LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

( Kunjungan Pertama)
I. Latar Belakang
Pengkajian merupakan proses awal dari asuhan keperawatan.

Pengkajian terdiri dari anamnesa,pemeriksaan fisik dan pemeriksaan

penunjang. Dalam melakukan pengkajian, dapat diketahui status kesehatan

keluarga dan masalah kesehatan yang ada dalam keluarga tersebut. Data

yang diperoleh dapat digunakan untuk merumuskan masalah keperawatan.

Jadi berdasarkan hal tersebut, sebelum merumuskan masalah

keperawatan dan membuat perencanaan untuk mengatasi masalah

kesehatan dan meningkatkan status kesehatan, harus dilakukan tahap awal

dari asuhan keperawatan yaitu Pengkajian.Berdasarkan hasil survei

kesehatan masyarakat yang sudah kami lakukan sebelumnya, maka dapat

ditetapkan untuk membina keluarga Tn.S, terutama Tn. S dengan

Hipertensi.
A. Data yang perlu dikaji
1. Data Umum
2. Lingkungan
3. Fungsi keluarga
4. Pemeriksaan fisik khususnya bagi anggota keluarga yang berisiko

tinggi
5. Struktur keluarga
6. Harapan keluarga
B. Masalah Keperawatan
Belum ada karena pengkajian belum dilakukan
II. Rencana Keperawatan
A. Diagnosa
Belum ada karena pengkajian belum dilakukan
B. Tujuan Umum
Dalam waktu 60 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya

masalah kesehatan pada keluarga

C. Tujuan Khusus
 1. Terkumpul data umum, lingkungan, fungsi keluarga, pemeriksaan

fisik, struktur keluarga dan harapan keluarga

2. Teridentifikasinya masalah kesehatan
III. Rencana Kegiatan
A. Topik : Pengkajian data umum, lingkungan, fungsi keluarga,
struktur keluarga, pemeriksaanfisik, dan harapan keluarga
B. Metode : Wawancara, observasi, inspeksi, auskultasi, palpasi, dan

perkusi
C. Media : Format pengkajian, alat tulis dan alat pemeriksaan fisik.
D. Waktu : Sabtu, 24 Maret 2018, pukul 13.00-14.00 wita
E. Tempat : Rumah keluarga Tn. S
F. Strategi pelaksanaan:
1. Orientasi :
a. Mengucapkan salam
b. Memperkenalkan diri
c. Menjelaskan tujuan kunjungan
d. Memvalidasi keadaan keluarga
2. Kerja
a. Melakukan pengkajian
b. Melakukan pemeriksaan fisik (khususnya Tn. S)
c. Mengidentifikasi masalah kesehatan
d. Memberikan reinforcement positif pada hal-hal positif yang

dilakukan keluarga
3. Terminasi
a. Membuat kontrak pertemuan selanjutnya
b. Mengucapkan salam
4. Kriteria Evaluasi
Struktur
1) LP disiapkan
2) Alat bantu/media disiapkan
3) Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana
Proses
1) Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.
2) Keluarga aktif dalam kegiatan
Hasil
1) Didapatkan pengkajian data umum, riwayat, fungsi,

strukturdanharapankeluarga.

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

 ( Kunjungan kedua)

I. Latar Belakang
Pada hari minggu, 25 Maret 2018 (pertemuan pertama) telah didapatkan

data umum, lingkungan, fungsikeluarga, struktursertaharapankeluarga.

Dalamkunjungankeduaakandilakukanpengkajianlebihlanjutmengenairiwayat

dantahapanperkembangankeluargasertapemeriksaanfisiklebihlanjut.
A. Data yang perlu dikaji
1. Riwayatdantahapanperkembangankeluarga
2. Pemeriksaanfisik
B. Masalah Keperawatan
Belum ada karena pengkajian belum dilakukan
II. Rencana Keperawatan
A. Diagnosa
Belum ada karena pengkajian belum dilakukan
B. Tujuan Umum
Dalam waktu 60 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya

