakukan penyembuhan sendiri.
6. Sebaiknya berdiskusi dengan akupunkturis untuk mendapatkan penjelasan
tentang penyakit yang ditemukan, rencana pengobatan dan jadwal
pengobatan.

8.6 Efiden base practice akupuntur


Akupuntur merupakan pengobatan alternatif yang didasarkan pada teori
memasukkan jarum halus dititik-titik tertentu pada tubuh untuk membantu
memulihkan kesehatan dan kebugaran bagi tubuh, sehingga menjadi suatu
perhatian khusus terhadap semua orang yang menginginkan kesembuhan pada
penyakit yang dideritanya. Studi ini memfokuskan pada tindakan sosial pada
pasien dalam melakukan pengobatan akupuntur di kota Surabaya sebagai proses
penyembuhan penyakit. Tujuan pada penelitian ini adalah mendiskripsikan secara
kualitatif tindakan sosial pada pasien dalam memilih pengobatan akupuntur di
kota Surabaya sebagai proses penyembuhan sakit. Paradigma pada penelitian ini
menggunakan paradigma definisi sosial. Teori yang digunakan pada penelitian ini
adalah teori aksi dan tindakan sosial Max Weber. Subyek pada penelitian ini
berjumlah 6 orang yang merupakan pasien pengobatan akupuntur di kota
Surabaya.Teknik pengambilan subyek dalam penelitian ini menggunakan
purposive. Metode pengumpulan data pada penelitian ini adalah wawancara
mendalam dengan instrumen pedoman wawancara. Kesimpulan pada penelitian
ini adalah fenomena yang diperoleh dilapangan dapat diartikan berbeda-beda oleh
pasien pengobatan akupuntur. Proses tindakan sosial pasien dalam memilih
pengobatan akupuntur sebagai proses penyembuhan penyakitnya adalah
berdasarkan tindakan yang dilakukan oleh pasien pada suatu stimulus yang
berdasarkan pada pengalaman, persepsi, pemahaman, penafsiran. Subyek
berlatarbelakang kelas sosial ekonomi keatas memilih pengobatan akupuntur
170

setelah pengobatan medis modern dinilai tidak efektif. Sedangkan pada kelas
sosial ekonomi kebawah merujuk pada pengobatan tradisional atau alternatif lain,
seperti pengobatan herbal dan lain sebagainya sebelum memilih pengobatan
akupuntur. Pada subyek kelas sosial ekonomi keatas memilih pengobatan
akupuntur sebagai proses penyembuhan penyakitnya karena pengobatan tersebut
merupakan pengobatan yang terjangkau dan efektif sedangkan pada subyek kelas
sosial ekonomi kebawah melakukan pengobatan akupuntur tersebut berdasarkan
pengalaman dari lingkungan sekitar pasien yang berhasil berobat dipengobatan
akupuntur. Tindakan sosial dapat juga dilakukan secara bersamaan (kombinasi)
baik pengobatan medis dengan tradisional(Setiawati, 2016).
Dilaporkan bahwa akupuntur pada percobaan hewan maupun manusia dapat
meningkatkan produksi insulin. Akupuntur sebagai terapi dengan cara
merangsang titik akupuntur merupakan terapi alternatif yang bertujuan
menimbulkan efek sekresi insulin pada Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus
(NIDDM) dan perbaikan sirkulasi sistemik. (Zhang, Z.L. 2007; Fang-ming X,
Zhi-cheng L. 2006 dalam (Dewi, 2012)).
1. Pengaruh Akupunktur Pergelangan Tangan dan Kaki terhadap Nyeri
Punggung Bawah. Tahun 2015. Vol.3 No.2. Indra T. Hidayat, Adiningsih
Srilestari, Christina Simadibrata, Jan S. Purba
Nyeri punggung bawah (NPB) adalah nyeri yang dirasakan di daerah
punggung bagian bawah. Akupunktur memiliki efek analgesi. Banyak metode dan
teknik rangsang dalam akupunktur, salah satunya akupunktur pergelangan
tangan dan kaki. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh
akupunktur pergelangan tangan dan kaki terhadap nyeri punggung yang diukur
dengan skor numeric analog scale (NAS) pada pasien NPB. Desain penelitian
adalah uji klinis acak tersamar tunggal dengan kontrol yang mengikutsertakan
42 pasien NPB. Pasien dibagi menjadi 2 kelompok yaitu kelompok perlakuan
(n=21) yang dilakukan akupunktur pergelangan tangan dan kaki area 5 dan 6
pergelangan kaki; kelompok kontrol (n=21) yang dilakukan akupunktur
tubuh pada titik BL23 Shenshu, BL40 Weizhong, dan LI4 Hegu.
Akupunktur dilakukan 2x seminggu selama 3 minggu. Di akhir terapi
171

Terdapat penurunan skor NAS pada kedua kelompok setelah terapi ke-6.
Perubahan skor NAS setelah terapi ke-6 pada kelompok perlakuan berbeda
bermakna bila dibandingkan dengan kelompok kontrol (p=0.041). Akupunktur
pergelangan tangan dan kaki memiliki pengaruh terhadap penurunan nyeri yang
signifikan.

2. Peranan Terapi Akupunktur “GI” pada Penderita Stroke. 2011. Vol.10 No.2.
Dianna C. Haryono, Andreanus A. Soemardji, Felesia Fanty
Akupunktur “GI” merupakan teknik penusukan jarum yang menggabungkan
ilmu pengobatan timur dan ilmu kedokteran barat berdasarkan prinsip pemijatan
dengan titik utama 2 di leher, 3 di perut dan 2 di tungkai bawah. WHO (World
Health Organization) menyatakan akupunktur sebagai pengobatan efektif
menangani kasus stroke. Penelitian ini bertujuan untuk menguji peranan terapi
Akupunktur “GI” secara klinis pada penderita stroke. Kajian observasional
dilakukan selama ± 3 bulan (Februari – April 2011) kepada pasien stroke yang
diterapi Akupunktur “GI” di Klinik Akupunktur Sukamenak dan UPT Bumi
Medika Ganesa ITB. Parameter yang dikaji yaitu Indeks Barthel, Indeks
Motrisitas, serta handgrip strength (kekuatan genggaman) pasien. Hasil uji
ditentukan kebermaknaannya secara statistik dengan metode t-test berpasangan.
Setelah 2 bulan (16 kali terapi) terdapat peningkatan rerata skor Indeks Barthel
secara bermakna (p<0,05) dari 68,70 (±33,56) menjadi 81,00 (±24,51), rerata skor
total Indeks Motrisitas (p<0,05) dari 212,59 (±74,70) menjadi 253,27 (±40,72),
dan rerata bobot handgrip strength (p<0,05) dari 5,74 (±6,66) kg menjadi 9,72
(±8,42) kg. Simpulan penelitian ini adalah Akupunktur “GI” berperan efektif
dalam meningkatkan aktivitas motorik pasien stroke yang ditunjukkan melalui
peningkatan kemandirian dalam melakukan aktivitas sehari-hari, peningkatan
kemampuan dalam mengontrol tubuh dan melakukan berbagai gerakan, serta
peningkatan kekuatan fisik.
172

3. Penurunan nyeri Dismenorhoea Menggunakan Titik Akupuntur Guanyuan


(ren 4), Guilai (st 29) dan Sanyinjiao (sp 6) pada Mahasiswi Poltekkes
Surakarta. Sumanto. Vol.4 No.1.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efektifitas terapi akupunktur
pada titik Guanyuan (Ren 4), Guilai (St 29) dan Sanyinjiao (Sp 6) terhadap nyeri
dismenorrhoe pada mahasiswi Poltekkes Surakarta. Desain penelitian ini
menggunakan pendekatan quasi eksperimental dengan rancangan penelitian one
Grous pretest - post test design. Fokus penelitian adalah penggunaan titik
akupunktur titik akupuntur guanyuan (ren 4), guilai (st 29) dan sanyinjiao (SP 6).
Pengambilan data dilakukan dengan wawancara, observasi dan kuesioner setelah
mendapatkan terapi akupunktur. Analisadata menggunakan t-test dan ANOVA.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa titik akupunktur Guanyuan (Ren 4), Guilai
(St 29) dan Sanyinjiao (Sp 6) efektif menurunkan intensitas nyeri dan lama nyeri
haid dengan nilai P=0.00.

8.7 Rangkuman
Akupunktur adalah metode pengobatan yang mendorong tubuh untuk
meningkatkan kesehatan dan mengurangi rasa sakit dan penderitaan. Hal ini
dilakukan dengan menusukkan jarum dan menerapkan panas atau stimulasi listrik
pada titik-titik akupunktur yang tepat (Dharmojono, 2009). Setiap titik
mempunyai tempat tersendiri, menentukan letak titik yang tepat akan memberikan
efek terapi yang baik. Ada 3 cara menentukan letak titik akupunktur. Berdasakan
tanda -tanda anatomi permukaan Merupakan suatu cara untuk menetukan titik
berdasarkan tanda-tanda anatomi dari permukaan tubuh, dimana di bedakan
menjadi tanda tanda yang tetap dan bergerak. Tanda tanda tetap meliputi tonjolan,
cekungan yang dibentuk oleh sendi dan otot, konfigurasi dari panca indra , garis
rambut, kuku, jari, papilia mamae dan umbilicus. Tanda bergerak menunjukkan
misalnya: celah, cekungan, keriput, atau tonjolan yang dibentuk oleh sendi, otot,
tendon dan kulit.
173

Manfaat utama dari akupuntur adalah memberikan efek relaksasi pada wajah
dan seluruh tubuh. Hal tersebut diakibatkan setelah melakukan terapi, syaraf-
syaraf yang ada dalam tubuh menjadi lebih rileks dan tidak tegang lagi. Pada
dasarnya pengobatan akupunktur dilakukan dengan merangsang pelbagai titik di
permukaan tubuh sebagai usaha membuat keseimbangan berbagai fungsi organ.
Daerah di permukaan tubuh yang disebut sebagai titik akupunktur merupakan
suatu sistim fungsional tubuh yang memberikan efek pengobatan secarafungsional
juga. Peneli tian akhir-akhir ini menemukan banyak bukti tentang peranan
neurotransmitter pada reaksi setelah rangsang akupunktur, terutama endo-genous
opioid peptida, serotonin, dan noradrenalin dalam susunan saraf pusat.

8.8 Bahan Diskusi


Terapi Akupuntur adalah terapi yang bersifat invasif yaitu tindakan yang
langsung mempengaruhi keutuhan tubuh (luka/ memasukan benda kedalam
tubuh) dimana resiko-resiko akan mengancam diri pasien. Dewasa ini terapi
akupuntur harus dilaksanakan oleh seorang tenaga professional/ terlatih
tersertifikasi. Apakah seluruh kaidah ini telah dilaksanakan di Indonesia.

8.9 Daftar Pustaka


1. Dewi, K. (2012). Peranan Pengobatan dengan Akupuntur pada Diabetes
Mellitus dalam Era Globalisasi. 73.
2. Dharmojono. (2009). Teknik Hebat Penyembuhan dengan
Akupunktur&Moksibos. Cara Menentukan Lokasi Titik Akupuntur .
3. Setiawati, n. p. (2016). Tindakan sosial pasien pada pengobatan akupuntur.
3-5.
4. Sumanto. (2010). Penurunan Nyeri Dismenorhoea Menggunakan Titik
Akupuntur Guanyuan (ren 4), Guilai (st 29) dan Sanyinjiao (sp 6) pada
Mahasiswi Poltekkes Surakarta.
5. Saputra, K. (2009). Akupunktur dalam Pelayanan Kesehatan tingkat Rumah
Sakit. OPINI .
174

8.10 Latihan Soal


1. Diameter antara 1-2 mm, Letaknya dapat di sub cutan pada insersio atau
origo suatu tendon atau otot, dalam otot yang tebal fascia atau tulang.
Memiliki lebih banyak ujung syaraf (nerve endplates) dan sirkulasi pembuluh
darah, merupakan cirri-ciri titik akupuntur…
a. Titik Limfe b. Titik Reflek
c. Fisiologis d. Titik Motoris
e. Anatomis

2. Memiliki suhu lebih tinggi dari bukan titik akupunktur. Memiliki daya hantar
listrik lebih tinggi, karena resistensi yang Rendah Memilki profil beda
tegangan listrik tertentu Memiliki hubungan reflektif dengan organ (cutaneus
viscera reflex) melalui syaraf sensoris dan motoris atau melalui humoral,
merupakan ciri-ciri titik akupuntur…
a. Titik Limfe d. Titik Reflek
b. Fisiologis e. Titik Motoris
c. Anatomis

3. Berdasarkan pengukuran dengan jari tangan Pengukuran dengan jari tangan


yaitu pengukuran dengan menggunkan jari penderita sebagai acuan standar
untuk menentukan…
a. Titik akupuntur b. Lokasi penusukan
c. Lokasi akupoin d. Titik lokalisir
e. Lokasi penyakit
4. Pada pengukuran daerah punggung menggunakan patokan…
a. Prosesus spinalis tulang belakang
b. Prosesus spinalis tulang ekor
175

c. Prosesus spinalis tulang punggung


d. Prosesus spinalis tulang bahu
e. Prosesus spinalis tulang leher

5. Berikut ini adalah manfaat akupuntur, kecuali…


a. Anti-anging
b. Penghilang rasa mual dan sakit perut
c. Mengobati penyakit kronis
d. Mencegah jerawat
e. Melancarkan pencernaan

6. Mekanisme dasar reaksi biologi setelah jarum menusuk permukaan tubuh


menuju titik akupunktur dapat dijelaskan dalam 4 domain biomolekuler dan
biofisika, kecuali…
a. Inflamasi lokal sekitar tusukan jarum
b. Kejusakan jaringan kulit
c. Transmisi antar sel
d. Reflek cutaneo somato visceral
e. Transmisi neural menuju ke otot

7. Faktor-faktor yang mempengaruhi keberhasilan akupuntur, yaitu…


a. Tidak melakukan Akupunktur jika sedang hamil
b. Waspada jika setelah menjalani akupunktur mengalami infeksi karena
penggunaan jarum yang tidak steril
c. Pengobatan akupunktur tidak dapat menghilangkan penyakit dalam satu
waktu
d. Sebaiknya berdiskusi dengan akupunkturis untuk mendapatkan penjelasan
tentang penyakit yang ditemukan
e. Semua benar
176

8. Nyeri punggung bawah (NPB) adalah nyeri yang dirasakan di daerah


punggung bagian bawah. Akupunktur memiliki efek…
a. Anti nyeri
b. Anti inflamasi
c. Anti anging
d. Meregangkan otot
e. Menetralisir daerah punggung
BAB 9 HIPNOTERAPI

Tujuan Pembelajaran
Setelah menyelesaikan bab ini diharapkan peserta didik mampu untuk:
1. Menjelaskan Definisi Hipnoterapi
2. Menjelaskan Cara Hipnoterapi
3. Menjelaskan Manfaat Hipnoterapi
4. Menjelaskan Dasar Teori Hipnoterapi
5. Menjelaskan Faktor-faktor yang Mempengaruhi Hipnoterapi

8.1 Definisi Hipnoterapi.


Hipnoterapi didefinisikan sebagai suatu kondisi pikiran dimana fungsi analitis
logis pikiran direduksi sehingga memungkinkan individu masuk ke dalam kondisi
bawah sadar (sub-conscious atau unconscious), di mana tersimpan beragam
potensi internal yang dapat dimanfaatkan untuk lebih meningkatkan kualitas
hidup. Individu yang berada pada kondisi “hypnotic trance” lebih terbuka
terhadap sugesti dan dapat dinetralkan dari berbagai rasa takut berlebih (phobia),
trauma ataupun rasa sakit. Individu yang mengalami hipnosis masih dapat
menyadari apa yang terjadi di sekitarnya berikut dengan berbagai stimulus yang
diberikan oleh terapis (Afriani, 2015).
Hipnoterapi merupakan sebuah aplikasi keilmuan hipnosis yang dipergunakan
untuk mengatasi berbagai macam permasalahan psikologis antara lain trauma,
phobia, pemberdayaan diri, motivasi, mengubah perilaku negatif (kecanduan), dan
sebagainya. Pada dasarnya, hipnoterapi sama sekali tidak berbahaya dan tidak
memiliki risiko atau efek samping, selama dilakukan oleh seorang hipnoterapis
(ahli hipnoterapi) yang benar-benar mcnguasai keilmuan hipnoterapi. Karena
dalam melakukan hipnoterapi harus menggunakan proses dan prosedur yang benar
(Ashifa, 2015).

