KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan karunianya-Nya
proposal ini dapat terselesaikan tepat pada waktunya.

Proposal “Terapi Aktivitas Kelompok Berkebun” ini dibuat untuk memenuhi tugas
mahasiswa dari Keperawatan Gerontik tahun ajaran 2019/2020 Universitas Sari
Mulia,Fakultas Ilmu Kesehatan. Pada kesempatan ini tidak lupa mengucapkan terima kasih
kepada :

1. Malisa Ariani, Ns., M.Kep selaku pembimbing Keperawatan Gerontik

2. Suyatno, S.I.Kom Selaku Pembimbing Lahan Keperawatan Gerontik
3. Rekan-rekan dan semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan makalah
ini.

Harapan kami semoga makalah ini membantu menambah pengetahuan serta

pengalaman bagi kami dan pembaca, sehingga proposal TAK Keperawatan Gerontik ini
dapat diperbaiki dan dikembangkan bentuk maupun isinya agar kedepannya menjadi lebih
baik.

Proposal TAK Keperawatan Gerontik yang sederhana ini masih sangat jauh dari
kesempurnaan karena pengalaman kami yang masih sangat minim. Oleh karena itu kami
harapkan kepada para pembaca untuk memberikan masukan-masukan yang bersifat
membangun untuk kesempurnaan proposak TAK Keperawatan Gerontik ini.

Banjarmasin, 12 Oktober 2019

Tim Penyusun
 DAFTAR ISI

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang................................................................................................................

B. Tujuan ............................................................................................................................

BAB II TARGET DAN LUARAN

A. Target .............................................................................................................................

B. Luaran ............................................................................................................................

BAB III METODE PELAKSANAAN

Kesimpulan..........................................................................................................................

BAB IV RINCIAN BIAYA

A. Anggaran Dana ..............................................................................................................

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ....................................................................................................................

B. Saran ..............................................................................................................................
 BAB I

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang

Semua orang akan mengalami proses menjadi tua dan masa tua merupakan hidup
manusia yang terakhir, dimana pada masa ini seseorang mengalami penurunan kemampuan
fisik, mental dan sosial secara bertahap sampai tidak dapat melakukan tugasnya sehari-hari.
Bagi kebanyakan orang masa tua itu masa yang kurang menyenangkan (Stanley, 2009).

Anggapan terhadap lansia adalah bingung dan tidak peduli terhadap lingkungan,
kesepian dan tidak bahagia, pikun, tidak berniat dengan seksual dan tidak berguna bagi
masyarakat. Namun kenyataannya tidak semua usia lanjnut yang mencapai kematangan,
kemantapan dan produktivitas mental dan material pada usia lanjut (Bandiyah, 2010).

Lansia dipanti biasanya akan mengalami berbagai hal yang berhubungan dengan
biopsikospiritualnya yang begitu beragam dan kompleks. Slah satu yang paling menjadi
tingkat kedua dalam masalah lansia adalah gangguan psikologis yang sama tingginya dengan
gangguan penyakit fisik pada lansia. Contoh gangguan psikologis pada lansia yaitu
peningkatan depresi terhadap keadaan penuaan, diri sendiri dan keluarga yang kadang tidak
menghiraukan (Nugroho, 2008). Gangguan psikologis lain adalah lansia mengalami
kebosanan saat tidak dapat melakukan aktivitas karena hambatan berbagai hal yang dialami
lansia. Karena berkurangnya aktivitas pada lansia maka dari itu hubungan sosial di sekitarnya
juga mengalami penurunan bahkan jarang sekali memiliki hubungan sosial antar sesama
(Kuncoro, 2011).

Oleh karena itu perawat dapat membangkitkan semangat dan kreasi klien lanjut usia
dalam memecahkan masalah dan mengurangi rasa putus asa, rendah diri, rasa keterbatasan
akibat dari ketidakmampuan fisik dan kelainan yang dideritanya. Dapat disadari bahwa
pendekatan komunikasi dalam perawatan tidak kalah pentingnya dengan upaya pengobatan
medis dalam proses penyembuhan dan ketenangan para klien lanjut usia (Nugroho, 2014).

