Anda di halaman 1dari 67

LAPORAN PRAKTEK KERJA APOTEK

APOTEK KIMIA FARMA 178


SEMARANG
PERIODE 30 OKTOBER – 11 NOVEMBER 2017

Disusun Oleh :
1. Bagus Riyanto (33101400273)
2. Af”ida Nur Fitriyana (33101400263)

PROGRAM STUDI FARMASI


FAKULTAS KEDOKTERAN UNISSULA
2017
LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Praktek Kerja Apotek


Apotek Kimia Farma 178, Semarang
Periode 30 Oktober – 11 November 2017

Disetujui Oleh :

Dosen Pembimbing Pembimbing Apotek

(Arifin Santoso, M.Sc., Apt ) (M. Luth Pratama, S.farm., Apt)

NIP. NIP.

Mengetahui,
Ketua Program Studi Farmasi
Fakultas Kedokteran UNISSULLA

(Rina Wijayanti, M.Sc., Apt)


NIP.

ii
KATA PENGANTAR

Bismillahirrohmanirrohim
Alhamdulillahirobbil’alamin, Puji syukur kehadirat Allah SWT yang
senantiasa melimpahkan karunia dan rahmat-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan
Laporan Praktek Kerja Lapangan (PKL ) di Apotek Kimia Farma 178 Semarang
dengan baik.
Laporan Praktek Kerja Lapangan (PKL ) ini disusun sesuai dengan praktek
kerja yang telah dilakasanakan di Apotek Kimia Farma 178 Semarang, sebagai salah
satu syarat yang harus dipenuhi dari Tim Modul Community Based Pharmaceutical
Care Program Studi Farmasi Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sultan Agung
Semarang, tahun 2017.
Selain itu juga PKL ini dapat memberikan kesempatan kepada Kami untuk
memahami peran dan tugas Apoteker di Apotek. Praktek Kerja Lapangan (PKL ) di
Apotek Kimia Farma 178 Semarang berlangsung pada periode 30 oktober – 11
november 2017.
Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dari berbagai pihak, penulis tidak
dapat menyelesaikan Laporan PKL ini. Pada kesempatan ini, penulis ingin
menyampaikan terima kasih atas bantuan dan bimbingan kepada:
1. M. Luth Pratama, S.farm., Apt selaku apoteker pengelola apotek dan
pembimbing praktek kerja lapangan di Apotek Kimia Farma 178 Semarang
yang telah membagi ilmu, saran dan dukungan selama praktek kerja lapangan
berlangsung.
2. Seluruh staf di Apotek Kimia Farma Farma 178 Semarang yang telah
memberikan bantuan, bimbingan dan pengarahan.
Penulis menyadari bahwa penyusunan laporan PKL ini masih jauh dari
kesempurnaan. Oleh karena itu, penulis dengan senang hati menerima segala kritik
dan saran demi perbaikan di masa yang akan datang. Tak ada yang penulis harapkan

iii
selain sebuah keinginan agar laporan PKL ini dapat bermanfaat bagi pengembangan
ilmu pengetahuan pada umumnya dan ilmu farmasi pada khususnya.

Semarang, November
2017

Penulis

iv
DAFTAR ISI

LAPORAN PRAKTEK KERJA APOTEK ..................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................................................ ii

KATA PENGANTAR ................................................................................................................... iii

DAFTAR ISI ................................................................................................................................... v

BAB 1 ............................................................................................................................................. 2

PENDAHULUAN .......................................................................................................................... 2

1.1 LATAR BELAKANG ........................................................................................................... 2

1.2 TUJUAN PKA ...................................................................................................................... 3

1.3 MANFAAT PKA .................................................................................................................. 3

BAB II ............................................................................................................................................. 4

TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................................................. 4

2.1 Pengertian Apotek ................................................................................................................ 4

2.2 Tugas dan Fungsi Apotek ...................................................................................................... 4

2.3 Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang – Undangan tentang Apotek ........................... 4

2.4 Persyaratan apotek ................................................................................................................. 8

2.5 Persyaratan APA ................................................................................................................. 11

2.6 Tugas dan Tanggung Jawab APA ....................................................................................... 12

2.7 Studi Kelayakan Pendirian Apotek ..................................................................................... 12

2.8 Tata Cara Pendirian Apotek ................................................................................................ 18

2.9 Pengelolaan Apotek ............................................................................................................. 20

1. Pengelolaan Obat ............................................................................................................... 20

v
2. Pengelolaan Resep ............................................................................................................. 27

3. Administratif ...................................................................................................................... 29

4. SDM ................................................................................................................................... 31

BAB III ......................................................................................................................................... 40

TINJAUAN UMUM APOTEK KIMIA FARMA ........................................................................ 40

3.1 Sejarah Apotek .................................................................................................................... 40

3.2 Struktur Organisasi Apotek ................................................................................................. 43

3.3 Pengelolaan Apotek ............................................................................................................. 44

1. Pengelolaan Obat ............................................................................................................... 44

2. Pengelolaan Resep ............................................................................................................. 48

3. Administratif ...................................................................................................................... 49

4. SDM ................................................................................................................................... 50

3.4 Perpajakan ........................................................................................................................... 50

3.5 Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care ............................................................................ 50

3.6 Evaluasi Apotek .................................................................................................................. 51

BAB IV ......................................................................................................................................... 52

PEMBAHASAN ........................................................................................................................... 52

4.1 Pengelolaan Apotek ............................................................................................................. 52

1. Pengelolaan Obat ............................................................................................................... 52

2. Pengelolaan Resep ............................................................................................................. 53

3. Administratif ...................................................................................................................... 54

4. SDM ................................................................................................................................... 56

4.2 Perpajakan ........................................................................................................................... 56

vi
4.3 Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care ............................................................................ 56

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................................... 59

LAMPIRAN .................................................................................................................................. 61

vii
BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73


Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian Di Apotek, Pelayanan
Kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada
pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil
yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.
Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan menyebutkan
bahwa praktik kefarmasian meliputi pembuatan termasuk pengendalian mutu
Sediaan Farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian
Obat, pelayanan Obat atas Resep dokter, pelayanan informasi Obat serta
pengembangan Obat, bahan Obat dan Obat tradisional harus dilakukan oleh
tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan kewenangan sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.
Berdasarkan peraturan perundang-undangan, Pelayanan Kefarmasian
telah mengalami perubahan yang semula hanya berfokus kepada pengelolaan
Obat (drug oriented) menjadi pelayanan komprehensif meliputi pelayanan Obat
dan pelayanan farmasi klinik yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup
pasien. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian menyatakan bahwa Pekerjaan Kefarmasian adalah pembuatan
termasuk pengendalian mutu Sediaan Farmasi, pengamanan, pengadaan,
penyimpanan dan pendistribusian atau penyaluran Obat, pengelolaan Obat,
pelayanan Obat atas Resep dokter, pelayanan informasi Obat, serta
pengembangan Obat, bahan Obat dan Obat tradisional. Pekerjaan kefarmasian
tersebut harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan
kewenangan untuk itu. Tenaga Kefarmasian adalah tenaga yang melakukan

2
Pekerjaan Kefarmasian, yang terdiri atas Apoteker dan Tenaga Teknis
Kefarmasian..
Menurut Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian, Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan
praktek kefarmasian oleh Apoteker. Dalam menjalankan fungsinya apotek
mempunyai dua fungsi, yaitu fungsi ekonomi dan sosial.
Pengadaan praktek kerja lapangan ini untuk mendapatkan individu tenaga
kefarmasian yang memenuhi kriteria sesuai dengan undang- undang. Mahasiswa
yang bersangkutan ditempatkan di apotek dalam kurun waktu dua minggu,
sehingga mahasiswa dapat mengetahui secara langsung tentang fungsi dan
kedudukannya dalam pekerjaan kefarmasian. Selain itu, kegiatan ini dapat
melatih tanggung jawab dalam mengemban tugas di tempat kerja.

1.2 TUJUAN PKA

1. Meningkatkan pemahan calon TTK tentang peran, fungsi, posisi, dan


tanggung jawab TTK dalam praktek kefarmasian di apotek.
2. Meningkatkan wawasan , pengetahuan, ketrampilan dan pengalaman praktis
untuk melakuakan pekerjaan kefarmasian di apotek.
3. Meningkatkan kemampuan menyelesaikan masalah tentang pekerjaan
kefarmasian di apotek

1.3 MANFAAT PKA

1. Menambah wawasan, pengetahuan, ketrampilan dan pengalaman pekerjaan


kefarmasian di apotek.
2. Menghasilkan calon TTK yang profesional sehingga tercapainya peningkatan
mutu pelayanan kesehatan masyarakat.

3
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengertian Apotek

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73


Tahun 2016, Apotek adalah sarana Pelayanan Kefarmasian tempat dilakukan
praktik kefarmasian oleh apoteker. Pelayanan Kefarmasian adalah suatu
pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan
dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk
meningkatkan mutu kehidupan pasien. Untuk mengetahui suatu kelayakan
Pelayanan Kefarmasian perlu digunakan Standar Pelayanan Kefarmasian.
Standar Pelayanan Kefarmasian adalah tolak ukur yang dipergunakan sebagai
pedoman bagi tenaga kefarmasian dalam menyelenggarakan pelayanan
kefarmasian.

2.2 Tugas dan Fungsi Apotek

Berdasarkan PP No. 51 Tahun 2009, tugas dan fungsi apotek adalah:


1. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan
sumpah jabatan Apoteker.
2. Sarana yang digunakan untuk melakukan Pekerjaan Kefarmasian
3. Sarana yang digunakan untuk memproduksi dan distribusi sediaan farmasi
antara lain obat bahan baku obat, obat tradisional, dan kosmetika.
4. Sarana pembuatan dan pengendalian mutu Sediaan Farmasi, pengamanan,
pengadaan, penyimpanan dan pendistribusi atau penyaluranan obat,
pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat,
serta pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional.

2.3 Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang – Undangan tentang Apotek

Ketentuan Umum
Berdasarkan PP No. 51 Tahun 2009, ketentuan umun adalah sebagai berikut :

4
1. Pekerjaan Kefarmasian adalah pembuatan termasuk pengendalian mutu
Sediaan Farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusi
atau penyaluranan obat, pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter,
pelayanan informasi obat, serta pengembangan obat, bahan obat dan obat
tradisional.
2. Sediaan Farmasi adalah obat, bahan obat, obat tradisional dan kosmetika.
3. Tenaga Kefarmasian adalah tenaga yang melakukan Pekerjaan Kefarmasian,
yang terdiri atas Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian.
4. Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung
jawab kepada pasien yang berkaitan dengan Sediaan Farmasi dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.
5. Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah
mengucapkan sumpah jabatan Apoteker.
6. Tenaga Teknis Kefarmasian adalah tenaga yang membantu Apoteker dalam
menjalani Pekerjaan Kefarmasian, yang terdiri atas Sarjana Farmasi, Ahli
Madya Farmasi, Analis Farmasi, dan Tenaga Menengah Farmasi/Asisten
Apoteker.
7. Fasilitas Kesehatan adalah sarana yang digunakan untuk menyelenggarakan
pelayanan kesehatan.
8. Fasilitas Kefarmasian adalah sarana yang digunakan untuk melakukan
Pekerjaan Kefarmasian.
9. Fasilitas Produksi Sediaan Farmasi adalah sarana yang digunakan untuk
memproduksi obat, bahan baku obat, obat tradisional, dan kosmetika.
10. Fasilitas Distribusi atau Penyaluran Sediaan Farmasi adalah sarana yang
digunakan untuk
11. mendistribusikan atau menyalurkan Sediaan Farmasi, yaitu Pedagang Besar
Farmasi dan Instalasi Sediaan Farmasi.

5
12. Fasilitas Pelayanan Kefarmasian adalah sarana yang digunakan untuk
menyelenggarakan pelayanan kefarmasian, yaitu apotek, instalasi farmasi
rumah sakit, puskesmas, klinik, toko obat, atau praktek bersama.
13. Pedagang Besar Farmasi adalah perusahaan berbentuk badan hukum yang
memiliki izin untuk pengadaan, penyimpanan, penyaluran perbekalan farmasi
dalam jumlah besar sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
14. Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek
kefarmasian oleh Apoteker.
15. Toko Obat adalah sarana yang memiliki izin untuk menyimpan obat-obat
bebas dan obat-obat bebas terbatas untuk dijual secara eceran.
16. Standar Profesi adalah pedoman untuk menjalankan praktik profesi
kefarmasian secara baik.
17. Standar Prosedur Operasional adalah prosedur tertulis berupa petunjuk
operasional tentang Pekerjaan Kefarmasian.
18. Standar Kefarmasian adalah pedoman untuk melakukan Pekerjaan
Kefarmasian pada fasilitas produksi, distribusi atau penyaluran, dan pelayanan
kefarmasian.
19. Asosiasi adalah perhimpunan dari perguruan tinggi farmasi yang ada di
Indonesia.
20. Organisasi Profesi adalah organisasi tempat berhimpun para Apoteker di
Indonesia.
21. Surat Tanda Registrasi Apoteker selanjutnya disingkat STRA adalah bukti
tertulis yang diberikan oleh Menteri kepada Apoteker yang telah diregistrasi.
22. Surat Tanda Registrasi Tenaga Teknis Kefarmasian selanjutnya disingkat
STRTTK adalah bukti tertulis yang diberikan oleh Menteri kepada Tenaga
Teknis Kefarmasian yang telah diregistrasi.
23. Surat Izin Praktik Apoteker selanjutnya disingkat SIPA adalah surat izin yang
diberikan kepada Apoteker untuk dapat melaksanakan Pekerjaan Kefarmasian
pada Apotek atau Instalasi Farmasi Rumah Sakit.

