ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY.

U UMUR 22 TAHUN
G1 P0 A0 DENGAN HIPEREMESIS GRAVIDARUM TINGKAT I
DI PUSKESMAS LANGSA BARAT KECAMATAN
LANGSA BARAT KOTA LANGSA

DISUSUN OLEH :

ULFA NURUL AFNIZAR

NIM : 2001041058

PROGRAN STUDI PROFESI KEBIDANAN FAKULTAS KEBIDANAN

INSTUTUT KESEHATAN HELVETIA
MEDAN
2021
KATA PENGANTAR
i
 Assalamualaikum,Wr.Wb.
Segala puji dan rasa syukur tak lupa kami panjatkan kepada Allah swt. Karena nikmat yang
diberikan, terutama nikmat sehat jasmani dan rohani serta nikmat iman dan islam. Karena
nikmat-Nya itulah kami bisa menyelesaikan makalah yang berjudul “Asuhan Kebidanan Ibu
Hamil Pada Ny. U Umur 22 Tahun G1 P0 A0 Dengan Hiperemesis Gravidarum Tingkat I Di
Puskesmas Langsa Barat Kecamatan Langsa Barat Kota Langsa” tepat pada waktunya dengan
baik dan benar serta sesuai prosedur.
Penulis menyadari segala kekurangan dalam penyusunan makalah ini baik secara materi
maupun dalam penggunaan kata bahasanya. Oleh sebab itu demi kesempurnaan dan perbaikan
dalam penyusunan makalah ini,kami menerima kritik dan saran dari pembaca. Semoga makalah
ini bermanfaat dalam proses belajar dan mengajar.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb

Langsa, 18 Februari 2021

Penulis

DAFTAR ISI

ii
KATA PENGANTAR................................................................................ ii
DAFTAR ISI……………………………………………………………. iii

BAB I PENDAHULUAN........................................................................ 1
A. Latar Belakang........................................................................ 1
B. Tujuan Penelitian.................................................................... 2
C. Manfaat Penelitian.................................................................. 2

BAB II KAJIAN TEORI......................................................................... 4

A. Pengertian Hiperemesis Gravidarum...................................... 4
B. Etiologi Hiperemesis Gravidarum.......................................... 4
C. Tanda & Gejala Hiperemesis Gravidarum.............................. 5
D. Klasifikasi/Stadium Hiperemesis Gravidarum........................ 6
E. Patofisiologis Hiperemesis Gravidarum................................. 7
F. Penatalaksanaan Hiperemesis Gravidarum............................. 8

BAB III TINJAUAN TEORI.................................................................... 11

BAB IV PEMBAHASAN ......................................................................... 15

BAB V PENUTUP.................................................................................... 16
A. Kesimpulan ............................................................................ 16
B. Saran........................................................................................ 16

DAFTAR PUSTAKA

iii
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Kematian maternal adalah kematian wanita sewaktu hamil melahirkan atau dalam
42 hari sesudah berakhirnya kehamilan tidak tergantung dari lama dan lokasi kehamilan
disebabkan oleh apapun yang berhubungan dengan kehamilan atau penanganannya tetapi
tidak secara kebetulan atau oleh penyebab lainnya(Sarwono, 2006: 22).
Berdasarkan definisi ini kematian maternal dapat digolongkan pada kematian
obstetrik langsung (direct obstetric death), kematian obstetrik tidak langsung (inderect
obstetric death), kematian yang terjadi bersamaan tetapi tidak berhubungan dengan
kehamilan dan persalinan misalnya kecelakaan. Kematian obstetrik langsung disebabkan
oleh komplikasi kehamilan, persalinan, nifas atau penanganannya. Di negara-negara
sedang berkembang sebagian besar penyebab ini adalah pendarahan, infeksi dan abortus.
Kematian tidak langsung disebabkan oleh penyakit atau komplikasi lain yang sudah ada
sebelum kehamilan atau persalinan, misalnya hipertensi, penyakit jantung, diabetes,
hepatitis, anemia, malaria, dan lain-lain termasuk hiperemesis gravidarum. (Sarwono,
2006: 22).
Penyebab hiperemesis gravidarum belum diketahui secara pasti, perubahan-
perubahan anatomik pada anak, jantung, hati dan susunan saraf disebabkan oleh
kekurangan vitamin. Beberapa faktor predisposisi yang sering terjadi pada primigravida,
mola hidatidosa, diabetes dan kehamilan ganda akibat peningkatan kadar HCG, faktor
organik karena masuknya villi khorialis dalam sirkulasi maternal dan perubahan
metabolik, faktor psikologis keretakan rumah tangga, kehilangan pekerjaan, rasa takut
terhadap kehamilan dan persalinan, takut memikul tanggung jawab dan faktor endoktrin
lainnya. Gejala yang sering terjadi pada 60% - 80% primigravida dan 40% - 60%
multigravida. Mual biasanya terjadi pagi hari. Rasa mual biasanya dimulai pada minggu-
minggu pertama kehamilan dan berakhir pada bulan keempat, namun sekitar 12% ibu
hamil masih mengalaminya hingga 9 bulan. (Khaidirmuhaj, 2009).
Bidan adalah salah satu tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan obstetri,
salah satunya dengan melakukan pelayanan pemeriksaan ibu hamil untuk mengetahui

