LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA KELUARGA TN. S DENGAN DIABETES MELLITUS

DI BANJAR TENGAH, DESA PEKRAMAN BONBIYU, BLAHBATUH, GIANYAR
WILAYAH KERJA UPT KESMAS BLAHBATUH II GIANYAR

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke - 1

Hari/Tanggal : Kamis, 11 Mei 2017

1. Latar Belakang
a. Kharakteristik keluarga
Latar belakang penemuan kasus dengan cara penemuan aktif yaitu pada saat
dilakukan Survey Mawas Diri (SMD). Tn. S mengaku memiliki riwayat penyakit gula
yang telah didertitanya selama kurang lebih 5 tahun.
Berdasarkan data tersebut mahasiswa ingin menggali lebih dalam tentang
kesehatan keluarga Tn. S, yaitu mengkaji keadaan keluarga (identitas KK, komposisi
anggota keluarga, genogram, tipe keluarga, suku bangsa, agama, tahap perkembangan
keluarga, fungsi keluarga, struktur keluarga, stress dan koping keluarga).

b. Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut

1) Memperkenalkan diri dan membina hubungan saling percaya.
2) Mengklarifikasi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit.
3) Melakukan pengkajian terhadap data umum yang meliputi : Identitas KK,
Komposisi anggota keluarga, Genogram, Tipe keluarga, Suku bangsa, Agama,
Status sosial ekonomi keluarga, Aktivitas rekreasi keluarga..
4) Melakukan pemeriksaan fisik terhadap anggota keluarga yang sakit.
5) Mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi permasalahan
yang dialami oleh Ny. S terkait dengan lima tugas keluarga.
6) Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya.

c. Masalah Keperawatan Keluarga : -

1
2. Proses Keperawatan Keluarga
a. Diagnosa Keperawatan : -
b. Tujuan umum
Setelah pertemuan selama 45 menit, diharapkan mahasiswa dan keluarga dapat
membina hubungan saling percaya dengan keluarga Tn. S dan melakukan pengkajian
terhadap kesehatan serta pengetahuan keluarga Tn. S terkait Diabetes Mellitus.
c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 45 menit, diharapkan petugas :
1) Membina hubungan saling percaya dengan keluarga Tn. S
2) Mengklarifikasi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit
3) Melakukan pengkajian data umum (identitas KK, komposisi anggota keluarga,
genogram, tipe keluarga, suku bangsa, agama), tahap perkembangan keluarga,
fungsi keluarga, struktur keluarga, stress dan koping keluarga, pemeriksaan fisik
dan harapan keluarga Tn. S.
4) Melakukan pengkajian terhadap pengetahuan keluarga Tn. S mengenai Diabetes
Mellitus.
5) Melakukan pemeriksaan fisik terhadap seluruh anggota keluarga, khususnya
keluarga yang sakit
6) Mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi permasalahan
yang dialami Tn. S dengan 5 tugas keluarga
7) Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya

3. Implementasi Tindakan Keperawatan

a. Metode : Wawancara, tanya jawab dan pemeriksaan fisik
b. Media dan Alat : Lembar pengkajian, alat tulis, stetoskop, sphygmomanometer,
cek GDS.
c. Waktu & Tempat : Kamis, 11 Mei 2017 Pukul 11.30 Wita di rumah keluarga
Tn.S di banjar Blangsinga, desa Blahbatuh, Gianyar.

4. Kriteria Evaluasi
a. Kriteria Struktur
1) Laporan pendahuluan.
2) Instrument pengkajian sudah disiapkan.
3) Lokasi rumah sudah diketahui.

2
b. Kriteria Proses
1) Selama wawancara keluarga aktif menjawab pertanyaan.
2) Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.
3) Kontrak telah diingatkan oleh petugas dan keluarga.

c. Kriteria Hasil
1) Keluarga mau menerima kunjungan petugas
2) Keluarga dapat mengenal petugas dan mengetahui tujuan kunjungan rumah.
3) Keluarga kooperatif menjawab pertanyaan petugas
4) Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada Kamis, 12
Mei 2017 Pukul 15.00 Wita

Mengetahui, Gianyar, 11 Mei 2017

Pembimbing (CI/CT) Mahasiswa,

Ns. Ni Nyoman Ariani, S.Kep., M.Kes. I Ngurah Kadek Verar Oka Pinatih, S.Kep.
NIP. 196805271988032006 NIM. 16.901.1464

3
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PADA KELUARGA TN. B KHUSUSNYA NY.B
DENGAN DIABETES MELLITUS
DI BANJAR TENGAH, DESA PEKRAMAN BONBIYU, GIANYAR
WILAYAH KERJA UPT KESMAS BLAHBATUH II GIANYAR

