Anda di halaman 1dari 92

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER

DI APOTEK KIMIA FARMA 352 MARGONDA, DEPOK

PERIODE 01 AGUSTUS – 31 AGUSTUS 2020

APOTEKER ANGKATAN XXXIX

Disusun oleh:

Dany Agustian (19344178)

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER


FAKULTAS FARMASI
INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI NASIONAL
JAKARTA
2020
LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN

PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER DI KIMIA FARMA 352


MARGONDA, DEPOK
PERIODE AGUSTUS 2020

Disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar apoteker


pada Program Studi Profesi Apoteker Fakultas Farmasi
Institus Sains dan Teknologi Nasional Jakarta

Disusun Oleh :

Dany Agustian (19344178)

Disetujui oleh :

Dr. Tiah Rachmatiah, M.Si., Apt Ardian, S.Si., Apt


Pembimbing Preseptor PKPA
Institut Sains dan Teknologi Nasional Apotek Kimia Farma 352 Margonda

i
KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang senantiasa melimpahkan
karunia dan rahmat-Nya sehingga Laporan Praktik Kerja Profesi Apoteker
(PKPA) di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda, Depok dapat diselesaikan
dengan baik. Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker ini disusun sebagai salah
satu syarat untuk memperoleh gelar Apoteker pada Program Studi Profesi
Apoteker di Fakultas Farmasi Institut Sains dan Teknologi. Pelaksanaan Praktik
Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda
Depok berlangsung pada periode Agustus 2020.
Pada kesempatan ini, saya mengucapkan terimakasih dan penghargaan yang
sebesar-besarnya kepada Bapak Ardian, S.Si., Apt selaku preseptor PKPA dari
Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok juga kepada Dr. Tiah
Rachmatiah, M.Si., Apt selaku pembimbing PKPA dari Institut Sains dan
Teknologi Nasional yang telah meluangkan waktu, tenaga dan pikiran dalam
mengarahkan dan memberikan bimbingan serta memberi dukungan moril maupun
saran selama pelaksanaan PKPA.
Dalam pelaksanaan maupun penyusunan laporan Praktik Kerja Profesi
Apoteker (PKPA) ini penyusun dapat menyelesaikannya berkat dukungan dari
berbagai pihak, oleh karena itu penyusun mengucapkan terimakasih, pula :
1. Dekan Fakultas Farmasi Institut Sains dan Teknologi Nasional (ISTN), Dr.
Refdanita, M.Si., Apt
2. Kepala Program Studi Profesi Apoteker Fakultas Farmasi, Institut Sains dan
Teknologi Nasional (ISTN), Amelia Febriani, M.Si., Apt.
3. Pimpinan PT. Kimia Farma Apotek yang telah memberi ijin PKPA di Apotek
Kimia Farma Margonda, Depok , Drs. Chandra Hariwibowo,M.M., Apt.
4. Seluruh staf dan pegawai Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok yang
telah banyak membantu selama Praktik Kerja Profesi Apoteker.
5. Ibu dan Bapak staff pengajar beserta segenap karyawan Program Studi Profesi
Apoteker Fakultas Farmasi Institut Sains dan Teknologi Nasional.
6. Seluruh pihak yang telah membantu selama penulisan laporan PKPA.

ii
Saya menyadari bahwa laporan ini masih terdapat kesalahan maupun
kekurangan, oleh karena itu penyusun menerima saran dan kritik dari berbagai
pihak yang bertujuan untuk membangun dan memperbaiki laporan ini sehingga
menjadi lebih baik lagi. Harapan saya semoga laporan ini dapat memberikan
manfaat bagi profesi Apoteker khususnya di bidang perapotekan.

Jakarta, September 2020

iii
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN...................
KATA PENGANTAR............................
DAFTAR ISI...........................................
DAFTAR GAMBAR..............................
DAFTAR LAMPIRAN..........................
BAB I PENDAHULUAN.......................
1.1 Latar Belakang.............................
1.2 Tujuan...........................................
1.3 Manfaat.........................................

BAB II TUJUAN UMUM......................


2.1 Apotek.........................................
2.2 Landasan Hukum........................
2.3 Persyaratan Pendirian
Apotek.........................................
2.4 Sumber Daya
Kefarmasian................................
2.5 Sarana dan Prasarana
9
2.6 Standar Pelayanan
Kefarmasian di
Apotek.........................................
2.6.1 Pengelolaan
Sediaan Farmasi,
Alat Kesehatan dan
Bahan Medis
Habis Pakai.......................................
2.6.2 Pelayanan Farmasi
Klinik.......................................
2.7 Pengelolaan
Narkotika,
Psikotropika, Dan
Prekursor Farmasi......................
2.8 Penggolongan Obat
Menurut
Undang-
Undang.......................................
BAB III TINJAUAN
KHUSUS.................................................................
3.1 Sejarah PT. Kimia
Farma (Persero).
Tbk 23
3.2 Visi Dan Misi PT. Kimia Farma
(Persero), Tbk 24
3.2.1 Visi24
3.2.2 Misi 24
3.3 Logo PT. Kimia Farma 25
3.4 Budaya Perusahaan 26
3.5 Apotek Kimia Farma No. 352 Maronda
Depok 27
3.6 Pelayana Farmasi Di Apotek Kimia
Farma No.352 Margonda Depok . 30

iv
BAB IV PEMBAHASAN....................................................................................45
4.1 Apotek Kimia Farma No. 352 Maronda Depok.....................................45
4.2 Sumber Daya Kefarmasian Apotek Kimia Farma No. 352 Maronda
Depok...........................................................................................................45
4.3 Standar Pelayanan Kefarmasian Apotek Kimia Farma No. 352 Maronda
Depok....................................................................................................46
4.3.1 Perencanaan.................................................................................46
4.3.2 Pengadaan....................................................................................46
4.3.3 Penerimaan...................................................................................47
4.3.4 Penyimpanan................................................................................47
4.3.5 Pemusnahan.................................................................................49
4.3.6 Pengendalian................................................................................49
4.3.7 Pencatatan dan Pelaporan............................49
4.3.8 Pelayanan Farmasi Klinik............................50
4.4 Evaluasi Mutu Pelayanan Di Apotek Kimia Farma No.352 Maronda
Depok....................................................................................................52
BAB V PENUTUP...............................................................................................53
5.1 Kesimpulan 53
5.2 Saran 53
DAFTAR PUSTAKA..........................................................................................54
LAMPIRAN.........................................................................................................55

v
DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar 1. Penandaan Obat Bebas.......................................................................18
Gambar 2. Penandaan Obat Bebas Terbatas........................................................19
Gambar 3. Tanda Peringatan................................................................................19
Gambar 4. Penandaan Obat Keras.......................................................................20
Gambar 5. Penandaan Obat Narkotika.................................................................21
Gambar 6. Penandaan Obat Keras.......................................................................22
Gambar 7. Logo Kimia Farma.............................................................................25
Gambar 8. Logo I CARE.....................................................................................27

vi
DAFTAR LAMPIRAN

Halaman
Lampiran 1. Tata Cara Pendirian Apotek..............................................................55
Lampiran 2. Alur Pelayanan Resep Tunai.............................................................56
Lampiran 3. Surat Pemesanan Narkotika............................................................57
Lampiran 4. Rekap Laporan Narkotika.................................................................58
Lampiran 5. Pelaporan Narkotika..........................................................................59
Lampiran 6. Berita Acara Pemusnahan Narkotika................................................60
Lampiran 7. Surat Pesanan Psikotropika...............................................................61
Lampiran 8. Rekap Laporan Psikotropika.............................................................62
Lampiran 9. Pelaporan Psikotropika.....................................................................63
Lampiran 10. SINAP...........................................................................................64
Lampiran 11. Surat Permintaan Prekursor Farmasi Golongan Obat Bebas Terbatas.....65
Lampiran 12. Surat Permintaan Prekursor Farmasi Golongan Keras..................66
Lampiran 13. Copy Resep.....................................................................................67
Lampiran 14. Kwitansi Pembayaran Resep Tunai................................................68
Lampiran 15. Bon Permintaan Barang Apotek (BPBA).......................................69
Lampiran 16. Etiket...............................................................................................70
Lampiran 17. Bungkus Puyer, Alat Bungkus Puyer, Mesin Press Puyer, Plastik
Obat.......................................................................................................................71
Lampiran 18. Lemari Penyimpanan Narkotka dan Psikotropika.........................72
Lampiran 19. Lemari Penyimpanan Barang Expired Date.................................73
Lampiran 20. Kartu Stok.......................................................................................74
Lampiran 21. Berita Acara Pemusnahan Resep....................................................75
Lampiran 22. Kartu Kendali Pasien/ Pemantauan Terapi Obat............................76
Lampiran 23. Ruang PIO.......................................................................................77
Lampiran 24. Tempat Pelayanan Resep..............................................................78
Lampiran 25. Ruang Tunggu Pasien.....................................................................79
Lampiran 26. Swalayan Farmasi.........................................................................80

vii
BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Praktik kefarmasian meliputi pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan
farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian obat,
pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat serta pengembangan
obat, bahan obat dan obat tradisional harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang
mempunyai keahlian dan kewenangan sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan (UU No.36, 2009).
Pelayanan kefarmasian telah terjadi pergeseran paradigma dari pelayanan obat
(drug oriented) menjadi pelayanan pasien (patient oriented) dengan mengacu
kepada pelayanan kefarmasian (Pharmaceutical Care). Pelayanan kefarmasian
adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang
berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk
meningkatkan mutu kehidupan pasien. (Permenkes no 73,2016)
Penyelenggaraan Pelayanan Kefarmasian di Apotek harus menjamin
ketersediaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
yang aman, bermutu, bermanfaat, terjangkau dan wajib mengikuti Standar
Pelayanan Kefarmasian sebagaimana diatur dalam Peraturan Perundang-
undangan. (Permenkes no 73,2016)
Apotek merupakan salah satu sarana kesehatan yang dapat melaksanakan
upaya kesehatan. Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 73 Tahun 2016,
Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek
kefarmasian oleh apoteker. Adapun pekerjaan kefarmasian meliputi pembuatan
termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan,
penyimpanan, dan pendistribusian atau penyaluran obat, pengelolaan obat,
pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat, serta pengembangan
obat, bahan obat, dan obat tradisional (Menkes RI, 2016).

1
2

Apoteker sebagai penanggung jawab sebuah apotek memiliki peranan yang


besar dalam menjalankan fungsi apotek berdasarkan nilai bisnis maupun fungsi
sosial, terutama perannya dalam menunjang upaya kesehatan dan sebagai penyalur
perbekalan farmasi kepada masyarakat. Apoteker dituntut untuk dapat
menyelaraskan kedua fungsi tersebut. Kondisi masyarakat yang semakin kritis
terhadap kesehatan mereka dan kemudahan mengakses informasi menjadi
tantangan tersendiri bagi apoteker di masa depan. Kunjungan masyarakat ke
apotek kini tak sekedar membeli obat, namun untuk mendapatkan informasi
legkap tentang obat yang diterimanya.
Dalam rangka mempersiapkan tenaga profesi apoteker yang profesional, maka
perlu dilakukan suatu pembekalan berupa Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
sebagai pelatihan dalam menerapkan ilmu yang telah diperoleh dimasa kuliah.
Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Kimia Farma merupakan
perwujudan nyata dari Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Institut Sains
dan Teknologi Nasional yang bekerjasama dengan PT. Kimia Farma Apotek untuk
mempersiapkan apoteker masa depan yang kompeten di bidangnya.

1.2 Tujuan
Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Kimia Farma bertujuan agar
calon apotek :
1. Memahami peran, tugas dan tanggung jawab seorang Apoteker dalam
pekerjaan kefarmasian di Apotek.
2. Memahami kegiatan pelayanan kefarmasian di Apotek, baik secara teknis
kefarmasian maupun non teknis kefarmasian.
3. Memahami tentang manajemen Apotek yang meliputi tata cara pengelolaan
obat, pelaporan obat di Apotek.

1.3 Manfaat
Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Kimia Farma bermanfaat agar
calon apoteker:
1. Calon Apoteker paham tentang peran, tugas dan tanggung jawab seorang
Apoteker dalam pekerjaan kefarmasian di Apotek.
2. Calon Apoteker memiliki wawasan, pengetahuan, keterampilan dan
pengalaman praktis mengenai pekerjaan kefarmasian di apotek.
3. Calon Apoteker paham tentang manajemen praktis di apotek.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Apotek
Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik
kefarmasian oleh Apoteker. Pelayanan dalam bidang farmasi adalah pelayanan
langsung, bertanggung jawab bagi pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi
bertujuan mencapai hasil yang baik untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien
(Permenkes No. 9, 2017). Pelaksanaan pelayanan kefarmasian dilakukan oleh
tenaga kefarmasian yang terdiri dari apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian
atau TTK. Pelayanan kefarmasian meliputi pelayanan resep, sediaan farmasi, alat
kesehatan dan bahan medis habis pakai
2.2 Landasan Hukum
Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan masyarakat yang
diatur dalam:
1. Undang – undang (UU), yaitu:
1) Undang – Undang Republik Indonesia No. 5 Tahun 1997 tentang
Psikotropika
2) Undang – Undang Republik Indonesia No. 35 Tahun 2009 tentang
narkotika.
3) Undang – Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009 tentang
kesehatan.
4) Undang – Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan.

2. Peraturan Pemerintah, yaitu:


1) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian.
2) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 44 Tahun 2010 tentang
Prekursor.