6
24. Surat Izin Kerja selanjutnya disingkat SIK adalah surat izin yang diberikan
kepada Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian untuk dapat melaksanakan
Pekerjaan Kefarmasian pada fasilitas produksi dan fasilitas distribusi atau
penyaluran.
25. Rahasia Kedokteran adalah sesuatu yang berkaitan dengan praktek kedokteran
yang tidak boleh diketahui oleh umum sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.
26. Rahasia Kefarmasian adalah Pekerjaan Kefarmasian yang menyangkut proses
produksi, proses penyaluran dan proses pelayanan dari Sediaan Farmasi yang
tidak boleh diketahui oleh umum sesuai dengan ketentuan peraturan
perundangundangan.
27. Menteri adalah menteri yang tugas dan tanggung jawabnya di bidang
kesehatan.
Landasan Hukum Apotek
Dalam menjalankan praktik kefarmasiannya, apotek sebagai fasilitas pelayanan
kefarmasian berlandaskan pada:
a. Undang-Undang Negara:
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan.
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2009 Tentang
Narkotika.
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 1997 Tentang
Psikotropika.
b. Peraturan Pemerintah:
1. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun 2009
Tentang Pekerjaan Kefarmasian.
2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 1980
Tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 26 Tahun 1965
tentang Apotek.

7
3. Peraturan Pemerintah Nomor 26 Tahun 1965 tentang Apotek.
c. Peraturan Menteri Kesehatan:
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
889/Menkes/Per/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin
Kerja Tenaga Kefarmasian.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
922/Menkes/Per/X/1993 Tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian
Izin Apotek.
d. Keputusan Menteri Kesehatan:
1. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1027/Menkes/SK/IX/2004 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek.
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1332/Menkes/SK/X/2002 Tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 922/Menkes/Per/X/1993
Tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek.

2.4 Persyaratan apotek

Beberapa persyaratan yang harus dipenuhi untuk memperoleh izin suatu


Apotek adalah sebagai berikut :
a. Untuk mendapatkan izin Apotek, Apoteker atau Apoteker yang bekerja sama
dengan pemilik sarana yang telah memenuhi persyaratan harus siap dengan
tempat dan perlengkapan yang merupakan milik sendiri atau milik pihak lain.
b. Sarana Apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan pelayanan
komoditi lain di luar sediaan farmasi.
c. Apotek dapat melakukan kegiatan pelayanan komoditi lain di luar sediaan
farmasi.

8
Beberapa persyaratan yang harus diperhatikan dalam pendirian sebuah Apotek
adalah:
a. Lokasi dan Tempat.
Persyaratan jarak antara Apotek tidak lagi dipermasalahkan tetapi tetap
mempertimbangkan segi pemerataan dan pelayanan kesehatan, jumlah
penduduk, Dokter praktek, dan sarana pelayanan kesehatan lain.
b. Bangunan dan Kelengkapan.
Bangunan Apotek harus memenuhi persyaratan teknis sehingga dapat
menjamin kelancaran pelaksanaan tugas dan fungsi Apotek serta memelihara
mutu perbekalan farmasi. Apotek harus mempunyai papan nama yang terbuat
dari bahan yang memadai dan memuat nama Apotek, nama Apoteker
Pengelola Apotek (APA), nomor SIPA, dan alamat Apotek. Luas bangunan
Apotek tidak dipermasalahkan, bangunan Apotek terdiri dari ruang tunggu,
ruang administrasi, ruang peracikan, ruang penyimpanan obat, dan toilet.
Bangunan Apotek harus dilengkapi dengan sumber air yang memenuhi syarat
kesehatan, penerangan yang cukup, alat pemadam kebakaran yang berfungsi
dengan baik, ventilasi, dan sistem sanitasi yang baik.
1. Ruang tunggu
Ruang ini seyogyanya dibuat senyaman mungkin, bersih, segar, terang, dan
tidak terdapat nyamuk atau serangga sehingga pasien atau konsumen merasa
betah dan nyaman menunggu. Beberapa Apotek bahkan menyediakan
majalah, minuman mineral atau dispenser dan majalah kesehatan ilmiah.
Bagian penerimaan resep haruslah dibuat sebaik mungkin, karena
berhubungan langsung dengan pelanggan
2. Ruang peracikan
Penataan ruang sebaiknya diatur agar persediaan dapat dijangkau dengan
mudah pada saat persiapan, peracikan, dan pengemasan.
3. Bagian penyerahan obat

9
Untuk pelayanan profesional di Apotek, seyogyanya Apotek menyediakan
ruang/tempat khusus untuk menyerahkan obat dan dapat juga digabung
dengan ruang konsultasi atau pemberian informasi. Jika tidak bisa dibuat
ruang terpisah, dapat juga dilakukan pembatasan dengan menggunakan
dinding penyekat, sehingga dapat memberikan atau menyediakan kesempatan
berbicara secara pribadi dengan pelanggan atau pasien.
4. Ruang administrasi.
Ruangan ini terpisah dari ruang pelayanan ataupun ruang lainnya. Walaupun
tidak terlalu besar, namun disesuaikan dengan kebutuhan kegiatan manajerial
dan juga digunakan untuk menerima tamu dari supplier atau industri/pabrik
farmasi.
c. Perlengkapan Apotek
Semua peralatan yang dipergunakan untuk melaksanakan pengelolaan Apotek
dan perlengkapan Apotek adalah:
1. Alat pembuatan, pengolahan, dan peracikan,seperti timbangan, mortar, dan
gelas ukur.
2. Perlengkapan dan alat penyimpanan perbekalan farmasi seperti lemari obat
dan lemari pendingin.
3. Wadah pengemas dan pembungkus seperti etiket dan plastik pengemas.
4. Tempat penyimpanan khusus narkotika, psikotropik, dan bahan beracun.
5. Alat dan perlengkapan laboratorium untuk pengujian sederhana seperti
erlenmeyer, dan gelas ukur.
6. Alat administrasi seperti blanko pesanan obat, faktur, kwitansi, dan salinan
resep.
7. Buku standar yang diwajibkan antara lain Farmakope Indonesia edisi
terbaru.

10
2.5 Persyaratan APA

Pelayanan Kefarmasian di Apotek dilakukan oleh Apoteker, yang wajib


memiliki STRA (Surat Tanda Registrasi Apoteker). STRA merupakan bukti
tertulis yang diberikan oleh Menteri Kesehatan kepada Apoteker yang telah
diregistrasi. Apoteker yang baru lulus pendidikan profesi, dapat memperoleh
surat registrasi apoteker dan sertifikat kompetensi profesi secara langsung setelah
melakukan registrasi. Untuk memperoleh STRA, Apoteker harus memenuhi
persyaratan (PP 51 tahun 2009 tentang pekerjaan kefarmasian pasal 40 ayat 1 :
a. Memiliki ijazah Apoteker;
b. Memiliki sertifikat kompetensi profesi;
c. Mempunyai surat pernyataan telah mengucapkan sumpah/janji Apoteker;
d. Mempunyai surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang memiliki
surat izin praktik;
e. Membuat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan etika
profesi.
Setiap Tenaga Kefarmasian yang melaksanakan Pekerjaan Kefarmasian
di Indonesia wajib memiliki surat izin sesuai tempat Tenaga Kefarmasian
bekerja. Bagi Apoteker yang melakukan Pekerjaan Kefarmasian di Apotek,
apoteker tersebut harus mempunyai SIPA. Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA)
adalah surat izin yang diberikan kepada Apoteker untuk dapat melaksanakan
Pekerjaan Kefarmasian pada Apotek atau Instalasi Farmasi Rumah Sakit. SIPA
juga harus dimiliki bagi apoteker yang melakukan Pekerjaan Kefarmasian
sebagai Apoteker pendamping. Dalam melaksanakan tugas Pelayanan
Kefarmasian Apoteker dapat dibantu oleh Tenaga Teknis Kefarmasian yang telah
memiliki STRTTK (Surat Tanda Registrasi Tenaga Teknis Kefarmasian).
Dalam PP 51 pasal 54 diatur batasan tempat praktek apoteker. Apoteker
yang telah memiliki SIPA hanya dapat melaksanakan praktik di 1 (satu) Apotik,
atau puskesmas atau instalasi farmasi rumah sakit. Apoteker pendamping hanya

11
dapat melaksanakan praktik paling banyak di 3 (tiga) Apotek, atau puskesmas
atau instalasi farmasi rumah sakit.
Sebelum melaksanakan kegiatannya, Apoteker Pengelola Apotek (APA)
wajib memiliki Surat Izin Apotek (SIA) yang berlaku selama Apotek masih aktif
melakukan kegiatan dan Apoteker Pengelola Apotek dapat melakukan
pekerjaannya serta masih memenuhi persyaratan. Sesuai dengan Permenkes RI
No. 1332/MENKES/SK/2002, persyaratan sebagai berikut :
a. Fotokopi SIPA
b. Fotokopi KTP Apoteker
c. Fotokopi denah bangunan apotek (dibuat sendiri)
d. Surat keterangan (sertifikat) status bangunan
e. Daftar rincian perlengkapan apotek
f. Daftar tenaga asisten apoteker, mencantumkan nama/alamat, tanggal lulus,
No.STRTTK
g. Surat pernyataan APA tentang : tidak bekerja di perusahaan farmasi lain atau
APA di apotek lain
h. Surat izin dari atasan langsung (untuk pegawai negeri atau ABRI)
i. Fotokopi akte perjanjian dengan PSA (bila kerjasama dengan PSA)
j. Surat pernyataan PSA tentang : tidak pernah melanggar peraturan perundang–
undangan di bidang obat (bila kerjasama dengan PSA).

2.6 Tugas dan Tanggung Jawab APA

Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor


1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Petunjuk Teknis Pelaksanaan Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek, apotek harus dikelola oleh seorang apoteker
yang profesional dengan kompetensi sebagai berikut:
a. Mampu menyediakan dan memberikan pelayanan yang baik.
Apoteker sebagai pengelola apotek harus dapat memberikan pelayanan
kefarmasian yang profesional. Dalam memberikan pelayanan, apoteker harus

12
dapat mengintegrasikan pelayanannya dalam sistem pelayanan kesehatan
secara keseluruhan sehingga dihasilkan sistem pelayanan kesehatan yang
berkesinambungan.
b. Mampu untuk mengambil keputusan profesional.
Apoteker harus mampu mengambil keputusan yang tepat, yang berdasarkan
pada efikasi, efektifitas dan efisiensi penggunaan obat dan alat kesehatan.
c. Mampu berkomunikasi dengan baik.
Apoteker harus mempunyai kemampuan berkomunikasi yang baik dengan
pasien dan profesi kesehatan lainnya secara verbal dan nonverbal serta
menggunakan bahasa yang sesuai dengan pendengarnya.
d. Menempatkan diri sebagai pimpinan dalam situasi multidisipliner.
Apoteker harus mampu menjadi pemimpin, yaitu mampu mengambil
keputusan yang tepat dan efektif, mampu mengkomunikasikannya, dan
mampu mengelola hasil keputusan tersebut.
e. Mempunyai kemampuan dalam mengelola sumber daya (manusia, fisik,
anggaran) dan informasi secara efektif.
f. Harus dapat dipimpin dan memimpin orang lain dalam tim kesehatan.
g. Selalu belajar di sepanjang kariernya.
Apoteker harus selalu belajar, baik pada jalur formal maupun informal,
disepanjang kariernya sehingga ilmu dan keterampilan yang dipunyai selalu
baru (up to date).
h. Membantu memberi pendidikan dan memberi peluang untuk meningkatkan
pengetahuan.
Apoteker mempunyai tanggung jawab mendidik dan melatih sumber daya
yang ada, serta memberi kesempatan untuk memperoleh pengalaman yang
dapat meningkatkan keterampilan.

13
2.7 Studi Kelayakan Pendirian Apotek

Studi kelayakan (feasibility study-FS) adalah suatu metode penjajagan


gagasan (idea) suatu proyek mengenai kemungkinan layak atau tidaknya
untuk dilaksanakan. Studi kelayakan pendirian suatu apotek berfungsi sebagai
pedoman atau landasan pelaksanaan pekerjaan karena dibuat berdasarkan
data-data dari berbagai sumber yang dianalisis dari banyak aspek. Tingkat
keberhasilan dalam studi kelayakan dipengaruhi oleh dua faktor, yaitu:
a. Kemampuan sumber daya internal (kecakapan manajemen, kualitas
pelayanan, produk yang dijual, kualitas karyawan).
b. Lingkungan eksternal yang tidak dapat dipastikan (pertumbuhan pasar,
pesaing, pemasok, perubahan peraturan).
Proses Pembuatan Studi Kelayakan
Tahapan dalam membuat sebuah studi kelayakan pendirian apotek,
dapat terdiri dari lima tahapan yaitu tahap penemuan gagasan (idea),
penelitian lapangan, evaluasi data, pembuatan rencana, dan pelaksanaan
rencana kerja.
1. Penemuan Suatu Gagasan
Gagasan adalah sebuah pemikiran terhadap sesuatu yang ingin sekali
untuk dilaksanakan. Gagasan ini biasanya muncul dari sebuah pemikiran
seseorang dalam suatu organisasi yang mempunyai keinginan untuk
melakukan sesuatu. Gagasan yang baik untuk didiskusikan dan dianalisis,
sebelum dilaksanakan adalah gagasan yang memenuhi beberapa kriteri
diantaranya yaitu bahwa ide harus: sesuai dengan visi (angan-angan)
organisasi, dapat menguntungkan organisasi, sesuai dengan kemampuan
sumber daya yang dimiliki organisasi., tidak bertentangan dengan peraturan
yang berlaku, dan aman untuk jangka panjang.