masalah kesehatan pada keluarga

C. Tujuan Khusus
3. Terkumpul data riwayatdantahapanperkembangankeluarga,

pemeriksaanfisik
4. Teridentifikasinya masalah kesehatan
III. Rencana Kegiatan
A. Topik : Pengkajian riwayatdantahapanperkembangankeluarga,

pemeriksaanfisik
B. Metode : Wawancara, observasi, inspeksi, auskultasi, palpasi, dan

perkusi
C. Media : Format pengkajian, alat tulis dan alat pemeriksaan fisik.
D. Waktu : Minggu, 25Maret 2018, pukul 16.00-17.00 wita
E. Tempat: Rumah keluarga Tn. S
F. Strategi pelaksanaan :
1. Orientasi :
a. Mengucapkan salam
b. Memperkenalkan diri
c. Menjelaskan tujuan kunjungan
d. Memvalidasi keadaan keluarga
2. Kerja
a. Melakukan pengkajian
b. Melakukan pemeriksaan fisik (khususnya Tn. S)
 c. Mengidentifikasi masalah kesehatan
d. Memberikan reinforcement positif pada hal-hal positif yang

dilakukan keluarga
3. Terminasi
a. Membuat kontrak pertemuan selanjutnya
b. Mengucapkan salam
4. Kriteria Evaluasi
a. Struktur
1. LP disiapkan
2. Alat bantu/media disiapkan
3. Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana
b. Proses
1. Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.
2. Keluarga aktif dalam kegiatan
c.Hasil
1. Didapatkan datariwayatdantahapanperkembangankeluargaserta

data pemeriksaanfisik yang komprehensif

LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
 ( Kunjungan ketiga)
I. Latar Belakang
Berdasarkanhasilpengkajiandidapatkanmasalahkesehatanpadakeluarga

Tn. SadalahkurangpengetahuanpadakeluargaTn. Ssehingga pada pertemuan

ini perawat akan mengenalkan dan menjelaskan masalah kesehatan tersebut

diatas kepada keluarga kemudian bersama-sama dengan keluarga

memprioritaskan masalah kesehatan yang ada sehingga keluarga

diharapkan dapat mempartisipasi aktif untuk kegiatan selanjutnya.

A. Data yang perlu dikaji
1. Riwayatpemahaman keluarga terhadap masalah kesehatan keluarga yang
ada dalam keluarga
2. Kemampuan keluarga untuk memprioritaskan masalah kesehatan yang ada
pada keluarga
B. Masalah Keperawatan
1. KurangPengetahuan
II. Rencana Keperawatan
A. Diagnosa
1. Kurang pengetahuan pada keluarga Tn. S khususnya Tn. S (48 th)
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
kesehatan terutama hipertensi pada Tn. S.
B. Tujuan Umum

Dalam waktu 60 menit keluarga dapat memprioritaskan masalah

kesehatan pada keluarga

C. Tujuan Khusus
1. Keluarga mampu mengenal masalah yang ada pada anggota keluarga
2. Keluarga menyetujui adanya masalah kesehatan yang ada
3. Keluarga memutuskan untuk memprioritaskan masalah kesehatan
yang ada
D. Rencana Kegiatan
A. Topik : Memprioritaskan masalah kesehatan
B. Metode : Diskusi
C. Media : Alat tulis
D. Waktu : Senin, 26Maret 2018, pukul 17.00-18.00 wita
E. Tempat: Rumah keluarga Tn. S
F. Strategi pelaksanaan :
 a. Orientasi :
1. Mengucapkan salam
2. Memperkenalkan diri
3. Menjelaskan tujuan kunjungan
4. Memvalidasi keadaan keluarga
b. Kerja
1. Mengenalkan masalah kesehatan yang ada, berdiskusi dengan keluarga
tentang masalah kesehatan yang ada, keluarga memprioritaskan masalah
kesehatan yang ada bersama keluarga
2. Memberikan reinforcement positif pada hal-hal positif yang dilakukan
keluarga
c. Terminasi
1. Membuat kontrak pertemuan selanjutnya
2. Mengucapkan salam
d. Kriteria Evaluasi
a. Struktur
1. LP disiapkan
2. Alat bantu/media disiapkan
3. Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana
b. Proses
1. Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.
2. Keluarga aktif dalam kegiatan
c. Hasil
1. Keluarga mampu mengenal dan menyetujui masalah kesehatan yang ada
dan memutuskan untuk memprioritaskan masalah kesehatan bersama
keluarga
 LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
( Kunjungan keempat)
I. Latar Belakang
Berdasarkan hasil prioritas data yang telah dilakukan pada kunjungan

