HUBUNGAN INTERVENSI PIJAT OKSITOSIN TERHADAP JUMLAH

PENGELUARAN KOLOSTROM PADA IBU POST PARTUM

DI RUANGAN KEBIDANAN RSUD KOTA DUMAI

Merdeka Agustivani (1), Rifa Rahmi (2), Rifa Yanti (3)

(1)
Mahasiswa Program Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan STIKes
Al Insyirah Pekanbaru
email. imeragustivani0@gmail.com
(2)
Program Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan STIKes Al Insyirah
Pekanbaru
email. rhyfmy@gmail.com
(3)
Program Studi Kebidanan Program Sarjana terapan STIKes Al Insyirah
Pekanbaru
email. rifaye1@ymail.com

ABSTRAK

Kolostrum adalah susu pertama yamg dihasilkan oleh payudara ibu berbentuk cairan berwarna
kekuningan mengandung protein lebih tinggi dan sedikit lemak. Produksi ASI dipengaruhi oleh
hormon prolsktin dsn okditosin. Pijat oksitosin merupakan salah satu solusi untuk mengatasi
ketidaklancaran ASI. Pijat oksitosin adalah pemijatan pada sepanjang kedua sisi tulang
belakang (vertebrae) sampai tulang costae kelima keenam dan merupakan usaha untuk
merangsang hormon prolaktin dan oksitosin setelah melahirkan. Tujuan penelitian ini adalah
untuk mengetahui hubungan pijat oksitosin terhadap jumlah pengeluaram kolostrum pada ibu
postpartum. Jenis penelitian ini adalah Quasi Eksperimen dengan rancangan Non Equivalent
Control Group. Sampel pada penelitian ini berjumlah 18 orang (9 responden kelompok
intervensi dan 9 responden kelompok kontrol) ibu post partum yang bayinya dirawat terpisah
dengan ibu yaitu diruangan perinatologi. Pengambilan sampel dilakukan dengan tekhnik
accidental sampling. Analisa data dilakukan secara bertahap meliputi analisa univariat dan
analisa bivariate. Hasil penelitian menyebutkan rata-rata jumlah pengeluaran kolostrum pada
kelompok pijat oksitosin yaitu 4,31 ml sedangkan rata-rata pada kelompok control adalah 0,02
ml. Analisa bivariate dilakukan dengan uji T-independen. Hasil penelitian diperoleh adanya
pengaruh pijat oksitosin terhadap jumlah pengeluaran kolostrum pada ibu postpartum dengan
nilai p = 0,001. Dari hasil penelitian diharapkan kepada tenaga kesehatan agar dapat
menerapkan pijat oksitosin untuk ibu postpartum khususnya pada ibu yang bayinya dirawat
diruang perinatology sehingga tercapai dapat menambah rasa percaya diri ibu untuk
memberikan ASI yakni pemberian kolostrum di awal kehidupan bayi dan dapat membantu ibu
menjadi rileks.