14
2. Penelitian lapangan
Setelah gagasan didiskusikan dan dianalisis dapat memberikan
gambaran perspektif yang baik bagi apotek dimasa yang akan datang,
maka gagasan tersebut disetujui untuk ditindak lanjuti dengan penelitian
di lapangan. Dalam melakukan penelitian di lapangan, data-data yang
dibutuhkan yaitu:
a. Ilmiah, yaitu melalui analisis data-data bisnis mengenai kondisi
lingkungan external yang ada di sekitar lokasi yang ditetapkan seperti:
nilai strategis sebuah lokasi, data kelas konsumen, peraturan yang
berlaku di daerah tersebut, tingkat persaingan yang ada saat ini.
b. Non ilmiah, yaitu melalui intuisi (intuition) atau feeling yang diperoleh
setelah melihat lokasi dan kondisi lingkungan di sekitarnya, karena
setiap individu memiliki business feeling yang berbeda-beda
ketajamannya.
3. Evaluasi data
Dalam melakukan evaluasi terhadap data hasil penelitian dilapangan,
dapat dilakukan dengan cara yaitu:
a. Memperhatikan beberapa faktor yang berpengaruh
Terdiri dari Data lingkungan di sekitar lokasi (external faktor) apakah
hasil analisis terhadap data eksternal yang ada saat ini perspektif yang
baik atau tidak bagi perusahaan dimasa mendatang, seperti: yipe
konsumen yang akan dilayani (pemukiman, perkantoran), tingkat
keuntungan yang akan diperoleh, kondisi keamanan, peraturan tentang
pengembangan tata kota (pelebaran jalan) ditempat lokasi yang
ditetapkan, kondisi keamanan di sekitar lokasi yang ditetapkan. Selain
itu juga terdiri dari data kemampuan sumber daya yang dimiliki
(internal faktor) apakah sumber daya yang ada saat ini mempunyai
kemampuan untuk merealisasi gagasan pada lokasi yang ditetapkan,

15
seperti: kemampuan keuangan, ketersediaan tenaga kerja, ketersediaan
produk, kemampuan pengelolaan (manajemen)
b. Membuat usulan proyek (project proposal)
Meliputi yaitu yang pertama pendahuluan dengan latar
belakang bahwa dengan menambah jumlah apotek pada suatu wilayah
tertentu, maka akan terbentuk suatu jaringan apotek yang dapat
melayani konsumen lebih dekat dan lebih banyak dan tujuan untuk
memperoleh peningkatan penjualan dan laba, memperoleh posisi tawar
yang lebih baik terhadap supplier (pemasok).
Kedua yaitu analisis teknis berupa peta lokasi dan lingkungan
di sekitarnya yang memberikan gambaran mengenai pemetaan lokasi-
lokasi yang menjadi target pendirian apotek baru. Situasi lingkungan
yang ada di sekitar lokasi yang menjadi target seperti situasi fasilitas
transportasi, jenis konsumen, jumlah praktek dokter, apotek pesaing.
Kemudia desain interior dan eksterior yang memeberikan gambaran
mengenai warna dan bentuk gedung serta billboard, harus dapat
memberikan identitas tersendiri yang dapat membedakannya dengan
apotek pesaing. Warna dan bentuk gedung serta billboard, harus dapat
menarik perhatian (eye catching) konsumen. Kemudian dari segi jenis
produk yang dijual oleh apotek, apakah dominan ethical product atau
OTC product, dan perlu diperhatikan jumlah kelengkapan produk
yang tersedia.
Ketiga yaitu analisis pasar, dengan memperhatikan jenis pasar
dan strategi persaingan yaitu gambaran mengenai pasar monopoli,
pasar oligopoly atau pasar persaingan bebas. Potensi pasar ditinjau
dari jenis konsumen yang merniliki daya beli tinggi terhadap apotek
dan daya tarik laba. Target pasar (konsumen sasaran) yaitu jenis
konsumen yang menjadi sasaran. dan jenis konsumen yang bukan
menjadi sasaran.

16
Keempat yaitu analisis manajemen yang menjelaskan struktur
organisasi yang memeberikan gambaran mengenai apotek yang berdiri
sendiri atau menjadi bagian dari apotek yang sudah ada serta jumlah
kebutuhan tenaga kerja yang memberikan gambaran mengenai jumlah
karyawan yang dibutuhkan untuk omzet tertentu, jenis karyawan yang
dibutuhkan. Program kerja juga harus memberikan gambaran
mengenai langkah-langkah penting yang menjadi prioritas untuk
dikerjakan dalam memperoleh sasaran yang ditetapkan dan kapan
program tersebut dilaksanakan.
Kelima yaitu analisis keuangan yang memberikan gambaran
jumlah biaya investasi dan modal kerja mengenai berapa jumlah biaya
investasi yang dibutuhkan, berapa lama waktu pengembalian (payback
period), berapa besar tingkat pengembalian internal yang aman
(internal rate of return) per tahunnya.Analisis keuangan lainnya
mengenai sumber pendanaan apotek yaitu berupa sumber biaya
investasi, tingkat efisiensi dibandingkan dengan sumber lain, jenis
pinjaman jangka pendek atau jangka panjang.
4. Rencana pelaksanaan
Setelah usulan proyek disetujui, kemudian menetapkan waktu (time
schedule) untuk memulai pekerjaan sesuai dengan skala prioritas:
a. Menyediakan dana biaya investasi dan modal kerja
b. Mengurus izin
c. Membangun, merehabilitasi gedung
d. Merekrut karyawan
e. Menyiapkan barang dagangan, sarana pendukung
f. Memulai operasional
5. Pelaksanaan
Dalam melaksanakan setiap jenis pekerjaan, dibuatkan suatu format yang
berisi mengenai :

17
a. Jadwal pelaksanaan setiap jenis pekerjaan
b. Mencatat setiap penyimpangan yang terjadi
c. Membuat evaluasi dan solusi penyesesaiannya

2.8 Tata Cara Pendirian Apotek

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun


2017 Tentang Apotek :
Persyaratan Pendirian
Bagian Kesatu
Umum
Pasal 3
(1) Apoteker dapat mendirikan Apotek dengan modal sendiri dan/atau modal
dari pemilik modal baik perorangan maupun perusahaan.
(2) Dalam hal Apoteker yang mendirikan Apotek bekerjasama dengan
pemilik modal maka pekerjaan kefarmasian harus tetap dilakukan
sepenuhnya oleh Apoteker yang bersangkutan.
Pasal 4
Pendirian Apotek harus memenuhi persyaratan, meliputi:
a. lokasi;
b. bangunan;
c. sarana, prasarana, dan peralatan; dan
d. ketenagaan.
Bagian Kedua
Lokasi
Pasal 5
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat mengatur persebaran Apotek di
wilayahnya dengan memperhatikan akses masyarakat dalam mendapatkan
pelayanan kefarmasian.

18
Bagian Ketiga
Bangunan
Pasal 6
(1) Bangunan Apotek harus memiliki fungsi keamanan, kenyamanan, dan
kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien serta perlindungan
dan keselamatan bagi semua orang termasuk penyandang cacat, anakanak,
dan orang lanjut usia.
(2) Bangunan Apotek harus bersifat permanen.
(3) Bangunan bersifat permanen sebagaimana dimaksud pada ayat (2) dapat
merupakan bagian dan/atau terpisah dari pusat perbelanjaan, apartemen,
rumah toko, rumah kantor, rumah susun, dan bangunan yang sejenis.
Bagian Keempat
Sarana, Prasarana, dan Peralatan
Pasal 7
Bangunan Apotek sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6 paling sedikit
memiliki sarana ruang yang berfungsi:
a. penerimaan Resep;
b. pelayanan Resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas);
c. penyerahan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan;
d. konseling;
e. penyimpanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan; dan
f. arsip.
Pasal 8
Prasarana Apotek paling sedikit terdiri atas:
a. instalasi air bersih;
b. instalasi listrik;
c. sistem tata udara; dan
d. sistem proteksi kebakaran.
Pasal 9

19
(1) Peralatan Apotek meliputi semua peralatan yang dibutuhkan dalam
pelaksanaan pelayanan kefarmasian.
(2) Peralatan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) antara lain meliputi rak
obat, alat peracikan, bahan pengemas obat, lemari pendingin, meja, kursi,
komputer, sistem pencatatan mutasi obat, formulir catatan pengobatan
pasien dan peralatan lain sesuai dengan kebutuhan.
(3) Formulir catatan pengobatan pasien sebagaimana dimaksud pada ayat
(2) merupakan catatan mengenai riwayat penggunaan Sediaan Farmasi
dan/atau Alat Kesehatan atas permintaan tenaga medis dan catatan
pelayanan apoteker yang diberikan kepada pasien.
Pasal 10
Sarana, prasarana, dan peralatan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 7
sampai dengan Pasal 9 harus dalam keadaan terpelihara dan berfungsi
dengan baik.
Bagian Kelima
Ketenagaan
Pasal 11
(1) Apoteker pemegang SIA dalam menyelenggarakan Apotek dapat
dibantu oleh Apoteker lain, Tenaga Teknis Kefarmasian dan/atau tenaga
administrasi.
(2) Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian sebagaimana dimaksud pada
ayat (1) dan ayat (2) wajib memiliki surat izin praktik sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.

2.9 Pengelolaan Apotek

1. Pengelolaan Obat
Pengelolaan obat yang dilakukan di Apotek sesuai dengan ketentuan
perundangan yang berlaku, meliputi: perencanaan, pengadaan, penyimpanan,
dan pelayanan. Pengelolaan ini bertujuan untuk menjaga dan menjamin

20
ketersediaan barang di apotek sehingga tidak terjadi kekosongan barang.
Selain itu juga bertujuan untuk memperoleh barang yang dibutuhkan dalam
jumlah yang cukup dengan kualitas harga yang dapat
dipertanggungjawabkan dalam waktu tertentu secara efektif dan efisien,
menurut tata cara dan ketentuan yang berlaku.
1. Perencanaan
Perencanaan merupakan kegiatan dalam pemilihan jenis, jumlah dan
harga dalam rangka pengadaan dengan tujuan mendapatkan jenis dan
jumlah yang sesuai dengan kebutuhan dan anggaran, serta menghindari
kekosongan obat. Dalam perencanaan pengadaan ini, ada empat metode
yang sering dipakai yaitu:
a. Metode epidemiologi yaitu berdasarkan pola penyebaran
penyakit dan pola pengobatan penyakit yang terjadi dalam
masyarakat sekitar. Metode konsumsi yaitu berdasarkan data
pengeluaran barang periode lalu. Selanjutnya data tersebut
dikelompokkan dalam kelompok fast moving (cepat beredar)
maupun yang slow moving.
b. Metode kombinasi yaitu gabungan dari metode epidemiologi dan
metode konsumsi. Perencanaan pengadaan barang dibuat
berdasarkan pola penyebaran penyakit dan melihat kebutuhan
sediaan farmasi periode sebelumnya.
c. Metode just in time yaitu dilakukan saat obat dibutuhkan dan
obat yang tersedia di apotek dalam jumlah terbatas. Digunakan
untuk obat-obat yang jarang dipakai atau diresepkan dan
harganya mahal serta memiliki waktu kadaluarsa yang pendek.
Di Apotek perencanaan pengadaan sediaan farmasi seperti obat-obatan
dan alat kesehatan dilakukan dengan melakukan pengumpulan data obat-
obatan yang akan dipesan. Data tersebut ditulis dalam buku defecta yaitu
jika barang habis atau persediaan menipis berdasarkan jumlah barang

21
yang tersedia pada bulan-bulan sebelumnya. Selain dengan
menggunakan data di buku defecta, perencanaan pengadaan obat dan
perbekalan kesehatan lainnya dilakukan berdasarkan analisis pareto
(Sistem ABC) yang berisi daftar barang yang terjual yang memberikan
kontribusi terhadap omzet, disusun berurutan berdasarkan nilai jual dari
yang tertinggi sampai yang terendah, dan disertai jumlah dan kuantitas
barang yang terjual. Keuntungan dengan menggunakan analisis pareto
adalah perputaran lebih cepat sehingga modal dan keuntungan tidak
terlalu lama berwujud barang, namun dapat segera berwujud uang,
mengurangi resiko penumpukan barang, mencegah terjadinya
kekosongan barang yang bersifat fast moving dan meminimalisasikan
penolakan resep. Pengelompokan berdasarkan pareto di Apotek antara
lain:
Pareto A: 20-25% total item mengasilkan 80% omzet
Pareto B: 25-40% total item menghasilkan 15% omzet
Pareto C: 50-60% total item menghasilkan 5% omzet
Pemesanan rutin dilakukan terhadap produk yang tergolong dalam pareto
A dan B. Untuk produk yang termasuk ke dalam pareto C dilakukan
pemesanan bila produk tersebut akan habis.
2. Pengadaan
Pengadaan perbekalan farmasi di Apotek dilakukan oleh bagian unit
pembelian yang meliputi pengadaan obat bebas, obat bebas terbatas, obat
keras tertentu, narkotika dan psikotropika, dan alat kesehatan. Pengadaan
perbekalan farmasi dapat berasal dari beberapa sumber, yaitu:
1) Pengadaan Rutin
Merupakan cara pengadaan perbekalan farmasi yang paling utama.
Pembelian rutin yaitu pembelian barang kepada para distributor
perbekalan farmasi untuk obat-obat yang kosong berdasarkan data dari
buku defekta. Pemesanan dilakukan dengan cara membuat Surat Pesanan

