212FF05045 - SULISTIA - RS CICENDO Fix

02.77.
00/FRM-04/AKD-SPMI
LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER

PMN RUMAH SAKIT MATA CICENDO BANDUNG
(PERIODE AGUSTUS - SEPTEMBER)
Disusun Oleh
SULISTIA SURYAMAN
NPM: 212FF05045
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA BANDUNG
AGUSTUS 2022
02.77.00/FRM-04/AKD-SPMI
HALAMAN PENGESAHAN
PMN RUMAH SAKIT MATA CICENDO BANDUNG
(PERIODE AGUSTUS - SEPTEMBER)
Disusun Oleh
SULISTIA SURYAMAN
NPM: 212FF05045
Laporan ini disusun untuk memenuhi persyaratan mata kuliah Praktik Kerja
Program Studi Pendidikan Profesi Apoteker Fakultas Farmasi
Universitas Bhakti Kencana
Menyetujui
Tim Pembimbing
Bandung, 29 September 2022
Preseptor Pembimbing
PMN Rumah Sakit Mata Cicendo Universitas Bhakti Kencana
(Apt. Dewi Meriana, S. Farm) (Dr. apt. Agus Sulaeman, M. Si)
i
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warrahmatullahi wabarakatuh.
Puji dan syukur penulis sampaikan kepada Allah SWT Tuhan semesta
alam, atas seizin-Nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan laporan Praktek
Kerja Profesi Apoteker (PKPA) ini. Sholawat serta salam tak lupa penulis
sampaikan kepada tauladan besar Nabi Muhammad SAW, yang telah mengubah
peradaban manusia dari peradaban yang terpuruk menuju peradaban yang
sempurna, juga kepada para sahabatnya, keluarganya, tabi’in, hingga umatnya di
akhir zaman.
Laporan ini disusun sebagai salah satu syarat untuk mengikuti ujian
kompetensi apoteker di Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas
Bhakti Kencana angkatan XXVII. Laporan ini juga disusun sebagai salah satu
bukti bahwa penulis telah melakukan Praktek Kerja Profesi Apoteker di Pusat
Mata Nasional Rumah Sakit Mata Cicendo.
Dalam proses Praktek Kerja Profesi Apoteker dan penyusunan laporan ini,
banyak pihak yang terlibat dalam membantu penulis baik secara moril maupun
materil. Untuk itu, dengan segenap kerendahan hati penulis mengucapkan
terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :
1) Ibu Supaimi dan Bapak Made Suryaman, selaku ibu dan ayah tercinta
dari penulis yang telah menjadi motivasi utama bagi penulis untuk
menyelesaikan Praktek Kerja Profesi Apoteker.
2) Ibu Apt. Dewi Meriana S.Farm. selaku preseptor dari PMN Rumah
Sakit Mata Cicendo yang telah membimbing penulis selama
melaksanakan Praktek Kerja Profesi Apoteker di PMN Rumah Sakit
Mata Cicendo.
3) Ibu Apt. Ia Nurmayanti M. Farm. Selaku Kepala Instalasi Farmasi
Rumah Sakit Mata Nasional Cicendo yang telah memberikan arahan
selama melaksanakan Praktek Kerja Profesi Apoteker di PMN Rumah
Sakit Mata Cicendo.
4) Bapak Dr. apt. Agus Sulaeman, M.Si. selaku pembimbing internal dari
Fakultas Farmasi Universitas Bhakti Kencana yang telah memberi
ii
arahan kepada penulis mengenai kaidah-kaidah pelaksanaan Praktek

Kerja Profesi Apoteker.
5) Seluruh Petugas Farmasi PMN Rumah Sakit Mata Cicendo yang telah
memberikan pengalaman berharga dan membantu dalam proses praktek
kerja profesi apoteker di PMN Rumah Sakit Mata Cicendo.
6) Segenap keluarga, sahabat, civitas akademik Universitas Bhakti
Kencana, dan semua pihak yang terlibat dalam proses Praktek Kerja
Profesi Apoteker dan penyusunan laporan ini.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang terdapat dalam

laporan ini. Untuk itu, dengan hati terbuka penulis menerima kritik dan saran yang
bersifat membangun dari para pembaca agar dapat penulis jadikan pelajaran.
Akhir kata, penulis mengucapkan banyak terimakasih kepada para pembaca yang
telah berkenan membaca laporan ini. Semoga segala hal yang tertuang dalam
laporan ini menjadi ilmu yang bermanfaat bagi pembaca dan bagi penulis pribadi.
Wassalamu’alaikum warrahmatullahi wabarakatuh.
Bandung, September 2022
Penulis
iii
DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. i

KATA PENGANTAR ........................................................................................ ii
DAFTAR ISI ..................................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ............................................................................................. vi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... vii
SUMPAH APOTEKER .................................................................................. viii
KODE ETIK APOTEKER ............................................................................... ix
PEDOMAN DISIPLIN APOTEKER INDONESIA ....................................... xii
STANDAR KOMPETENSI APOTEKER ...................................................... xx
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................... 1
I.1 Latar belakang ..................................................................................... 1
I.2 Tujuan ................................................................................................ 2
I.3 Waktu dan tempat................................................................................ 2
BAB II TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT ................................................. 3
II.1 Definisi Rumah Sakit ......................................................................... 3
II.1.1 Tugas dan fungsi rumah sakit...................................................... 3
II.1.2 Pengorganisasian Rumah Sakit ................................................... 4
II.1.3 Klasifikasi Rumah Sakit ............................................................. 4
II.1.4 Akreditasi Rumah Sakit .............................................................. 8
II.2 Gambaran Umum Instalasi Farmasi .................................................... 9
II.2.1 Tugas dan Fungsi Instalasi Farmasi Rumah Sakit ........................ 9
II.2.2 Pelayanan Farmasi Klinik ......................................................... 10
II.2.3 Sumber Daya Manusia .............................................................. 10
II.2.4 Organisasi dan Personalia ......................................................... 10
II.2.5 Tim Farmasi dan Terapi ............................................................ 10
II.3 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ...................................................... 11
II.3.1 Pemilihan ................................................................................. 11
II.3.2 Perencanaan.............................................................................. 12
II.3.3 Pengadaan ................................................................................ 12
II.3.4 Penerimaan ............................................................................... 13
II.3.5 Penyimpanan ............................................................................ 13
iii
II.3.6 Distribusi ................................................................................. 15

II.3.7 Pemusnahan dan Penarikan ....................................................... 16
II.3.8 Pengendalian ............................................................................ 17
II.3.9 Administrasi ............................................................................. 18
II.4 Pelayanan Farmasi Klinis ................................................................... 18
II.4.1 Pengkajian dan Pelayanan Resep .............................................. 19
II.4.2 Penelusuran Riwayat Penggunaan Obat .................................... 20
II.4.3 Rekonsiliasi Obat...................................................................... 20
II.4.4 Pelayanan Informasi Obat (PIO) ............................................... 21
II.4.5 Konseling ................................................................................. 21
II.4.6 Visite ........................................................................................ 22
II.4.7 Pemantauan Terapi Obat (PTO) ................................................ 22
II.4.8 Monitoring Efek Samping Obat (MESO) .................................. 22
II.4.9 Evaluasi Penggunaan Obat (EPO) ............................................. 23
II.4.10 Dispensing Steril .................................................................... 24
II.4.11 Pemantauan Kadar Obat dalam Darah (PKOD ........................ 24
BAB III TINJAUAN KHUSUS ....................................................................... 25
III.1 Profil Rumah Sakit Mata Cicendo ................................................... 26
III.1.2 Visi dan Misi Rumah Sakit ...................................................... 26
III.1.3 Falsafah Rumah Sakit .............................................................. 26
III.1.4 Kedudukan Rumah Sakit Mata Cicendo .................................. 27
III.1.5 Struktur Organisasi .................................................................. 28
III.1.6 Instalasi Farmasi Rumah Sakit ................................................. 28
III.1.7 Sumber Daya Manusia ............................................................ 28
III.1.8 Sarana dan Peralatan ............................................................... 29
III.2 Tugas dan Tanggung Jawab Apoteker ............................................ 30
III.3 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ..................................................... 31
III.3.1 Pemilihan ................................................................................ 31
III.3.2 Perencanaan ............................................................................ 32
III.3.3 Pengadaan ............................................................................... 32
III.3.4 Penerimaan .............................................................................. 33
III.3.5 Penyimpanan ........................................................................... 34
iv
III.3.6 Distribusi ................................................................................ 35

III.3.7 Pemusnahan dan Penarikan ..................................................... 36
III.3.8 Pengendalian ........................................................................... 37
III.4 Pelayanan Farmasi Klinik ............................................................... 37
III.4.1 Pengkajian Dan Pelayanan Resep ............................................ 38
III.4.2 Penelusuran Riwayat Pengunaan Obat ..................................... 40
III.4.3 Rekonsiliasi Obat .................................................................... 40
III.4.4 Pelayanan Informasi Obat (PIO) .............................................. 41
III.4.5 Konseling ................................................................................ 42
III.4.6 Visite ...................................................................................... 43
III.4.7 Pemantauan Terapi Obat (PTO) ............................................... 43
III.4.8 Monitoring Efek Samping Obat (MESO) ................................. 44
III.4.9 Evaluasi Penggunaan Obat (EPO)............................................ 44
III.4.10 Dispensing Sediaan Steril ...................................................... 45
III.5 Penanganan Limbah Rumah Sakit ................................................... 45
III.6 Akreditasi Rumah Sakit Mata Nasional Cicendo ............................. 46
BAB IV TUGAS KHUSUS .............................................................................. 47
IV.1 Tugas Evaluasi Skrining Administrasi Resep .................................. 47
IV.2 Pembahasan .................................................................................... 53
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 55
V.1 Kesimpulan...................................................................................... 55
V.2 Saran ............................................................................................... 55
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 56
LAMPIRAN ..................................................................................................... 57
v
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1. ........................................................................................................... 49
vi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lampiran........................................................................................ 57
vii
SUMPAH APOTEKER
PeraturanPemerintah No. 20 Tahun 1962
SAYA BERSUMPAH / BERJANJI AKAN MEMBAKTIKAN HIDUP SAYA

GUNA KEPENTINGAN PERIKEMANUASIAAN TERUTAMA DALAM
BIDANG KESEHATAN.
SAYA AKAN MERAHASIAKAN SEGALA SESUATU YANG SAYA

KETAHUI KARENA PEKERJAAN SAYA DAN KEILMUAN SAYA
SEBAGAI APOTEKER.
SEKALIPUN DIANCAM, SAYA TIDAK AKAN MEMPERGUNAKAN

PENGETAHUAN KEFARMASIAN SAYA UNTUK SESUATU YANG
BERTENTANGAN DENGAN HUKUM PERIKEMANUSIAAN.
SAYA AKAN MENJALANKAN TUGAS SAYA DENGAN SEBAIK -

BAIKNYA SESUAI DENGAN MARTABAT DAN TRADISI LUHUR
JABATAN KEFARMASIAN.
DALAM MENUNAIKAN KEWAJIBAN SAYA, SAYA AKAN BERIKHTIAR

DENGAN SUNGGUH - SUNGGUH SUPAYA TIDAK TERPENGARUH
OLEH PERTIMBANGAN KEAGAMAAN, KEBANGSAAN, KESUKUAN,
KEPARTAIAN, ATAU KEDUDUKAN SOSIAL.
SAYA IKRAR SUMPAH / JANJI INI DENGAN SUNGGUH - SUNGGUH

DENGAN PENUH KEINSYAFAN.
viii
KODE ETIK APOTEKER
MUKADIMAH
Bahwasanya seorang Apoteker di dalam menjalankan tugas kewajibannya

serta dalam mengamalkan keahliannya harus senantiasa mengharapkan bimbingan
dan keridhaan Tuhan Yang Maha Esa. Apoteker di dalam pengabdiannya serta
dalam mengamalkan keahliannya selalu berpegang teguh kepada sumpah/janji
Apoteker. Menyadari akan hal tersebut Apoteker di dalam pengabdian profesinya
berpedoman pada satu ikatan moral yaitu :
BAB I
KEWAJIBAN UMUM
Pasal 1
Seorang Apoteker harus menjunjung tinggi, menghayati dan mengamalkan

Sumpah/Janji Apoteker.
Pasal 2
Seorang Apoteker harus berusaha dengan sungguh-sungguh menghayati dan

mengamalkan Kode Etik Apoteker Indonesia.
Pasal 3
Seorang Apoteker harus senantiasa menjalankan profesinya sesuai kompetensi

Apoteker Indonesia serta selalu mengutamakan dan berpegang teguh pada prinsip
kemanusiaan dalam melaksanakan kewajibannya.
Pasal 4
Seorang Apoteker harus selalu aktif mengikuti perkembangan di bidang kesehatan

pada umumnya dan di bidang farmasi pada khususnya.
Pasal 5
Di dalam menjalankan tugasnya Seorang Apoteker harus menjauhkan diri dari

usaha mencari keuntungan diri semata yang bertentangan dengan martabat dan
tradisi luhur jabatan kefarmasian.
ix
Pasal 6
Seorang Apoteker harus berbudi luhur dan menjadi contoh yang baik bagi orang
lain.
Pasal 7
Seorang Apoteker harus menjadi sumber informasi sesuai dengan profesinya.
Pasal 8
Seorang Apoteker harus aktif mengikuti perkembangan peraturan

perundangundangan di bidang kesehatan pada umumnya dan di bidang farmasi
pada khususnya.
BAB II
KEWAJIBAN APOTEKER TERHADAP PASIEN
Pasal 9
Seorang Apoteker dalam melakukan praktik kefarmasian harus mengutamakan

kepentingan masyarakat. menghormati hak azasi pasien dan melindungi makhluk
hidup insani.
BAB III
KEWAJIBAN APOTEKER TERHADAP TEMAN SEJAWAT
Pasal 10
Seorang Apoteker harus memperlakukan teman Sejawatnya sebagaimana ia

sendiri ingin diperlakukan.
Pasal 11
Sesama Apoteker harus selalu saling mengingatkan dan saling menasehati untuk
mematuhi ketentuan-ketentuan kode Etik.
x
Pasal 12
Seorang Apoteker harus mempergunakan setiap kesempatan untuk meningkatkan

kerjasama yang baik sesama Apoteker di dalam memelihara keluhuran martabat
jabatan kefarmasian, serta mempertebal rasa saling mempercayai di dalam
menunaikan tugasnya.
BAB IV
KEWAJIBAN APOTEKER TERHADAP SEJAWAT PETUGAS
KESEHATAN LAIN
Pasal 13
Seorang Apoteker harus mempergunakan setiap kesempatan untuk membangun

dan meningkatkan hubungan profesi, saling mempercayai, menghargai dan
menghormati sejawat petugas kesehatan lain.
Pasal 14
Seorang Apoteker hendaknya menjauhkan diri dari tindakan atau perbuatan yang
dapat mengakibatkan berkurangnya atau hilangnya kepercayaan masyarakat
kepada sejawat petugas kesehatan lain.
BAB V
PENUTUP
Pasal 15
Seorang Apoteker bersungguh-sungguh menghayati dan mengamalkan kode etik

Apoteker Indonesia dalam menjalankan tugas kefarmasiannya sehari- hari. Jika
seorang Apoteker baik dengan sengaja maupun tak sengaja melanggar atau tidak
mematuhi kode etik Apoteker Indonesia, maka dia wajib mengakui dan menerima
sanksi dari pemerintah, ikatan/organisasi profesi farmasi yang menanganinya
(IAI) dan mempertanggungjawabkannya kepada Tuhan Yang Maha Esa.
Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : 08 Desember 2009
xi
PEDOMAN DISIPLIN APOTEKER INDONESIA
BAB I
PENDAHULUAN
Apoteker Indonesia merupakan bagian dari masyarakat Indonesia yang

dianugerahi bekal ilmu pengetahuan dan teknologi serta keahlian di bidang
kefarmasian, yang dapat dimanfaatkan sebesar-besarnya bagi kemanusiaan,
peningkatan kesejahteraan rakyat dan pengembangan pribadi warga negara
Republik Indonesia, untuk mewujudkan masyarakat yang adil dan makmur,
berazaskan Pancasila dan Undang - Undang Dasar 1945.
Disiplin Apoteker merupakan tampilan kesanggupan Apoteker untuk menaati

kewajiban dan menghindari larangan sesuai dengan yang ditetapkan dalam
peraturan perundang- undangan dan/atau peraturan praktik yang apabila tidak
ditaati atau dilanggar dapat dijatuhi hukuman disiplin. Pelanggaran disiplin adalah
pelanggaran terhadap aturan-aturan dan/atau ketentuan penerapan keilmuan, yang
pada hakikatnya dapat dikelompokkan dalam tiga hal, yaitu :
1) Melaksanakan praktik Apoteker dengan tidak kompeten.

