LAPORAN PENDAHLUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Disusun untuk memenuhi tugas Mata Kuliah Praktik Klinik Keperawatan Keluarga

Dosen Pengampu: Dwi Sulistyowati, S.Kep, Ns., M.Kes

Disusun oleh :

Zakky Abdul Ghoniy

NIM P27220017165

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURAKARTA

2019/2020
 LAPORAN PENDULUAN KUNJUNGAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. Pendahuluan
1. Latar Belakang
Berdasarkan hasil diskusi bersama keluarga Tn. A pada tanggal 7 April 2020 yang
bertujuan untuk meminta izin kepada Tn. A dan keluarga bahwa saya Zakky Abdul
Ghoniy mahasiswa Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Poltekkes Kemenkes
Surakarta ingin membantu Tn. A dan keluarga apabila memiliki masalah/keluhan
kesehatan yang dialami oleh anggota keluarganya. Selanjutnya, menjelaskan kepada
Tn. A dan keluarga bahwa selama beberapa hari kedepan akan dilakukan home visit
untuk mengetahui masalah/keluhan kesehatan yang dialami, serta membantu
penyelesaian masalah/keluhan kesehatan yang dialami oleh keluarga Tn. A.
2. Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut
a. Data Umum
b. Tahap Perkembangan Keluarga
c. Lingkungan Tempat Tinggakl
d. Struktur Keluarga
e. Fungsi Keluarga
f. Stress dan Koping Keluarga
g. Data Pemeriksaan Fisik
h. Harapan Keluarga
i. Tingkat kemandirian keluarga
3. Masalah Kesehatan Keluarga
Masalah kesehatan belum dapat teridentifikasi karena belum dilakukan pengkajian.

B. Rencana Keperawatan
1. Diagnosa Medis
Diagnosis belum dapat teridentifikasi karena belum dilakukan pengkajian, namun
yang menjadi entry point adalah Ny. D yang menderita hipertensi.
2. Tujuan Umum
Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data pengkajian keperawatan keluarga
pada keluarga Tn. A.
 3. Tujuan Khusus
a. Mengetahui 32 poin pengkajian keperawatan keluarga menurut Friedman pada
keluarga Tn. A.
b. Mengetahui permasalahan kesehatan dalam keluarga Tn. A.
c. Mengetahui sejauh mana tingkat kemandirian keluarga Tn. A.

C. Rancangan Kegiatan
1. Topik : Pengkajian Keperawatan Keluarga
2. Metode : Anamnesa, observasi, dan pemeriksaan fisik
3. Waktu : 16.00 WIB
4. Tanggal : 10 April 2020
5. Media : Format pengkajian, alat tulis, set alat pemeriksaan fisik, dan format
kemandirian keluarga
6. Tempat : Rumah Tn. A di Sidoharjo, Sragen

D. Kriteria Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
a. Laporan Pendahuluan
b. Media
c. Kontrak waktu
2. Evaluasi Proses
a. Kesesuaian waktu dan strategi pelaksanaan
b. Penggunaan metode yang efektif dan efisien
c. Keaktifan keluarga
d. Evaluasi pada hasil pemeriksaan fisik
e. Kontrak waktu untuk pertemuan selanjutnya
3. Evaluasi Hasil
a. Kelengkapan data hasil pengkajian
b. Teridentifikasinya masalah kesehatan
c. Tercipta hubungan saling percaya
d. Mengetahui tingkat kemandirian keluarga
 LAPORAN PENDAHULUAN KUNJUNGAN 2
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. Latar Belakang
1. Karakteristik Keluarga
Berdasarkan hasil kunjungan pertama pada keluarga Tn. A untuk dilakukan
pengkajian pada tanggal 13 April 2020, didapatkan data apabila keluarga Tn. A
cukup mengenal masalah kesehatan keluarganya seperti Tn. A yang memiliki riwayat
hipotensi, Ny. D yang memiliki riwayat hipotensi, Sdri. A yang memiliki riwayat
kanker getah bening, Sdr. Z yang memiliki riwayat gastritis, dan Sdri. F yang
berdasarkan hasil perhitungan IMT cenderung obesitas. Hanya saja didapatkan hasil
apabila keluarga Tn. A masih memiliki kebiasaan yang mampu memicu masalah
kesehatan yang dialami oleh anggota keluarganya. Seperti pada Ny. D yang masih
gemar mengonsumsi ikan asin dan Sdr. Z yang masih gemar mengonsumsi makanan
pedas. Tetapi saat dilakukan pengkajian masalah yang paling menonjol yaitu masalah
kesehatan yang dimiliki oleh Ny. D, dimana tekanan darah didapatkan hasil 140/100
mmHg dan mengeluhkan kepala pusing, tengkuk tegang, serta badan terasa lemas
sejak satu hari sebelum dilakukan pengkajian. Didapatkan data apabila Ny. D gemar
mengonsumsi ikan asin, meskipun Ny. D dan keluarga memahami jika ikan asin
dapat memicu gejala hipertensi muncul.
2. Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut
a. Pemahaman anggota keluarga Tn. A terhadap masalah yang dialami oleh Ny. D.
b. Pola diit dan aktifitas fisik keluarga Tn. A.
3. Masalah Kesehatan Keluarga
Ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang mengalami
masalah kesehatan.