176
177

9.2 Cara Hipnoterapi.


Pada saat proses hipnoterapi berlangsung, klien hanya diam, duduk atau
berbaring. Yang sibuk justru terapisnya, yang bertindak sebagai fasilitator. Pada
proses selanjutnya, klienlah yang menghipnosis dirinya sendiri (otohipnosis).
Berikut adalah tahapan hipnoterapi (Ellias, 2009):
1. Pre-Induction (Interview).
Pada tahap awal, hipnoterapis dan klien untuk pertama kalinya bertemu.
Setelah klien mengisi formulir mengenai data dirinya, hipnoterapis membuka
percakapan (rapport) untuk membangun kepercayaan klien, menghilangkan rasa
takut terhadap hypnosis atau hipnoterapi, menjelaskan mengenai hipnoterapi, dan
menjawab semua pertanyaan yang klien ajukan. Sebelumnya, hipnoterapis harus
dapat mengenali aspek-aspek psikologis dari klien, antara lain hal yang diminati
dan tidak diminati, apa yang diketahui klien terhadap hipnosis, dan seterusnya.
Pre-Induction merupakan tahapan yang sangat penting. Seringkali kegagalan
proses hipnoterapi diawali dari proses Pre-Induction yang tidak tepat.
2. Suggestibility Test.
Fungsi dari uji sugestibilitas adalah untuk menentukan apakah klien termasuk
ke dalam golongan orang yang mudah menerima sugesti atau tidak. Selain itu, uji
sugestibilitas juga berfungsi sebagai pemanasan dan juga untuk menghilangkan
rasa takut terhadap proses hipnoterapi. Uji sugestibilitas juga membantu
hipnoterapis untuk menentukan teknik induksi mana yang terbaik bagi klien.
3. Induction.
Induksi adalah cara yang digunakan oleh seorang hipnoterapis untuk
membawa pikiran klien berpindah dari pikiran sadar (conscious) menuju pikiran
bawah sadar (subconscious), dengan menembus apa yang dikenal dengan Critical
Area.
Saat tubuh rileks, pikiran juga menjadi rileks. Maka selanjutnya frekuensi
gelombang otak dari klien akan turun dari Beta, Alpha, lalu Theta. Semakin turun
gelombang otak, klien akan menjadi semakin rileks, sehingga klien berada dalam
178

kondisi trance. Inilah yang dinamakan dengan kondisi terhipnosis. Hipnoterapis


akan mengetahui kedalaman trance klien dengan melakukan Depth Level Test
(tingkat kedalaman trance klien).
4. Deepening (Pendalaman Trance)
Bila diperlukan, hipnoterapis akan membawa klien ke trance yang lebih
dalam. Proses ini dinamakan deepening.
5. Suggestions / Sugesti
Post Hypnotic Suggestion adalah salah satu komponen terpenting dalam
tahapan hipnoterapi. Pada saat klien masih berada dalam trance, hipnoterapis juga
akan memberi Post Hypnotic Suggestion, yaitu sugesti yang diberikan kepada
klien pada saat proses hipnotis masih berlangsung dan diharapkan terekam terus
oleh pikiran bawah sadar klien, meskipun klien telah keluar dari proses hipnosis.
6. Termination
Termination merupakan tahapan terakhir dari hipnoterapi. Pada tahap ini,
hipnoterapis secara perlahan-lahan akan membangunkan klien dari “tidur”
hipnosisnya dan membawanya menuju keadaan yang sepenuhnya sadar.

9.3 Manfaat Hipnoterapi


Penelitian Ernest Hilgard menunjukkan bagaimana hipnoterapi dapat
digunakan untuk mengubah persepsi individu secara dramatis. Hilgard
memerintahkan individu yang terhipnotis untuk tidak merasa sakit atau
kedinginan pada lengannya saat dicelupkan kedalam air es. Individu yang
terhipnotis mampu mencelupkan lengan mereka di air es selama beberapa menit
tanpa mengalami rasa sakit atau kedinginan. Sementara individu tidak terhipnotis,
menarik lengan mereka dari air es beberapa detik karena merasa kedinginan
(Afriani, 2015).
Berikut ini adalah beberapa manfaat hipnosis yang telah dibuktikan dengan
penelitian: Relaksasi untuk pasien sakit kronis seperti rheumatoid arthritis,
Pengobatan dan pengurangan rasa sakit selama melahirkan, Pengurangan mual
179

dan muntah pada pasien kanker pada saat menjalani chemotherapy (Afriani,
2015).

Adapun manfaat lain dari hipnoterapi, yaitu :


Forensic Hypnosis
Dalam penyelidikan kepolisian, hipnosis dapat digunakan untuk menggali
informasi dari saksi. Suatu kejadian traumatis seperti dalam kasus kejahatan yang
menakutkan cenderung membuat pikiran bawah sadar menyembunyikan ingatan
yang lengkap tentang kejadian tersebut agar tidak dapat diingat oleh pikiran sadar.
Tujuan pikiran sadar menyembunyikan informasi itu sesungguhnya untuk
kebaikan diri sendiri karena apabila kejadian itu dapat diingat dalam kondisi
sadar, rasa takut akan sering muncul tanpa sebab. Dengan bantuan hipnosis,
korban atau saksi dapat mengingat kembali peristiwa-peristiwa dengan jelas
(Afriani, 2015).
Susilo dan Kemala (2010) dalam (Iriyanto, Kristiyawati, & Supriyadi, 2014)
menjelaskan manfaat hipnoterapi yaitu dapat menyembuhkan gangguan mental,
sebagai efek anastesi, menyembuhkan gangguan fisik, menggali informasi,
pengembangan diri.

9.4 Dasar Teori.


Telah banyak penulis yang mencoba memberi keterangan mengenai
fenomena hipnosis dan banyak sekali teori yang diungkapkan. Teori-teori yang
diajukan, antara lain: teori imobilisasi, teori hipnosis sebagai suatu status histeria,
teori yang didasari perubahan fisiologis serebral, teori hipnosis sebagai suatu
proses menuju tidur yang dikondisikan, teori aktifitas dan inhibisi ideomotor, teori
disosial, teori memainkan peran (Role-Playing), teori regresi, teori
hipersugestibilitas (hypersuggestibility), serta teori psikosomatik (Kroger, 2008).
1. Teori berdasarkan Neuropsiko-fisiologis
Teori berdasarkan neuropsiko-fisiologis menerangkan hipnosis sebagai suatu
keadaan dimana kondisi otak berubah dan oleh karena itu, faal otakpun juga
180

berubah. Teori berdasarkan psikologis yang memandang sebagai hubungan


antarmanusia yang khas (termasuk teori sugesti, disosiasi, psikoanalitik, psychic
relative exclusion, dan lain-lain).

2. Teori Psikofisiologis.
Beberapa peneliti menerapkan formasi retikulare, hipokampus, dan struktur
subkortikal yang memerantarai komunikasi. Teori-teori lain termasuk inhibisi sel
ganglion otak, eksitasi dan inhibisi dari neuron-neuron, fokus eksitasi sentral yang
mengelilingi area non eksitasi, anemia serebral, pergeseran energi saraf dari
sistem saraf pusat menuju sistem vasomotor, perlambatan vasomotor
mengakibatkan anemia lobus frontal “synaptic ablation” dimana impuls-impuls
saraf langsung masuk ke dalam sejumlah bagian yang lebih kecil (perhatian
selektif) juga dipertimbangkan.
3. Teori Imobilisasi.
Hipnosis suatu waktu mungkin diperlukan oleh manusia sebagai mekanisme
pertahanan untuk menghadapi ketakutan atau bahaya. Teori ini berdasarkan pada
pengamatan Pavlov bahwa satu-satunya kesempatan seekor hewan bertahan hidup
adalah untuk tetap imobile (tidak bergerak) agar terlepas dari pengamatan.
(Kroger, 2007). Walaupun diinduksi berbeda-beda pada hewan, RI (Reaksi
Imobilisasi) ditimbulkan terutama oleh faktor fisik dan insting. Pada manusia
diakibatkan dari interaksi faktor-faktor ini dengan pengalaman arti dari simbul
dan kata-kata. Hipnosis manusia dan hewan tidak mirip. Induksi berulang pada
hewan dengan penurunan kerentanan hipnotik, sedangkan pada manusia
meningkatkannya. (Kroger, 2007).
Pada umumnya, stimulus sekuat apapun seperti ketakutan, menyebabkan
hewan dan manusia tertentu ”membeku”. Konsep ini berlanjut pada teori hipnosis
“pingsan-mati”. Akan tetapi, teori ini tidak menjelaskan bagaimana hipnosis
terjadi pada manusia. Bersamaan dengan itu, hipnosis dijelaskan sebagai suatu
keadaan kesiapan tindakan emosi yang makin bertambah menghubungkan ke
bawah pada pengaruh korteks sebagai satu filogeni ke atas, namun demikian
181

secara konsisten muncul pada organisme hewan dalam berbagai bentuk. (Kroger,
2007).
4. Hipnosis sebagai suatu Status Histeria
Pada suatu waktu, hipnosis dianggap sebagai suatu gejala histeria. Hanya
individu histeris yang diyakini dapat dihipnosis. Kesimpulan ini diambil oleh
Charcot dengan dasar hanya beberapa kasus dalam keadaan patologis. Hipotesis
seperti ini tidak dapat dipertahankan, seberapa besar kerentanan terhadap hipnosis
adalah tidak patognomonik pada neurosis. Individu normal nyatanya dengan
mudah dihipnosis. (Kroger, 2007).

5. Teori Tidur yang Dikondisikan.


Teori Keadaan Alpha dan Theta
Melalui data yang dikumpulkan dari Electroencephalography (EEG),
diidentifikasikan dari impuls elektrik yang dipancarkan oleh otak ada empat
macam frekuensi pola gelombang otak yang pokok. Keadaan Beta
(waspada/bekerja) didefinisikan sebagai 14-32 putaran per detik / cycles per
second (CPS), keadaan Alpha (santai/relax) sebagai 7-14 CPS, keadaan Theta
(mengantuk) sebagai 4-7 CPS, dan keadaan Delta (tidur/bermimpi/tidur pulas)
kira-kira 3-5 CPS. (Kroger, 2007).
Satu definisi fisiologis dari keadaan hipnosis adalah bahwa tingkat
gelombang otak yang diperlukan untuk mengatasi masalah, seperti berhenti
merokok, penanganan masalah berat badan, pengurangan fobia, peningkatan
kemampuan olahraga, dan lain-lain adalah keadaan alpha. Keadaan alpha pada
umumnya diasosiasikan dengan menutup mata, relaksasi, dan melamun. (Kroger,
2007).
Definisi fisiologis lain menyebutkan bahwa keadaan theta diperlukan untuk
perubahan therapeutic (berhubungan dengan pengobatan). Keadaan theta
dikaitkan dengan hipnosis untuk pembedahan, hipnoanestesia (penggunaan
hipnosis untuk mematirasakan rasa sakit) dan hipnoanalgesia (penggunaan
hipnosis untuk mengurangi kepekaan terhadap rasa sakit), dimana pembedahan
lebih siap dilakukan dalam keadaan theta dan delta. Obat bius (anestetik), zat
182

penenang (sedatif), dan hipnosis mengacaukan keselarasan saraf yang dianggap


mendasari terjadinya gelombang theta, baik pada manusia maupun binatang.
(Kroger, 2007).

6. Teori Inhibisi dan Aktivitas Ideomotor


Hal itu dianggap oleh beberapa penulis bahwa efek sugestibilitas adalah hasil
dari inhibisi dan tindakan ideomotor, dan sugestibilitas hanya sebuah pengalaman
dari imaginasi yang diaktualisasikan hingga aktivitas ideomotor. (Kroger, 2007).
7. Teori Neodisosiasi dan Disosiasi
Selama beberapa tahun diduga bahwa seseorang yang dihipnosis berada
dalam kondisi disosiasi, area-area tertentu dari perilaku terbelah dari aliran utama
kesadaran. Oleh karena itu, hipnosis menghapus kontrol kehendak dan sebagai
hasilnya seseorang merespon hanya dengan perilaku otonomik pada tingkat
refleks. Jika teori disosiasi adalah valid, maka amnesia dapat dihilangkan oleh
sugesti dari pelaksana. Selain itu, amnesia akan selalu terjadi secara spontan.
Hipnosis telah dijelaskan sebagai disosiasi kesadaran dari sebagian besar sensori
meski dengan tegas peristiwa yang berhubungan dengan saraf disimpan.
Golongan disosiasi tidak hanya hipnosis tetapi juga banyak kondisi siaga/waspada
lain dari kesadaran seperti mimpi-mimpi, kondisi hipnagogik, “highway
hypnosis”, kondisi melamun, pemisahan atau depersonalisasi dilihat pada
beberapa tipe pemujaan agama/ ritual agama dan banyak fenomena mental
lainnya. (Kroger, 2007).
8. Teori Disosiasi
Teori lama ini tidak mempunyai nama baik lagi ketika diperagakan lebih
sering sebagai ganti dari amnesia atau disosiasi. Di sana ada hyperacuity dan
pengaturan yang lebih baik dari seluruh makna selama hipnosis. Oleh karena itu,
meskipun beberapa tingkat dari disosiasi terjadi ketika amnesia muncul, itu bukan
berarti indikasi bahwa disosiasi menghasilkan hipnosis atau serupa untuknya.
Meskipun teori ini tidak diselesaikan, Hilgard menunjukkan bahwa kontrol ego
normal adalah memperhatikan kebutuhan, memperbolehkan perilaku yang dapat
183

diterima masyarakat dan pilihan yang masuk akal. Namun demikian, dia mencatat
bahwa proses lain dibawa di sisi luar kontrol normal dimana pada saatnya dapat
berfungsi simultan dengan mereka. (Kroger, 2007).

9. Teori Memainkan Peran (Role Playing)


Teori ini beranggapan bahwa individu yang dihipnosis memainkan peran dan
membiarkan penghipnosis menciptakan realitas untuk mereka. Umumnya, selama
proses hipnosis orang menjadi lebih reseptif (mudah menerima) sugesti,
menyebabkan mereka berubah dalam cara merasakan, berpikir, dan berperilaku.
Beberapa psikolog, seperti Robert Baker mengklaim bahwa apa yang kita sebut
dengan hipnosis sebenarnya adalah bentuk dari perilaku sosial yang dipelajari.
Sementara psikolog seperti Sarbin dan Spanos beranggapan bahwa subjek
bermain peran dengan pengharapan sosial yang kuat, subjek percaya bahwa
mereka dalam keadaan terhipnosis, kemudian mereka berperilaku dengan cara
yang mereka bayangkan bagaimana seorang yang dihipnosis akan berperilaku.
(Kroger, 2007).
10. Teori Regresi
Konsep Psikoanalisis
Sebuah tiruan di antara psikoanalisis dan teori fisiologi Pavlov dicoba oleh
Kubic dan Margolin. Peneliti-peneliti ini merasa bahwa subyek menuju sebuah
regresi infantile dengan hipnosis penuh berisi sebuah peran permainan dahulu
oleh orangtua. Gill dan Brenman beranggapan bahwa hipnosis adalah sebuah
regresi pelayanan dari ego, transferensi (sebuah transfer/pemindahan oleh pasien
kepada pelaksana dari perasaan emosi terhadap orang lain) adalah sebuah elemen
penting dari hipnosis. Kubic percaya motivasi lebih bermakna daripada konsep
regresi dalam memahami respon hipnosis. Hodge menekankan konsep kontraktual
dari hipnosis. Sebagai sebuah ilustrasi dari konsep ketidakpatuhan yang lebih
besar. (Kroger, 2007).
184

9.5 Faktor yang Mempengaruhi Keberhasilan dan Kegagalan Hipnoterapi.


Faktor-faktor yang mempengaruhi keberhasilan hipnoterapi adalah
kemampuan seseorang untuk dihipnosis atau tingkat hipnotisability nya, harapan
terhadap hipnoterapi, kerjasama dengan hipnoterapistnya. Sehingga hipnoterapi
tidak hanya bisa dilakukan kepada orang dewasa saja tetapi juga bisa dilakukan
pada anak-anak. Namun, hipnoterapi akan lebih efektif bila diberikan di usia 7
tahun ke atas terutama karena anak pada usia ini sudah memahami bahasa verbal
dan non verbal (Rakhmawati & dkk, 2014).
Faktor yang mempengaruhi kegagalan hipnoterapi (Mulyani, 2002):
1. Terapis
Dari sisi terapis, terapis ini mungkin adalah terapis yang belum mempunyai
jam terbang yang tinggi sehingga minim pengetahuan dan pengalaman tentang
terapi Intinya baik, menolong orang, tapi jam terbang juga membuat kita semakin
ahli. Tentu saja dibarengi dengan menambah ilmu terapi yang lain.
Terapis tidak memberikan edukasi yang cukup jelas kepada klien dan terapis
tidak memberitahukan sensasi apa yang mungkin terjadi selama proses hipnosis.
Sensasi yang tidak diberitahukan itu membuat klien jadi takut, dan ini membuat
terapi tidak berhasil.
2. Klien
Klien hanya sekedar mencoba dan masih mempunyai pemahaman yang
belum jelas tentang hipnoterapi, Klien tidak menuruti apa yang diminta terapis,
Klien merasa bahwa hasil terapi adalah instant. Padahal namanya terapi adalah
tetap butuh proses, bahkan masuk ke bawah sadarpun juga butuh proses.
3. Masalah
Masalah klien terlalu kompleks dan tidak bisa diselesaikan hanya dalam satu
kali terapi. Namun banyak orang yang beranggapan bahwa hipnoterapi adalah pil
ajaib yang bisa membereskan semua masalah dengan cepat. Sekali lagi tergantung
juga masalahnya, tidak bisa semua masalah akan langsung beres dalam 1 sesi.
185