22
(SP) dan dikirimkan ke masing-masing distributor/PBF yang sesuai
dengan jenis barang yang dipesan. PBF akan mengirim barang-barang
yang dipesan ke apotek beserta fakturnya sebagai bukti pembelian barang.
2) Pengadaan Mendesak (Cito)
Pengadaan mendesak dilakukan, apabila barang yang diminta tidak ada
dalam persediaan serta untuk menghindari penolakan obat/resep.
Pembelian barang dapat dilakukan ke apotek lain yang terdekat sesuai
dengan jumlah sediaan farmasi yang dibutuhkan tidak dilebihkan untuk
stok di apotek.
3) Konsinyasi
Konsinyasi merupakan suatu bentuk kerja sama antara Apotek dengan
suatu perusahaan atau distributor yang menitipkan produknya untuk dijual
di apotek, misalnya alat kesehatan, obat-obat baru, suplemen kesehatan,
atau sediaan farmasi, dan perbekalan kesehatan yang baru beredar di
pasaran. Setiap dua bulan sekali perusahaan yang menitipkan produknya
akan memeriksa produk yang dititipkan di apotek, hal ini bertujuan untuk
mengetahui berapa jumlah produk yang terjual pada setiap dua bulannya.
Pembayaran yang dilakukan oleh apotek sesuai jumlah barang yang laku.
Apabila barang konsinyasi tidak laku, maka dapat diretur/dikembalikan
ke distributor/perusahaan yang menitipkan.
Apotek melakukan kegiatan pembelian hanya ke distributor atau PBF
resmi. Pemilihan pemasok didasarkan pada beberapa kriteria, antara lain
legalitas PBF, kecepatan dalam mengirim barang pesanan, jangka waktu
pembayaran, harga yang kompetitif dan untuk obat-obat golongan
narkotika hanya dapat dipesan ke PBF yang ditunjuk oleh pemerintah
yaitu PBF Kimia Farma.
3. Penerimaan Perbekalan Farmasi
Penerimaan Barang Setelah dilakukan pemesanan maka perbekalan
farmasi akan dikirim oleh PBF disertai dengan faktur. Barang yang

23
datang akan diterima dan dipriksa oleh petugas bagian penerimaan
barang. Produsen penerimaan barang dilakukan dengan cara sebagai
berikut:
1) Pemeriksaan barang dan kelengkapannya
 Alamat pengirim barang yang dituju.
 Nama, kemasan dan jumlah barang yang dikirim harus sesuai
denganyang tertera pada surat pesanan dan faktur. Apabila
terdapat ketidaksesuaian, petugas penerimaan akan
mengembalikan atau menolak barang yang dikirim (retur)
disertai nota pengembalian barang dari apotek.
 Kualitas barang serta tanggal kadarluasa. Kadaluarsa tidak
kurang dari satu tahun untuk obat biasa dan tiga bulan untuk
vaksin.
2) Jika barang-barang tersebut dinyatakan diterima, maka petugas akan
memberikan nomor urut pada faktur pengiriman barang, membubuhkan
cap apotek dan menandatangani faktur asli sebagai bukti bahwa barang
telah diterima. Faktur asli selanjutnya dikembalikan, sebagai bukti
pembelian dan satu lembar lainnya disimpan sebagai arsip apotek.
Barang tersebut kemudian disimpan pada wadahnya masing-masing.
3) Salinan faktur dikumpulkan setiap hari lalu dicatat sebagai data arsip
faktur dan barang yang diterima dicatatat sebagai data stok barang dalam
komputer.
Jika barang yang diterima tidak sesuai pesanan atau terdapat kerusakan
fisik maka bagian pembelian atau membuat nota pengembalian barang
(retur) dan mengembalikan barang tersebut ke distrbitor yang
bersangkutan untuk kemudian ditukar dengan barang yang sesuai.
Barang-barang yang tidak sesuai dengan faktur harus dikembalikan, hal

24
ini bertujuan untuk mencegah terjadinya praktek penyalahgunaan obat
yang dilakukan oleh pihak tertentu.
4. Penyimpanan
Perbekalan farmasi yang telah diterima kemudian disimpan didalam
gudang obat secara alfabetis yang tersedia di apotek dengan sebelumnya
mengisi kartu stok yang berisikan tanggal pemasukan obat, nomor
dokumen, jumlah barang, sisa, nomor batch, tanggal kadaluarsa, dan
paraf.
Penyimpanan barang di Apotek dilaksanakan berdasarkan sistem FIFO
(first in first out) dan FEFO (first expired first out). Sistem FIFO (first in
first out) adalah penyimpanan barang dimana barang yang datang lebih
dulu akan disimpan di depan sehingga akan dikeluarkan lebih dulu dari
yang lainnya, sedangkan barang yang terakhir datang ditaruh dibelakang,
demikian seterusnya. Sistem FEFO (first expired first out) adalah
penyimpanan barang dimana barang yang mendekati tanggal
kadaluarsanya diletakkan di depan sehingga akan dikeluarkan lebih dulu
dari yang lainnya, sedangkan barang yang tanggal kadaluarsanya masih
lama diletakkan dibelakang, demikian seterusnya. Sistem ini digunakan
agar perputaran barang di apotek dapat terpantau dengan baik sehingga
meminimalkan banyaknya obat-obat yang mendekati tanggal
kadaluarsanya berada di apotek.
Sistem penyimpanan obat di Apotek antara lain:
1) Berdasarkan golongan obat : Narkotika dan psikotropika di dalam
lemari khusus dua pintu yang dilengkapi dengan kunci dan terletak
menempel pada lemari besar dengan tujuan tidak bisa dipindahkan
sehingga sulit untuk dicuri. Obat bebas dan obat bebas terbatas disebut
sebagai obat OTC (over the counter) disimpan di rak penyimpanan dan
swalayan. Disimpankan berdasarkan kegunaannya. Penyusunan OTC
digolongkan menjadi milk dan nutrision, medical cabinet, vitamin dan

25
suplement, tradisional medicine, topical, tetes mata, beauty care, oral
care, baby & child care, produk konsinyasi, food, snack & drink,
feminine care. Obat keras disimpan di rak penyimpanan dan disusun
alfabetis dan sesuai dengan efek farmakologinya.
2) Bentuk sediaan Obat disimpan berdasarkan bentuk sediaannya yaitu:
Padat, Cair, semi solid, tetes mata, tetes hidung, tetes telinga, oral drop,
Inhaler, aerosol, Suppositoria, ovula.
3) Obat Generik disimpan di dalam rak penyimpanan dengan label warna
hijau, obat lainnya (paten) disimpan dengan label warna yang berbeda-
beda berdasarkan efek farmakologinya.
4) Efek farmakologinya Berdasarkan efek farmakologinya, penyimpanan
obat dibagi menjadi :
a. Antibiotik
b. Kardiovaskular
c. Sistem saraf pusat
d. Endokrin
e. Hormon
f. Pencernaan
g. Muskuloskeletal
h. Pernafasan
i. Anti alergi
j. Kontrasepsi
k. Vitamin dan suplemen
5) Berdasarkan sifat obat, terdapat obat yang disimpan dilemari es.
Contohnya: insulin, suppositoria, ovula, dan obat yang mengandung
Lactobacillus sp. Contoh : Lacto-B
6) Alat kesehatan disimpan dalam etalase dekat penyimpanan obat bebas.
7) Kosmetik, multivitamin, jamu, makanan, dan minuman di swalayan.
5. Pelayanan

26
Penjualan di Apotek meliputi penjualan tunai dan kredit. Penjualan tunai
meliputi pelayanan berdasarkan resep dokter baik resep dari dokter yang
melakukan praktek di Apotek maupun dokter praktek luar apotek, serta
pelayanan non-resep yang terdiri dari pelayanan obat bebas, UPDS
(Upaya Pengobatan Diri Sendiri), serta alat kesehatan.

2. Pengelolaan Resep
1. Pelayanan Obat Tunai Dengan Resep Dokter
1) Penerimaan resep Pemeriksaan keabsahan dan kelengkapan resep,
meliputi:
a. Nama, alamat nomor SIP dan paraf/tanda tangan dokter penulis
resep.
b. Nama obat, dosis, jumlah dan aturan pakai.
c. Nama pasien, umur, alamat, nomor telepon. Pemberian nomor resep.
Penetapan harga. Pemeriksaan ketersediaan obat.
2) Perjanjian dan pembayaran, meliputi: Pengambilan obat semua atau
sebagian. Ada atau tidaknya penggantian obat atas persetujuan
dokter/pasien. Pembayaran. Pembuatan kuitansi dan salinan resep (apabila
diminta).
3) Penyiapan obat/peracikan, meliputi: Penyiapan etiket atau penandaan obat
dan kemasan. Peracikan obat (hitung dosis/penimbangan, pencampuran,
pengemasan). Penyajian hasil akhir peracikan atau penyiapan obat.
4) Pemeriksaan akhir, meliputi : Kesesuaian hasil penyajian atau peracikan
dengan resep (nama obat, jenis, dosis, jumlah, aturan pakai, nama pasien,
umur, alamat dan nomor telepon). Kesesuaian antara salinan resep dengan
resep asli. Kebenaran kuitansi.
5) Penyerahan obat dan pemberian informasi, meliputi: Nama obat,
kegunaan obat, dosis jumlah dan aturan pakai. Cara penyimpanan. Efek
samping yang mungkin timbul dan cara mengatasinya.

27
2. Pelayanan Obat Kredit Dengan Resep Dokter
Pelayanan resep kredit ini hanya diberikan kepada pasien yang merupakan
karyawan atau anggota instansi/perusahaan tertentu yang membuat
kesepakatan kerja sama dengan Apotek. Untuk alur pelayanan resep kredit
ampir sama dengan pelayanan obat dengan resep tunai, perbedaanya adalah
pada pelayanan ini tidak terdapat perincian harga obat dan penyerahan uang
tunai dari pasien kepada apotek. Oleh karena itu, pencatatan terhadap
pelayanan obat dengan resep dokter secara kredit ini dipisahkan dengan
pelayanan obat dengan resep dokter secara tunai. Struk resep kredit dan
fotocopy resep disimpan dan disusun berdasarkan Nama Perusahaan atau
Instansi yang bekerja sama dengan Apotek, yang selanjutnya dilakukan
penagihan kepada perusahaan atau instansi yang bersangkutan. Tahap
pelayanan resep kredit antara lain:
1. Petugas penerima resep menerima resep dari pasien.
2. Apoteker melakukan skrining resep
3. Resep diserahkan ke petugas peracikan untuk kemudian dilakukan
penyiapan atau peracikan obat.
4. Asisten Apoteker atau Apoteker memeriksa kembali kesesuaian hasil
penyiapan atau peracikan obat dengan resep (nama obat, bentuk,
jenis, dosis, jumlah, aturan pakai, nama pasien).
5. Apoteker menyerahkan obat kepada pasien dengan memberikan
informasi mengenai dosis, cara pakai obat dan informasi lain yang
diperlukan. Berkas copy resep dan surat keterangan instansi disimpan
dan disusun berdasarkan Nama Perusahaan atau Instansi yang
bekerja sama dengan Apotek.
3. Pelayanan Resep Narkotik Dan Psikotropik
Pengertian narkotika menurut Undang-undang Republik Indonesia Nomor
35 Tahun 2009 tentang Narkotika, adalah zat atau obat yang berasal dari
tanaman atau bukan tanaman, baik sintetis maupun semisintetis, yang dapat

28
menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa,
mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri, dan dapat menimbulkan
ketergantungan, yang dibedakan ke dalam tiga golongan yaitu golongan I, II,
dan III. Sedangkan pengertian psikotropika menurut Undang-undang
Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika, adalah zat
atau obat, baik alamiah maupun sintetis bukan narkotika, yang berkhasiat
psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan saraf pusat yang
menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental dan perilaku. Apotek
hanya melayani resep narkotika dan psikotropika dari resep asli atau salinan
resep yang dibuat oleh Apotek sendiri yang belum diambil sama sekali atau
baru diambil sebagian. Apotek tidak melayani pembelian obat narkotika
tanpa resep atau pengulangan resep yang ditulis oleh apotek lain. Pelayanan
obat-obat narkotik berlaku untuk resep dari wilayah setempat atau resep
dokter setempat. Pada resep yang mengandung narkotik harus dicantumkan
tanggal, nama obat, yang digaris bawah merah, jumlah obat, nama dan
alamat praktek dokter serta pasien. Resep-resep dikumpulkan terpisah. Obat-
obat narkotik dan psikotropik yang telah dikeluarkan, dilaporkan dalam
laporan penggunaan narkotik dan psikotropika setiap bulan.

