LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.

KS DENGAN
HIPERTENSI

DI BANJAR SANDAN DAUH YEH, DESA WANASARI, TABANAN

TANGGAL 11 – 16 JANUARI 2021

oleh :

IDA AYU PUTU MIRAH KENCANAWATI

P07120320035
PROFESI NERS

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR

JURUSAN KEPERAWATAN

2021
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN
KELUARGA Tn. KS DENGAN HIPERTENSI
DI BANJAR SANDAN DAUH YEH, TABANAN

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke – 1

Hari/Tanggal : Senin, 11 Januari 2021

1. LATAR BELAKANG
a. Karakteristik Keluarga
Latar belakang penemuan kasus yaitu berawal dari tugas mahasiswa dalam mata
ajar praktek keperawatan keluarga. Masing – masing mahasiswa mendapat tugas mencari
dua kasus kelolaan untuk dijadikan keluarga binaan.
Tn. KS merupakan pasien yang dijadikan kasus kelolaan, dimana Tn. KS
merupakan salah satu masyarakat yang ada di banjar Sandan Dauh Yeh .Jadi kasus ini
meggunakan metode pasif dalam penemuan kasus dengan mendatangi rumah pasien dan
memastikan informasi apakah keluarga Tn. KS tergolong dalam keluarga sehat ataupun
sakit. Saat dilakukan pendataan Keluarga Tn. KS mengatakan tidak memiliki riwayat
penyakit. Setelah dilakukan pengukuran didapatkan tekanan darah Tn. KS saat itu
didapatkan 150/90 mmHg.
Berdasarkan data tersebut mahasiswa ingin menggali lebih dalam tentang kesehatan
keluarga Tn. KS dengan mengkaji keadaan keluarga (identitas KK, komposisi anggota
keluarga, genogram, tipe keluarga, suku bangsa, agama, tahap perkembangan keluarga,
fungsi keluarga, struktur keluarga, stress dan koping keluarga, pemeriksaan fisik dan
harapan keluarga Tn. KS ), mengkaji pengetahuan keluarga mengenai hipertensi
melakukan pemeriksaan fisik terhadap seluruh anggota keluarga khususnya keluarga
yang sakit, dan mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi
permasalahan yang dialami Tn. KS terkait dengan 5 tugas keluarga.
b. Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut
1) Data umum
2) Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
3) Lingkungan
 4) Struktur keluarga
5) Fungsi keluarga
6) Stress dan koping keluarga
7) Pemeriksaan fisik
8) Harapan keluarga
9) Pengetahuan keluarga tentang Hipertensi
10) Tindakan yang telah dilakukan keluarga
2. Tujuan Kunjungan 1
(1) Tujuan umum
Membina hubungan saling percaya dengan keluarga Tn. KS dan melakukan pengkajian
terhadap kesehatan serta pengetahuan keluarga Tn. KS terkait hipertensi
(2) Tujuan khusus
 Membina hubungan saling percaya
 Mengklarifikasi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit
 Melakukan pengkajian data umum (identitas KK, komposisi anggota keluarga,
genogram, tipe keluarga, suku bangsa, agama), tahap perkembangan keluarga,
fungsi keluarga, struktur keluarga, stress dan koping keluarga, pemeriksaan
fisik dan harapan keluarga Tn. KS
 Melakukan pengkajian terhadap pengetahuan keluarga mengenai hipertensi
 Melakukan pemeriksaan fisik terhadap seluruh anggota keluarga, khususnya
keluarga yang sakit
 Mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi
permasalahan yang dialami Tn. KS terkait dengan 5 tugas keluarga
 Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya
3. Implementasi Tindakan Keperawatan
a. Metode : Wawancara, tanya jawab, dan pemeriksaan fisik
b. Media dan Alat : Lembar pengkajian, alat tulis, stetoskop,
sphygmomanometer, thermometer
c. Waktu dan Tempat : Senin, 11 Januari 2021 pukul 11.00 Wita di rumah
keluarga Tn. KS Banjar Sandan Dauh Yeh
 4. Kriteria Evaluasi
a. Kriteria Struktur
 Mahasiswa sudah siap melakukan wawancara dengan keluarga Tn. KS
 Instrumen pengkajian sudah disiapkan
 Alamat dan lokasi rumah sudah diketahui

b. Kriteria Proses
 Selama wawancara keluarga aktif menjawab pertanyaan dan mahasiswa
melakukan komunikasi dua arah untuk menjelaskan tujuan kunjungan
mahasiswa ke keluarga dan mengkaji masalah kesehatan keluarga.
 Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir
 Kontrak telah diingatkan oleh mahasiswa dan keluarganya
c. Kriteria Hasil
 Keluarga mau menerima kunjungan petugas
 Keluarga dapat mengenal petugas dan mengetahui tujuan kunjungan rumah.
 Keluarga kooperatif menjawab pertanyaan petugas
 Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada
Kamis,14 Januari 2021, Pukul 11.00 Wita