Kata Kunci : Pijat Oksitosin, Jumlah Pengeluaran Kolostrum

ABSTRACT

Oxytocin massage is massage on the length of both spinal cysts (vertebrae) to bone 5-6 costae
to stimulate the hormone prolactin and oxytocin after giving birth in postpartum mothers. This
typeof research is Quasy Experiment with the design of a Non Equivalent Control Group. The
sample in this study was 18 people (9 respondents in the intervention group and 9 respondents
in the control group) of post partum mothers whose babies were treated in the perinatology
room. Sampling was done with purposive sampling technique. Data analysis was carried out in
stages including univariate anlysis and bivariate analysis. Bivarite analysis with T-Independen.
The result of the study were found to have a strong influence of oxytocin on the amount of
colostrum expenditure in postpartum mothers with p value of 0,001. From the result of the study
it is expected that health workeers can apply oxytocin massage to postpartum mothers so that
colostrum is given in the beginning of a babys life and can help the mother become.
.
Keywords : Oxytocin Massage, Spending Colostrum
PENDAHULUAN
Pertumbuhan anak sangat cepat
di dua tahun pertama kehidupannya dan
dua tahun pertama itulah yang disebut
periode emas (Golden Period ).
Pemerintah telah menetapkan Peraturan
Pemerintah No.33 Tahun 2012 tentang
Pemberian ASI Eksklusif yaitu ASI yang
diberikan kepada bayi sejak lahir selama
6 bulan, tanpa menambahkan dan atau
mengganti dengan makanan atau
minuman lain ( Kemenkes, 2012 ).
Kolostrum adalah susu pertama
yang dihasilkan oleh payudara ibu
berbentuk cairan berwarna kekuningan
atau sirup bening yang mengandung
protein lebih tinggi dan sedikit lemak
daripada susu matang. Kolostrum
dihasilkan pada hari pertama sampai hari
ketiga setelah bayi lahir (Wiji, 2014).
Pijat oksitosin merupakan salah
satu solusi untuk mengatasi ketidak
lancaran ASI. Pijat oksitosin adalah
pemijatan sepanjang tulang belakang dan
merupakan usaha untuk merangsang
hormone oksitosin setelah melahirkan.
Hormon oksitosin akan keluar melalui
rangsangan ke putting susu melalui
isapan mulut bayi atau melalui pijatan
pada tulang belakang ibu akan merasa
tenang, rileks, meningkatkan ambang
rasa nyeri dan mencintai bayinya,
sehingga dengan begitu hormone
oksitosin keluar dan ASI pun cepat
keluar.Pijat oksitosin ini dilakukan untuk
merangsang reflex oksitosin atau reflex
let down. Dengan dilakukan pemijatan
ini ibu akan merasa rileks, kelelahan
setelah melahirkan akan hilang, sehingga
dengan begitu hormone oksitosin kelua
rdan ASI pun cepat keluar.
Berdasarkan Pusat Data dan
Informasi Kesehatan Kemenkes RI
(PUSDATIN) jumlah bayi di provinsi
Riau yaitu 98.455 bayi. Sementara itu
hasil Riskesdas tahun 2013
kecendrungan untuk memberikan
kolostrum hanya 85,3% yang
memberikan semua, 8,9% dibuang
sebagian dan masihada 5,9% yang
dibuang semua (Kemenkes, 2016).
Data rekam medis persalinan di
RSUD Kota Dumai selama 3 bulan
terakhir (Oktober – Desember 2018)
terdapat 192 orang yang melahirkan bayi
secara normal dan 164 ibu yang rawat
gabung dengan bayinya. Selama 1
minggu peneliti turun ke lapangan
dijumpai keluhan ibu postpartum yang