2) Tugas dan tanggungjawab profesional pada pasien tidak dilaksanakan
dengan baik.
3) Berperilaku tercela yang merusak martabat dan kehormatan Apoteker.
Pelanggaran disiplin berupa setiap ucapan, tulisan, atau perbuatan Apoteker yang
tidak menaati kewajiban dan/atau melanggar larangan ketentuan disiplin
Apoteker.
BAB II
TINJAUAN UMUM
1) Disiplin Apoteker adalah kesanggupan Apoteker untuk menaati kewajiban

dan menghindari larangan yang ditentukan dalam peraturan perundang-
undangan dan/atau peraturan praktik yang apabila tidak ditaati atau
dilanggar dijatuhi hukuman disiplin.
xii
2) Penegakan Disiplin adalah penegakan aturan-aturan dan/atau ketentuan

penerapan keilmuan dalam pelaksanaan pelayanan yang harus diikuti oleh
Apoteker.
3) Majelis Etik dan Disiplin Apoteker Indonesia yang disingkat MEDAI,
adalah organ organisasi profesi Ikatan Apoteker Indonesia yang bertugas
membina, mengawasi dan menilai pelaksanaan Kode Etik Apoteker
Indonesia oleh Anggota maupun oleh Pengurus, dan menjaga, meningkatkan
dan menegakkan disiplin apoteker Indonesia.
4) Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah
mengucapkan sumpah jabatan Apoteker.
5) Praktik kefarmasiaan yang meliputi pembuatan termasuk

pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan,
penyimpanan dan pendistribusian obat, pelayanan obat atas resep
dokter, pelayanan informasi obat serta pengembangan obat, bahan
obat dan obat tradisional, harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang
mempunyai keahlian dan kewenangan sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.
6) Tenaga kefarmasian adalah tenaga kesehatan yang melakukan pekerjaan

kefarmasian, yang terdiri atas Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian.
7) Tenaga Teknis Kefarmasian adalah tenaga kesehatan yang membantu

Apoteker dalam menjalankan pekerjaan kefarmasian, terdiri atas Sarjana
Farmasi, Ahli Madya Farmasi, Analis Farmasi dan Tenaga Menengah
Farmasi/ Asisten Apoteker.
8) Standar Pendidikan Apoteker Indonesia, yang selanjutnya disingkat SPAI

adalah pendidikan akademik dan pendidikan profesional yang diarahkan
guna mencapai kriteria minimal sistem pendidikan, penelitian, dan
pengabdian kepada masyarakat, di seluruh wilayah hukum Negara Kesatuan
Republik Indonesia.
9) Kode Etik adalah Kode Etik Apoteker Indonesia yang menjadi landasan etik
Apoteker Indonesia.
xiii
10) Kompetensi adalah seperangkat kemampuan profesional yang meliputi

penguasaan ilmu pengetahuan, ketrampilan dan nilai-nilai (knowledge, skill
dan attitude), dalam melaksanakan tugas profesionalnya.
11) Standar Kompetensi adalah seperangkat tindakan cerdas dan

bertanggungjawab yang dimiliki oleh seorang Apoteker sebagai syarat untuk
dinyatakan mampu oleh masyarakat dalam melaksanakan profesinya.
12) Sertifikat kompetensi profesi adalah surat tanda pengakuan terhadap

kompetensi seorang Apoteker untuk dapat menjalankan pekerjaan/praktik
profesinya di seluruh Indonesia setelah lulus uji kompetensi.
13) Registrasi adalah pencatatan resmi terhadap tenaga kefarmasian yang telah
memiliki sertifikat kompetensi dan telah mempunyai kualifikasi tertentu
serta diakui secara hukum untuk menjalankan pekerjaan/praktik profesinya.
14) Surat Tanda Registrasi Apoteker, yang selanjutnya disingkat STRA adalah
bukti tertulis yang diberikan oleh Menteri kepada Apoteker yang telah
diregistrasi.
15) Praktik Apoteker adalah upaya untuk pemeliharaan kesehatan, pencegahan

penyakit, peningkatan kesehatan, pengobatan penyakit dan pemulihan
kesehatan.
16) Standar Praktik Apoteker adalah pedoman bagi Apoteker dalam

menjalankan praktiknya yang berisi prosedur-prosedur yang dilaksanakan
apoteker dalam upaya untuk pemeliharaan kesehatan, pencegahan penyakit,
peningkatan kesehatan, pengobatan penyakit dan pemulihan kesehatan.
17) Surat Izin Praktik Apoteker, yang selanjutnya disingkat SIPA adalah surat
izin yang diberikan kepada Apoteker untuk dapat melaksanakan praktik
kefarmasian pada fasilitas pelayanan kefarmasian.
18) Standar Prosedur Operasional, yang selanjutnya disingkat SPO adalah
serangkaian instruksi tertulis yang dibakukan mengenai berbagai proses
penyelenggaraan aktivitas organisasi, bagaimana dan kapan harus dilakukan,
dimana dan oleh siapa dilakukan.
xiv
19) Surat Izin Kerja Apoteker, yang selanjutnya disebut SIKA adalah surat izin
praktik yang diberikan kepada Apoteker untuk dapat melaksanakan
pekerjaan kefarmasian pada fasilitas produksi atau fasilitas distribusi atau
penyaluran.
20) Organisasi profesi adalah organisasi tempat berhimpun para Apoteker di

Indonesia.
BAB III
LANDASAN FORMAL
1) Undang-Undang Nomor 419 Tahun 1949 tentang Obat Keras.
2) Undang-Undang tentang Nomor 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika.
3) Undang-Undang tentang Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika.
4) Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.
5) Peraturan Pemerintah Nomor 20 Tahun 1962 tentang

Sumpah Apoteker.
6) Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 1998 tentang Pengamanan

Sediaan Farmasi dan Bahan medis habis pakai.
7) Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan

Kefarmasian.
8) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun

2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
9) Peraturan Menteri Kesehatan, Peraturan Menteri Kesehatan, dan
peraturan turunannya.
10) Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga Ikatan Apoteker
Indonesia (IAI), Kode Etik Apoteker Indonesia, serta peraturan-
peraturan organisasi lainnya yang dikeluarkan oleh IAI.
xv
BAB IV
BENTUK PELANGGARAN DISIPLIN APOTEKER
1) Melakukan praktik kefarmasian dengan tidak kompeten. Penjelasan

Melakukan Praktek kefarmasian tidak dengan standar praktek
Profesi/standar kompetensi yang benar, sehingga berpotensi
menimbulkan/mengakibatkan kerusakan, kerugian pasien atau masyarakat.
2) Membiarkan berlangsungnya praktek kefarmasian yang menjadi tanggung

jawabnya, tanpa kehadirannya, ataupun tanpa Apoteker pengganti dan/ atau
Apoteker pendamping yang sah.
3) Mendelegasikan pekerjaan kepada tenaga kesehatan tertentu dan/atau tenaga

- tenaga lainnya yang tidak memiliki kompetensi untuk melaksanakan
pekerjaan tersebut.
4) Membuat keputusan profesional yang tidak berpihak kepada kepentingan

pasien/masyarakat.
5) Tidak memberikan informasi yang sesuai, relevan dan “up to date” dengan
cara yang mudah dimengerti oleh pasien/masyarakat, sehingga berpotensi
menimbulkan kerusakan dan/atau kerugian pasien.
6) Tidak membuat dan/atau tidak melaksanakan Standar Prosedur Operasional

sebagai Pedoman Kerja bagi seluruh personil di sarana pekerjaan/pelayanan
kefarmasian, sesuai dengan kewenangannya.
7) Memberikan sediaan farmasi yang tidak terjamin “mutu”, “keamanan”, dan

“khasiat/ manfaat” kepada pasien.
8) Melakukan pengadaan (termasuk produksi dan distribusi) obat dan/atau

bahan baku obat, tanpa prosedur yang berlaku, sehingga berpotensi
menimbulkan tidak terjaminnya mutu, khasiat obat.
9) Tidak menghitung dengan benar dosis obat, sehingga dapat menimbulkan
kerusakan atau kerugian kepada pasien.
10) Melakukan penataan, penyimpanan obat tidak sesuai standar, sehingga
xvi
berpotensi menimbulkan penurunan kualitas obat.
11) Menjalankan praktik kefarmasian dalam kondisi tingkat kesehatan fisik

ataupun mental yang sedang terganggu sehingga merugikan kualitas
pelayanan profesi.
12) Dalam penatalaksanaan praktik kefarmasian, melakukan yang seharusnya

tidak dilakukan atau tidak melakukan yang seharusnya dilakukan, sesuai
dengan tanggung jawab profesionalnya, tanpa alasan pembenar yang sah,
sehingga dapat membahayakan pasien.
13) Melakukan pemeriksaan atau pengobatan dalam pelaksanaan praktik

swamedikasi (self medication) yang tidak sesuai dengan kaidah pelayanan
kefarmasian.
14) Memberikan penjelasan yang tidak jujur, dan/ atau tidak etis, dan/atau tidak
objektif kepada yang membutuhkan.
15) Menolak atau menghentikan pelayanan kefarmasian terhadap pasien tanpa

alasan yang layak dan sah.
16) Membuka rahasia kefarmasian kepada yang tidak berhak.
17) Menyalahgunakan kompetensi Apotekernya.
18) Membuat catatan dan/atau pelaporan sediaan farmasi yang tidak baik dan
tidak benar.
19) Berpraktik dengan menggunakan Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)

atau Surat Izin Praktik Apoteker/Surat Izin kerja Apoteker (SIPA/SIKA)
dan/atau sertifikat kompetensi yang tidak sah.
20) Tidak memberikan informasi, dokumen dan alat bukti lainnya yang
diperlukan MEDAI untuk pemeriksaan atas pengaduan dugaan pelanggaran
disiplin.
21) Mengiklankan kemampuan/pelayanan atau kelebihan kemampuan/pelayanan
yang dimiliki, baik lisan ataupun tulisan, yang tidak benar ataumenyesatkan.
22) Membuat keterangan farmasi yang tidak didasarkan kepada hasil
xvii
pekerjaan yang diketahuinya secara benar dan patut.
BAB V
SANKSI DISIPLIN
Sanksi disiplin yang dapat dikenakan oleh MEDAI berdasarkan Peraturan per
Undang- Undangan yang berlaku adalah :
1) Pemberian peringatan tertulis
2) Rekomendasi pembekuan dan/atau pencabutan Surat Tanda Registrasi

Apoteker, atau Surat Izin Praktik Apoteker, atau Surat Izin Kerja Apoteker;
dan/atau
3) Kewajiban mengikuti pendidikan atau pelatihan di institusi pendidikan

apoteker.
Rekomendasi pencabutan Surat Tanda Registrasi atau Surat Izin Praktik yang
dimaksud dapat berupa :
1) Rekomendasi pencabutan Surat Tanda Registrasi atau Surat Izin Praktik

sementara selama - lamanya 1 (satu) tahun, atau
2) Rekomendasi pencabutan Surat Tanda Registrasi atau Surat Izin Praktik

tetap atau selamanya; Kewajiban mengikuti pendidikan atau pelatihan di
institusi pendidikan apoteker yang dimaksud dapat berupa :
a) Pendidikan formal; atau
b) Pelatihan dalam pengetahuan dan atau ketrampilan, magang di institusi

pendidikan atau sarana pelayanan kesehatan jejaringnya atau sarana
pelayanan kesehatan yang ditunjuk, sekurang-kurangnya 3 (tiga) bulan dan
paling lama 1 (satu) tahun.
xviii
BAB VI
PENUTUP
PEDOMAN DISIPLIN APOTEKER INDONESIA ini disusun untuk menjadi

pedoman bagi Majelis Etik dan Disiplin Apoteker Indonesia (MEDAI) dalam
menetapkan ada/atau tidak adanya pelanggaran disiplin oleh para praktisi
dibidang farmasi, serta menjadi rambu-rambu yang tidak boleh dilanggar oleh
para praktisi tersebut agar dapatmenjalankan praktik kefarmasian secara
profesional. Dengan ditegakkannya disiplin kefarmasian diharapkan pasien akan
terlindungi dari pelayanan kefarmasian yang kurang bermutu; dan meningkatnya
mutu pelayanan apoteker; serta terpeliharanya martabat dan kehormatan profesi
kefarmasian.
xix
STANDAR KOMPETENSI APOTEKER

Sembilan Kompetensi Apoteker Indonesia
1) Mampu Melakukan Praktik Kefarmasian secara Profesional dan Etik
2) Mampu Menyelesaikan Masalah Terkait dengan Penggunaan Sediaan

Farmasi
3) Mampu Melakukan Dispensing Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
4) Mampu Memformulasi dan Memproduksi Sediaan Farmasi dan Alat

Kesehatan sesuai Standar yang Berlaku
5) Mempunyai Keterampilan Komunikasi dalam Pemberian Informasi Sediaan

Farmasi dan Alat Kesehatan
6) Mampu Berkontribusi dalam Upaya Preventif dan Promotif Kesehatan

Masyarakat
7) Mampu Mengelola Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan sesuai Standar

yang Berlaku
8) Mempunyai Keterampilan Organisasi dan Mampu Membangun Hubungan

Interpersonal dalam Melakukan Praktik Profesional Kefarmasian
9) Mampu mengikuti Perkembangan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi yang

Berhubungan dengan Kefarmasian
xx
BAB I
PENDAHULUAN
I.1 Latar Belakang

Pengertian kesehatan berdasarkan Undang – Undang Republik Indonesia Nomor
36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan. Kesehatan adalah Keadaan sehat, baik secara
fisik, mental, spritual maupun sosial dan ekonomis. Pelaksanaan upaya kesehatan
dapat dilakukan dalam bentuk pencegahan penyakit, peningkatan kesehatan,
pengobatan penyakit dan pemulihan kesehatan oleh pemerintah dan/atau
masyarakat. Konsep kesatuan upaya kesehatan ini menjadi pedoman dan
pegangan bagi semua fasilitas kesehatan di Indonesia termasuk rumah sakit.
Menurut UU 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit, rumah sakit adalah institusi
pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan
secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat
darurat. Rumah sakit dituntut untuk memberikan pelayanan yang bermutu dan
memuaskan bagi pasiennya sesuai dengan standar yang ditetapkan serta dapat
menjangkau seluruh lapisan masyarakat.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 72 tahun 2016 tentang Standar

Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit menyatakan bahwa Pelayanan
kefarmasian merupakan suatu pelayanan langsung dan bertanggungjawab kepada
pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil
yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 72 tahun 2016

tentang pelayanan kefarmasian di Rumah Sakit bertujuan untuk meningkatkan
mutu pelayanan kefarmasian, menjamin kepastian hukum bagi tenaga kefarmasian
dan melindungi pasien dan masyarakat dari penggunaan obat yang tidak rasional
dalam rangka keselamatan pasien (patient safety). Lingkup kegiatan pelayanan
kefarmasian di Rumah Sakit sendiri meliputi pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, bahan medis habis pakai dan pelayanan farmasi klinik. Pengelolaan
sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai meliputi pemilihan,
perencanaan kebutuhan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian,
pemusnahan dan penarikan, pengendalian dan administrasi dari sediaan farmasi,
1
alat kesehatan dan bahan medis habis pakai yang diperlukan bagi kegiatan
pelayanan kefarmasian. Sedangkan Pelayanan Farmasi Klinik meliputi pengkajian
dan pelayanan resep, penelusuran riwayat penggunaan obat, rekonsiliasi obat,
pelayanan informasi obat (PIO), konseling, visite, pemantauan terapi obat (PTO),
monitoring efek samping obat (MESO), evaluasi penggunaan obat (EPO),
dispensing sediaan steril dan pemantauan kadar obat dalam darah (PKOD).
Kompetensi Apoteker perlu ditingkatkan secara terus menerus agar perubahan

yang dikehendaki dapat diimplementasikan dengan baik. Untuk mempersiapkan
Apoteker yang professional, maka perlu dilakukan praktek kerja profesi apoteker
di rumah sakit sebagai pelatihan untuk menerapkan ilmu yang telah didapatkan di
masa kuliah serta mempelajari segala kegiatan dan permasalahan yang ada di
rumah sakit.
I.2 Tujuan PKPA

Tujuan pelaksanaan Praktek Profesi Apoteker di Apotek K-24 Cibaduyut yang
diselenggarakan oleh Fakultas Farmasi Universitas Bhakti Kencana Bandung
adalah :
1. Meningkatkan pemahaman mahasiswa PKPA tentang peran Apoteker,

fungsi, posisi dan tanggung jawab seorang Apoteker dalam pelayanan
kefarmasian di Rumah Sakit.
2. Membekali mahasiswa PKPA agar memiliki wawasan, pengetahuan, dan
keterampilan untuk melakukan pekerjaan kefarmasian di Rumah Sakit.
I.3 Waktu dan Tempat PKPA

1. Praktek Kerja Profesi Apoteker di Pusat Mata Nasional (PMN) Rumah
Sakit Mata Cicendo yang berlokasi di Jl. Cicendo No. 4 Bandung
dilaksanakan pada periode 4 Juli – 29 Agustus 2022
2. Jam praktek di Rumah Sakit Mata Cicendo terbagi menjadi dua shift.
a. Shift (pagi) pada pukul 07.30 - 15.30 WIB.
b. Shift (middle) pada pukul 09.00 - 17.00 WIB.
2
BAB II
TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT
II.1 Gambaran Rumah Sakit

Menurut Undang Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang
rumah sakit, rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang
menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Rumah sakit
juga merupakan tempat menyelenggarakan upaya kesehatan yaitu setiap kegiatan
untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta bertujuan untuk
mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat. Upaya kesehatan
dilakukan dengan pendekatan pemeliharaan, peningkatan kesehatan (promotif),
pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan penyakit (kuratif) dan pemulihan
(rehabilitatif) yang dilaksanakan secara serasi dan terpadu serta
berkesinambungan.
II.1.1 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit
Menurut Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang
rumah sakit, rumah sakit mempunyai tugas memberikan pelayanan kesehatan
perorangan secara paripurna. Pelayanan kesehatan paripurna adalah
pelayanan kesehatan yang meliputi promotif, preventif, kuratif, dan
rehabilitatif. Berdasarkan Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2009, rumah sakit umum mempunyai fungsi:
1. Penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan sesuai
dengan standar pelayanan di rumah sakit.
2. Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui pelayanan
kesehatan yang paripurna.
3. Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan dan sumber daya manusia
dalam rangka peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan
kesehatan.
4. Penyelenggaraan penelitian dan pengembangan serta penapisan teknologi
bidang kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan dengan
memperhatikan etika ilmu pengetahuan bidang kesehatan.
3
II.1.2 Pengorganisasian Rumah Sakit