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke – 2

Hari/Tanggal : Senin, 13 Maret 2017

1) Latar Belakang
1) Karakteristik keluarga
Pada pertemuan sebelumnya, petugas dan keluarga sudah membina hubungan
saling percaya serta mengkaji masalah kesehatan keluarga Tn. B. Dari hasil analisa
data, didapatkan diagnosa risiko ketidakstabilan kadar gula darah berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan. Dan kurang
pengetahuan keluarga Tn. B khususnya Ny. B berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga dalam mengenal masalah kesehatan (diabetes mellitus).
Mahasiswa juga telah melakukan pemeriksaan fisik terhadap seluruh anggota
keluarga khususnya keluarga yang sakit, dan mengkaji tindakan yang telah dilakukan
keluarga untuk mengatasi permasalahan yang dialami keluarga Tn. B terkait dengan
lima tugas keluarga. Berdasarkan hasil pengkajian maka fokus kegiatan hari ini adalah
menentukan scoring/prioritas diagnosis keperawatan keluarga.

2) Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut

a. Memperkenalkan diri dan membina hubungan saling percaya.
b. Mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi permasalahan
yang di alami oleh keluarga Tn. B khususnya Ny. B terkait dengan lima tugas
keluarga.
c. Mengkaji harapan keluarga terhadap masalah kesehatan
d. Melakukan pengkajian mengenai scoring/prioritas diagnosis keperawatan
keluarga.
e. Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya.

4
 3) Masalah Keperawatan Keluarga :
a. Resiko perfusi jaringan perifer tidak efektif pada keluarga Tn. B khususnya Ny.
B berhubungan dengan ketidakmampuan merawat anggota keluarga dengan
diabetes mellitus
b. Kurang pengetahuan pada keluarga Tn.B khususnya Ny. B berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan diabetes mellitus

2) Proses Keperawatan
a. Diagnosa Keperawatan :
1) Risiko perfusi jaringan perifer tidak efektif pada keluarga Tn. B khususnya Ny. B
berhubungan dengan ketidakmampuan merawat anggota keluarga dengan diabetes
mellitus
2) Kurang pengetahuan pada keluarga Tn.B khususnya Ny. S berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan diabetes mellitus
b. Tujuan umum
Setelah pertemuan selama 1 jam, diharapkan mahasiswa dapat membina hubungan
saling percaya dengan keluarga Ny. B dan melakukan pengkajian terhadap kesehatan
serta pengetahuan keluarga Ny. B terkait penyakit DM.
c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 1 jam, diharapkan petugas :
1) Membina hubungan saling percaya dengan keluarga Ny. B.
2) Melakukan pengkajian terhadap pengetahuan keluarga Ny. B mengenai DM.
3) Mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi permasalahan
yang di alami oleh keluarga Tn. B khususnya Ny. B terkait dengan lima tugas
keluarga.
4) Mengkaji harapan keluarga terhadap masalah kesehatan
5) Melakukan pengkajian mengenai scoring/prioritas diagnosis keperawatan
keluarga.
6) Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya.

5
3) Implementasi Tindakan Keperawatan
a. Metode : Wawancara, Tanya jawab, pemeriksaan fisik
b. Media dan Alat : Lembar pengkajian, alat tulis, stetoskop,
sphygmomanometer
c. Waktu dan Tempat : Senin, 13 Maret 2017 Pukul 15.00 WITA di rumah
keluarga Tn. B di Banjar Tusan, desa Blahbatuh, Gianyar

4) Kriteria Evaluasi
1) Kriteria Struktur
a. Laporan pendahuluan.
b. Instrument dan alat pengkajian sudah disiapkan.
c. Lokasi rumah klien sudah diketahui.
2) Kriteria Proses
a. Selama wawancara keluarga aktif menjawab pertanyaan.
b. Keluarga bersedia mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.
c. Kontrak waktu untuk kunjungan selanjutnya telah diingatkan oleh petugas dan
keluarga.
3) Kriteria Hasil
a. Keluarga mau menerima kunjungan petugas.
b. Keluarga mampu membina hubungan saling percaya dengan petugas.
c. Keluarga dapat mengenal petugas dan mengetahui tujuan kunjungan rumah.
d. Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada Selasa,
21 Maret 2017 pukul 15.00 WITA
.