1
 keadaan ibu dan janin secara berkala yang diikuti dengan upaya koreksi terhadap
kelainan yang ditemukan dengan tujuan agar ibu hamil dapat melewati masa kehamilan,
persalinan dan nifas dengan baik dan selamat serta melahirkan bayi yang sehat. Dalam
melakukan pelayanan Ante Natal Care (ANC) hendaknya selalu memberikan penjelasan
dan motivasi mengenai yang dirasakan ibu hamil termasuk didalamnya hiperemesis
gravidarum, karena masih banyak ibu hamil yang tidak mengetahui cara mengatasi mual
dan muntah yang dialaminya, maka dengan ini Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka
Kematian Bayi (AKB) akan mengalami penurunan karena derajat kesehatan suatu bangsa
ditentukan oleh derajat kesehatan ibu dan anak.

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Mampu melakukan pelayanan asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan riwayat
Hiperemesis Gravidarum Tingkat I yang dikomentasikan dengan SOAP
2. Tujuan Khusus
a. Dapat melakukan pengkajian data subjektif pada ibu hamil dengan riwayat
Hiperemesis Gravidarum Tingkat I
b. Dapat melakukan pengkajian data objektif pada ibu hamil dengan Hiperemesis
Gravidarum Tingkat I
c. Dapat menegakkan analisa data pada ibu hamil dengan Hiperemesis Gravidarum
Tingkat I
d. Dapat melakukan penatalaksanaan dan evaluasi pada ibu hamil dengan riwayat
Hiperemesis Gravidarum Tingkat I.

C. Manfaat
1. Bagi Institusi Pendidikan
Sebagai metode penelitian pada para mahasiswi dalam melaksanakan tugasnya
dalam membuat laporan makalah kasus, membimbing dan mendidik mahasiswi agar
menjadi lebih terampil dalam memberikan asuhan kebidanan serta sebagai tambahan
bahan referensi di perpustakaan.

2
2. Bagi Mahasiswi
Menambah pengetahuan dan pengalaman tentang pemberian asuhan kebidanan
secara komprehensif pada ibu dengan masalah riwayat Hiperemesis Gravidarum
Tingkat I.
3. Bagi Masyarakat
Menambah wawasan masyarakat tentang riwayat Hiperemesis Gravidarum Tingkat I

3
 BAB II
TINJAUAN TEORITIS

A. Pengertian Hiperemesis Gravidarum

Hiperemesis gravidarum adalah mual dan muntah berlebihan pada wanita hamil
sampai mengganggu pekerjaan sehari-hari karena pada umumnya menjadi buruk karena
terjadi dehidrasi (Mochtar, 1998).
Hiperemesis diartikan sebagai muntah yang terjadi secara berlebihan selama
kehamilan (Farrer, 1999).Hiperemesis Gravidarum adalah keadaan dimana penderita
mual dan muntah/tumpah yang berlebihan, lebih dari 10 kali dalam 24 jam atau setiap
saat, sehingga mengganggu kesehatan dan pekerjaan sehari-hari (Arief.B, 2009).
Dari pengertian diatas dapat disimpulkan bahwa Hiperemesis Gravidarum (HG)
adalah suatu keadaan pada awal kehamilan (sampai trisemester II) yang ditandai dengan
rasa mual dan muntah berlebihan dalam waktu relatif lama bila terjadi terus menerus
dapat menyebabkan dehidrasi dan berat badan berkurang.