Menurut Peraturan presiden RI no. 77 tahun 2015 tentang pedoman organisasi
rumah sakit, Rumah Sakit harus memiliki organisasi yang efektif, efisien, dan
akuntabel. Organisasi Rumah Sakit paling sedikit terdiri atas:
Kepala Rumah Sakit atau Direktur Rumah Sakit
a. Unsur pelayanan medis
b. Unsur keperawatan
c. Unsur penunjang medis
d. Komite medis
e. Satuan pemeriksaan internal
f. Administrasi umum dan keuangan
Adapun pengorganisasian rumah sakit lainnya yaitu Komite Medis yang

merupakan unsur organisasi yang mempunyai tanggung jawab untuk
menerapkan tata kelola klinis yang baik (good clinical governance). Selain
Komite Medis dapat dibentuk komite lain untuk penyelenggaraan fungsi
tertentu di Rumah Sakit sesuai kebutuhan dan perkembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan
keselamatan pasien. Komite lain dapat berupa komite:
a. Keperawatan
b. Farmasi dan terapi
c. Pencegahan dan pengendalian infeksi
d. Pengendalian resistensi antimikroba
e. Etika dan hukum
f. Koordinasi pendidikan
g. Manajemen risiko dan keselamatan pasien
II.1.3 Klasifikasi Rumah Sakit

Berdasarkan undang-undang No.3 Tahun 2020 tentang klasifikasi dan
perizinan rumah sakit, klasifikasi rumah sakit terdiri dari:
1. Rumah Sakit Umum (RSU)

Pelayanan kesehatan pada semua bidang dan jenis penyakit. Rumah sakit
umum sebagaimana dimaksud dalam pasal 6 huruf a memberikan
4
pelayanan kesehatan pada semua bidang dan jenis penyakit. Pelayanan

kesehatan yang diberikan oleh rumah sakit umum terdiri atas:
a. Pelayanan Medik
Pelayanan medik sebagaimana dimaksud terdiri atas pelayanan medik
umum, pelayanan medik spesialis dan pelayanan medik subspesialis.
Pelayanan medik umum sebagaimana dimaksud merupakan pelayanan
yang dilakukan oleh dokter atau dokter gigi yang meliputi pelayanan
medik dasar. Pelayanan medik spesialis sebagaimana dimaksud merupakan
pelayanan yang dilakukan oleh dokter spesialis atau dokter gigi spesialis
yang meliputi pelayanan medik spesialis dasar, dan pelayanan medik
spesialis lainnya. Sedanglan Pelayanan medik subspesialis sebagaimana
dimaksud merupakan pelayanan yang dilakukan oleh dokter subspesialis
yang melakukan pelayanan subspesialis di bidang spesialisasi.
b. Pelayanan Keperawatan dan Kebidanan

Pelayanan keperawatan dan kebidanan meliputi asuhan keperawatan
generalis dan/atau asuhan keperawatan spesialis, dan asuhan kebidanan.
c. Pelayanan Penunjang Medik

Pelayanan penunjang medik terdiri atas pelayanan penunjang medik
spesialis; pelayanan penunjang medik subspesialis; dan pelayanan
penunjang medik lain.
d. Pelayanan penunjang nonmedik terdiri atas laundry/binatu, pengolah

makanan, pemeliharaan sarana prasarana, dan alat Kesehatan, sistem
informasi, dan komunikasi, dan pemulasaraan jenazah.
Adapun sumber daya manusia pada rumah sakit umum berupa tenaga tetap
meliputi :
a. Tenaga medis
b. Tenaga psikologi klinis
c. Tenaga keperawatan
d. Tenaga kebidanan
5
e. Tenaga kefarmasian
f. Tenaga kesehatan masyarakat
g. Tenaga kesehatan lingkungan
h. Tenaga gizi
i. Tenaga keterapian fisik
j. Tenaga keteknisian medis
k. Tenaga teknik biomedika
l. Tenaga kesehatan lain
m. Tenaga nonkesehatan.
2. Rumah Sakit Khusus

Pelayanan yang diberikan utama pada satu bidang atau satu jenis penyakit
tertentu berdasarkan disiplin ilmu, golongan umur, organ, jenis penyakit, atau
kekhususan lainnya. Rumah Sakit khusus dapat menyelenggarakan pelayanan
lain di luar kekhususannya meliputi pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan
kegawatdaruratan. Pelayanan rawat inap di luar kekhususannya paling banyak
40% dari seluruh jumlah tempat tidur.
Rumah Sakit khusus sebagaimana dimterdiri atas Rumah Sakit khusus:
a. Ibu dan anak
b. Mata
c. Gigi dan mulut
d. Ginjal
e. Jiwa
f. Infeksi
g. Telinga, Hidung, Tenggorok,Kepala,Leher
h. Paru
i. Ketergantungan obat
j. Bedah
k. Otak
l. Orthopedi
m. Kanker
n. Jantung
Sumber daya manusia pada rumah sakit khusus berupa tenaga tetap meliputi;
6
a. Tenaga medis
b. Tenaga keperawatan dan/atau tenaga kebidanan
c. Tenaga kefarmasian
d. Tenaga kesehatan lain
e. Tenaga nonkesehatan, sesuai dengan pelayanan kekhususan dan/atau
pelayanan lain di luar kekhususannya
Berdasarkan Pengelolaannya:
1) Rumah sakit publik dikelola oleh pemerintah, pemerintah daerah, dan
badan hukum yang bersifat nirlaba.
2) Rumah Sakit Privat dikelola oleh badan hukum dengan tujuan profit yang
berbentuk perseroan terbatas atau persero.
Berdasarkan afiliasi atau orientasi pendidikan
1) Rumah sakit pendidikan, meyelenggarakan pendidikan dan penelitian
secara terpadu dalam bidang pendidikan profesi kedokteran, pendidikan
kedokteran berkelanjutan, dan pendidikan tenaga kesehatan lainnya
2) Rumah Sakit Non Pendidikan, yang tidak memiliki program pelatihan
residensi dan tidak ada afiliasi dengan universitas.
Berdasarkan fasilitas dan kemampuan pelayanan
1. Rumah Sakit Umum
a. Kelas A mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medik paling
sedikit 4 (empat) spesialis dasar, 5 (lima) penunjang medik spesialis, 12
(dua belas) spesialis lain selain spesialis dasar, dan 13 (tiga belas)
subspesialis
b. Kelas B mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medik paling
sedikit 4 (empat) spesialis dasar, 4 (empat) penunjang medik spesialis, 8
(delapan) spesialis lain selain spesialis dasar, dan 2 (dua) subspesialis
dasar
c. Kelas C adalah rumah sakit umum yang mempunyai fasilitas dan
kemampuan pelayanan medik paling sedikit 4 (empat) spesialis dasar dan
4 (empat) spesialis penunjang medik.
d. Kelas D adalah rumah sakit umum yang mempunyai fasilitas dan
kemampuan pelayanan medik paling sedikit 2 (dua) spesialis dasar.
7
2. Rumah Sakit Khusus

a. Kelas A adalah Rumah Sakit Khusus yang mempunyai Fasilitas dan
kemampuan paling sedikit pelayanan medik spesialis dan pelayanan medik
subspesialis sesuai kekhususan yang lengkap.
b. Kelas B adalah Rumah Sakit Khusus yang mempunyai Fasilitas dan
subspesialis sesuai kekhususan yang terbatas.
c. Kelas C adalah Rumah Sakit Khusus yang mempunyai fasilitas dan
subspesialis sesuai kekhususan yang minimal. Rumah Sakit khusus kelas C
sebagaimana dimaksud hanya untuk Rumah Sakit khusus ibu dan anak.
II.1.4 Akreditasi Rumah Sakit
Berdasarkan PMK No.12 Tahun 2020 tentang Akreditasi Rumah Akreditasi
Rumah Sakit yang selanjutnya disebut Akreditasi adalah pengakuan terhadap
mutu pelayanan Rumah Sakit, setelah dilakukan penilaian bahwa Rumah
Sakit telah memenuhi Standar Akreditasi. Standar Akreditasi merupakan
pedoman yang berisi tingkat pencapaian yang harus dipenuhi oleh rumah
sakit dalam meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien. Adapun
pengaturan Akreditasi bertujuan untuk :
a. Meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit secara berkelanjutan dan
melindungi keselamatan pasien Rumah Sakit
b. Meningkatkan perlindungan bagi masyarakat, sumber daya manusia di
Rumah Sakit, dan Rumah Sakit sebagai institusi
c. Meningkatkan tata kelola Rumah Sakit dan tata kelola klinis; dan
d. Mendukung program pemerintah di bidang kesehatan.
Setiap Rumah Sakit wajib terakreditasi, akreditasi ini diselenggarakan secara
berkala setiap 4 (empat) tahun. Akreditasi sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) dilakukan oleh Rumah Sakit paling lambat setelah beroperasi 2 (dua)
tahun sejak memperoleh izin operasional untuk pertama kali.
8
II.2 Gambaran Umum Instalasi Farmasi

Menurut Permenkes RI No 72 tahun 2016 tentang standar pelayanan kefarmasian
di rumah sakit bahwa Instalasi Farmasi Rumah Sakit adalah unit pelaksana
fungsional yang menyelengarakan seluruh kegiatan pelayanan di rumah sakit.
II.2.1 Tugas dan Fungsi Instalasi Farmasi Rumah Sakit

Berdasarkan Permenkes RI No 72 tahun 2016 tentang standar pelayanan
kefarmasian di rumah sakit, tugas instalasi farmasi meliputi:
a. Menyelenggarakan, mengkoordinasikan, mengatur dan mengawasi seluruh
kegiatan Pelayanan Kefarmasian yang optimal dan profesional serta sesuai
prosedur dan etik profesi;
b. Melaksanakan pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan
Medis Habis Pakai yang efektif, aman, bermutu dan efisien;
c. Melaksanakan pengkajian dan pemantauan penggunaan Sediaan Farmasi,
AlatKesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai guna memaksimalkan efek
terapi dankeamanansertameminimalkan risiko;
d. Melaksanakan Komunikasi, Edukasi dan Informasi (KIE) serta
memberikan rekomendasi kepada dokter, perawat dan pasien;
e. Berperan aktif dalam Komite/Tim Farmasi danTerapi;
f. Melaksanakan pendidikan dan pelatihan serta pengembangan Pelayanan
Kefarmasian;
g. Memfasilitasi dan mendorong tersusunnya standar pengobatan dan
Formularium Rumah Sakit.
kefarmasian di rumah sakit, fungsi instalasi farmasi meliputi :
a. Fungsi non farmasi klinik
Fungsi non farmasi klinik yaitu melaksanakan kegiatan yang berkaitan
dengan kegiatan pengelolaaan sediaan farmasi, alat kesehatan, bahan
medis habis pakai meliputi pemilihan, perencanaan, pengadaan,
penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, pemusnahan dan penarikan
sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai, pengendalian
dan administrasi.
9
b. Fungsi farmasi klinik

Fungsi farmasi klinik yaitu fungsi yang secara langsung dilakukan sebagai
bagian terpadu dari perawatan pasien dan memerlukan interaksi dengan
profesional kesehatan lain yang secara langsung terlibat dalam pelayanan
pasien. Misalnya dalam proses pengkajian dan pelayanan resep,
penelusuran riwayat penggunaan obat, rekonsiliasi obat, pelayanan
informasi obat, konseling, visite, pemantauan terapi obat, monitoring efek
samping obat, evaluasi penggunaan obat, dispensing sediaan steril dan
pemantauan kadar obat dalam darah.
II.2.2. Sumber Daya Manusia

Instalasi Farmasi harus memiliki apoteker dan tenaga teknis kefarmasian yang
sesuai dengan beban kerja dan petugas penunjang lain agar tercapai sasaran
dan tujuan instalasi farmasi rumah sakit. Ketersediaan jumlah tenaga apoteker
dan tenaga teknis kefarmasian di rumah sakit dipenuhi sesuai dengan
ketentuan klasifikasi dan perizinan rumah sakit yang ditetapkan oleh menteri.
II.2.3. Organisasi dan Personalia

kefarmasian di rumah sakit, pengorganisasian Instalasi Farmasi harus
mencakup penyelenggaraan pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan,
dan Bahan Medis Habis Pakai, pelayanan farmasi klinik dan manajemen
mutu, dan bersifat dinamis dapat direvisi sesuai kebutuhan dengan tetap
menjaga mutu.
II.2.4. Tim Farmasi dan Terapi

Dalam pengorganisasian Rumah Sakit dibentuk Komite/Tim Farmasi dan
Terapi yang merupakan unit kerja dalam memberikan rekomendasi kepada
pimpinan Rumah Sakit mengenai kebijakan penggunaan Obat di Rumah Sakit
yang anggotanya terdiri dari dokter yang mewakili semua spesialisasi yang
ada di Rumah Sakit, Apoteker Instalasi Farmasi, serta tenaga kesehatan
lainnya apabila diperlukan. Komite/Tim Farmasi dan Terapi harus dapat
10
membina hubungan kerja dengan komite lain di dalam Rumah Sakit yang
berhubungan/berkaitan dengan penggunaan Obat.
Komite/Tim Farmasi dan Terapi dapat diketuai oleh seorang dokter atau
seorang Apoteker, apabila diketuai oleh dokter maka sekretarisnya adalah
Apoteker, namun apabila diketuai oleh Apoteker, maka sekretarisnya adalah
dokter. Komite/Tim Farmasi dan Terapi harus mengadakan rapat secara
teratur, sedikitnya 2 (dua) bulan sekali dan untuk Rumah Sakit besar rapat
diadakan sekali dalam satu bulan. Rapat Komite/Tim Farmasi dan Terapi
dapat mengundang pakar dari dalam maupun dari luar Rumah Sakit yang
dapat memberikan masukan bagi pengelolaan Komite/Tim Farmasi dan
Terapi, memiliki pengetahuan khusus, keahlian-keahlian atau pendapat
tertentu yang bermanfaat bagi Komite/Tim Farmasi dan Terapi.
Komite/Tim Farmasi dan Terapi mempunyai tugas:
a. Mengembangkan kebijakan tentang penggunaan obat di Rumah Sakit;
b. Melakukan seleksi dan evaluasi obat yang akan masuk dalam formularium
Rumah Sakit;
c. Mengembangkan standar terapi;
d. Mengidentifikasi permasalahan dalam penggunaan obat;
e. Melakukan intervensi dalam meningkatkan penggunaan obat yang
rasional;
f. Mengkoordinir penatalaksanaan Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki;
g. Mengkoordinir penatalaksanaan medication error;
h. Menyebarluaskan informasi terkait kebijakan penggunaan obat di Rumah
Sakit.
II.3. Pengelolaan Perbekalan Farmasi

kefarmasian di rumah sakit Kegiatan pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi:
II.3.1. Pemilihan
Pemilihan adalah kegiatan untuk menetapkan jenis Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai sesuai dengan kebutuhan.
11
Pemilihan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
ini berdasarkan:
a. Formularium dan standar pengobatan/pedoman diagnosa dan terapi
b. Standar Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
yang telah ditetapkan
c. Pola penyakit
d. Efektifitas dan keamanan
e. Pengobatan berbasis bukti
f. Mutu
g. Harga dan ketersediaan di pasaran
II.3.2. Perencanaan
Perencanaan kebutuhan merupakan kegiatan untuk menentukan jumlah dan
periode pengadaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai sesuai dengan hasil kegiatan pemilihan untuk menjamin terpenuhinya
kriteria tepat jenis, tepat jumlah, tepat waktu dan efisien.
Perencanaan dilakukan untuk menghindari kekosongan Obat dengan

menggunakan metode yang dapat dipertanggungjawabkan dan dasar-dasar
perencanaan yang telah ditentukan antara lain konsumsi, epidemiologi,
kombinasi metode konsumsi dan epidemiologi dan disesuaikan dengan
anggaran yang tersedia.
Pedoman perencanaan harus mempertimbangkan:
a. Anggaran yang tersedia
b. Penetapan prioritas
c. Sisa persediaan
d. Data pemakaian periode yang lalu
e. Waktu tunggu pemesanan dan rencana pengembangan.
II.3.3. Pengadaan
Pengadaan merupakan kegiatan yang dimaksudkan untuk merealisasikan
perencanaan kebutuhan. Pengadaan yang efektif harus menjamin
ketersediaan, jumlah, dan waktu yang tepat dengan harga yang terjangkau dan
12
sesuai standar mutu. Pengadaan merupakan kegiatan yang berkesinambungan

dimulai dari pemilihan, penentuan jumlah yang dibutuhkan, penyesuaian
antara kebutuhan dan dana, pemilihan metode pengadaan, pemilihan
pemasok, penentuan spesifikasi kontrak, pemantauan proses pengadaan, dan
pembayaran. Untuk memastikan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan
Medis Habis Pakai sesuai dengan mutu dan spesifikasi yang dipersyaratkan
maka jika proses pengadaan dilaksanakan oleh bagian lain di luar Instalasi
Farmasi harus melibatkan tenaga kefarmasian.
Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam pengadaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai antara lain:
a. Bahan baku obat harus disertai Sertifikat Analisa.
b. Bahan berbahaya harus menyertakan Material Safety Data Sheet (MSDS).
c. Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai harus
mempunyai Nomor Izin Edar.
d. Masa kadaluarsa (expired date) minimal 2 (dua) tahun kecuali untuk
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai tertentu
(vaksin, reagensia, dan lain-lain), atau pada kondisi tertentu yang dapat
dipertanggung jawabkan. Rumah Sakit harus memiliki mekanisme yang
mencegah kekosongan stok obat yang secara normal tersedia di Rumah Sakit
dan mendapatkan obat saat Instalasi Farmasi tutup.
II.3.4. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis,
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam
kontrak atau surat pesanan dengan kondisi fisik yang diterima. Semua
dokumen terkait penerimaan barang harus tersimpan dengan baik.
II.3.5. Penyimpanan
Setelah barang diterima di Instalasi Farmasi perlu dilakukan penyimpanan
sebelum dilakukan pendistribusian. Penyimpanan harus dapat menjamin
kualitas dan keamanan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai sesuai dengan persyaratan kefarmasian. Persyaratan kefarmasian
13
yang dimaksud meliputi persyaratan stabilitas dan keamanan, sanitasi,

