ACTION PLAN

SASARAN UTAMA PROGRAM KERJA AKTIFITAS

NO

Memiliki Layanan
1 Spesialistik yang
Komprehensif
a. Komposisi dan Jenis Dokter Mengembangkan layanan Merekrut dokter tamu
subspesialis bedah syaraf dan
bedah vaskuler dengan
membuat surat tugas praktek
Spesialis subspesialis sementara

b. Optimalisasi Peralatan Pembentukan Tim MCU Tim MCU yang menyusun

paket, memasarkan,
melaksanakan dan membuat
laporan
Penunjang

c. Memiliki Sistem Pelayanan Memperbaiki sistem pelayanan Merevisi SPO dan alur
yang Berorientasi pada
kepuasan pelanggan pelayanan
Percepatan pemberkasan dan

verifikasi BPJS
Memberikan laporan pelayanan

BPJS ke Lingkungan RS
Meraih kepuasan pelanggan Pelatihan service excellent

d. Memiliki Dukungan Menata fasilitas dan sumber Mengaktifkan code emrgency,

Sumber Daya dan Fasilitas daya sesuai standar akreditasi melatih karyawan, simulasi dan
yang Memadai implementasi

Memiliki Dukungan SDM

2
Loyal dan Profesional
a. Memiliki Tolok Ukur Membuat tolok ukur rasio Menyusun rasio tolok ukur
Kebutuhan SDM Sesuai tenaga kerja dan kualifikasi kebutuhan SDM
Tingkat Kegiatan rumah sakit
 b. Menciptakan Sistem Kerja Tersedianya SPO di tiap unit Memperbaiki dan
yang Kondusif kerja Menyempurnaan SPO

c. Menyusun Program Diklat Menyusun program diklat Menyusun program diklat

yang Terencana dan Kontiniu setiap tahun sesuai kebutuhan dan strategic
direction

d. Memiliki Jenjang Karir Menyusun pola jenjang karir Menyusun pola jenjang karir
Staf Medis & Keperawatan

Memperoleh Revenue Tindakan Obsgyn Menjaring pasien hamil dengan

3 Minimal 62,9 M/th akhir th
2020 ANC gratis
dengan Asumsi Peningkatan Melengkapi tenaga dokter
Pertumbuhan 15% /Th
anestesi
a. Memiliki Pertumbuhan Menyiapkan fasilitas dan alkes
Revenue Rata2 15 %/th, Laba di kamar operasi, kebidanan
Ditahan 7%/Th dan perinatologi
THT Membuat paket operasi TA
untuk perusahaan
Menjaring pasien TA BPJS
Menyusun unit cost operasi TA

Katarak Menjaring pasien katarak ke

kampung
Menyiapkan tenaga dokter
yang fellowship Phaeco

Ortopedi Menyediakan layanan trauma

center

Hemodialisa Menambah jam layanan dan

mesin

Optimalisasi Pelayanan JKN - Meningkatkan kunjungan

kasus rujukan SC,bedah,THT
BPJS dan katarak
 Meningkatkan utilasasi
penunjang yang meningkatkan
klaim
Meningkatkan jumlah
kunjungan rawat jalan dan
rawat inap
Kendali mutu dan kendali

biaya

b. Produktifitas Rawat Inap Optimalisasi layanan rawat Spesialis anak dengan jadwal
dengan BOR 70%, Los jalan dan rawat inap minimal 20 jam perminggu
Maksimal 3 Hari
- Produktivitas Rajal Spesialis paru dengan jadwal
Kapasitasnya 108.000 minimal 20 jam perminggu
Kunjungan/th
- Kapasitas terpakai ruangan Spesialis Kulit dan Kelamin
dengan jadwal minimal 20 jam
60% perminggu

c. Memiliki Sistem Penggunaan SIM RS di setiap Setiap unit kerja menggunakan

Administrasi dan Informasi unit kerja SIM RS
yang Optimal

d. Memiliki Sistem - Memiliki hitungan unit cost & Menghitung unit cost untuk
pasien BPJS
Pengendalian Biaya dan Mutu struktur biaya
Menghitung unit cost untuk
operasi katarak, SC, TA,
Ortopedi
Menghitung unit cost ICU,OK

Bermanfaat bagi
4 Stakeholder
a. Meraih kepuasan pelanggan Survey kepuasan pelanggan Membentuk "Patient Advisory
Board"
 b.Memberi manfaat bagi Hospital on The Spot Kegiatan ke kampung
menjaring pasien
masyarakat sekitar SC,Katarak,THT,Bedah,HD