B. Etilogi Hiperemesis Gravidarum

Penyebab hiperemesis gravidarum belum diketahui secara pasti. Frekuensi
kejadian adalah 2 per 1000 kehamilan. Faktor-faktor predisposisi yang dikemukakan
(Rustam Mochtar, 1998).
1. Umumnya terjadi pada primigravida, mola hidatidosa, diabetes dan kehamilan ganda
akibat peningkatan kadar HCG
2. Faktor organik, yaitu karena masuknya viki khoriales dalam sirkulasi maternal dan
perubahan metabollik akibat kehamilan sertaresitensi yang menurun dari pihak ibu
terhadap perubahan-perubahan ini serta adanya alergi yaitu merupakan salah satu
respon darijaringan ibu terhadap janin.
3. Faktor ini memegang peranan penting pada penyakit ini. Rumah tangga yang retak,
kehilangan pekerjaan, takut terhadapkehamilan dan persalinan, takut terhadap
tanggungan sebagai ibu dapat menyebabkan konflik mental yang dapat memperberat
mualdan muntah sebagai ekspresi tidak sadar terhadap keengganan menjadi hamil
atau sebagai pelarian kesukaran hidup.

4
 4. Faktor endokrin lainnya : hipertyroid, diabetes dan lain-lain.

C. Tanda & Gejala Hiperemesis Gravidarum

1. Tingkat I
a. Muntah terus menerus sehingga menimbulkan :
1) Dehidrasi : turgor kulit turun
2) Nafsu makan berkurang
3) Berat badan turun
4) Mata cekung dan lidah kering
b. Epigastrium nyeri karena asam lambung meningkat dan terjadi regurgitasi ke
esophagus
c. Nadi meningkat dan tekanan darah turun
d. Frekuensi nadi sekitar 100 kali/menit
e. Tampak lemah dan lemas

2. Tingkat II
a. Dehidrasi semakin meningkat akibatnya :
1) Turgor kulit makin turun
2) Lidah kering dan kotor
3) Mata tampak cekung dan sedikit ikteris
b. Kardiovaskuler
1) Frekuensi nadi semakin cepat > 100 kali/menit
2) Nadi kecil karena volume darah turun
3) Suhu badan meningkat
4) Tekanan darah turun
c. Liver
Fungsi hati terganggu sehingga menimbulkan icterus
d. Ginjal
Dehidrasi menimbulkan gangguan fungsi ginjal yang yang menyebabkan :
1) Oliguria
2) Anuria

5
 3) Terdapat timbunan benda keton aseton.Aseton dapat tercium dalam hawa
pernafasan
e. Kadang – kadang muntah bercampur darah akibat ruptur esofagus dan pecahnya
mukosa lambung pada sindrom mallory weiss.

3. Tingkat III
a. Keadaan umum lebih parah
b. Muntah berhenti
c. Sindrom mallory Weiss
d. Keadaan kesadran makin menurun hingga mencapai somnollen atau koma
e. Terdapat ensefalopati werniche :
1) Nistagmus
2) Diplopia
3) Gangguan mental
f. Kardiovaskuler
Nadi kecil, tekanan darh menurun, dan temperatur meningkat
g. Gastrointestinal
1) Ikterus semakin berat
2) Terdapat timbunan aseton yang makin tinggi dengan bau yang makin
tajam
h. Ginjal
Oliguria semakin parah dan menjadi anuria

D. Klasifikasi/Stadium Hiperemesis Gravidarum

Batas jelas antara mual yang masih fisiologik dalam kehamilan dengan
hiperemesis gravidarum tidak ada; tetapi bila keadaan umum penderita terpengaruh,
sebaiknya ini dianggap sebagai hiperemesis gravidarum. Hiperemesis gravidarum
menurut berat ringannya gejala dapat dibagi dalam 3 tingkatan:
1. Tingkatan I: Muntah terus menerus yang mempengaruhi keadaan umum penderita,
ibu merasa lemah, nafsu makan tidak ada, berat badan menurun danmerasa nyeri