Data pengkajian yang sudah dilakukan pada desiminasi awal tanggal 26 Oktober 2015
terdapat kurang lebih 24% dari 44 lansia di UPT Panti Werdha “ Mojopahit “ Mojokerto
mengalami gangguan pada psikologis dan hubungan sosialnya. Ditandai dengan lansia sering
menyendiri dan mengungkapakan kebosanan serta rasa sedih tidak bertemu keluarga. Maka
dari itu terapi modalitas menjadi salah satu pilihan untuk meningkatkan atau melatih lansia
untuk membina hubungan sosial, menurunkan tingkat gangguan psikologis dan mengurangi
kebosanan.

Terapi Modalitas merupakan suatu cara pendekatan agar lanjut usia dapat beradaptasi
terhadap situasi, lebih mampu merawat diri sendiri, banyak aktivitas dan lebih mandiri. Salah
satu terapi modalitas pada lanjut usia untuk menurunkan tingkat gangguan psikologis adalah
terapi berkebun, yaitu terapi dengan menggunakan berkebun secara terapeutik untuk
meningkatkan fungsi fisik, psikologis, kognitif, perilaku dan fungsi sosial serta meningkatkan
hubungan yang terapeutik, juga dapat memperbaiki, memelihara dan meningkatkan status
fisik dan mental (Nugroho, 2014)..

Terapi berkebun dimulai dengan membangun hubungan dan kepercayaan serta rasa
aman dan membuat kanjut usia merasa lebih baik dengan memanfaatkan waktu luangnya.
Jenis terapi berkebun adalah kegiatan bercocok tanam, mencangkok, merawat dan
memelihara tanaman sehingga energy yang dikeluarkan akan menghasilkan keringat
(Nugroho, 2014).

B. Tujuan

1. Tujuan umum

Klien dapat meningkatkan hubungan interpersonal sesama anggota kelompok

secara bertahap dan mengungkapkan pengalaman atau rasa aman dan tidak bosan.

2. Tujuan khusus

- Klien mampu bekerja sama dalam melakukan interaksi sosialisasi

- Klien mampu menyampaikan pendapat tentang manfaat kegiatan tentang TAK
yang telah dilakukan
- Klien mampu berespon terhadap klien lain dengan mendengarkan klien lain yang
sedang berbicara
- Klien mampu memberikan tanggapan tentang peningkatan hubungan sosial
kegiatan TAK
- Klien merasa senang terhadap TAK yang telah dilakukan
- Klien akan mampu secara mandiri melakukan aktivitas sehari-hari
- Klien mampu mengemukakan pendapat mengenai terapi aktifitas kelompok yang
telah dilakukan
 BAB II

TARGET DAN LUARAN

A. Target

Target dalam kegiatan Terapi Aktifitas kelompok ini yaitu

1. Klien di harapkan dapat aktif dalam proses kegiatan ini

2. Klien diharapkan dapat menerapkan TAK ini secara terus – menerus

3. Klien dapat memanfaatkan tanaman tradisional

B. Luaran

Luaran yang diharapkan dalam Terapi Aktivitas kelompok ini adalah

1. Klien diharapkan dapat melatih kognitif

2. Meningkatkan pengetahuan tentang terapi modalitas dengan tanaman

tradisional

3.
 BAB III
METODE PELAKSANAAN

A. Topik
Terapi berkebun

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Setelah selesai mengikuti terapi modalitas, terapi berkebun klien mampu
beradaptasi terhadap situasi, lebih banyak aktivitas dan lebih mandiri.
2. Tujuan Khusus
Setelah mengikuti terapi modelitas, terapi berkebun selama 45 menit diharapkan
klien dapat :
a) Meningkatkan interaksi sosial dengan orang lain, meningkatkan rasa kasih
sayang terhadap lingkungan.
b) Merasa nyaman, mengurangi stress, menurunkan depresi dan kecemasan.
c) Mengekspresikan perasaan dan melepaskan tekanan emosi yang dihadapi.
d) Meningkatkan control diri dan perasaan.
e) Mengubah perilaku yang destruktif.
 f) Mengembangkan kreativitas.
g) Hiburan atau kegiatan yang menyenangkan.

