HASIL PENILAIAN & LOG BOOK

PRAKTEK PROFESI NERS ANGKATAN XI

KEPERAWATAN MATERNITAS

NAMA MAHASISWA : NUR INDRI A. DAUD

NIM : 841719045

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS OLAH RAGA DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
2019
Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019
 LEMBAR PENGESAHAN
LOGBOOK & HASIL PENILAIAN
TARGET CAPAIAN PRAKTEK KLINIK STASE KEPERAWATAN ANAK
ANGKATAN XI
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS OLAHRAGA DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO

Nama :

Nim :

Telah mengikuti seluruh rangkaian praktik klinik dan telah menyelesaikan semua
penugasan yang telah diberikan selama praktek di RSUD. PROF. DR. H. ALOEI
SABOE

Hari :
Tanggal :

PEMBIMBING :

1. PRECEPTOR AKADEMIK

(Ns. Nurdiana Djamaluddin, M.Kep)

2. PRECEPTOR KLINIK PUSKESMAS TAPA

(Hj. Nangsiy Abdullah, S.ST)

MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS TAPA

(…………………………………………)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019

 SURAT PERNYATAAN

SAYA MENYATAKAN BAHWA INFORMASI YANG ADA PADA BUKU INI

ADALAH BENAR DAN AKURAT SESUAI DENGAN PENGALAMAN
PRAKTIK YANG TELAH SAYA DAPAT.

Nama Lengkap : Nur Indri A. Daud

NIM : 841719045

Tempat/Tgl Lahir : Tibawa, 13 Agustus 1996

Asal Institusi : Universitas Negeri Gorontalo

Alamat/Tlp : Tibawa / 082346808399

Tanggal : ………………………..

TandaTangan

………………………………………

JADWAL DINAS MINGGUAN

MAHASISWA PROFESI NERS PSIK FOK UNG
STASE KEPERAWATAN ANAK

Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019

 Minggu ke : III
Ruangan : VK
Kelompok : 3 (tiga)
Rumah Sakit : RSUD. Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota
Gorontalo

No

. Nama Jumat Sabtu Senin Selasa Rabu Kamis Jumat

1. Franki Suleman
2. Rindah Maharani
Yusuf
3. Nur Istya N. T
4. Serli Aristiawati

Perseptor Akademik Perseptor Klinik Gorontalo, ....................

Leader Kelompok,

Ns. Nurdiana Djamaluddin, M.Kep Jusri Adam, S.ST, M.Kes .....................................

CATATAN KEHADIRAN

JAM PARAF
NO TANGGAL RUANG/RS
DATANG PULANG PRESEPTOR
1 Jumat, 13 VK/RSUD Aloei

Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019

 Desember
Saboei
2019
2 Sabtu, 14 VK/RSUD Aloei
Desember Saboei
2019
3 Senin , 16 VK/RSUD Aloei
Desember Saboei
2019
4 Selasa, 17 VK/RSUD Aloei
Desember Saboei
2019
5 Rabu, 18 VK/RSUD Aloei
Desember Saboei
2019
6 Kamis, 19 VK/RSUD Aloei
Desember Saboei
2019
7 Jumat, 13 VK/RSUD Aloei
Desember Saboei
2019

MENGETAHUI

PRECEPTOR AKADEMIK PRECEPTOR KLINIK

(Ns. Nurdiana Djamaluddin, M.Kep) (Jusri Adam, S.ST, M.Kes)

KONTRAK BELAJAR KEPERAWATAN ANAK

Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019

 PROGRAM PROFESI NERS FOK UNG

Nama Mahasiswa : Rindah Maharani Yusuf

NIM : 841719052
Kelompok : III
Rotasi Ke : II
Ruangan : Nifas
Rumah Sakit : Rs. Aloei Saboe

SASARAN METODE
RENCANA TARGET/ PARAF
BELAJAR / (OBSERVASI/MAN
KEGIATAN WAKTU PRESEPTOR
KOMPETENSI DIRI)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019

 FORMAT KEGIATAN HARIAN
MAHASISWA PROFESI NERS FOK UNG

Nama Mahasiswa : Nur Istya N. Tongkodu

NIM : 841719041
Kelompok : III B

PARAF
N HASIL YANG RENCANA KEGIATAN
TGL AKTIFITAS KENDALA CI CI
O DIPEROLEH SELANJUTNYA
Klinik Akademik

Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019

 LEMBAR SUPERVISI

Nama Mahasiswa : Nur Istya N. Tongkodu

NIM : 841719041
Kelompok : III B
Unit Praktik : Poli Keb/PKM Tapa

HARI/ TUJUAN/KOMPETENSI TANDA TANGAN

BIMBINGAN
TGL YANG DISUPERVISI CI Klinik CI Akademik

Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019

 BUKTI PENGUMPULAN LAPORAN
ASUHAN KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa : Rindah Maharani Yusuf