3. Administratif
A. Pembukuan
Tujuan dari pelaksanaan pembukuan adalah dengan adanya administrasi
pembukuan dapat melihat dan mengontrol seluruh kegiatan yang ada di
apotek maupun di puskesmas.
a. Administrasi pembukuan di Apotek
1. Buku kas
Adalah sebuah buku yang digunakan untuk mencatat pemasukan dan
pengeluaran keuangan secara normal.
2. Buku Pencatatan Barang

29
Adalah buku yang digunakan untuk mencatat barang-barang yang dikirim
berdasarkan faktur barang yang bersangkutan, yang mengisi buku ini ialah
asisten apoteker (AA) yang telah di beri wewenang kemudian barang yang
diterima harus dicek terlebih dahulu agar tidak terjadi kesalahan.
3. Buku Pencatatan resep
Adalah buku yang digunakan untuk mencatat resep yang masuk ke apotek
yang harus ditulis oleh asisten apoteker (AA) setiap hari, buku ini juga
berguna apabila ada kesalahan dalam menerima resep.
4. Buku Bank
Adalah buku yang digunakan untuk mencatat setoran membayar lewat cek
di Bank dan mencatat hutang apotek ke bank.
5. Buku blanko surat pemesanan barang
Adalah buku yang berisikan atas suatu barang atau obat yang telah habis
atau persediaan obat sudah sangat sedikit.
6. Buku Ekspedisi
Adalah buku yang telah digunakan untuk mencatat nomor-nomor surat
penting yang akan dikirim, guna untuk dijadikan bukti bila terjadi
kesalahan dalam mencatat pelaporan obat setiap bulannya.
7. Blanko Salinan Resep
Adalah salinan resep yang digunakan berupa salinan resep tertulis dari
suatu resep atau nama lainnya “Apograph”.
8. Blanko Kwitansi
Adalah digunakan apabila pasien menginginkan bukti pembayaran atas
resep yang telah dibelinya.
B. Laporan
Laporan merupakan rangkaian kegiatan dalam pencatatan usaha obat-
obatan secara tertib, baik obat yang diterima, disimpan maupun di
distribusikan untuk pelayanan jenis-jenis pelaporan di puskesmas dan di
Apotek.

30
b. Laporan di apotek
1) Laporan Obat Narkotika
Pelaporan untuk resep yang mengandung narkotika disiplin dari resep obat
lainnya, persediaan obat narkotika yang masuk ke apotek terdiri atas:
a) Persediaan narkotika pada awal dan akhir bulan
b) Pembahasan (pembelian, pembuatan dan pemborongan).
c) Pengurangan (penyerahan, penbuatan).
Laporan obat narkotika dibuat rangkap 3 yang ditujukan kepada Dinas
Kesehatan Kota dengan tembusan :
Dinas Kesehatan Provinsi → Balai POM → Arsip Apotek
2) Laporan obat psikotropika
Pelaporan untuk psikotropika sama dengan halnya dengan narkotika
dipisahkan dengan laporan obat lainnya ditujukan kepada Kantor Dinas
Kesehatan Kota dengan tembusan:
Dinas Kesehatan Provinsi → Balai POM → Arsip Apotek
3) Laporan Obat Generik
Pelaporan obat generik dilakukan 3 bulan sekali dibuat 4 rangkap ditujukan
kepada kantor Dinas Kesehatan Kota dengan tembusan:
Dinas Kesehatan Provinsi → Balai POM → Arsip Apotek
4) Laporan Obat Prekusor
Pelaporan untuk obat prekusor sama dengan halnya dengan narkotika
dipisahkan dengan laporan obat lainnya ditujukan kepada Kantor Dinas
Kesehatan Kota dengan tembusan:
Dinas Kesehatan Provinsi → Balai POM → Arsip Apotek
4. SDM
Pelayanan Kefarmasian di Apotek diselenggarakan oleh Apoteker, dapat
dibantu oleh Apoteker pendamping dan/atau Tenaga Teknis Kefarmasian
yang memiliki Surat Tanda Registrasi, Surat Izin Praktik atau Surat Izin

31
Kerja. Dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian Apoteker harus memenuhi
kriteria:
1. Persyaratan administrasi
a. Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang terakreditasi
b. Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)
c. Memiliki sertifikat kompetensi yang masih berlaku
d. Memiliki Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA)
2. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, tanda pengenal.
3. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan/Continuing Professional
Development (CPD) dan mampu memberikan pelatihan yang
berkesinambungan.
4. Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan pengembangan
diri, baik melalui pelatihan, seminar, workshop, pendidikan berkelanjutan atau
mandiri.
5. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan
perundang undangan, sumpah Apoteker, standar profesi (standar pendidikan,
standar pelayanan, standar kompetensi dan kode etik) yang berlaku.
(Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1027/Menkes/SK/IX/2004)

2.10 Perpajakan

Pajak adalah suatu kewajiban warga Negara untuk menyerahkan sebagian dari
kekayaan atau penghasilannya kepada Negara menurut peraturan UU yang
ditetapkan oleh pemerintah dan dipergunakan untuk masyarakat. Apotek sebagai
suatu tempat usaha memiliki kewajiban untuk membayar pajak (umar, 2005)
Berdasarkan kelompok, pajak dapat dibagi menjadi dua yaitu:
a. Pajak langsung adalah pajak yang harus ditanggung sendiri oleh wajib pajak
yang bersangkutan dan tidak dapat dilimpahkan kepada orang lain, serta
dikenakan secara berulang-ulang pada waktu tertentu, contoh: Pajak
Penghasilan (PPh), Pajak Bumi dan Bangunan (PBB).

32
b. Pajak tak langsung adalah pajak yang dilimpahkan pada pihak lain dan
hanya dikenakan pada hal/peristiwa tertentu saja, misalnya PPN.

Adapun jenis pajak yang harus disetorkan apotek kepada kas Negara antara lain:

a. Pajak yang dipungut oleh pusat seperti:


1) PPn (Pajak Penghasilan Nilai), pajak yang dibiarkan dari 10% penjualan
dikurangi pajak masukan. Pajak ini disetorkan paling lambat tanggal 15
bulan, berikutnya masa pajak berakhir.
2) PPh (Pajak Penghasilan untuk Orang dan Badan), yaitu pajak atas
penghasilan yang diterima oleh pribadi (pegawai) atau badan (laba usaha
perusahaan) yang berdomisili di dalam negeri. Berdasarkan PP No. 46
Tahun 2013 yang berlaku mulai 1 Juli 2013, perhitungan PPh dari usaha
yang diterima atau diperoleh wajib pajak didasarkan oleh peredaran bruto
selama satu tahun pajak. Jika peredaran bruto tidak melebihi Rp.
4.800.000.000,00 dikenai pajak penghasilan yang bersifat final sebesar 1%.
3) PBB (Pajak Bumi dan Bangunan), adalah pajak atas tanah dan bangunan
apotek. Besarnya pajak ditentukan oleh luas tanah dan bangunan apotek
(Umar, 2005).
b. Pajak yang dipungut oleh daerah seperti:
1) Pajak kendaraan roda empat/dua atau pajak inventaris, merupakan pajak
yang digunakan oleh apotek atau barang inventaris milik apotek.
2) Pajak reklame, dikarenakan terhadap pemasangan papan nama. Pajak
tersebut dibayarkan satu tahun sekali (Umar, 2005).

2.11 Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care


Pelayanan Komunikasi, Informasi dan Edukasi
1. Komunikasi
Komunikasi berasal dari bahasa lain “communis” yang berarti “bersama”.
Sedangkan menurut kamus, definisi komunikasi dapat meliputi ungkapan-

33
ungkapan seperti berbagai informasi atau pengetahuan, memberi gagasan atau
bertukar pikiran, informasi, atau yang sejenisnya dengan tulisan atau ucapan.
Definisi lain terbatas pada situasi stimulas-response. Pesan dengan sengaja
disampaikan untuk mendapat respon, seperti pertanyaan yang diajukan
memerlukan jawaban, instruksi yang diberikan perlu diikuti.Komunikasi
dapat dilakukan secara verbal atau nonverbal. Verbal berarti dengan kata-kata
baik secara lisan maupun tertulis, sedangkan nonverbal berarti tanpa kata-
kata. Lima proses komunikasi verbal meliputi berbicara, menulis,
mendengarkan, dan berpikir (komunikasi dengan menggunakan pikiran hanya
untuk komunikasi dengan diri sendiri) (Machfoedz, 2009). Seorang Apoteker
yang komunikatif tentunya tidak cukup dengan hanya mampu menjelaskan
saja tetapi akan menjadi nilai tambah jika dapat memberi pemahaman dan
mengedukasi pengguna sehingga pengguna benar-benar merasakan manfaat
dari layanan yang diberikan Apoteker (Utami dan Hermansyah, 2012)
Idealnya, maka farmasis baik diminta ataupun tidak harus selalu pro aktif
melaksanakan KIE (komunikasi, informasi dan edukasi) mengenai obat
sehingga dapat membuat pasien merasa aman dengan obat yang dibeli
(Susyanty dan Hayanti, 2007) Tingkat kejelasan pengertian yang diberikan
apoteker tentang obatnya sangatlah penting. Istilah medik selalu harus
dihindari karena pasien kebanyakan pasien tidak akan mengerti dengan kata-
kata umum yang digunakan dalam lingkungan medik. Pasien jarang bertanya
arti suatu istilah medik, menganggap itu sebagai suatu informasi yang tidak
berguna. Menguasai suatu kosa kata yang cukup sederhana bagi pasien untuk
dimengerti sewaktu menerangkan suatu pengobatan, sangat penting untuk
keberhasilan edukasi. Pasien yang gagal mengerti instruksi dari resep sering
menyebabkan gagal kemauan, karena itu informasi harus disajikan kepada
pasien dalam bahasa yang ia dapat mengerti (Siregar, 2005)
a. Bentuk Dasar Komunikasi
1) Komunikasi Verbal

34
Komunikasi verbal ialah komunikasi dalam bentuk percakapan atau
tertulis. Setiap orang dalam berkomunikasi secara verbal dalam
menyampaikan pesan atau informasi (Machfoedz, 2009)
Komunikasi verbal, yaitu lisan, dapat berlangsung dalam bentuk tatap
muka langsung, seorang berhadapan dengan seorang, kelompok kecil,
dalam pertemuan, dalam penyajian, atau pemanfaatan telepon (Siregar,
2005)
2) Komunikasi Non-verbal
Komunikasi Non-verbal adalah penyampaian pesan dengan isyarat-isyarat
tertentu tanpa disertai kata-kata disebut komunikasi non-verbal pesan non-
verbal dapat memperkuat pesan yang disampaikan secara verbal
(Machfoedz, 2009) Seorang farmasis harus menyadari pentingnya
komunikasi nonverbal dalam dalam pelayanan KIE, karena itu, seorang
farmasis harus secara tetap memerhatikan berbagai tanda nonverbal, seperti
tanda cemas, marah, atau malu. Banyak studi menunjukkan bahwa
komunikasi non-verbal,sama penting dengan komunikasi verbal. Ada
berbagai kaidahyang mudah untuk diingat apabila memberikan KIE pada
pasiendan akan menghasilkan komunikasi yang lebih baik (Siregar,2005)
b. Proses Komunikasi
Proses komunikasi pada hakekatnya adalah penyampaian pikiran atau
perasaan oleh seseorang (komunikator) kepada orang lain (komunikan).
Pikiran bisa merupakan gagasan, informasi, opini, dan lain-lain. Perasaan
bisa berupa keyakinan, kepastian, keraguraguan, kekhawatiran, kemarahan,
keberanian, kegairahan, dan sebagainya dari lubuk hati (Susanti, 2007).
Ada dua jenis proses komunikasi, yaitu:
1) Proses komunikasi Primer
Proses komunikasi secara primer adalah proses penyampaian pikiran
dan perasaan seseorang kepada orang lain dengan menggunakan lambang
(simbol) sebagai media. Lambang sebagai media primer dalam proses

35
komunikasi adalah bahasa, isyarat, gambar, warna dan lain sebagainya
yang secara langsung mampu “menterjemahkan” pikiran dan perasaan
komunikator kepada komunikan (Susanti, 2007).
2) Proses komunikasi Sekunder
Proses komunikasi secara sekunder adalah penyampaian pesan oleh
seseorang kepada orang lain dengan menggunakan alat atau sarana sebagai
media kedua setelah memakai lambang sebagai media pertama. Seorang
komunikator menggunakaan media kedua dalam melancarkan
komunikasinya karena komunikan sebagai sasarannya berada ditempat jauh
atau jumlahnya banyak. Surat, telepon, teleks, surat kabar, majalah radio,
televisi, film, dan banyak lagi adalah media kedua yang sering digunakan
dalam komunikasi (Susanti, 2007).
Proses pelaksanaan KIE (komunikasi, informasi, dan edukasi) disini adalah
menggunakan proses komunikasi primer. Yaitu, komunikator
menyampaikan informasi secara langsung ke pada pasien.
c. Teknik Dalam Berkomunikasi
Banyak teknik dapat diterapkan dalam berkomukasi. Teknik komunikasi
yang banyak diterapkan saat berhadapan dengan pasien menurut Mahmud
Machfoedz, adalah:
1) Mendengarkan dengan Aktif
Mengembangkan kemampuan mendengarkan dengan aktif
merupakan aspek yang menguntungkan bagi seorang
farmasis.Mendengarkan dengan aktif meliputi beberapa hal sebagai
berikut:
a) Pasien dan keluarga merasa diperhatikan, didengar dan dipahami
b) Pasien dan keluarga merasa dihargai
c) Pasien dan keluarga dapat dengan mudah mendengarkan dan
memperhatikan informasi yang disampaian oleh farmasisPasien dan
keluarga merasa nyaman