C. Landasan Teori
Terapi modalitas adalah berbagai pendekatan penanganan klien yang
bervariasi, yang bertujuan untuk menmgubah perilaku klien dengan oerilaku
maladaptive menjadi perilaku yang adaptif. Terapi modalitas merupakan proses
pemulihan fungsi fisik mental emosional dan sosial kea rah keutuhan pribadi yang
dilakukan secara holistic.
Terapi modalitas menurut Perko & Kreigh :
1. Suatu tekhnik terapi dengan menggunakan pendekatan secara spesifik
2. Suatu system terapi psikis yang keberhasilannya sangat tergantung pada
adanya komunikasi atau perilaku timbal balik antara pasien dan terapis
3. Terapi yang diberikan dalam upaya mengubah perilaku maladaptive menjadi
perilaku adaptif.
D. Indikasi Terapi Berkebun
Dilakukan pada lanjut usia dengan kondisi :
1. Lansia yang masih bisa bergerak dan sehat secara fisik.
2. Deficit fungsional pad afisik, psikologis atau fungsi mental.
3. Marah, gusar dan kesepian.
4. Gangguan emosi dan perilaku.
5. Stress dan kecemasan.
6. Gangguan kepribadian (anti sosial).

E. Proses Seleksi
Seleksi dilakukan oleh mahasiswa selama pengkajian dan observasi serta wawancara
dengan menggunakan pedoman pengkajian fisik, psikososial, masalah emosional,
spiritual, pengkajian fungsional klien yaitu Katz indeks, Barthel indeks, pengkajian
status mental gerontik yaitu SPSMQ dan MMSE serta pengkajian keseimbangan,
yang dilakukan mulai tanggal 14 Oktober 2019.

F. Sasaran Kegiatan
Semua klien lanjut usia perempuan dengan kriteria diatas yang berjumlah 8 orang
G. Waktu dan Tempat
Hari : Selasa
Tanggal : 14 Oktober 2019
Jam : 16.00-selesai WITA
Tempat : Wisma Kenanga PSTW Budi Sejahtera

H. Metode dan Media

Metode :
Dinamika kelompok
Media :
1. Tanah kosong
2. Alat bercocok tanam
3. Tong atau baskom
4. Air
5. Gayung
6. Pupuk
7. Tanaman toga

I. Kepanitiaan :
1. Leader
a) Membuka acara
b) Memimpin kegiatan
c) Memotivasi klien
d) Menjelaskan tujuan terapi berkebun
e) Menjelaskan langkah-langkah terapi berkebun
f) Melaksanakan langkah-langkah terapi berkebun
g) Melaksanakan dan mengontrol jalannya terapi berkebun
h) Menutup acara
2. Co-Leader
a) Mendampingi dan membantu Leader menjalankan tugasnya
b) Mengambil alih tugas Leader jika Leader pasif
3. Fasilitator
a) Mempertahankan keikutsertaan klien
b) Mengidentifikasi issue penting selama terapi berkebun
 c) Memberikan umpan balik selama proses kegiatan dari mulai persiapan sampai
selesai
4. Observer
a) Mengobservasi jalannya proses kegiatan
b) Mencatat prilaku Verbal dan Non- verbal klien selama kegiatan berlangsung

J. Langkah-Langkah
1. Persiapan
Klien membentuk persegi
2. Fase Orientasi
a) Leader membuka acara
b) Melakuakn perkenalan (terapis dank lien)
c) Leader menyampaikan tujuan terapi berkebun
d) Leader membuat validasi kontrak
e) Co-Leader membaca tata tertib
f) Leader dibantu Co-Leader menjelaskan langkah-langkah terapi berkebun
3. Fase Kerja
Pelaksanaan terapi berkebun
a) Leader memimpin peserta dan terapis untuk menggali tanah sedalam 10-15 cm
b) Lalu tanah yang sudah digali diisi dengan tanaman toga
c) Selanjutnya ditutup kembali dengan tanah
d) Lalu diberi pupuk
e) Serta disiram air
f) Leader membuat kesimpulan
4. Fase Terminasi
a) Leader menanyakan perasaan peserta setelah mengikuti terapi berkebun
b) Leader menanyakan atau melakuakn evaluasi materi
c) Leader memberikan tugas atau rencana tindak lanjut
d) Leader membuat kontrak untuk yang akan datang
e) Leader menutup acara