9.6 Rangkuman
Hipnoterapi merupakan sebuah aplikasi keilmuan hipnosis yang
dipergunakan untuk mengatasi berbagai macam permasalahan psikologis antara
lain trauma, phobia, pemberdayaan diri, motivasi, mengubah perilaku negatif
(kecanduan), dan sebagainya. Pada dasarnya, hipnoterapi sama sekali tidak
berbahaya dan tidak memiliki risiko atau efek samping, selama dilakukan oleh
seorang hipnoterapis (ahli hipnoterapi) yang benar-benar mcnguasai keilmuan
hipnoterapi. Karena dalam melakukan hipnoterapi harus menggunakan proses dan
prosedur yang benar (Ashifa, 2015). Pada saat proses hipnoterapi berlangsung,
klien hanya diam, duduk atau berbaring. Yang sibuk justru terapisnya, yang
bertindak sebagai fasilitator. Pada proses selanjutnya, klienlah yang menghipnosis
dirinya sendiri (otohipnosis). Penelitian Ernest Hilgard menunjukkan bagaimana
hipnoterapi dapat digunakan untuk mengubah persepsi individu secara dramatis.
Hilgard memerintahkan individu yang terhipnotis untuk tidak merasa sakit atau
kedinginan pada lengannya saat dicelupkan kedalam air es. Individu yang
terhipnotis mampu mencelupkan lengan mereka di air es selama beberapa menit
tanpa mengalami rasa sakit atau kedinginan. Sementara individu tidak terhipnotis,
menarik lengan mereka dari air es beberapa detik karena merasa kedinginan
(Afriani, 2015).
Telah banyak penulis yang mencoba memberi keterangan mengenai
fenomena hipnosis dan banyak sekali teori yang diungkapkan. Teori-teori yang
diajukan, antara lain: teori imobilisasi, teori hipnosis sebagai suatu status histeria,
teori yang didasari perubahan fisiologis serebral, teori hipnosis sebagai suatu
proses menuju tidur yang dikondisikan, teori aktifitas dan inhibisi ideomotor, teori
disosial, teori memainkan peran (Role-Playing), teori regresi, teori
hipersugestibilitas (hypersuggestibility), serta teori psikosomatik (Kroger, 2008).
Faktor-faktor yang mempengaruhi keberhasilan hipnoterapi adalah kemampuan
seseorang untuk dihipnosis atau tingkat hipnotisability nya, harapan terhadap
hipnoterapi, kerjasama dengan hipnoterapistnya. Sehingga hipnoterapi tidak
hanya bisa dilakukan kepada orang dewasa saja tetapi juga bisa dilakukan pada
anak-anak. Namun, hipnoterapi akan lebih efektif bila diberikan di usia 7 tahun ke
186

atas terutama karena anak pada usia ini sudah memahami bahasa verbal dan non
verbal (Rakhmawati & dkk, 2014).

9.7 Bahan Diskusi


Hipnoterapi dewasa ini sangat berkembang dan telah masuk di layanan
kesehatan seperti hypnobirthing. Pelayanan hipnoterapi tetapi kadang masih
dikaitkan dengan magic oleh masyarakat. Bagaimana tentang hal ini.

9.8 Daftar Pustaka


1. Afriani, A. (2015). Pengaruh Hipnoterapi Terhadap Motivasi Belajar
Siswa Kelas 5, SDN Purwoyoso 02, Ngaliyan Semarang. Publikasi
Ilmiah, 1-130.
2. Anggrainy, A., Sofyan, A., & Muhadar. (2016). Tindakan Hipnoterapi
Dokter Ditinjau Dari Aspek Hukum Pidana: The Criminal Aspect Of
Medical Hypnotherapy. Jurnal Universitas Hasanuddin, 1-13.
3. Ashifa, A. (2015). Mengatasi Psikomatik Dengan Hipnoterapi. Buku
Hipnoterapi, 1-69.
4. Ellias. (2009). Hipnosis & Hipnoterapi, Transpersonal/NLP.
Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
5. Iriyanto, A., Kristiyawati, S. P., & Supriyadi. (2014). Pengaruh
Hipnoterapi Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan Pada Pasien Yang
Menjalani Kemoterapi di RS Telogorejo Semarang. Jurnal Ilmu
Keperawatan Dan Kebidanan (JIKK), 1-20.
6. Kahija. (2007). Hipnoterapi: Prinsip-prinsip dasar praktek psikoterapi.
Jakarta: Gramedia Pustaka Utama.
7. Kroger, W. S. (2008). Clinical & Experimental Hypnosis In Medicine,
Densistry And Psychology. Philadelphia USA: Lippincott William &
Wilkins.
8. Mulyani, S. (2002). Ramuan Tradisional Untuk Penderita Asma. Jakarta:
Penebar Swadaya.
9. Rakhmawati, R., & dkk. (2014). Metode Keperawatan Komplementer
Hipnoterapi Untuk Menurunkan Efek Stress Pasca Trauma Tingkat
Sedang Pada Fase Rehabilitasi Sistem Penanggulangan
Kegawatdaruratan Terpadu (Spgdt). Jurnal Keperawatan, Vol. 5 No. 2,
178-184.
10. Wahyuningsih, I. (2015). Hubungan Pikiran Dan Bahasa Pada Bahasa
Hypnotherapi. Naskah Pubikasi, 1-19.
187

9.9 latihan soal


1. Hipnoterapi merupakan sebuah aplikasi keilmuan hipnosis yang
dipergunakan untuk mengatasi berbagai macam permasalahan psikologis
antara lain…
a. Trauma/phobia
b. Pemberdayaan diri
c. Mengubah perilaku negative (kecanaduan)
d. Motivasi diri
e. Halusinasi

2. Setelah klien mengisi formulir mengenai data dirinya, hipnoterapis membuka


percakapan (rapport) untuk membangun kepercayaan klien, menghilangkan
rasa takut terhadap hypnosis atau hipnoterapi, menjelaskan mengenai
hipnoterapi, dan menjawab semua pertanyaan yang klien ajukan. Hal tersebut
merupakan proses hipnoterapi pada tahap…
a. Pre-Induction (Interview).
b. Suggestibility Test.
c. Induction
d. Deepening (Pendalaman Trance)
e. Suggestions / Sugesti

3. Cara yang digunakan oleh seorang hipnoterapis untuk membawa pikiran klien
berpindah dari pikiran sadar (conscious) menuju pikiran bawah sadar
(subconscious), dengan menembus apa yang dikenal dengan Critical Area
disebut…
a. Pre-Induction (Interview)
b. Suggestibility Test
c. Induction
d. Deepening (Pendalaman Trance)
e. Suggestions / Sugesti
188

4. Pada saat klien masih berada dalam trance, hipnoterapis juga akan memberi
Post Hypnotic Suggestion, hal tersebut merupakan [roses hipnoterapi pada
tahap…
a. Pre-Induction (Interview)
b. Suggestibility Test
c. Induction
d. Deepening (Pendalaman Trance)
e. Suggestions / Sugesti

5. Berikut ini faktir-faktor yang mempengaruhi kegagalan hipnoterapi adalah…


a. Terapis
b. Klien
c. Masalah
d. Waktu
e. a, b, c benar
BAB 10 AROMATERAPI

Tujuan Pembelajaran
Setelah menyelesaikan bab ini diharapkan peserta didik mampu untuk:
1. Menjelaskan Definisi Aromaterapi
2. Menjelaskan Cara Aplikasi Aromaterapi
3. Menjelaskan Jenis dan Manfaat Aromaterapi
4. Menjelaskan Efek Samping Aromaterapi
5. Menjelaskan Dasar Teori Aromaterapi

10.1 Definsi Aromaterapi


Aromaterapi berarti terapi dengan memakai minyak esensial yang ekstrak dan
unsure kimianya diambil dengan utuh. Aromaterapi adalah bagian dari ilmu herbal
(herbalisme) (Poerwadi, 2006) dalam (Yogasara T. d., 2014). Sedangkan menurut
(Sharma, 2009) dalam (Yogasara T. d., 2014) aromaterapi berarti “pengobatan
menggu nakan wangi-wangian”. Istilah ini merujuk pada penggunaan minyak
esensial dalam penyembuhan holistik untuk memperbaiki kesehatan dan
kenyamanan emosional dan dalam mengembalikan keseimbangan badan.
Tumbuhan aromatic menghasilkan minyak aromatik. Apabila disuling, senyawa
yang manjur ini perlu ditangani secara hati-hati. Sebagian besar senyawa ini akan
menimbulkan reaksi kulit, tetapi jika digunakan secara tepat, senyawa ini
memilki nilai teraupetik. Senyawa ini dapat dihirup, digunakan dalam kompres,
dalam air mandi, atau dalam minyak pijat.
Aromaterapi merupakan pengobatan alternatif dengan menggunakan sari
tumbuhan aromatik murni berupa bahan cairan tanaman yang mudah menguap
dan senyawa aromatik lain dari tumbuhan. Aromaterapi sering diartikan sebagai
penggunaan minyak atsiri untuk meningkatkan kesehatan dan vitalitas tubuh,
pikiran, serta jiwa dengan cara inhalasi, mandi rendam, kompres, pemakaian
topikal dan pijat (Yogasara T. d., 2014).

189
190

10.2 Aplikasi aroma terapi


1. Dihirup
Penggunaan aromaterapi dengan cara menghirup dianggap sebagai cara
disebut dengan teknik inhalasi. Beberapa tetes minyak diteteskan ke dalam
baskom yang berisi air panas, kemudian wajah dihadapkan ke atas baskom
dengan menutup kepala dan muka menggunakan handuk, dengan cara ini uap
yang naik dapat terhirup seluruhnya (Vitahealth, 2006) dalam (Yogasara &
dkk, 2014).
2. Penguapan
Alat yang digunakan untuk menyebarkan aromaterapi dengan cara penguapan
ini mempunyai rongga seperti gua untuk meletakkan lilin kecil atau lampu
minyak dan bagian atas terdapat cekungan seperti cangkir biasanya terbuat
dari kuningan untuk meletakkan sedikit air dan beberapa tetes minyak
esensial (Sharma, 2009). Cara penggunaannya adalah mengisi cekungan
cangkir pada tungku dengan air dan tambahkan beberapa tetes minyak
esensial, kemudian nyalakan lilin, lampu minyak atau listrik. Setelah air dan
minyak menjadi panas, penguapan pun terjadi dan seluruh ruangan akan
terpenuhi dengan bau aromatik. Proses penguapan dapat berlangsung sekitar
lima sampai enam jam (Sharma, 2009) dalam (Yogasara T. d., 2014)
3. Pijatan
Pijat merupakan salah satu bentuk pengobatan yang sangat sering
dikolaborasikan dengan aromaterapi. Beberapa tetes minyak esensial
dicampurkan dalam minyak untuk pijat sehingga dapat memberikan efek
simultan antara terapi sentuhan dan terapi wangi-wangian. Pijatan dapat
memperbaiki peredaran darah, mengembalikan kekenyalan otot, membuang
racun dan melepaskan energi yang terperangkap di dalam otot. Wangi-
wangian memicu rasa senang dan sehat (Sharma, 2009) dalam (Yogasara T.
d., 2014)
191

4. Semprotan untuk ruangan


Minyak esensial bersifat lebih alami daripada aerosol yang dapat merusak
ozon dalam penggunaannya sebagai pewangi ruangan. Penggunaannya adalah
dengan menambahkan sekitar 10-12 tetes minyak esensial ke dalam setengah
liter air dan menyemprotkan campuran tersebut ke seluruh ruangan dengan
bantuan botol penyemprot (Hapsari, 2011) dalam (Yogasara T. d., 2014)
5. Mandi dengan berendam
Mandi dengan berendam merupakan cara yang paling mudah untuk
menikmati aromaterapi. Tambahkan beberapa tetes minyak aroma ke dalam
air berendam, kemudian berendamlah selama 20 menit. Minyak esensial akan
berefek pada tubuh dengan cara memasuki badan lewat kulit. Campurkan
minyak esensial dengan cara yang tepat, karena beberapa minyak aroma tidak
mudah larut dalam air (Sharma, 2009) dalam (Yogasara T. d., 2014)

10.3 Jenis aromaterapi


1. Lemon
Minyak essensialnya diambil dari kulit buah. Mempunyai efek menjernihkan,
meremajakan, membangkitkan rasa senang dan semangat, juga baik untuk
penanganan pertama digigit ular dan serangga. Aromaterapi lemon dapat
mengurangi masalah gangguan pernafasan, tekanan darah tinggi, pelupa,
stress, pikiran negatif dan rasa takut (Setiyanti, 2008) dalam (Yogasara T. d.,
2014)
2. Lavender
Bunga lavender memiliki nama latin Lavandula angustifolia, berwarna
lembayung muda. Sari minyaknya diambil dari bagian pucuk bunga, selain
mampu mengusir nyamuk ternyata juga memberikan efek meningkatkan
ketenangan, keseimbangan, rasa nyaman, rasa keterbukaan, dan keyakinan.
Selain itu juga mengurangi rasa tertekan, stres, rasa sakit saat menstruasi,
emosi yang tidak seimbang, histeria, rasa frustrasi, dan kepanikan. Lavender
tumbuh dan dibudidayakan di seluruh penjuru dunia (Hutasoit, 2002 dalam
192

Astuti, 2009). Manfaat bunga lavender telah dibuktikan dari berbagai hasil
penelitian. Aromaterapi lavender dapat menurunkan 30% tingkat kecemasan
pada pasien dimensia yang mengalami agitasi (Ballard, et al., 2002 dalam
Watt, 2008) dalam (Yogasara T. d., 2014).
3. Rosemary
Menurut penelitian Hongratanaworakit (2009), rosemary dapat
menghilangkan depresi, stres, ketegangan mental dan lesu atau kelelahan.
Minyak rosemary dapat meningkatkan aktivitas radikal bebas dan
menurunkan hormon stres (Atsumi & Tonosaki, 2007) dalam (Yogasara T. d.,
2014)
4. Peppermint
Peppermint memiliki aroma segar dan kuat yang berasal dari rerumputan mint
yang ditemukan di Amerika. Minyak murni daun mint ini dapat
meningkatkan konsentrasi, vitalitas, rasa percaya diri, pikiran positif,
sensualitas, keyakinan arah dan tujuan hidup. Juga mengurangi rasa lelah,
rasa putus asa, histeria, sakit kepala, dan rasa takut (Setiyanti, 2008) dalam
(Yogasara T. d., 2014)
5. Cendana (Sandalwood)
Cendana memiliki aroma yang khas, sari minyaknya diambil dari bagian
kayu. Sandalwood ternyata memiliki efek meningkatkan keterbukaan,
kehangatan, rasa percaya diri, kejujuran, ketenangan jiwa, perasaan cinta,
sensualitas, rasa nyaman, harapan, kepercayaan, kebijaksanaan, pengertian,
stabilitas, keberanian serta daya tahan. Cendana juga mengurangi stres saat
menstruasi, gangguan konsentrasi, dan rasa kesepian (Setiyanti, 2008) dalam
(Yogasara T. d., 2014)

6. Eucalyptus (minyak kayu putih)


Eucalyptus, sarinya diambil dari bagian daun dan ranting. Aroma ini
mempunyai efek keseimbangan dan menstimulus peningkatan proses
penyembuhan, protectiveness, konsentrasi, vitalitas, keseimbangan emosi,
dan juga spontanitas. Selain itu dapat mengurangi panas badan saat flu, sakit
193

kepala, perilaku yang tidak rasional, kemarahan, mengusir serangga serta


menghilangkan bau yang tidak sedap (Setiyanti, 2008) dalam (Yogasara T. d.,
2014)

7. Green tea
Aroma Green tea dapat membantu menyeimbangkan fungsi sel tubuh,
membantu mencegah kanker, memperbaiki sistem peredaran darah,
membantu menguraikan asam lemak, menurunkan kadar gula dalam darah,
meningkatkan fungsi lever, membantu mengeluarkan dahak dan
membersihkan paru-paru, memperlambat proses penuaan, dan
membangkitkan semangat (Setiyanti, 2008) dalam (Yogasara T. d., 2014).

10.4 Efek samping aromaterapi


1. Keracunan pada anak-anak jika tertelan
Minyak esensial sangat pekat dan memiliki berbagai tingkat toksisitas jika
tidak digunakan dengan benar. Bahkan, beberapa minyak tumbuhan aromatik,
termasuk minyak esensial bisa menjadi racun apabila ditelan. Karena itulah,
bagi orangtua yang menggunakan minyak aromaterapi, simpan minyak-
minyakan tersebut dengan baik dan jauhkan dari jangkauan anak-anak.
2. Membuat kulit lebih sensitif
Beberapa minyak esensial yang digunakan dalam aromaterapi meningkatkan
sensitivitas kulit terhadap paparan matahari secara langsung dan dalam waktu
yang lama, misalnya akar angelica, jinten, lemon ataupun jeruk pada bagian
tubuh yang sering terpapar sinar matahari, yang akan mudah membuat kulit
terbakar.