36
d) Memudahkan terjadinya komunikasi dua arah.
Untuk dapat menjadi pendengar yang baik diperlukan sikap sebagai
berikut:
a) Memandang ke arah pasien dengan simpatik pada saat berbicara
b) Menunjukkan sikap bersungguh-sungguh
c) Tidak menyilangkan kaki dan tangan, tidak bersedekap
d) Menghindari gerakan yang tidak perlu
e) Menganggukkan kepala jika pasien menyampaikan hal yang
penting atau memerlukan umpan balik. (Machfoedz, 2009)
2) Menyampaikan Informasi
Menyampaikan informasi merupakan suatu tindakan penyuluhan kesehatan
yang ditujukan kepada pasien dan keluarga.Tujuan tindakan ini adalah
untuk memfasilitasi klien dalam pengambilan keputusan. Penyampaian
informasi perlu memperhatikan faktor-faktor sebagai berikut:
a) Menggunakan bahas yang sederhana agar mudah dipahami oleh
pasien
b) Menggunakan kata-kata yang jelas
c) Menggunakan kata-kata yang positif
d) Menunjukkan sikap bersemangat. (Machfoedz, 2009)
2. Informasi
Informasi adalah pesan yang disampaikan seseorang komunikator kepada
komunikan. Obat adalah produk khusus yang memerlukan pengamanan bagi
pemakainya, sehingga pasien sebagai pemakai perlu dibekali informasi yang
memadai untuk mengkonsumsi suatu obat. Informasi yang dibutuhkan pasien,
pada umumnya adalah informasi praktis dan kurang ilmiah dibandingkan dengan
informasi yang dibutuhkan professional kesehatan. Informasi obat diberikan
apoteker sewaktu menyertai kunjungan timmedik ke ruang pasien; sedangkan
untuk pasien rawat jalan, informasi diberikan sewaktu penyerahan obatnya
(Siregar, 2005). Tidak ada rumus untuk jumlah informasi yang harus apoteker

37
berikan kepada pasien. Pada umumnya, pasien menghendaki informasi yang cukup
dan akan membantunya menyelesaikan terapi semudah dan seaman mungkin
(Siregar, 2005).
Apoteker harus memberikan informasi yang benar, jelas dan mudahdimengerti,
akurat, tidak bias, etis, bijaksana dan terkini. Informasi obat pada pasien sekurang-
kurangnya meliputi: cara pemakaian obat, carapenyimpanan obat, jangka waktu
pengobatan, aktivitas serta makanan dan minuman yang harus dihindari selama
terapi (Witjaksono, 2009)
Aspek-aspek yang perlu diinformasikan pada saat menyerahkan obat kepada
pasien, setidaknya harus diberikan informasi mengenai halhal sebagai berikut :
Nama obat, Indikasi, Aturan pakai : dosis rute (oral, topikal), frekuensi
penggunaan, waktu minum obat (sebelum/sesudah makan, tidak bersamaan dengan
obat lain)
1. Cara menggunakan :
a) Sediaan berbentuk sirup/suspensi harus dikocok terlebih dahulu.
b) Antasida harus dikunyah terlebih dahulu
c) Tablet sublingual diletakkan di bawah lidah, bukan ditelan langsung
tablet bukal diletakan diantara gusi dan pipi, bukan ditelan langsung.
d) Teknik khusus dalam menggunakan inhaler, obat tetes mata/tetes
telinga/tetes hidung dan suppositoria.
e) Sediaan dengan formulasi khusus seperti tablet lepas lambat
2. Cara penyimpanan
3. Berapa lama obat harus digunakan
4. Apa yang harus dilakukan jika terlupa minum atau menggunakan obat
5. Kemungkinan terjadi efek samping yang akan dialami dan bagaimana
mencegah atau meminimalkannya (ISFI, 2010).
3. Edukasi
Edukasi adalah kegiatan pemberdayaan masyarakat dengan memberikan
pengetahuan tentang obat dan pengobatan serta mengambil keputusan bersama

38
pasien setelah mendapatkan informasi, untuk tercapainya hasil pengobatan yang
optimal (Witjaksono, 2009). Pentingnya memberikan edukasi kepada pasien
adalah untuk memberitahukan kepada pasien agar ia tidak merasa merendah diri
dengan keadaannya. Juga untuk memberitahukan mengenai terapi yang digunakan.
Terlebih jika pasien menggunakan obat tersebut untuk jangka waktu yang lama
(ISFI, 2010) Edukasi pasien bukan saja suatu tanggung jawab etika, melainkan
juga tanggung jawab hukum medis (medical-legal). Apoteker yang gagal
mendiskusikan kontraindikasi dan reaksi merugikan tertentu, dapat dituntut secara
hukum jika suat reaksi yang signifikan terjadi. Misalnya, seorang apoteker
mempunyai tanggung jawab untuk memberi peringatan pada seorang pasien,
tentang bahaya mengoperasikan mesin besar dan menyetir mobil apabila sedang
menggunakan obat sedatif (Siregar, 2005).
Pentingnya tentang penyampaian KIE itu sendiri bertujuan agar penyampaian
informasi dan edukasi mengenai obat dapat mencegah terjadinya medication error
(kejadian yang tidak diharapkan) dalam menggunakan obat karena sudah menjadi
tanggung jawab seorang farmasis terhadap keselamatan pasiennya, dan idealnya
seorang farmasis baik diminta atau pun tidak harus selalu pro aktif melaksanakan
KIE (komunikasi, informasi dan edukasi) mengenai obat sehingga dapat membuat
pasien merasa aman dengan obat yang dibeli (Susyanty dan Hayanti, 2007)

2.12 Evaluasi Apotek

1. Evaluasi mutu pelayanan


Dalam menjamin mutu pelayanan farmasi kepada masyarakat, maka
berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1027 tahun 2004 terdapat
tiga indikator yang digunakan dalam proses evaluasi mutu pelayanan tersebut
yaitu tingkat kepuasan konsumen, dimensi waktu pelayanan obat, dan adanya
dokumen prosedur tetap. Pelayanan farmasi selama ini dinilai oleh beberapa
pengamat masih berada di bawah standar. Kualitas pelayanan yang baik akan
mempengaruhi efektivitas terapi, dimana salah satunya dapat dilihat dari tingkat

39
kepuasan konsumen yang menggambarkan mutu pelayanan di apotek tersebut.
Suatu pelayanan farmasi juga dikatakan baik apabila lama pelayanan obat dari
pasien menyerahkan resep sampai pasien menerima obat dan informasi obat
diukur dengan waktu dan melakukan kegiatan kefarmasian berdasarkan
prosedur tetap yang telah ditetapkan (Mashuda, 2011).
2. Pharmaceutical care
Pharmaceutical care atau asuhan kefarmasian merupakan bentuk optimalisasi
peran yang dilakukan oleh apoteker terhadap pasien dalam melakukan terapi
pengobatan sehingga dapat meningkatkan derajat kesehatan pasien. Apoteker
berperan dalam memberikan konsultasi, informasi dan edukasi (KIE) terkait
terapi pengobatan yang dijalani pasien, mengarahkan pasien untuk melakukan
pola hidup sehat sehingga mendukung agar keberhasilan pengobatan dapat
tercapai, dan melakukan monitoring hasil terapi pengobatan yang telah
dijalankan oleh pasien serta melakukan kerja sama dengan profesi kesehatan
lain yang tentunya bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien (ISFI,
2010)

BAB III
TINJAUAN UMUM APOTEK KIMIA FARMA
3.1 Sejarah Apotek
Kimia Farma adalah perusahaan industri farmasi pertama di Indonesia
yang didirikan oleh Pemerintah Hindia Belanda tahun 1817. Nama perusahaan
ini pada awalnya adalah NV Chemicalien Handle Rathkamp & Co. Berdasarkan
kebijaksanaan nasionalisasi atas eks perusahaan Belanda di masa awal
kemerdekaan, pada tahun 1958, Pemerintah Republik Indonesia melakukan
peleburan sejumlah perusahaan farmasi menjadi PNF (Perusahaan Negara
Farmasi) Bhinneka Kimia Farma. Kemudian pada tanggal 16 Agustus 1971,
bentuk badan hukum PNF diubah menjadi Perseroan Terbatas, sehingga nama
perusahaan berubah menjadi PT Kimia Farma (Persero).

40
Pada tanggal 4 Juli 2001, PT Kimia Farma (Persero) kembali mengubah
statusnya menjadi perusahaan publik, PT Kimia Farma (Persero) Tbk, dalam
penulisan berikutnya disebut Perseroan. Bersamaan dengan perubahan tersebut,
Perseroan telah dicatatkan pada Bursa Efek Jakarta dan Bursa Efek Surabaya
(sekarang kedua bursa telah merger dan kini bernama Bursa Efek Indonesia).
Berbekal pengalaman selama puluhan tahun, Perseroan telah berkembang
menjadi perusahaan dengan pelayanan kesehatan terintegrasi di Indonesia.
Perseroan kian diperhitungkan kiprahnya dalam pengembangan dan
pembangunan bangsa, khususnya pembangunan kesehatan masyarakat Indonesia.
Kegiatan usaha Perseroan di bidang ritel farmasi, klinik kesehatan dan
laboratorium klinik secara fokus dikelola oleh Anak Perusahaan, PT Kimia
Farma Apotek (KFA). PT Kimia Farma Apotek (KFA) dibentuk dan mulai
beroperasi pada tanggal 4 Januari 2003 sebagai anak usaha Perseroan yang akan
berfokus pada kegiatan usaha ritel farmasi dan layanan kesehatan.
Dengan visi :
Menjadi perusahaan jaringan layanan kesehatan yang terkemuka dan mampu
memberikan solusi kesehatan masyarakat di Indonesia
dan misi :
1. Jaringan layanan kesehatan yang terintegrasi meliputi jaringan apotek, klinik,
laboratorium klinik dan layanan kesehatan lainnya
2. Saluran distribusi utama bagi produk sendiri dan produk principal
3. Pengembangan bisnis waralaba dan peningkatan pendapatan lainnya (fee-
based Income)
Melalui anak perusahaannya yaitu PT Kimia Farma Apotek, Perseroan
menjadi pemimpin di pasar ritel farmasi dengan jumlah apotek sampai dengan
September 2016 yaitu sebanyak 800 apotek. Penambahan outlet apotek menjadi
salah satu strategi KFA untuk meningkatkan penetrasi pasar, diantaranya melalui
program franchise dan KSO.

41
42
43
STRUKTUR ORGANISASI KIMIA FARMA 178
Apoteker
Apoteker PengelolaApotek
Pengelola Apotek
Pharmacy Manager
Pratama,S.Farm.,Apt
Luth Pratama,
M.M.Luth S.Farm., Apt
Apoteker Pendamping
Apoteker Pendamping
Rachim Sari Khasanah, S.Farm.,Apt
Khasanah,S.Farm.,Apt
3.2 Struktur Organisasi Apotek

AA AA AA AA AA AA AA
(Koordinator Teknis)
Adi Noor F Adinda Ayu Hartono Ida Mikal Sendi
3.3 Pengelolaan Apotek

1. Pengelolaan Obat

1. Perencanaan
Di apotek kimia farma perencaan menggunakan data min-max ( kombinasi
metode pareto dengan quantity) dimana data tersebut di peroleh dari data
penjualan bulan sebelumnya. Penarikan data oleh Bisnis Manager (BM)
dilakukan tiap hari jum’at, 2 minggu sekali.
2. Pengadaan
BM (Bisnis Manager) akan mengirim Data Min- Max ke apotek kimia farma
kemudian akan disesuaikan kebutuhan di apotek setelah itu apotek
mengirimkan SP (Surat Pesanan ) ke BM dengan BPBA (Bon Permintaan
Barang Apotek). Kemudian BM menyusun SP copy untuk order ke PBF
setelah itu barang akan dikirim ke apotek beserta faktur dan SP asli yang
dimintakan Ttd APA.

44
Khusus pembelian cito, apotek membuat BPBA lalu dikirim ke BM. Jika
barang tidak ada di BM maka di pesan ke PBF dan langsung dikirim ke apotek.
Khusus pembelian narkotika, psikotropika dan prekursor, melaui SP tersendiri
(Format SP yang ada di apotek) dan SP ditandatangani oleh apoteker lengkap
dengan nomor izin apoteker serta nama lengkap. Faktur di entri di apotek oleh
petugas apotek dan di validasi. Setiap faktur yang datang ke apotek harus
menyertakan sebanyak dua rangkap dari PBF ke apotek sebagai arsip.
Penerimaan faktur diprint ragkap dua.
3. Penerimaan
Barang yang datang akan diterima dan dipriksa oleh Aping maupun TTK.
Prosedur penerimaan barang dilakukan dengan cara sebagai berikut:
Pemeriksaan barang dan kelengkapannya :
a. Alamat pengirim barang yang dituju.
b. Nama, kemasan dan jumlah barang yang dikirim harus sesuai
denganyang tertera pada surat pesanan dan faktur. Apabila terdapat
ketidaksesuaian, petugas penerimaan akan mengembalikan atau
menolak barang yang dikirim (retur) disertai nota pengembalian barang
dari apotek.
c. Kualitas barang serta tanggal kadarluasa. Kadaluarsa tidak kurang dari
satu tahun untuk obat biasa dan tiga bulan untuk vaksin.
Jika barang-barang tersebut dinyatakan diterima, maka akan diberikan nomor
urut pada faktur pengiriman barang, membubuhkan cap apotek dan
menandatangani faktur asli sebagai bukti bahwa barang telah diterima. Faktur
asli selanjutnya dikembalikan, sebagai bukti pembelian dan satu lembar lainnya
disimpan sebagai arsip apotek. Salinan faktur dikumpulkan setiap hari lalu
dicatat sebagai data arsip faktur dan barang yang diterima dicatatat sebagai data
stok barang dalam komputer.
Jika barang yang diterima tidak sesuai pesanan atau terdapat kerusakan fisik
maka akan membuat nota pengembalian barang (retur) dan mengembalikan