5. DAFTAR PUSTAKA
Achjar, Henny. 2010. Aplikasi Praktis Asuhan Keperawatan Keluarga. Jakarta : Sagung
Seto.
Friedman, M. Marilyn. 1998. Keperawatan Keluarga (Teori dan Praktek). Jakarta : EGC
Setiadi. 2008. Konsep dan Proses Keperawatan Keluarga. Yogyakarta : Graha Ilmu

Tabanan, 14 Januari 2021

Mahasiswa

Ida Ayu Putu Mirah Kencanawati

NIM. P07120320035
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN
KELUARGA Tn. KS DENGAN HIPERTENSI
DI BANJAR SANDAN DAUH YEH , TABANAN

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke – 2

Hari/Tanggal : Kamis, 11 Januari 2021

1. LATAR BELAKANG
Pada pertemuan sebelumnya, perawat dan keluarga sudah membina hubungan
saling percaya serta mengkaji masalah kesehatan keluarga Tn. KS . Tn. KS terkadang
mengalami nyeri pada tengkuk leher bagian belakang
Keadaan keluarga (identitas KK, komposisi anggota keluarga, genogram, tipe
keluarga, suku bangsa, agama, tahap perkembangan keluarga, fungsi keluarga, struktur
keluarga, stres dan koping keluarga, pemeriksaan fisik dan harapan keluarga Tn. KS )
juga dikaji dalam kunjungan tersebut. Keluarga ini termasuk tipe keluarga besar (
Extended family) yang terdiri dari suami, istri, kakek, nenek dan anak yang hidup dalam
rumah tangga yang sama.
Selain itu pengkajian terhadap pengetahuan keluarga mengenai Hipertensi juga
dilakukan. Keluarga Tn. KS mengatakan, sebelumnya belum pernah mendapat informasi
tentang penyebab penyakit yang dideritanya
Mahasiswa juga telah melakukan pemeriksaan fisik terhadap seluruh anggota
keluarga khususnya keluarga yang sakit, dan mengkaji tindakan yang telah dilakukan
keluarga untuk mengatasi permasalahan yang dialami Tn. KS terkait dengan 5 tugas
keluarga.
Berdasarkan hasil pengkajian maka petugas ingin mengajak keluarga
mendiskusikan masalah yang dihadapi keluarga dengan menetapkan prioritas masalah
dan memberikan penyuluhan tentang hipertensi, penyebab hipertensi, tanda dan gejala
hipertensi, pencegahan hipertensi, serta komplikasi atau masalah yang mungkin terjadi
apabila Hipertensi tidak ditangani dan mengajak keluarga melakukan terapi akupresur
hipertensi.
2. Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut
a. Pengetahuan keluarga tentang penatalaksanaan hipertensi
b. Pengetahuan keluarga tentang komplikasi akibat hipertensi
c. Pengetahuan keluarga tentang pencegahan peningkatan tekanan darah
d. Tindakan yang telah dilakukan keluarga
e. Penatalaksanaan hipertensi
f. Pengetahuan tentang terapi akupresur hioertensi

3. Tujuan Kunjungan 2
a. Tujuan umum
Keluarga dapat mengenal masalah kesehatan yang dialami dan lebih memahami
mengenai penyakit Hipertensi sehingga dapat mengoptimalkan kesehatan mental dan
fisik seluruh anggota keluarga.
b. Tujuan khusus
 Keluarga mampu menjelaskan kembali:
1) Pengertian Hipertensi
2) Penyebab Hipertensi
3) Tanda dan gejala Hipertensi
4) Pencegahan Hipertensi
5) Komplikasi Hipertensi
6) Penatalaksanaan hipertensi
7) Terapi akupresur hipertensi
 Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya
4. Implementasi Tindakan Keperawatan
a. Metode : Pemberian materi dan tanya jawab
b. Media dan Alat : Lembar balik, leaflet
c. Waktu dan Tempat : Kamis, 11 Januari 2021 pukul 11.00 Wita di
rumah keluarga Tn. KS Banjar Sandan Dauh Yeh Tabanan
1. Kriteria Evaluasi
a. Kriteria Struktur
 Laporan Pendahuluan sudah dibuat sebelum pelaksanaan.
  Mahasiswa mempersiapkan satuan acara penyuluhan
 Mahasiswa mempersiapkan dan membawa media untuk penyuluhan
 Kontrak dengan keluarga sudah dilakukan.