cahaya, kelembaban, ventilasi, dan penggolongan jenis Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai.
Komponen yang harus diperhatikan antara lain:
a. Obat dan bahan kimia yang digunakan untuk mempersiapkan obat diberi
label yang secara jelas terbaca memuat nama, tanggal pertama kemasan
dibuka, tanggal kadaluwarsa dan peringatan khusus.
b. Elektrolit konsentrasi tinggi tidak disimpan di unit perawatan kecuali
untuk kebutuhan klinis yang penting.
c. Elektrolit konsentrasi tinggi yang disimpan pada unit perawatan pasien
dilengkapi dengan pengaman, harus diberi label yang jelas dan disimpan
pada area yang dibatasi ketat (restricted) untuk mencegah penatalaksanaan
yang kurang hati-hati.
d. Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai yang
dibawa oleh pasien harus disimpan secara khusus dan dapat diidentifikasi.
e. Tempat penyimpanan obat tidak dipergunakan untuk penyimpanan barang
lainnya yang menyebabkan kontaminasi. Instalasi Farmasi harus dapat
memastikan bahwa obat disimpan secara benar dan diinspeksi secara
periodik.
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai yang harus
disimpan terpisah yaitu:
a. Bahan yang mudah terbakar, disimpan dalam ruang tahan api dan diberi
tanda khusus bahan berbahaya.
b. Gas medis disimpan dengan posisi berdiri, terikat, dan diberi penandaaan
untuk menghindari kesalahan pengambilan jenis gas medis. Penyimpanan
tabung gas medis kosong terpisah dari tabung gas medis yang ada isinya.
Penyimpanan tabung gas medis di ruangan harus menggunakan tutup demi
keselamatan. Metode penyimpanan dapat dilakukan berdasarkan kelas
terapi, bentuk sediaan, dan jenis Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai dan disusun secara alfabetis dengan menerapkan
prinsip First Expired First Out (FEFO) dan First InFirst Out (FIFO)
disertai sistem informasi manajemen. Penyimpanan Sediaan Farmasi, Alat
14
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai yang penampilan dan penamaan
yang mirip (LASA, Look Alike Sound Alike) tidak ditempatkan
berdekatan dan harus diberi penandaan khusus untuk mencegah terjadinya
kesalahan pengambilan obat.
II.3.6. Distribusi
Distribusi merupakan suatu rangkaian kegiatan dalam rangka
menyalurkan/menyerahkan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan
Medis Habis Pakai dari tempat penyimpanan sampai kepada unit
pelayanan/pasien dengan tetap menjamin mutu, stabilitas, jenis, jumlah, dan
ketepatan waktu.
Sistem distribusi di unit pelayanan dapat dilakukan dengan cara:
1. Sistem Persediaan Lengkap di Ruangan (floor stock)
a. Pendistribusian Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakaiuntuk persediaan di ruang rawat disiapkan dan dikelola oleh Instalasi
Farmasi.
b. Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai yang
disimpan di ruang rawat harus dalam jenis dan jumlah yang sangat
dibutuhkan.
c. Dalam kondisi sementara dimana tidak ada petugas farmasi yang
mengelola (di atas jam kerja) maka pendistribusiannya didelegasikan
kepada penanggung- jawab ruangan.
d. Setiap hari dilakukan serah terima kembali pengelolaan obat floor stock
kepada petugas farmasi dari penanggung jawab ruangan.
e. Apoteker harus menyediakan informasi, peringatan dan kemungkinan
interaksi Obat pada setiap jenis obat yang disediakan di floor stock.
2. Sistem Resep Perorangan Pendistribusian Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai berdasarkan resep
perorangan/pasien rawat jalan dan rawat inap melalui Instalasi Farmasi.
3. Sistem Unit Dosis Pendistribusian Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai berdasarkan Resep perorangan yang disiapkan
15
dalam unit dosis tunggal atau ganda, untuk penggunaan satu kali
dosis/pasien. Sistem unit dosis ini digunakan untuk pasien rawat inap.
4. Sistem Kombinasi Sistem pendistribusian Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai bagi pasien rawat inap dengan
menggunakan kombinasi a + b atau b + c atau a + c. Sistem distribusi Unit
Dose Dispensing (UDD) sangat dianjurkan untuk pasien rawat inap
mengingat dengan sistem ini tingkat kesalahan pemberian Obat dapat
diminimalkan sampai kurang dari 5% dibandingkan dengan sistem floor
stock atau resep individu yang mencapai 18%.
Sistem distribusi dirancang atas dasar kemudahan untuk dijangkau oleh
pasien dengan mempertimbangkan:
a. Efisiensi dan efektifitas sumber daya yang ada
b. Metode sentralisasi atau desentralisasi.
II.3.7. Pemusnahan dan Penarikan

Pemusnahan dan penarikan meliputi Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan
dengan cara yang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan
yang berlaku. Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi
standar/ketentuan peraturan perundang- undangan dilakukan oleh pemilik izin
edar berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau
berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary recall) dengan
tetap memberikan laporan kepada Kepala BPOM. Penarikan Alat Kesehatan
dan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan terhadap produk yang izin edarnya
dicabut oleh Menteri.
Pemusnahan dilakukan untuk Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan
Medis Habis Pakai bila:
a. Produk tidak memenuhi persyaratan mutu;
b. Telah kadaluwarsa;
c. Tidak memenuhi syarat untuk dipergunakan dalam pelayanan kesehatan
atau kepentingan ilmu pengetahuan; dan/atau
d. Dicabut izin edarnya.
16
Tahapan pemusnahan terdiri dari:

a. Membuat daftar Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai yang akan dimusnahkan.
b. Menyiapkan Berita Acara Pemusnahan
c. Mengoordinasikan jadwal, metode dan tempat pemusnahan kepada pihak
terkait
d. Menyiapkan tempat pemusnahan
e. Melakukan pemusnahan disesuaikan dengan jenis dan bentuk sediaan serta
peraturan yang berlaku.
II.3.8. Administrasi
Administrasi harus dilakukan secara tertib dan berkesinambungan untuk
memudahkan penelusuran kegiatan yang sudah berlalu. Kegiatan administrasi
terdiri dari:
a. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dan pelaporan terhadap kegiatan pengelolaan Sediaan Farmasi,
Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai yang meliputi
perencanaan kebutuhan, pengadaan, penerimaan, pendistribusian,
pengendalian persediaan, pengembalian, pemusnahan dan penarikan
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai.
Pelaporan dibuat secara periodik yang dilakukan Instalasi Farmasi dalam
periode waktu tertentu (bulanan, triwulanan, semester atau pertahun).
b. Administrasi Keuangan
Apabila Instalasi Farmasi harus mengelola keuangan maka perlu
menyelenggarakan administrasi keuangan. Administrasi keuangan
merupakan pengaturan anggaran, pengendalian dan analisa biaya,
pengumpulan informasi keuangan, penyiapan laporan, penggunaan
laporan yang berkaitan dengan semua kegiatan Pelayanan Kefarmasian
secara rutin atau tidak rutin dalam periode bulanan, triwulanan,
semesteran atau tahunan.
c. Administrasi Penghapusan
Administrasi penghapusan merupakan kegiatan penyelesaian terhadap
17
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai yang
tidak terpakai karena kadaluwarsa, rusak, mutu tidak memenuhi standar
dengan cara membuat usulan penghapusan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai kepada pihak terkait sesuai
dengan prosedur yang berlaku.
II.3.9. Pengendalian
Pengendalian dilakukan terhadap jenis dan jumlah persediaan dan
penggunaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai.
Pengendalian penggunaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan
Medis Habis Pakai dapat dilakukan oleh Instalasi Farmasi harus bersama
dengan Komite/Tim Farmasi dan Terapi di Rumah Sakit.
Tujuan pengendalian persediaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan
Medis Habis Pakai adalah untuk:
a. Penggunaan obat sesuai dengan Formularium Rumah Sakit
b. penggunaan obat sesuai dengan diagnosis dan terapi
c. Memastikan persediaan efektif dan efisien atau tidak terjadi kelebihan dan
kekurangan/kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa, dan kehilangan serta
pengembalian pesanan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai.
Cara untuk mengendalikan persediaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai adalah:
a. melakukan evaluasi persediaan yang jarang digunakan (slow moving)
b. melakukan evaluasi persediaan yang tidak digunakan dalam waktu tiga
bulan berturut-turut (death stock)
c. Stok opname yang dilakukan secara periodik dan berkala.
2.4. Pelayanaan Farmasi Klinis

Pelayanan farmasi klinik merupakan pelayanan langsung yang diberikan
Apoteker kepada pasien dalam rangka meningkatkan outcome terapi dan
meminimalkan risiko terjadinya efek samping karena Obat, untuk tujuan
keselamatan pasien (patient safety) sehingga kualitas hidup pasien (quality of life)
18
terjamin. Pelayanan farmasi klinik yang dilakukan meliputi:

a. Pengkajian dan pelayanan Resep
b. Penelusuran riwayat penggunaan Obat
c. Rekonsiliasi Obat
d. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
e. Konseling
f. Visite
g. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
h. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
i. Evaluasi Penggunaan Obat (EPO)
j. Dispensing sediaan steril
k. Pemantauan Kadar Obat dalam Darah (PKOD).
II.4.1. Pengkajian dan Pelayanan Resep

Pengkajian Resep dilakukan untuk menganalisa adanya masalah terkait obat,
bila ditemukan masalah terkait obat harus dikonsultasikan kepada dokter
penulis Resep. Apoteker harus melakukan pengkajian resep sesuai
persyaratan administrasi, persyaratan farmasetik, dan persyaratan klinis baik
untuk pasien rawat inap maupun rawat jalan.
Persyaratan administrasi meliputi:
a. Nama, umur, jenis kelamin, berat badan dan tinggi badan pasien
b. Nama, nomor ijin, alamat dan paraf dokter
c. Tanggal Resep
d. Ruangan/unit asal Resep.
Persyaratan farmasetik meliputi:
a. Nama Obat, bentuk dan kekuatan sediaan
b. Dosis dan Jumlah Obat
c. Stabilitas
d. Aturan dan cara penggunaan.
Persyaratan klinis meliputi:
a. Ketepatan indikasi, dosis dan waktu penggunaan Obat
b. Duplikasi pengobatan
19
c. Alergi dan Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki (ROTD)K

d. Ontraindikasi
e. Interaksi Obat.
Pelayanan Resep dimulai dari penerimaan, pemeriksaan ketersediaan,
penyiapan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
termasuk peracikan obat, pemeriksaan, penyerahan disertai pemberian
informasi. Pada setiap tahap alur pelayanan Resep dilakukan upaya
pencegahan terjadinya kesalahan pemberian obat (medication error).
II.4.2. Penelusuran Riwayat Penggunaan Obat

Penelusuran riwayat penggunaan obat merupakan proses untuk mendapatkan
informasi mengenai seluruh obat/ sediaan farmasi lain yang pernah dan
sedang digunakan, riwayat pengobatan dapat diperoleh dari wawancara atau
data rekam medik/ pencatatan penggunaan obat pasien. Informasi yang harus
didapatkan antara lain :
a. Nama obat (termasuk obat non resep), dosis, bentuk sediaan, frekuensi
penggunaan, indikasi dan lama penggunaan obat.
b. Reaksi obat yang tidak dikehendaki termasuk riwayat alergi.
c. Kepatuhan terhadap regimen penggunaan obat (jumlah obat yang tersisa).
II.4.3. Rekonsiliasi Obat

Rekonsiliasi obat merupakan proses membandingkan instruksi pengobatan
dengan obat yang telah didapat pasien. Rekonsiliasi dilakukan untuk
mencegah terjadinya kesalahan obat (medication error) seperti obat tidak
diberikan, duplikasi, kesalahan dosis atau interaksi obat. Kesalahan obat
(medication error) rentan terjadi pada pemindahan pasien dari satu Rumah
Sakit ke Rumah Sakit lain, antar ruang perawatan, serta pada pasien yang
keluar dari Rumah Sakit ke layanan kesehatan primer dan sebaliknya.
Tujuan dilakukannya rekonsiliasi obat adalah:
a. Memastikan informasi yang akurat tentang obat yang digunakan pasien.
b. Mengidentifikasi ketidaksesuaian akibat tidak terdokumentasinya instruksi
dokter.
20
c. Mengidentifikasi ketidaksesuaian akibat tidak terbacanya instruksi dokter.
II.4.4. Pelayanan Informasi Obat (PIO)

Pelayanan Informasi Obat (PIO) merupakan kegiatan penyediaan dan
pemberian informasi, rekomendasi obat yang independen, akurat, terkini dan
komprehensif yang dilakukan oleh apoteker kepada dokter, apoteker, perawat,
profesi kesehatan lainnya serta pasien dan pihak lain di luar rumah sakit.
PIO bertujuan untuk:
a. Menyediakan informasi mengenai obat kepada pasien dan tenaga
kesehatan di lingkungan rumah sakit dan pihak lain di luar rumah sakit.
b. Menyediakan informasi untuk membuat kebijakan yang berhubungan
dengan obat/ sediaan farmasi, alat kesehatan, dan BMHP, terutama bagi
tim farmasi dan terapi.
c. Menunjang penggunaan obat yang rasional.
II.4.5. Konseling
Konseling obat adalah suatu aktivitas pemberian nasihat atau saran terkait
terapi obat dari apoteker (konselor) kepada pasien dan/atau keluarganya.
Konseling untuk pasien rawat jalan maupun rawat inap di semua fasilitas
kesehatan dapat dilakukan atas inisitatif apoteker, rujukan dokter, keinginan
pasien atau keluarganya. Pemberian konseling yang efektif memerlukan
kepercayaan pasien dan/ atau keluarga terhadap apoteker. Pemberian
konseling obat bertujuan untuk mengoptimalkan hasil terapi, meminimalkan
risiko Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki (ROTD), dan meningkatkan cost-
effectiveness yang pada akhirnya meningkatkan keamanan penggunaan obat
bagi pasien (patient safety).
Kriteria pasien yang diberi konseling yatitu:
a. Pasien kondisi khusus (pediatri, geriatri, gangguan fungsi ginjal, ibu hamil
dan menyusui).
b. Pasien dengan terapi jangka panjang/ penyakit kronis (TB, DM, epilepsi,
dll).
c. Pasien yang menggunakan obat-obatab dengan instruksi khusus.
21
d. Pasien yang menggunakan obat dengan indeks terapi sempit.

e. Pasien yang menggunakan banyak obat/ polifarmasi.
f. Pasien yang mempunayai riwayat kepatuhan rendah.
II.4.6. Visite
Visite merupakan kegiatan kunjungan ke pasien rawat inap yang dilakukan
Apoteker secara mandiri atau bersama tim tenaga kesehatan untuk mengamati
kondisi klinis pasien secara langsung, dan mengkaji masalah terkait Obat,
memantau terapi obat dan reaksi obat yang tidak dikehendaki, meningkatkan
terapi obat yang rasional, dan menyajikan informasi Obat kepada dokter,
pasien serta profesional kesehatan lainnya.
Visite juga dapat dilakukan pada pasien yang sudah keluar Rumah Sakit baik
atas permintaan pasien maupun sesuai dengan program Rumah Sakit yang
biasa disebut dengan Pelayanan Kefarmasian di rumah (Home Pharmacy
Care). Sebelum melakukan kegiatan visite Apoteker harus mempersiapkan
diri dengan mengumpulkan informasi mengenai kondisi pasien dan
memeriksa terapi Obat dari rekam medik atau sumber lain.
II.4.7. Pemantauan Terapi Obat (PTO)

Pemantauan Terapi Obat (PTO) merupakan suatu proses yang mencakup
kegiatan untuk memastikan terapi Obat yang aman, efektif dan rasional bagi
pasien. Tujuan PTO adalah meningkatkan efektivitas terapi dan
meminimalkan risiko Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki (ROTD).
Kegiatan dalam PTO meliputi:
a. Pengkajian pemilihan Obat, dosis, cara pemberian Obat, respons terapi,
Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki (ROTD).
b. Pemberian rekomendasi penyelesaian masalah terkait Obat; dan
c. Pemantauan efektivitas dan efek samping terapi Obat.
II.4.8. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)

Monitoring Efek Samping Obat (MESO) merupakan kegiatan pemantauan
22
setiap respon terhadap Obat yang tidak dikehendaki, yang terjadi pada dosis
lazim yang digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosa dan
terapi. Efek samping obat adalah reaksi obat yang tidak dikehendaki yang
terkait dengan kerja farmakologi. MESO bertujuan:
a. Menemukan Efek Samping Obat (ESO) sedini mungkin terutama yang
berat, tidak dikenal, frekuensinya jarang;
b. Menentukan frekuensi dan insidensi ESO yang sudah dikenal dan yang
baru saja ditemukan;
c. Mengenal semua faktor yang mungkin dapat menimbulkan/mempengaruhi
angka kejadian dan hebatnya ESO;
d. Meminimalkan risiko kejadian reaksi obat yang tidak dikehendaki; dan
e. Mencegah terulangnya kejadian reaksi obat yang tidak dikehendaki.
II.4.9. Evaluasi Penggunaan Obat (EPO)

Evaluasi Penggunaan Obat (EPO) merupakan program evaluasi penggunaan
Obat yang terstruktur dan berkesinambungan secara kualitatif dan kuantitatif.
Tujuan EPO yaitu:
a. Mendapatkan gambaran keadaan saat ini atas pola penggunaan Obat
b. Membandingkan pola penggunaan obat pada periode waktu tertentu
c. Memberikan masukan untuk perbaikan penggunaan Obat
d. Menilai pengaruh intervensi atas pola penggunaan Obat.
Kegiatan praktek EPO:
a. Mengevaluasi pengggunaan Obat secara kualitatif
b. Mengevaluasi pengggunaan Obat secara kuantitatif.
II.4.10. Dispensing Sediaan Steril