4
5

3) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 72 Tahun 1998 tentang


Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan.
3. Peraturan Menteri Kesehatan (PMK), yaitu:
1) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 3 tahun 2015
tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika,
Psikotropika, dan Prekursor Farmasi.
2) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 31 tahun 2016
tentang Perubahan Registrasi, Izin Praktek, dan Izin Kerja Tenaga
Kefarmasian.
3) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 73 tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
4) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 9 tahun 2017 tentang
Apotek.
5) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 7 Tahun 2018
Tentang Perubahan Penggolongan Narkotika.
6) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 925 Tahun 1993
Tentang Perubahan OWA No. 1
7) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.347 Tahun 1990
Tentang OWA No. 1
8) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 924 Tahun 1993
Tentang OWA No. 2
9) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 1176 Tahun 1999
Tentang OWA No. 3
10) Peraturan Kepala BPOM Republik Indonesia Nomor 40 Tahun 2013
Tentang Pedoman Pengelolaan Prekursor Farmasi dan Obat yang
mengandung Prekursor Farmasi
11) Peraturan Badan Pengawas Obat dan Makanan Nomor 10 Tahun 2019
Tentang Pengelolaan Obat-Obat Tertentu yang sering disalahgunakan.
2.3 Persyaratan Pendirian Apotek
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun
2017 tentang Apotek, menyebutkan persyaratan perizinan apotek adalah
sebagai berikut (Lampiran 1):
a. Setiap pendirian Apotek wajib memiliki izin dari Menteri;
b. Izin dari Menteri sebagaimana dimaksud berupa SIA;
c. Untuk memperoleh SIA, Apoteker harus mengajukan permohonan
tertulis kepada Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota yang ditandatangani
oleh Apoteker disertai dengan kelengkapan dokumen administratif
meliputi: fotokopi STRA dengan menunjukan STRA asli, fotokopi
Kartu Tanda Penduduk (KTP), fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak
Apoteker, fotokopi peta lokasi dan denah bangunan, dan daftar
prasarana, sarana serta peralatan.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 31 Tahun 2016 tentang
Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 889 tahun 2011 tentang
Registrasi, Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian, persyaratan lain
yang harus diperhatikan untuk mendirikan suatu apotek, antara lain
(Permenkes No. 9, 2017) :
a. Surat Izin Praktek Apoteker
Setiap tenaga kefarmasian yang akan menjalankan pekerjaan
kefarmasian wajib memiliki surat izin sesuai tempat tenaga kefarmasian
bekerja. Surat izin tersebut berupa :
a. SIPA bagi Apoteker penanggung jawab di fasilitas pelayanan
kefarmasian;
b. SIPA bagi Apoteker pendamping di fasilitas pelayanan kefarmasian;
c. SIPA bagi Apoteker yang melakukan pekerjaan kefarmasian di
fasilitas produksi atau fasilitas distribusi/penyaluran;
d. SIPTTK bagi Tenaga Teknis Kefarmasian yang melakukan
pekerjaan kefarmasian pada fasilitas kefarmasian.
Untuk memperoleh SIPA tentang Pekerjaan Kefarmasian, seorang
apoteker harus memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA).
STRA ini dapat diperoleh jika seorang apoteker memenuhi persyaran
sebagai berikut (Permenkes No. 9, 2017):
1) Memiliki ijazah apoteker;
2) Memiliki sertifikat kompetensi apoteker;
3) Surat pernyataan telah mengucapkan sumpah atau janji apoteker;
4) Surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang
mempunyai surat izin praktek;
5) Membuat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan
etika profesi.
b. Lokasi dan Tempat
Persebaran Apotek di wilayah Kabupaten/Kota harus
memperhatikan akses masyarakat dalam mendapatkan pelayanan
kefarmasian. Lokasi apotek haruslah strategis, mudah dijangkau
masyarakat. Apotek harus memiliki fungsi keamanan, kenyamanan, dan
kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien serta
perlindungan dan keselamatan bagi semua orang termasuk penyandang
cacat, anak- anak, dan orang lanjut usia (Permenkes No. 9, 2017).
Bangunan apotek paling sedikit harus memiliki sarana ruang sebagai
berikut (Permenkes No. 9, 2017):
1) Tempat penerimaan resep;
2) Tempat pelayanan Resep dan peracikan
3) Tempat penyerahan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
4) Ruang konseling
5) Ruang penyimpanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
6) Ruang arsip.
Selain itu bangunan apotek harus dilengkapi dengan:
1) Sumber instalasi air yang bersih
2) Sumber penerangan yang cukup sehingga dapat menjamin
pelaksanaan tugas dan fungsi apotek
3) Sistem tata udara yang baik
4) Sistem proteksi dari kebakaran minimal dua buah alat pemadam
kebakaran yang masih berfungsi
5) Papan nama apotek, yang memuat nama apotek, nama APA,
nomor Surat Izin Apotek (SIA), alamat apotek dan nomor telpon
apotek (bila ada).
c. Perlengkapan Apotek
Perlengkapan yang harus dimiliki oleh apotek:
1) Alat pembuatan, pengelolaan, peracikan obat seperti: timbangan,
mortar gelas piala dan sebagainya
2) Wadah untuk bahan pengemas dan bahan pembungkus
3) Perlengkapan dan tempat penyimpanan perbekalan farmasi seperti
lemari obat dan lemari pendingin;
4) Alat administrasi seperti blanko pemesanan obat, salinan resep,
kartu stok obat, faktur, nota penjualan, alat tulis dan sebagainya
5) Alat dan perlengkapan laboratorium untuk pengujian sederhana
6) Pustaka, seperti Farmakope edisi terbaru dan kumpulan
peraturan perundang- undangan serta buku-buku penunjang lain
yang berhubungan dengan apotek.
d. Tenaga Kerja dan Personalia Apotek
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9
Tahun 2017 tentang Apotek, apoteker pemegang SIA dalam
menyelenggarakan apotek dapat dibantu oleh apoteker lain, Tenaga
Teknis Kefarmasian dan/atau tenaga administrasi. Apoteker dan
Tenaga Teknis Kefarmasian sebagaimana dimaksud wajib memiliki
surat izin praktik sesuai dengan ketentuan peraturan.
2.4 Sumber Daya Kefarmasian
Apotek diselenggarakan oleh Apoteker, dapat dibantu oleh Apoteker
pendamping dan/ Tenaga Teknis Kefarmasian yang memiliki Surat Tanda
Registrasi dan Surat Izin Praktik (Permenkes No. 73, 2016).
Dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian Apoteker harus memenuhi kriteria:
1. Persyaratan Administrasi:
a. Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang terakreditasi.
b. Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA).
c. Memiliki sertifikat kompetensi yang masih berlaku.
d. Memiliki Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA)
2. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, tanda pengenal.
3. Wajib mengikuti pendidikam berkelanjutan/ Continuing Profesional
Development (CPD) dan mampu memberikan pelatihan
berkesinambungan.
4. Apoteker harus mampu mengindentifikasi kebutuhan akan pengembengan
diri, baik melalui pelatihan, seminar, workshop, pendidikan berkelanjutan
atau mandiri.
5. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan
perundang- undangan, sumpah Apoteker, standar profesi (standar
pendidikan, standar pelayanan, standar kompetensi dank ode etik) yang
berlaku.
Dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian seorang Apoteker harus
menjalankan peran yaitu:
1. Pemberi layanan.
2. Pengambil keputusan.
3. Komunikator.
4. Pemimpin.
5. Pengelola.
6. Pembelajar seumur hidup.
7. Peneliti.
2.5 Sarana dan Prasarana
Bangunan Apotek sebagaimana dimaksud dalam Permenkes No. 9, 2019 Pasal
6 paling sedikit memiliki sarana ruang yang berfungsi:
a) Penerimaan Resep
b) Pelayanan Resep dan Peracikan (produksi sediaan secara terbatas).
c) Penyerahan Sediaan Farmasi Dan Alat Kesehatan
d) Konseling
e) Penyimpanan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan
f) Arsip
Prasarana Apotek paling sedikit terdiri atas:
a) Instalasi air bersih
b) Instalasi listrik
c) Sistem tata udara
d) Sistem proteksi kebakaran
2.6 Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek
2.6.1 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai
Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku meliputi
perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan, pengendalian,
pencatatan dan pelaporan (permenkes No. 73, 2016).
a. Perencanaan
Dalam membuat perencanaan pengadaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai perlu diperhatikan pola penyakit, pola
konsumsi, budaya dan kemampuan masyarakat (permenkes No. 73, 2016).
b. Pengadaan
Untuk menjamin kualitas Pelayanan Kefarmasian maka pengadaan Sediaan
Farmasi harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan
(permenkes No. 73, 2016).
c. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat
pesanan dengan kondisi fisik yang diterima (permenkes No. 73 thn 2016).
d. Penyimpanan
Obat/bahan Obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam hal
pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain, maka harus
dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi yang jelas pada wadah
baru. Wadah sekurang- kurangnya memuat nama Obat, nomor batch dan tanggal
kadaluwarsa. Semua Obat/bahan Obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai
sehingga terjamin keamanan dan stabilitasnya. Tempat penyimpanan obat tidak
dipergunakan untuk penyimpanan barang lainnya yang menyebabkan
kontaminasi. Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk
sediaan dan kelas terapi Obat serta disusun secara alfabetis. Pengeluaran Obat
memakai sistem FEFO (First Expire First Out) dan FIFO (First In First Out)
(Permenkes No. 73, 2016).
e. Pemusnahan dan Penarikan (permenkes No. 73, 2016)
1. Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
bentuk sediaan. Pemusnahan Obat kadaluwarsa atau rusak yang
mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan
disaksikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Pemusnahan Obat
selain narkotika dan psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan
oleh tenaga kefarmasian lain yang memiliki surat izin praktik atau surat
izin kerja. Pemusnahan dibuktikan dengan berita acara pemusnahan
menggunakan Formulir 1 sebagaimana terlampir.
2. Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat
dimusnahkan. Pemusnahan Resep dilakukan oleh Apoteker disaksikan
oleh sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek dengan cara dibakar atau
cara pemusnahan lain yang dibuktikan dengan Berita Acara Pemusnahan
Resep menggunakan Formulir 2 sebagaimana terlampir dan selanjutnya
dilaporkan kepada dinas kesehatan kabupaten/kota.
3. Pemusnahan dan penarikan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan dengan cara yang sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
4. Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi standard/ketentuan
peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin edar
berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau
berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary recall)
dengan tetap memberikan laporan kepada Kepala BPOM.
5. Penarikan Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan
terhadap produk yang izin edarnya dicabut oleh Menteri. (Permenkes No.
73, 2016).
f. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah
persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan atau
pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari
terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa,
kehilangan serta pengembalian pesanan. Pengendalian persediaan dilakukan
menggunakan kartu stok baik dengan cara manual atau elektronik. Kartu stok
sekurang- kurangnya memuat nama Obat, tanggal kadaluwarsa, jumlah
pemasukan, jumlah pengeluaran dan sisa persediaan (Permenkes No. 73, 2016).
g. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi,
Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi pengadaan (surat pesanan,
faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan
pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan. Pelaporan terdiri dari pelaporan
internal dan eksternal. Pelaporan internal merupakan pelaporan yang digunakan
untuk kebutuhan manajemen Apotek, meliputi keuangan, barang dan laporan
lainnya. Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk memenuhi
kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan, meliputi
pelaporan narkotika, psikotropika dan pelaporan lainnya. (Permenkes No. 73,
2016).
2.6.2 Pelayanan Farmasi Klinik
Pelayanan farmasi klinik di Apotek merupakan bagian dari Pelayanan
Kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada pasien berkaitan
dengan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dengan
maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.
Pelayanan farmasi klinik meliputi (Permenkes No. 73, 2016):
a. Pengkajian dan Pelayanan Resep
Kegiatan pengkajian Resep meliputi administrasi, kesesuaian farmasetik dan
pertimbangan klinis (Permenkes No. 73, 2026).
Kajian administratif meliputi:
1. Nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan;
2. Nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor telepon dan
paraf;
3. Tanggal penulisan Resep.
Kajian kesesuaian farmasetik meliputi:
1. Bentuk dan kekuatan sediaan;
2. Stabilitas; dan
3. Kompatibilitas (ketercampuran Obat).
Pertimbangan klinis meliputi:
1. Ketepatan indikasi dan dosis Obat;
2. Aturan, cara dan lama penggunaan Obat;
3. Duplikasi dan/atau polifarmasi;
4. Reaksi Obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping Obat, manifestasi
klinis lain);
5. Kontra indikasi; dan
6. Interaksi.
b. Dispensing
Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian informasi Obat.
Setelah melakukan pengkajian Resep dilakukan hal sebagai berikut (Permenkes
No. 73, 2016):
1. Menyiapkan Obat sesuai dengan permintaan Resep :
a. Menghitung kebutuhan jumlah Obat sesuai dengan Resep;
b. Mengambil Obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan
dengan memperhatikan nama Obat, tanggal kadaluwarsa dan keadaan fisik
obat.
2. Melakukan peracikan Obat bila diperlukan
3. Memberikan etiket sekurang-kurangnya meliputi:
a. warna putih untuk Obat dalam/oral;
b. warna biru untuk Obat luar dan suntik;
c. menempelkan label “kocok dahulu” pada sediaan bentuk suspensi atau
emulsi.
4. Memasukkan Obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk Obat yang
berbeda untuk menjaga mutu Obat dan menghindari penggunaan yang salah.
Setelah penyiapan Obat dilakukan hal sebagai berikut:
a. Sebelum obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan pemeriksaan
kembali mengenai penulisan nama pasien pada etiket, cara penggunaan
serta jenis dan jumlah obat (kesesuaian antara penulisan etiket dengan
resep);
b. Memanggil nama dan nomor tunggu pasien;
c. Memeriksa ulang identitas dan alamat pasien;
d. Menyerahkan obat yang disertai pemberian informasi obat;
e. Memberikan informasi cara penggunaan obat dan hal-hal yang terkait
dengan obat antara lain manfaat obat, makanan dan minuman yang harus
dihindari, kemungkinan efek samping, cara penyimpanan obat dan lain-lain;
f. Penyerahan obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan cara
yangbaik, mengingat pasien dalam kondisi tidak sehat mungkin emosinya
tidak stabil;
g. Memastikan bahwa yang menerima obat adalah pasien atau keluarganya;
h. Membuat salinan Resep sesuai dengan Resep asli dan diparaf oleh
Apoteker (apabila diperlukan);
i. Menyimpan Resep pada tempatnya;
j. Apoteker membuat catatan pengobatan pasien dengan menggunakan
Formulir 5 sebagaimana terlampir.
Apoteker di Apotek juga dapat melayani Obat non Resep atau pelayanan
swamedikasi. Apoteker harus memberikan edukasi kepada pasien yang
memerlukan Obat non Resep untuk penyakit ringan dengan memilihkan Obat
bebas atau bebas terbatas yang sesuai (Permenkes No. 73, 2016).
c. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan Informasi Obat merupakan kegiatan yang dilakukan oleh Apoteker
dalam pemberian informasi mengenai Obat yang tidak memihak, dievaluasi
dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam segala aspek penggunaan Obat
kepada profesi kesehatan lain, pasien atau masyarakat. Informasi mengenai Obat
termasuk Obat Resep, Obat bebas dan herbal. Informasi meliputi dosis, bentuk
sediaan, formulasi khusus, rute dan metoda pemberian, farmakokinetik,
farmakologi, terapeutik dan alternatif, efikasi, keamanan penggunaan pada ibu
hamil dan menyusui, efek samping, interaksi, stabilitas, ketersediaan, harga, sifat
fisika atau kimia dari Obat dan lain-lain. Kegiatan Pelayanan Informasi Obat di
Apotek meliputi (Permenkes No. 73, 2016):
1. Menjawab pertanyaan baik lisan maupun tulisan;
2. Membuat dan menyebarkan bulletin/ brosur/ leaflet, pemberdayaan
masyarakat (penyuluhan);
3. Memberikan informasi dan edukasi kepada pasien;
4. Memberikan pengetahuan dan keterampilan kepada mahasiswa farmasi
yang sedang praktik profesi;
5. Melakukan penelitian penggunaan Obat;
6. Membuat atau menyampaikan makalah dalam forum ilmiah;
7. Melakukan program jaminan mutu.
Pelayanan Informasi Obat harus didokumentasikan. Dokumentasi dilakukan
untuk membantu penelusuran kembali dalam waktu yang relatif singkat, dimana
dapat digunakan formulir dokumentasi sesuai format yang diatur oleh pemerintah
dalam Permenkes RI No. 73 tahun 2016.
Hal-hal yang harus diperhatikan dalam dokumentasi Pelayanan Informasi Obat:
1. Topik pertanyaan.
2. Tanggal dan waktu pelayanan informasi obat diberikan.
3. Metode pelayanan informasi obat (lisan, tertulis, lewat telepon).
4. Data pasien (umur, jenis kelamin, berat badan, informasi lain seperti
riwayat alergi, apakah pasien sedang hamil/menyusui, data laboratorium).
5. Uraian pertanyaan.
6. Jawaban pertanyaan.
7. Referensi.
Metode pemberian jawaban (lisan, tertulis, per telepon) dan data Apoteker
yang memberikan Pelayanan Informasi Obat.
d. Konseling
Konseling merupakan proses interaktif antara Apoteker dengan pasien/keluarga
untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman, kesadaran dan kepatuhan
sehingga terjadi perubahan perilaku dalam penggunaan Obat dan menyelesaikan
masalah yang dihadapi pasien (Permenkes No. 73, 2016).
Kriteria pasien/keluarga pasien yang perlu diberi konseling:
1. Pasien kondisi khusus (pediatri, geriatri, gangguan fungsi hati dan/atau
ginjal, ibu hamil dan menyusui).
2. Pasien dengan terapi jangka panjang/penyakit kronis (misalnya: TB, DM,
AIDS, epilepsi).
3. Pasien yang menggunakan Obat dengan instruksi khusus (penggunaan
kortikosteroid dengan tappering down/off).
4. Pasien yang menggunakan Obat dengan indeks terapi sempit (digoksin,
fenitoin, teofilin).
5. Pasien dengan polifarmasi; pasien menerima beberapa Obat untuk indikasi
penyakit yang sama. Dalam kelompok ini juga termasuk pemberian lebih
dari satu Obat untuk penyakit yang diketahui dapat disembuhkan dengan
satu jenis Obat.
6. Pasien dengan tingkat kepatuhan rendah. Apoteker mendokumentasikan
konseling dengan meminta tanda tangan pasien sebagai bukti bahwa pasien
memahami informasi yang diberikan dalam konseling.
e. Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home Pharmacy Care) (Permenkes
No. 73, 2016)
Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat melakukan
Pelayanan Kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya untuk
kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis lainnya.
Jenis pelayanan kefarmasian di rumah yang dapat dilakukan oleh
Apoteker, meliputi
1. Penilaian/pencarian (assessment) masalah yang berhubungan dengan
pengobatan.
2. Identifikasi kepatuhan pasien.
3. Pendampingan pengelolaan obat dan/atau alat kesehatan di rumah,
misalnya cara pemakaian obat asma, penyimpanan insulin.
4. Konsultasi masalah obat atau kesehatan secara umum.
5. Monitoring pelaksanaan, efektifitas, dan keamanan penggunaan obat
berdasarkan catatan pengobatan pasien.
f. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Pemantauan Terapi Obat merupakan proses yang memastikan bahwa seorang
pasien mendapatkan terapi Obat yang efektif dan terjangkau dengan
memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping (Permenkes No. 73,
2016).
g. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Merupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap Obat yang
merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis normal yang digunakan
pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi atau memodifikasi
fungsi fisiologis (Permenkes No. 73, 2016).
2.7 Pengelolaan Narkotika, Psikotrpika, dan Prekursor Farmasi
Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman,
baik sintetis maupun semi sintetis, yang dapat menyebabkan penurunan atau
perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan rasa
nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan (Permenkes No. 3, 2015).
Psikotropika adalah zat/bahan baku atau obat, baik alamiah maupun sintetis
bukan narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada
susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental dan
perilaku (Permenkes No. 3, 2015).
Sedangkan prekursor farmasi adalah zat atau bahan pemula atau bahan kimia
yang dapat digunakan sebagai bahan baku/penolong untuk keperluan proses
produksi industri farmasi atau produk antara, produk ruahan, dan produk jadi yang
mengandung ephedrine, pseudoephedrine, norephedrine/phenylpropanolamine,
ergotamin, ergometrine, atau potasium permanganate (Permenkes No. 3, 2015).
a. Pemesanan
Pemesanan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi di Apotek
hanya dapat dilakukan berdasarkan surat pesanan. Surat pesanan hanya berlaku
untuk masing- masing Narkotika, Psikotropika, atau Prekursor Farmasi. Setiap
satu surat pesanan Narkotika hanya dapat digunakan untuk 1 (satu) jenis
Narkotika, dibuat sebanyak 4 (empat) rangkap. Surat pesanan Psikotropika atau
Prekursor Farmasi dapat digunakan untuk 1 (satu) atau beberapa jenis
Psikotropika atau Prekursor Farmasi dan dibuat sebanyak 3 (tiga) rangkap
(Lampiran 11,12). Surat pesanan Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi
harus terpisah dari pesanan barang lain (Permenkes No. 3, 2015).
b. Penyimpanan
Tempat penyimpanan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi di fasilitas
pelayanan kefarmasian termasuk Apotek harus mampu menjaga keamanan,
khasiat, dan mutu Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi. Narkotika dan
Psikotropika di Apotek disimpan di dalam lemari khusus. Sedangkan untuk
Prekursor Farmasi harus disimpan dalam bentuk obat jadi di tempat penyimpanan
obat yang aman berdasarkan analisis risiko. lemari khusus untuk menyimpan
Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi di Apotek harus
memenuhi syarat sebagai berikut (Permenkes No. 3, 2015):
a. Terbuat dari bahan yang kuat.
b. Tidak mudah dipindahkan dan mempunyai 2 (dua) buah kunci yang
berbeda.
c. Harus diletakkan di tempat yang aman dan tidak terlihat oleh umum.
d. Kunci lemari khusus dikuasai oleh Apoteker penanggung
jawab/Apoteker yang ditunjuk dan pegawai lain yang
dikuasakan.
2.8 Penggolongan Obat Menurut Undang-Undang
Obat adalah bahan atau paduan bahan, termasuk produk
biologi yang digunakan untuk mempengaruhi atau menyelidiki
sistem fisiologi atau keadaan patologi dalam rangka penetapan
diagnosis, pencegahan, penyembuhan, pemulihan, peningkatan
kesehatan dan kontrasepsi untuk manusia. Penggolongan obat
adalah penggolongan yang dimaksud untuk peningkatan
keamanan dan ketepatan penggunaan serta pengamanan lalu
lintas obat dengan membedakan atas narkotika, psikotropika,
obat keras, obat bebas terbatas, obat bebas (Kepmenkes No.
2380, 1983). Berdasarkan peraturan tersebut, obat digolongkan
menjadi:
a. Obat Bebas (Kepmenkes No. 2380, 1983)
Obat bebas adalah obat yang dapat dijual bebas di pasaran
tanpa resep dokter. Tanda khusus untuk obat bebas yaitu
“lingkaran hijau dengan garis tepi warna hitam”, seperti terlihat
pada Gambar 1. Contoh obat golongan bebas adalah analgetik
seperti parasetamol, vitamin dan mineral, antiseptic seperti obat
kumur.
Gambar 1. Penandaan Obat Bebas
b. Obat Bebas Terbatas (Kepmenkes No. 2380, 1983)
Obat bebas terbatas adalah obat yang sebenarnya
termasuk obat keras tetapi masih dapat dijual atau dibeli bebas
tanpa resep dokter, dan disertai dengan tanda peringatan. Tanda
khusus pada kemasan dan etiket obat bebas terbatas adalah
“lingkaran biru dengan garis tepi berwarna hitam”, seperti
terlihat pada Gambar 2. Contoh dari golongan ini adalah CTM,
ibu profen, obat anti mabuk perjalanan.
Gambar 2. Penandaan Obat Bebas Terbatas

