LAPORAN PENDAHULUAN

Kunjungan Ke-1 Hari / Tanggal : Rabu / 28 Oktober 2015

1; Latar Belakang
a; Karakteristik Keluarga
Akan dilakukan pengkajian pada keluarga Tn. G sekaligus melakukan
pemeriksaan fisik. Hal ini dilakukan untuk pengambilan data dasar dalam
menegakkan diagnosa keperawatan dan untuk mengatasi masalah klien.
b; Data yang perlu dikaji lebih lanjut
1; Data umum keluarga
2; Tipe keluarga, suku bangsa, agama, status sosial ekonomi, dan aktivitas
rekreasi keluarga
3; Data lingkungan keluarga dan komunitas
4; Riwayat penyakit keluarga
c; Masalah Keperawatan Keluarga : Belum ada

2; Proses Keperawatan
a; Diagnosa Keperawatan Keluarga
Belum ada
b; Rencana Tindakan
1; Bina hubungan terapeutik dengan anggota keluarga
2; Luangkan waktu bersama keluarga untuk berkenalan dengan masing-masing
anggota keluarga dan membantu mengenali sumber daya keluarga
(pengkajian data umum)
3; Dukung anggota keluarga menghadiri dan berpartisipasi dalam tahap
pengobatan
4; Bantu anggota keluarga mengatakan perasaan
5; Berikan informed consent kepada keluarga

3; Implementasi Tindakan Keperawatan

a; Metode : Wawancara dan observasi
b; Media dan Alat : Informed consent, tensimeter
c; Waktu dan tempat : 16.00 16.30 wib, ruang keluarga Tn. G
4; Kriteria Hasil
a; Kriteria Struktur
- Wawancara berlangsung dirumah Tn. G
- Mahasiswa dapat melakukan pengkajian, pemeriksaan fisik dan menetapkan
kontrak waktu
b; Kriteria Proses
- Keluarga menerima kedatangan mahasiswa
- Keluarga menyetujui menjadi keluarga binaan
- Waktu sesuai perencanaan
- Selama wawancara keluarga kooperatif
- Suasana dan lingkungan pengkajian aman
c; Kriteria Hasil
- Keluarga menjadi keluarga binaan
- Keluarga bersedia memberikan informasi ( data umum )
- Keluarga menyepakati kontrak selanjutnya
- Keluarga berpartisipasi dalam tahap pengobatan

LAPORAN PENDAHULUAN

Kunjungan ke-2 Hari/ Tanggal : Kamis/ 29 Oktober 2015

1; Latar Belakang
a; Karakteristik Keluarga
Tipe keluarga Tn. G adalah tipe Keluarga Inti. Keluarga Tn. G terdiri dari
Tn. G dan Ny. E serta memiliki 3 orang anak laki-laki dan 1 orang anak
 perempuan yaitu An.T, An.A, An.A dan An.N. Jumlah yang tinggal dalam satu
rumah adalah 6 orang.
Berdasarkan kunjungan pertama yang telah dilakukan pada Tn.G telah
didapatkan data mengenai data umum keluarga, tahap perkembangan dan
riwayat keluarga serta dilakukan pengukuran tekanan darah pada Tn. G. Tn. G
mengalami masalah kesehatan diabetes militus. Tn. G sudah menderita diabetes
mellitus 3 tahun yang lalu, dan sudah 2 tahun belakangan ini tidak pernah
kontrol gula darah ke pelayanan kesehatan.
b; Data yang perlu di kaji lebih lanjut
- Data lingkungan keluarga dan komunitas : karakteristik rumah, karakteristik
tetangga dan komunitas RW, mobilitas geografis keluarga
- Fungsi keluarga terutama fungsi perawatan kesehatan
- Upaya keluarga mengatasi masalah kesehatan
- Harapan keluarga terkait masalah kesehatan Tn.G
c; Masalah Keperawatan Keluarga
- Ketidakefektifan penatalaksanaan pengobatan keluarga (Diabetes Mellitus)