6
 pada epigastrium. nadi meningkat sekitar 100 kali/menit dantekanan darah sistolik
turun, turgor kulit mengurang, lidah mongering dan matacekung.
2. Tingkatan II: penderita tampak lebih lemah dan apatis, turgor kulit mengurang,lidah
mengering dan Nampak kotor, nadi kecil dan cepat, suhu kadang-kadangnaik dan
mata sedikit ikterik. Berat badan menurun dan mata menjadi cekung,tensi turun,
hemokonsentrasi oliguria dan konstipasi. Aseton dapat terciumdalam hawa
pernafasan, karena pempunyai aroma yang khas dan dapat puladitemukan dalam
kencing.
3. Tingkatan III : Keadaan umum lebih parah, muntah berhenti, kesadaran
makinmenurun hingga mencapai somnollen atau koma, terdapat
ensefalopatiwerniche yang ditandai dengan : nistagmus, diplopia, gangguan
mental,kardiovaskuler ditandai dengan: nadi kecil, tekanan darah menurun,
dantemperature meningkat, gastrointestinal ditandai dengan: ikterus makin
berat,terdapat timbunan aseton yang makin tinggi dengan bau yang makin
tajam.Keadaan ini adalah akibat sangat kekurangan zat makanan termasuk vitamin
Bkompleks. Timbulnya ikterus menunjukkan adanya payah hati
(Wiknjosastro,2005).

E. Patofisiologi Hiperemesis Gravidarum

Perasaan mual adalah akibat dari meningkatnya kadar estrogen yang biasa terjadi
pada trimester I. Bila terjadi terus-menerus dapat mengakibatkan dehidrasi dan tidak
imbangnya elektrolit dengan alkalosis hipokloremik.
Hiperemesis gravidarum ini dapat mengakibatkan cadangan karbohidrat dan
lemak habis terpakai untuk keperluan energi.Karena okisidasi lemak yang tak sempurna,
terjadilah ketosis dengan tertimbunnya asam aseto-asetik, asam hidroksida butirik, dan
aseton dalam darah.Kekurangan volume cairan yang diminum dan kehilangan karena
muntahmenyebabkan dehidrasi, sehingga cairan ekstraseluler dan plasma berkurang.
Natrium dan klorida darah turun.Selain itu, dehidrasi menyebabkan hemokonsentrasi,
sehingga aliran darah ke jaringan berkurang.Hal ini menyebabkan jumlah zat makanan
dan oksigen ke jaringan berkurang pula tertimbunnya zat metabolik yang
toksik.Kekurangan kalium sebagai akibat dari muntah dan bertambahnya ekskresi lewat

7
 ginjal menambah frekuensi muntah – muntah lebih banyak, dapat merusak hati dan
terjadilah lingkaran yang sulit dipatahkan.
Selain dehidrasi dan terganggunya keseimbangan elektrolit dapat terjadi robekan
pada selaput lender esophagus dan lambung (Sindroma Mallory Weiss) dengan akibat
perdarahan gastrointestinal. Pada umumnya robekan ini ringan dan perdarahan dapat
berhenti sendiri, jarang sampai diperlukan transfusi atau tindakan operatif (Wiknjosastro,
2005).

F. Penatalaksanaan Hiperemesis Gravidarum

1. Pencegahan
a. Pencegahan terhadap Hiperemesis gravidarum perlu dilaksanakan dengan jalan
memberikan penerapan tentang kehamilan dan persalinan sebagai suatu proses
yang fisiologik, memberikan keyakinan bahwa mual dan kadang-kadang muntah
merupakan gejala yang flsiologik pada kehamilan muda dan akan hilang setelah
kehamilan 4 bulan, mengajurkan mengubah makan sehari-hari dengan makanan
dalam jumlah kecil tetapi lebih sering.
b. Waktu bangun pagi jangan segera turun dari tempat tidur, tetapi dianjurkan untuk
makan roti kering atau biskuit dengan teh hangat.
c. Makanan yang berminyak dan berbau lemak sebaiknya dihindarkan.
d. Makanan dan minuman sebaiknya disajikan dalam keadaan panas atau sangat
dingin.
2. Obat – obatan
a. Sedativa : Phenobarbital
b. Vitamin : Vitamin B1 dan B6 atau B –kompleks
c. Anti histamine : dramamin, avomin
d. Anti emetik (pada keadaanlebih berat) : Dislikomin hidrokloride atau
khlorpromasine. Penanganan hiperemesis gravidarum yang lebih berat perlu
dikelola di rumah sakit
3. Isolasi
Penderita disendirikan dalam kamar yang tenang, tetapi cerahdan peredaran udara
yang baik, catat cairan yang keluar masuk, hanya dokterdan perawat yang boleh

