( MPP-CASE MANAGER )
KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT NUR ROHMAH
NOMOR :
TENTANG
MEMUTUSKAN
Ditetapkan di Playen :
Pada tanggal :
DIREKTUR RUMAH SAKIT NUR ROHMAH
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Rumah sakit sebagai institusi tempat memberikan pelayanan
keshatan kepada masyarakat dengan tujuan penyembuhan penyakit serta
terhindar dari kematian dan kecacatan, dalam melaksanakan fungsinya
rumah sakit harus meminimalkan resiko baik klinis maupun non klinis
yang terjadi selama proses pelayanan kesehatan berlangsung sehingga
terlaksana pelayanan yang aman bagi pasien. Untuk mencapai kondisi
pelayanan yang efektif, efesien dan aman bagi pasien diperlukan
komitmen dan tanggung jawab dari seluruh personil pemberi pelayanan
dirumah sakit. Salah satu standar akreditas rumah sakit tentang akses
pelayanan dan kontinuitas pelayanan diantaranya adalah case manager /
manager pelayanan pasien.
Case manager adalah suatu model klinis untuk manajemen stategi
kendali mutu dan biaya, dibuat untuk memfasilitasi hasil pasien yang
diharapkan dalam lama perawatan yang layak/patut dan dengan manjemen
sumber daya yang sesuai (cesta, 2009). Case manager dapat hadir di
pelayanan kesehatan di komunitas, runah sakit, di perusahaan seperti
asuransi dan perusahaan besar. Case manager berkoordinasi dan kolaborasi
dengan DPJP dan tim PPA , manajemen rumah sakit, pasien dan
keluarganya untuk secara proaktif mendukung kontinuitas proses asuhan
pasien selama dirawat inap dan sampai kembali kekomunitas atau rumah.
B. Tujuan
a) Tujuan Umum
Meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien rumah sakit
dengan menjaga kotinuitas pelayanan dalam pola asuhan terintegrasi
dan pelayanan berfokus pada pasien.
b) Tujuan Khusus
1. Melakukan koordinasi dan kolaborasi dengan DPJP. Tim PPA serta
manajemen Rumah Sakit.
2. Membangun dan memiliki relasi yang kondusif dengan pasien yang
dapat menjadi “Laison” antara Rumah Sakit. Tim PPA, pasien-
keluarga dan pembayaran.
3. Melakukan skrining pasien
BAB II
C. Sasaran
Case Manager melakukan skrining pasien yang membutuhkan manajemen
pelayanan pasien, pada waktu admisi, atau bila dibutuhkan pada watu rawat
inap, berdasarkan pasien yang meliputi:
1. Risiko tinggi
2. Biaya tinggi
3. Potensi complain tinggi
4. Kasus dengan penyakit kronis
5. Kemungkinan system pembiayaan yang komplek
6. Kasus melebihi rata-rata lama dirawat
7. Kasus yang diidentifikasi rencana pemulangannya penting atau yang
membutuhkan kontinuitas pelayanan
8. Kasus kompleks/rumit
Ditetapkan di Playen :
Pada tanggal :
DIREKTUR RUMAH SAKIT NUR ROHMAH