Gambar 3. Tanda Peringatan


Pada penyerahannya oleh pembuat atau penjual harus mencantumkan tanda
peringatan. Tanda peringatan tersebut berwarna hitam, berukuran panjang 5 cm,
lebar 2 cm dan memuat pemberitahuan berwarna putih sebagai berikut :
c. Obat Keras (Kepmenkes No. 2396, 1986)
Obat keras adalah obat yang hanya boleh diserahkan dengan resep dokter.
Tanda khusus Obat Keras adalah “Lingkaran bulat berwarna merah dengan garis
tepi berwarna hitam dengan hurup K yang menyentuh garis tepi”, seperti terlihat
pada Gambar 4. Obat yang masuk ke dalam golongan obat keras digunakan secara
parenteral, baik dengan cara suntikan maupun dengan cara pemakaian lain dengan
jalan merobek jaringan, obat baru yang belum tercantum dalam
kompendial/farmakope terbaru yang berlaku di Indonesia serta obat-obat yang
ditetapkan sebagai obat keras. Contoh: amoksisilin, Captopril, Erithromycin dan
lain-lain.
:
Gambar 4. Penandaan Obat Keras
d. Narkotika (UU No.35,2009)
Obat narkotika adalah Zat atau obat yang berasala dari tanaman atau bukan
tanaman, baik sintetis maupun semisintetis, yang dapat meyebabkan penurunan
atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi samapai menghilangkan
rasa nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan. Tanda khusus pada kemasan
dan etiket obat narkotika adalah “tanda palang merah dalam lingkaran putih
bergaris tepi merah”, seperti pada gambar 5 Narkotika dibagi 3 golongan yaitu :
1. Narkotika golongan 1
Narkotika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan pengembangan ilmu
pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi serta mempunyai potensi yang
sangat tinggi menimbulkan ketergantungan. Contoh: ganja, papaversomniverum,
cocain (Erythroxylon coca), opium mentah, opium masak, heroin, Etorfin, dan
lain-lain.
2. Narkotika golongan II
Narkotika yang berkhasiat untuk pengobatan digunakan dalam pilihan
terakhir dan akan digunakan dalam terapi atau untuk pengembangan ilmu
pengetahuan serta memiliki potensi tinggi menimbulkan ketergantungan.
Contoh: fentamil, morfin, petidin, tebaina, tebakon, ekgonina, dan lain-lain.
3. Narkotika golongan III
Narkotika yang digunakan dalam terapi atau pengobatan dan untuk
pengembangan pengetahuan serta menimbulkan potensi ringan, mengakibatkan
ketergantungan. Contoh: etil morfin, codein, propiran, nikokodina, polkodina,
norkodeina, dan lain-lain.
Gambar 5. Penandaan Obat Narkotika
e. Psikotropika
Psikotropika adalah zat atau obat, baik alamiah maupun sintetis bukan
narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan saraf
pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental dan perilaku
Psikotropika dibagi menjadi beberapa golongan:
1. Psikotropika golongan I
Psikotropika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan ilmu pengetahuan dan
tidak digunakan dalam terapi, serta mempunyai potensi amat kuat mengakibatkan
sindroma ketergantungan. Contoh : lisergida dan meskalina.
2. Psikotropika golongan II
Psikotropika yang berkhasiat pengobatan digunakan dalam terapi, dan atau
untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi kuat mengakibatkan
sindroma ketergantungan. Contoh: amfetamin dan metamfetamin.
3. Psikotropika golongan III
Psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi,
dan atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan
mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh : amobarbital, pentobarbital dan
pentazonia.
4. Psikotropika golongan IV
Psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan sangat luas digunakan dalam
terapi, dan atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan
mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh: barbital, alprazolam dan
diazepam. (UU No 5,1997)
Psikotropika termasuk dalam golongan obat keras, sehingga dalam
kemasannya memiliki tanda yang sama dengan obat keras yaitu huruf K berwarna
hitam dalam lingkaran merah dengan tepi berwarna hitam seperti pada Gambar 6.
Gambar 6. Penandaan Obat Keras
f. Obat Wajib Apotek
Obat wajib Apotek adalah beberapa obat keras yang dapat diserahkan
tanpa resep dokter, namun harus diserahkan oleh Apoteker di Apotek. Pemilihan
dan penggunaan obat OWA harus dengan bimbingan Apoteker.
Ketentuan Obat Wajib Apotek diatur dalam :
1. Permenkes no 347 tahun 1990 tentang Obat Wajib Apotek, berisi Daftar
Obat Wajib Apotek No. 1.
2. Permenkes no 924 tahun 1993 tentang Daftar Obat Wajib Apotek No.2.
3. Permenkes no 925 tahun 1993 tentang perubahan golongan OWA No.1,
memuat perubahan golongan obat terhadap daftar OWA No. 1, beberapa
obat yang semula OWA berubah menjadi obat bebas terbatas atau obat
bebas.
4. Permenkes no 1176 tahun 1999 tentang Daftar Obat Wajib Apotek No.3
Obat yang dapat diserahkan tanpa resep harus memenuhi kriteria (Permenkes No.
919, 1993):
a. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil, anak di
bawah usia 2 tahun dan orang tua di atas 65 tahun
b. Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak memberikan resiko pada
kelanjutan penyakit
c. Penggunaannya tidak memerlukan cara dan atau alat khusus yang harus
dilakukan oleh tenaga kesehatan
d. Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di
Indonesia. Obat yang dimaksud memiliki rasio khasiat keamanan yang
dapat dipertanggung jawabkan untuk pengobatan sendiri.
BAB III
TINJAUAN KHUSUS
APOTEK KIMIA FARMA 352 MARGONDA DEPOK