Gianyar, 12 Mei 2017

Mahasiswa,

I Ngurah Kadek Verar Oka Pinatih

NIM. 16.901.1387

6
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PADA KELUARGA TN. B KHUSUSNYA NY.B
DENGAN DIABETES MELLITUS
DI BANJAR TENGAH, DESA PEKRAMAN BONBIYU, GIANYAR
WILAYAH KERJA UPT KESMAS BLAHBATUH II GIANYAR

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke – 3

Hari/Tanggal : Selasa, 13 Mei 2017

1) Latar Belakang
1) Karakteristik keluarga
Pada pertemuan sebelumnya, petugas dan keluarga sudah membina hubungan
saling percaya serta mengkaji masalah kesehatan keluarga Tn. B. Dari hasil analisa
data, didapatkan diagnosa kurang pengetahuan pada keluarga Tn. B khususnya Ny. B
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan
diabetes mellitus
Mahasiswa juga telah melakukan pemeriksaan fisik terhadap seluruh anggota
keluarga khususnya keluarga yang sakit, dan mengkaji tindakan yang telah dilakukan
keluarga untuk mengatasi permasalahan yang dialami keluarga Tn. B terkait dengan
lima tugas keluarga. Berdasarkan hasil pengkajian maka fokus kegiatan hari ini adalah
memberikan pendidikan kesehatan mengenai diabetes melitus.

2) Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut

a. Pengetahuan keluarga mengenai diabetes mellitus yang dialami Ny. B
(pengertian, penyebab, pengobatan, dan perawatan).
b. Pengetahuan keluarga apabila diabetes mellitus tidak ditangani segera.
c. Pengetahuan keluarga tentang cara perawatan bagi angggota keluarga yang
menderita diabetes mellitus kepala di rumah.
d. Pengobatan dan perawatan yang sudah dilakukan keluarga kepada Ny. B yang
menderita diabetes mellitus.

7
 3) Masalah Keperawatan Keluarga :
Kurang pengetahuan
2) Proses Keperawatan
a. Diagnosa Keperawatan :
Kurang pengetahuan pada keluarga Tn.B khususnya Ny. B berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan diabetes mellitus.
b. Tujuan umum
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1 minggu diharapkan adanya
peningkatan pengetahuan keluarga mengenai diabetes mellitus.
c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 1 x 60 menit diharapkan keluarga mampu
mengungkapkan kembali mengenai diabetes mellitus yang dialami Ny. B
(pengertian, penyebab, pengobatan, dan perawatan).

3) Implementasi Tindakan Keperawatan

a. Metode : Ceramah, diskusi dan tanya jawab
b. Media dan Alat : Leaflet
c. Waktu dan Tempat : Selasa, 13 Mei 2017 Pukul 15.00 WITA di rumah keluarga
Tn. B di di Banjar Tusan, desa Blahbatuh, Gianyar

4) Kriteria Evaluasi
1) Kriteria Struktur
a. Laporan pendahuluan
b. Mahasiswa mempersiapkan satuan acara penyuluhan
c. Mahasiswa mempersiapkan dan membawa media untuk penyuluhan
2) Kriteria Proses
a. Pada awal kunjungan, petugas sudah menjelaskan tujuan dilakukan kunjungan
b. Selama kegiatan, keluarga mendengarkan penjelasan petugas dengan penuh
perhatian
c. Keluarga aktif menjawab pertanyaan dan mahasiswa melakukan komunikasi dua
arah.
d. Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir

8
 e. Kontrak telah diingatkan oleh mahasiswa dan keluarganya

3) Kriteria Hasil
a. Keluarga mau menerima kunjungan dari petugas
b. Kelurga antusias mendengarkan penjelasan dari petugas
c. Keluarga aktif bertanya dan mampu menjawab pertanyaan yang diberikan
petugas.
d. Keluarga mampu menjelaskan kembali pengertian Diabetes Mellitus.
e. Keluarga mampu menjelaskan kembali penyebab Diabetes Mellitus.
f. Keluarga mampu menjelaskan kembali tanda dan gejala Diabetes Mellitus.
g. Keluarga mampu menjelaskan kembali penanganan Diabetes Mellitus.
h. Keluarga mampu menjelaskan kembali cara mengontrol Diabetes Mellitus.
i. Keluarga mampu menjelaskan kembali pencegahan Diabetes Mellitus.
j. Keluarga mampu menjelaskan kembali komplikasi Diabetes Mellitus.
k. Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada Minggu,
14 Mei 2017 Pukul 10.00 WITA.

Gianyar, 13 Mei 2017

Mahasiswa,

I Ngurah Kadek Verar Oka Pinatih

NIM. 16.901.1387

9
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PADA KELUARGA TN. B KHUSUSNYA NY.B
DENGAN DIABETES MELLITUS
DI BANJAR TENGAH, DESA PEKRAMAN BONBIYU BLAHBATUH, GIANYAR
WILAYAH KERJA UPT KESMAS BLAHBATUH II GIANYAR