8
 masuk ke dalam kamar penderita sampai muntah berhenti pada penderita mau
makan.Tidak diberikan makanan atau minuman dan selama 24 jam. Kadang –
kadang dengan isolasi saja gejala – gejala akan berkurang atau hilang tanpa
pengobatan.
4. Terapi psikologik
Berikan pengertian bahwa kehamilan adalah suatu hal yang wajar,normal dan
fisiologik. Jadi tidak perlu takur dan khawatir.Yakinkan penderita bahwa penyakit
dapat disembuhkan dan dihilangkan masalah atau konflik yang kiranya dapat
menjadi latar belakang penyakit ini.
5. Cairan parenteral
Cairan yang cukup elektrolit, karbohidrat dan protein denganglukosa 5% dalam
cairan fisiologis (2 – 3 liter/hari), dapat ditambah kalium dan vitamin (vitamin B
komplek, vitamin C), bila kekurangan protein dapat diberiakan asam amino secara
intravena, bila dalam 24 jam penderita tidak muntah dan keadaan umum membaik
dapat diberikan minuman dan lambat laun makanan yang tidak cair. Dengan
penanganan diatas, pada umum nya gejala – gejala akan berkurang dan keadaan
akan bertambah baik.
6. Menghentikan kehamilan
Bila keadaan memburuk dilakukan pemeriksaan medik dan psikiatrik, manifestasi
komplikasi organis adalah delirium,takikardi, ikterus, anuria dan perdarahan dalam
keadaan demikian perludipertimbangkan untuk mengakhiri kehamilan keadaan yang
memerlukan pertimbangan gugur kandung diantaranya:
a. Gangguan kejiwaan ditandai dengan: delirium, apatis, somnolen sampai koma,
terjadi gangguan jiwa.
b. Gangguan penglihatan ditandai dengan: pendarahan retina, kemunduran
penglihatan.
c. Ganggguan faal ditandai dengan: hati dalam bentuk ikterus, ginjal dalambentuk
anuria, jantung dan pembuluh darah terjadi nadi meningkat,tekanan darah
menurun. (Wiknjosastro, 2005).
7.   Diet
a. Diet hiperemesis I diberikan pada hiperemesis tingkat III.

9
 Makanan hanya berupa rod kering dan buah-buahan. Cairan tidak diberikan
bersama makanan tetapi 1 — 2 jam sesudahnya. Makanan ini kurang dalam
semua zat – zat gizi, kecuali vitamin C, karena itu hanya diberikan selama
beberapa hari.
b. Diet hiperemesis II diberikan bila rasa mual dan muntah berkurang.
Secara berangsur mulai diberikan makanan yang bernilai gizi linggi. Minuman
tidak diberikan bersama makanan .Makanan ini rendah dalam semua zat-zal gizi
kecuali vitamin A dan D.
c. Diet hiperemesis III diberikan kepada penderita dengan hiperemesis ringan.
Menurut kesanggupan penderita minuman boleh diberikan bersama makanan.
Makanan ini cukup dalam semua zat gizi kecuali Kalsium

10
 BAB III
TINJAUAN KASUS

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY. U UMUR 23 TAHUN G1 P0 A0

DENGAN HIPEREMESIS GRAVIDARUM TINGKAT I
DI PUSKESMAS LANGSA BARAT KECAMATAN
LANGSA BARAT KOTA LANGSA

No. Register : 100998

Tanggal Pengkajian : 18 Februari 2021
Tempat : PKM Langsa Barat Poli KIA
Jam : 10.00 WIB