3.1 Sejarah PT. Kimia Farma (Persero). Tbk


Kimia Farma adalah perusahaan industri farmasi pertama di Indonesia yang
didirikan oleh Pemerintah Hindia Belanda tahun 1817. Perusahaan ini pada
awalnya bernama NV Chemicalien Handle Rathkamp & Co. Kemudian pada awal
kemerdekaan dinasionalisasi oleh pemerintah Republik Indonesia dan seterusnya
pada tanggal 16 Agustus 1971 menjadi PT (Persero) Kimia Farma, sebuah
perusahaan farmasi negara yang bergerak dalam bidang industri farmasi,
distribusi, dan apotek. Sampai dengan tahun 2002, apotek merupakan salah satu
kegiatan usaha PT Kimia Farma (Persero) Tbk, yang selanjutnya pada awal tahun
2003 di- spin-off menjadi PT Kimia Farma Apotek.
Pada tanggal 4 juli 2001, PT Kimia Farma (Persero) kembali mengubah
statusnya menjadi perusahaan publik. PT Kimia Farma (Persero) Tbk, dalam
penulisan berikutnya disebut Perseroan. Bersamaan dengan perubahan tersebut,
Perseroan telah dicatatkan pada Bursa Efek Jakarta dan Bursa Efek Surabaya,
yang sekarang telah menjadi Bursa Efek Indonesia.
Berbekal pengalaman selama puluhan tahun, Perseroan telah berkembang
menjadi perusahaan denga pelayanan kesehatan terintegrasi di Indonesia.
Perseroan kian diperhitungkan kiprahnya dalam perngembangan dan
pembangunan bangsa, khususnya pembangunan kesehatan masyarakat Indonesia.
Nilai – nilai budaya perusahaan “I CARE” (Innovative, Costumer First,
Accountability, Responsibility dan Eco Friendly), secara konsisten tetap
dijalankan, sebagai dasar perusahaan dalam berkarya membangun kesehatan
bangsa.
PT. Kimia Farma (Persero) Tbk telah memiliki beberapa anak perusahaan,
antara lain PT. Kimia Farma Trading & Distribution dan PT. Kimia Farma
Apotek. Usaha ritel farmasi dijalankan oleh PT. Kimia Farma Apotek, melalui
pengoperasian apotek, sedangkan kegiatan distribusi dilaksanakan oleh PT. Kimia
Farma Trading & Distribution.
23
24

PT. Kimia Farma Apotek menjadi anak perusahaan PT. Kimia Farma
(Persero) Tbk sejak tanggal 4 Januari 2003 berdasarkan akta pendirian No. 6 tahun
2003 yang dibuat di hadapan Notaris Ny. Imas Fatimah, S.H di Jakarta dan telah
diubah dengan akta No.42 tanggal 22 April 2003 yang dibuat di hadapan Notaris
Nila Noordjasmani Soeyasa Besar, S.H. Akta ini telah mendapat persetujuan dari
Menteri Kehakiman dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia dengan surat
keputusan No: C-09648 HT.01.01 TH 2003 tanggal 1 Mei 2003.
Pada tahun 2010 dibentuk PT Kimia Farma Diagnostika dan merupakan anak
perusahaan PT Kimia Farma Apotek yang melaksanakan pengelolaan kegiatan
usaha Perseroan di bidang laboratorium klinik. Saat ini PT Kimia Farma Apotek
bertrasnformasi menjadi healthcare provider company, suatu perusahaan jaringan
layanan kesehatan terintegrasi dan terbesar di Indonesia. Di Indonesia terdapat 34
Bussiness Manager (BM). BM membawahi beberapa Apotek yang berada di suatu
wilayah, dengan tugas menangani pembelian, penyimpanan barang dan
administrasi.
3.2 Visi dan Misi PT. Kimia Farma (Persero), Tbk
3.2.1 Visi
Menjadi perusahaan jaringan layanan kesehatan yang terkemuka dan mampu
memberikan solusi kesehatan masyarakat di Indonesia
3.2.2 Misi
Menghasilkan petumbuhan nilai perusahaan yang berkelanjutan berbasis
teknologi, informasi, komunikasi, melalui:
1. Pengembangan layanan kesehatan yang terintegrasi meliputi apotek,
klinik, laboratorium klinik, optik, alat kesehatan dan layanan kesehatan
lainnya.
2. Saluran distribusi utama produk sendiri dan pilihan utama saluran
distribusi produk principal.
3. SDM yang memiliki kompetensi, komitmen dan integritas tinggi.
4. Pengembangan bisnis baru.
5. Peningkatan pendapatan lainnya (fee base income)
3.3 Logo PT. Kimia Farma

Gambar 7. Logo Kimia Farma


Makna Tulisan biru di dalam kata Kimia Farma mengandung arti produk-
produk yang dihasilkan haruslah berkualiatas dan bermutu, sehingga mampu
meningkatkan kepercayaan terhadap produknya tersebut. Garis setengah
melingkar yang berwarna oranye melambangkan harapan yang dicapai oleh kimia
farma dalam meningkatkan dan mengembangkan produknya yang inovatif dan
bermutu (Gambar 7).
a. Simbol Matahari
1) Paradigma baru, matahari terbit adalah tanda memasuki babak baru yang
lebih baik.
2) Optimis, matahari memiliki cahaya sebagai sumber energi, cahaya tersebut
adalah penggambaran optimisme PT. Kimia Farma dalam menjalankan
bisnisnya.
3) Komitmen, matahari selalu terbit dari arah timur dan tenggelam ke arah
barat secara teratur dan terus menerus, memiliki makna adanya komitmen
dan konsistensi dalam menjalankan segala tugas yang diemban oleh PT.
Kimia Farma dalam bidang farmasi dan kesehatan.
4) Sumber energi, matahari merupakan sumber energi bagi kehidupan dan
PT. Kimia Farma yang baru memposisikan dirinya sebagai sumber energi
bagi kesehatan masyarakat.
5) Semangat yang abadi, warna orange berarti semangat, warna biru berarti
keabadian. Harmonisasi antara kedua warna tersebut menjadi satu makna
yaitu semangat yang abadi.
b. Jenis Huruf
Dirancang khusus untuk kebutuhan PT. Kimia Farma (Persero) Tbk yang
disesuaikan dengan bilai dan image yang telah menjadi energi bagi PT. Kimia
Farma, karena prinsip sebuah identitas harus berbeda dengan identitas yang
telah ada.
c. Sifat Huruf
1) Kokoh, memperlihatkan PT. Kimia Farma sebagai perusahaan terbesar
dalam bidang farmasi yang memiliki bisnis dari hulu ke hilir dan
merupakan perusahaan farmasi pertama yang dimiliki Indonesia.
2) Dinamis, dengan jenis huruf italic memperlihatkan kedinamisan dan
optimisme.
3) Bersahabat, dengan jenis huruf kecil dengan lengkung, memperlihatkan
keramahan PT. Kimia Farma dalama melayani konsumennya.
3.4 Budaya Perusahaan
Budaya perusahaan PRIMA yang mencakup aspek nilai diri dan nilai kerja
dan telah ditetapkan sejak tahun 2004, masih tetap relevan dengan visi misi
Perseroan saat ini. Budaya perusahan tersebut adalah:
a. Profesionalisme
Profesionalisme adalah kesadaran dalam berpikir, berbicara dan bertindak
dalam menjalan tugas dan fungsinya dengan penuh semangat, dan berbekal
pengetahuan dan ketrampilan yang memadai dalam situasi dan kondisi apapun.
b. Kerja Sama
Kerja sama adalah bekerja dalam kebersamaan dalam langkah dan pikiran
yang tercermin dalam kerjasama tim antar karyawan yang erat dan solid untuk
mendapatkan hasil terbaik bagi perusahaan.
c. Integritas
Integritas merupakan sikap mental yang positif yang melandasi semangat dan
antusiasme dalam bekerja secara professional. Berbekal budaya perusahaan
tersebut, Perseroan telah berhasil menemukan inti sari budaya perusahaan yang
merupakan nilai-nilai inti perusahaan (corporates value) yaitu I C A R E seperti
terlihat pada Gambar 8, yang menjadi motto bagi Perseroan dalam menjalankan
usahanya, untuk berkarya meningkatkan kualitas hidup dan kehidupan masyarakat
luas. Berikut adalah nilai-nilai inti (corporates values) Perseroan:
Innovative : Think without the box
Collaborative : Working together is the key to success
Agile : Adapt & move quickly
Responsible : Committed to excellence
Enthusiastic : Be Energetic!