sebelumnya maka dapat diprioritaskan masalah kesehatan yaitu prioritas

pertama adalah kurang pengetahuan

Padakunjungankeempatakandilakukanintervensiuntukmasalahkeperaw

atan yang pertamayaitumelaluipenyuluhankesehatanhipertensi

A. Masalah Keperawatan
1. KurangPengetahuan
II. Rencana Keperawatan
A. Diagnosa
1. Kurang pengetahuan pada keluarga Tn. S khususnya Tn. S (48 th)
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
kesehatan terutama hipertensi pada Tn. S.
B. Tujuan Umum

Dalam waktu 60 menit keluarga dapat

mengenalmasalahhipertensidanmengambilkeputusanuntukmerawatanggo
takeluarga yang sakit
C. Tujuan Khusus
2. Keluarga mengetahuipengertian, penyebab, tanda-tanda, carapencegahan,
sertaakibatlanjut/komplikasihipertensi
3. Keluargamampumengidentifikasipenyebabhipertensipadakeluarga
4. Keluargamampumengidentifikasimasalahhipertensi yang
terjadipadakeluarga
5. Keluargamampumemutuskanuntukmerawatanggotakeluarga yang sakit
D. Rencana Kegiatan
A. Topik : Penyuluhankesehatanhipertensi
B. Metode : ceramah, diskusi
C. Media : Alat tulis, leaflet
D. Waktu : Selasa, 27Maret 2018, pukul 17.00-18.00 wita
E. Tempat : Rumah keluarga Tn. S
F. Strategi pelaksanaan :
a. Orientasi :
1. Mengucapkan salam
2. Memperkenalkan diri
3. Menjelaskan tujuan kunjungan
4. Memvalidasi keadaan keluarga
b. Kerja
1. Menjelaskanpengertian, penyebab, tanda-tanda, carapencegahan,
sertaakibatlanjut/komplikasihipertensi
2. Mengarahkankeluargauntukmengidentifikasimasalahkesehatan yang
terjadi
3. Mengarahkankeluargadalampengambilankeputusanuntukmerawatang
gotakeluarga yang sakit
4. Memberikan reinforcement positifataskemampuankeluarga
c. Terminasi
1. Membuat kontrak pertemuan selanjutnya
2. Mengucapkan salam
d. Kriteria Evaluasi
a. Struktur
1. LP disiapkan
2. Alat bantu/media disiapkan
3. Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana
b. Proses
1. Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.
2. Keluarga aktif dalam kegiatan
c. Hasil
1. Keluarga mampu mengenal masalah hipertensi serta mampu mengambil
keputusan untuk merawat anggota keluarga yang sakit
 LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
( Kunjungan kelima)
I. Latar Belakang
Setelah dilakukan penyuluhan kesehatan tentang hipertensi, keluarga

Tn. C dapat mengenal masalah hipertensi pada keluarga serta memapu

memutuskan untuk merawat Ny. R yang mengalami hipertensi.

Pada kunjungan kelima akan melanjutkan intervensi sebelunya yaitu

merawat anggota keluarga yang sakit yaitu dengan pembuatan obat

tradisional untuk hipertensi yaitu rebusan daun pegagan.