2; Proses Keperawatan
a; Diagnosa Keperawatan keluarga
- Ketidakefektifan penatalaksanaan pengobatan keluarga (Diabetes Mellitus)
b; Rencana tindakan
- Luangkan waktu bersama keluarga agar lebih mengenali sumber daya
keluarga
- Bantu anggota keluarga untuk menyatakan perasaan yang berhubungan
dengan masalah kesehatan Tn. G

3; Implementasi Tindakan Keperawatan

a; Metode : Diskusi, wawancara dan observasi serta tanya jawab.
b; Media dan alat : Alat tulis, Tensimeter
c; Waktu dan tempat : 09.30-10.30 WIB, ruang keluarga Tn. G

4; Kriteria Hasil
a; Kriteria Struktur
- Wawancara berlangsung dirumah keluarga Tn. G
- Mahasiswa dapat melakukan pengkajian
b; Kriteria Proses
 - Waktu yang direncanakan sesuai dalam pelaksanaannya, dan selama
wawancara keluarga kooperatif
- Suasana dan lingkungan pengkajian aman
c; Kriteria Hasil
- Keluarga menjelaskan data lingkungan rumah dan upaya kesehatan keluarga
- keluarga bersedia menyatakan perasaan yang berhubungan dengan penyakit
pada keluarga mereka.
- Keluarga bersedia untuk dilakukan pertemuan selanjutnya.

LAPORAN PENDAHULUAN

Kunjungan ke-3 Hari/ Tanggal : Senin/ 2 November 2015

1; Latar Belakang
a; Karakteristik Keluarga
Keperawatan adalah suatu bentuk pelayanan professional yang merupakan
bagian integral dari system pelayanan kesehatan. Pelayanan keperawatan
meliputi sisi bio-psiko-sosio-spiritual yang komprehensif serta ditujukan kepada
individu, keluarga dan masyarakat. Banyak faktor yang berperan terhadap
terjadinya masalah kesehatan masyarakat di Indonesia, salah satunya adalah
factor pengetahuan yang masih rendah dan faktor kebiasaan kesehatan pribadi
dan lingkungan yang tidak sehat. Meningkatkan pengetahuan masyarakat dan
mengubah perilaku hidup masyarakat adalah salah satu upaya preventif. Oleh
karena itu perawat keluarga berperan penting dalam meningkatkan fungsi
perawatan kesehatan keluarga.
Pada pertemuan sebelumnya keluarga telah menyatakan perasaannya
terkait masalah kesehatan Tn.G. Tn.G mengatakan bahwa dia berharap agar
 masalah kesehatan keluarganya saat ini bisa dikontrol. Selain itu keluarga Ny. E
berharap bisa diajarkan cara merawat masalah kesehatan yang dialami keluarga
saat ini.
Pada pertemuan berikutnya akan diajarkan kepada keluarga proses penyakit
diabetes mellitus
b; Data yang perlu di kaji lebih lanjut
1; Pengetahuan keluarga terhadap masalah Diabetes Mellitus
2; Pengetahuan keluarga tentang pengertian Diabetes Mellitus
3; Pengetahuan keluarga tentang pembagian Diabetes Mellitus
4; Pengetahuan keluarga tentang penyebab Diabetes Mellitus
5; Pengetahuan keluarga tentang tanda dan gejala Diabetes Mellitus
6; Pengetahuan keluarga tentang akibat lanjut dari Diabetes Mellitus
c; Masalah Keperawatan Keluarga
- Ketidakefektifan penatalaksanaan pengobatan keluarga (Diabetes Mellitus)
2; Proses Keperawatan
a; Diagnosa Keperawatan keluarga
- Ketidakefektifan managemen pengobatan keluarga (Diabetes Mellitus)
b; Rencana tindakan
- Dorong kepercayaan individu/kepercayaan diri setiap anggota keluarga
tentang masalah Diabetes Mellitus pada Tn.G
- Ajarkan anggota keluarga mengenal proses penyakit dan jelaskan hubungan
antara proses penyakit (pengertian, pembagian, penyebab, tanda dan gejala,
akibat lanjut)

3; Implementasi Tindakan Keperawatan

a; Metode : Ceramah, diskusi, tanya jawab
b; Media dan alat : Lembar balik, leafleat, tensimeter
c; Waktu dan tempat : 16.30-17.15 wib, ruang keluarga Tn. G