Gambar 8. Logo I CARE

3.5 Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok


Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok merupakan salah satu unit
usaha dari PT. Kimia Farma Apotek yang khusus bersifat pelayanan kepada
masyarakat dimana kegiatan administrasi dilakukan oleh Unit Bisnis Depok.
Selain itu, lokasi Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok berada dekat
dengan kompleks perumahan, pusat perbelanjaan yang berada di jalur lalu lintas.
Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok melayani pasien umum, peserta
jaminan BPJS Program Rujuk Balik dan peserta asuransi seperti InHealth. Apotek
ini juga bekerjasama dengan praktek dokter Gigi dan Umum.
A. Sumber Daya Manusia di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda
Depok. Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok merupakan apotek
pelayanan yang dipimpin oleh Bapak Apt. Ardian S.Si sebagai Apoteker
Pengelola Apotek (APA). APA bertindak sebagai manajer apotek pelayanan yang
memiliki kemampuan untuk merencanakan,
mengorganisasikan, mempimpin, dan mengawasi
jalannya apotek APA bertanggung jawab langsung kepada Manager
Bussines Depok.
Dalam menjalankan tugasnya APA dibantu oleh 2 orang Apoteker
Pendamping (APING), yang bekerja disamping APA dan/atau menggantikan APA
pada shift tertentu pada hari buka Apotek, 5 orang Tenaga Teknis Kefarmasian
(TTK), dan tenaga non teknis kefarmasian yang terdapat pada apotek yaitu SPG,
satpam dan cleaning service.
B. Lokasi Apotek
Lokasi Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok terletak di Jl.
Margonda raya no 326, Kota Depok, Jawa Barat.
C. Tata Ruang
Ditinjau dari tata ruangnya, apotek terdiri dari 1 lantai yang dilengkapi
dengan pendingin ruangan (AC) dan penerangan lampu yang baik. Kegiatan
pelayanan di apotek dilakukan di lantai 1 sedangkan lantai 2 di Gedung baru
merupakan ruang praktek dokter gigi dan umum.
Pengaturan tata ruang ini ditujukan untuk kelancaran kegiatan di apotek dan
kenyamanan pasien. Sesuai dengan standarisasi tata ruang dalam apotek dari
Kimia Farma pusat, tata ruang Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok
berkonsep terbuka sehingga pasien dapat melihat langsung apa yang sedang
dilakukan oleh para pegawai apotek.
Adapun pembagian ruang atau tempat yang terdapat di dalam apotek antara lain:
1. Ruang tunggu
Ruang tunggu terdapat di dalam, didepan tempat pelayanan resep. Ruang ini
dilengkapi dengan pendingin ruangan sehingga dapat memberikan kenyaman bagi
pasien yang menunggu (Lampiran 25).
2. Swalayan Farmasi
Swalayan farmasi terdiri dari perbekalan kesehatan yang dapat dibeli secara
bebas tanpa resep dokter. Area swalayan farmasi terletak dekat pintu masuk dan
mudah terlihat dari ruang tunggu, menyediakan obat bebas, obat bebas terbatas,
obat herbal, vitamin dan food suplemen, alat kesehatan, perawatan tubuh,
perawatan bayi, makanan dan minuman ringan serta produk susu (Lampiran 26).
Produk-produk ditata dan disusun sedemikian rupa berdasarkan
golongan/jenis produk agar menarik perhatian dan memudahkan pelanggan dalam
memilih produk yang dibutuhkan.
3. Tempat Penerimaan Resep, Kasir dan Penyerahan Obat
Bagian pelayanan resep ini dipisahkan oleh counter yang tidak terlalu tinggi
dan merupakan tempat bagi pasien yang ingin membeli obat tanpa dengan resep
dokter namun dengan pengarahan oleh apoteker dalam pemberian informasi obat.
Bagian kasir terdapat disebelah kanan tempat penyerahan obat yang menjadi
tempat pembayaran baik pembelian obat dengan resep maupun tanpa resep
(Lampiran 24).
4. Ruang Penyimpanan Obat dan Ruang Peracikan
Ruang penyimpanan obat terletak di bagian belakang tempat penerimaan
resep dan penyerahan obat. Pada ruangan ini terdapat lemari yang terdiri dari
banyak rak dimana obat tersusun sedemikian rupa sehingga mudah untuk
disimpan dan dijangkau pada saat penyiapan, peracikan dan pengemasan. Setiap
jenis obat dimasukkan ke dalam kotak yang berukuran sama dan tersusun rapi
pada rak obat. Pada kotak diberi label nama obat dan dilengkapi dengan kartu
stok. Penataan obat disusun berdasarkan bentuk sediaan dan cara pemakaian
(sediaan padat; setengah padat; cair oral; cair tetes mata, hidung, telinga; topikal;
dan preparat mata). Penyusunan obat dilakukan secara farmakologis (kelas terapi)
dan alfabetis agar mempermudah dalam pencarian dan penyimpanan obat.
Penyimpanan obat juga dibedakan atas obat generik, narkotika & psikotropika,
dan obat-obatan yang harus disimpan di kulkas (suhu dingin).
Ruang peracikan menyatu dengan ruang penyimpanan obat, dilengkapi
dengan fasilitas untuk peracikan seperi timbangan manual, blender, lumpang dan
alu, bahan baku, bahan pengemas seperti cangkang kapsul, kertas perkamen,
kertas pembungkus puyer, serta wastafel. Pada ruang peracikan ini dilakukan
kegiatan penimbangan, pencampuran, peracikan dan pengemasan obat-obat yang
dilayani berdasarkan resep dokter.
5. Ruang Praktek Dokter
Ruang praktek dokter yang tersedia yaitu praktek dokter umum dan dokter
gigi yang berada pada lantai dua di Gedung baru.
6. Ruangan Bagian Administrasi dan Kasir
Ruangan ini dilengkapi dengan komputer untuk mengiput barang- barang
yang dikirim oleh distributor/ pemasok, mengecek harga barang dan ketersediaan
barang, dan lain-lain (Lampiran 24).
3.6 Pelayanan Farmasi di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok
1. Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai
Kegiatan yang berhubungan dengan pengelolaan perbekalan farmasi
meliputi
perencanaan barang, penerimaan barang, penyimpanan barang, penjualan,
pelayanan resep serta pengelolaan obat narkotika dan psikotropika, penyimpanan
resep dan pemusnahan resep.
A. Perencanaan
Perencanaan merupakan suatu proses kegiatan seleksi Sediaan Farmasi dan
Perbekalan Kesehatan yang akan dipesan kepada distributor sesuai dengan jumlah
yang diperlukan untuk periode waktu tertentu yang akan dipesan kepada
distributor atau PBF untuk kebutuhan jangka waktu tertentu. Perencanaan barang
Apotek di Kimia Farma No. 352 Margonda Depok dilakukan berdasarkan analisis
pareto, buku defecta dan buku penolakan. Pareto adalah metode pembuatan grup
atau penggolongan berdasarkan peringkat Analisis Pareto merupakan cara
perencanaan pengadaan barang berdasarkan effort dan result dari nilai tertinggi
hingga terendah. Dilakukan analisa jumlah dan jenis barang yang dibutuhkan
melalui sistem pareto. Dengan demikian dapat segera diketahui jenis obat yang
bersifat slow moving maupun fast moving sehingga pembelian barang menjadi
lebih efektif. Pareto dibagi menjadi 3, yaitu:
a. Pareto A: Pemesanan 10-20% total item barang yang mempresentasikan 60-
70% total nilai penjualan.
b. Pareto B: Pemesanan 20 % dari total item barang yang mempresentasikan 20
% total nilai penjualan.
c. Pareto C: Pemesanan 60-70 % dari total item barang yang mempresentasikan
10-20% total nilai penjualan.
Dan buku defekta ini merupakan buku yang berisi catatan sediaan farmasi
yang akan habis atau sudah habis persediaanya di apotek. Pencatatan terhadap
buku defekta dilakukan setiap hari oleh petugas dengan cara memeriksa barang
yang kosong atau hampir habis. Adapun buku penolakan merupakan buku yang
berisikan nama obat yang habis dan atau menolak permintaan / kebutuhan pasien.
B. Pengadaan dan Perbekalan Farmasi
Pengadaan perbekalan dan sediaan farmasi Apotek Kimia Farma No. 352
Margonda Depok terdiri dari kegiatan pemesanan dan pembelian, yang merupakan
suatu proses kegiatan yang bertujuan untuk menjamin tersediannya perbekalan
farmasi di apotik dalam jumlah dan jenis yang di perlukan. Pengadaan perbekalan
farmasi meliputi obat, bahan obat, obat tradisional, kosmetik, alat kesehatan dan
perbekalan kesehatan lainnya. Bagian pengadaan dari masing-masing apotek
pelayanan membuat daftar kebutuhan barang atau bon permintaan barang apotek
sesuai dengan buku defekta yang sebelumnya telah di seleksi dan telah mendapat
persetujuan dari manager apotek. Pengadaan sediaan farmasi Apotek Kimia Farma
No. 352 Margonda Depok antara lain:
a) Pengadaan Min-Max
Pengadaan yang dilakukan sesuai dengan pengolahan dari sistem POS (Point
Of Sales) yang diolah oleh bagian pengadaan BM kepada UB Regional setempat
sesuai dengan riwayat penjualan. Pengadaan Min-Max dilakukan dengan
mengambil data 3 bulan terakhir.
b) Pengadaan Bon Permintaan Barang Apotek (BPBA)
Pengadaan BPBA yaitu permintaan barang yang berada di golongan pareto dan
barang yang sudah habis stok namun tidak dikirimkan pada system Min- Max.
Bon Permintaan Barang Apotek (BPBA), pada akhir minggu BPBA divalidasi,
selanjutnya BPBA dikirim ke Business Manager (BM) secara online. BM akan
merekap permintaan tersebut dan akan membuat Surat Pesanan (SP) ke Pedagang
Besar Farmasi (PBF) yang telah dipilih. PBF akan mengirim barang-barang yang
dipesan ke apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok yang disertai dengan
faktur pembelian (Lampiran 15).
c) Dropping antar apotek
Dropping adalah istilah yang digunakan untuk peminjaman sediaan farmasi
dan perbekalan kesehatan yang dilakukan ke apotek Kimia Farma lain dengan
menggunakan BPBA. Dropping dilakukan jika barang yang diminta tidak dapat
dipenuhi karena tidak adanya persediaan barang. Hal ini dilakukan untuk
menghindari penolakan resep. Pengadaan seperti ini memberikan keuntungan
menurunnya kejadian penolakan resep sehingga bertambahnya loyalitas pasien
karena ketersediaan barang.
d) Pembelian/Pengadaan Mendesak (CITO)
Pengadaan perbekalan farmasi yang dapat dilakukan kapan saja, karena
dibutuhkan segera (cito) oleh pasien. Pengadaan cito ini dilakukan jika apotek
sudah meminta dropping ke Apotek Kimia Farma lain ataupun pembelian
mendesak tetap sulit dilakukan dan jika ada permintaan pembelian sediaan farmasi
dari pasien yang sangat banyak yang menyebabkan stok pesediaan barang kita
menjadi kosong sedangkan barang tersebut termasuk fast moving maka dapat
dilakukan pemesanan cito. Proses pemesanan hampir sama dengan pesanan rutin,
harus dibuat BPBA yang kemudian dikirim ke Business Manager untuk dibuatkan
surat pesanan. Tetapi pada pemesanan ini dapat dilakukan kapanpun di luar hari
pengadaan rutin.
Bagian pembelian Business Manager membuat surat pesanan yang berisi
nama distributor, nama barang, kemasan, jumlah barang dan potongan harga
yang kemudian ditandatangani oleh bagian pembelian dan Manager Apotek
Pelayanan. Surat pesanan dibuat rangkap dua untuk dikirim ke pemasok dan untuk
arsip apotek. Pemasok akan mengantar langsung barang yang dipesan melalui
bagian pembelian BM ke apotek pelayanan yang bersangkutan disertai dengan
dokumen faktur dan SP (surat pesanan). Setelah dilakukan pengecekan, faktur di
entry oleh Apotek Pelayanan kemudian dikirim ke Business Manager bagian
hutang atau
pemasok mengantarkan barang ke gudang BM.
Pengadaan narkotika dan psikotropika, terdapat formulir khusus SP Narkotika
dan Psikotropika. Pengadaan psikotropika dan pengadaan narkotika dilakukan
oleh masing-masing apotek pelayanan langsung kepada PBF Kimia Farma melalui
surat pesanan (SP) tertentu yang harus ditandatangani oleh apoteker pengelola
apotek. Selain pengadaan diatas Apotek Kimia Farma juga melakukan pengadaan
dengan sistem konsinyasi.
Konsinyasi merupakan bentuk kerjasama yang biasanya dilakukan untuk
produk atau obat-obat baru, barang promosi, alat kesehatan, food supplement.
Konsinyasi dilakukan dengan cara menitipkan produk dari perusahaan kepada
Kimia Farma, kemudian setiap bulannya dilakukan pengecekan dari pihak
perusahaan untuk mengetahui jumlah produk yang terjual. Barang konsinyasi ini
apabila tidak laku, maka dapat diretur dan yang difakturkan untuk dibayar adalah
barang yang terjual saja.
C. Penerimaan Barang
Penerimaan barang di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok dapat
berasal dari distributor. Perbekalan farmasi yang telah dipesan akan dikirim ke
apotek disertai faktur sebanyak 2 rangkap atau lebih yang ditandatangi oleh
petugas penerima dan diberi stempel apotik. Lembar faktur asli disimpan oleh
PBF, kemudian foto copy 2 rangkap sebagai arsip apotek dan 1 foto copy untuk
distributor sebagai bukti serah terima barang dari distributor ke Apotek. Kemudian
petugas apotek melakukan pemeriksaan terhadap barang yang diterima meliputi
nama, kemasan, jumlah, tanggal kadaluarsa, nomor batch dan kondisi barang serta
dilakukan pencocokan antara faktur dengan surat pesanan yang meliputi nama,
kemasan, jumlah, harga barang, diskon serta nama distributor.
D. Penyimpanan
a) Penyimpanan Obat-Obat Bebas
Barang-barang yang disimpan dibagian penjualan bebas adalah barang-
barang yang dapat dijual bebas tanpa resep dokter, meliputi obat bebas, obat
bebas terbatas, obat tradisional, minuman, kelengkapan bayi dan alat-alat
kesehatan lain. Barang-barang tersebut disusun sedemikian rupa didalam
etalase yang masing- masing terkunci (untuk menghindari terjadinya
pencurian barang). Penyusunan yang rapi dan baik berdasarkan kelas terapi
untuk memudahkan pencarian barang dan dapat menarik perhatian pembeli
untuk memilih produk. Setiap barang memiliki kartu stok masing- masing.
b) Penyimpanan Obat Keras
Obat keras di Apotek Kimia Farma 352 Margonda Depok
penyimpanannya dibedakan berdasarkan kelas terapi atau farmakologi dan
berdasarkan obat yang paling sering keluar:
c) Penyimpanan Obat Keras
Penyimpanan obat-obatan yang termasuk golongan narkotika dan
psikotropika disimpan dalam lemari khusus yang berukuran kurang dari 40
cm x 80 cm x 100 cm dibuat pada tembok dan mempunyai 2 (dua) buah kunci
yang berbeda, satu kunci dipegang oleh APA dan satu kunci lainnya dipegang
oleh
TTK yang telah diberi kuasa. Sedangkan untuk penyimpanan obat prekursor
farmasi disimpan di tempat yang aman berdasarkan analisis risiko (Lampiran
18).
d) Penyimpanan Digudang
Penyimpanan di gudang Apotek Kimia Farma 168 Takoma hanyalah
untuk obat fast moving dalam bentuk tablet/kapsul yang disimpan di dalam
satu rak pada bagian atas atau bawah rak yang disusun berdasarkan alfabetis,
karena jumlahnya tidak terlalu banyak hanya sebagai stok cadangan. Untuk
sediaan lain langsung disimpan di ruang peracikan.
e) Penyimpanan Insulin
Penyimpanan insulin dimasukkan dalam kulkas dengan suhu 2-8°C.
Tempat penyimpanan obat narkotik dan pesikotropik, OTC, insulin, obat
keras dan INHALASI
Penyimpanan dilakukan dalam skala kecil dan disusun secara alfabetis,
farmakologi, fast moving dan sistem FIFO (First In First Out) serta
dikelompokkan berdasarkan bentuk sediaan obat dan pada masing-masing
kotak obat memiliki kartu stok untuk mencatat keluar masuknya barang yang
berisi data tanggal, nomor dokumen, jumlah barang yang masuk atau keluar,
jumlah sisa barang dan paraf, sehingga persediaan barang yang dapat
dikontrol dengan baik, juga dibedakan antara obat dalam daftar BPJS dan
Reguler (umum).
f) Penyimpanan obat di ruang penyimpanan dan peracikan
Setiap obat dimasukkan dalam sebuah kotak dan disusun secara alfabetis
dalam rak penyimpanan obat. Rak penyimpanan obat dikelompokkan
berdasarkan efek farmakologi dan sediaan disusun berdasarkan alfabetis,
terdapat pula lemari es untuk menyimpan obat-obat seperti suppositoria,
ovula, insulin.
Tiap kotak obat diberi identitas berupa nama obat, dosis, bentuk sediaan
dan/ atau nama pabrik, juga dilengkapi dengan kartu stok masing-masing obat
untuk mencatat keluar masuknya barang. Setiap pemasukan dan pengeluaran
obat/ barang harus diinput kedalam sistem komputer dan lembaran resep asli
dikumpulkan menurut nomor urut dan tanggal resep serta disimpan sekurang-
kurangnya tiga tahun. Pada setiap tahapannya, petugas apotek wajib
membubuhkan paraf atas apa saja yang dikerjakan pada resep tersebut,
sehingga jika terjadi sesuatu dapat dipertanggung jawabkan atas pekerjaan
yang dilakukan, dicatat pada kartu stok yang meliputi tanggal
pemasukan/pengeluaran, nomor dokumen, jumlah barang yang
dimasukkan/dikeluarkan, sisa barang, tanggal kadaluarsa, nomor batch serta
paraf petugas.
g) Penyimpanan obat/ barang di swalayan farmasi
Obat/ barang yang disimpan di swalayan farmasi adalah obat/ barang yang
dapat dibeli secara bebas. Produk-produk yang ada di swalayan farmasi
ditempatkan berdasarkan kelompok tertentu misalnya obat-obat bebas dan
bebas terbatas (medicine), traditional medicine, suplemen makanan (food
suplement), vitamin, personal care, Milk and Nutrition, sediaan kosmetik,
sediaan topikal, produk dan perlengkapan bayi, dan alat kesehatan.
h) Penyimpanan dokumen
Dokumen sebagai arsip apotek disimpan dalam jangka waktu lima tahun.
Untuk resep penyimpanan disusun berdasarkan tanggal dan nomor resep
untuk mempermudah penelusuran resep apabila diperlukan, Baik untuk
kepentingan pasien maupun untuk pemeriksaan. Resep yang mengandung
narkotika disimpan terpisah, hal ini dimaksudkan untuk mempermudah dalam
pembuatan laporan penggunaan narkotika. Setelah lima tahun, resep dapat
dimusnahkan dengan cara dibakar dan dibuatkan berita acara pemusnahan
resep.
E. Pemusnahan
Produk farmasi yang sudah tidak memenuhi syarat sesuai dengan standar
yang berlaku harus dimusnahkan. Beberapa hal yang harus diperhatikan pada
pemusnahan sediaan farmasi antara lain:
a) Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
bentuk sediaan. Pemusnahan Obat kadaluwarsa atau rusak yang
mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan
disaksikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
b) Pemusnahan Obat selain narkotika dan psikotropika dilakukan oleh
Apoteker dan disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang memiliki surat
izin praktik atau surat izin kerja.
c) Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat
dimusnahkan. Pemusnahan Resep dilakukan oleh Apoteker disaksikan
oleh sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek dengan cara dibakar atau
cara pemusnahan lain yang dibuktikan dengan Berita Acara Pemusnahan
Resep selanjutnya dilaporkan kepada dinas kesehatan kabupaten/kota
(Lampiran 21).
F. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah persediaan
sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan atau pengadaan,
penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari terjadinya
kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa, kehilangan serta
pengembalian pesanan. Pengendalian di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda
dilakukan dengan cara melakukan uji petik dan Stock opname (SO).
Stock opname (SO) sama dengan uji petik untuk memastikan bahwa data stok
barang dikomputer sama dengan jumlah fisik yang ada di Apotek. Uji petik
didokumentasikan dalam buku khusus uji petik sedangkan Stock opname (SO)
dibuatkan lembar khusus Stock opname (SO) dan dicatat dalam kartu stok obat.
Menggunakan kartu stok baik dengan cara manual atau elektronik. Kartu stok
sekurang-kurangnya memuat nama obat, tanggal kadaluwarsa, jumlah pemasukan,
jumlah pengeluaran dan sisa persediaan.
G. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi pengadaan (surat pesanan,
faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan
pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan.
Pelaporan yang dilakukan di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok
terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal meliputi laporan
stock opname, laporan kegiatan apotek, laporan keuangan, barang dan laporan
lainnya. Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk memenuhi
kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan, meliputi
laporan narkotika dan psikotropika yang dilakukan setiap bulan.
Adapun cara pelaporan Narkotika dan Psikotropika, yaitu:
1) Via Online (SIPNAP)
Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok setiap bulan mengirim data
pemakaian narkotika atau psikotropika ke website sipnap.binfar.depkes.go.id
dibuat sebelum tanggal 10. (Lampiran 10).
a) Didalam web tersebut diisi saldo awal obat golongan Narkotika atau
Psikotropika, obat yang datang, obat yang keluar (di beli).
2) Dengan Cara Manual
a) Terdapat tabel obat narkotika atau psikotropika yang didalamnya memuat
saldo awal, masuk, keluar, saldo akhir.
b) Kemudian apotek mengisi daftar tabel tersebut.
c) Hardcopy dari pelaporan narkotika atau psikotropika dikirm ke BM(Bisnis
Manager).
d) Kemudian BM (Bisnis Manager) akan mengirim hardcopy tersebut ke Dinas
Kesehatan.
2. Pengelolaan Narkotika, Psikotropika, Dan Prekursor Apotek Kimia Farma
No. 352 Margonda Depok
Pengelolaan narkotika diatur secara khusus mulai dari pengadaan sampai
pemusnahan untuk menghindari terjadinya kemungkinan penyalahgunaan obat
tersebut. Pelaksanaan pengelolaan narkotika di Apotek Kimia Farma No. 352
Margonda Depok meliputi:
A. Pemesanan
Pemesanan narkotika menggunakan SP khusus yang harus ditanda tangani
langsung oleh APA. Untuk narkotika menggunakan SP model N9 yang terdiri dari
4 rangkap. Dimana untuk pemesanan narkotika Administrasi Barang, kegiatannya
meliputi pembuatan dan pengarsipan dropping, Surat Pesanan (SP) narkotika dan
psikotropika, kartu stok, laporan stock opname, dan lain-lain ini hanya boleh satu
obat dalam satu SP. Pemesanan obat prekursor dan obat keras dapat dipesan lebih
dari 2 jenis obat dengan masing masing surat pesanan (Lampiran 11,12)
Pemesananobat golongan psikotropika di Apotek kimia Farma No. 352
Margonda Depok menggunakan Surat pesanan (SP) khusus psikotropika. Surat
pesanan dibuat rangkap dua yang masing-masing diserahkan ke PBF yang
bersangkutan dan
sebagai arsip apotek. Untuk pemesanan psikotropika dapat ditulis beberapa nama
obat dalam satu SP (Lampiran 3,7).
B. Penerimaan
Untuk penerimaan narkotika harus dilakukan oleh APA atau sepengetahuan
APA. APA harus memeriksa kesesuaian barang meliputi jenis dan jumlah
narkotika dengan pesanan dan APA harus menandatangani langsung faktur
narkotika yang dikirim.
C. Penyimpanan
Obat golongan narkotika dan psikotropika disimpan di lemari khusus yang
terkunci dan terpisah dari sediaan lain.
D. Pelayanan
Pelayanan untuk narkotika di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda
Depok hanya dapat dilayani dari resep asli dari dokter. Apotek Kimia Farma No.
352 Margonda Depok tidak melayani pembelian narkotika tanpa resep dokter.
Selain itu untuk pembelian narkotika hanya bisa dibeli di kota yang sama tempat
resep itu dibuat, sedangkan untuk resep psikotropika dapat dilayani dari resep
dokter dan salinan resep serta pembelian dapat dibeli di luar kota.
E. Pelaporan
Pelaporan narkotika dan psikotropika di Apotek Kimia Farma No. 352
Margonda Depok dibuat setiap bulan. Dalam laporan diuraikan mengenai
pemasukan dan pengeluaran obat yang dilakukan secara online, kemudian dikirim
kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan Kepala Balai
setempat (Lampiran 4,5,8,9)
F. Pemusnahan
Pemusnahan narkotika dan psikotropika dilakukan dengan tata cara
pemusnahan sesuai dengan undang-undang yang berlaku. Untuk narkotika dan
psikotropika yang telah rusak dan kadaluwarsa dapat dimusnahkan oleh Apoteker
Pengelola Apotek dengan membuat berita acara pemusnahan. Prosedur
pemusnahan narkotika dan psikotropika. Prosedur pemusnahan narkotika dan
psikotropika sebagai berikut (Lampiran 6):
a) Apotek mengumpulkan bukti fisik narkotika dan psikotropika yang akan
dimusnahkan.
b) APA membuat dan menandatangani surat permohonan pemusnahan yang
berisikan jenis, jumlah narkotika dan psikotropika yang rusak dan
kadaluwarsa.
c) Surat permohonan dikirim ke Balai POM. Kemudian Balai POM akan
menentukan waktu dan tempat pemusnahan.
d) Pembentukan panitia pemusnahan, terdiri dari Apoteker Pengelola Apotek,
Tenaga Teknis Kefarmasian, dan petugas Balai POM dan Kepala dinkes
Kabupaten/Kota.
e) Jika pemusnahan telah dilaksanankan maka dibuat berita acara yang berisi
hari, tanggal, bulan, tahun, dan tempat pemusnahan, nama APA, nama
saksi dari pemerintahan dan apotek, nama dan jumlah narkotika dan
psikotropika yang dimusnahkan, cara pemusnahan dan tanda tangan APA
dan saksi.
f) Berita acara dikirimkan ke Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota,
Kepala Balai POM, Kepala Dinas Kesehatan provinsi dan arsip.
3. Pelayanan Farmasi Di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok
a) Pengkajian Resep dan Pelayanan Resep
Kegiatan pengkajian resep di apotek Kimia Farma No. 352
Margonda Depok meliputi administrasi, kesesuaian farmasetik dan
pertimbangan klinis.
Kajian administratif meliputi:
a. Nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan.
b. Nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor telepon
dan paraf.
c. Tanggal penulisan resep.
Kajian kesesuaian farmasetik meliputi:
a. Bentuk dan kekuatan sediaan.
b. Stabilitas.
c. Kompatibilitas (ketercampuran obat).
Pertimbangan klinis meliputi:
a. Ketepatan indikasi dan dosis obat.
b. Aturan, cara dan lama penggunaan obat.
c. Duplikasi dan/atau polifarmasi.
d. Reaksi obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping obat).
e. Kontraindikasi.
Pelayanan resep dimulai dari penerimaan, pemeriksaan ketersediaan,
penyiapan sediaan farmasi, alkes, dan bahan medis habis pakai termasuk
peracikan obat, pemeriksaan, penyerahan disertai pemberian informasi.
Pada setiap tahap alur pelayanan resep dilakukan upaya pencegahan
terjadinya kesalahan pemberian obat (medication error) (Lampiran 2).
Pelayanan resep di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok
terbagi atas pelayanan resep tunai dan pelayanan resep kredit yang disertai
kegiatan pengkajian resep serta pengelolaan resep.
1. Pelayanan Resep Tunai
Pelayanan resep tunai adalah pelayanan resep yang pembayarannya
dilakukan secara tunai. Penjualan obat dengan resep tunai dilakukan
terhadap pelanggan yang langsung datang ke apotek untuk menebus obat
yang dibutuhkan dan dibayar secara tunai. Prosedur pelayanan resep tunai
adalah sebagai berikut:
a. Pada bagian penerimaan resep, Apoteker/ Asisten Apoteker menerima
resep dari pasien/ keluarga pasien, lalu memeriksa kelengkapan dan
keabsahan resep
b. Asisten Apoteker akan memeriksa ketersediaan obat dalam persediaan.
Bila obat tidak tersedia atau kosong, maka dilihat stock obat yang ada di
kimia farma lainnya dan atau menawarkan obat lain yang memiliki
kandungan yang sama dan bertanya kepada pasien/ keluarga jikalau setuju
atau tidak, jika pasien tidak setuju maka asisten apoteker dapat menuliskan
copy resep, supaya pasien dapat membeli obat tersebut di apotek lain
(Lampiran 13)ka. Bila obat yang dibutuhkan tersedia, selanjutnya
dilakukan pemberian harga dan diberitahukan kepada pasien/keluarga
pasien. Setelah disetujui oleh pasien/keluarga pasien, petugas apotek akan
meminta nomor telepon dan alamat pasien sebagai arsip dan segera
dilakukan pembayaran tunai atau menggunakan debet/kredit card atas obat
pada bagian kasir. Bila obat hanya diambil sebagian, maka petugas
membuat Salinan resep untuk pengambilan sisanya. Bagi yang
memerlukan kwitansi dapat pula dibuatkan kwitansi dan Salinan resep
dibelakang kwitansi (Lampiran 14).
c. Setelah dilakukan pembayaran, pasien diberikan struk pembayaran, dan
menunggu di ruang tunggu apotek.
d. Kasir menyerahkan resep kepada bagian peracikan atau penyiapan obat.
Selanjutnya asisten apoteker pada bagian peracikan obat atau penyiapan
obat akan meracik dan menyiapkan obat sesuai dengan resep.
e. Setelah selesai disiapkan obat diberi etiket dan dikemas, dalam peracikan
puyer di kemas menggunakan kertas puyer dan di pres menggunakan
mesin press. Sebelum obat diberikan dilakukan pemeriksaan kembali
dengan orang yang berbeda meliputi resep, nama pasien, kebenaran obat,
jumlah dan etiketnya (Lampiran 16, 17).
f. Obat diserahkan kepada pasien/keluarga pasien sesuai dengan resep, lalu
memberikan Pelayanan Informasi Obat (PIO)/konseling kepada pasien.
2. Pelayanan resep kredit
Pelayanan resep yang pembayarannya dilakukan secara kredit. Penagihan
biaya resep kredit dilakukan oleh BM kepada instansi yang telah bekerja
sama. Prosedur pelayanan resep kredit hampir sama dengan pelayanan resep
tunai. Perbedaannya hanya terletak pada pemberian harga dan carabayarnya.
Dimana untuk resep kredit ini pasien tidak membayar langsung tetapi cukup
menunjukan kartu identitas kepegawaian kepada petugas apotek dan
memenuhi administrasinya. Pelayanan resep kredit diantaranya:
a. Sebelum dilakukan pengambilan obat petugas melakukan pengecakan
resep apakah telah sesuai dengan persetujuan klaim dari perusahaan yang
bersangkutan.
b. Resep diperiksa kelengkapannya dan diperiksa apakah obat berada dalam
formularium instansti tersebut. Jika sesuai resep langsung dikerjakan oleh
petugas apotek, namun jika ada obat diluar formularium, maka petugas
akan melakukan konfirmasi kembali dengan pasien. Selanjutnya, pasien
memutuskan penebusan obat diluar formularium dengan membayar tunai
obat tersebut, atau konfirmasi kepada dokter dengan obat lain yang
memiliki kandungan yang sama yang ada dalam formularium.
c. Apabila stok kurang untuk memenuhi kebutuhan pasien, maka obat akan di
catat dalam buku bon obat, dan pasien akan diberikan nota obat yang
berlaku 15 hari sejak tanggal resep. Pasien akan dihubungi jika stok obat
telah tersedia di apotek.
d. Pada saat penyerahan obat, petugas meminta tanda tangan dan nomor
telepon pasien sebagai bukti penerimaan obat
Resep-resep kredit yang telah diberi harga diserahkan kebagian
administrasi untuk dikumpulkan, dicatat dan dijumlahkan berdasarkan
instansi lalu dikirimkan ke BM, di BM dibuatkan kwitansi untuk
penagihan kepada perusahaan atau instansi terkait.
b) Dispensing
Dispensing yang dilakukan di Apotek Kimia Farma No. 352
Margonda Depok terdiri dari penyiapan, penyerahan, dan pemberian
informasi obat. Penyiapan obat sesuai dengan permintaan resep yaitu
menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai dengan permintaan resep.
Mengambil obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan
memperhatikan nama obat, tanggal kadaluwarsa dan keadaan fisik obat,
kemudian melakukan peracikan obat jika diperlukan. Selanjutnya pemberian
etiket, meliputi etiket warna putih untuk obat dalam/oral dan warna biru untuk
obat luar/suntik. Setelah itu memasukkan obat ke dalam wadah yang tepat dan
terpisah untuk obat yang berbeda untuk menjaga mutu obat dan menghindari
penggunaan yang salah. Setelah penyiapan obat selanjutnya dilakukan
penyerahan namun sebelum diserahkan kepada pasien dilakukan pemeriksaan
kembali mengenai penulisan nama pasien pada etiket, cara penggunaan serta
jenis dan jumlah obat. Selanjutnya memanggil nama pasien, memeriksa ulang
identitas dan alamat pasien. Menyerahkan obat yang disertai pemberian
informasi obat dengan cara memberitahu manfaat obat, kegunaan dan
indikasi, makanan dan minuman yang dihindari serta efek samping obat.
c) Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan Informasi Obat (PIO) di Apotek Kimia Farma No. 352
Margonda Depok dilakukan oleh Apoteker Pengelola Apotek atau aping.
Pelayanan Informasi Obat yang diberikan meliputi indikasi obat, aturan
pakai, cara pemakaian, efek samping yang mungkin terjadi dan interaksi
serta hal umum
lainnya yang ditanyakan oleh pasien (Lampiran 23).
Kegiatan Pelayanan Informasi Obat di Apotek Kimia Farma No. 352
Margonda Depok Meliputi:
a. Menjawab pertanyaan baik lisan maupun tulisan.
b. Membuat dan menyebarkan buletin/ brosur/ leaflet.
c. Memberikan informasi dan edukasi kepada pasien.
d. Memberikan pengetahuan dan keterampilan kepada mahasiswa farmasi
/ profesi apoteker yang sedang praktik profesi.
d) Konseling
Konseling merupakan proses interaktif antara Apoteker dengan
pasien/keluarga untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman, kesadaran
dan kepatuhan sehingga terjadi perubahan perilaku dalam penggunaan Obat
dan menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien. Untuk mengawali
konseling, Apoteker menggunakan three prime questions. Apabila tingkat
kepatuhan pasien dinilai rendah, perlu dilanjutkan dengan metode Health
Belief Model. Apoteker harus melakukan verifikasi bahwa pasien atau
keluarga pasien sudah memahami Obat yang digunakan.
Kriteria pasien/keluarga pasien yang perlu diberi konseling:
1. Pasien kondisi khusus (pediatri, geriatri, gangguan fungsi hati dan/atau
ginjal, ibu hamil dan menyusui).
2. Pasien dengan terapi jangka panjang/penyakit kronis (misalnya: TB,
DM, AIDS, epilepsi).
3. Pasien yang menggunakan Obat dengan instruksi khusus (penggunaan
kortikosteroid dengan tappering down/off).
4. Pasien yang menggunakan Obat dengan indeks terapi sempit (digoksin,
fenitoin, teofilin).
5. Pasien dengan polifarmasi; pasien menerima beberapa Obat untuk
indikasi penyakit yang sama.
6. Pasien dengan tingkat kepatuhan rendah.
e) Pelayanan kefarmasian di Rumah (home pharmacy care)
Pelayanan kefarmasian di Rumah (home pharmacy care) ini bersifat
kunjungan ke rumah, khususnya untuk kelompok lansia dan pasien dengan
pengobatan penyakit kronis lainnya. Sedangkan telefarma dilakukan dengan
menelpon pasien. Selanjutnya dilakukan pemantauan terkait penggunaan
obat, kepatuhan dalam menggunakan obat, perkembangan terapi dan efek
samping yang timbul setelah penggunaan obat.
f) Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Pemantauan terapi obat merupakan proses yang memastikan bahwa
seorang pasien mendapatkan terapi obat yang efektif dan terjangkau dengan
memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping obat. Apotek
Kimia Farma No. 352 Margonda Depok belum melaksanakan secara
maksimal (Lampiran 22).
g) Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Merupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap Obat yang
merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis normal yang
digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi atau
memodifikasi fungsi fisiologis. Kegiatan: Mengidentifikasi Obat dan pasien
yang mempunyai resiko tinggi mengalami efek samping Obat. Mengisi
formulir Monitoring Efek Samping Obat (MESO) dan Melaporkan ke Pusat
Monitoring Efek Samping Obat Nasional.
h) Evaluasi Mutu
Evaluasi mutu di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok
dilakukan 3 bulan sekali pada awal bulan untuk mengetahui jumlah obat
yang masuk dan keluar, dan jumlah obat yang tersisa di apotek. Kegiatan ini
bertujuan untuk memgotrol obat yang mendekati expire date, mengetahui
obat yang fast moving, dan slow moving serta mendeteksi adanya kehilangan
dan selisih jumlah obat.
BAB IV
PEMBAHASAN