3. Iritasi kulit
Salah satu efek samping samping aromaterapi yang paling umum adalah
iritasi kulit atau reaksi alergi. Hal ini akan menyebabkan munculnya ruam,
gatal dan sensasi panas. Namun iritasi kulit ini bisa bervariasi, tergantung
194

seberapa sensitif kulit seseorang.Oleh karena itu, sebaiknya dilakukan tes


terlebih dahulu. Caranya dengan mengoleskan sedikit minyak aromaterapi di
kulit untuk melihat reaksi yang ditimbulkan .Jika setelah dioleskan muncul
kemerahan, gatal, dan rasa panas di kulit, sebaiknya Anda menghentikan
pemakaian aromaterapi oles.
4. Alergi pada penderita asma
Kandungan Volatile Organic Compound (VOC), bahan organik yang mudah
menguap dari bentuk cairan yang terkandung dalam aromaterapi, akan
berdampak terhadap peningkatkan risiko inflamasi di tubuh, mengganggu
fungsi sistem saraf dan dapat menimbulkan reaksi alergi saluran pernafasan
(Mulyani, 2002).

10.5 Dasar teori mawar dan lavender


1. Lavender
1) Kandungan: Kandungan lavender adalah linalool asetat, monoterpene
hidrokarbon, camphene, alokasi ocimene, limonene, geraniol, lavandulol,
nerol.
2) Fungsi: meningkatkan ketenangan, keseimbangan, rasa nyaman, rasa
keterbukaan, dan keyakinan, mengurangi rasa tertekan, stres, rasa sakit
saat menstruasi, emosi yang tidak seimbang, histeria, rasa frustrasi, dan
kepanikan.
3) Cara mengolah:
a. Potong batang lavender segar bersama bunganya sepanjang 15 cm.
b. Biarkan lavender mengering.
c. Hancurkan lavender perlahan-lahan dan letakkan dalam wadah.
d. Tuangkan minyak zaitun ke atas bunga hingga menutupi bunga
seluruhnya.
e. Tutup rapat wadah dan panaskan dibawah sinar matahari biarkan
sampai 48 jam.
f. Jika tidak ada sinar matahari, maka panaskan minyak dan lavender di
dalam panci 2-5 jam dengan suhu 38–49º.
195

g. Saring minyak menggunakan kain penyaring, dan buang bunga


beserta batangnya.
h. Simpan minyak buatan dalam wadah atau botol di tempat yang kering.

4) Cara menggunakan:
a. oleskan setetes di telapak tangan kemudian gosokkan secara
bersamaan, kemudian tangkupkan ke hidung dan mulut untuk
menghirup aromanya.
b. Oleskan secara topikal pada kulit untuk meringankan gigitan nyamuk.
c. Pada malam hari, oleskan dua tetes lavender pada kapas dan
tempatkan di bawah sarung bantal untuk mendapatkan istirahat malam
yang berkualitas.

2. Mawar
1) Kandungan: Kandungan bunga mawar adalah Vitamin C juga terkandung
zat tanin, geraniol, nerol, sitronelol, asam geranik, terpene, flavonoid,
pectin, poliphenol, vanillin, karetonoid, stearopten, farnesol, eugenol,
feniletilakohol, serta vitamin B, E, dan K.
2) Fungsi : aromaterapi, pelancar haid, menyembuhkan infeksi,
menyembuhkan sekresi empedu, menurunkan panas badan, antiseptic,
menghilangkan keputihan, menambah daya tahan tubuh, serta mengobati
gigitan serangga berbisa.Aroma mawar dapat membantu mengurangi stres,
kesedihan dan menstabilisasi kondisi tubuh.
3) Cara mengolah:
a. Bahan:
a) 1 cangkir kelopak mawar segar
b) 5 gelas air
b. Cara membuat:
a) Masukkan 1 cangkir kelopak mawar segar ke dalam panci bersih.
b) Masukkan 3 gelas air.
196

c) Setelah mendidih kecilkan api dan tunggu selama 10 menit/hingga


kelopak bunganya memudar.
d) Matikan api lalu dinginkan.
e) Masukkan ke dalam botol kaca dan tutup rapat.
f) Simpan di dalam kulkas sehingga penggunaan bisa bertahan kurang
lebih sampai dua minggu lamanya.
c. Cara menggunakan:
Air mawar di masukkan dalam botol parfum dan kocok terlebih dahulu
sebelum menggunakan.

10.6 Faktor yang mempengaruhi keberhasilan


1. Massa penggunaan.
2. Jenis dan kesegaran bahan yang di gunakan.
3. Tempat penyimpanan

10.7 Rangkuman
Aromaterapi merupakan pengobatan alternatif dengan menggunakan sari
tumbuhan aromatik murni berupa bahan cairan tanaman yang mudah menguap
dan senyawa aromatik lain dari tumbuhan. Aromaterapi sering diartikan sebagai
penggunaan minyak atsiri untuk meningkatkan kesehatan dan vitalitas tubuh,
pikiran, serta jiwa dengan cara inhalasi, mandi rendam, kompres, pemakaian
topikal dan pijat (Yogasara T. d., 2014). Minyak esensial sangat pekat dan
memiliki berbagai tingkat toksisitas jika tidak digunakan dengan benar. Bahkan,
beberapa minyak tumbuhan aromatik, termasuk minyak esensial bisa menjadi
racun apabila ditelan. Karena itulah, bagi orangtua yang menggunakan minyak
aromaterapi, simpan minyak-minyakan tersebut dengan baik dan jauhkan dari
jangkauan anak-anak. Kandungan Volatile Organic Compound (VOC), bahan
organik yang mudah menguap dari bentuk cairan yang terkandung dalam
aromaterapi, akan berdampak terhadap peningkatkan risiko inflamasi di tubuh,
mengganggu fungsi sistem saraf dan dapat menimbulkan reaksi alergi saluran
pernafasan (Mulyani, 2002).
197

10.8 Bahan Diskusi


Terapi aroma terapi sering digunakan bersamaan dengan terapi komplementer
yang lain seperti massage dn akupuntur. Penggunaan terapi aromaterapi
sebenarnya bersifat mandiri atau melengkapi terapi komplementer yang lain.
Menurut saudara sebera besar aroma terapi dapat menyembuhkan suatu penyakit.
Serta bagaimana ketika bahan aroma yang digunakan menggunakan bahan –
bahan sintetis bukan bahan alami.

10.9 Daftar Pustaka


1. Mulyani, S. (2002). Ramuan Tradisional untuk Penderita Asma. Jakarta:
Penebar Swadaya.
2. Yogasara, T., & dkk. (2014). Pengaruh jenis musik dan aromaterapi terhadap
kemampuan kognitif mahasiswa untuk tiap tipe kepriadian. hal 10-12.
3. Kenia, N.M dan Dian Taviyanda.2013.Pengaruh Relaksasi (Aromaterapi
Mawar) Terhadap Perubahan Tekanan Darah Pada Lansia Hipertensi.Jurnal
Stikes Volume 6, No 1,96-97.
4. Bangun, A.V dan Susi. N.(2013).Pengaruh Aromaterapi Lavender Terhadap
Intensitas Nyeri Pada Pasien Pasca Operasi di Rumah Sakit Dustira
Cimahi.Jurnal Keperawatan Soedirman, Volume 8, No 2, 123-124
5. Wiwin Widayani.(2016).Aromaterapi Lavender dapat Menurunkan Intensitas
Nyeri Perineum pada Ibu Post Partum.Jurnal Ners and Midwifery
Indonesia,hal 125-126
198

10.10 Latihan Soal


11. Aromaterapi merupakan pengobatan alternatif dengan menggunakan sari
tumbuhan aromatik murni berupa bahan cairan tanaman yang mudah
menguap dan senyawa aromatik lain dari tumbuhan. Aromaterapi sering
diartikan sebagai penggunaan minyak atsiri untuk meningkatkan kesehatan
dan vitalitas tubuh dengan cara…
a. Inhalasi
b. Mandi rendam
c. Kompres
d. Pemakaian topikal pijat
e. Semua benar

12. Beberapa tetes minyak diteteskan ke dalam baskom yang berisi air panas,
kemudian wajah dihadapkan ke atas baskom dengan menutup kepala dan
muka menggunakan handuk, hal ini merupakan aplikasi aroma terapi dengan
cara…
a. Penguapan b. Mandi berendam
c. Pijatan d. Dihirup
e. Sempritan untuk ruangan

13. Tambahkan beberapa tetes minyak aroma ke dalam air berendam, kemudian
berendamlah selama 20 menit. Minyak esensial akan berefek pada tubuh
dengan cara memasuki badan lewat kulit. Campurkan minyak esensial dengan
cara yang tepat, karena beberapa minyak aroma tidak mudah larut dalam air,
hal ini merupakan aplikasi aromaterapi dengan cara…
a. Penguapan d. Mandi berendam
b. Pijatan e. Dihirup
c. Sempritan untuk ruangan
199

14. Cara penggunaannya adalah mengisi cekungan cangkir pada tungku dengan
air dan tambahkan beberapa tetes minyak esensial, kemudian nyalakan lilin,
lampu minyak atau listrik, hal ini merupakan aplikasi aromaterapi dengan
cara…
a. Penguapan d. Mandi berendam
b. Pijatan e. Dihirup
c. Sempritan untuk ruangan

15. Berikut ini merupakan manfaat aromaterapi dengan cara pijatan, kecuali…
a. Memperbaiki peredaran darah
b. Mengembalikan kekenyalan otot
c. Membuang racun
d. Melepaskan energi yang terperangkap di dalam otot
e. Meredakan nyeri

16. Sari minyaknya diambil dari bagian pucuk bunga, selain mampu mengusir
nyamuk ternyata juga memberikan efek meningkatkan ketenangan,
keseimbangan, rasa nyaman, rasa keterbukaan, dan keyakinan. Selain itu juga
mengurangi rasa tertekan, stres, rasa sakit saat menstruasi, emosi yang tidak
seimbang, histeria, rasa frustrasi, dan kepanikan merupakan manfaat
aromaterapi dari ekstrak…
a. Lemon b. Peppermint
c. Lavender d. Cendana
e. Rosemary
17. Minyak murni ini dapat meningkatkan konsentrasi, vitalitas, rasa percaya diri,
pikiran positif, sensualitas, keyakinan arah dan tujuan hidup. Juga
mengurangi rasa lelah, rasa putus asa, histeria, sakit kepala, dan rasa takut
merupakan manfaat aromaterapi dari ekstrak…
a. Lemon b. Peppermint
c. Lavender d. Cendana
e. Rosemary
200

18. Minyak essensialnya diambil dari kulit buah. Mempunyai efek menjernihkan,
meremajakan, membangkitkan rasa senang dan semangat, juga baik untuk
penanganan pertama digigit ular dan serangga, merupakan manfaat
aromaterapi dari ekstrak…
a. Lemon b. Peppermint
c. Lavender d. Cendana
e. Rosemary
19. Memiliki efek meningkatkan keterbukaan, kehangatan, rasa percaya diri,
kejujuran, ketenangan jiwa, perasaan cinta, sensualitas, rasa nyaman, harapan,
kepercayaan, kebijaksanaan, pengertian, stabilitas, keberanian serta daya
tahan, juga mengurangi stres saat menstruasi, gangguan konsentrasi,
merupakan manfaat aromaterapi dari ekstrak…
a. Lemon b. Peppermint
c. Lavender d. Cendana
e. Rosemary

20. Efek samping aromaterapi yang mungkin terjadi yaitu…


a. Keracunan pada anak-anak jika tertelan
b. Membuat kulit lebih sensitif
c. Alergi pada penderita asma
d. Iritasi kulit
e. Semua benar
201
BAB 11 TERAPI BEKAM/HIJAMAH

Tujuan Pembelajaran
Setelah Menyelesaikan Bab Ini Peserta Didik Mampu Untuk:
1. Menjelaskan Devinisi Hijamah
2. Menjelaskan Manfaat dan Tujuan Berhijamah
3. Menjelaskan Hal-hal yang Harus Diperhatikan Terkait Hijamah
4. Menjelaskan Waktu Hijamah yang Baik
5. Menjelaskan Standar Operasional Hijamah
6. Menjelaskan Standar Operasional Sterilisasi/Desinfeksi
7. Menjelaskan Standar Operasional Pengelolahan Limbah Hijamah
8. Menjelaskan Keluhan Penyakit yang Umumnya Dapat Di-Hijamah

11.1 Definisi Hijamah


Perkataan “Hijamah” berasal dari istilah bahasa Arab yang berarti
“pelepasan darah kotor” dan bukan “Al Fashd” (pembuang darah), atau dalam
bahasa inggris disebut dengan “Cupping”, dan dalam bahasa melayu dikenal
dengan istilah “Bekam” di Indonesia kita kenal dengan istilah Kop atau Canduk.
Hijamah merupakan teknik pengobatan Sunnah Rasulullah SAW yang telah
dipraktekkan oleh manusia sejak zaman dahulu. Kini pengobatan ini dimodernkan
dan mengikuti kaidah-kaidah ilmiah, dengan menggunakan alat yang praktis dan
efektif serta tanpa efek samping.
Hijamah adalah suatu proses membuang darah kotor (toksid-racun yang
berbahaya) dari dalam tubuh melalui permukan kulit. Toksid/toksin adalah
endapan racun atau zat kimia yang tidak dapat diuraikan oleh tubuh. Toksin ada
pada hampir setiap orang. Toksin berasal dari pencemaran udara maupun dari
makanan yang mengandung zat pewarna, pengembang, penyedap rasa, pemanis,
pestisida sayuran, dan lain-lain.
Kulit adalah organ terluas dalam tubuh manusia, karena itu banyak
toksid/racun berkumpul disana. Dengan berbekam dapat membersihkan darah
201
202

yang megalir dalam tubuh manusia. Inilah salah satu DETOKSIFIKASI (proses
pengeluaran toksin) yang sangat mujarab serta tiada efek samping. Alhijamah
sangat berkesan untuk melegakan atau menghapuskan kesakitan, memulihkan
fungsi tubuh/badan serta memberi harapan pada penderita untuk terus berikhtiar
mendapat kesembuhan.
Hijamah dapat menghilangkan rasa sakit pada bahu dan tenggorokan jika
dilakukan pada bagian kuduk. Juga dapat menghilangkan sakit pada bagian kepala
seperti muka, gigi, telinga, dan hidung jika penyakit itu disebabkan oleh terjadi ya
penyumbatan pada darah atau rusaknya jaringan darah (Kelana, Ramly, & dkk,
2014).
Hijamah sangat bermanfaat untuk mengobati orang yang keracunan makanan,
bisa dan sejenisnya. Lebih-lebih jika di negeri itu adalah negeri panas dan terjadi
pada musim panas. Kekuatan racun itu mengalir ke seluruh tubuh melalui darah
sehingga tubuh berkeringat, racun sudah menjalar ke jantung, maka yang
keracunan itu tidak dapat tertolong lagi. Nabi Muhammad SAW memilih
berhijamah pada kuduk (tengkuk)nya karena tempat itulah yang paling dekat
kepada jantung, walaupun materi racun itu tidak keluar keseluruhannya. Namun
hal itu sudah cukup meringakan penderitaan orang yang keracunan itu.
Titik hujamah di bawah dagu dapat menyembuhkan sakit gigi, sakit pada
bagian wajah, kerongkongan dan pada urat leher, serta membersihkan kepala dan
kedua telapak tangan. Hijamah dibelakang tapak kaki (bagian atas tapak kaki)
dapat menggantikan venesection sephena, yaitu urat besar pada mata kaki,
meghilangkan kutil-kutil (borok) yang tumbuh di kedua paha, betis serta tulang
kering. Juga dapat menghentikan keluarnya darah haid (terputusnya menstruasi)
dan gatal-gatal buah testis (kantung kemaluan laki-laki). Hijamah di bawah dada
di atas perut dapat menyembuhkan bisul-bisul, kurap/kudis, panu yang ada di
paha, kaki yang sering kebas/linu, encok, penyakit wasir (hemoroid), penyakit
kegajahan (kaki bengkak) atau elephantiasis, dan gatal-gatal pada punggung
(Kelana, Ramly, & dkk, 2014).
Pada zaman Rasulullah SAW digunakan kaca berupa cawan atau mangkok
tinggi. Pada zaman cina kuno mereka menyebut Al Hijamah sebagai “perawatan
203

tanduk” karena tanduk menggantikan kaca. Daam bahasa melayu sering disebut
Bekam. Pada kurun abad ke 18 orang-orang di Eropa menggunakan LINTAH
sebagai alat untuk melakukan Al Hijamah. Pada satu masa, 40 juta lintah di impor
ke Negara perancis untuk tujuan itu. Lintah-lintah itu akan dilaparkan tanpa diberi
makan jadi bila disangkutkan pada tubuuh manusia dia akan terus menghisap
darah-darah tadi dengan begitu efektif sekali. Setelah kenyang dia tidak berupaya
lagi untuk bergerak dan terus jatuh lantas mengakhiri prosesi hijamahnya. Ada
juga yang menggunakan gelas atau buluh, tetapi hal itu memerlukan api untuk
menguapkan dan untuk mendapatkan keadaan vacuum. Hari ini peralatan yang
digunakan sesuai dengan perubahan zaman berteknologi tinggi dan diakui oleh
para dokter dirumah sakit. Teknik-tekni menjaga kebersihan alat, tempat dan
penderita serta perawat mesti dipenuhi (Kelana, Ramly, & dkk, 2014).