4; Kriteria Hasil
a; Kriteria Struktur
- Wawancara berlangsung dirumah keluarga Tn. G
- Tempat dan media sesuai perencanaan
b; Kriteria Proses
- Waktu yang direncanakan sesuai dalam pelaksanaannya, dan selama
wawancara keluarga kooperatif
- Suasana dan lingkungan pengkajian aman
 - Mahasiswa menggunakan leafleat dan lembar balik dalam diskusi
- Keluarga berpartisipasi selama diskusi
c; Kriteria Hasil
- Keluarga dapat menyebutkan pengertian Diabetes Mellitus
- Keluarga dapat menyebutkan pembagian Diabetes Mellitus
- Keluarga dapat menyebutkan penyebab Diabetes Mellitus
- Keluarga dapat menyebutkan tanda dan gejala Diabetes Mellitus
- Keluarga dapat menyebutkan akibat lanjut dari Diabetes Mellitus

LAPORAN PENDAHULUAN

Kunjungan :4 Hari/Tanggal : Rabu / 4 November 2015

1; Latar Belakang
a; Karakteristik Keluarga
Perawat keluarga harus mampu mengidentifikasi masalah kesehatan anggota
keluarga dan resiko masalah yang akan terjadi. Keluarga adalah unit terkecil
dalam masyarakat dan unit terdepan dalam usaha meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat.
Dari pertemuan sebelumnya, keluarga telah diberikan penjelasan mengenai
proses penyakit diabetes mellitus diantaranya pengertian, pembagian, penyebab,
tanda dan gejala dan akibat lanjut. Tn. G mengatakan dirinya merasa mudah lelah.
Pada pertemuan berikutnya akan dilanjutkan pemberian penjelasan mengenai
proses penyakit yang meliputi tentang perawatan dengan hipertensi.

a; Data yang perlu dikaji lebih lanjut

Pengetahuan keluarga tentang perawatan Diabetes Mellitus
Pengetahuan keluarga tentang senam kaki Diabetes Mellitus

b; Masalah Keperawatan
Ketidakefektifan penatalaksanaan pengobatan keluarga (Diabetes Mellitus)

2; Proses Keperawatan
a; Diagnosa Keperawatan Keluarga
Ketidakefektifan penatalaksanaan pengobatan keluarga (Diabetes Mellitus)
b; Rencana Tindakan
 Ajarkan anggota keluarga mengenal proses penyakit dan jelaskan hubungan
antara proses penyakit dan regimen pengobatan pada hipertensi (perawatan
Diabetes Mellitus dan senam kaki Diabetes Mellitus)

3; Implementasi Tindakan Keperawatan

a; Metode : Ceramah, tanya jawab dan diskusi
b; Media dan alat : Lembar Balik, leaflet dan tensimeter
c; Waktu dan tempat : 16.30-17.00 wib, ruang Keluarga Tn. G

4; Kriteria Hasil
a; Kriteria Struktur
Wawancara berlangsung di rumah Tn. G
b; Kriteria Proses
Waktu yang direncanakan sesuai dalam pelaksanaannya dan selama wawancara
keluarga kooperatif.
c; Kriteria Hasil
Keluarga dapat menyebutkan perawatan dengan penyakit Diabetes Mellitus
Keluarga dapat memperagakan senam kaki Diabetes Mellitus
 LAPORAN PENDAHULUAN

Kunjungan :5 Hari/Tanggal : Senin / 19 Januari 2015

A; Latar Belakang
a; Karakteristik Keluarga
Dari pertemuan sebelumnya, keluarga telah diberikan penjelasan mengenai
cara perawatan hipertensi di rumah, , perawatan penyakit hipertensi dengan obat
tradisional serta mempraktekkan salah satu obat tradisional tersebut pada keluarga
Ny. D.
Berdasarkan kontrak waktu yang telah disepakati sebelumnya dengan
Keluarga Ny. D bahwa akan mendiskusikan mengenai perilaku yang berkontribusi
menjadi konflik dalam keluarga dan mengidentifikasi perilaku alternatif serta nilai
yang berhubungan dengan gaya hidup.