A. Masalah Keperawatan
1. Kurang Pengetahuan
II. Rencana Keperawatan
A. Diagnosa
2. Kurang pengetahuan pada keluarga Tn. C khususnya Ny. R (65 th)
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
kesehatan terutama hipertensi pada Ny. R.
6. Tujuan Umum

Dalam waktu 60 menit keluarga dapat merawat keluarga dengan

hipertensi

7. Tujuan Khusus
8. Keluarga mengetahui cara perawatan hipertensi di rumah
9. Keluarga mampu mendemonstrasikan cara pembuatan obat tradisional
untuk hipertensi yaitu rebusan daun pegagan

10. Rencana Kegiatan

 11. Topik : Demonstrasi pembuatan obat tradisional untuk

hipertensi : rebusan daun pegagan

12. Metode : ceramah, demonstrasi, praktik
13. Media : demonstrasi
14. Waktu : Sabtu, 17 Mei 2014, pukul 16.00-17.00 wita
15. Tempat : Rumah keluarga Tn. C
16. Strategi pelaksanaan:
e. Orientasi :
17. Mengucapkan salam
18. Memperkenalkan diri
19. Menjelaskan tujuan kunjungan
20. Memvalidasi keadaan keluarga
f. Kerja
21. Menjelaskan cara perawatan hipertensi di rumah
22. Mendemonstrasikan cara pembuatan obat tradisional untuk hipertensi :
rebusan daun pegagan
23. Memberikan reinforcement positif atas kemampuan keluarga
g. Terminasi
B. Membuat kontrak pertemuan selanjutnya
C. Mengucapkan salam
h. Kriteria Evaluasi
Struktur
4. LP disiapkan
5. Alat bantu/media disiapkan
6. Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana
Proses
24. Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.
25. Keluarga aktif dalam kegiatan
Hasil
a. Keluarga mengetahui cara perawatan hipertensi di rumah dan
mampu mempraktikkan cara pembuatan obat tradisional untuk
hipertensi : rebusan daun pegagan
 LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
( Kunjungan keenam)
I. Latar Belakang
Setelah dilakukan penyuluhan kesehatan tentang hipertensi, dan

demonstrasi pembuatan obat tradisional untuk hipertensi pada Ny. R akan

dilanjutkan dengan modifikasi lingkungan yang dapat menurunkan

hipertensi pada keluarga sekaligus akan menghimbau dalam pemanfaatan

fasilitas kesehatan.
A. Masalah Keperawatan
1. Kurang Pengetahuan
II. Rencana Keperawatan
A. Diagnosa

Kurang pengetahuan pada keluarga Tn. C khususnya Ny. R (65 th)

berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
terutama hipertensi pada Ny. R.

B. Tujuan Umum

Dalam waktu 60 menit keluarga dapat memodifikasi lingkungan dan

memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan

C. Tujuan Khusus
2. Keluarga mampu menyebutkan cara-cara melakukan modifikasi lingkungan
untuk mencegah hipertensi
3. Keluarga mampu melakukan modifikasi lingkungan
4. Keluarga mampu menyebutkan manfaat memanfaatkan fasilitas kesehatan
5. Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan
D. Rencana Kegiatan
A. Topik : Modifikasi lingkungan
B. Metode : ceramah, praktik
C. Media : alat tulis, Toga
D. Waktu : Minggu, 18 Mei 2014, pukul 17.00-18.00 wita
E. Tempat : Rumah keluarga Tn. C
F. Strategi pelaksanaan :
b. Orientasi :
26. Mengucapkan salam
27. Memperkenalkan diri
28. Menjelaskan tujuan kunjungan
29. Memvalidasi keadaan keluarga
i. Kerja
30. Menjelaskan cara memodifikasi lingkungan
31. Bersama keluarga menanam Toga
32. Memberikan reinforcement positif atas kemampuan keluarga
j. Terminasi
33. Membuat kontrak pertemuan selanjutnya
34. Mengucapkan salam
k. Kriteria Evaluasi
Struktur
7. LP disiapkan
8. Alat bantu/media disiapkan
9. Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana
Proses
35. Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.
36. Keluarga aktif dalam kegiatan
Hasil
b. Keluarga mengetahui cara modifikasi lingkungan, manfaat
fasilitas pelayanan kesehatan serta mampu melakukan
modifikasi lingkungan dan memanfaatkan fasilitas pelayanan
kesehatan