kecewa karena tidak bisa memberikan air
susu pertama pada bayinya yaitu sekitar
8 orang dari 13 orang ibu post partum
normal yang bayinya harus dirawat
terpisah yaitu diruangan perinatologi.
Oleh sebab itu, peneliti tertarik untuk
mengambil judul ”Intervensi pijat
oksitosin terhadap jumlah pengeluaran
kolostrum pada ibu post partum di
ruangan kebidanan RSUD Kota Dumai”.
METODE
Metode penelitian yang
digunakan dalam penelitian ini adadalah
metode Quasi Eksperimen dengan
rancangan Non Equivalent Control
Group yaitu rancangan yang
pengelompokan anggota sampel pada
kelompok eksperimen dan kelompok
control tidak dilakukan secara acak atau
random.
Populasi yang digunakan dalam
penelitian ini ialah seluruh ibu post
partum normal yang bersalin di ruangan
kebidanan RSUD Kota Dumai. Jumlah
populasi ibu bersalin normal selama 3
bulan (Oktober – Desember 2018) responden yang berusia 20-35 tahun
terakhir sebanyak 126 orang. (resiko rendah) sebesar 88,9 % dan usia
Pengambilan Sampel dilakukan <20 tahun atau >35 tahun (resiko tinggi)
dengan cara menggunakan Accidental sebesar 11,1%, sedangkan pada
sampling yaitu teknik pengambilan kelompok kontrol responden yang
sampel berdasarkan kebetulanya itu berusia 20-35 tahun (resiko rendah)
pasien yang secara kebetulan bertemu sebesar 88,9% dan usia <20 tahun atau
dengan peneliti selama penelitian >35 tahun (resiko tinggi) sebesar 11,1%.
(Sugiyono, 2009). jumlah sampel pada
penelitian ini memenuhi standar minimal Tabel 4.2 Distribusi Responden
yaitu 9 responden pada kelompok Berdasarkan Pekerjaan Pada
intervensi dan 9 responden pada Kelompok Intervensi dan Kelompok
kelompok kontrol. Pemilihan responden Kontrol di Ruangan Kebidanan RSUD Kota
berdasarkan kriteria/ pertimbangan yang Dumai Tahun 2019
dibuat peneliti. Kelompok Kelompok
Instrumen yang digunakan dalam Intervensi Intervensi
Pekerjaan
(N=9) (N=9)
penelitian ini adalah : SOP, Spuit dan f % f %
sendok untuk mengukur jumlah ASI Tidak Bekerja
serta Lembar Observasi 8 88.9 6 66.7
Data yang terkumpul dianalisis Bekerja
1 11.1 3 33.3
menggunakan UjiT-independen untuk
melihat pengaruh pijat oksitosin terhadap
pengeluaran kolostrum pada ibu post Berdasarkan tabel 4.2 diperoleh
partum pada kelompok yang diberikan bahwa pada kelompok intervensi,
perlakuan dan kelompok control yang responden yang tidak bekerja sebanyak 8
tidak diberikan perlakuan. Apabiladari orang yaitu sekitar 88,9% dan yang
statistic didapatkanp value < 0,05. bekerja sebanyak 1 orang yaitu sekitar
11,1%. Sedangkan pada kelompok
HASIL kontrol responden yang tidak bekerja
Analisa Univariat sebanyak 6 orang yaitu 66,7% dan yang
Tabel 4.1 Distribusi Responden bekerja sebanyak 3 orang yaitu sekitar
Berdasarkan Usia Pada Kelompok 33,3%.
Intervensi dan Kelompok Kontrol di
Ruangan Kebidanan RSUD Kota Tabel 4.3 Distribusi Responden
Dumai Tahun 2019 Berdasarkan Paritas Pada Kelompok
Intervensi dan Kelompok Kontrol di
Kelompok Kelompok Ruangan Kebidanan RSUD Kota Dumai
Intervensi Intervensi Tahun 2019
Usia
(N=9) (N=9) Kelompok Kelompok
f % f % Intervensi Intervensi
Paritas
Resiko Rendah (N=9) (N=9)
8 88.9 8 88.9
(20-35 th) f % f %
Resiko tinggi Tidak Bekerja
7 77.8 6 66.7
(<20dan 1 11.1 1 11.1
>35tahun) Bekerja
2 22.2 3 33.3