b; Data yang perlu dikaji lebih lanjut

Perilaku yang berkontribusi menjadi konflik keluarga
Aktifitas sehari-hari yang sesuai gaya hidup
Perilaku alternatif untuk penelesaian konflik
Nilai yang berhubungan dengan gaya hidup

c; Masalah Keperawatan
Ketidakefektifan managemen pengobatan keluarga (hipertensi)

B; Proses Keperawatan
a; Diagnosa Keperawatan Keluarga
Ketidakefektifan managemen pengobatan keluarga (hipertensi)

b; Rencana Tindakan
Identifikasi perilaku yang berkontribusi menjadi konflik
Bantu anggota keluarga mengklarifikasi nilai yang berhubungan dengan gaya
hidup
Kembangkan aktifitas sehari- hari untuk mengatur regimen pengobatan
 c; Implementasi Tindakan Keperawatan
a; Metode : Ceramah, tanya jawab dan diskusi
b; Media dan alat : Tensimeter
c; Waktu dan tempat : 10.00-11.00 Wib. Ruang keluarga Ny. D
C; Kriteria Hasil
1; Kriteria Struktur
Wawancara berlangsung di rumah Ny. D
2; Kriteria Proses
Waktu yang direncanakan sesuai dalam pelaksanaannya dan selama
wawancara keluarga kooperatif.
Keluarga berpartisipasi aktif dalam diskusi
Suasana dan lingkungan aman.
3; Kriteria Hasil
Keluarga mampu mengidentifikasi perilaku yang dapat menjadi konflik keluarga
Keluarga mampu mengidentifikasi perilaku alternatif untuk menyelesaikan
konflik.
Keluarga mampu mengklarifikasi nilai yang berhubungan dengan gaya hidup
Keluarga mampu mengembangkan aktifitas sehari-hari yang dapat mengatur
regimen pengobatan.

LAPORAN PENDAHULUAN

Kunjungan :6 Hari/Tanggal : Rabu / 21 Januari 2015

A; Latar Belakang
b; Karakteristik Keluarga
 Dari pertemuan sebelumnya, mahasiswa telah bekerja sama dengan keluarga
untuk mengidentifikasi perilaku yang berkontribusi menjadi konflik dalam
keluarga dan membantu mengidentifikasi perilaku alternatif. Keluarga
mengatakan bahwa Ny. D belakangan ini sering merasa kepalanya pusing, tekuk
tersa berat, mudah lelah ini karena Ny. D sibuk dengan pekerjaannya sehingga
waktu istirahat berkurang, disamping itu Ny. D juga tidak minum obat dan control
ke pelayanan kesehatan secara teratur dan rutin. Selain itu, mahasiswa membantu
keluarga mengklarifikasi nilai yang berhubungan dengan gaya hidup agar terjadi
pemahaman dengan regimen pengobatan demam pada anak. Serta bekerja sama
dengan keluarga dalam mengevaluasi aktifitas sehari-hari yang mengatur regimen
pengobatan yang sesuai dengan gaya hidup.
Pada pertemuan berikutnya direncanakan untuk mengarahkan keluarga ke
agensi yang sesuai bila keluarga membutuhkan pelayanan kesehatan.

c; Data yang perlu dikaji lebih lanjut

1; Pelayanan kesehatan terdekat dari keluarga
2; Macam-macam pelayanan kesehatan
3; Agenda penyuluhan oleh komunitas kesehatan

B; Masalah Keperawatan
Ketidakefektifan managemen pengobatan keluarga (hipertensi)

C; Proses Keperawatan
a; Diagnosa Keperawatan Keluarga
Ketidakefektifan managemen pengobatan keluarga (hipertensi)
b; Rencana Tindakan
Arahkan keluarga ke agensi yang sesuai bila dibutuhkan
Bantu keluarga untuk merencanakan mengikuti penyuluhan mengenai
hipertensi pada anak dimasa mendatang
c; Implementasi Tindakan Keperawatan
Metode : Ceramah, tanya jawab dan diskusi
Media dan alat : Lembar Balik dan leaflet
Waktu dan tempat : 10.00-11.00 wib. Ruang keluarga Ny. D