45
barang tersebut ke distrbitor yang bersangkutan untuk kemudian ditukar dengan
barang yang sesuai.
4. Penyimpanan
Perbekalan farmasi yang telah disimpan dalam rak-rak obat yang ada di dalam
ruangan apotek secara alfabetis dan kartu stok langsung diisi. Penyimpanan
dilakukan berdasarkan penggolongan sebagai berikut :
a. Berdasarkan bentuk sediaan meliputi tablet atau kapsul, sirup, obat tetes,
obat semprot / aerosol, dan salep atau krim.
b. Berdasarkan jenis obat, meliputi obat generik, produk kimia farma, obat
bebas, obat keras tertentu, obat narkotika, dan psikotropika.
c. Berdasarkan golongan obat, meliputi obat golongan antibiotik, non
antibiotik dan obat kontrasepsi.
d. Berdasarkan sifat kimia obat meliputi penyimpangan obat pada suhu dingin
seperti suppitoria dan penyimpanan pada suhu kamar.
Setiap obat memiliki kartu stok yang dipergunakan untuk mencatat keluar
masuknya obat sehingga memudahkan pengontrolan terhadap persediaan obat
dan kebutuhan obat tersebut.
5. Pelayanan
Penjualan di Apotek kimia farma 178 meliputi penjualan tunai dan kredit.
Penjualan tunai meliputi pelayanan berdasarkan resep dokter baik resep dari
dokter yang melakukan praktek di Apotek maupun dokter praktek luar apotek,
serta pelayanan non-resep yang terdiri dari pelayanan obat bebas, UPDS
(Upaya Pengobatan Diri Sendiri), serta alat kesehatan. Sedangkan penjualan
kredit instansi yang bekerja sama dengan Apotek Kimia Farma 178 yaitu PLN,
Bank Indonesia, In Health, Aqua dan OJK.
a. Pelayanan Resep Tunai
Pelayanan resep tunai adalah pelayanan resep yang berasal dan dokter praktek /
dokter rumah sakit. Alur pelayanan resep tunai adalah :
1. Pasien menyerahkan resep pada petugas Apotek

46
2. Petugas memeriksa keabsahan resep (nama, alamat dokter, nomor surat izin
praktek dokter dan paraf dokter)
3. Petugas penerima resep kemudian memeriksa ketersediaan obat di Apotek.
4. Bila ada, diinformasikan harga obat pada pasien
5. Bila setuju entry data pasien dengan lengkap, data dokter/ rumah sakit,
khususnya untuk resep anak agar dicatat umur, nama dan alamat orang tua
pasien.
6. Kemudian uang diterima dan print out bukti pembayaran.
7. Obat disiapkan, diberi etiket sesuai dengan sediaan obat (warna putih untuk
pemakaian oral dan warna biru untuk pemakaian luar, etiket dilengkapi
dengan no. resep, nama pasien, aturan pakai dan indikasi obat) lalu sebelum
diserahkan dilakukan pengecekan obat kembali sesuai resep.
8. Diserahkan obat dengan memberikan penjelasan informasi meliputi aturan
pakai, cara penggunaan dan khasiat serta efek samping yang mungkin terjadi.
9. Bila pada resep persediaan obat tidak ada, diinformasikan kepada pasien atau
bila perlu menghubungi dokter yang menulis resep, dan diusulkan pergantian
obat dengan obat lain yang sama khasiatnya. Jika pasien tidak menyetujui,
obat yang tidak ada dibuatkan salinan resep dan diberikan kuitansi bila
diperlukan.
10. Resep yang telah dilayani disusun atau disiapkan berdasarkan nomor resep,
tanggal resep dan disimpan dengan baik.

b. Pelayanan Resep Kredit


Resep yang dilayani merupakan resep dari instansi yang bekerja sama dengan
Apotek Kimia Farma 178 yaitu PLN, Bank Indonesia, In Health, Aqua dan OJK.
Pasien yang menyerahkan resep kredit harus menunjukkan bukti (kartu) dan
penyerahan lain yang telah ditentukan instansi terkait dengan manajemen Kimia
Farma Apotek. Jenis obat yang dilayani telah ditentukan oleh instansi terkait
yang bekerja sama. Semua resep kredit yang diterima, diarsipkan di dalam

47
komputer sebagai penjualan kredit. Kemudian resep kredit yang telah dilayani
disimpan terpisah dan diarsipkan.Setiap akhir bulan, resep kredit beserta cetakan
klaim tagihan sesuai debitur dengan BM Semarang tersebut diserahkan ke bagian
piutang. Prosedur pelayanan resep secara kredit sama halnya dengan pelayanan
resep tunai.
c. Pelayanan Resep Narkotik Dan Psikotropik
Apotek kimia farma 178 hanya melayani resep narkotika dan psikotropika dari
resep asli atau salinan resep yang dibuat oleh Apotek kimia farma 178 sendiri
yang belum diambil sama sekali atau baru diambil sebagian. Apotek tidak
melayani pembelian obat narkotika tanpa resep atau pengulangan resep yang
ditulis oleh apotek lain. Pelayanan obat-obat narkotik berlaku untuk resep dari
wilayah setempat atau resep dokter setempat. Pada resep yang mengandung
narkotik harus dicantumkan tanggal, nama obat, yang digaris bawah merah,
jumlah obat, nama dan alamat praktek dokter serta pasien. Resep-resep
dikumpulkan terpisah. Obat-obat narkotik dan psikotropik yang telah
dikeluarkan, dilaporkan dalam laporan penggunaan narkotik dan psikotropika
setiap bulan.
2. Pengelolaan Resep
Pengelolaan resep di Apotek Kimia Farma No.178 dilakukan dengan
mengumpulkan resep asli berdasarkan tanggal yang sama dan diurutkan sesuai
nomor resep kecuali resep dengan pembayaran kredit. Resep yang berisi narkotika
dan psikotropika dipisahkan, nama narkotika digaris bawahi dengan tinta merah.
Resep dikumpulkan sesuai dengan kelompoknya. Kumpulan resep ditulis
keterangan kelompok resep (umum atau narkotika & psikotropika), tanggal, bulan,
dan tahun yang mudah dibaca dan disimpan ditempat yang telah ditentukan.
Penyimpanan resep secara berurutan danteratur dimaksudkan untuk memudahkan
petugas jika sewaktu-waktu diperlukan dalam penelusuran resep.Resep narkotika
dan psikotropika disimpan terpisah untuk memudahkan penyusunan laporan ke
Dinas Kesehatan wilayah setempat. Penyimpanan disatukan bersama dengan arsip

48
laporan bulanan narkotika dan psikotropika. Semua resep disimpan selama 3 tahun
sebelum dimusnahkan. Pelaporan penggunaan narkotika dan psikotropika
dilakukan sebulan sekali dengan menyerahkan Laporan Penggunaan Sediaan jadi
Narkotika dan Laporan Penggunaan Sediaan Jadi Psikotropika ke Kepala Dinas
Kesehatan Jakarta, Balai POM, danarsip untuk apotek.
3. Administratif
Kegiatan administrasi di Apotek Kimia Farma 178 dilakukan secara
komputerisasi. Asisten Apoteker melakukan administrasi keuangan yang diperiksa
dan ditandatangani oleh Apoteker kemudian dilaporkan ke Bisnis Manajer
Semarang untuk penyetoran kas penjualan tunai dilakukan setiap hari dan
diserahkan ke BM kemudian pihak kasir BM mentransfer uang dari apotek ke
rekening bank Kimia Farma Apotek. Selain laporan pemasukan keuangan juga
dilaporkan pengeluaran.
Laporan merupakan rangkaian kegiatan dalam pencatatan usaha obat-obatan
secara tertib, baik obat yang diterima, disimpan maupun di distribusikan untuk
pelayanan jenis-jenis pelaporan di puskesmas dan di Apotek. Laporan di apotek
kimia farma 178 meliputi:
a. Laporan Obat Narkotika
Pelaporan untuk resep yang mengandung narkotika disiplin dari resep obat
lainnya, persediaan obat narkotika yang masuk ke apotek terdiri atas:
1. Persediaan narkotika pada awal dan akhir bulan
2. Pembahasan (pembelian, pembuatan dan pemborongan).
3. Pengurangan (penyerahan, penbuatan).
Laporan obat narkotika dibuat rangkap 3 yang ditujukan kepada Dinas
Kesehatan Kota dengan tembusan :
Dinas Kesehatan Provinsi → Balai POM → Arsip Apotek
b. Laporan obat psikotropika

49
Pelaporan untuk psikotropika sama dengan halnya dengan narkotika dipisahkan
dengan laporan obat lainnya ditujukan kepada Kantor Dinas Kesehatan Kota
dengan tembusan:
Dinas Kesehatan Provinsi → Balai POM → Arsip Apotek
4. SDM
Apotek Kimia Farma 178 Semarang merupakan apotek pelayanan yang
dalam pengelolaannya diimpin oleh seorang apoteker, satu orang aping
(apoteker pendamping), tujuh orang asisten apoteker.
1. M. Luth Pratama, S.Farm., Apt (Apoteker Pengelola Apotek)
2. Rachim Sari KHasanah, S.Farm., Apt (Apoteker Pendamping)
3. Adi Noor F (Koordinator Teknis)
4. Ida Feriany (Asisten Apoteker)
5. Suhartono (Asisten Apoteker)
6. Mahmikal Fadli (Asisten Apoteker)
7. Ayu Wulandari (Asisten Apoteker)
8. Adinda Bunga (Asisten Apoteker)
9. Sendi Nur Pitasari (Asisten Apoteker)

3.4 Perpajakan

Pada Kimia Farma 178 menggunakan acuan menhitung pajak sbb :

Lapisan Tarif
0 – 50jt 5%
50 – 250jt 15%
250 – 350jt 25%

3.5 Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care

Pelayanan yang dilakukan di apotek kimia farma 178 cukup bagus yaitu
dengan memberi Pelayanan Informasi Obat.Dengan tujuan informasi obat ini
dapata digunakan obat yang rasional bagi pasien yaitu seperti tepat indikasi, tepat

50
pasien, tepat obat, tepat dosis dan waspada efek samping penggunaan
obat.Informasi obat ini diberikan oleh apoteker maupun asisten apoteker saat
penyerahan obat ke pasien. Pasien juga diberi tahu untuk terapi non
farmakologinya seperti pola hidup sehat dan pantangan makanan yang harus
dihindari pasien.
Swamedikasi pasien juga penting untuk penggobatan diri sendiri.Pasien lebih
sering membeli obat yang sudah dikonsumsi sebelumnya. Prosedur pelayanan obat
Upaya Pengobatan Diri Sendiri (UPDS) tidak berbeda dengan pelayanan obat
bebas dan obat bebas terbatas, yang meliputi pasien datang ke Apotek, terkadang
pasien berkonsultasi dahulu dengan Apoteker atau Asisten Apoteker tentang
keluhan atau obat apa yang cocok kemudian dilihat ada atau tidaknya persediaan
obat, data di input ke komputer dan diperiksa harganya oleh Apoteker / Asisten
Apoteker, lalu ditanyakan kepada pasien apakah setuju atau sebaliknya, jika pasien
setuju maka dilakukan pembayaran kemudian obat disiapkan dan diserahkan oleh
Apoteker/ Asisten Apoteker dengan memberikan KIE kepada pasien.
3.6 Evaluasi Apotek
Evaluasi mutu kimia farma 178
Tingkat kepuasan konsumen : konsumen cukup puas mendapatkan obat yang
akan dibeli itu lengkap sesuai resep atau sesuai keinginan pasien.
Dimensi waktu : untuk lama pelayanan kurang lebih 15 menit untuk non racikan
jadi pasien tidak terlalu lama untuk mendapatkan pelayanan dengan baik.
Prosedur : Praktik sudah baik tentang pelayanan, pembagian tugas dan
wewenang yang dilakukan cukup baik. Dilakukan sesuai peraturan prosedur
pelayanan apotek

51
BAB IV
PEMBAHASAN

4.1 Pengelolaan Apotek

1. Pengelolaan Obat
Kegiatan yang terjadi di Apotek Kimia Farma No. 178 Semarang meliputi
proses kegiatan perencanaan perbekalan farmasi yang akan dibeli, pengadaan,
pembelian, dan penyaluran obat. Kegiatan perencanaan dilakukan untuk
mencegah terjadinya kelebihan perbekalan farmasi yang tersimpan lama serta
untuk meningkatkan penggunaan perbekalan farmasi secara efektif dan efisien.
Perencanaan di Apotek Kimia Farma No. 178 Semarang dilakukan
berdasarkan analisa data min-max, dimana data min-max sendiri adalah
kombinasi metode pareto dengan quantity dari periode penjualan sebelumnya
dan berdasarkan buku defekta yang dipegang oleh masing-masing pegawai.
Penggandaan dilakukan oleh BM (Bisnis Manager) akan mengirim
Data Min- Max ke apotek kimia farma kemudian akan disesuaikan kebutuhan
di apotek setelah itu apotek mengirimkan SP (Surat Pesanan ) ke BM dengan
BPBA (Bon Permintaan Barang Apotek). Kemudian BM menyusun SP copy
untuk order ke PBF setelah itu barang akan dikirim ke apotek beserta faktur
dan SP asli yang dimintakan Ttd APA. Khusus pembelian cito, apotek membuat
BPBA lalu dikirim ke BM. Jika barang tidak ada di BM maka di pesan ke PBF
dan langsung dikirim ke apotek. Sedangkan untuk pembelian narkotika,
psikotropika dan prekursor, melalui SP tersendiri (Format SP yang ada di
apotek) dan SP ditandatangani oleh apoteker lengkap dengan nomor izin
apoteker serta nama lengkap. Faktur di entri di apotek oleh petugas apotek dan
di validasi. Setiap faktur yang datang ke apotek harus menyertakan sebanyak
dua rangkap dari PBF ke apotek sebagai arsip. Penerimaan faktur diprint ragkap
dua.