4.1 Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok


Apotek Kimia Farma Farma No. 352 Margonda Depok terletak di Jl.
Margonda raya no 326, Kota Depok, Jawa Barat. Apotek ini memiliki lokasi yang
strategis karena berada dekat dengan pemukiman penduduk, pusat perbelanjaan,
dan mudah diakses karena terletak di tepi jalan besar yang cukup ramai dilalui
baik oleh kendaraan pribadi maupun kendaraan umum.
Tata ruang dan bangunan Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok
sudah sesuai dengan Permenkes RI No 9 Tahun 2017, dimana bangunanapotik
telah memenuhi persyarataan peraturan tersebut yang terdiri dari ruang penerima
resep, pelayanan resep dan peracikan, penyerahan Sediaan Farmasi dan Alat
Kesehatan, konseling, penyimpanaan Sediaaan Farmasi dan Alat Kesehatan, arsip,
ruang tunggu, ruang administrasi, toilet yang dilengkapi dengan sumber air yang
memenuhi syarat kesehatan, penerangan yang baik, ventilasi dan sistem sanitasi
yang baik. Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok, dilengkapi dengan
papan nama yang memuat nama apotek, nama APA, No SIA, dan alamat apotek.
Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok merupakan salah satu unit
pelayanan yang berada di bawah naungan Unit Bisnis Manajer Kimia Farma
Depok. Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok dipimpin oleh seorang
Apoteker Pengelola Apotek (APA) yang bertanggung jawab kepada Kepala Unit
Business Manager Depok.
Berdasarkan teori, salah satu tugas APA adalah membuat visi dan misi,
namun tidak demikian halnya dengan Apotek Kimia Farma No.352 Margonda
Depok karena Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok merupakan apotek
jaringan sehingga visi dan misinya mengacu pada Kimia Farma pusat.
4.2 Sumber Daya Kefarmasian Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda
Depok
Sebagaimana yang di atur dalam Permenkes No 73 tahun 2016 Pelayanan
Kefarmasian di Apotek diselenggarakan oleh Apoteker, dapat dibantu oleh
Apoteker Pendamping dan atau Tenaga Teknis Kefarmasian yang memiliki Surat