Dispensing sediaan steril harus dilakukan di instalasi farmasi rumah sakit
dengan teknik aseptik untuk menjamin sterilitas dan stabilitas produk dan
melindungi petugas dari paparan zat berbahaya serta menghindari terjadinya
kesalahan pemberian obat. Kegiatan dispensing sediaan steril meliputi
pencampuran obat suntik, penyiapan nutrisi parenteral, dan penanganan
sediaan sitostatik.
23
II.4.11. Pemantauan Kadar Obat dalam Darah (PKOD)

Pemantauan Kadar Obat dalam Darah (PKOD) merupakan interpretasi hasil
pemeriksaan kadar obat tertentu atas permintaan dari dokter yang merawat
karena indeks terapi yang sempit atau atas usulan dari Apoteker kepada
dokter. PKOD bertujuan:
a. Mengetahui Kadar Obat dalam Darah
b. Memberikan rekomendasi kepada dokter yang merawat
24
BAB III
TINJAUAN KHUSUS PMN RUMAH SAKIT MATA CICENDO
III.1. Profil Rumah Sakit Mata Cicendo

Rumah Sakit Mata Cicendo diresmikan pada tanggal 3 Januari 1909 dengan nama
Koningen Wilhemina Gathuis voor Ooglijders dan direktur pertamanya C.H.A.
Westhoff. Pelayanan yang diberikan saat itu adalah pelayanan rawat jalan, rawat
inap dan kegiatan operasi. Tahun 1930, mulai melakukan kegiatan pelayanan luar
gedung (outreach) ke daerah sekitar Bandung, seperti Sumedang, Tanjungsari,
Congeang, Darmaraja, Situraja, dan Legok.
Tahun 1942 – 1945 berperan sebagai Rumah Sakit Umum. Sejak tahun 1961
berperan sebagai Rumah Sakit Pendidikan Fakultas Kedokteran Universitas
Padjadjaran.Tahun 1976 menjadi Pusat Kegiatan Bank Mata dan Pusat Kegiatan
Hari Kesehatan Sedunia dengan tema Pencegahan Kebutaan. Tahun 1977 – 1979
menjadi Kantor Riset untuk Pencegahan Defisiensi Vitamin A berkolaborasi
dengan AFOB dan Departemen Kesehatan. Tahun 1978 ditetapkan sebagai
Rumah Sakit Tipe C oleh Departemen Kesehatan. Tahun 1992 ditetapkan sebagai
Rumah Sakit Tipe B Non Pendidikan.
Tahun 2000 terakreditasi 5 pelayanan. Tahun 2005 terakreditasi 12 pelayanan.

Tahun 2006 terakreditasi A untuk Bagian Ilmu Kesehatan Mata Fakultas
Kedokteran Universitas Padjadjaran. Tahun 2007 menjadi Rumah Sakit Khusus
Kelas A dan menjadi Rumah Sakit dengan Pola Pengelolaan Keuangan Badan
Layanan Umum (PPK BLU).
Tahun 2009 ditetapkan sebagai PUSAT MATA NASIONAL. Tahun 2014

ditetapkan sebagai Rumah Sakit Pendidikan dan terakreditasi Tingkat Paripurna
oleh Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS), dan kembali mendapat Akreditasi
Paripurna pada Tahun 2017. Tahun 2020, ditetapkan sebagai Rumah Sakit
Terakreditasi INTERNASIONAL, oleh Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS).
Rumah Sakit Mata Cicendo berlokasi di Jl. Cicendo No 4, Pasir Kaliki, Sumur
Bandung, Kota Bandung.
25
III.1.1 Status Rumah Sakit

Rumah Sakit Mata Cicendo berdasarkan klasifikasi kepemilikan merupakan
rumah sakit mata milik pemerintah Republik Indonesia yang berada dibawah
Direktorat Jendral Bina Pelayanan Medik Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia. Rumah Sakit Mata Cicendo apabila di tinjau dari klasifikasi
pelayanannya merupakan rumah sakit khusus dimana memberikan pelayanan
diagnosis dan pengobatan untuk penderita dengan kondisi medik. Selain itu
Rumah sakit Mata Cicendo juga merupakan rumah sakit pendidikan yang
melaksanakan program pelatihan residensi dalam medik, bedah, pediatrik,
dan bidang spesialis lain dibawah pengawasan staf medis rumah sakit.
III.1.2 Visi dan Misi Rumah Sakit

a. Visi Rumah sakit
To Be Excellent Eye Care
b. Misi Rumah Sakit.
Eye Care For Everyone Seeing Better World
1. Eye Care : Memberikan pelayanan kesehatan mata
2. For everyone : Pelayanan yang tidak diskriminatif, kepada seluruh
warga masyarakat
3. Better World : Melihat dunia lebih baik.
III.1.3 Falsafah Rumah Sakit

Rumah Sakit Mata (RSM) Cicendo adalah wahana bagi orang-orang yang
mendapatkan kehormatan untuk memberikan pelayanan dan pendidikan
kesehatan mata terbaik yang dihargai masyarakat luas.
1. Pekerja RSM Cicendo adalah manusia bermartabat yang memiliki potensi
untuk berkontribusi melalui kerjasama cerdas guna mewujudkan
masyarakat yang sehat dan produktif.
2. Keberhasilan RSM Cicendo ditentukan oleh kemampuannya memberikan
pelayanan dan pendidikan kesehatan mata terbaik kepada masyarakat agar
mereka sehat dan mampu ikut aktif dalam kegiatan produktif.
26
3. Keberhasilan RSM Cicendo ditentukan oleh kemampuannya memberikan

pelayanan dan pendidikan kesehatan mata terbaik kepada masyarakat agar
mereka sehat dan mampu ikut aktif dalam kegiatan produktif.
III.1.4 Kedudukan Rumah Sakit Mata Cicendo

Rumah Sakit Mata Cicendo merupakan unit pelaksana teknis di lingkungan
Departemen Kesehatan yang berada di bawah Direktur Jenderal Bina
Pelayanan Medik Departemen Kesehatan Republik Indonesia dan
bertanggungjawab kepada Direktur Jenderal Bina Pelayanan Medik
Departemen Kesehatan Republik Indonesia yang berlokasi di Bandung, Jawa
Barat.
Adapun tugas pokok Rumah Sakit Mata Cicendo berdasarkan Keputusan

Menteri Kesehatan RI No. 136/Menkes/BIRHUP/IV/78 tanggal 28 April
1987 yaitu melaksanakan pelayanan kesehatan dan penyembuhan penderita
serta pemulihan keadaan cacat mata. Rumah Sakit Mata Cicendo yang telah
ditetapkan sebagai Pusat Mata Nasional melalui Keputusan Menteri
Kesehatan Nomor 059 Tahun 2009 mempunyai tanggung jawab yang besar
untuk meningkatkan derajat kesehatan mata masyarakat Indonesia mulai dari
Aceh sampai dengan Papua. Sebagai PMN, tanggung jawab tersebut bukan
saja terletak pada kiprah pelayanan semata melainkan mencakup kemampuan
rumah sakit dalam penelitian dan pengembangan ilmu kesehatan mata.
Adapun fungsi Rumah Sakit Mata Cicendo dalam melaksanakan tugasnya
mempunyai fungsi sebagai berikut:
1. Melaksanakan pelayanan peningkatan kesehatan.
2. Melaksanakan pelayanan pencegahan penyakit mata.
3. Melaksanakan pelayanan penyembuhan dan rehabilitasi terhadap pasien
penyakit mata dan kebutaan.
4. Melaksanakan kegiatan pendidikan, pelatihan dan penyuluhan.
5. Melaksanakan kegiatan pengkajian dan pengembangan serta penyebaran
secara luas.
6. Melaksanakan administrasi umum dan keuangan.
27
III.1.5 Struktur Organisasi

Struktur Organisasi RSM Cicendo dapat dilihat pada Lampiran 1. Struktur
Organisasi Instalasi Farmasi dapat dilihat pada Lampiran 2. Instalasi Farmasi
Rumah Sakit Mata Cicendo merupakan instalasi yang berada langsung
dibawah Direktur Medik dan Keperawatan. Instalasi Farmasi Rumah Sakit
Mata Cicendo (IFRS) dipimpin oleh seorang apoteker sebagai kepala instalasi
farmasi, yang dalam pelaksanaannya membawahi bidang pengelolaan
perbekalan farmasi, pelayanan, sumber daya manusia, penjaminan mutu,
administrasi dan pelaporan.
III.1.6 Instalasi Farmasi Rumah Sakit

Instalasi Farmasi di Pusat Mata Nasional Rumah Sakit Mata Cicendo
Bandung terdiri dari beberapa bagian, yang di mana bagian-bagian tersebut
merupakan bagian penunjang yang mempunyai fungsi menunjang semua
kegiatan dan bagian pelayanan yang mempunyai fungsi untuk melakukan
pelayanan kesehatan kepada masyarakat.
Bagian Penunjang terbagi menjadi beberapa sub bagian, yaitu bagian

distribusi dan logistik, administrasi dan keuangan. Bagian distribusi dan
logistik bertugas dalam penatalaksanaan pengelolaan rumah sakit. Sedangkan
bagian administrasi dan keuangan memiliki tugas untuk melakukan
perencanaan / penganggaran, pengelolaan keuangan termasuk mengevaluasi,
dan memberikan informasi situasi saat itu. Pada bagian pelayanan, dibagi
menjadi beberapa sub antara lain, depo farmasi regular, depo rawat inap, depo
paviliun, depo farmasi BPJS yang terletak di lantai 3 dan depo operasi kamar
bedah (OKB).
III.1.7 Sumber Daya Manusia

Tenaga kerja di Instalasi Farmasi Rumah Sakit Mata Cicendo terdiri dari
tenaga kerja farmasi dan tenaga kerja non farmasi. Personilnya sendiri terdiri
dari 9 Orang Apoteker pengelola IFRS yang dibantu oleh tenaga teknis
kefarmasian.
Tugas dan tanggung jawab:
28
1. Apoteker pengelola IFRS

a. Memimpin serta bertanggung jawab terhadap seluruh kegiatan di IFRS.
b. Menandatangani berita acara pemusnahan arsip.
c. Mengatur, melaksanakan, dan mengawasi kegiatan administrasi.
d. Menandatangani pesanan obat dari IFRS ke gudang.
e. Mengusahakan agar IFRS dapat memberikan pelayanan yang optimal.
2. Tenaga Teknis Kefarmasian
a. Melakukan pekerjaan kefarmasian di IFRS di bawah pengawasan apoteker.
b. Mengurus kegiatan pemasukan dan pengeluaran uang (kegiatan
administrasi)
c. Melakukan kegiatan pemesanan barang.
d. Mendata resep yang telah masuk.
III.1.8 Sarana dan Peralatan

Fasilitas yang terdapat di Instalasi Farmasi yaitu ruang tunggu yang nyaman
dan dilengkapi beberapa kursi, serta televisi, ruang pelayanan dan penyerahan
resep serta obat, ruang peracikan dan tempat penyimpanan obat, ruang kerja
khusus bagi kepala Instalasi, ruang tempat penyimpanan barang dari staff
Instalasi yang telah disertai loker, dan ruang administrasi yang telah
dilengkapi dengan komputer.
Beberapa depo farmasi yang terdapat di Pusat Mata Nasional Rumah Sakit
Mata Cicendo antara lain:
1. Depo Farmasi Reguler
Merupakan tempat pelayanan obat dan alat kesehatan untuk pasien umum,
BPJS dan kontraktor yang melakukan rawat jalan, rawat inap, dan daycare.
Serta pelayanan resep pasien yang berasal dari luar RSM Cicendo dan
depo regular membuka pelayanan full selama 24 Jam.Pada pelayanan
resep yang ditujukan untuk pasien rawat inap dan daycare, petugas dapat
mengantar langsung obat ke depo terkait untuk langsung diberikan ke pada
pasien di ruang-ruang perawatan.
2. Depo Lantai 3
Merupakan tempat pelayanan resep obat dan alat kesehatan yang ditujukan
bagi pasien umum yang melakukan pembayaran secara BPJS.
29
3. Depo Paviliun
Poliklinik Paviliun merupakan poliklinik yang ditujukan untuk pasien yang
membutuhkan dan menginginkan pelayanan resep degan cepat dengan
pelayanan eksekutif. Depo Paviliun sendiri merupakan tempat pelayanan
obat dan Alat Kesehatan untuk pasien rawat jalan dari rawat inap yang
berasal dari poliklinik paviliun.
4. Depo Farmasi Kamar Bedah (OKB)
Merupakan tempat pelayanan obat dan alat kesehatan yang ditujukan untuk
kebutuhan operasi bagi pasien umum, BPJS, serta kontraktor yang akan
menjalani Operasi. Kamar bedah di RSMC terdiri dari 9 kamar. Setiap
kamar memiliki spesifikasi operasi masing-masing. Depo Farmasi Kamar
Bedah juga menyiapkan beberapa paket khusus atau persediaan di ruangan
(floor stock) sesuai yang dibutuhkan. Tujuannya untuk membantu dan
memudahkan dokter dan perawat dalam melakukan tindakan operasi
kepada pasien.
5. Depo Rawat Inap
Merupakan tempat pelayanan obat dan alat kesehatan yang ditujukan bagi
pasien rawat inap dengan jumlah tempat tidur 112 sebagai fasilitas rawat
inap yang terdiri dari Ruang Anggrek dengan 14 tempat tidur, Ruang
Bougenville 28 tempat tidur, Ruang Cempaka 18 tempat tidur dan Ruang
Dahlia 46 tempat tidur, dan PIE terdiri dari 6 tempat tidur.
III.2 Tugas dan Tanggung Jawab Apoteker

Tugas Apoteker meliputi:
a. Menyelenggarakan, mengkoordinasikan, mengatur dan mengawasi seluruh
kegiatan Pelayanan Kefarmasian yang optimal dan profesional serta sesuai
prosedur dan etik profesi.
b. Melaksanakan pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan
Medis Habis Pakai yang efektif, aman, bermutu dan efisien.
c. Melaksanakan pengkajian dan pemantauan penggunaan Sediaan Farmasi,
Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai guna memaksimalkan efek
terapi dan keamanan serta meminimalkan risiko.
30
d. Melaksanakan Komunikasi, Edukasi dan Informasi (KIE) serta memberikan

rekomendasi kepada dokter, perawat dan pasien.
e. Berperan aktif dalam Komite/Tim Farmasi dan Terapi.
f. Melaksanakan pendidikan dan pelatihan serta pengembangan Pelayanan
Kefarmasian.
g. Memfasilitasi dan mendorong tersusunnya standar pengobatan dan
formularium Rumah Sakit.
Tanggung jawab apoteker meliputi:
1. Apoteker bertanggung jawab terhadap pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai di Rumah Sakit yang menjamin
seluruh rangkaian kegiatan perbekalan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai sesuai dengan ketentuan yang berlaku serta
memastikan kualitas, manfaat, dan keamanannya.
2. Apoteker bertanggung jawab dalam pelayanan farmasi klinik kepada pasien
dalam rangka meningkatkan outcome terapi dan meminimalkan risiko
terjadinya efek samping karena Obat, untuk tujuan keselamatan pasien
(patient safety) sehingga kualitas hidup pasien (quality of life) terjamin.
III.3 Pengelolaan Perbekalan Farmasi

kefarmasian di rumah sakit Kegiatan pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi:
III.3.1 Pemilihan
Pemilihan jenis sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai
di Rumah Sakit Mata Cicendo berdasarkan Formularium Rumah Sakit yang
disusun oleh Tim Farmasi dan Terapi (TFT) RSMC, berdasarkan banyaknya
penggunaan obat tersebut dalam 1 tahun dan berdasar pada standar terapi atau
standar pelayananmedik yang kemudian dibahas dalam rapat TFT dan hasil
rapat dikembalikan ke SMF untuk mendapatkan feedback, setelah itu dilakukan
penetapan daftar obat yang masuk kedalam formularium RSM Cicendo.
Selanjutnya dijadikan acuan dalam pemilihan serta perencanaan perbekalan
farmasi di RS PMN Cicendo.
31
III.3.2 Perencanaan
Perencanaan kebutuhan merupakan kegiatan untuk menentukan jumlah dan
periode pengadaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai sesuai dengan hasil kegiatan pemilihan untuk menjamin terpenuhinya
kriteria tepat jenis, tepat jumlah, tepat waktu dan efisien.
Perencanaan dilakukan untuk menghindari kekosongan Obat dengan

menggunakan metode yang dapat dipertanggungjawabkan dan dasar-dasar
perencanaan yang telah ditentukan antara lain konsumsi, epidemiologi,
kombinasi metode konsumsi dan epidemiologi dan disesuaikan dengan
anggaran yang tersedia. Pedoman perencanaan harus mempertimbangkan:
1. Anggaran yang tersedia
2. Penetapan prioritas
3. Sisa persediaan
4. Data pemakaian periode yang lalu
5. Waktu tunggu pemesanan, dan
6. Rencana pengembangan.
III.3.3 Pengadaan
Pengadaan merupakan kegiatan yang dimaksudkan untuk merealisasikan
perencanaan kebutuhan.Pengadaan yangefektif harus menjamin ketersediaan,
jumlah, dan waktu yang tepat dengan hargayang terjangkau dan sesuai standar
mutu (PerMenKes RI No.72 Tahun2016). Sumber dana untuk pengadaan
perbekalan farmasi yang diperlukan pada pelayanan di PMN RSM Cicendo
Bandung yaitu Badan Layanan Umum (BLU). BLU adalah instansi di
lingkungan pemerintah yang dibentuk untuk memberikan pelayanan kepada
masyarakat berupa penyediaan barang dan/atau jasa yang dijual tanpa
mengutamakan mencari keuntungaan dan dalam melakukan kegiatannya
berdasarkan pada prinsip efisiensi dan produktifitas.
Dengan sumber dana dari BLU dilakukan pengadaan perbekalan farmasi

melalui 4 cara pengadaan, antara lain:
1. Pelelangan Umum
Metode pelelangan umum adalah metode pemilihan penyedia
32
barang/pekerjaan konstruksi/jasa lainnya untuk semua pekerjaan yang dapat

diikuti oleh semua penyedia yang memenuhi syarat. Sebelum dilakukan
pengadaan pelelangan umum, dibentuk Pantia Pengadaan Barang oleh
Direktur PMN RSM Cicendo Bandung. Unit-unit Di PMN RSM Cicendo
Bandung mengusulkan rencana anggaran kebutuhan barang (termasuk obat
dan alat kesehatan) untuk satu tahun kepada Panitia Pengadaan Barang.
Selanjutnya Panitia Pengadaan Barang mengakumulasikan kebutuhan
barang-barang dan melakukan pengajuan permintaan barang-barang tersebut
kepada pemerintah, setelah permintaan tersebut disetujui maka Panitia
Pengadaan Barang melakukan pengumuman melalui media cetak atau
elektronik yang nantinya ada sejumlah pengusaha atau Pedagang Besar
Farmasi (PBF) yang berminat ikut serta dalam lelang tersebut; dari sejumlah
perusahaan atau PBF yang berminat akan ditentukan satu pemenang melalui
pelelangan perusahaan yang barangnya paling memenuhi kriteria kebutuhan
dan ketentuan.
2. Penunjukan Langsung
Pengadaan perbekalan farmasi dengan metode pemilihan penyedia
barang/jasa dengan cara menunjuk langsung 1 penyedia barang/jasa pada
keadaan tertentu dan bersifat khusus.
3. Pengadaan Langsung
Pengadaan perbekalan farmasi langsung kepada penyedia barang/jasa,
tanpa melalui pelelangan atau seleksi atau penunjukkan langsung dengan
nilai paling tinggi.
4. Pembelian melalui e-catalog