11.2 Manfaat Dan Tujuan Berhijamah


Tubuh yang sehat dan pikiran yang cerdas adalah faktor penting dalam hidup
seorang individu demi melaksanakan tanggung jawab kehidupan mereka. Tapi
jika terlalu banyak kotoran dalam badan, akan meyebabkan Statis Darah
(pembekuan darah) sehingga sistem darah tidak berjalan dengan lancar. Keadaan
ini sedikit demi sedikit akan mengganggu kesehatan fisik maupun mental.
Akibatnya akan muncul rasa malas, murung, kerap mengeluh kurang sehat, mudah
bosan, dan selalu terasa tertekan. Hal ini akan lebih parah lagi dimana seseorang
akan terganggu emosinya, jika banyak terdapat angin dalam darah yang susah
dikeluarkan, sehingga perlu mendapat perawatan kejiwaan.
Dengan demikian Statis Darah harus dikeluarkan. Malangnya sistem
pengobatan konvensional tidak dapat bertindak demikian. Jadi kita harus mencari
pengobatan yang dapat bertindak megeluarkan toksid-toksid tersebut dengan
cepat, agar tubuh kita tidak lemah dan mudah diserang berbagai penyakit. Salah
satu sistem pengobatan yang paling berkesan ialah dengan berhijamah dan
disinergikan dengan mengkonsumsi herba dari Herba Penawar Alwahidah
Indonesia (HPAI).
204

Rasulullah SAW menganjurkan umatnya berhijamah antara tanggal 15 dan 21


setiap bulan qomariyah, sekurang-kurangnya satu kai seumur hidup. Rasulullah
SAW memuji orang yang berhijamah, karena: “Dia membuang darah yang kotor,
meringankan tubuh serta menajamkan penglihatan”. Allah SWT mengkhususkan
bulan Ramadhan untuk mensucikan Rohani manusia dengan berpuasa. Jadi
wajarlah kita berhijamah untuk mensucikan jasmani sebagai persiapan
menyambut bulan Ramadhan. Agar kita dapat mengimbangi tenaga kehidupan
kita sebagai seorang muslim yang mentaati perintah Allah dan Rasul-Nya. Dengan
demikian orang yang berhijamah Insya Allah akan mendapatkan syafa‟at
Rasulullah disamping memperoleh manfaat kesehatan lahir dan batin.
Tujuan dan manfaat Al-Hijamah:
1. Mengamalkan sunnah Rasul dalam hal pengobatan
2. Peningkatan daya tahan tubuh (Promotif)
3. Pencegahan penyakit (Preventif)
4. Penyembuhan penyakit (Kuratif)
5. Perawatan pada saat sakit (Rehabilitatif)

11.3 Hal Yang Harus Diperhatikan Terkait Hijamah


Bagi siapa yang ingin menjadikan pekerjaan menghijamaah sebagai suatu
profesi, yang dapat membantu proses penyembuhan berbagai penyakit dan juga
sebagai proses amalan bagi pencegahan berbagai penyakit khusus untuk
masyarakat umum dan juga untuk anggota keluarga sendiri, harus mengetahui
perkara-perkara pokok/azaz sebelum melakukan perawatan hijamah sebagai
menunaikan tuntutan fardhu kifayah. Adapun azaz perawatan berbekam adalah
sebagai berikut:
1. Perlu belajar dan mengetahui berbagai penyakit kronik dan ringan
2. Perlu mengetahui fungsi dari obatan dari sumber alamiah dan juga obatan
modern yang mengandung dadah (drug) terkontrol dan terjadwal
205

3. Harus mengetahui dan mahir melihat penyakit dari tanda-tanda fisik penyakit
dan kaedah Naturophaty, Iridologi, Diagnosis Telapak Tangan, pengobatan
tradisional dan lain-lain
4. Harus bijak menstabilkan dan mengawal emosi, mental dan memahami
kondisi jiwa penderita
5. Mampu memainkan peranan berkomunikasi dengan anggota keluarga
penderita dengan melibatkan musyawarah seluruh anggota keluarga
6. Mau berkorban dan tidak mengenal lelah dalam merawat penderita
7. Ketelitian dalam memeriksa penyakit dan diagnosa yang tepat mengenai
penyakit sebelum penderita berhijamah amat diperlukan agar tidak berlaku
perkara yang tidak diinginkan
8. Kasus pendarahan yang terlalu banyak dan tanpa henti atau luka yang dalam
hingga menjadi cidera. Sekiranya terjadi maka menjadi kesalahan perawat,
yang bisa di dakwah oleh penderita dan anggota keluarga
9. Praktik hijamah harus melalui pelatihan forma dan praktikal yang mencukupi
dari waktu ke waktu dengan bimbingan dari mereka yang telah
berpengalaman
10. Jangan sekali-kali menghijamah orang lain jika diri sendiri belum pernah
berhijamah
11. Bagi pemula jangan sekali-kali melakukan hijamah tanpa pengawasan dari
yang sudah ahli
12. Sebelum melakukan bekam upayakan untuk pemeriksaan awal yaitu
pengukuran tahap glukosa dalam darah dan kencing, tahap tekanan darah,
serta denyut nadi penderita. Juga setelah dihijamah
13. Obat-obatan yang telah dan sedang dikonsumsi oleh penderita kronik juga
perlu dijelaskan supaya tidak timbul masalah sewaktu dihijamah
14. Harus menjaga kebersihan peralatan dan tempat, serta melakukan proses
sterilisasi/desinfeksi sesuai standar yang sudah ditentukan (Kelana, Ramly, &
dkk, 2014).
206

11.4 Waktu untuk Hijamah


Ibnu Sina dalam kitab beliau menyebutkan tentang waktu yang paling baik
untuk berhijamah ialah pada waktu tengah hari (pukul 14 atau 15) karena pada
waktu itu saluran darah sedang mengembang dan darah-darah toksid sedang
dikeluarkan. Jadi mengikuti prinsip yang sama kita boleh meng-uapkan penderita
selama setengah jam, istirahat selama 15 menit, dan mulai dibekam.
Diriwayatkan oleh Abu Hurairoh r.a Rasulullah SAW bersabda: “barang
siapa berhijamah pada 17, 19 dan 21 hari bulan Hijriyah, maka itu adalah hari-
hari yang menyembuhkan penyakit”.
Perintah Nabi untuk berhijamah pada pertengahan bulan disebabkan oleh karena
saat itu keadaan darah sedang bergejolak sehingga darah yang membawa toksin
naik ke permukaan. Pada awal bulan darah belum bergejolak, sedangkan diakhir
bulan darah sudah mulai berkurang.
Bagi penderita yang memerlukan perawatan segera, seorang perawat kita
mesti menolong dengan segala upaya dengan ilmu yang telah Allah anugerahkan.
Berilah sentuhan-sentuhan Ilahiah serta memohon kesembuhan kepada Allah
SWT semata, karena hijamah seperti juga memakan obat hanyalah salah satu
kaedah pengobatan, sedangkan yang menyembuhkan adalah ALLAH SWT.
Hijamah adalah sunnah Rasulullah SAW maka ia mempunyai satu hikmah yang
luar biasa dari sisi khasiatnya.

11.5 Standar Operasional Hijamah


1. Peralatan Hijamah
1) Cupping set (gelas vakum)dan pompa tangan
2) Lanching Device dan Lanchet/jarum-jarum kecil (atau pisau bedah kecil
untuk kulit yang tebal)
3) Stethoscope dan Tensimeter untuk mengukur tekanan darah
4) Glucometer untuk menukur kadar gula darah
5) Thermometer untuk megukur suhu badan
6) Sarung tangan (rubber gloves)
7) Masker pelindung mulut dan hidung
207

8) Gunting dan pisau cukur


9) Tissue kertas yang bersih atau kapas (steril cotton)dan kain kasa
10) Formalin (pengawet kain kasa)
11) Cairan antiseptik (minyak burung bubut, minyak zaitun, dan alkohol dan
larutan klorin)
12) Plastic untuk tempat sampah
13) Wadah/ember untuk mencuci peralatan kotor
14) Sabun cuci
15) Alat UV sterilization (alat sterilisasi denganultra violet) (jika
memungkinkan)

2. Titik Hijamah
Titik sunnah adalah titik hijamah yang sangat dianjurkan dan biasa dilakukan
oleh Rasulullah SAW sebagaimana dalam riwayat sebagai berikut:
1) Ummu Mugist/Puncak Kepala “Sesungguhnya Nabi SAW telah hijmaah di
kepala dalam keadaan Ihram karena sakit kepala” (HR. Bukhari).
2) Akhda‟ain/Kedua Urat Leher Anas r.a Ia berkata “Sesungguhnya
Rasulullah SAW hijamah pada akhda‟ain (kedua urat leher) dan kahil
(bahu)” (HR. Tirmidzi, Ahmad, Abu Daud).
3) Al Kahil/Titik Punuk “Sesungguhnya Rasulullah SAW hijamah pada 3
tempat: satu diatas „kahil‟ dan duan pada „akhda‟ain‟” (HR. At-Tirmidzin
dan Al-Hakim)
4) Al-Khadain/Titik Bahu “Rasulullah telah hijamah di „akhda‟ain‟ dan
diantara dua bahunya” (HR. Ahmad)
5) „Ala Warik/Titik Pinggang “Nabi SAW telah hijamah pada pinggangnya
karena sakit yang ditanggung” (HR. Abu Daud) (Kelana, Ramly, & dkk,
2014).
208

gambar 22 Titik Bekam Sunnah

3. Bagian Tubuh Yang Tidak Boleh Di-Hijamah


1) Bagian perut dan pinggang wanita yang sedang hamil
2) Tepat bagian varises
3) Lubang tubuh alami seperti: bagian kelamin, mata, telinga, anus, hidung,
mulut, putting susu.
4) Bagian leher depan (kerongkongan)
5) Pada daerah lipatan-lipatan tubuh seperti ketiak dan selangkangan
6) Tepat dibagian tumor dan luka

4. Orang Yang Tidak Boleh Di-Hijamah


Beberapa hal yang harus diperhatikan setiap para penghijamah diantaranya:
1) Penderita Diabetes Mellitus (kencing manis) kronis. Kecuali penghijamah
yang benar-benar ahli dan berpengalaman dalam menangani kasus ini.
2) Pasien yang fisiknya sangat lemah
3) Pada kulit-kulit yang berkudis dan berpenyakit atau infeksi kulit yang
merata
4) Orang tua yang sudah lemah
5) Anak-anak penderita dehidrasi (kekurangan cairan)
6) Penderita penyakit kanker darah (kondisi pasien dalam keadaan lemah)
7) Orang yang terlalu lapar
8) Wanita yang sedang haid
9) Orang yang sakit gemetaran di wajah dan kakinya
209

10) Penderita penyakit hepatitis A dan B apalagi sedang dalam kondisi akut
(kronis)
11) Pasien yang sedang melakukan cuci darah (gagal ginjal). Kecuali
penghijamah yang berpengalaman
12) Orang yang menderita kedinginan sementara suhu badannya sedang tinggi
13) Orang yang menderita tekanan darah rendah
Tidak dianjurkan meletakkan gelas di atas urat sendi yang robek bagi pasien
yang mengalami robek urat persendian.

5. Tahapan Hijamah
1) Sebelum Hijamah
Pertanyaan dasar sebelum melakukan hijamah:
a. Tanyakan apa yang menjadi keluhan utamanya
b. Tanyakan apakah pasien ada keluhan tambahan atau tidak
c. Tanyakan sejak kapan perjalanan penyakit mulai diderita
d. Tanyakan pada pasien ada riwayat penyakit diabetes atau tidak, kalau
iya apakah pernah melakukan pengecekan kadar gula darahnya
e. Tanyakan kepada pasien berapa tekanan darahnya atau ahli hijamah
mengukur jika tekanan darah pasien belum ada
f.Tanyakan apakah pasien dalam keadaan kekenyangan atau tidak
g. Tanyakan apakah si pasien semalaman cukup istirahat atau tidak
h. Tanyakan pada pasien apakah pernah menggunakan narkoba bila juru
hijamah mengetahui adanya indikasi penggunaan narkoba
i.Khusus untuk pasien wanita tanyakan apakah dalam keadaan hamil,
sedang menstruasi atau tidak
j.Dan hal-hal lain yang dianggap perlu
Mencatat keadaan pasien dalam rekamedik yang meliputi nama, tanggal lahir,
alamat, jenis kelamin, pekerjaan dan keluhan penyakit serta kondisi organ pasien
dan sebagainya. Ada 3 hal yang harus dipersiapkan agar mendapatkan hasil
hijamah yang optimal:
a. Persiapan peralatan hijamah
210

b. Persiapan untuk pasien:


a) Pasien dalam keadaan rileks, nyaman dan jangan terlalu tegang atau
takut
b) Pasien dalam keadaan tidak terlalu kenyang
c) Pastikan bahwa pasien tidak sedang megkonsumsi obat pengencer darah
d) Pasien hendaknya selalu membaca do‟a kesembuhan dirinya
c. Persiapan untuk hijamah:
a) Ahli hijamah harus dalam keadaan sehat dan suci, sebaiknya dalam
keadaan berwudhu
b)Awali hijamah dengan do‟a kesembuhan yang disyari‟atkan
c) Jelaskan kepada pasien segala sesuatu tentang hijamah dan pastikan
pasien sudah mengisi lembar persetujuan tindakan
d)Lakukan wawancara mengenai riwayat kesehatan pasien
d. Langkah kerja hijamah
Langkah-langkah yang harus dilakukan dalam memulai praktek hijamah
adalah sebagai berikut:
a) Lakukan pemeriksaan/diagnose tanda vital dan fisik pasien dan catat
dalam lembar pemeriksaan. Siapkan peralatan hijamah, isi lancing
device dengan lancet dan yakinkan dalam kondisi steril.
b) Perhatikan suhu udara pasien dan lingkungan/ruangan
c) Ukur tensi darah pasien, jika tensi rendah tidak dianjurkan hijamah
d) Ukur kadar gula darah pasien, jika kadar gula terlalu tinggi tidak
dianjurkan hijamah tetapi gunakan bekam kering
e) Tanyakan keadaan pasien, apakah sedang dalam perawatan dokter?
Apabila pasien sedang mengkonsumsi obat pelancar darah/pengencer
darah, maka tidak dianjurkan untuk hijamah
f) Pasien dalm posisi berbaring atau tengkurap
g) Tentukan titik-titik hijamah, lumuri Minyak Burung Bubut (MBB)
h) Pasang alat hijamah atau gelas vacuum pada titik-titik tersebut
i)Setetlah 3 s.d 5 menit gelas vacuum dibuka, kemudian disuntik dengan
lancing device antara 7 hingga 11 titik
211

j)Pasang kembali gelas vacuum pada titik tersebut


k) Setelah 3 s.d 5 menit gelas dibuka dan darahnya dibersihkan dengan
kapas atau tissue
l)Perhatikan kondisi pasien, tanyakan pada pasien apakah hijamah dapat
dilanjutkan
m) Suntikkan kembali antara 7 hingga 11 titik
n) Buka kembali daerah hijamah, jika ada darah bersihkan dengan kapas
atau tissue yang telah ditetesi Minyak Burung Bubut, buang pada
tempat yang tersedia
o) Setelah hijamah selesai berikan pijatan ringan di sekitar titik hijamah
p) Bersihkan atau sterilkan peralatan dengan menggunakan garam dan
rapihkan

2. Pada Saat Hijamah


1) Titik-titik hijamah wajib diawasi oleh ahli hijamah sejak awal hingga
akhir selama proses hijamah
2) Perhatikan dan komunikasikan mengenai kondisi pasien selama
hijamah, seperti kenyamanan dan keadaan fisik
3) Bila pasien mengalami ketidaknyamanan seperti mual, muntah atau
mukanya pucat, maka segera lepaskan kop
4) Bila pasien pingsan, lepaskan gelas kop, bersihkan luka hijamahnya
kemudian pasien dibaringkan.
5) Lakukan penekanan pada tititk dibawah hidung
6) Berikan minuman manis hangat seperti Madu Asli HPAI, Kopi Radix
Sinergi, atau Sari Kurma Dates, Etta Goat Milk, dan sebagainya

3. Setelah Hijamah
1)Berikan pijatan ringan disekitar titik hijamah
2)Bersihkan atau sterilkan peralatan lau rapihkan
3)Menganjurkan pasien untuk merubah pola makan dan kebiasaan buruk
dan mengkonsumsi suplemen herba untuk menunjang kesehatannya
212

4)Mewajibkan pasien meningkatkan keyakinan kepada ALLAH Yang


Maha Penyembuh dan mamapu meyembuhkan siapapu yang
diinginkan-Nya, sehingga mendorong meningkatkan ibadah agar
ALLAH berkenan menjadikannya sebagai salah satu hamba yang layak
untuk disembuhkan (Kelana, Ramly, & dkk, 2014).