Berdasarkan tabel 4.1 diperoleh Berdasarkan tabel 4.2 diperoleh

bahwa pada kelompok intervensi, bahwa pada kelompok intervensi,
responden yang mempunyai anak 1-2
orang sebanyak 7 orang yaitu sekitar
77,8% dan yang memunyai anak > 2
orang yaitu sekitar 22,2%. Sedangkan
pada kelompok kontrol responden yang
mempunyai anak 1-2 orang tidak
sebanyak 6 orang yaitu 66,7% dan yang
mempunyai anak >2 orang yaitu sekitar
33,3%.
Jumlah Pengeluaran Kolostrum Pada
Kelompok Intervensi dan Kelompok
Kontrol di Ruangan Kebidanan RSUD
Kota Dumai Tahun 2019
Hasil análisis didapatkan bahwa
jumlah kolostrum pada kelompok
intervensi yang dilakukan pijat oksitosin
yaitu rata-rata 4,31 ml, median 4,00 ml,
dengan stándar deviasi 3,19 ml. Jumlah
pengeluaran kolostrum terendah 0,50 ml
– 10 ml. Dari hasil estimasi interval
dapat disimpulkan bahwa 95% diyakini
bahwa rata-rata jumlah pengeluaran
kolostrum adalah diantara 1,85 ml
sampai dengan 6,77 ml. Sedangkan rata-
rata jumlah pengeluaran kolostrum pada
kelompok kontrol adalah 0,02 ml,
median 0,02 ml dengan stándar deviasi
0,02 ml. Jumlah pengeluaran kolostrum
terendah 0,00 ml dan tertinggi 0,05ml.
Dari hasil estimasi interval dapat
disimpulkan bahwa 95% diyakini bahwa
jumlah pengeluaran kolostrum adalah
diantara 0,01 ml sampai dengan 0,03 ml.
Analisa Bivariat
Analisis ini digunakan untuk
menguji pengaruh pijat oksitosin
terhadap jumlah pengeluaran kolostrum.
Uji t-independen digunakan untuk
membandingkan jumlah pengeluaran
kolostrum pada kelompok intervensi dan
kelompok kontrol. Sebelum dilakukan uji
t terdapat asumsi yang harus dipenuhi
yaitu data harus berdistribusi normal.
Data dikatakan berdistribusi normal jika
nilai signifikansi (p) > 0,05. Hasil uji
normalitas data adalah pada kelompok
intervensi diperoleh nilai (p) = 0,671 dan
kelompok kontrol diperoleh nilai (p) =
0,740 berarti nilai signifikansi didapat p
> 0,05 maka data pada kelompok
intervensi dan kelompok kontrol
berdistribusi normal.
Tabel 4.5 Intervensi Pijat Oksitosin
Terhadap Jumlah Pengeluaran
Kolostrum Pada Kelompok Intervensi
dan Kelompok Kontrol di Ruangan
Kebidanan RSUD Kota Dumai Tahun
2019
Jumlah Kolostrum
P
Variabel (ml) N
value
Mean SD SE
Intervensi
4.31 3.2 1.06 0.001 9
Kontrol
0.02 0.02 0.02 9
Berdasarkan tabel 4.5 dari hasil
análisis didapatkan bahwa jumlah
pengeluaran kolostrum rata-rata pada
kelompok intervensi adalah 4,31 ml
dengan standar deviasi 3,2 ml..
Sedangkan jumlah pengeluaran
kolostrum spada kelompok kontrol yang
tidak dilakukan pijat oksitosin rata-rata
adalah 0,02 ml dengan standar deviasi
0,02 ml. Hasil uji statistik diperoleh p
value sebesar 0,001. Maka dapat
disimpulkan ada pengaruh pijat oksitosin
yang signifikan terhadap jumlah
pengeluaran kolostrum antara kelompok
intervensi dan kelompok kontrol.
PEMBAHASAN
Dari hasil uji t-independen
diperoleh pada kelompok intervensi
jumlah pengeluaran kolostrum setelah
dilakukan pijat oksitosin diperoleh rata-
rata 4,31ml dengan estándar deviasi
3,19ml. Sedangkan pada kelompok
kontrol diperoleh rata-rata jumlah
pengeluaran kolostrum diperoleh rata-
rata 0,02ml dengan stándar deviasi
0,02ml. Hasil uji statistik diperoleh p
value sebesar 0,001. Berarti ada
pengaruh pijat oksitosin yang signifikan
terhadap jumlah pengeluaran kolostrum
antara kelompok intervensi dan
kelompok kontrol
Hasil penelitian ini sesuai dengan
teori yang dikemukan oleh Biancuzzo,
dkk (2003) yang mengatakan bahwa pijat
oksitosin merupakan salah satu untuk
mengatasi ketidak cukupnya ASI. Pijat
oksitosin adalah pemijatan pada
sepanjang tulang belakang (vertebrae)
sampai tulang costae kelima-keenam dan
merupakan usaha untuk merangsang
hormon prolaktin dan oksitosin setelah
melahirkan.
Hal ini juga sesuai dengan teori
yang dikemukan oleh Mantuankota
(2003), massage adalah suatu pengobatan
yang dipergunakan untuk menerangkan
manipulasi-manipulasi tertentu pada
jaringan lunak pada tubuh kita. Pijat