NIM : 841719052
Kelompok :3

NAMA & PARAF

PEMBIMBING
ASKEP TANGGAL KET
Perceptor
Perceptor Klinik
Akademik

Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019

 FORMAT PENILAIAN
CATATAN PENGALAMAN KLINIK (TARGET)

Nama Mahasiswa : Rindah Maharani Yusuf

NIM : 841719052
Kelompok : III A

UNIT PRENATAL

Status Nama & Paraf

Inisial Gravida/usia Pembimbing
Keterampilan O/M* Tanggal Rumah Sakit
Klien kehamilan
(mgg)
Pemeriksaan
fisik ibu hamil

Pemeriksaan
Hb

Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019

Pemeriksaan
urine
Pemberian
imunisasi

Senam hamil
Penyuluhan
Kesehatan

*
O = observasi, M = Mandiri

UNIT INTRANATAL

Status Dx Medis Nama & Paraf

Inisial Gravida/usi Rumah Pembimbing
Keterampilan O/M* Tanggal
Klien a kehamilan Sakit
(mgg)
Pengelolaan
persalinan
normal (kala I
– kala IV)
Pengelolaan
persalinan
patologis
Observasi
tindakan
SC/ekstraksi
forcep/vakum

Penilaian
APGAR score

Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019

Pemeriksaan
fisik bayi baru
lahir

Fasilitasi IMD

*
O = observasi, M = Mandiri

UNIT POSTNATAL

Inisial Status Dx Medis Nama & Paraf

Keterampilan O/M* Tanggal Rumah Sakit
Klien Gravida Pembimbing
Pemeriksaan fisik
ibu nifas

Pengelolaan klien
post partum
normal
Pengelolaan klien
post partum
dengan komplikasi
Vulva Higiene

Perawatan
Payudara

Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019

Pengelolaan klien
post section
sesarea
(mengganti
balutan, angka
jahitan,mobilisasi
dll)

Perawatan Tali
Pusat

Memandikan bayi

Penyuluhan
kesehatan

*
O = observasi, M = Mandiri

UNIT KELUARGA BERENCANA

Jenis KB Nama & Paraf
Inisial Status Rumah
Keterampilan O/M* yang Tanggal Pembimbing
Klien Obstetrik Sakit
digunakan
Pemeriksaan
calon akseptor

Konseling KB

Pelayanan
kontrasepsi
suntikan
Observasi
pemasangan
AKDR
Observasi
pemasangan
Norplant

Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019

Observasi
prosedur
Kontap
Persiapan pap
smear
*
O = observasi, M = Mandiri

UNIT GINEKOLOGI
Inisial Status DX medis Rumah Nama & Paraf
Keterampilan O/M* Tanggal
Klien Gravida Sakit Pembimbing
Pemeriksaan
fisik klien

Pengelolaan
klien pre/post
operasi
Persiapan
kuretase
Persiapan
biopsy
*
O = observasi, M = Mandiri

Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019

 SURAT REKOMENDASI PINDAH RUANGAN

NAMA MAHASISWA :
NIM :
KELOMPOK :

NAMA & PARAF

RS/RUANGAN TANGGAL
PEMBIMBING
KET
PRESEPTOR PRESEPTOR
KLINIK AKADEMIK

Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019

 CATATAN :

Mengetahui
PenanggungJawabProfesi

Ns. Yuniar M. Soeli, M.Kep, Sp. Kep. J

REKOMENDASI ROTASI RUANG PRAKTIK

Berdasarkan hasil pelaksanaan praktik di ruang.……………selama……hari/minggu,

maka perseptor klinik :

Nama :

NIP :

Ruangan/Bagian :

Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019

Memberikan rekomendasi rotasi ruang praktik kepada peserta didik :

Nama Mahasiswa :

NIM :

Demikian rekomendasi ini diberikan untuk digunakan seperlunya.

Gorontalo,…………
2019
Perseptor Klinik

(..……………………..)

Catatan :

Praktek Profesi Ners Keperawatan Maternitas PSIK-UNG 2019