11.6 Standar Operasional Sterilisasi/Desinfeksi


1. Tujuan:
1) Membersihkan perlengkapan hijamah dari berbagai macam mikro
organisme patogen yang membahayakan kesehatan
2) Memutuskan rantai penyakit menular yang dibawa oleh pasien lewat
perlengkapan hijamah
3) Menimbulkan rasa aman dan kepercayaan pasien terhadap hijamah

2. Definisi:
Sterilisasi/Desinfeksi merupakan suatu tindakan untuk mematikan berbagai
bentuk mikroorganisme pathogen berupa bakteri, virus dan jamur dengan
bahan kimia atau cara fisik lainnya.
3. Ruang Lingkup
1) Gelas kop/cup
2) Pompa/pump
3) Lanching
4) Kain kasa
5) Tempat hijamah/tempat tidur hijamah
6) Container box
4. Prosedur Sterilisasi/Desinfeksi Gelas Kop
1) Bersihkan gelas kop, pompa dan lanching dengan air mengalir hingga
darah pada bagian dalam dan luar hilang
213

2) Gelas kop, pompa, dan lanching yang sudah dibersihkan lalu direndam
dalam larutan klorin dan air dengan perbandingan 1 bagian klorin dan 9
bagian air selama minimal 15 menit
3) Kop yang sudah direndam dicuci dengan menggunakan sabun pencuci
4) Gelas kop, pompa dan lanching diangkat dari rendaman lalu ditiriskan
pada rak/lemari khusus
5) Jika sudah tiris semprotkan alkohol 70% lalu lap dengan lap bersih/tissue
6) Jika mungkin sterilisasikan kop dengan lat UV sterilization selama
minimal 15 menit
7) Gelas kop, pompa, dan lanching yang sudah disterilkan disimpan dalam
box khusus dengan penutup yang rapat untuk siap digunakan
8) Jika alat kop, pompa dan lanching digunakan untuk waktu lama maka
didalam box hendaknya diletakkan formalin yang dibungkus kain kasa
5. Sterilisasi/Desinfeksi Kain Kasa
1) Simpan kain kasa yang telah dipotong pada box khusus yang memiliki
penutup rapat
2) Letakkan formalin yang sudah dibungkus kain kasa pada box tersebut
3) Simpan/biarkan selama minimal 1 jam setelah itu kain kasa siap
digunakan
6. Sterilisasi/Desinfeksi Tempat Hijamah/Tempat Tidur Hijamah
1) Lap/bersihkan tempat hijamah dengan kain basah/air sabun
2) Semprot tempat hijamah dengan alkohol
3) Lap dengan kain bersih hingga kering
4) Tempat hijamah siap digunakan
5) Lakukan desinfeksi tempat hijamah pada setiap pergantian pasien
7. Sterilisasi/Desinfeksi Container Box
1) Bersihkan bekas darah pada Container Box dengan menggunakan cairan
klorin
2) Bilas Container Box dengan air mengalir hingga darah pada bagian dalam
dan luar hilang
3) Semprot Container Box dengan alkohol
214

4) Lap dengan kain bersih hingga kering


5) Tempat Container Box siap digunakan
6) Lakukan desinfeksi Container Box pada setiap pencucian alat

11.7 Standar Operasional Pengelolaan Limbah Hijamah


1. Tujuan:
1) Melindungi penyebaran infeksi terhadap para terapis hijamah
2) Mencegah penularan infeksi terhadap para terapis
3) Mencegah penularan infeksi pada masyarakat sekitar
2. Definisi:
Limbah hijamah adalah limbah yang dihasilkan dari pelaksanaan hijamah
berupa darah, lanchet/blade, kain kasa, tissue, sarung tangan, dan lain-lain.
3. Ruang Lingkup:
1) Darah
2) Limbah selain darah meliputi lanchet/jarum/pisau bedah, kain kasa, tissue,
sarung tangan, dan lain-lain. Sampah medis terbagi menjadi 2:
a. Tidak Terkontaminasi
a) Tidak memberikan resiko infeksi
Contoh: kertas, kardus, botol, wadah plastik yang digunakan klinik
dapat dibuang ditempat sampah umum.
b. Terkontaminasi
a) Membawa mikroorganisme yang mempunyai potensi menularkan
infeksi kepada orang yang kontak baik terapis maupun masyarakat.
Contoh: bekas pembalut luka, sampah dari ruang terapi (jaringan,
darah, nanah, kasa, kapas, dan lain-lain) alat-alat yang dapat
melukai (jarum, pisau bisturi)
4. Prosedur Pengelolaan Limbah Darah
1) Darah yang dihasilkan dari hijamah dipisahkan dengan dikumpulkan
dalam sebuah tempat stainless yang tertutup rapat
2) Darah yang sudah terkumpul dimasukkan kedalam tangki plastik.
215

5. Prosedur Pengelolaan Limbah Salain Darah


1) Limbah hijamah selain darah seperti jarum, kain kasa, tissue, sarung
tangan dimasukkan dalam kantong plastik
2) Semua limbah dibakar dalam Insinerator
6. Sampah Kering dan Sampah Basah
Jarum, kapas, kasa, tissue, pembalut darah, pisau kapel, botol obat dan lain-
lain dijadikan satu lalu dibakar dalam drum tertutup, setelah itu abunya (berisi
gelas/benda yang tidak terbakar) ditanam dalam lubang tertutup. Jika fasilitas
Insinerasi tidak tersedia, limbah klinik dapat ditimbun dengan kapur dan
ditanam. Langkah-langkah pengapuran (liming) tersebut meliputi sebagai
berikut:
1) Menggali lubang, dengan kedalaman sekitar 2,5 meter
2) Tebarkan limbah klinik didasar lubang sampai setinggi 75cm
3) Tambahkan lapisan kapur
4) Lapisan limbah yang ditimbun lapisan kapur masih bisa ditanamkan
sampai ketinggian 0,5 meter dibawah permukaan tanah
5) Akhirnya lubang tersebut harus ditutup dengan tanah

11.8 Indikasi Hijamah


“Dan apabila aku sakit, maka Dia-lah (Allah) yang menyembuhkan” (Q.S
Asy Syuaraa: 80)
Ini berarti bahwa hijamah juga seperti cara atau obat yang lain sekedar
ikhtiar, sedang penyembuhnya tetap Allah SWT Yang Maha Penyembuh (Asy-
Syafii‟). Insya Allah keluhan/penyakit yang umum dapat dihijamah, sebagai
berikut:
1. Penyakit Kronis/Menahun, seperti:
1) Migraen, sakit kepala, insomnia
2) Sakit tulang belakang
3) Gastritis (peradangan lambung) kronis
4) Hipertensi, stroke
216

5) Gangguan hormone
6) Gangguan mata, katarak
7) Alergi, gatal-gatal dan bisul
8) Gangguan pencernaan, Ambeien
9) Reumatik, asam urat, kesemutan
10) Gangguan pernapasan
11) Sakit kuning dan liver, batu empedu
12) Kanker atau tumor, kusta
13) Gangguan syaraf dan otot, epilepsy dan lain-lain

2. Penyakit Akut, seperti:


1) Bronchitis akut, batuk pilek
2) Sakit kepala akut
3) Gastritis (peradangan lambung) akut
4) Sembelit, mual muntah, terkena racun, dan lain-lain
5) Colli abdomen/kejang perut dan lain-lain (Kelana, Ramly, & dkk, 2014).
Menurut Purwanto & Indarto (2013), bekam adalah terapi pengobatan
alternatif yang berasal dari Arab. Tujuan bekam adalah memperlancar aliran darah
dan meningkatkan stamina tubuh. Berbagai penyakit diyakini dapat disembuhkan
dengan melakukan terapi bekam. Namun, pada pembahasan ini mengkhususkan
pada teknik bekam yang dapat dilakukan oleh keluarga di rumah tanpa
menggunakan sayatan pisau maupun tusukan jarum atau disebut dengan bekam
kering. Bekam basah dengan mengeluarkan darah dari permukaan kulit dilakukan
oleh tenaga trampil dan memiliki sertifikat pelayihan khusus bekam. Resiko
pemilihan bekam kering ini sangan ringan jika dibandingkan bekam basah.
Keluarga telah banyak yang mempunyai alat Cupping atau alat bekam di rumah.
Namun, bekam ini juga dapat anda kombinasikan dengan herbal antara lain
dengan menggunakan khasiat minyak zaintun (olive oil). Minyak herbal zaitun
mengandung moisturizer dan vitamin E yang digunakan untuk menjaga
kelembapan dan meningkatkan elastisitas kulit secara alami. Minyak ini kaya akan
zat anti oksidan yang dapat menangkal radikal bebas.
217

Bekam yang dilakukan dapat menggunkaan kaidah titik akupuntur yaitu pada
titik organ disepanjang meredian kandung kemih. Pada titik bagian punggung
meredian kandung kemih terdapat beberapa organ sekaligus dijadikan indikasi
melakukan terapi bekam. Misalnya titik organ paru-paru digunakan untuk
megatasi keluhan pada pernafasan. Titik organ jantung digunakan untuk
mengatasi keluhan yang berkaitan dengan gangguan jantung, dan titik organ ginjal
digunakan untuk mengatasi permasalahan pada ginjal dan alat reproduksi.
A. Alat yang perlu dipersiapkan:
1. Cupping set (cup bekam)
2. Moksibusi (penghangatan dengan cerutu yang dibakar atau dengan sinar
infra merah)
3. Minyak zaitun atau minyak herbal yang menghangatkan tubuh
4. Kasa steril
B. Pedoman melaksanakan terapi:
1. Cuci tangan sebelum melaksanakan terapi
2. Pasien dipersilahkan berbaring di tempat tidur
3. Buka pakaian pasien pada daerah yang akan dilakukan pembekaman
(hindari pembekaman pada daerah selaput lendir, mata, hidung, telinga
atau organ sensitif lainnya)
4. Permukaan kulit pasien diberikan minyak zaitun atau minyak herbal
lainnya yang dapat meningkatkan sirkulasi darah dan melembabkan kulit

Gambar 11.2 minyak zaitun


218

5. Senyawa aktif mono unsaturated fat, terutama asam oleat dapat menjaga
kesehatan pembuluh darah jantung, sehingga menurunkan resiko pada
penyakit jantung koroner. Senyawa golongan fenol pada minyak zaitun
bersifat sebagai anti oksidan, anti kanker, anti penuaan dini serta menjaga
elastisitas dinding pembuluh darah.
Mencampur minyak zaitun dengan minyak kayu putih dan menggosokkan
pada kulit disertai masase berfungsi untuk memperlancar peredaran darah,
mengurangi keleahan serta dapat menjaga kelembapan dan elastisitas kulit.
Bekam dalam kaidah islam sangat dianjurkan dengan menggunakan
minyak zaitun.
6. Daerah yang akan dilakukan pembekaman adalah bagian tubuh belakang
pada meredian kandung kemih yaitu 2 jari dari garis tulang belakang pada
sisi kanan dan kiri mulai dari atas (bahu) hingga ke daerah pinggang.
Keterangan titik bekam dengan kaidah akupuntur:
1) BI-13 Feishu: titik Su paru-paru
Indikasi secara umum: untuk mengatasi masalah batuk, dyspnea,
demam dan keringat malam hari serta permasalahan pada paru-paru
lainnya.
2) BI-14 Jueyinshu: titik Su selaput jantung
Indikasi secara umum: untuk mengatasi masalah batuk, cardialgia,
rasa penuh di dada dan muntah.
3) BI-15 Xinshu: titik Su jantung
Indikasi secara umum: untuk mengatasi gangguan pada jantung,
gangguan mental, insomnia, palpitasi, batu, scizofrenia, dan
himoptisis.
4) BI-18 Ganshu: titik Su hati
Indikasi secara umum: untuk mengatasi penyalit hati, sakit punggung,
sakit hidung, dan sakit mata.
5) BI-19 Danshu: titik Su kandung empedu
Indikasi secara umum: untuk mengatasi gangguan pada kandung
empedu, hepatitis dan nyeri pada daerah punggung.
219

6) BI-20 Pishu: titik Su limpa


Indikasi secara umum: untuk mengatasi gangguan pada limpa,
lambung, gangguan pencernaan, anemia dan nyeri punggung.
7) BI-21 Weishu: titik Su lambung
Indikasi secara umum: untuk mengatasi gangguan lambung,
pencernaan, sakit punggung serta tidak dafsu makan (anorexia).
8) BI-22 Sanjiashu: titik Su tiga penghangat
Indikasi secara umum: untuk mengatasi gangguan pada usus serta
mengatasi penyakit disentri.
9) BI-23 Senshu: titik Su ginjal
Indikasi secara umum: untuk mengatasi gangguan pada ginjal, kolik
ginjal, infeksi ginjal, impotensi, nokturia, gangguan menstruasi serta
gangguan mental.
10) BI-25 Danchangsu: titik Su usus besar
Indikasi secara umum: untuk mengatasi gangguan pada usus besar dan
lumbago.
11) BI-27 Xiaochangsu: titik Su usus halus
Indikasi secara umum: digunakan untuk mengatasi penyakit tractus
urinarius, diare serta konstipasi.
12) BI-28 Zhonglushu: titik Su kandung kemih
Indikasi secara umum: untuk mengatasi permasalahan pada kandung
kemih, ginjal, tractus urinarius, diare serta konstipasi.
7. Ambilah kop atau alat bekam kemudian lakukanlah pengekopan dengan 2-
3 tarikan pada tubuh bagian kanan dan kiri 2 jari dari garis tengah tulang
belakang. Lakukan pembekaman ±5 menit atau hingga terlihat kemerahan
pada kulit pasien. Hentikan segera pembekaman apabila pasien merasa
kurang nyaman atau kesakitan.
8. Anda juga dapat memodifikasi titik pembekaman dengan bekam luncur
yaitu lakukanlah pembekaman didaerah punggung dengan gerakan
mendatar dari kanan ke kiri (2 jari dari garis tulang belakang) “teknik
220

seperti orang kerikan” lakukanlah pengekopan dengan 1 tarikan, apabila


terlalu kuat dapat dikurangi tekanannya.
9. Pada jenis terapi bekam kering ini maka ambilah titik yang akan
dikehendaki sesuai dengan keluhan pasien kemudian lakukan pengekopan
dengan tarikan secukupnya lalu ulangi hingga ±3 kai pengambilan. Setiap
pengambilan tunggulah hingga 5 menit tiap titik lalu ulangi lagi. Kajilah
selalu respon klien dan hentikanlah pembekaman jika pasien tidak nyaman
serta kurangi tekanan apabila pasien terlalu kesakitan.
10. Setelah selesai melakukan terapi bersihkanlah minyak yang tersisa pada
tubuh pasien.
11. Lakukan pemanasan atau moksibution pada tubuh pasien dengan sinar
infra merah selama 5 hingga 10 menit.
12. Tanyakan perasaan pasien setelah dilakukan terapi bekam.

C. Hal yang harus diperhatikan:


Kaidah pemilihan titik bekam sepanjang meredian kandung kemih terletak
pada daerah punggung. Pada pasien yang kontra indikasi bekam dapat dilakukan
moxibution atau penghangatan pada daerah sekitar punggung dengan cerutu yang
dibakar, TDP, atau sinar infra merah dengan tujuan memperlancar peredaran
darah.
Bekam tidak dianjurkan pada:
1. Orang yang sangat lemah atau sindrom penyakit dingin
2. Pasien dengan penyakit infeksi kulit (cacar kulit)
3. Pasien dengan infeksi terbuka
4. Varises pada kaki
5. Penyakit hati yang telah kronis
6. Pasien yang selesai makan (bekam hendaknya dilakukan 2 jam setelah
makan)
7. Pasien dengan penyakit anemia
8. Tekanan darah rendah dan pingsan
9. Penyakit CRF (gagal ginjal)
221

10. Wanita hamil dan keguguran


11. Orang yang menderita penyakit kronis atau keganasan
12. Orang lanjut usia
13. Ketakutan yang berlebihan (Purwanto & Indarto, 2013).

