1.

Seorang perempuan, 26 tahun, G1P0, datang ke IGD diantar suami dengan keluhan
sakit kepala, pusing dan mual. Dari hasil pengkajian didapatkan data : keadaan umum
lemah, usia kehamilan 24 minggu, edema pada wajah, tangan dan tungkai, ibu tampak
lemas. Tekanan darah 160/100mmHg, frekuensi nadi 100x/m, frekuensi napas
18x/m. Px diagnostik
Apakah yang menjadi tujuan utama penanganan kasus kehamilan diatas?
a. Oksigenasi adekuat
b. Segera lakukan persalinan
c. Menghentikan kejang berulang
d. Mencegah pre eklampsia berat dan eklampsi
e. Mengakhiri kehamilan secepatnya dengan aman
Jawaban D key word px odema dan adanya darah tinggi
2. Laki-laki usia 25 tahun, datang ke UGD dengan keluhan digigit ular pada tangan
Regio Phalanx Distal. Pasien mengeluh nyeri, skala 5-6, terdapat luka bekas
gigitan, perdarahan, edema, eritema 3-12 cm,bengkak setelah 15 menit.
Tekanan darah 120/70 mmHg, frekuensi nadi 100x/mnt, frekuensi napas
20x/mnt.
Apakah diagnosa utama yang muncul pada pasien?
a. Ketidakefektifan bersihan jalan napas
b. Kerusakan integritas jaringan
c. Kelebihan volume cairan
d. Nyeri akut
e. Ansietas
Jawaban D keyword perranyaan dx utama karena ada PQRST
3. Laki-laki usia 58 tahun datang ke UGD diantar oleh keluarga dalam keadaan
tidak sadarkan diri. Klien ditemukan jatuh di kamar mandi. Keluarga mengatakan
klien memiliki riwayat hipertensi sejak 3 tahun yang lalu. Tekanan darah 180/100
mmHg, frekuensi nadi 96x/menit, frekuensi napas 25x/menit.
Apakah pengkajian pertama yang dapat dilakukan?

a. Penentuan GCS
b. Resusitasi cairan
c. Mengukur tanda vital
d. Pemberian oksigenasi
e. Pengkajian head to toe
Jawaban A keywordnya ada pertanyaan pengkajian
4. Perempuan usia 65 tahun,ditemukan tergeletak dijalan. Klien ditolong oleh
seorang pemuda yang kebetulan lewat. Setelah menghubungi bantuan, pemuda
tersebut melakukan upaya resusitasi. Klien sadarkan diri, namun kondisi tampak
lemah.
 Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan oleh pemuda tersebut?

a. Cek nadi
b. Kompresi
c. Stabilisasi
d. Cek pernapasan
e. Bantuan pernapasan
 Jawaban C keywordnya px sdh sadar
5. Seorang laki-laki, usia 36 tahun, BB 68 Kg , diantar rekannya ke UGD dengan
keluhan nyeri akibat luka bakar karena ledakan gas di lokasi kerja. Dari hasil
pengkajian, ditemukan luka bakar 27% di dada, perut dan lengan. Tekanan
darah 110/70 mmHg, frekuensi nadi 110x/menit, frekuensi pernafasan
21xpermenit.
Berapa ml cairan yang harus diberikan dalam 8 jam pertama?
a. 1800 ml
b. 2500 ml
c. 3700 ml
d. 4800 ml
e. 7300 ml
Jawaban C rumus 4lxbbxluas luka bakar dibagi 2 karena 8jam pertama
6. Seorang perempuan, usia 25 tahun, diantar rekannya ke UGD dengan
keluhannyeri terkena semburan api kompor saat sedang bekerja di restoran.
Tampak luka lepuh di kedua tangan. Dari hasil kolaborasi, pasien mendapatkan
terapi 1500 mlRinger Laktate yang diberikan dalam 8 jam pertama.
Berapa tetes per menit cairan yang harus diberikan?
a. 25
b. 35
c. 45
d. 55
e. 65
7. Laki-laki usia 43 tahun,datang ke UGD diantar keluarganya setelah mengalami
kecelakaan. Pasien mengeluh nyeri pada Os Tibia Dextra 1/3 distal. Terdapat
laserasi pin point, edema, deformitas, krepitasi. Hasil pemeriksaan X Ray fraktur
tranversal tibia 1/3 distal displace.
Apakah prioritas tindakan yang akan dilakukan?
a. Balut bidai
b. Resusitasi cairan
c. Kolaborasi pemasangan gips
d. Kolaborasi debridement luka
e. Kolaborasi pemberian analgesik
8. Seorang anak usia 2 tahun, datang ke UGD diantar ibunya dengan keluhan jatuh
dari tempat tidur dan wajah jatuh terlebih dahulu. Dari hasil pengkajian
ditemukan mulut berdarah, 1 gigi pada rahang bagian atas terlepas. Ibu
mengatakan perdarahan sulit berhenti. Tampak tampon kasa pada mulut anak.
Apakah rencana tindakan selanjutnya yang dapat dilakukan?
a. Pemasangan infus
b. Pemeriksaan rontgen
c. Kolaborasi dengan spesialis
d. Pemberian terapi antikoagulan
e. Pemeriksaan laboratorium darah
Jawaban E
9. Laki-laki usia 43 tahun, datang ke UGD rujukan dengan hernia inguinalis
irreponibilis. Pasien mengeluh sangat nyeri di daerah inguinal yang menyebar
sampai ke perut. Pasien mengeluh mual dan muntah. Skala nyeri 8 (skala 0-10).
Frekuensi nadi 110 x/menit, frekuensi pernafasan 26x/menit, tekanan darah
130/90 mmHg.
 Apakah prioritas masalah keperawatan pasien?
a. Nausea
b. Nyeri Akut
c. Defisit volume cairan
d. Gangguan pola nafas
e. Nutrisi kurang dari kebutuhan
Jawaban B
10. Perempuan usia 57 tahun, datang ke UGD diantar oleh
suaminya karenapenurunan kesadaran. Keluarga mengatakan klien memiliki
riwayat kencing manis sejak 5 tahun yang lalu. Frekuensi nadi 65x/menit,
frekuensi napas 16x/menit, suhu 36,2 C
o

