PRE PLANNING KUNJUNGAN KETIGA

PENGKAJIAN PADA KELUARGA TN. D DENGAN USIA LANJUT

A. LATAR BELAKANG
Berdasarkan hasil pengkajian tanggal 5 Januari 2006 didapatkan data
bahwa Tn. S mempunyai anggota keluarga Lansia yaitu Ny. B yang adalah ibu
mertuanya. Ny. B berusia 67 tahun mempunyai riwayat penyakit hipertensi dan
pada tiga bulan yang lalu dia terkena stroke yang mengakibatkan kelemahan pada
anggota geraknya. Keluarga sudah membawa Ny.B untuk berobat ke dokter dan
mantri tetapi keadaannya belum bisa pulih seperti dahulu. Untuk mengetahui
maslah kesehatan fisik lebih mendalam Ny. B maka pada kunjungan ke tiga ini
perawat akan melakukan pengkajian fisik/pemeriksaan fisik pada Lansia

B. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Untuk mendapatkan data pemeriksaan fisik pada keluarga Tn. S terutama pada
Lansia untuk mengetahui keadaan fisik secara umum dan kekuatan alat geraknya.
Tujuan Khusus
1. Mengetahui status kesehatan fisik Lansia
2. Mendapatkan data untuk mendukung perumusan masalah kesehatan
keluarga Tn. S

C. METODE PELAKSANAAN
Wawancara dan observasi

D. SASARAN DAN TARGET

Sasaran : Keluarga Tn. S
Target : Ny. B

E. STRATEGI PELAKSANAAN
Hari/tanggal : Minggu, 8 Januari 2006
Waktu : 12.30 WIB
 No. Tahap Kegiatan
1. Prainteraksi - Menyampaikan salam
( 5 menit ) - Memperkenalkan diri
- Menyampaikan maksud dan tujuan

2. Interaksi - Wawancara dengan keluarga tentang data

( 25 menit ) yang diperlukan.
- Melakukan pemeriksaan fisik

3. Terminasi - Mengucapkan terima kasih

( 5 menit ) - Kontrak waktu kembali untuk pertemuan
berikutnya

F. MEDIA DAN ALAT

Alat tulis, instrument pengkajian

G. SETTING TEMPAT

A B

Keterangan :
A : Perawat
B : Ny. B

H. KRITERIA EVALUASI
1. Evaluasi Struktur
 Menyiapkan pre planning sehari sebelum kunjungan
 Kontrak waktu dengan keluarga
 Menyiapkan instrument pengkajian, alat tulis
2. Evaluasi Proses
 Keluarga menyambut kedatangan sesuai kontrak yang disepakati.
 Keluarga kooperatif terhadap pertanyaan yang diajukan untuk
melengkapi data.
 Instrumen dapat digunakan dengan efektif
 3. Evaluasi hasil
 Mengetahui keluhan-keluhan yang dirasakan Lansia
 Mengetahui status kesehatan Lansia dari pengkajian head to toe
 Mendapatkan data untuk mendukung penemuan masalah kesehatan
pada keluarga

I. DAFTAR PUSTAKA
1. Marilyn M. Friedman.(1998). Keperawatan Keluarga. Edisi 3. Alih Bahasa
Ina Debora. Jakarta : EGC

PENGKJIAN FISIK LANSIA

1. Keadaaan umum :

2. BB :

3. TB : (IMT: …….)

4. TTV : T : ……. mmHg N : ……. x/mnt

S : …….oC RR : …….. x/mnt

5. Pemeriksaan head to toe :

 Kepala :

 Mata :

 Hidung :

 Mulut :

 Telinga :

 Leher :

 Dada :

 Abdomen :

 Genetalia :

 Kulit :

 Ekstremitas :

 Refleks bicep :

 Reflek tricep :