A. Subjektif (S)

Seorang Ny. U umur 22 tahun datang ke Poli KIA Puskesmas Langsa Barat ingin
memeriksakan kehamilannya. Ibu ngatakan ini merupakan kehamilan pertamanya
dan belum pernah mengalami keguguran sebelumnya. Ibu mengeluh sejak 4 hari
yang lalu mengalami mual dan muntah 6-8x sehari, tidak nafsu makan, badan terasa
lemas dan hal ini mengganggu aktivitasnya. HPHT 15 Desember 2020

B. Objektif (O)

1. Pemeriksaan Fisik
a.Keadaan Umum : Lemah
b. Kesadaran : Composmentis
c.Tanda-Tanda Vital
1) TD : 110/80 mmHg
2) N : 86 x/menit

11
 3) RR : 22 x/menit
4) Temp : 36,7 C
d. TB : 156 Cm
e.BB sebelum hamil : 52 Kg
f. BB sekarang : 50 Kg
g. LILA : 25 Cm
h. TTP : 22 September 2021

2. Pemeriksaan Obstetri
a. Abdomen
1) Inspeksi
a) Pemeriksaan perut : sesuai usia kehamilan
b) Bentuk perut : Normal
c) Linea : Nigra
d) Strie : Tidak ada
e) Kelainan : Tidak ada
f) Pergerakan Janin : Belum ada
2) Palpasi
a) Kontraksi : Belum ada
b) Leopold I : Teraba ballotement
c) Leopold II : Tidak dilakukan
d) Leopold III : Tidak dilakukan
e) Leopold IV : Tidak dilakukan
f) TFU : 3 Jari diatas symphisis
g) TBJ : Tidak dilakukan
3) Aukultasi
a) DJJ : Belum terdengar

3. Pemeriksaan Penunjang
a. Goldar :B
b. Rhesus : Positif (+)

12
 c. Hb : 11,4 gr%

C. Assasment (A)

Ny. U Umur 22 tahun, G1 P0 A0 hamil 9 minggu, dengan Hiperemesis Gravidarum

Tingkat I

D. Planning (P)
1. Menjalin hubungan baik dengan klien
Hubungan baik telah terjalin.
2. Memberitahu klien keadaannya saat ini bahwa sedang mengalami hiperemesis
gravidarum
Klien sudah tahu tentang keadaannya
3. Menjelaskan pada klien apa iru hiperemesis gravidarum
Hiperemesis gravidarum adalah mual dan muntah berlebihan pada wanita hamil
sampai mengganggu pekerjaan sehari-hari karena pada umumnya menjadi buruk
karena terjadi dehidrasi
Klien sudah mengerti dengan apa yang dijelaskan
4. Menjelaskan pada ibu tentang gizi seimbang ibu hamil seperti nasi, sayur, lauk
dan buah-buahan.
Klien sudah mengerti dengan apa yang dijelaskan
5. Menganjurkan pada klien untuk makan dengan gizi seimbang dan makan selagi
panas atau dingin dengan porsi sedikit tapi sering dan menghindari makanan yang
berminyak serta berbau lemak seperti daging, susu, dan gorengan agar tidak
memicu terjadinya mual dan muntah.
Klien menerima saran dengan baik
6. Menganjurkan klien. untuk istirahat yang cukup.
Klien menerima saran dengan baik
7. Menganjurkan klien untuk banyak minum 7-8 gelas sehari agar tidak terjadi
dehidrasi.
Klien menerima saran dengan baik

13
8. Melakukan kolaborasi dengan dokter dalam memberikan terapi obat.
 Vitamin B6 (25 mg) 3 x sehari
 Vitamin B12 (10 mg) 3 x sehari
 Vitamin C (50 mg) 3 x sehari
Kolaborasi telah terjalin dengan baik
9. Memberitahu klien untuk melakukan kunjungan ulang, apabila kondisi tidak
membaik.