Apakah tindakan prioritas yang sebaiknya dilakukan?

a. Pemasangan infus
b. Pemeriksaan CT scan
c. Pemeriksaan gula darah
d. Pemeriksaan hematokrit
e. Pemeriksaan terapi insulin
Jawaban C
11. Laki-laki usia 58 tahun,datang ke UGD diantar keluarga dengan keluhan sesak.
Pasien tampak lemah, napas cepat dan dalam, napas berbau acetone. Tekanan
darah 85/60 mmHg, frekuensi napas 35x/menit, frekuesi nadi 108x/menit, gula
darah 487mg/dl
Apakah intervensi keperawatan pada kasus diatas?
a. Resusitasi cairan
b. Pemasangan O2
c. Pemasangan kateter urine
d. Pemeriksaan gula darah serial
e. Kolaborasi regulasi insulin cepat
Jawaban A
12. Telah terjadi letusan gunung berapi di propinsi Jawa Timur. Abu vulkanik
menyebar ke daerah sekitar gunung. Lokasi terparah yang terkena abu adalah
kabupaten lumajang. Sebagian penduduk telah diungsikan ke beberapa titik
pengungsian.
Apakah tahapan selanjutnya yang harus dilakukan?
a. Reduksi resiko
b. Response(fase bencana)
c. Recovery
d. Preventif
e. Mitigasi fase sebelum bencana mitigasi dan ketrampilan
Jawaban C fase pasca bencana recoveri, rehabilitasi rekonstruksi
13. Perempuan usia 26 tahun, datang ke UGD diantar keluarga dengan keluhan sulit
bernapas. Keluarga mengatakan pasien memiliki riwayat asma sejak kecil.
Pasien tampak sesak, gelisah, keringat dingin, sianosis, napas dangkal dan
cepat. Frekuensi napas 40x/menit, nadi 110x/menit
Apakah prioritas masalah keperawatan pada kasus diatas?
a. PK gagal nafas(potensial komplikasi) resiko tidak harus dibawah
b. Pola nafas tidak efektif
c. Gangguan perfusi jaringan
d. Gangguan pertukaran gas
e. Bersihan jalan nafas tidak efektif
 Jawaban A
14. Laki-laki usia 21 tahun ditemukan pingsan di jalan. Saat tidak sadarkan diri, klien
menunjukkan gerakan tangan dan kaki yang tak terkontrol selama kurang lebih 2
menit. Klien tampak menggigit lidahnya.
Apakah tindakan utama yang harus dilakukan?
a. Amankan dari potensial cidera
b. Pemeriksaan gula darah
c. Pemeriksaan tanda vital
d. Amankan jalan napas
e. Resusitasi cairan
Jawaban A
15. Laki-laki usia 45 tahun diantar ke UGD oleh keluarga dengan keluhan nyeri dada
menjalar ke bahu kiri. Nyeri berlangsung >20 menit dan tidak berkurang dengan
ISDN. Frekuensi nadi 90x/menit reguler, frekuensi napas 24x/menit, tekanan
darah 130/70 mmHg. Perawat kemudian memberikan O2 dan melakuan
perekaman ECG.
Apakah hasil perekaman ECG yang mungkin muncul?
a. Depresi segmen ST
b. Elevasi segmen ST
c. T inversi
d. Q patologis
e. T Peaked
Jawaban tidak ada
16. Perempuan usia 30 tahun datang le UGD dengan keluhan nyeri bagian perut
bawah karena menstruasi. Saat itu, IGD sedang penuh dengan pasien bencana
masal karena kasus keracunan. Seorang perawat menganjurkan pasien untuk
pindah ke layanan poliklinik. Akan tetapi, klien marah dan ingin diberikan
pelayanan segera.
Apakah peran yang dilakukan perawat dalam menghadapi kasus tersebut?
a. Pemberi pelayanan
b. Advokator
c. Educator
d. Pendidik
e. Peneliti
Jawaban c
17. Seorang perempuan, 35 tahun, G2P1, datang ke IGD diantar suami dengan
keluhan keluar gumpalan darah saat di kamar mandi. Dari hasil pengkajian
didapatkan data : perut terasa nyeri, usia kehamilan 10 minggu, ibu tampak
lemas, perdarahan keluar terus menerus. Tekanan darah 90/60mmHg, frekuensi
nadi 90x/m, frekuensi napas 18x/m.
Apa penanganan utama yang diberikan kepada pasien?
a. Menghentikan perdarahan
b. Pertahankan kehamilan
c. Lakukan kuretase
d. Resusitasi cairan
e. Oksigenas
Jawaban A
18. Seorang perempuan, 25 tahun, G1P0, datang ke IGD dengan keluhan keluar
bercak darah. Dari hasil pengkajian didapatkan data : usia kehamilan 4 minggu,
perdarahan keluar sedikit, tekanan darah 100/80 mmHg, frekuensi nadi
80x/menit. Keluarga tampak cemas, mengingat ini adalah kehamilan pertama.
Apakah masalah keperawatan yang muncul pada kasus diatas?
a. Ketidakefektifan perfusi jaringan
b. Kurang pengetahuan
c. PK Perdarahan
d. Hipovolemik
e. Ansietas
Jawaban E