Metode pemilihan penyedia pekerjaan pengadaan barang/jasa yang
dilaksanakan dengan menggunakan teknologi informasi dan transaksi
elektronik sesuai dengan ketentuan perundang –undangan.
III.3.4 Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis,

spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam
33
kontrak atau surat pesanan dengan kondisi fisik yang diterima (PerMenKes
RI No.72 Tahun 2016). Barang-barang diterima oleh Panitia Penerimaan
Barang yang telah dibentuk, kemudian barang tersebut diperiksa kesesuaiannya
dengan surat pesanan. Setelah itu, dilakukan pembuatan Berita Acara
Penerimaan Barang lalu diserahkan kepada Sub Instalasi Gudang yang
selanjutnya siap melayani permintaan barang dari setiap depo unit farmasi di
PMN RSM Cicendo Bandung. Dalam melaksanakan kegiatan penerimaan
barang perlu diperhatikan terhadap dokumen barang yang akan diterima antara
lain: Surat Perintah Kerja (SPK); kontrak; Surat Kiriman Barang (SKB); dan
faktur pengantar barang. Setelah dokumen barang diterima dan diteliti, maka
Kepala Gudang melakukan persiapan rencana penerimaan barang. Kegiatan
penerimaan barang, antara lain: barang yang diterima harus diperiksa dan
dicatat keadaan fisik seperti kemasan, jumlah kemasan, expired date dan dibuat
tandaterima sementara barang baru diterima ditempatkan di tempat tertentu,
terpisah dari barang persediaan; status barang tersebut merupakan barang
titipan yang sepenuhnya masih menjadi tanggung jawab pengirim; Kepala
Gudang memberitahukan kepada Panitia Pemeriksaan Penerima Barang bahwa
barang sudah diterima di gudang dan siap untuk diperiksa; hasil pemeriksaan
oleh Panitia Penerimaan Barang dituangkan dalam Berita Acara Penerimaan
Barang; petugas gudang melakukan pembukuan terhadap barang yang sudah
diterima berdasarakan Berita Acara Penerimaan Barang, dalam buku Harian
Penerimaan Barang.
III.3.5 Penyimpanan
Setelah barang diterima di Instalasi Farmasi perlu dilakukan penyimpanan
sebelum dilakukan pendistribusian. Penyimpanan harus dapat menjamin
kualitas dan keamanan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai sesuai dengan persyaratan kefarmasian (PerMenKes RI No.72
Tahun 2016). Penyimpanan dan pendistribusian perbekalan farmasi dilakukan
oleh penanggung jawab Distribusi dan Logistik.
Penempatan barang yang baru diterima dikelompokkan agar memudahkan

penanganan selanjutnya. Penyimpanan perbekalan farmasi dikelompokkan
34
berdasarkan ukuran barang, jenis dan bentuk sediaan barang, jumlah barang
dan sifat barang dan disusun secara alfabetis dengan menerapkan prinsip First
Expired First Out(FEFO). Penyimpanan perbekalan farmasi yang penampilan
dan penamaan yang mirip (Look Alike Sound Alike) tidak ditempatkan
berdekatan dan diberi penandaan khusus. Obat-obat High Alert, disimpan
terpisah dan diberi stiker/label penanda warna merah bertuliskan “High Alert-
Doublecheck”.
III.3.6 Pendistribusian
Pendistribusian perbekalan farmasi di RSMC dilakukan dengan dua jalur
distribusi. Petama, distribusi dari gudang farmasi kepada depo farmasi dan
kedua, pendistribusian perbekalan farmasi dari depo farmasi kepada pasien.
1. Pendistribusian dari gudang farmasi kepada depo farmasi dengan

dilakukannya defecta dua kali dalam seminggu. Setiap depo menuliskan
obat-obat yang akan habis apabila kemungkinan selama beberapa hari
kedepan sering digunakan oleh pasien pada lembar permintaan barang.
Pada hari defecta maka buku dikumpulkan dan pihak Gudang akan
mengirimkan barang yang dibutuhkan pada setiap depo. Apabila ada
barang habis dan sangat dibutuhkan maka permintaan barang langsung
ditulis pada buku defecta dan langsung meminta barang ke Gudang.
2. Pendistribusian perbekalan farmasi dari depo farmasi kepada pasien yaitu

unit dose dan resep individu.
3. Unit dose Dispensing

Merupakan sistem distribusi obat yang dilakukan pada pasien rawat inap
oleh bagian farmasi dengan cara obat disediakan hanya untuk satu kali
pemberian atau maksimal untuk pemberian 24 jam. Di RSMC setiap pagi
petugas dari farmasi akan menyiapkan obat untuk penggunaan selama 24
jam yang sudah terbagi dalam beberapa waktu sesi pemberian obat.
Kemudian obat-obat tersebut diserahkan kepada perawat untuk
penyerahan obat kepada pasien.
35
4. Resep individual
Resep individual merupakan sistem distribusi obat yang pelayanan jumlah
obat dan signa obat yang disiapkan sesuai dengan yang tertulis di resep
dokter. Pelayanan yang menggunakan sistem distribusi ini antara lain
pelayanan resep pasien rawat jalan.
5. Floorstock
Floor stock atau persediaan di ruangan biasanya dilakukan di depo farmasi
bedah dan rawat inap. Untuk di rawat inap biasanya persediaan di ruangan
yang diminta adalah berupa alat kesehatan seperti sarung tangan atau
masker. Sedangkan untuk depo farmasi bedah persediaan di ruangan yang
disediakan adalah alat kesehatan, Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) serta
injeksi yang disediakan tiapkamar.
III.3.7 Pemusnahan dan Penarikan

Pemusnahan dan penarikan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan
Medis Habis Pakai yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan dengan
cara yang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang
berlaku, untuk PMN RS Mata Cicendo tidak mengadakan pemusnahan secara
mandiri melainkan pemusnahan dilakukan oleh pihak ke-3.
Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi standar/ketentuan peraturan

perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin edar berdasarkan perintah
penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau berdasarkan inisiasi sukarela
oleh pemilik izin edar (voluntary recall) dengan tetap memberikan laporan
kepada Kepala BPOM.
Penarikan Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan terhadap
produk yang izin edarnya dicabut oleh Menteri.
Pemusnahan dilakukan untuk Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan

Medis Habis Pakai bila:
1. Produk tidak memenuhi persyaratan mutu;
2. Telah kadaluwarsa;
36
3. Tidak memenuhi syarat untuk dipergunakan dalam pelayanan kesehatan

atau kepentingan ilmu pengetahuan; dan/atau
4. Dicabut izin edarnya.
Tahapan pemusnahan terdiri dari:

1. Membuat daftar Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai yang akan dimusnahkan
2. Menyiapkan Berita Acara Pemusnahan
3. Mengoordinasikan jadwal, metode dan tempat pemusnahan kepada pihak
terkait
4. Menyiapkan tempat pemusnahan, dan
5. Melakukan pemusnahan disesuaikan dengan jenis dan bentuk sediaan serta
peraturan yang berlaku.
III.3.8 Pengendalian dan Administrasi

Pengendalian dilakukan terhadap jenis dan jumlah persediaan dan penggunaan
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai.
Pengendalian penggunaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai dapat dilakukan oleh Instalasi Farmasi harus bersama dengan
Komite/Tim Farmasi dan Terapi di Rumah Sakit (PerMenKes RI No.72
Tahun2016).
Pengendalian perbekalan farmasi di PMN RSM Cicendo Bandung

menggunakan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS), sehingga
perbekalan farmasi di setiap unit rumah sakit dapat terkendali dengan baik.
Selain itu,dilakukan sistem pengendalian dengan melakukan stock opname
yang biasanya dilakukan setiap akhir bulan. Di PMN RSM Cicendo Bandung,
pelaporan narkotika dan psikotropika dilakukan setiap satu bulan sekali.
III.4 Pelayanan Farmasi Klinik
Pelayanan farmasi klinik di Rumah Sakit Mata Nasional Cicendo telah

sepenuhnya mengacu pada peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Pelayanan farmasi klinik merupakan pelayanan langsung yang diberikan Apoteker
37
kepada pasien dalam rangka meningkatkan outcome terapi dan meminimalkan

risiko terjadinya efek samping karena Obat, untuk tujuan keselamatan pasien
(patient safety) sehingga kualitas hidup pasien (quality of life) terjamin. Pelayanan
farmasi klinik yang dilakukan meliputi:
a. Pengkajian dan pelayanan Resep
b. Penelusuran riwayat penggunaan Obat
c. Rekonsiliasi Obat
d. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
e. Konseling
f. Visite
g. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
h. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
i. Evaluasi Penggunaan Obat (EPO)
j. Dispensing sediaan steril
III.4.1 Pengkajian dan Pelayanan Resep

Alur pelayanan resep di Rumah Sakit Mata Nasional Cicendo setelah resep
ditulis oleh Dokterdi poli pemeriksaan diawali dengan dilakukannya
pengkajian resep oleh Apoteker sebelum resep tersebut diinput ke dalam
sistem pelayanan Rumah Sakit secara komputerisasi. Terhadap resep yang
diterima dilakukan pengkajian terhadap aspek administrasi, aspek farmasetik,
dan aspek klinis. Untuk daftar yang dikaji dari tiap aspek dapat dilihat lebih
lengkap pada Permenkes RI No.72 tahun2016. Pada lembar bagian belakang
resep terdapat daftar daftar ceklis mengenai telaah/pengkajian resep yang
dilakuakn oleh Apoteker.
Telaah resep yang dilakukan oleh Apoteker terdiri dari:
1. Kejelasan tulisanresep
2. Tepat nama obat, bentuk, kekuatansediaan
3. Tepat waktu dan frekuensipemberian
4. Tepat rutepemberian
5. Tepatdosis
6. Tepatindikasi
38
7. Ada atau tidakduplikasi

8. Interaksiobat
9. Kontraindikasi
10. Polifarmasi
11. Alergi
Pada bagian bawah resep juga terdapat paraf dari petugas yang melakukan
penangan terhadap resep, mulai dari petugas yang melakukan pengkajian resep
hingga petugas yang memberikan informasi obat.
Pada saat pengkajian resep dan ditemukannya temuan dari ketiga aspek yang
ditelaah, maka petugas segera melakukan konfirmasi dan tindakan yang akan
diambil terkait temuan kepada Dokter penulis resep. Kegiatan ini dapat
dilakukan dengan langsung menemui Dokter penulis resep maupun melalui
telepon. Setelah kegiatan telaah resep selesai, resep diinput ke dalam sistem
informasi Rumah Sakit dan dilakukan pencetakan etiket resep.
Resep dan etiket selanjutnya akan diserahkan kepada petugas penyiapan obat
agar obat segera disiapkan dan diberi etiket. Sebelum obat disiapkan/diambil
dan diberi etiket, petugas melakukan pengecekan terlebih dahulu terhadap
kesesuain antara resep dan etiket yang dicetak, meliputi identitas pasien
(nama dan nomor rekam medis), nama obat, bentuk sediaan, kekuatan obat,
dan jumlah obat. Setelah obat disiapkan seluruhnya, dilakukan pemberian
etiket meliputi tanggal kadaluarsa obat dan aturan pemakaian obat. Setelah
semua tahap penyiapan obat telah selesai, obat yang telah diberi etiket
diserahkan kepada Apoteker kembali untuk dilakukan pemberian informasi
obat kepada pasien. Sebelum dilakukannya pemberian PIO, Apoteker
melakukan pengecekan terhadap obat yang disiapkan sebelumnya untuk
memastikan bahwa obat dan etiket yang diberikan telah sesuai dengan resep
yang ditulis oleh Dokter.
Keseluruhan tahap pengecekan ini dilakukan untuk menghindari terjadinya

kesalahan pemberian obat yang disebabkan oleh human error.
39
III.4.2 Penelusuran Riwayat Pengunaan Obat

Kegiatan penelusuran riwayat penggunaan obat ini dilakukan untuk
memperoleh keseluruhan informasi mengenaiobatmaupun pengobatan yang
pernah maupun yang sedang dijalani oleh pasien. Berdasarkan kegiatan
penelusuran riwayat pengobatan ini juga dapat ditemukan adanya alergi pada
pasien dan juga interaksi obat potensial yang mungkin muncul padapasien.
Penelusuran riwayat pengobatan pasien ini dapat dilakukan dengan

membandingkan data rekam medik yang dimiliki oleh pasien dan juga dapat
dilakukan melalui wawancara dengan pasien dan/atau keluarga pasien.
Adapaun keuntungan lain dari dilakukannya kegiatan penelusuran ini
diantaranya adalah mengetahui tingkat kerasionalan obat yang diresepkan,
penilaian terhadap adanya bukti penyalahan penggunaan obat, mengetahui
tingkat kepahaman pasien terhadap obat yang digunakan, tingkat kepatuhan
pasien terhadap pengobatan, dan lain sebagainya. Adapun data dan tahan
lainyang dilakukan dalam penelusuran riwayat pengunaan obat ini dapat
dilihat pada Permenkes RI No. 72 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Farmasi Di Rumah Sakit. Untuk rekam medis di Rumah Sakit Mata Nasional
Cicendo sendiri telah menerapkan sistem terintergrasi bersama dengan
anggota keluarga lain. Data rekam medik hanya dapat diakses oleh Dokter
penanggung jawab pasien, petugas rekam medik, dan Apoteker
yangberwenang.
III.4.3 Rekonsiliasi Obat

Rekonsiliasi obat merupakan pelayanan farmasi klinikyang bertujuan untuk
mencegah terjadinya kesalahan pada pengobatan pasien seperti adanya
duplikasi, interaksi obat, salah dosis, hingga obat tidak diberikan. Kegiatan
ini dilakukan dengan cara membandingkan instruksi pengobatan denganobat
yang telah didapat oleh pasien. Rekonsisliasi obat ini diperlukan pada pasien
yang merupakan pasien pindahan dari Rumah Sakit lain, pasien yang pindah
kelas pengobatan, hingga pasien yang berpindah dari unit pelayanan farmasi
sekunder keunit pelayanan primer maupun sebaliknya.
40
Rumah Sakit Mata Nasional Cicendo melakukan pelayanan rekonsiliasi obat

kebanyakan terhadap pasien yang menjalani rawat inap.Rekonsiliasi obat
dilakukan terhadap obat yang sedang dikonsumsi pasien sebelum masuk
instalasi rawat inap maupun obat yang diresepkan oleh dokter yang berbeda
berdasakan alur tindakan perawatan pasien.Contohnya obat yang diresepkan
dari dokter penyakit dalam dan obat yang diresepkan setelah pasien menjalani
operasi.
III.4.4 Pelayanan Informasi Obat (PIO)