11.9 Rangkuman
Hijamah merupakan teknik pengobatan Sunnah Rasulullah SAW yang telah
dipraktekkan oleh manusia sejak zaman dahulu. Kini pengobatan ini dimodernkan
dan mengikuti kaidah-kaidah ilmiah, dengan menggunakan alat yang praktis dan
efektif serta tanpa efek samping. Hijamah adalah suatu proses membuang darah
kotor (toksid-racun yang berbahaya) dari dalam tubuh melalui permukan kulit.
Toksid/toksin adalah endapan racun atau zat kimia yang tidak dapat diuraikan
oleh tubuh. Toksin ada pada hampir setiap orang. Toksin berasal dari pencemaran
udara maupun dari makanan yang mengandung zat pewarna, pengembang,
penyedap rasa, pemanis, pestisida sayuran, dan lain-lain. Rasulullah SAW
menganjurkan umatnya berhijamah antara tanggal 15 dan 21 setiap bulan
qomariyah, sekurang-kurangnya satu kai seumur hidup. Rasulullah SAW memuji
orang yang berhijamah, karena: “Dia membuang darah yang kotor, meringankan
tubuh serta menajamkan penglihatan”. Allah SWT mengkhususkan bulan
Ramadhan untuk mensucikan Rohani manusia dengan berpuasa. Jadi wajarlah kita
berhijamah untuk mensucikan jasmani sebagai persiapan menyambut bulan
Ramadhan. Agar kita dapat mengimbangi tenaga kehidupan kita sebagai seorang
muslim yang mentaati perintah Allah dan Rasul-Nya. Dengan demikian orang
yang berhijamah Insya Allah akan mendapatkan syafa‟at Rasulullah disamping
memperoleh manfaat kesehatan lahir dan batin. Ibnu Sina dalam kitab beliau
menyebutkan tentang waktu yang paling baik untuk berhijamah ialah pada waktu
tengah hari (pukul 14 atau 15) karena pada waktu itu saluran darah sedang
mengembang dan darah-darah toksid sedang dikeluarkan. Jadi mengikuti prinsip
yang sama kita boleh meng-uapkan penderita selama setengah jam, istirahat
selama 15 menit, dan mulai dibekam. Kaidah pemilihan titik bekam sepanjang
222

meredian kandung kemih terletak pada daerah punggung. Pada pasien yang kontra
indikasi bekam dapat dilakukan moxibution atau penghangatan pada daerah
sekitar punggung dengan cerutu yang dibakar, atau sinar infra merah.

11.10 Bahan Diskusi


Terapi bekam semakin lama semakin banyak diselenggrakan oleh
masyarakat baik didesa, maupun kota. Dewasa ini ada peraturan tentang bekam
basah hanya diperbolehkan oleh tenaga kesehatan minimal D3 Kesehatan. Jika
pelaksanaan bekam diselenggarakan oleh tenaga praktisi bersertifikat tetapi bukan
tenaga kesehatan. Bagaimana menurut anda.

11.11 Daftar Pustaka


1 DAFTAR PUSTAKA
2 Purwanto, B. (2013). Herbal dan Keperawatan Komplementer (Teori,
Praktik, Hukum dalam Asuhan Keperawatan). Yogyakarta: Nuha Medika.
3 Kelana, Ramly, dkk. (2014). Diktat Kuliah Dasar Herba Thibbunnabawi
Tingkat Dasar. Jakarta; CELLS HPA Indonesia.

11.12 Latihan Soal


1. Tujuan dan manfaat hijamah, kecuali…
a. Peningkatan daya tahan tubuh (Promotif)
b. Pencegahan penyakit (Preventif)
c. Penyembuhan penyakit (Kuratif)
d. Perawatan pada saat sakit (Rehabilitatif)
e. Pemberdayaan masyarakat
2. waktu yang paling baik untuk berhijamah ialah…
a. Pukul 11.00-12.00 b. Pukul 09.00-10.00
c. Pukul 11.00-13.00 d. Pukul 13.00-14.00
e. Pukul 10.00-11.00
223

3. Titik hijamah yang sangat dianjurkan dan biasa dilakukan oleh Rasulullah
SAW pada kedua urat leher disebut…
a. Ummu mugist b. Al-Khadain
c. Akhda‟ain d. „Ala Warik
e. Al Kahil

4. Titik hijamah yang sangat dianjurkan dan biasa dilakukan oleh Rasulullah
SAW pada titik punuk disebut…
a. Ummu mugist b. Al-Khadain
c. Akhda‟ain d. „Ala Warik
e. Al Kahil

5. Titik hijamah yang sangat dianjurkan dan biasa dilakukan oleh Rasulullah
SAW pada titik pinggang disebut…
a. Ummu mugist b. Al-Khadain
c. Akhda‟ain d. „Ala Warik
e. Al Kahil

6. Bagian tubuh yang tidak boleh dihijamah yaitu…


a. Puncak kepala
b. Kedua urat leher
c. Leher bagian depan
d. Kedua bahu
e. Bagian pinggang

7. Orang yang tidak boleh dihijamah kecuali…


a. Pasien yang fisiknya terlalu lemah
b. Orang yang terlalu lapar
c. Wanita usia muda
d. Wanita yang sedang haid
224

e. Orang yang menderita tekanan darah rendah


BAB 12. DETOKSIFIKASI

Tujuan Pembelajaran
Setelah Menyelesaikan Bab Ini Peserta Didik Mampu Untuk:
1. Menjelaskan Toksemia
2. Menjelaskan Penyakit Degeneratif
3. Menjelaskan Detoksifikasi
4. Menjelaskan Herba Untuk Program Detoksifikasi

12.1 Sehat dan Sakit


Sehat merupakan suatu kondisi dimana terjadi keseimbangan dalam diri
sesorang. Baik dari segi berbagai aspek yang membentuk manusia: aspek
spiritual, emosi, mental, dan fisik. Juga keseimbangan yang terjadi dalam fisik
seseorang itu sendiri. Keseimbangan ini terjadi apabila kita mengikuti ilmu
(ketentuan) Allah SWT sebagaimana yang Rasulullah SAW contohkan. Inilah
yang dinamakan dengan harmoni.
Sakit selain karena ketentuan Allah, juga akibat dari campur tang manusia
yang bertentangan dengan keharmonian yang ada. Dan apabila terjadi perubahan
dan ketidakseimbangan, maka akan menjadikan semuanya turut berubah. Penyakit
bukan dari kuman, virus atau pathogen lain, melainkan penyakit bersumber dari
kelemahan sistem imunitas (kekuatan fitrah). Dimana sistem imunitas tubuh ini
terdiri dari aspek spiritual, mental, emosi dan fisik. Apabila sistem ini lemah atau
terganggu, maka mulailah hal-hal yang menjadi sumber penyakit mempengaruhi
kesehatan seseorang. Dalam pandangan Kedokteran Islam, sumber penyakit
disebabkan oleh 4 (hal), yaitu:
1. Toksin (racun) yang tertimbun dalam tubuh
Penumpukan racun didalam tubuh manusia berada pada setiap organ. Dalam
jangka waktu yang lama racun tersebut akan melemahkan organ sehingga
organ tidak dapat berfungsi sebagaimana Allah SWT ciptakan dan tugaskan.
Kondisi ini tubuh megalami berbagai penyakit degenerative (penyakit yang
224
225

sulit disembuhkan). Penumpukan racun pada tubuh ini disebut dengan istilah
toksemia. Cara mengatasi toksemia ini adalah dengan detoksifikasi
menggunakan herba yang betul-betul alami.
2. Ketidakseimbangan suhu
Ketidaksimbangan suhu pada tubuh seseorang, baik suhu badan menurun atau
bertambah disebabkan sistem urinasi yang bermasalah. Selain itu juga
berhubungan dengan sistem hormonal tubuh tidak seimbang, yang akan
menyebabkan metabolisme tubuh secara menyeluruh mengalami masalah.
Masalah suhu diselesaikan dengan menggunakan herba diuretic, yaitu herba
yang bisa melakukan proses penyeimbangan suhu melalui proses
pembuangan cairan tubuh.
3. Ketidakseimbangan angina
Ketidakseimbangan angina di dalam tubuh berawal dari terjadinya
penumpukan feses didalam usus besar sehingga tubuh megalami auto-
intoksikasi. Yaitu tubuh mengalami proses meracuni dirinya sendiri. Racun
yang dimaksud adalah gas hasil fermentasi dari feses yang tidak terbuang
tersebut. Masalah angina diselesaikan dengan herba yang bersifat karminatif,
yaitu herba yang bisa mengeluarkan angin dalam tubuh.
4. Ketidakseimbangan pikiran
Ketidakseimbangan pikiran yang dialami seseorang akan menyebabkan tubuh
megeluarkan berbagai jenis hormone yang akan melemahkan sistem imunitas.
Diantaranya hormone adrenalin dan nonadrenalin, hormone kartisol, hormone
steroid, dan sebainya. Jika pikiran mulai terganggu maka terapi yang
digunakan adalah melalui pengobatan yang menyeluruh (total healing).
Diawai dengan penguatan spiritual, yaitu sepenuhnya yakin bahwa Allah
SWT adalah Dzat yang Maha Mengatur semua yang ada di dunia termasuk
urusan yang sedang difikirkan. Keyakinan ini akan melahirkan ketenangan,
sehingga seseorang dapat berfikir dengan baik.
Selain itu juga diiringi dengan mengkonsumsi herba-herba pilihan yang
banyak megandung mineral serta vitamin C mega dosis dan herba yang
bersifat sedative (menenangkan). Dalam pengobatan herba tindakan untuk
226

megembalikan kondisi tubuh akibat faktor-faktor diatas dikenal dengan


proses detoksifikasi: cleansing (pembersihan) dan balancing
(penyeimbangan). Proses cleansing dan balancing akan menyebabkan tubuh
kita menjadi harmoni (Kelana, Ramly, & dkk, 2014).

12.2 Toksemia
Toksemia merupakan kondisi dimana tubuh mengalami keracunan akibat
betbagai macam racun yang masuk dan meumpuk didalam tubuh selama beberapa
waktu yang lama. Toksemia jika tidak diatasi dapat melemahkan imunitas tubuh,
dan menurunkan fungsi organ yang menyebabkan peyakit-penyakit degenerative.
Melemahnya fungsi organ ini disebabkan kondisi sel-sel pada organ tidak
mendapatkan makanan nutrisi (termasuk zat aktif yang bersifat mengobati).
Semakin lama penumpukan racun pada organ, semakin banyak sel-sel pada organ
yang mati. Hal inilah yang meyebabkan seseorang merasakan gejala sakit tertentu,
karena organ mengalami penurunan fungsinya. Dalam kondisi fungsi organ tubuh
yang menurun inilah, dapat terjadi berbagai penyakit yang disebabkan oleh kuman
peyakit (pathogen, virus, bakteri) karena sistem imunitas tubuh sebagai sistem
pertahanan tubuh telah melemah.

Faktor-faktor yang menyebabkan toksemia:


1. Pencemaran udara
Dari pabrik-pabrik, asap kendaraan, pembuangan sisa toksin Freon, dan
sebagainya.
2. Pencemaran air
Dari sisa-sisa zat kimia beracun, pestisida dan sebagainya.
3. Makanan siap saji
Yang dipenuhi dengan zat kimia yang berbahaya seperti bahan pengawet, zat
pewarna, perasa tiruan, dan sebagainya.
4. Hasil pertanian yang beracun
227

Seperti sayuran yang menggunakan pestisida, insektisida, herbisida, pupuk


buatan dan sebagainya.
5. Kebiasaan buruk
Merokok, mengabaikan kebersihan diri serta kebiasaan makan yang tidak
seimbang dan teratur, malas bekerja, malas belajar, kurang olah raga dan
sebagainya.
6. Obat-obatan kimia
Meminum obatan kimia yang berlebihan dapat menumpuk pada tubuh sebab
tidak sepenuhnya dapat dikeluarkan dari tubuh.
7. Tekanan hidup/stress
Stress (tekanan)yang berterusan adalah faktor yang akan memprkembangkan
penyakit, karena hal ini akan menyebabkan tubuh mengeluarkan atau
mengarahkan semua kelenjar hormone yang berbahaya.
Penumpukan racun diatas terakumulasi selama bertahun-tahun, dan mengendap
pada berbagai organ tubuh. Apabila tidak dilakukan pembersihan organ dari
berbagai racun tersebut akan menyebabkan seseorang mengalami penyakit
degenerative (Kelana, Ramly, & dkk, 2014).

Gambar 12.1 proses terjadinya sehat sakit manusia

12.3 Penyakit Degeneratif


Dalam pandangan Thibbun Nabawi, penyakit degenerative termasuk jenis
penyakit yang memerlukan waktu yang tidak sebentar dalam proses
pengobatannya. Sementara secara medis, penyakit degenerative merupakan jenis
penyakit yang dinyatakan sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, sebab
telah terjadi proses penuaan sel-sel pada organ sehingga menyebabkan tidak
berfungsinya organ.
228

Penyakit degenerative mampu menyerang seseorang dalam waktu yang


sangan cepat, dan biasanya akan terjadi komplikasi penyakit. Komplikasi ini
disebabkan oleh tidak berfungsinya satu organ akan mempengaruhi tidak
berfungsinya organ yang lain. Sebagai contoh, apabila terdapat masalah pada
organ ginjal, maka akan berpengaruh pada fungsi organ jantung. Apabila organ
jantung mengalami masah, maka organ paru-paru juga akan mengalami
masalah.hal inilah yang menyebabkan banyak kalangan yang menyatakan
penyakit degenerative sebagai penyakit yang mematikan (Kelana, Ramly, & dkk,
2014).

12.4 Detoksifikasi
Secara etimologi (bahasa) detoksifikasi berasal dari kata „de‟ yang berarti
„tidak‟ dan „toksin‟ yang berarti „racun‟. Sedangkan secraa terminology (istilah)
detoksifikasi berarti program penghilangan racun yang terkumpul dalam
tubuh. Pada dasarnya, detoksifikasi dapat dilakukan secara alami oleh tubuh,
tetapi jika metabolisme tubuh mulai tidak seimbang akibat penumpukan racun
terlalu banyak dan lama, maka memerlukan bantuan tindakan dari luar. Bisa
menggunakan herba, alat khusus seperti pada proses cuci darah, colon cleansing,
dan sebagainya. Detoksifikasi merupakan suatu pengendalian diri, yang terkadang
bisa jadi tidak mengenakkan, terutama saat kita yang selama ini memiliki tubuh
tercemar racun baru memulainya. Dengan melakukan detoks, tubuh akan
membersihkan dirinya dari dalam dan melepas semua racun dari aliran darah.
Proses detoksifikasi pada sebagian orang dirasa tidak mengenakkan namun
akan menimbulkan efek yang baik bagi tubuh. Keluhan-keluhan seperti sakit
kepala, insomnia, kelelahan, demam, meriang, iritasi dan sebagainya. Semakin
seseorang merasa tidak nyaman saat menjalani program detoks, maka semakin
banyak racun yang terbuang dari tubuh. Yang diperlukan dalam proses ini adalah
kesabaran yang cukup, agar bisa melalui hingga selesai, ubah perilaku, perbaiki
kebiasaan, dan cukup istirahat. Dengan detoks secara disiplin dan intensif, tubuh
akan mengeluarkan barbagai racun. Detoksifikasi membersihkan dan megeluarkan
229

semua hambatan, iritasi, dan rangsangan seperti mukus (lendir), logam berat, zat
kimia, serta pestisida dari dalam tubuh.
Proses detoksifikasi yang baik yaitu menggunakan obat-obatan alami yakni
tumbuhan obat atau herba. Ciri pengobatan dengan cara ini adalah megobati
penyakit dengan cara berproses. Pengobatan ini akan menimbulakn reaksi-reaksi
tertentu sebagai tanda bahwa herba mulai bekerja pada tubuh. Proses ini tidak
akan berlangsung lama jika kita terus mengkonsumsi herba secara teratur. Setiap
pengobatan yang tidak dimulai dengan proses detoks sukar untuk disembuhkan
secara total. Untuk mencapai hasil yang maksimal maka detoksifikasi harus
meliputi 3 (tiga) tahapan, yaitu:
1. Program pembersihan, dilakukan selama 3 (tiga) bulan
2. Program pembinaan, dilakukan selama 3 (tiga) bulan
3. Program pemantapan, dilakukan seumur hidup
Bagian terpenting tubuh yang perlu didetoksifikasi adalah usus (colon), hati
(liver), darah (blood), ginjal (kidney), dan limfa (lymfatik). Organ-organ ini
menjadi prioritas dalam proses detoksifikasi karena merupakan organ utama
dalam metabolisme tubuh yang terdapat banyak penumpukan racun.
Dalam pandangan Tibbun Nabawi (Kedokteran Islam), mengobati berarti
mendetoksifikasi, sebab pengobatan yang dilakukan bukan hanya mengobati
gejala, namun juga mengobati penyebab terjadinya sakit, yaitu dengan jalan
mengembalikan fungsi kerja organ tubuh, dan hal tersebut harus melalui proses
detoksifikasi. Program detoksifikasi dapat digunakan sebagai program
pencegahan dan pengobatan berbagai penyakit degenerative (Kelana, Ramly, &
dkk, 2014).