52
Tentang alur penerimaan barang yang dilakukan yaitu Pedagang Besar
Farmasi (PBF) mengantar obat yang dipesan sesuai dengan SP dan membawa
faktur yang kemudian dilakukan penerimaan oleh petugas apotek yang
sebelumnya barang diperiksa terlebih dahulu sesuai apa tidak dengan jumlah
dan jenis barang yang dipesan. Pemeriksaan yang dilakukan oleh petugas
apotek meliputi kelengkapan barang tersebut seperti nama obat, sediaan, jumlah
obat, kemasan dan tanggal expire datenya, apabila sesuai dengan pemesanan
maka APA atau TTK menanda tanganinya serta memberi stampel. Faktur-
faktur yang telah masuk dikumpulkan dan datanya dimasukkan ke komputer
yang kemudian setelah itu divalidasi oleh APA lalu diberikan ke BM Semarang
dan utang faktur dilunasi oleh pihak BM.
Penyimpanan obat di apotek. Barang yang telah diterima kemudian
disimpan ketempat penyimpanannya seperti lemari / rak masing-masing,
berdasarkan alfabetis dan jenis sediaanya.Khusus untuk sediaan seperti vaksin,
sera dan suppositoria disimpan didalam lemari es. Untuk penyimpanan
narkotika dan psikotropika berdasarkan KepMenKes , penyimpanannya harus
dibuat seluruhnya dari kayu atau bahan lain yang kuat, harus mempunyai kunci
yang kuat, dibagi menjadi dua bagian masing-masing dengan kunci yang
berlainan dan bagian pertama dipergunakan untuk menyimpan morfina,
phetidina, serta persediaan narkotika lainnya yang dipakai sehari-hari serta
apabila tempat khusus tersebut berupa lemari berurukuran kurang dari 40 x 80x
100 cm maka lemari tersebut harus dibaut pada tembok atau lantai. Serta untuk
tiap-tiap item obat terdapat kartu stok obatnya masing- masing. Obat-obatan
didistribusikan berdasarkan sistem FIFO (First In First Out) dan FEFO (First
Expire First Out).
2. Pengelolaan Resep
Pengelolaan resep di Apotek Kimia Farma No.178 dilakukan dengan
mengumpulkan resep asli berdasarkan tanggal yang sama dan diurutkan sesuai
nomor resep kecuali resep dengan pembayaran kredit. Resep yang berisi

53
narkotika dan psikotropika dipisahkan, nama narkotika digaris bawahi dengan
tinta merah. Resep dikumpulkan sesuai dengan kelompoknya. Kumpulan resep
ditulis keterangan kelompok resep (umum atau narkotika & psikotropika),
tanggal, bulan, dan tahun yang mudah dibaca dan disimpan ditempat yang telah
ditentukan. Penyimpanan resep secara berurutan danteratur dimaksudkan untuk
memudahkan petugas jika sewaktu-waktu diperlukan dalam penelusuran
resep.Resep narkotika dan psikotropika disimpan terpisah untuk memudahkan
penyusunan laporan ke Dinas Kesehatan wilayah setempat. Penyimpanan
disatukan bersama dengan arsip laporan bulanan narkotika dan psikotropika.
Semua resep disimpan selama 3 tahun sebelum dimusnahkan. Pelaporan
penggunaan narkotika dan psikotropika dilakukan sebulan sekali dengan
menyerahkan Laporan Penggunaan Sediaan jadi Narkotika dan Laporan
Penggunaan Sediaan Jadi Psikotropika ke Kepala Dinas Kesehatan Jakarta,
Balai POM, danarsip untuk apotek.
3. Administratif
Pelayanan di Apotek kimia farma 178 meliputi penjualan tunai dan
kredit. Penjualan tunai meliputi pelayanan berdasarkan resep dokter baik resep
dari dokter yang melakukan praktek di Apotek maupun dokter praktek luar
apotek, serta pelayanan non-resep yang terdiri dari pelayanan obat bebas, UPDS
(Upaya Pengobatan Diri Sendiri), serta alat kesehatan. Sedangkan penjualan
kredit instansi yang bekerja sama dengan Apotek Kimia Farma 178 yaitu PLN,
Bank Indonesia, In Health, Aqua dan OJK.
Dalam pelayanan resep, terdapat tiga titik kritis yang penting, yaitu
skrinning awal, dispensing obat dan penyerahan obat. Ketika pertama kali
menerima resep, petugas memeriksa kelengkapan resep tersebut
(skrinning).Petugas kasir sangat berperan dalam penerimaan pertama kali resep
dari pasien karena sebagai kasir harus memiliki kecermatan dan ketelitian, serta
kemampuan yang baik dalam membaca resep. Hal ini untuk mencegah
terjadinya kesalahan dalam dispensing dan pemberian harga. Petugas kasir dan

54
apoteker juga memiliki peranan dalam melakukan skrining resep mulai dari
memeriksa kelengkapan persyaratan administrasi, kesesuaian farmasetik, dan
pertimbangan klinis.Setelah semua pengecekan dilakukan, dilakukan kegiatan
pemeriksaan ketersediaan barang secara komputer ataupun secara fisik apakah
tersedia secara lengkap. Jika obat yang dibutuhkan tidak tersedia maka
dilakukan konfirmasi kepada dokter atau pasien apakah bersedia diganti dengan
obat lain yang memiliki khasiat yang sama. Apabila pasien menolak pergantian
obat, maka resep yang belum ditebusakan dibuatkan salinan resep. Kemudian,
dilakukan transaksi apakah pasien mau membayar dengan harga yang diberikan
atau tidak. Jika tidak, maka transaksi dibatalkan. Jika pasien menerima harga
yang diberikan, dilakukan proses pembayaran oleh pasien. Kimia Farma no 178
ini mempunyai fasilitas untuk melayani pembayaran dengan kredit dan debit
dengan minimal transaksi Rp.50.000 disamping dengan uang tunai.
Setelah pasien membayar, maka resep dapat disiapkan. Ketika
melakukan dispensing obat, salah satu hal yang perlu diperhatikan adalah
pengambilan obat yang tepat dan pembuatan etiket obat.Etiket obat harus
mencantumkan nama pasien, tanggal pemberian resep, nama obat,jumlah obat,
dan tanggal kadaluarsa disamping aturan pakai obat. Untuk pemakaian obat
antibiotik, disertai peringatan untuk meminum habis obat antibiotik tersebut.
Penyerahan obat kepada pasien disertai dengan pemberian informasi
obat yang meliputi nama obat dan indikasi atau kegunaannya, cara penggunaan
obat, aturan pakai dari obat dan menunjukkan waktu kadaluarsa obat ke pasien
(jika pasien bertanya). Selain itu, pasien juga diberikan beberapa informasi
penting lainnya seperti jika obat berupa antibiotik maka obat tersebut harus
dihabiskan, untuk beberapa obat-obatan yang harus diminum saat perut kosong
maka pasien harus duberitahu waktu minum obatnya dapat 1 jam sebelum
makan atau 2 jam sesudah makan dan jika obat-obatan menyebabkan kantuk
maka pasien harus menghindari berkendara sesudah mengkonsumsi obat
tersebut.

55
4. SDM
Apotek Kimia Farma 178 Semarang merupakan apotek pelayanan yang
dalam pengelolaannya diimpin oleh seorang apoteker, satu orang aping
(apoteker pendamping), tujuh orang asisten apoteker.

4.2 Perpajakan

Pada Kimia Farma 178 menggunakan acuan menhitung pajak sbb :

Lapisan Tarif
0 – 50jt 5%
50 – 250jt 15%
250 – 350jt 25%

4.3 Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care

Pelayanan yang dilakukan di apotek kimia farma 178 cukup bagus yaitu
dengan memberi Pelayanan Informasi Obat.Dengan tujuan informasi obat ini
dapata digunakan obat yang rasional bagi pasien yaitu seperti tepat indikasi, tepat
pasien, tepat obat, tepat dosis dan waspada efek samping penggunaan
obat.Informasi obat ini diberikan oleh apoteker maupun asisten apoteker saat
penyerahan obat ke pasien. Pasien juga diberi tahu untuk terapi non
farmakologinya seperti pola hidup sehat dan pantangan makanan yang harus
dihindari pasien.

56
BAB V

KESIMPULAN

5.1 Kesimpulan

a. Kegiatan pelayanan kefarmasian yang berjalan rutin di Apotek Kimia Farma


no. 178 meliputi pelayanan resep kredit, pelayanan resep tunai, pelayanan
swamedikasi, pelayanan swalayan obat, pelayanan alat kesehatan dan
menajemen perbekalan farmasi dan perbekalan kesehatan.
b. Peran dan fungsi apoteker di apotek, terutama dalam aspek profesional yang
mencakup ilmu kefarmasian dan pelayanan kefarmasian di Apotek adalah
memberikan pelayanan informasi obat, konseling mengenai pengobatan
kepada pasien dan memberikan rekomendasi atas obat kepada pasien
swamedikasi.
c. Peran dan fungsi apoteker dalam aspek manajerial adalah melakukan proses
pengelolaan barang di Apotek mulai dari perencanaan dan pengadaan barang
di Apotek, penerimaan barang di Apotek, penyimpanan barang dan
penyalurannya hingga penanganannya ketika terjadi pemusnahanan barang
dan resep. Selain itu, Apoteker juga harus tetap melakukan pengawasan agar
kegiatan pelayanan kefarmasian di Apotek tetap berjalan dengan standar.
Apoteker juga berperan dalam pengelolaan keuangan di Apotek.

5.2 Saran

Saran Untuk Prodi Farmasi UNISSULA

a. Sebaiknya pembekalan mengenai hal-hal yang berkaitan dengan kegiatan PKL


lebih diperbanyak dan diperluas sehingga mahasiswa dapat lebih siap lagi
dalam melaksanakan PKL.
b. Perlu adanya bimbingan untuk mahasiswa yang akan PKL bagaimana cara
membuat laporan PKL

57
Saran Untuk Apotek :

a. Meningkatkan pelayanan terhadap pemberian informasi obat dan konseling


kepada pasien.
b. Apotek Kimia Farma no 178 harus mulai disiplin dalam melaksanakan
pencatatan kartu stok ketika mengambil barang agar stok barang dapat
dipantau dengan menggunakan kartu stok manual atau stok di komputer.
c. Perlu dilakukan evaluasi secara internal dan eksternal untuk mengetahui
apakah pelayanan di Apotek Kimia Farma no 178 sudah dapat memberikan
kepuasan pada pelanggan atau tidak. Evaluasi secara internal dapat didapat
dari evaluasi dari para pegawai Apotek Kimia Farma no 178. Evaluasi
eksternal dapat didapat dari pasien dengan cara memberikan kuisioner, kotak
saran dan kritik ataupun mencatat dan memperhatikanapa yang disampaikan
pasien ketika proses pelayanan berjalan.

Saran untuk Mahasiswa yang akan melaksanakan PKL

a. Sebaiknya mahasiswa yang hendak melaksanakan PKL kiranya bisa


menguasai pelajaran kefarmasian khususnya sinonim, mengetahui nama-
nama obat baik generik maupun paten.
b. Hendaknya mahasiswa PKL dapat lebih disiplin, menjaga sikap dan
mengikuti segala aturan yang telah ditetapkan oleh instansi yang menjadi
tempat PKL.

58
DAFTAR PUSTAKA
ISFI. 2010. Informasi Spesialite Obat Indonesia, Jakarta

Keputusan Menteri Kesehatan RI tentang Standar pelayanan Kefarmasian di

Apotek. Kepmenkes Nomor 1027 tahun 2004

Machfoedz, M. 2009. Komunikasi Keperawatan. Ganbika, Yogyakarta.

Mashuda A, 2011. Pedoman Cara Pelayanan Kefarmasian Yang Baik, Departemen


Kesehatan RI, Jakarta.

Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2017).Peraturan Menteri Kesehatan


Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2017 Tentang Apotek. Jakarta.

Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2016). Peraturan Menteri Kesehatan


Republik Indonesia Nomor 73 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian Di Apotek. Jakarta.
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2004). Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 1027/MENKES/ SK/IX/2004 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Jakarta.
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2002). Peraturan Menteri Kesehatan No.
1332/MENKES/SK/X/2002 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 922/MENKES/PER/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata
Cara Pemberian Izin Apotek. Jakarta.
Presiden Republik Indonesia. (2009). Peraturan Pemerintah Republik Indonesia
No. 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta.
Presiden Republik Indonesia. (2009). Undang-undang Republik Indonesia Nomor
36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan. Jakarta.
Siregar, C. J. P. 2005. Farmasi Klinik Teori dan Penerapan. Penerbit buku
kedokteran, EGC, Jakarta

59
Susanti, L. 2007. Komunikasi Masalah Kesehatan (Studi Pada Radio Kotaperak
Yogyakarta). Universitas Islam Negeri Sunan Kalijaga
Yogyakarta.Yogyakarta

Susyanty, A. L. dan Hayanti, S. 2007. Prioritas Pasien Akan Kebutuhan Pelayanan


Informasi Obat di Apotek Jakarta. Buletin Penelitian Sistem Kesehatan. Vol.
10, No. 2

Umar, 2005.Manajemen Apotek Praktis,Solo,CV Ar-Rahman

Witjaksono, A. W. 2009. Perencanaan Sistem Pengukuran Kinerja di Apotek XYZ


Dengan Menggunakan Metode Integrated Performance Measurement
Systems (IPMS) dan Pembobotan Triangular Fuzzy AHP. Universitas Seblas
Maret. Surakarta

60
LAMPIRAN

61

Anda mungkin juga menyukai