Pelayanan informasi Obat (PIO) merupakan suatu kegiatan pemberian
informasi, rekomendasi terkait obat yang sifatnya independen, akurat, terkini
dan tidak bias, oleh Apoteker kepada tenaga kesehatan maupun kepada pasien
(Menkes RI,2016).
Pemberian informasi obat kepada pasien dilakukan dengan tujuan untuk

memberikan edukasi kepada pasien terkait obat yang diperoleh dan menunjang
tercapainya pengobatan yang rasional kepada pasien (Menkes RI, 2016).
Kegiatan Pelayanan Informasi Obat kepada pasien di Rumah Sakit Mata
Nasional Cicendo dilakukan oleh Apoteker jaga pada hari dan jam yang telah
dijadwalkan oleh pihak Rumah Sakit. Mahasiswa PKPA tidak diberikan
wewenang untuk memberikan PIO kepada pasien secara langsung.
Pelayanan Informasi Obat di Rumah Sakit Mata Nasional Cicendo dilakukan

baik secara verbal maupun melalui cetak, seperti poster dan leaflet. Pemberian
Informasi Obat kepada pasien yang diberikan oleh Apoteker maupun Tenaga
Teknis Kefarmasian (TTK) di depo farmasi, dilakukan saat penyerahan obat
kepada pasien. Sebelum dilaksanakan pemberian informasi obat, dilakukan
pengecekan identitas pasien terlebih dahulu, yakni nama dan tanggal lahir
pasien. Informasi yang diharuskan untuk diberikan kepada pasien meliputi nama
obat, khasiat, cara dan waktu penggunaan obat, serta kondisi penyimpanan obat.
Keterbatasan pemberian informasi terkait obat ini dilakukan dengan
mempertimbangkan jumlah pasien yang akan dilayani, waktu yang tersedia,
dan kondisi pasien ataupun wali pasien yang akan diberikan informasi terkait
41
obat dan pengobatan pasien. Pasien ataupun wali dipersilahkan untuk bertanya
lebih lanjut terkait pengobatan jika terdapat informasi yang dirasa kurang jelas
ataupun terkait informasi lain yang dibutuhkan. Sedangkan untuk pemberian
informasi kepada Dokter dan tenaga kesehatan lainnya dilakukan ketika ada
permintaan dari tenaga kesehatan yang bersangkutan maupun saat
berlangsungnya kegiatan khusus di Rumah Sakit terkait obat dan pengobatan
kepada pasien.
III.4.5 Konseling
Konseling merupakan suatu kegiatan untuk memberikan saran atau nasihat
terkait pengobatan dari Apoteker kepada pasien dan/atau keluarga pasien
(Menkes RI, 2016). Konseling ini dapat dilakukan kepada pasien rawat jalan
maupun pasien rawat inap di Rumah Sakit berdasarkan inisiatif dari Apoteker,
rujukan pasien, maupun atas dasar permintaan dari pasien atau keluarga pasien
(Menkes RI,2016). Kegiatan pemberian konseling yang dilakukan oleh
apoteker bertujuan untuk mengoptimalkan hasil terapi, meminimalkan risiko
Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki (ROTD) dan tentunya meningkatkan
keamanan penggunaan obat bagi pasien demi tercapainya patient safety
(Menkes RI, 2016). Pada pemberian konseling ini akan terjalin komunikasi
timbal-balik antara Apoteker dan pasien mengenai terapi pasien termasuk
terapi non farmakolgis. Sehingga diharapkan melalui kegiatan konseling ini
dapat meningkatkan kepercayaan antara pasien dan Apoteker, meningkatkan
kemampuan pasien dalam memecahkan masalah terkait terapi, membantu
pasien dalam mengatur dan menyesuaikan pengobatan yang dijalani pasien.
Pada pemberian konseling perlu ditetapkan terlebih dahulu kriteria pasien
yang akan diberikan konseling. Adapun kriteria pasien yang disebutkan pada
Permenkes RI No. 72 tahun 2016 diantaranya ialah pasien dengan kondisi
khusus seperti geriatric, pediatrik, ibu hamil dan menyusui, pasien dengan
gangguan fungsi ginjal; pasien yang menggunakan obat- obatan dengan
instruksikhusus, seperti penggunaan kortikosteroid dengan sistim tappering
down, pasien dengan banyak obat (polifarmasi), dan sebagainya. Selain itu
kriteria pemilihan pasien juga dapat disesuaikan dengan kondisi Rumah Sakit.
Saat ini kegiatan pemberian konseling di Rumah Sakit Mata Nasional
42
Cicendo biasanya dilakukan atas dasar permintaan pasien ataupun terhadap

pasien rawat inap dengan polifarmasi.
III.4.6 Visite
Kegiatan visite di Rumah Sakit Mata Nasional Cicendo dilakukan terhadap
pasien rawat inap oleh Apoteker secara mandiri ataupun terintegrasi bersama
dengan Dokter, perawat, timgizi maupun Apoteker yang didelegasikan oleh
kepala Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS). Depo Farmasi Rawat Inap
bertanggung jawab terhadap kegiatan visite di Rumah Sakit Mata Nasional
Cicendo.
Apoteker yang bertugas di Depo Farmasi Rawat Inap diwajibkan untuk

melakukan visite mandiri terhadap seluruh pasien rawat inap. Kegiatan visite
ini didokumentasikan pada suatu form khusus untuk kegiatan visite. Pada form
ini berisikan daftar ceklis dari tindakan visite yang telah dilakukan oleh
Apoteker. Pada form visite ini berisikan data-data, yakni identitas pasien,
ruang rawat pasien, daftar dokumen Rekam Medis (RM) yang diisi, edukasi
terhadap pasien. Adapun Rekam Medis yang diisi diantaranya adalah Catatan
Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) dan Form 9A. Pada dokumen
CPPT, Apoteker mengisi lembar SOAP. Pada pemberian edukasi, pasien
diberikan informasi mengenai obat dan pengobatan yang diterima oleh pasien.
III.4.7 Pemantauan Terapi Obat (PTO)

Pemantauan Terapi Obat (PTO) merupakan suatu kegiatan yang dilakukan oleh
IFRS untuk memastikan bahwa pasien mendapatkan terapi obat yang
efektif,aman dan rasional, yang bertujuan untuk meningkatkan efektifitas terapi
dan meminimalkan risiko Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki atau yang
dikenal dengan singkatan ROTD (Menkes RI, 2016). Kegiatan PTO yang
dilakukan di Rumah Sakit Mata Nasional Cicendo dilaksanakan oleh Apoteker
dengan melakukan pengkajian terhadap ketepatan pemilihan obat, kesesuaian
dosis, indikasi, reaksi obat merugikan, pengkajian DRP (Drug Related
Problems), dan hingga pada tahap akhir disimpulkan adanya rencana yang
direkomendasikan oleh Apoteker terhadap pengobatan pasien tersebut serta
tindak lanjut dari hasil pemantauan terapi yangdilakukan.
43
III.4.8 Monitoring Efek Samping Obat (MESO)

Monitoring efek samping obat (MESO) merupakan suatu tindakan yang
dilakukan terkait efek samping berat maupun Reaksi Obat yang Tidak
Dikehendaki (ROTD) yang muncul pada pemberiandosis lazim pada
pengobatan pasien, untuk tujuan profilaksis, diagnose, dan terapi (Menkes RI,
2016).
Kegiatan Monitoring Efek Samping Obat yang dilakukan di Rumah Sakit Mata
Nasional Cicendo hanya dilakukan terhadap efek samping khusus yang sering
terjadi selama penggunaan obat tertentu. Monitoring Efek Samping Obat tidak
dilakukan terhadap semua obat yang terdapat di Rumah Sakit, sehingga
dilakukan pemiliha terhadap obat yang masuk ke dalam kategori obat MESO.
Contohnya, yakni pasien yang menerima pengobatan injeksi metil prednisolon.
Dikarenakan efek yang ditimbulkan dari pemberian injeksi metil prednisolone
ini salah satunya adalah dapat meningkatkan kadar glukosa darah.
Kriteria dilakukannya MESO didapat pada saat pasien rawat jalan melakukan
kontrol kesehatankepada Dokter maupun didapat dari pasien rawat napyang
mendapatkan pengobatan tertentu. Dokter akan menanyakan apakah pasien
merasakan efek tertentu selama menggunakan obat yang diresepkan dan tertulis
pada rekam medik pasien. Apabila ditemukan kejadian efek samping dominan
tertentu, maka kegiatan MESO akan mulai dilakukan dengan mengidentifikasi
semua faktor dan obat yang memungkinkan untuk terjadinya efek samping
tersebut dan melakukan diskusi bersama TFT Rumah sakit terkait penangan
lebih lanjut. Kegiatan MESO ini selanjutnya akan dilaporkan kepada Pusat
MESO Nasional. Untuk data yang akan dilaporkan biasanya adalah efek
samping obat yang terjadi berulang-ulang untuk obat yang sama.
III.4.9 Dispensing Sediaan Steril

Dispensing sediaan steril di Rumah sakit harus dilakukan di instalasi farmasi
dengan teknik aseptik untuk menjamin sterilitas dan stabilitas produk dan
melindungi petugas dari paparan zat berbahaya serta menghindari terjadinya
kesalahan pemberian obat (Menkes RI, 2016).Kegiatan dispensing sediaan
44
steril yang dilakukan diRumah Sakit berdasarkan peraturan yang berlaku

meliputi pencampuran obat suntik, penyiapan nutrisi parenteral, dan
penanganan sediaan sitostatik (Menkes RI,2016).
Kegiatan dispensing sediaan steril yang dilakukan di Rumah Sakit Mata

Nasional Cicendo yakni pencampuran obat suntik.Sedangkan untuk penyiapan
nutrisi parenteral danpenanganan sediaan sitostatika belum dilaksanakan.
Tetapi Rumah Sakit Mata Nasional Cicendo telah memiliki ruang khusus dan
alat yang dibutuhkan untuk penanganan sediaan sitostatika dan sedang dalam
proses untuk melakukan penanganan sitostatika secara aktif pada tahun ini.
Kegiatan pencampuran obat suntik di Rumah Sakit Mata Nasional Cicendo
dilakukan di dalam ruangan khusus dengan teknis aseptis. Pengerjaan
pencampuran obat suntik dilakukan oleh TTK yang telah mendapatkan
sertifikat dan pelatihan mengenai pengerjaan teknis aseptis. Kegiatan
pencampuran obat suntik ini dilakukan dengan menggunakan LAF (Laminar
Air Flow).
III.4.10 Evaluasi Penggunaan Obat (EPO)

Evaluasi Penggunaan Obat (EPO) merupakan suatu program terstruktur dan
berkesinambungan terkait evaluasi penggunaan obat secara kualitatif dan
kuantitatif (Menkes RI, 2016). Salah satu tujuan dilaksanakannya program
Evaluasi Penggunaan Obat ialah untuk mendapatkan gambaran keadaan
mengenai pola penggunaan obat yang selanjutnya menjadi sumber data terhadap
perbaikan pengunaan obat baik secara manajerial maupun klinis. Evaluasi
Penggunaan Obat dilakukan dengan menganalisis obat mana saja yang pada
periode tertentu mengalami pengeluaran yang tinggi dan terendah dengan
memperhatikan faktor-faktor seperti tingkat peresepan, pelayanan, dan fasilitas.
Saat ini Rumah Sakit Mata Nasional Cicendo tengah mengupayakan untuk
melakukan pelaksanaan Evaluasi Penggunaan Obat secara optimal.
III.5 Penanganan Limbah Rumah Sakit

Limbah Rumah Sakit biasanya berasal dari Laboratorium dimana limbah tersebut
45
dikelolah oleh IPAL (Instalasi Pengelolaan Air Limbah).Limbah Rumah Sakit pada
umumnya ialah limbah padat dan limbah cair yang terbagi menjadi limbah
infeksiusdan limbah non infeksius.Limbah cair infeksius merupakan limbah yang
berasal dari cairan tubuh pasien, misalnya darah.
Rumah Sakit Mata Nasional Cicendo belum memiliki IPAL sendiri. Oleh karenaitu,
penanganan limbah menggunakan bantuan dari pihak ke tiga khususnya untuk limbah
yang bersifat infeksius.
Rumah Sakit Mata Nasional Cicendo telah menerapkan penanganan limbah,

khususnya limbah padat, yang dibedakan menjadi limbah infeksius dan limbah
noninfeksius. Dimana pada tiap depo farmasi yang terdapat di Rumah Sakit Mata
Nasional Cicendo disediakan tempat Pembuangan limbah yang telah diberi
identitas khusus. Untuk limbah infeksius menggunakan plastik kuning sedangkan
untuk limbah non-infeksius menggunakan plastik berwarna hitam. Pada tutup tempat
pembuangan juga telah diberikan identitas khusus yang berisi daftar limbah padat
apa saja yang termasuk ke dalam kategori limbah infeksius maupun limbah non
infeksius. Selain itu juga disediakan safety box berwarna kuning yang digunakan
untuk membuang limbah seperti alat suntik. Vial, ampul, dan benda tajam lainnya.
Kemudian untuk penanganan limbah selanjutnya setelah dikelompokkan
berdasarkan kriteria limbah, akan diserahkan kepada pihak ketiga sesuai dengan
perjanjian kerjasama yang telah disepakati.
III.6 Akreditasi Rumah Sakit Mata Nasional Cicendo

Akreditasi Rumah Sakit adalah pengakuan terhadap mutu pelayanan Rumah Sakit,
setelah dilakukan penilaian bahwa Rumah Sakit telah memenuhi standar
akreditasi (Kemenkes RI, 2017). Rumah Sakit Mata Nasional Merupakan Rumah
Sakit Pendidikan kelas A yang telah terakreditasi paripurna pada tahun 2014 oleh
Komite Akreditaasi Rumah Sakit (KARS). Pada Tanggal 17 Maret 2020 PMN
Rumah Sakit Mata Cicendo telah ditetapkan terakreditasi KARS Internasional.
46
BAB IV
TUGAS KHUSUS
EVALUASI KELENGKAPAN RESEP DI DEPO REGULER PMN RUMAH
SAKIT MATA CICENDO PADA BULAN AGUSTUS 2022
IV.1 Pengkajian Resep di PMN Rumah Sakit Mata Cicendo

Berdasarkan PMK No 72 Tahun 2016. Pengkajian Resep dilakukan untuk
menganalisa adanya masalah terkait Obat, bila ditemukan masalah terkait Obat
harus dikonsultasikan kepada dokter penulis Resep. Apoteker harus melakukan
pengkajian Resep sesuai persyaratan administrasi, persyaratan farmasetik, dan
persyaratan klinis baik untuk pasien rawat inap maupun rawat jalan.
Adapun kriteria Persyaratan administrasi meliputi:

A. Nama, umur, jenis kelamin, berat badan dan tinggi badan pasien;
B. Nama, nomor ijin, alamat dan paraf dokter;
C. Tanggal resep; dan
D. Ruangan/unit asal resep.
Persyaratan farmasetik meliputi:

A. Nama obat, bentuk dan kekuatan sediaan;
B. Dosis dan jumlah obat;
C. Stabilitas; dan
D. Aturan dan cara penggunaan.
Persyaratan klinis meliputi:

A. Ketepatan indikasi, dosis dan waktu penggunaan obat;
B. Duplikasi pengobatan;
C. Alergi dan reaksi obat yang tidak dikehendaki (ROTD);
Adapun pelayanan Resep dimulai dari penerimaan, pemeriksaan ketersediaan,

penyiapan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
termasuk peracikan Obat, pemeriksaan, penyerahan disertai pemberian informasi.
Pada setiap tahap alur pelayanan Resep dilakukan upaya pencegahan terjadinya
kesalahan pemberian Obat (medication error). Berdasarkan jumlah resep yang ada
47
pada bulan Agustus 2022 di depo reguler sebanyak 3.124 resep terdapat resep
yang dinilai tidak lengkap administrasi. Hal ini menjadi dasar evaluasi
kelengkapan resep perlu dilakukan, mengingat tujuan pengkajian kelengkapan
resep menurut Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit,
kegiatan pengkajian resep adalah untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan
masalah terkait obat sebelum obat disiapkan. Setelah dilakukan pengkajian resep,
diharapkan kelengkapan penulisan resep agar lebih diperhatikan untuk
menghindari kesalahan pemberian obat (medication error).
IV.1.1 Jenis Resep di Rumah Sakit Mata Cicendo

Berdasarkan jenis penulisan resep di Rumah Sakit Mata Cicendo terbagi
menjadi 2 jenis yakni;
1. Resep elektronik, merupakan pembuatan resep yang dibuat oleh dokter
menggunakan sistem komputerisasi.
2. Resep manual, merupakan penulisan resep ditulis oleh dokter dikertas
dengan tulisan jelas.
Resep yang diterima oleh depo regular dikategorikan distribusi obat dengan
model kombinasi, karena depo regular adalah depo pusat yang menerima resep
dari semua poli mulai dari poli IGD sampai poli Rawat Inap. Oleh karena itu
resep yang diterima cukup banyak dan durasi jam kerja di depo farmasi regular
lebih lama dibandingkan dengan depo farmasi lain.
Evaluasi resep pada tugas Praktek Kerja Profesi Apoteker kali ini, memiliki
elemen yang akan menjadi nilai dan dihitung mejadi hasil persentase
diantaranya;
1. Identitas Pasien
2. Elemen Pokok (Tanda R/, Kekuatan Sediaan, Jumlah, Signa)
3. Nama Obat
4. Signa prn dituliskan maksimum penggunaannya (bila ada)
5. Bobot Badan Anak
6. Kecepatan Pemberian Infus (untuk infus)
7. Tappering (untuk resep dengan penurunan dosis bertahap)
48
IV.1.2 Hasil Data Evaluasi Resep
EVALUASI SYARAT ELEMEN KELENGKAPAN RESEP PERIODE AGUSTUS 2022 HARI KE-1-31
A B C D E F G H I
Elemen Tappering
Signa prn
Pokok Kecepatan (untuk resep
dituliskan
(Tanda R/, Bobot Badan Pemberian dengan
Identitas maksimum
tgl Perhitungan Kekuatan Nama Obat Anak Infus (untuk penurunan
Pasien penggunaanny
Sediaan, infus) dosis
a (bila ada)
Jumlah, bertahap)
Signa)
1 TOTAL 145 145 145 0 1 0 9
PERSENTASE 100 100 100 0 0,689655172 0 6
2 TOTAL 141 141 141 0 0 0 3
99,295774 2,11267605
PERSENTASE 99,2957746 99,29577465 0 0 0
65 6
3 TOTAL 139 139 139 2 0 0 4
2,87769784
PERSENTASE 100 100 100 1,438848921 0 0
2
4 TOTAL 137 137 137 0 0 0 0
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0 0
5 TOTAL 144 144 144 0 0 0 0
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0 0
6 TOTAL 30 30 30 0 0 0 0
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0 0
7 TOTAL 45 45 45 0 0 0 0
49
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0 0