12.5 Herba Untuk Program Detoksifikasi


Herba-herba HPAI yang dapat digunakan untuk detoksifikasi organ adalah:
1. Usus dengan Jati Cina, Sari Kurma, Spirulina, Madu, Ekstrafood, N-Green,
Kopi Radix Sinergi, Munyak Burung Bubut, Deep Squa, Ekstra Virgin Olive
Oil, Biosir.
230

2. Hati dengan Deep Squa, Andrographis, N-Green, Madu Asli HPAI,


Ekstrafood, Sari Kurma, Langsingin, GAMAT Kapsul, dan sebagainya.
3. Darah dengan GAMAT Kapsul, Kopi Radix Sinergi, Deep Squa,
Habbatussuada, Ekstra Virgin Olive Oil, dan sebagainya
4. Ginjal dengan Ginextrac, Diabextrac, Deep Squa, N-Green, Minyak Burung
Bubut, Kopi Radix Sinergi, Madu Asli HPAI, Ekstrafood, Pegagan HS, dan
sebagainya.
5. Limfatik dengan Minyak Burung Bubut, Extra Virgin Olive Oil, Deep Squa,
Habbatussauda Softgel, Pegagan HS, dan N-Green.
Untuk membantu program detoksifikasi, perlu diperhatikan bebrapa hal:
a. Makan makanan berserat
b. Memperbanyak konsumsi aneka sayur dan buah
c. Minum air minimal 2,5 liter
d. Mengurangi mengkonsumsi gula, garam, dan lemak
e. Olahraga teratur
f. Istirahat yang cukup
g. Menjaga keseimbangan spiritual, mental, dan emosi
h. Menghindari hal-hal pemicu penumpukan racun (Kelana, Ramly, & dkk,
2014).

12.6 Rangkuman
Toksemia merupakan kondisi dimana tubuh mengalami keracunan akibat
betbagai macam racun yang masuk dan meumpuk didalam tubuh selama beberapa
waktu yang lama. Toksemia jika tidak diatasi dapat melemahkan imunitas tubuh,
dan menurunkan fungsi organ yang menyebabkan peyakit-penyakit degenerative.
Melemahnya fungsi organ ini disebabkan kondisi sel-sel pada organ tidak
mendapatkan makanan nutrisi (termasuk zat aktif yang bersifat mengobati).
Dalam pandangan Thibbun Nabawi, penyakit degenerative termasuk jenis
penyakit yang memerlukan waktu yang tidak sebentar dalam proses
pengobatannya. Sementara secara medis, penyakit degenerative merupakan jenis
231

penyakit yang dinyatakan sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, sebab
telah terjadi proses penuaan sel-sel pada organ sehingga menyebabkan tidak
berfungsinya organ. Proses detoksifikasi pada sebagian orang dirasa tidak
mengenakkan namun akan menimbulkan efek yang baik bagi tubuh. Keluhan-
keluhan seperti sakit kepala, insomnia, kelelahan, demam, meriang, iritasi an
sebagainya. Semakin seseorang merasa tidak nyaman saat menjalani program
detoks, maka semakin banyak racun yang terbuang dari tubuh.

12.7 Bahan Diskusi


Dewasa ini didunia terapi komplementer merebak metode detoksifikasi yang
sumbernya dari negeri asing, ada yang menggunakan batu mulia, ada yang
mengunakan gelas yang mampu merubah air menjadi basa dan akhirnya
berdampak membersihkan racun dalihnya. Menurut anda bagaimana tentang
terapi detoks tersebut.

12.8 Daftar Pustaka


1. Kelana, Ramly, dkk. (2014). Diktat Kuliah Dasar Herba Thibbunnabawi
Tingkat Dasar. Jakarta; CELLS HPA Indonesia.

12.9 Latihan Soal


1. Faktor-faktor yang menyebabkan toksemia yaitu…
a. Pencemaran udara
b. Pencemaran air
c. Makanan siap saji
d. Hasil pertanian yang beracun
e. Semua benar
232

2. Untuk mencapai hasil yang maksimal maka detoksifikasi harus meliputi 3


(tiga) tahapan, yaitu…
a. Program pembersihan
b. Program pembinaan
c. Program pemantapan
d. Program pembelajaran
e. a, b, c benar

3. Dalam program detoksifikasi tahapan pembersihan dilakukan selama…


a. 2 bulan
b. 3 bulan
c. 4 bulan
d. 4 minggu
e. Seumur hidup

4. Bagian terpenting tubuh yang perlu didetoksifikasi, kecuali…


a. jantung
b. Usus
c. Hati
d. Darah
e. Ginjal

5. Untuk membantu program detoksifikasi, perlu diperhatikan bebrapa hal,


yaitu…
a. Makan makanan yang berserat
b. Minum air mineral minimal 2,5 liter
c. Olahraga teratur
d. Istirahat yang cukup
e. Semua benar
233

DAFTAR PUSTAKA

1. Afriani, A. (2015). Pengaruh Hipnoterapi Terhadap Motivasi Belajar


Siswa Kelas 5, SDN Purwoyoso 02, Ngaliyan Semarang. Publikasi Ilmiah,
1-130.
2. Almasdy, D., Septiyeni, E., Khambri, D., & Kurniasih, N. (2017).
Penggunaan Obat Alternatif dan Komplementer pada Pasien Kanker
Payudara di Suatu Rumah Sakit Pemerintah di Kota Padang Indonesia :
Pengaruh Sosiodemografi. Jurnal Sains dan Teknologi Farmasi Vol 19
suplemen 1 (Desember 2017) , 1-2
3. Anggita, A., Fakhururazi, & Harris, A. (2018). Uji Aktivitas Bakteri
Ekstrak Etanol Daun Putri Malu (Minosa pudica) terhadapa Bakteri
Pseudomonas aeruginosa. JIMVET E-ISSN : 2540-9492 Juli 2018, 2(3) :
411-418 , 411-418.
4. Anggrainy, A., Sofyan, A., & Muhadar. (2016). Tindakan Hipnoterapi
Dokter Ditinjau Dari Aspek Hukum Pidana: The Criminal Aspect Of
Medical Hypnotherapy. Jurnal Universitas Hasanuddin, 1-13.
5. Arifin, H., Masitah, & Elisma. (2010). Efek Diuretik dan Daya Melarutkan
Batu Ginjal. Jurnal Farmasi Higea, vol. 2 No. 1, 2010 , 35
6. Ariyanto, D. (2006). Psikoterapi Dengan Doa. Suhuf , 26
7. Arhan, m. U. (2015). Terapi spiritual melalui dzikir pada santri gangguan
jiwa di pp. Al-qodir cangkringan yogyakarta. Retrieved 08 14, 2017, from
http://digilib.uin-suka.ac.id/19622/1/09220094_bab-i_iv-atau-v_daftar-
pustaka.pdf
8. Ashifa, A. (2015). Mengatasi Psikomatik Dengan Hipnoterapi. Buku
Hipnoterapi, 1-69.
9. Astana, P. R., Ardiyanto, D., Triyono, A., & Mana, T. A. (2017). Uji
Keamanan dan Manfaat Ramuan Jamu untuk Hemoroid di Bandingkan
dengan Diosmin Hisperidin. Media Litbangkes, Vol. 27 No. 1, Maret 2017
, 58-62
10. Bangun, A.V dan Susi. N.(2013).Pengaruh Aromaterapi Lavender
Terhadap Intensitas Nyeri Pada Pasien Pasca Operasi di Rumah Sakit
Dustira Cimahi.Jurnal Keperawatan Soedirman, Volume 8, No 2, 123-124
234

11. Dewi, K. (2012). Peranan Pengobatan dengan Akupuntur pada Diabetes


Mellitus dalam Era Globalisasi. 73.
12. Dharmojono. (2009). Teknik Hebat Penyembuhan dengan
Akupunktur&Moksibos. Cara Menentukan Lokasi Titik Akupuntur
13. Ellias. (2009). Hipnosis & Hipnoterapi, Transpersonal/NLP. Yogyakarta:
Pustaka Pelajar.
14. Endriyanto, N. C., & Santoso, B. (2018). Hasil Komputasi Vina untuk
Kandungan Bawang Putih dan Adas Bintang terhadap Protein
Dehidrogenase Piruvarat Mycobacterium tuberculosis . 366-371.
15. Erikar, L. (2013). Food Combining itu Gampang. Bandung: PT. Mizan
Pustaka
16. Gondosari, A. H. (2010). The Secret of 5 Elements Terapi Sehat Bahagia
yang Murah dan Praktis. Jakarta: Gramedia
17. Hariana. (2008). Tumbuhan Obat dan Kasiatnya Seri 2. Jakarta: Penebar
Swadaya.
18. Harsimah, K., & Chusniatun. (2016). Pemanfaatan Daun Salam Sebagai
Obat Herbal dan Rempah Penyedap Makanan. Warta Lpm, Vol. 19 No. 2 ,
111.
19. Harti, A., Sari, R., & dkk. (2013). Kegunaan Daun Sirsak Untuk
Membunuh Sel Kanker dan Pengganti Kemoterapi. Jurnal KesMaDaSka ,
112.
20. Hawari, D. (1997). Al-Qur'an Ilmu Kedokteran Jiwa Dan Kesehatan Jiwa.
Yogyakarta: Dana Bhakti Prima Yasa.
21. Hidana, R., & Hayati, M. A. (2014). Daya Hambat Ekstrak Daun Sirsak
Terhadap Pertumbuhan Bakteri Escherichia coli. Jurnal Kesehatan Bakti
Tunas Husada Volume 11 No. 1 , 156-157
22. Iqbar, Masykur, & Putri, R. (2016). Tumbuhan Berguna di Lembah
Seulawah, provinsi Aceh. Prosiding Seminar Nasional Biotik 2016 , 94.
23. Iriyanto, A., Kristiyawati, S. P., & Supriyadi. (2014). Pengaruh
Hipnoterapi Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan Pada Pasien Yang
Menjalani Kemoterapi di RS Telogorejo Semarang. Jurnal Ilmu
Keperawatan Dan Kebidanan (JIKK), 1-20.
24. Jaya, I. (2017). Uji Efektivitas Serbuk Alang-alang Sbagai Anti Nyamuk
Elektrik Terhadap Nyamuk Aedes aegypti. Makassar: UIN Makassar.
25. Kelana, Ramli (purwanto, 2013)ly, dkk. (2014). Diktat Kuliah Dasar
Herba Thibbunnabawi Tingkat Dasar. Jakarta; CELLS HPA
235

26. Kenia, N.M dan Dian Taviyanda.2013.Pengaruh Relaksasi


(Aromaterapi Mawar) Terhadap Perubahan Tekanan Darah Pada Lansia
Hipertensi.Jurnal Stikes Volume 6, No 1,96-97.
27. Khamidah, A., & dkk. (2017). Ragam Produk Olahan Temulawak Untuk
Mendukung Keanekaragaman Pangan. Jurnal Litbang Pertanian Vol.36
No.1 , 1-12.
28. Krisdiantin, F. (2011). Budidaya Daun Dewa dan Khasiatnya Sebagai
Obat Tradisional di PT.Indmira, Kaliurang, Yogyakarta. Surakarta:
Universitas Sebelas Maret.
29. Mulyani, H., Widyastuti, S. H., & Ekowati, V. I. (2016). Tumbuhan
Herbal sebagai Jamu Pengobatan Tradisional terhadap Penyakit Dalam
Serat Primbon Jampi Jawi Jilid I. Jurnal Penelitian Humaniora Volume 21
Nomor 02, Oktober 2016 , 76-77.
30. Novitri, A. S., Arifin, H., & Rusdi. (2018). Evaluasi Ekstrak Tali Putri
(Cassytha Filiformis Linn) terhadap Efek Diuretik dan Daya Larut Batu
Ginjal. Indonesian Journal of Pharmacy and Natural Product Volume 01,
Nomor 02, SEptember 2018 , 15-18.
31. Nugraheni, H., Wiyatini, T., & Wiradona, I. (2018). Kesehatan
Masyarakat dalam Determinan Sosial Budaya. Yogyakarta: Deepublish
32. Nurmalina, R., & Valley, B. (2012). Herbal Legendaris Untuk Kesehatan
Anda. Jakarta: PT Alex Media Komputindo.
33. Pangemanan, A., & dkk. (2016). Uji Daya Hambat Ekstrak Rimpang
Kunyit Terhadap Pertumbuhan Bakteri Staphylococcus aureus dan
Pseudomonas sp. Jurnal e-Biomedik (eBm), Vol.4 No.1 , 82.
34. Purwanto, B. (2013). Herbal dan Keperawatan Komplementer.
Yogyakarta: Nuhamedika.
35. Purwanto, B. (2013). Herbal dan Keperawatan Komplementer (Teori,
Praktik, Hukum dalam Asuhan Keperawatan). Yogyakarta: Nuha Medika.
36. Puspitasari, M. L., & dkk. (2016). Aktivasi Antioksidan Suplemen Herbal
Daun Sirsak (Annonamuricata L.) Dan Kulit Manggis (Garcinia
mangostana L.). Jurnal Pangan dan Agroindustri Vol. 4 No. 1 p.283-290 ,
286.
37. Rahmah, A. N. (2018). Peran Ekstraksi Daun Ungu (Graptophylum
pictum (L.) Griff) Terhadap Adeshi Streptococcus mutans Pada Neutrofil.
Jember: Univ.Jember.
38. Rakhmawati, R., & dkk. (2014). Metode Keperawatan Komplementer
Hipnoterapi Untuk Menurunkan Efek Stress Pasca Trauma Tingkat
236

Sedang Pada Fase Rehabilitasi Sistem Penanggulangan Kegawatdaruratan


Terpadu (Spgdt). Jurnal Keperawatan, Vol. 5 No. 2, 178-184.
39. Romas, A., Rosyidah, D. U., & Aziz, M. A. (2015). Uji Aktivitas
Antibakteri Ekstrak Etanol Kulit Buah Manggis (Garcinia mangostana l)
terhadap Bakteri Escheria coli ATCC 11229 dan Staphyloccoccus aureus
ATCC 6538 secara In Vitro. University Research Colloquium 2015 , 129-
131.
40. Rivai, H., Nurdin, H., & dkk. (2011). Karakterisasi Ekstrak Daun Dewa
Dengan Kromatografi Cair Kinerja Tinggi. Jurnal Farmasi Indonesia
Vol.5 No.3 , 134-141.
41. Saleh, Y. A. (2010). Berzdikir untuk Kesehatan Syaraf . Jakarta: zaman.
42. Saputra, K. (2009). Akupunktur dalam Pelayanan Kesehatan tingkat
Rumah Sakit.
43. Sari, K., Susanti, E., & Hendra, S. (2018). Studi Komparasi Keefektifan
Mahkota Dewa dan Pare terhadap Penurunan Kadar Gula Darah Penderita
Diabetes. 75-77.
44. Setiawati, n. p. (2016). Tindakan sosial pasien pada pengobatan akupuntur.
3-5.
45. Setyowati, H., Hanifah, H. Z., & Nugraheni, R. P. (2016). Krim Kulit
Buah Durian Sebagai Obat Herbal Pengobatan Infeksi Jamur Candida
albicans. Majority .

46. Sumanto. (2010). Penurunan Nyeri Dismenorhoea Menggunakan Titik


Akupuntur Guanyuan (ren 4), Guilai (st 29) dan Sanyinjiao (sp 6) pada
Mahasiswi Poltekkes Surakarta.
47. Styoadi, & Sartika, D. D. (2010). Efek Lumatan Daun Dewa Dalam
Memperpendek Waktu Ppenyembuhan Luka Bersih Pada Tikus Putih.
Jurnal Keperawatan Soedirman (The Soedirman Jurnal Of Nursing),
Vol.5, No.3 , 128.
48. Ummanah, C. (2017). Uji Skrining Fitokimia dan Antimikroba Ekstrak
Daun Handeuleum (Graptophyllum pictum L. Griff) Dalam Meghambat
Pertumbuhan Mikroba Patogen. Medan: Univ. Medan Area.
49. Wahjono, E., & Koesnnadar. (2009). Mengebunkan Lidah Buaya Secara
Intensif. Jakarta: Agromedia Pustaka.
50. Wahyuningsih, I. (2015). Hubungan Pikiran Dan Bahasa Pada Bahasa
Hypnotherapi. Naskah Pubikasi, 1-19.
237

51. Widaryati, R. (2016). Uji Ketahanan Tubuh Ikan Nila yang Diberi Pakan
Mengandung Ekstrak Daun Ciplukan di pH Air Rendah. Jurnal Ilmu
Hewani Tropika Vol.5 Ni.1 , 28
52. Wirman. (2015). Doa dan Zikir Sebagai Pelengkap Terapi Medis bagi
Korban Narkoba . Perenial:Jurnal multikulturalisme & Multireligius , 84.
53. Wiwin Widayani.(2016).Aromaterapi Lavender dapat Menurunkan
Intensitas Nyeri Perineum pada Ibu Post Partum.Jurnal Ners and
Midwifery Indonesia,hal 125-126
54. Yogasara, T., & dkk. (2014). Pengaruh jenis musik dan aromaterapi
terhadap kemampuan kognitif mahasiswa untuk tiap tipe kepriadian. hal
10-12.
55. Yogasara, T., & dkk. (2014). Pengaruh jenis musik dan aromaterapi
terhadap kemampuan kognitif mahasiswa untuk tiap tipe kepriadian.
hal 10-12.

56. Yuliandari, W. (2015). Food Combining. Jakarta Selatan: PT. Kawan


Pustaka

57. Yulianti, T. S., Setyaningsih, R., & Suryaningsih, M. (2014). Pengaruh Air
Rebusan Daun Salam Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Penderita
Hipertensi Di Dukuh Jangkung Rejo Nogosari Boyolali. JIK. Vol. 2 No. 2 ,
39-40.
238
View publication stats

Anda mungkin juga menyukai