K. Perilaku yang Diharapkan

Persiapan :
1. Fasilitator
 a) Mengidentifikasi masalah yang dialami lansia sebelum terapi berkebun
dilakukan
b) Mengatur setting tempat atau ruangan untuk terapi berkebun
2. Lansia
a) Siap untuk mengikuti terapi berkebun
b) Mengetahui terapi berkebun
c) Hadir 5 menit sebelum acara terapi dimulai

Proses :

1. Terapis
a) Melaksanakan terapi berkebun sampai dengan selesai
b) Mengantisipasi hal-hal yang tidak diinginkan

2. Lansia
a) Mengikuti terapi berkebun sampai dengan selesai
b) Klien aktif mengikuti terapi berkebun dengan ceria

Hasil :

1. Fasilitator
Mengungkapkan tugas dengan baik sesuai rencana atau modifikasi saat acara
2. Lansia
Mengungkapkan rasa senang dan lebih santai

L. Program Antisipasi
1. Bila ada peserta yang melakuakn kegiatan tidak sesuai dengan tujuan, fasilitator
mengingatkan dan mengarahkan
2. Bila peserta pasif, fasilitator memotivasi untuk mengikuti kegiatan
3. Jika peserta ingin pergi sebelum terapi berkebun selesai, fasilitator
membimbingnya agar menyelesaikan terapi
4. Bila Leader blokir maka Co-Leader yang mengambil jalannya acara terapi
berkebun

Tugas:

- Mengobservasi jalannya proses kegiatan

 - Mencatat prilaku Verbal dan Non- verbal klien selama kegiatan
berlangsung

a. Seting Tempat

L1

CO L
K1 K2

F1 F1 F1

K5 K3
K4 F1

OBSR

Keterangan:

- L1 = Leader

- = kordinator Leader
CO L
- = Fasilitator
F

- = Klien
K
- = Observer
OBSR

M. Struktur Organisasi
1. Leader : Muhammad Novyan Madya
2. Co-Leader : Yennie
3. Fasilitator : Muhammad Faisal, Sri Martiwi
4. Observer : Listiyani Azriyah
5. Dokumentasi : Sri Martiwi
 BAB IV

RINCIAN BIAYA

NO ALAT DAN BAHAN KETERANGAN JUMLAH

1 Tanaman herbal @ 10.000 x 20 200.000

2 Tali rafia @ 10.000 x 1 10.000

3 Papan nama @ 10.000 x 1 20.000

4 Pupuk @ 40.000 x 1 40.000

5 Timba @ 25.000 x 2 50.000

6 Kayu @ 5.000 x 8 40.000

Jumlah 360.000

Konsumsi

1 Konsumsi peserta @ 5.000 x 44 220.000

2 Konsumsi panitia @ 3.000 x 16 48.000

3 Air mineral @ 20.000 x 1 20.000

 Jumlah 288.000

Total 648.000

A. Anggaran Dana

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

Terapi Modalitas merupakan suatu cara pendekatan agar lanjut usia dapat beradaptasi
terhadap situasi, lebih mampu merawat diri sendiri, banyak aktivitas dan lebih mandiri. Salah
satu terapi modalitas pada lanjut usia untuk menurunkan tingkat gangguan psikologis adalah
terapi berkebun, yaitu terapi dengan menggunakan berkebun secara terapeutik untuk
meningkatkan fungsi fisik, psikologis, kognitif, perilaku dan fungsi sosial serta meningkatkan
hubungan yang terapeutik, juga dapat memperbaiki, memelihara dan meningkatkan status
fisik dan mental (Nugroho, 2014)..

Terapi berkebun dimulai dengan membangun hubungan dan kepercayaan serta rasa
aman dan membuat kanjut usia merasa lebih baik dengan memanfaatkan waktu luangnya.
Jenis terapi berkebun adalah kegiatan bercocok tanam, mencangkok, merawat dan
memelihara tanaman sehingga energy yang dikeluarkan akan menghasilkan keringat
(Nugroho, 2014).