b. Kriteria Proses
 Pada awal kunjungan, petugas sudah menjelaskan tujuan dilakukan kunjungan
 Selama kegiatan, keluarga mendengarkan penjelasan petugas dengan penuh
perhatian
 Keluarga aktif menjawab pertanyaan dan mahasiswa melakukan komunikasi dua
arah.
 Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir
 Kontrak telah diingatkan oleh mahasiswa dan keluarganya
c. Kriteria Hasil
 Keluarga mau menerima kunjungan petugas
 Keluarga mampu menjelaskan kembali:
1) Pengertian hipertensi
2) Penyebab hipertensi
3) Tanda dan gejala hipertensi
4) Pencegahan hipertensi
5) Komplikasi hipertensi
6) Penatalaksanaan hipertensi
7) Terapi akupresur hipertensi
 Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada sabtu, 16
Januari 2021, Pukul 11.00 Wita
5. DAFTAR PUSTAKA
Achjar, Henny. 2010. Aplikasi Praktis Asuhan Keperawatan Keluarga. Jakarta : Sagung
Seto.
Friedman, M. Marilyn. 1998. Keperawatan Keluarga (Teori dan Praktek). Jakarta : EGC
Setiadi. 2008. Konsep dan Proses Keperawatan Keluarga. Yogyakarta : Graha Ilmu
Tabanan, 11 Januari 2021
Mahasiswa

Ida Ayu Putu Mirah Kencanawati

NIM. P07120320035
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN
KELUARGA Tn. KS DENGAN HIPERTENSI
DI BANJAR SANDAN DAUH YEH TABANAN

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke – 3

Hari/Tanggal : Sabtu,16 Januari 2021
1. LATAR BELAKANG
Pada pertemuan sebelumnya, mahasiwa sudah menggali pengetahuan keluarga
tentang penyakit hipertensi yang diderita oleh Ny.WR dan sudah melakukan penyuluhan
tentang hipertensi.
Mahasiswa juga telah melakukan pemeriksaan vital sign kunjungan terhadap
anggota keluarga khususnya keluarga yang sakit, dan mengkaji tindakan yang telah
dilakukan keluarga untuk mengatasi permasalahan yang dialami Ny.WR terkait dengan
5 tugas keluarga.
Berdasarkan hasil pengkajian maka mahasiswa ingin mengajak keluarga untuk
tetap mengontrol kesehatan Tn. KS ke Pelayanan Kesehatan.
2. Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut
a. Penatalaksanaan hipertensi
b. Pengetahuan tentang pentingnya konsumsi obat dan control faskes secara rutin.
3. Tujuan Kunjungan 4
a. Tujuan umum
Keluarga dapat mengenal masalah kesehatan yang dialami dan lebih memahami
mengenai penyakit hipertensi sehingga dapat mengoptimalkan kesehatan mental dan
fisik seluruh anggota keluarga.
b. Tujuan khusus
 Keluarga mampu memahami fungsi obat hipertensi
 Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya
4. Implementasi Tindakan Keperawatan
a. Metode : Pemberian materi dan tanya jawab
b. Media dan Alat : leaflet
 c. Waktu dan Tempat : Sabtu, 16 Januari 2021 pukul 11.00 Wita di rumah
keluarga Tn. KS Banjar Sandan Dauh Yeh Tabanan
5. Kriteria Evaluasi
a. Kriteria Struktur
 Laporan Pendahuluan sudah dibuat sebelum pelaksanaan.
 Mahasiswa mempersiapkan sop
 Mahasiswa mempersiapkan leaflet
 Kontrak dengan keluarga sudah dilakukan.
b. Kriteria Proses
 Pada awal kunjungan, mahasiswa sudah menjelaskan tujuan dilakukan kunjungan
 Selama kegiatan, keluarga mendengarkan penjelasan mahasiwa dengan penuh
perhatian
 Melakukan demonstrasi akupresur hipertensi
 Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir
 Kontrak telah diingatkan oleh mahasiswa dan keluarganya
c. Kriteria Hasil
 Keluarga mau menerima kunjungan mahasiwa
 Keluarga mampu menjelaskan kembali tentang materi yang telah dijelaskan
mengenai akupresur hipertensi

6. DAFTAR PUSTAKA
Achjar, Henny. 2010. Aplikasi Praktis Asuhan Keperawatan Keluarga. Jakarta : Sagung
Seto.
Friedman, M. Marilyn. 1998. Keperawatan Keluarga (Teori dan Praktek). Jakarta : EGC
Setiadi. 2008. Konsep dan Proses Keperawatan Keluarga. Yogyakarta : Graha Ilmu

Tabanan, 11 Januari 2021

Mahasiswa

Ida Ayu Putu Mirah Kencanawati

NIM. P07120320035