8 TOTAL 144 144 144 0 0 0 1
0,69444444
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0
4
9 TOTAL 148 148 148 0 0 0 1
0,67567567
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0
6
10 TOTAL 144 144 144 0 0 0 1
0,69444444
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0
4
11 TOTAL 153 153 153 0 0 0 3
1,96078431
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0
4
12 TOTAL 143 143 143 0 0 0 5
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0 3,4965035
13 TOTAL 51 51 51 0 0 0 1
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0 1,96078431
14 TOTAL 36 36 36 0 0 0 0
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0 0
15 TOTAL 138 138 138 0 0 0 17
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0 12,3188406
16 TOTAL 150 150 150 0 0 0 14
9,33333333
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0
3
17 TOTAL 28 28 28 0 0 0 0
50
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0 0

18 TOTAL 131 131 131 0 0 0 21
16,0305343
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0
5
19 TOTAL 151 151 151 0 0 0 17
11,2582781
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0
5
20 TOTAL 23 23 23 0 0 0 0
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0 0
21 TOTAL 23 23 23 0 0 0 0
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0 0
22 TOTAL 143 143 143 0 0 0 15
10,4895104
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0
9
23 TOTAL 150 150 150 0 0 0 29
19,3333333
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0
3
24 TOTAL 135 135 135 0 0 0 26
19,2592592
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0
6
25 TOTAL 135 139 139 0 0 0 0
97,122302
PERSENTASE 100 100 0 0 0 0
16
26 TOTAL 132 132 132 0 0 0 4
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0 3,03030303
27 TOTAL 35 35 35 0 0 0 0
51
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0 0

28 TOTAL 23 23 23 0 0 0 0
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0 0
29 TOTAL 123 123 123 0 0 0 20
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0 16,2601626
30 TOTAL 129 129 129 0 0 0 6
4,65116279
PERSENTASE 100 100 100 0 0 0
1
31 TOTAL 134 133 134 0 0 0 10
7,46268656
PERSENTASE 100 99,25373134 100 0 0 0
7
Tabel 4.1 Hasil Persentase Evaluasi Resep Bulan Agustus Tahun 2022
Keterangan :
1.) Data adalah semua resep yang diterima depo reguler hari ke-1 sampai dengan hari ke-31 pada bulan Agustus 2022.
2.) Nilai Total adalah jumlah dari elemen yang dikonfirmasi “ada” dan diberikan nilai (1) jika dikonfirmasi “tidak ada” diberikan nilai
(0) atau (-).
3.) Nilai Persentase adalah (nilai total elemen / Total resep x 100%).
4.) Total resep adalah jumlah identitas pasien, jumlah resep selama satu bulan adalah (3.124 resep).
5.) Hasil interpretasi kelengkapan resep yang diharapkan adalah > 90%.
52
IV.2 Pembahasan Hasil Evaluasi Kelengkapan Resep
Berdasarkan studi pendahuluan dengan sampling data perbulan yang dilakukan

sebelumnya, bahwa sebagian besar resep depo reguler sudah memenuhi
persyaratan administrasi resep, namun memang tidak bisa dipungkiri masih
terdapat beberapa kasus seperti tulisan dokter yang kurang jelas dan penulisan
identitas pasien yang masih manual dengan tulisan tangan, atau etiket data pasien
yang mungkin lupa ditempelkan pada resep. Evaluasi kelengkapan resep dengan
mendata keseluruhan resep pada satu bulan diharapkan memberikan hasil evaluasi
yang lebih kritis dan dapat ditemukan penyebab masalah adanya ketidaklengkapan
dalam penulisan resep.
Penulisan resep yang lengkap dan jelas akan memudahkan petugas farmasi dalam
menjalankan alur distribusi obat secara cepat dan tepat, kemungkinan terjadi
kesalahan pemberian obat (medication error) sangatlah kecil. Adapun penulisan
nomor RM (Rekam Medis), penulisan RM tersebut untuk memudahkan petugas
mencocokkan nama pasien jika ada nama yang mirip atau rekonsiliasi obat pada
kasus tertentu agar memudahkan petugas dalam mencari data berobat pasien
selain lembar diagnosa dari Dokter. Data yang ditunjukkan hasil evaluasi
kelengkapan resep elemen identitas pasien hanya ada 2 data yang tidak 100%,
tetapi data memenuhi kriteria yang diharapkan >90%. Jika ditinjau dari jenis
penulisan/pembuatannya, resep yang menggunakan e-resep didapati tidak
memasukkan nama pasien, jika penulisan secara manual karena lupa
menempelkan etiket nama pasien atau tidak menulis nama pasien karena pasien
telah menyerahkan kartu berobat cicendo sehingga ada kemungkinan Dokter
tidak/lupa menuliskan nama pasien.
Elemen Pokok (Tanda R/, Kekuatan Sediaan, Jumlah, Signa) merupakan elemen
pokok yang harus jelas dan ada secara lengkap untuk memudahkan petugas dalam
melakukan dispensing obat serta mengecek kembali apakah obat yang diberikan
kepada pasien sudah tepat dan rasional sesuai formularium nasional/formularium
Rumah Sakit Mata Cicendo. Adapun penulisan tanda R/ harus per item obat, hal
ini sesuai dengan Petunjuk Teknis Kefarmasian di Rumah Sakit Dirjen. Data yang
53
diperoleh ada 2 data yang tidak 100% tetapi data memenuhi kriteria yang
diharapkan >90% ada kemungkinan pada penulisan manual tidak diberikan tanda
R/ dengan per-item obat, adapun obat tablet yang tidak diberikan kekuatan
sediaan yang memungkinkan karena sediaanya hanya satu jenis yang dimiliki di
RS Mata Cicendo jadi ada kemungkinan tidak perlu menulis kekuatan sediaan dan
Dokter berasumsi petugas mengerti maksud dari resep yang tanpa ditulis kekuatan
sediaannya. Elemen nama obat semua 100% karena sudah jelas Dokter
memberikan resep berarti akan membuat permintaan obat untuk pasien.
Elemen resep prn (pro re nata) jika perlu adalah elemen yang harus ditulis untuk
obat yang memiliki kemungkinan harus dikonsumsi ketika merasakan keluhan dan
diberhentikan jika sudah tidak merasakan gejala yang tidak nyaman, akan tetapi
untuk antibiotik tidak perlu dituliskan prn karena antibiotik dikonsumsi sampai
habis dalam waktu tertentu sesuai dengan anjuran Dokter.
Elemen pada resep dituliskan Bobot Badan pasien terutama anak, hal ini untuk
memudahkan Apoteker saling mengidentifikasi obat sesuai atau tidak dan
memiliki hitungan yang disesuaikan pada pasien berdasarkan bobot badan, jika di
resep tidak mencapai >90% dan hanya pada resep anak-anak.
Elemen kecepatan pemberian infus dituliskan di resep biasanya untuk pasien
rawat inap untuk menentukan volume dan kecepatan infus menetes per sekian
menit atau detik agar tidak terjadi kesalahan pada tindakan yang dilakukan oleh
petugas kamar rawat inap atau IGD dll.
Elemen Tappering (untuk resep dengan penurunan dosis bertahap), tidak

dituliskan disetiap obat, pada resep biasanya untuk obat tertentu seperti (P-pred
md/ed) dan sebagainya untuk mencegah terjadinya reaksi alergi pada obat atau
obat tersebut diduga dapat mengganggu kerja obat yang lain.
54
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
V.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil pelaksanaan kegiatan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
yang telah dilaksanakan di PMN RS Mata Cicendo, maka dapat disimpulkan
bahwa kekurangan pada kelengkapan resep terdapat pada resep yang
menggunakan resep manual, akan tetapi kekurangan tersebut diduga tidak ada
unsur kesengajaan dari Dokter dan secara data keseluruhan mencapai data
interpretasi yang diinginkan.
V.2 Saran
Berdasarkan kegiatan PKPA yang telah dilaksanakan di PMN Rumah Sakit Mata
Cicendo, saran yang dapat saya berikan untuk kekurangan dari kelengkapan resep,
dapat memberikan masukan atau menyelipkan pembahasan penulisan resep
manual agar difokuskan pada E-Resep untuk meningkatkan pendataan resep yang
lengkap, karena kelengkapan resep yang baik adalah salah satu elemen pendukung
untuk mempertahankan akreditasi PMN Rumah Sakit Mata Cicendo.
55
DAFTAR PUSTAKA
Anonin 1979. Farmakope Indonesia Edisi III. Depkes RI. Jakarta
Anonin 1995. Farmakope Indonesia Edisi IV. Depkes RI. Jakarta
Ansel, H. C.. 1989. Pengantar Bentuk Sediaan Farmasi. Ed ke-4. Jakarta : UI

Press.Hal : 540-556.
Askia M. Maca, Michael Amon, Oliver Findl, Gunal Kahraman, and Talin
Barisani Asenbauer. 2010. Efficacy and Tolerability of Preservative-
Free and Preserved Diclofenac and Preserved Ketorolac Eyedrops
After Cataract Surgery.Reserved Eyedrops Containing Ketorolac
Or Diclofenac. (Am J Ophthalmol by Elsevier Inc. All rights reserved.)
Back-Brito, GN, V.N.R. El Ackhar, S.M.R. Querindo, S.S.F. Dos Santos, A.O.C.
Jorge, and A.S.M. Reis. 2011. Staphylococcus spp, Enterobacteriaceriae
and Pseudomonaseaceae pral isolates from brazilianHIV-positive patients.
correlation with CD4 cell Counts and Viral Load. J Arch Oral Biol. 56.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2009, Undang-Undang Republik

Indonesia Nomor36Tahun2009 tentang Kesehatan. Departemen Kesehatan
Republik Indonesia: Jakarta
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2009, Undang-Undang Republik

Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. Departemen
Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2014, Peraturan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia Nomor 56 tahun 2014 tentang Klasifikasi Rumah
Sakit, Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2019, Peraturan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 2019 Tentang Perencanaan Dan
Pengadaan Obat Berdasarkan Katalog Elektronik, Departemen Kesehatan
Republik Indonesia, Jakarta.
Departemen kesehatan Republik Indonesia. 2009. Peraturan Pemerintah Republik

Indonesia Nomor 51 tentang Pekerjaan Kefarmasian. Departemen
KesehatanRepublik Indonesia, Jakarta.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2016. Peraturan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia Nomor 72 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
RumahSakit, Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Jakarta.
Kemenkes RI, 2014, Surat Edaran Nomor KF/MENKES/167/III/2014 Tentang

Pengadaan Obat Berdasarkan Katalog Elektronik (e-Catalogue),
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.
56
Kemenkes RI, 2019. Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah

Sakit. Indonesia
LKPP. 2016. Peraturan Kepala Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa

Pemerintah Nomor 6 Tahun 2016 Tentang Katalog Elektronik dan E-
Purchasing. Jakarta: Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah Republik Indonesia.
Marline Abdassah, Sri Agung Fitri Kusuma. 2018.Comparison Of Thimerosal

Effectiveness In The Formulation Of Eye Drops Containing Neomycin
Sulfate And Chloramphenicol. Departement of Pharmaceutics, Faculty of
Pharmacy, Padjadjaran University.
Rumah Sakit Mata Cicendo Bandung. www.cicendo.org diakses pada Septemeber

2022.
Warya, Sohadi, Sulistiningsih, Heni Satya Wijayanti. 2018. Uji Efektivitas
Pengawetbenzalkoinum Klorida Dalam Dua Macam Obat Tetes Mata
Nafazolin Hidroklorida Yang Beredar Di Pasaran. Jurusan farmasi
FMIPA, Unversitas Padjadjaran
Republik Indonesia, Undang-undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem

Jaminan Sosial Nasional.
Sriyanti, Pratiwi. 2018. Evaluasi Kelengkapan Administrasi Resep Rawat Jalan
Di Rsud Ir. Soekarno Kabupaten Sukoharjo Periode Tahun 2017.
Surakarta; UMS.
57
LAMPIRAN
Lampiran 1. Struktur Organisasi RS Mata Cicendo Bandung
Lampiran 2. Struktur Organisasi IFRS Mata Cicendo
58
Lampiran 3. Alur Pelayanan Resep Individual
Lampiran 4. Alur Distribusi Obat Unit Dosis Pada Pasien Rawat Inap
59
Lampiran 5. Surat Pesanan Barang/Defekta
CONTOH
60
Lampiran 6. Alur Pelayanan Kefarmasian
Lampiran 7. Surat Pesanan Narkotika
CONTOH
61
Lampiran 8. Surat Pesanan Psikotropik
CONTOH
62
Lampiran 9. Kartu Stok
CONTOH
63
Lampiran 10. Pengkajian Resep
64
Lampiran 11. Kartu Penggunaan Obat (KPO)
Lampiran 11. Form waktu penggunaan obat
Lampiran 12. Form pemantauan suhu
65
Lampiran 13. Etiket

Etiket Putih Obat Oral
Etiket Biru Obat luar
66
Lampiran 14. Copy Resep
Lampiran 15. Troli Emergenci
67
Lampiran 16. Lembar Pengecekan Troli Emergenci
68

212FF05045 - SULISTIA - RS CICENDO Fix

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

212FF05045 - SULISTIA - RS CICENDO Fix

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

02.77.

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER

(Apt. Dewi Meriana, S. Farm) (Dr. apt. Agus Sulaeman, M. Si)

Assalamu’alaikum warrahmatullahi wabarakatuh.

arahan kepada penulis mengenai kaidah-kaidah pelaksanaan Praktek

Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang terdapat dalam

Wassalamu’alaikum warrahmatullahi wabarakatuh.

Bandung, September 2022

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. i

II.3.6 Distribusi ................................................................................. 15

III.3.6 Distribusi ................................................................................ 35

Tabel 4.1. ........................................................................................................... 49

SAYA BERSUMPAH / BERJANJI AKAN MEMBAKTIKAN HIDUP SAYA

SAYA AKAN MERAHASIAKAN SEGALA SESUATU YANG SAYA

SEKALIPUN DIANCAM, SAYA TIDAK AKAN MEMPERGUNAKAN

SAYA AKAN MENJALANKAN TUGAS SAYA DENGAN SEBAIK -

DALAM MENUNAIKAN KEWAJIBAN SAYA, SAYA AKAN BERIKHTIAR

SAYA IKRAR SUMPAH / JANJI INI DENGAN SUNGGUH - SUNGGUH

KODE ETIK APOTEKER

Bahwasanya seorang Apoteker di dalam menjalankan tugas kewajibannya

Seorang Apoteker harus menjunjung tinggi, menghayati dan mengamalkan

Seorang Apoteker harus berusaha dengan sungguh-sungguh menghayati dan

Seorang Apoteker harus senantiasa menjalankan profesinya sesuai kompetensi

Seorang Apoteker harus selalu aktif mengikuti perkembangan di bidang kesehatan

Di dalam menjalankan tugasnya Seorang Apoteker harus menjauhkan diri dari

Seorang Apoteker harus menjadi sumber informasi sesuai dengan profesinya.

Seorang Apoteker harus aktif mengikuti perkembangan peraturan

Seorang Apoteker dalam melakukan praktik kefarmasian harus mengutamakan

KEWAJIBAN APOTEKER TERHADAP TEMAN SEJAWAT

Seorang Apoteker harus memperlakukan teman Sejawatnya sebagaimana ia

Seorang Apoteker harus mempergunakan setiap kesempatan untuk meningkatkan

Seorang Apoteker harus mempergunakan setiap kesempatan untuk membangun

Seorang Apoteker bersungguh-sungguh menghayati dan mengamalkan kode etik

Pada tanggal : 08 Desember 2009

PEDOMAN DISIPLIN APOTEKER INDONESIA

Apoteker Indonesia merupakan bagian dari masyarakat Indonesia yang

Disiplin Apoteker merupakan tampilan kesanggupan Apoteker untuk menaati

1) Melaksanakan praktik Apoteker dengan tidak kompeten.

1) Disiplin Apoteker adalah kesanggupan Apoteker untuk menaati kewajiban

2) Penegakan Disiplin adalah penegakan aturan-aturan dan/atau ketentuan

5) Praktik kefarmasiaan yang meliputi pembuatan termasuk

6) Tenaga kefarmasian adalah tenaga kesehatan yang melakukan pekerjaan

7) Tenaga Teknis Kefarmasian adalah tenaga kesehatan yang membantu

8) Standar Pendidikan Apoteker Indonesia, yang selanjutnya disingkat SPAI

10) Kompetensi adalah seperangkat kemampuan profesional yang meliputi

11) Standar Kompetensi adalah seperangkat tindakan cerdas dan

12) Sertifikat kompetensi profesi adalah surat tanda pengakuan terhadap

15) Praktik Apoteker adalah upaya untuk pemeliharaan kesehatan, pencegahan

16) Standar Praktik Apoteker adalah pedoman bagi Apoteker dalam

20) Organisasi profesi adalah organisasi tempat berhimpun para Apoteker di

1) Undang-Undang Nomor 419 Tahun 1949 tentang Obat Keras.

2) Undang-Undang tentang Nomor 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika.

3) Undang-Undang tentang Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika.

4) Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.

5) Peraturan Pemerintah Nomor 20 Tahun 1962 tentang

6) Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 1998 tentang Pengamanan

7) Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan

8) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun

BENTUK PELANGGARAN DISIPLIN APOTEKER

1) Melakukan praktik kefarmasian dengan tidak kompeten. Penjelasan

2) Membiarkan berlangsungnya praktek kefarmasian yang menjadi tanggung

3) Mendelegasikan pekerjaan kepada tenaga kesehatan tertentu dan/atau tenaga