14
 BAB IV
PEMBAHASAN

Berdasarkan dari kasus asuhan kebidanan ibu hamil tanggal 18 Februari 2021 pukul
10.00 WIB di Puskesmas Langsa Barat, pada Ny. U umur 22 tahun G 1 P0 A0 umur
kehamilan 9 minggu dengan Hiperemesis Gravidarum Tingkat I. Di dapatkan bahwa pada
tinjauan kasus muncul keluhan mual muntah yang berlebihan dan menggagu aktivitas
pada saat kehamilan .
Maka asuhan yang diberikan yaitu:
1. Menjalin hubungan baik dengan klien
2. Memberitahu klien keadaannya saat ini bahwa sedang mengalami hiperemesis
gravidarum.
3. Menjelaskan pada klien apa iru hiperemesis gravidarum
4. Menjelaskan pada ibu tentang gizi seimbang ibu hamil seperti nasi, sayur, lauk dan
buah-buahan.
5. Menganjurkan pada klien untuk makan dengan gizi seimbang dan makan selagi panas
atau dingin dengan porsi sedikit tapi sering dan menghindari makanan yang
berminyak serta berbau lemak seperti daging, susu, dan gorengan agar tidak memicu
terjadinya mual dan muntah.
6. Menganjurkan klien. untuk istirahat yang cukup.
7. Menganjurkan klien untuk banyak minum 7-8 gelas sehari agar tidak terjadi
dehidrasi.
8. Melakukan kolaborasi dengan dokter dalam memberikan terapi obat.
 Vitamin B6 (25 mg) 3 x sehari
 Vitamin B12 (10 mg) 3 x sehari
 Vitamin C (50 mg) 3 x sehari
9. Memberitahu klien untuk melakukan kunjungan ulang, apabila kondisi tidak
membaik.

15
 BAB V
PENUTUP

A. Kesimpulan
Berdasarkan asuhan kebidan pada ibu hamil dengan Hiperemesis Gravidarum
Tingkat I di Puskesmas Langsa Barat dapat disimpulkan bahwa dari data subjektif ibu
mengatakan ingin memeriksakan keadaanya. Ibu mnegeluh mual muntah yang terjadi
secara berlebihan dan itu mengganggu aktivitasnya . Dari data objektif didapakan
tekanann darah 110/80 mmHg, nadi 86 x/menit, 22 x/menit dan suhu 36,5 C, usia
kehamilan 9 minggu.
Setelah dilakukan pengkajian diatas maka analisa yang dapat ditegakkan adalah
Ny. U Umur 22 tahun, G 1 P0 A0 hamil 9 minggu, dengan Hiperemesis Gravidarum
Tingkat I. Perencanaan yang diberikan adalah menganjurkan pada klien untuk makan
dengan gizi seimbang dan makan selagi panas atau dingin dengan porsi sedikit tapi sering
dan menghindari makanan yang berminyak serta berbau lemak seperti daging, susu, dan
gorengan agar tidak memicu terjadinya mual dan muntah,menganjurkan klien istirahat
yang cukup, banyak minum air dan memberikan terapi obat oral sesuai dengan anjuran
dokter.

B. Saran
1. Bagi Institusi Pendidikan
Diharapkan untuk menambah wacana bagi para pembaca di perputakaan dan
informasi mengenai asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan Hiperemesis
Gravidarum
2. Bagi Profesi Bidan
Diharapkan dapat memeberikan ilmu pengetahuan asuhan kebidanan serta
meningkatkan ketrampilan dalam memberikan atau melaksanakan asuhan kebidanan
ibu hamil dengan Hiperemesis Gravidarum.
3. Bagi Institusi Kesehatan
Diharapkan lebih meningkatkan pelayanan dalam menangani kasus ibu hamil dengan
Hiperemesis Gravidarum

16
4. Bagi Klien
Diharapkan para ibu hamil dapat lebih mengenal tanda gejala yang dialaminya
selama dimasa hamil terutama seperti Hiperemesis Gravidarum, agar dapat segera
dilakukan antisipasi atau penanganan pada penyakit tersebut.

17
 DAFTAR PUSTAKA

Ary Widayana, I Wayan Megadhana, dan Ketut Putera Kemara :DIAGNOSIS DAN
PENATALAKSANAAN HIPEREMESIS GRAVIDARUM. Fakultas Kedokteran,
Universitas Udayana
Doenges, Marylinn E., dan Mary Frances Moorhouse. 2001. Rencana Keperawatan Maternitas
Bayi Pedoman untuk Perencanaan dan Dokumentasi Perawatan Klien. Jakarta: EGC
Leveno, Kenneth J. 2016. Manula Williams Komplikasi Kehamilan Ed 23. Jakarta: EGC
Tiran, Denise. 2009. Seri Asuhan Kebidanan Mual & Muntah Kehamilan Denise Tiren. Jakarta:
EGC

18