(massage) merupakan bentuk perawatan
kesehatan yang paling kuno dan
sederhana (Broto dan Alam, 2005: 115).
Manipulasi-manipulasi ini paling efektif
dilakukan dengan tangan dan dilakukan
dengan tujuan agar mempunyai pengaruh
pada sistem saraf, otot, sirkulasi darah,
dan limfe secara lokal maupun umum.
Hal ini juga didukung oleh
penelitian yang dilakukan oleh Endah,
N.S dkk (2011) menyatakan bahwa
adanya pengaruh pijat oksitosin terhadap
jumlah pengeluaran kolostrum pada ibu
post partum di ruangan kebidanan
Rumah Sakit Muhammadiyah Bandung
dengan sampel berjumlah 18 orang
(kelompok eksperimen = 9 dan
kelompok kontrol = 9).
Hal ini sesuai dengan penelitian
yang dilakukan oleh Ummah. F (2014)
menyatakan bahwa pijat oksitosin dapat
mempercepat pengeluaran ASI pada ibu
post partum normal di Dusun Sono Desa
Ketanen Kecamatan Panceng Gresik
dengan jumlah sampel 28 responden.
Menurut asumsi peneliti pijat
oksitosin ini berpengaruh terhadap
jumlah pengeluaran kolostrum. Dengan
melakukan pijat oksitosin akan
merangsang keluarnya hormon oksitosin
yang berfungsi memacu kontraksi otot
polos yang ada di dinding alveolus dan
dinding saluran, sehingga ASI
(kolostrum) dipompa keluar. Sehingga
ibu post partum yang bayinya harus
dirawat diruang perinatologi menjadi
percaya diri untuk memberikan ASI.
Dari penelitian ini peneliti menemukan
asumsi para ibu yang mengatakan ASI
tidak ada karena tidak ada isapan bayi.
Apalagi di ruangan perinatologi ini
memiliki peraturan tentang jam kunjung
yaitu bayi hanya dapat dikunjungi oleh
ayah dan ibunya di jam 11:00 – 12:00
WIB dan jam 17:00 – 18:00 WIB
sehingga para ibu semakin pesimis untuk
memberikan ASI. Dengan dilakukannya
pijat oksitosin ini dapat merubah
pandangan mereka dan memimbulkan
rasa percaya diri ibu untuk dapat
memberikan ASI terutama kolostrum
karena kolostrum mengandung antibody
yang dibutuhkan bayi selama dalam
masa perawatan.
Aliran ASI sebagian tergantung
pikiran, perasaan dan sensasi ibu
(Perinasia, 2007). Karena itu penting
mengusahakan ibu dan bayinya selalu
bersama siang dan malam. Tetapi bagi
ibu yang bayinya harus dirawat terpisah
tetap dapat memberikan ASI (kolostrum)
dengan cara memerah ASI. Dengan
melakukan pijat oksitosin ini akan
membantu ibu lebih nyaman, rileks dan
membangkitkan rasa percaya diri ibu
untuk dapat memberikan kolostrum pada
bayinya.
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan
pembahasan dalam penelitian yang Indonesian. Jakarta
berjudul “Intervensi Pijat Oksitosin
Terhadap Jumlah Pengeluaran Kolostrum Pusdatin (2015). Situasi dan analisis ASI
Pada Ibu Post Partum di Ruangan Eksklusif. Jakarta. Kementrian
Kebidanan RSUD Kota Dumai Tahun Kesehatan RI
2019” yang telah disajikan pada bab IV,
dapat disimpulkan sebagai berikut : Sujarweni, V.Wiratmaja. 2014.
1. Pada kelompok intervensi rata-rata Metodologi Penelitian
jumlah pengeluaran kolostrum pada Keperawatan. Yogyakarta:
ibu post partum setelah diberikan pijat Gava Media
oksitosin adalah 4,31 ml.
2. Pada kelompok kontrol rata-rata Wiji, Rizki Natia.2014. ASI dan
jumlah pengeluaran kolostrum pada Panduan Ibu Menyusui.
ibu post partum yang tidak diberikan Yogyakarta: NuhaMedika
pijat oksitosin adalah 0,02 ml.
3. Hasil uji statistik diperoleh nilai p
value sebesar 0,001 yang artinya ada
pengaruh intervensi pijat oksitosin
terhadap jumlah pengeluaran
kolostrum.

DAFTAR PUSTAKA

Biancucuzzo, M. 2003. Breastfeeding

The Newborn : Clinical
Strategies For Nurses. St.
Louis: Mosby

Endah, N.S danMasdinarsah, I. 2011.

Pengaruh Pijat Oksitosin
Terhadap Pengeluaran
Kolostrum Pada Ibu Post
Partum di Ruang Kebidanan
Rumah Sakit Muhammadiyah
Bandung. Jurnal Kesehatan
Kartika

Faizatul.U, (2014) Pijat Oksitosin Untuk

Mempercepat Pengeluaran ASI
Pada Ibu Pasca Salin Normal di
Dusun Sono Desa Ketanen
Kecamatan Panceng Gresik.
Volume 02, No.XVIII, Juni
2014

Kemenkes, RI. 2017. Data dan

Informasi Profil Kesehatan