 Reflek patella :
 PRE PLANNING KUNJUNGAN KEDUA
PENGKAJIAN PADA KELUARGA Tn. J DENGAN USIA LANJUT

I. LATAR BELAKANG
Pengkajian adalah sekumpulan tindakan yang digunakan oleh perawat untuk
mengukur keadaan klien ( keluarga ) dengan memakai norma-norma kesehatan
keluarga maupun sosial, yang merupakan sistem yang terintegrasi dan
kesanggupan keluarga untuk mengatasinya. Dasar pemikiran dari pengkajian
 adalah suatu perbandingan, suatu ukuran atau suatu penilaian mengenai keadaan
keluarga dengan menggunakan norma-norma yang diambil dari kepercayaan,
nilai-nilai, prinsip-prinsip, aturan-aturan dan harapan-harapan, teori, konsep yang
berkaitan dengan permasalahan yang dihadapi oleh keluarga.
Pengkajian merupakan tahap pertama dari proses keperawatan yang
merupakan langkah awal untuk mengetahui masalah keperawatan apa saja yang
ditemukan pada keluarga. Dalam pengumpulan data dapat dilakukan melalui
wawancara, pengamatan, studi dokumentasi dan pemeriksaan fisik. Pengkajian ini
meliputi beberapa aspek yang harus dikaji antara lain data umum, riwayat dan
tahap perkembangan keluarga, lingkungan, struktur keluarga, fungsi keluarga,
stress dan koping keluarga, pemeriksaan fisik, dan harapan keluarga.
Untuk mengetahui masalah keperawatan yang ada pada keluarga Tn. J maka
diperlukan pengkajian yang lengkap sebagai pedoman tindakan yang akan
dilakukan pada keluarga. Berdasarkan hasil pengkajian komunitas dengan
menggunakan angket, keluarga Tn. J merupakan keluarga dengan usia lanjut.
Dan diketahui dari hasil pengkajian ternyata Tn. J pernah menderita stroke serta
mengalami kelemahan pada ekstremitas kanannya yaitu kaki dan tangan, serta
Ny. J yang mengeluh kepala pusing, kaku kuduk dan tekanan darahnya tinggi.

II. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Untuk mendapatkan data pada keluarga Tn. J dengan usia lanjut tentang
masalah hipertensi
b. Tujuan Khusus
1. Mengetahui pengetahuan an. R tentang usia reproduksi
2. Mengetahui pengetahuan an. R tentang fungsi reproduksi.
3. Mengetahui pengetahuan an. R tentang penyakit menular seksual
III. METODE PELAKSANAAN
Wawancara
J. SASARAN DAN TARGET
Sasaran : Keluarga Tn.T
Target : Nn.Rr
K. STRATEGI PELAKSANAAN
 Hari/tanggal : Jumat, 28 Januari 2005
Waktu : Jam 17.00 WIB

No. Tahap Kegiatan

1. Prainteraksi - Menyampaikan salam
( 5 menit ) - Menyampaikan maksud dan tujuan
- Kontrak waktu
2. Interaksi - Wawancara dengan An.R tentang data yang
( 30 menit ) diperlukan.

3. Terminasi - Mengucapkan terima kasih

( 5 menit ) - Kontrak waktu kembali untuk memberikan
informasi tentang Reproduksi pada wanita.

L. MEDIA DAN ALAT

Alat tulis, pedoman wawancara
M. SETTING TEMPAT

B A

Keterangan :
A : Nn.Rr
B : Perawat
N. KRITERIA EVALUASI
1. Evaluasi Struktur
 Menyiapkan pre planning
 Kontrak waktu dengan keluarga
 Menyiapkan pedoman wawancara, alat tulis
2. Evaluasi Proses
 Kelurga menyambut kedatangan sesuai kontrak yang disepakati.
 Keluarga kooperatif terhadap pertanyaan yang diajukan untuk
melengkapi data.
 Wawancara berjalan dengan lancar
3. Evaluasi hasil
 Didapatkan 25 % data tentang pengetahuan Nn.Rr tentang usia
reproduksi, fungsi reproduksi dan penyakit menular seksual.
I. DAFTAR PUSTAKA
1. Nasrul Effendi. (1998). Dasar-dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat.
Jakarta : EGC.

PEDOMAN WAWANCARA

1. Apakah Adik mengetahui pengertian usia reproduksi ?

2. Dimanakah adik mendapatkan pendidikan tentang seksual?
3. Apakah Adik mengetahui fungsi reproduksi pada wanita ?
4. Apakah Adik mrngetahui pengertian penyakit menular seksual ?
5. Apakah Adik mengetahui jenis penyakit menular seksual dan gejalanya ?
6. Apakah Adik mengetahui cara pencegahan PMS dan penanganannya ?