DAFTAR TILIK

PUSKESMAS
KEC. MATRAMAN

SOP : PELAYANAN MANTOUX TES

Unit : POLI MTBS
Petugas yang dinilai :
Tanggal Pelaksanaan :
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
1 Petugas mencuci tangan,
2 Petugas memakai handscoon,
Petugas memilih area yang akan di lakukan penyuntikan : 1/3 lengan
3
bawah bagian atas,
Petugas mengambil tuberculin PPD dan hisap ke dalam spuit
4
sebanyak 0,1 cc,
5 Petugas mengatur posisi yang nyaman,
Petugas membersihkan kulit (bagian dalam lengan) dengan alcohol
6
swab,
Petugas mendekatkan spuit injeksi tuberculin kea rah kulit dan
7.
menyuntikkan dengan sudut 5 - 15°
Petugas memasukkan obat 0,1 cc secara perlahan sehingga
8
membentuk gelembung,
9 Petugas mencabut jarum,
10 Petugas memberi tanda pada lokasi penyuntikan,
11 Petugas memperhatikan waktu penyuntikan,
12 Petugas merapihkan alat,
13 Petugas membuka handscoon dan mencuci tangan.
JUMLAH
Jumlah Ya
Compliance rate (CR) = X 100 %
Jumlah Ya + Jumlah Tidak

= X 100 %

Jakarta,..................................

Pemeriksa

.....................................

No. Dokumen : MTR/DT/VII/MTBS-02

Dilarang Mengcopy Naskah Ini Tanpa Seijin WMM Puskesmas Kecamatan Matraman