D; Kriteria Hasil
 1; Kriteria Struktur
Wawancara berlangsung di rumah Ny. D
2; Kriteria Proses
Waktu yang direncanakan sesuai dalam pelaksanaannya dan selama
wawancara keluarga kooperatif.
Keluarga berpartisipasi aktif da;am diskusi
Suasana dan lingkungan aman.
3; Kriteria Hasil
Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan.
Keluarga bersedia mengikuti penyuluhan di masa mendatang yang dilakukan
oleh komunitas kesehatan (mahasiswa atau puskesmas)

LAMPIRAN MATERI

b; Jenis Jenis Pelayanan Kesehatan

1; Puskesmas
Pelayanan kesehatan berskala kecil yang melayani masyarakat dalam batas
wilayah kerjanya.
Buka senin sampai dengan sabtu (08.00 14.00 WIB).

2; Rumah sakit
Pelayanan Kesehatan berskala besar yang melayani masyarakat dalam bentuk
rawat jalan maupun rawat inap. Buka setiap hari (24 jam).

3; Praktek Bidan, Dokter, Perawat

 Pelayanan kesehatan bersifat mandiri yang melayani masyarakat di tempat
praktek sendiri.

4; Puskesmas Pembanu
Pelayanan Kesehatan yang berada dibawah puskesmas

LAPORAN PENDAHULUAN
Kunjungan : 7 Hari/Tanggal : Sabtu/24 januari 2015

A; Latar Belakang
1; Karakteristik Keluarga
Dari pertemuan sebelumnya, mahasiswa telah mmbahas dan mengarahkan
keluarga ke agensi atau pelayanan kesehatan yang sesuai bila dibutuhkan
keluarga, baik pada saat sakit maupun dalam kondisi sehat. Ny. D mengatakan
jarak puskesmas dari rumah Ny. D 3 km sedangkan jarak rumah Ny. D ke
rumah praktek bidan/dokter hanya 1 km. tetapi Ny. D mengatkan kalau ia sabtu
akan berobat ke puskesmas sesudah ia pulang dari pasar, walaupun agak jauh
tetapi pengobatan gratis dan pelayanan di puskesmas lebih lengkap
Pada pertemuan berikutnya direncanakan untuk membantu keluarga
mengklarifikasi nilai yang berhubungan dengan gaya hidup serta membantu
keluarga merencanakam untuk mengikuti penyuluhan mengenai penyakit untuk
masa yang akan datang.

d; Data yang perlu dikaji lebih lanjut

 1; Nilai-nilai dalam keluarga
2; Agenda penyuluhan oleh komunitas kesehatan

D; Masalah Keperawatan
Ketidakefektifan managemen pengobatan keluarga (hipertensi)

E; Proses Keperawatan
a; Diagnosa Keperawatan Keluarga

Ketidakefektifan managemen pengobatan keluarga (hipertensi)
c; Rencana Tindakan
Bantu keluarga untuk mengklarifikasi nilai-nilai yang ada dalam keluarga
Bantu keluarga untuk merencanakan mengikuti penyuluhan mengenai
hipertensi pada anak dimasa mendatang

d; Implementasi Tindakan Keperawatan

Metode : Tanya jawab dan diskusi
Media dan alat : Tensi meter
Waktu dan tempat : 10.00-12.00 wib. Puskemas dan ruangan Ny. D
E; Kriteria Hasil
1; Kriteria Struktur
Wawancara berlangsung di rumah Ny. D
2; Kriteria Proses
Waktu yang direncanakan sesuai dalam pelaksanaannya dan selama
wawancara keluarga kooperatif.
Keluarga berpartisipasi aktif dalam diskusi
Suasana dan lingkungan aman.
3; Kriteria Hasil
Keluarga mampu mengklarifikasi nilai-nilai dalam keluarga
Keluarga bersedia mengikuti penyuluhan di masa mendatang yang dilakukan
oleh komunitas kesehatan (mahasiswa atau puskesmas)