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke – 4

Hari/Tanggal : Minggu, 14 Mei 2017
1) Latar Belakang
1) Karakteristik keluarga
Pada pertemuan sebelumnya, petugas dan keluarga sudah membina hubungan saling
percaya serta mengkaji masalah kesehatan keluarga Tn. B. Dari hasil analisa data,
didapatkan diagnose kurang pengetahuan keluarga Tn. B khususnya Ny. B
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan
(diabetes mellitus) dan Perfusi jaringan perifer tidak efektif khususnya Ny. B.
berhubungan dengan ketidakmampuan merawat anggota keluarga dengan diabetes
mellitus
Mahasiswa juga telah melakukan pemeriksaan fisik terhadap seluruh anggota
keluarga khususnya keluarga yang sakit, dan mengkaji tindakan yang telah dilakukan
keluarga untuk mengatasi permasalahan yang dialami keluarga Tn. B terkait dengan
lima tugas keluarga. Berdasarkan hasil pengkajian maka fokus kegiatan hari ini adalah
memberikan pendidikan kesehatan kepada keluarga Tn. B mengenai pengertian,
penyebab, tanda gejala, dan perawatan diabetes mellitus serta mendemonstrasikan
cara melakukan senam kaki diabetes yang bisa digunakan untuk perawatan diabetes
mellitus di rumah.
2) Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut
a. Pengetahuan keluarga mengenai diabetes mellitus yang dialami Tn. B (pengertian,
penyebab, pengobatan, dan perawatan).
b. Pengetahuan keluarga apabila diabetes mellitus tidak ditangani segera.
c. Pengetahuan keluarga tentang cara perawatan bagi angggota keluarga yang
menderita diabetes mellitus di rumah.
d. Pengobatan dan perawatan yang sudah dilakukan keluarga kepada Tn. B yang
menderita diabetes mellitus.

10
 3) Masalah Keperawatan Keluarga :
Perfusi jaringan perifer tidak efektif pada keluarga Tn. B khususnya Ny.B
berhubungan dengan ketidakmampuan merawat anggota keluarga dengan diabetes
mellitus

2) Proses Keperawatan
a. Diagnosa Keperawatan :
Perfusi jaringan perifer tidak efektif pada keluarga Tn. B khususnya Ny. B
berhubungan dengan ketidakmampuan merawat anggota keluarga dengan diabetes
mellitus
b. Tujuan umum
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2 hari diharapkan adanya
peningkatan pengetahuan keluarga mengenai diabetes mellitus.
c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 1 x 60 menit diharapkan keluarga mampu mengungkapkan
kembali mengenai diabetes mellitus yang dialami Ny. B (pengertian, penyebab,
pengobatan, dan perawatan) dan keluarga mampu mendemonstrasikan cara
melakukan senam kaki diabetes yang bisa digunakan untuk perawatan diabetes
mellitus di rumah.

3) Implementasi Tindakan Keperawatan

a. Metode : Ceramah, demonstrasi, diskusi dan tanya jawab
b. Media dan Alat : Leaflet, Koran
c. Waktu dan Tempat : Minggu, 14 Mei 2017 Pukul 10.00 WITA di rumah keluarga
Tn. S di di Banjar Tengah, Desa Pekraman Bonbiyu
Blahbatuh, Gianyar
4) Kriteria Evaluasi
1) Kriteria Struktur
a. Laporan pendahuluan
b. Mahasiswa mempersiapkan satuan acara penyuluhan
c. Mahasiswa mempersiapkan dan membawa media untuk penyuluhan

2) Kriteria Proses
a. Pada awal kunjungan, petugas sudah menjelaskan tujuan dilakukan kunjungan

11
 b. Selama kegiatan, keluarga mendengarkan penjelasan petugas dengan penuh
perhatian
c. Keluarga aktif menjawab pertanyaan dan mahasiswa melakukan komunikasi dua
arah.
d. Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir
e. Kontrak telah diingatkan oleh mahasiswa dan keluarganya
3) Kriteria Hasil
a. Keluarga mau menerima kunjungan dari petugas
b. Kelurga antusias mendengarkan penjelasan dari petugas
c. Keluarga aktif bertanya dan mampu menjawab pertanyaan yang diberikan
petugas.
d. Keluarga mampu menjelaskan kembali pengertian Diabetes Mellitus.
e. Keluarga mampu menjelaskan kembali penyebab Diabetes Mellitus.
f. Keluarga mampu menjelaskan kembali tanda dan gejala Diabetes Mellitus.
g. Keluarga mampu menjelaskan kembali penanganan Diabetes Mellitus.
h. Keluarga mampu melakukan gerakan Senam Kaki Diabetik.

Gianyar, 14 Mei 2017

Mahasiswa,

I Ngurah Kadek Verar Oka Pinatih

NIM. 16.901.1625

12
 DAFTAR PUSTAKA

Achjar, Henny. 2010. Aplikasi Praktis Asuhan Keperawatan Keluarga. Jakarta : Sagung
Seto.
Friedman, M. Marilyn. 2008. Keperawatan Keluarga (Teori dan Praktek). Jakarta : EGC
Setiadi. 2008. Konsep dan Proses Keperawatan Keluarga. Yogyakarta : Graha Ilmu

13