45
46

Tanda Registrasi dan Surat Izin Praktik. Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda
Depok memiliki sekitar 8 pegawai yang terdiri dari 1 APA (Apoteker Pengelola
Apotek) yang memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA), 2 Apoteker
Pendamping, dan Tenaga Teknis Kefarmasian yang secara perundang-undangan
berhak melakukan pekerjaan kefarmasian yang memiliki Surat Tanda Registrasi
Tenaga Teknis Kefarmasian (STRTTK).
4.3 Standar Pelayanan Kefarmasian Apotek Kimia Farma No. 352
Margonda Depok
Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
Meliputi: Perencanaan, Pengadaan, Penerimaan, Penyimpanan, Pemusnahan,
Pengendalian, Pencatatan dan Pelaporan.
4.3.1 Perencanaan
Perencanaan pengadaan obat-obat di Apotek Kimia Farma No. 352
Margonda Depok berdasarkan dilakukan berdasarkan analisis pareto, buku defecta
dan buku penolakan. Analisis Pareto merupakan cara perencanaan pengadaan
barang berdasarkan effort dan result dari nilai tertinggi hingga terendah.
Dilakukan analisa jumlah dan jenis barang yang dibutuhkan melalui sistem pareto.
Dengan demikian dapat segera diketahui jenis obat yang bersifat slow
moving maupun fast moving sehingga pembelian barang menjadi lebih efektif.
Jenis Pareto yang di gunakan oleh Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok
yaitu Pareto A Pemesanan 20% total item barang yang mempresentasikan 80%
total nilai penjualan dan buku defekta ini merupakan buku yang berisi catatan
sediaan farmasi yang akan habis atau sudah habis persediaanya di apotek.
Pencatatan terhadap buku defekta dilakukan setiap hari oleh petugas dengan cara
memeriksa barang yang kosong atau hampir habis. Adapun buku penolakan
merupakan buku yang berisikan nama obat, bahan obat, obat tradisional,
kosmetik, alat kesehatan dan perbekalan kesehatan lainnya yang habis dan atau
menolak permintaan/ kebutuhan pasien.
4.3.2 Pengadaan
Pengadaan perbekalan Farmasi meliputi obat, bahan obat, obat tradisional,
kosmetik, alat kesehatan dan perbekalan kesehatan lainnya. Bagian pengadaan
dari apotek pelayanan membuat daftar kebutuhan barang atau bon permintaan
barang apotek (BPBA) sesuai dengan buku defekta yang sebelumnya telah di
seleksi dan
telah mendapat persetujuan dari manager apotek, selanjutnya BPBA dikirim ke
Business Manager (BM) secara online.
BM akan merekap permintaan tersebut dan akan membuat Surat Pesanan
(SP) ke Pedagang Besar Farmasi (PBF) yang telah dipilih. Pemilihan pemasok
didasarkan pada beberapa faktor, antara lain legalitas pemasok, kecepatan
pengiriman barang, potongan harga yang diberikan, sistem pembayaran yang
ditawarkan PBF akan mengirim barang-barang yang dipesan ke apotek Kimia
Farma No. 352 Margonda Depok yang disertai dengan faktur pembelian.
Pengadaan di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok terdiri pengadaan
rutin, pengadaan non rutin dan pengadaan konsinyasi.
Sistem lain yang dianut dari Apotek Kimia Farma adalah sistem jejaring
(groupping). Dimana setiap apotek kimia farma yang tergabung dalam 1 bisnis
manager akan terhubung satu sama lainnya. Salah satu keuntungan ketika stok
barang di apotik kosong, Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok bisa
“meminjam” barang dari Apotek Kimia Farma terdekat. Hal ini tentu saja
memberikan kemudahan kepada pasien ketika obat yang akan di beli tersedia di
Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok.
4.3.3 Penerimaan
Obat yang berasal dari PBF diterima oleh petugas apotek dan kemudian
dilakukan pengecekan terhadap setiap obat berdasarkan nama barang, jumlah dan
tanggal Expire date (ED) yang disesuaikan dengan faktur pembelian. Apabila
barang yang diterima telah sesuai dengan faktur maka akan diberikan stempel
apotek serta tanda tangan petugas penerima pada faktur (tanggal, bulan, tahun dan
nama jelas).
Untuk barang yang diterima melalui sistem dropping, penerimaan barang
harus disertai bukti dropping dari apotek pemberi. Kemudian apotek penerima
melakukan pelaporan ke BM melalui sistem komputerisasi pada kolom
administrasi pembelian dan stok barang apotek secara otomatis akan bertambah.
4.3.4 Penyimpanan
Perbekalan farmasi yang diterima langsung di Apotek Kimia Farma No.
352 Margonda Depok disimpan di rak penyimpanan yang berisi kumpulan box
obat berlabel Kimia Farma, yang mencantumkan nama obat dan kekuatan sediaan,
sedangkan untuk nomor batch dan tanggal kadaluwarsa tidak tercatum. Hal
tersebut menandakan bahwa dari segi penyimpanan belum sesuai dengan pedoman
standar pelayanan kefarmasian. Dalam satu box obat dilakukan penyimpanan satu
atau dua macam obat yang berbeda atau obat yang sama tetapi berbeda kekuatan
sediaannya, hal ini memungkinkan terjadinya salah pengambilan obat, obat yang
terindikasi merupakan LASA (Look Alike Sound Alike) sebaiknya tidak di
simpan dalam satu box obat yang sama, ataupun bersebelahan, untuk
meminimalkan kesalahan pengambilan obat sebaiknya obat LASA dipisah dengan
satu item obat lain dan diberi label LASA.
Sistem penyimpanan obat di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda
Depok berdasarkan farmakologi dan Alfabetis. Hampir semua obat-obatan di
Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok disusun secara alfabetis dengan
tujuan untuk memudahkan dalam hal pencarian obat-obatan. Aktivitas farmakologi
Obat-obat dengan bentuk sediaan tablet di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda
Depok disusun berdasarkan indikasi atau tujuan terapi, diantaranya yaitu antibiotik,
anti hipertensi dan kardiovaskular, anti alergi, pencernaan, antidiabetik, hormon,
vitamin dan food suplement. Sedangkan untuk yang berdasarkan bentuk sediaan
seperti penyimpanan salep atau krim, tetes mata, tetes telinga, dan obat-obat untuk
pemakaian luar lainnya yang kemudian disusun lagi secara alfabetis dengan tujuan
memudahkan dalam pencarian obat. Obat- obatan atau perbekalan farmasi yang
sudah memasuki tanggal kadaluarsa atau Expire Date (ED) dipisahkan dan
kemudian disimpan dalam lemari terpisah khusus untuk barang ED (Lampiran 19).
Obat- obat yang termolabil seperti suppositoria dan sediaan injeksi
disimpan di dalam lemari pendingin dengan suhu tertentu dengan tujuan menjaga
stabilitas obat sehingga tidak berubah baik bentuk, warna dan
kandungannya.Obat-obat bebas dan alat kesehatan disimpan berdasarkan
kegunaanya di tempat penjualan swalayan farmasi yang berada di dekat kasir.
Obat Narkotika, Prekursor Farmasi, dan Psikotropika disimpan pada lemari
khusus, rapat, menggunakan double lock yang tergantung didinding., dan tidak
terlihat oleh pasien atau pengunjuk apotek. Pendistribusian produk menggunakan
sistem FIFO (First In First Out) dan FEFO (First Expired First Out). Sistem FIFO
yaitu produk yang diterima merupakan produk yang pertama dijual, sedangkan
sistem FEFO adalah produk dengan tanggal kadaluarsa yang lebih cepat
merupakan produk yang pertama dijual. Hal ini dilakukan untuk mencegah adanya
produk kadaluwarsa yang belum terjual.
4.3.5 Pemusnahan
Obat-obat kadaluarsa atau rusak dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
bentuk sediaan. Pemusnahan obat kadaluarsa atau rusak yang mengandung
narkotik atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan saksikan Dinas Kesehatan
Kabupaten/ Kota.
4.3.6 Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah
persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan atau
pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari
terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa,
kehilangan serta pengembalian pesanan Pengendalian yang dilakukan di Apotek
Kimia Farma No. 352 Margonda Depok adalah Stok opname, stok opname
dilakukan setiap tiga bulan untuk mengetahui nilai persediaan, mengecek apakah
jumlah fisik barang sesuai dengan data di komputer, untuk mengetahui barang
yang hilang, mengetahui tanggal kadaluarsa obat atau barang serta mengetahui
jumlah modal kerja yang tersimpan dalam bentuk barang.
4.3.7 Pencatatan dan Pelaporan
Obat-obat narkotika dan psikotropika yang telah dikeluarkan, dilaporkan
dalam laporan penggunaan narkotika dan psikotropika setiap bulan. Pelaporan
narkotika dibuat setiap bulannya dan ditandatangani oleh Manager Apotek
Pelayanan/Apoteker Penanggung Jawab Apotek dengan mencantumkan SIPA,
SIA, nama jelas dan stempel apotek, kemudian dikirimkan kepada Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dengan tembusan kepada Kepala Dinas
Kesehatan Provinsi, BPOM dan PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. Selain itu juga
pelaporan melalui sistem online SIPNAP setiap bulan.
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai meliputi pengadaan (surat pesanan,
faktur), penyimpanan (kartu stok) (Lampiran 20)l, penyerahan (nota atau struk
penjualan) dan pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan.Pelaporan
terdiri dari
pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal merupakan pelaporan yang
digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek, meliputi keuangan, barang dan
laporan lainnya.
Pelaporan keuangan meliputi Laporan laba rugi (income statement) adalah laporan
keuangan yang menggambarkan tentang jumlah penjualan, biaya variabel, biaya
tetap, dan laba yang diperoleh dalam satu periode tertentu, Laporan neraca
(balance sheet) adalah laporan keuangan yang menggambarkan tentang kondisi
harta (aktiva), hutang (pasiva) dan modal sendiri yang dimiliki apotek pada
tanggal tertentu. Neraca juga sebagai potret kekayaan suatu apotek. Laporan aliran
kas (cash flow) adalah laporan keuangan yang dibuat untuk menggambarkan
tentang estimasi rencana jumlah penerimaan dan jumlah pengeluaran uang kas
apotek selama periode waktu tetentu.Terdiri dari unsur-unsur seperti saldo awal,
penerimaan kas, pengeluaran kas dan saldo akhir.
4.3.8 Pelayanan Farmasi Klinik
Untuk pelayanan Farmasi Klinik di Apotek Kimia Farma No. 352
Margonda Depok meliputi administrasi, kesesuaian farmasetik dan pertimbangan
klinis, kajian administratif meliputi nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat
badan, nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor telepon dan
paraf, tanggal penulisan resep, setelah itu dilakukan kajian kesesuaian farmasetik
meliputi bentuk dan kekuatan sediaan, stabilitas dan kompatibilitas
(ketercampuran Obat) tahap akhir pengkajian yaitu dilakukannya pertimbangan
klinis meliputi ketepatan indikasi dan dosis obat, aturan, cara dan lama
penggunaan obat, duplikasi dan/atau polifarmasi reaksi obat yang tidak diinginkan
(alergi, efek samping Obat, manifestasi klinis lain) kontraindikasi dan interaksi.
Pada setiap tahap alur pelayanan resep dilakukan upaya pencegahan terjadinya
kesalahan pemberian Obat (medication error).
Pelayanan Kefarmasian yang dilakukan di Apotek Kimia Farma No. 352
Margonda Depok meliputi pelayanan obat atas resep dokter (berupa pelayanan
resep tunai dan kredit) serta pelayanan non resep yang terdiri dari pelayanan obat
bebas/produk Over The Counter (OTC), pelayanan Upaya Pengobatan Diri
Sendiri (UPDS) dan produk swalayan farmasi lainnya.
Pelayanan resep tunai dilakukan terhadap pelanggan yang langsung datang
ke apotek untuk menebus obat yang dibutuhkan dan dibayar secara tunai.
Sedangkan pelayanan resep kredit diberikan kepada instansi atau perusahaan yang
telah menjalin kerjasama dengan Apotek Kimia Farma seperti BPJS dan In health.
Pelayanan obat-obat golongan narkotika dan psikotropika berbeda dengan obat
golongan lainnya. Apotek Kimia Farma 352 Margonda Depok hanya
diperbolehkan melayani resep narkotika dari resep asli.
Kegiatan dispensing dilakukan setelah pengkajian resep dengan tahapan
menyiapkan obat sesuai permintaan resep, menghitung jumlah kebutuhan obat
sesuai permintaan resep, mengambil obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan
dengan memperhatikan nama obat, tanggal kadaluwarsa dan keadaan fisik obat,
melakukan peracikan obat bila diperlukan, memberikan etiket Putih untuk obat
dalam/oral, warna biru untuk obat luar dan suntik, menempelkan label “Antibiotic,
harus di habiskan” pada setiap obat antibiotic yang akan diberikan, memasukan
obat kedalam wadah yang tepat dan terpisah untuk obat yang berbeda untuk
menjaga mutu obat dan menghindari penggunaan yang salah. Setelah penyiapan
obat dilakukan pemeriksaan kembali mengenai penulisan nama pasien pada etiket,
cara penggunaan serta jenis dan jumlah obat (kesesuaian antara penulisan etiket
dan resep), Memanggil nama, memeriksa ulang identitas pasien, memeriksa obat
yang disertai pemberian informasi obat, memberikan informasi dan cara
penggunaan obat dan hal-hal yang terkait dengan obat antara lain menfaat obat,
makanan dan minuman yang harus dihindari, kemungkinan efek samping obat dan
lain-lain.
Pelayanan Informasi Obat di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda
Depok umumnya dilakukan pada saat menyerahkan obat yang menjelaskan
tentang aturan pakai dan cara penggunaan obat yang sesuai dengan resep pasien.
Informasi yang diberikan meliputi dosis, efek samping, konsumsi obat yang
rasional, dan sebagainya. PIO yang diberikan merupakan jawaban atas pertanyaan
pasien tentang segala hal yang berkaitan dengan obat terutama untuk pasien yang
melakukan pengobatan sendiri.
Kegiatan konseling di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda Depok
belum berjalan secara maksimal, hal ini disebabkan karna keterbatasan ruangan
dan banyaknya pasien yang berkunjung ke apotik, sehingga informasi penggunaan
obat
diberikan sewaktu penyerahan obat.
Monitoring efek samping obat merupakan kegiatan pemantauan setiap respon
terhadap obat yang merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis
normal yang digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan
terapi atau memodifikasi fungsi fisiologis. Apotek Kimia Farma No. 352
Margonda Depok belum melakukan monitoring efek samping obat dikarenakan
belum ada laporan keluhan mengenai efek samping obat pada pasien.
4.4 Evaluasi Mutu Pelayanan di Apotek Kimia Farma No. 352 Margonda
Depok
Evaluasi mutu di Apotek dilakukan terhadap:
1. Mutu menejerial meliputi:
a. Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai lainnya
(stok opname) yang dilakukan setiap tiga bulan sekali
b. Keuangan yang dilakukan oleh menejer Apotek dan bagian keungan
Apotek.
BAB V
PENUTUP

5.1 Kesimpulan
1. Penerapan sistem jejaring (groupping) dapat mempermudah apotek ketika
barang di apotek kosong, maka apotek dapat meminjam barang dari apotek
Kimia Farma lain.
2. Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP (kasa, pispot, masker,
handscoon, alat cek gula darah, thermometer, plester, dll) di Apotek, mulai
dari perencanaan berdasarkan system pareto.
3. Peran Apoteker di apotek dalam menentukan dan memastikan kebijakan
menejerial, serta melaksanakan tanggung jawab fungsi pengawasan dan
pengelolaan sediaan farmasi di apotek, menjamin keamanan dan efektifitas
penggunaan obat melalui konseling dan pemberian informasi obat.
4. Proses pekerjaan kefarmasian di Apotek Kimia Farma No.352 Margonda,
Depok sudah berjalan dengan baik dan telah sesuai dengan standar pelayanan
kefarmasian di Apotek dalam kegiatan pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan bahan medis habis pakai.
5. Pelayanan farmasi klinik di Apotek Kimia Farma No.352 Margonda, Depok
belum terlaksan secara maksimal.
6. Pendistribusian produk menggunakan sistem FIFO (First In First Out) dan
FEFO (First Expired First Out, kemudiaan untuk Obat kadaluwarsa atau
rusak dimusnahkan sesuai dengan jenis dan bentuk sediaan. Pengendalian
berdasarkan Stok opname, stok opname dilakukan setiap tiga bulan.
5.2 Saran
1. Penyimpanan sediaan tablet di dalam box obat sebaiknya hanya satu jenis
obat saja untuk mencegah kesalahan pengambilan obat atau di beri label
LASA.
2. Produk farmasi maupun non-farmasi yang ada di swalayan hendaknya diberi
label harga sehingga memudahkan pelayanan bagi pasien dan efisiensi waktu.
3. Perlu disediakannya ruangan khusus untuk pelaksanaan konseling, Pemberian
Informasi Obat (PIO) dan Monitoring Efek Samping Obat (MESO) agar
sesuai standar kefarmasian di Apotek.
53
DAFTAR PUSTAKA
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor: 347/Menkes/Sk/VlI/1990 tentang Obat
Wajib Apotik

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 924/MENKES/PER/X/1993 tentang


Daftar Obat Wajib Apotek No.2

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1176/MENKES/SK/X/1999 tentang Daftar


Obat Wajib Apotek No 3

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 2380/A/SK/VI/1983


tentang Tanda Khusus Obat Keras dan Daftar G

Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 925 Tahun 1993 Tentang
Daftar Perubahan Golongan Obat No.1

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 2396/A/SK/VII/1986 Tentang Tanda


Khusus Obat Keras dan Daftar G.

Peraturan Menteri Kesehatan No. 73 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan


Kefarmasian di Apotek

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 9 Tahun 2017 tentang


Apotek

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2015 Tentang


Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika, Psikotropik
dan Prekursor Farmasi

Undang – Undang Republik Indonsia Nomor 35 Tahun 2009 Tentang Narkotika.


Pemerintah Indonesia , 1997, Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1997 Tentang
Psikotropika. Lembaran Negara RI, No.10, Sekretariat Negara. Jakarta

Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan


Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 919 Tahun 1993
Tenttang Kriteria Obat Yang Dapat Diserahkan Tanpa Resep.

54
LAMPIRAN

Lampiran 1. Tata Cara Pendirian Apotek

55
56

Lampiran 2. Alur Pelayanan Resep Tunai


Lampiran 3. Surat Pesanan Narkotika
Lampiran 4. Rekap Laporan Narkotika
Lampiran 5. Pelaporan Narkotika
Lampiran 6. Berita Acara Pemusnahan Narkotika
Lampiran 7. Surat Pesanan Psikotropika
Lampiran 8. Rekap Laporan Psikotropika
Lampiran 9. Pelaporan Psikotropika
Lampiran 10. SIPNAP
Lampiran 11. Surat Permintaan Prekursor Farmasi Golongan Obat Bebas
Terbatas
Lampiran 12. Surat Permintaan Prekursor Farmasi Golongan Keras
Lampiran 13. Copy Resep
Lampiran 14. Kwitansi Pembayaran Resep / Tunai
Lampiran 15. Bon Permintaan Barang Apotek (BPBA)
Lampiran 16. Etiket
Lampiran 17. Bungkus Puyer, Alat Bungkus Puyer, Mesin Press Puyer,
Plastik Obat
Bungkus Puyer

Alat Bungkus Puyer

Mesin Press Puyer

Plastik Obat
Lampiran 18. Lemari Penyimpanan Narkotika dan Psikotropika
Lampiran 19. Lemari Penyimpanan Barang Expired Date
Lampiran 20. Kartu stok
Lampiran 21. Berita Acara Pemusnahan Resep
Lampiran 22. Kartu Kendali Pasien/ Pemantauan Terapi Obat
Lampiran 23. Ruang PIO
Lampiran 24. Tempat Pelayanan Resep dan Kasir
Lampiran 25. Ruang Tunggu Pasien
Lampiran 26. Swalayan Farmasi

Anda mungkin juga menyukai