B. Rencana Keperawatan
1. Dianosa Keperawatan Keluarga
Manajemen kesehatan tidak efektif pada keluarga Tn. A terutama pada Ny. D b.d
ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang mengalami
masalah kesehatan.
2. Tujuan Umum
 Setelah dilakukan tidakan keperawatan, manajemen kesehatan menjadi efektif pada
keluarga Tn. A.
3. Tujuan Khusus
a. Keluarga Tn. A paham dan mengerti mengenai diit hipertensi
b. Keluarga Tn. A mampu mendapingin Ny. D untuk menjalankan disiplin diit
c. Tekanan darah Ny. D dalam rentang normal yaitu 120-140/80-90 mmHg

C. Rancangan Kegiatan
1. Topik : Pendidikan Kesehatan Diit Hipertensi
2. Metode : Ceramah, demonstrasi, tanya jawab
3. Waktu : 16.00 WIB
4. Tanggal : 13 April 2020
5. Media : PPT, laptop, gambar makanan
6. Tempat : Rumah Tn. A di Sidoharjo, Sragen

D. Kriteria Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
a. Laporan Pendahuluan
b. Media
c. Kontrak waktu
2. Evaluasi Proses
a. Kesesuaian waktu dan strategi pelaksanaan
b. Penggunaan metode yang efektif dan efisien
c. Keaktifan keluarga
d. Kontrak waktu untuk pertemuan selanjutnya
3. Evaluasi Hasil
a. Keluarga paham dan mengerti tentang konsep diit hipertensi
b. Keluarga mampu re-demonstrasi tentang diit hipertensi
 LAPORAN PENDAHULUAN KUNJUNGAN 3
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. Latar Belakang
1. Karakteristik Keluarga
Keluarga Tn. A telah memahami permasalahan kesehatan yang ada di keluarganya,
salah satunya adalah masalah yang dimiliki oleh Ny. D yaitu hipertensi. Saat
pengkajian pada tanggal 13 April 2020 didapatkan hasil tekanan darah sebesar
140/100 mmHg, Ny. D mengeluh pusing, tengkuk terasa tegang, dan badan terasa
lemas sejak satu hari sebelum pengkajian. Didapatkan data apabila Ny. D gemar
mengonsumsi ikan asin, meskipun Ny. D dan keluarga memahami jika ikan asin
dapat memicu gejala hipertensi muncul. Saat dilakukan implementasi pada tanggal 15
April 2020, keluarga Tn. A mampu menjelaskan kembali mengenai konsep diit bagi
penderita hipertensi dan mampu re-demonstrasi mengenai diit bagi penderita
hipertensi.
2. Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut
a. Pemahaman keluarga tentang diit hipertensi
b. Kemampuan keluarga dalam mengimplementasikan diit hipertensi
c. Tingkat kemandirian keluarga
3. Masalah Kesehatan Keluarga
Ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang mengalami
masalah kesehatan.

B. Rencana Keperawatan
1. Diagnosa Keperawatan
Manajemen kesehatan tidak efektif pada keluarga Tn. A terutama pada Ny. D b.d
ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang mengalami
masalah kesehatan.
2. Tujuan Umum
Setelah dilakukan tidakan keperawatan, manajemen kesehatan menjadi efektif pada
keluarga Tn. A.
3. Tujuan Khusus
a. Keluarga Tn. A paham dan mengerti mengenai diit hipertensi
 b. Keluarga Tn. A mampu mendapingin Ny. D untuk menjalankan disiplin diit
c. Tekanan darah Ny. D dalam rentang normal yaitu 120-140/80-90 mmHg
d. Mengetahui tingkat kemandirian keluarga

C. Rancangan Kegiatan
1. Topik : Evaluasi Diit Hipertensi
2. Metode : Tanya jawab, re-demonstrasi, studi kasus
3. Waktu : 16.00 WIB
4. Tanggal : 25 April 2020
5. Media : Format evaluasi, alat tulis, gambar makanan, permasalahan studi
kasus, format tingkat kemandirian keluarga
6. Tempat : Rumah Tn. A di Sidoharjo, Sragen

D. Kriteria Hasil
1. Evaluasi Struktur
a. Laporan Pendahuluan
b. Media
c. Kontrak waktu
2. Evaluasi Proses
a. Kesesuaian waktu dan strategi pelaksanaan
b. Penggunaan metode yang efektif dan efisien
c. Keaktifan dan pemahaman keluarga
d. Kesesuaian hasil evaluasi dengan tujuan kegiatan
e. Rencana tindak lanjut
3. Evaluasi Hasil
a. Keluarga paham dan mengerti tentang konsep diit hipertensi
b. Keluarga mampu re-demonstrasi tentang diit hipertensi
c. Mengetahui tingkat kemandirian keluarga