Oleh :
Yanto Rahman, S. Kep
NIM. 2030913721018
LAPORAN RESUME
PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR RASA NYAMAN (NYERI)
PADA Ny. K DENGAN POST KURETASE PADA KEHAMILAN BLIGHTED OVUM
DI RUANG MERPATI RSDI BANJARBARU
Oleh :
Yanto Rahman, S. Kep
NIM. 2030913710018
I. IDENTITAS DATA
Nama : Ny. K
Umur : 34 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Kemuning No. 33 RT. 11, Banjarbaru
Pendidikan : S1
Suku : Banjar
Agama : Islam
Status Perwakinan : Menikah
Pekerjaan : PNS
No.Rekam Medik : 1808xx
Diagnosa Medis : Post Op Kuretase + P0A1 dengan Blighted Ovum
V. DATA PENUNJANG
Tanggal 14/02/2021
Hb: 13.9 gr/dl
HT: 39.8%
Leukosit: 10.300 / mm³
DO :
- Pasien tampak meringis menahan
nyeri
- Nyeri tekan (+), region abdomen
bagian bawah, skala Nyeri 3
- TTV :
TD: 105/83 mmHg, N: 86x/menit,
RR: 24x/menit, T: 36.6 oC, SPO2:
99%.
O :
- Ekpresi wajah klien tampak rileks
- Nyeri tekan (+), skala nyeri 2
- Obat farmakologi yang diberikan
PO. Asam Mefenamat 3x500 mg (oral)
- TD: 110/80 mmHg, N: 87x/menit, RR: 20x/menit, T: 36.6 oC, SPO2: 99%.