c.Menjadi RS kepercayaan Penerapan "CRM" Penyuluhan kesehatan ke

Perusahaan dan Faskes 1 perusahaan
"siang klinik" di faskes 1 oleh

tenaga medis

Persiapan Akreditasi Tahun 1. Kegiatan KARS Bimbingan dan Survey

5
2017 akreditasi oleh KARS

2. Persiapan bangunan dan Pemenuhan fasilitas bangunan,

renovasi, pembelian dan
Alkes kalibrasi alkes

3. Persiapan SDM Seminar dan Pelatihan internal

dan eksternal

4. Persiapan dokumen dan Penyusunan dokumen seperti

implementasinya pedoman, panduan, SPO

5. Komite Medik Pembentukan komite medik

yang baru dan mengoptimalkan
peran komite medik dalam
kegiatan akreditasi

6. Administrasi Tenaga Medis Melengkapi file ketenagaan

dokter
memasukan asuransi profesi
dan panduan medikolegal
dalam MOU dokter

7. Dokter Penanggungjawab Mengangkat dokter umum

yang berpengalaman untuk
menjadi kepala instalasi rajal
Rajal Ranap dan ranap
 INDIKATOR WAKTU PELAKSANAAN
PELAKSANA
1 2 3 4 5

Operasi buka kepala stroke Yanmed

hemorhagik dan pemasangan
Cimino dapat dilakukan v

MCU 6 kali setahun Yanmed & All Manager

v

SPO dan alur pelayanan sesuai Yanmed

v
standar akreditasi
Poeses verifikasi dan Diklat
pembayaran klaim BPJS tepat
waktu setiap bulan
Adanya laporan layanan BPJS Tim Akreditasi

Seluruh Dokter & Karyawan Yanmed

Medis mendapat pelatihan 25 v
jam/tahun
Kepuasan pelanggan > 85%

code blue, code pink, code red, Yanmed v

code grey sudah tersedia dan
dipahami serta dilaksanakan

Draft rasio kebutuhan SDM SDM v

tersusun v v
SOP sesuai standar akreditasi All Manajer v v
v v

Tersedianya modul training Diklat

diklat sesuai kebutuhan dan
strategic direction

Tersedianya draft jenjang karir SDM v

v v

Jumlah tindakan Partus Yanmed v

100/bulan dan SC 30/bulan

Nursing

Marketing

Jumlah operasi TA 15/bulan idem v

Jumlah operasi katarak idem v

40/bulan

Jumlah operasi ortopedi idem v

20/bulan

Jumlah tindakan hemodialisa idem v

350/bulan

Omset JKN - BPJS 4M/bulan Yanmed

Rerata Klaim rawat inap 4 jt/ JKN BPJS

kasus
Berkas hilang atau tidak layak

<2%
Biaya pasien BPJS di ranap
maksimal 70% dari coding
Inacbgs
Tidak ada readmisi ranap
dalam 1 bulan

Kapasitas layanan poliklinik Yanmed v v v

minimal 53% v v

Kunjungan rajal 280/bulan

Ranap BOR 65%, LOS 4 hari

100% program SIM RS IT v

digunakan

Pengendalian biaya secara All Manajer Medis v v

efektif dan efisen dapat v v
terlaksana
Adanya sistem Manajemen Bis & Keu
Asset

Adanya pencatatan Unit Cost Bis & Keu

di Unit tsb

Pertemuan PAB 2x setahun Yanmed

v
Marketing Promosi
Kegiatan ke kampung 1x Yanmed v v v
v v
sebulan
Marketing Promosi
Penyuluhan 20 perusahaan Yanmed v
v
setahun oleh tenaga medis
Adanya siang klinik bersama Marketing Promosi
rekanan faske 1, 5 siang klinik
tiap bulan

Lulus Akreditasi paripurna Tim Akreditasi v v v

v v

Terpenuhinya standar fasilitas Tim Akreditasi v v

v v
sesuai akreditasi
Umum
Purchasing
Terpenuhinya standar SDM Tim Akreditasi v v
v v
sesuai akreditasi
Diklat

Terpenuhinya standar Tim Akreditasi v

v v
akreditasi
All manager

Komite Medik berperan aktif Yanmed v

v v

dalam kegiatan akreditasi

Ketenagaan dokter sesuai Yanmed, HRD v

v v
standar akreditasi

Terpenuhinya standar SDM Yanmed, HRD v

v v
akreditasi
 DIVISI PELAYAN MEDIS
WAKTU PELAKSANAAN (BULAN) KET :
BIAYA
6 7 8 9 10 11 12

Bagi hasil jasa

medis sesuai

- dengan perjanjian

tergantung paket

Gabung biaya

- akreditasi

Gabung biaya

- diklat

Gabung biaya

- akreditasi

-
 Biaya rutin ATK
- & cetakan

v v v Biaya diklat

Gabung biaya

- akreditasi
Gabung biaya
marketing dan
promosi

Gabung biaya
marketing promosi

Gabung biaya
marketing promosi

Gabung biaya
marketing dan
promosi

Gabung biaya
marketing dan
promosi
v v v v v v v Biaya rutin honor

- dokter

v Gabung biaya
- marketing promosi
v v v v v v v Gabung biaya

- marketing promosi

v v Gabung biaya
- marketing promosi

###

###

###

###

1000000

Standar gaji dokter

###