SKRIPSI

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP DENGAN PERILAKU

KELUARGA TENTANG PENCEGAHAN PENYAKIT
MENULAR TUBERCULOSIS PARU
DI PUSKESMAS WAIPARE

OLEH

FREDERIKUS NYOMAN
011 120 031

PROGRAM STUDI S-1 KEPERWATAN

FAKULTAS ILMU – ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS NUSA NIPA
MAUMERE
2016
 SKRIPSI
HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP DENGAN PERILAKU
KELUARGA TENTANG PENCEGAHAN PENYAKIT
MENULAR TUBERCULOSIS PARU
DI PUSKESMAS WAIPARE

Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S. Kep) Pada Program

Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu – Ilmu Kesehatan

Universitas Nusa Nipa

OLEH

FREDERIKUS NYOMAN
011 120 031

PROGRAM STUDI S-1 KEPERWATAN

FAKULTAS ILMU – ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS NUSA NIPA
MAUMERE
2016
 HALAMAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui untuk diajukan dan dipertahankan didepan

Dewan Penguji

Disetujui pada :

Tempat : Universitas Nusa Nipa Maumere

Hari/Tanggal :

Pembimbing I Pembimbing II

Fransiska A. Mukin S. Kep. Ns. M. Kep Anggia R. Wijayanti S., Kep.Ns

NIDN : 0810038703 NIDN : 08003068702

Mengetahui
Ketua Prodi S1 Keperawatan

Teresia Elfi, S.Kep.,Ns. M.Kep

NIDN : 094028401
 HALAMAN PENGESAHAN

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP DENGAN PERILAKU KELUARGA

TENTANG PENCEGAHAN PENYAKIT MENULAR TUBERKULOSIS

DI PUSKESMAS WAIPARE MAUMERE

Nama : Frederikus Nyoman

N I M : 011 120 031

Telah Diuji Oleh Dewan Penguji Skripsi Program Studi S1 Keperawatan

Fakultas Ilmu – Ilmu Kesehatan Universitas Nusa Nipa

Guna Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S. Kep)

Pada Hari / Tanggal : Jum’at 14 Oktober 2016

PANITIA PENGUJI

Ketua : Yustina Yantiana Guru, S. Kep., Ns., M. Kep (...............................)

NIDN : 081 504 8701

Anggota : 1. Fransiska Tansiana, S. Kep.,Ns (...............................)

NIDN : 082 001 8401

2. Fransiska Aloysia Mukin, S. Kep.,Ns., M. Kep (...............................)

NIDN : 0810038703

3. Anggia Rieske Wijayanti, S. Kep., Ns (................................)

NIDN : 08003068702

Mengesahkan

Dekan Fakultas Ilmu – Ilmu Kesehatan

Universitas Nusa Nipa

Benediktus Toki, SKM., M. Kes

NIDON : 0831125511

iii
 DAFTAR ISI

Halaman Judul .............................................................................................. i

Halaman Persetujuan........................................................................................ ii
Halaman pengesahan........................................................................................ iii
Daftar Isi........................................................................................................... iv
Biodata penulis ................................................................................................ ix
Daftar Lampiran ............................................................................................... x
Daftar tabel....................................................................................................... xi
Daftar bagan ..................................................................................................... xii
Daftar singkatan ............................................................................................... xiii
Kata Pengantar ................................................................................................. xiv
Intisari .............................................................................................................. xvii
Abstract ............................................................................................................ xviii
BAB 1.PENDAHULUAN ............................................................................... 1
A. LatarBelakang ............................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .......................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian............................................................................ 3
1. Tujuan umum....................................................................... 3
2. Tujuan khusus ...................................................................... 3
D. Manfaat Penelitian.......................................................................... 4
a. Manfaat teoritis .................................................................... 4
b. Manfaat praktis .................................................................... 4
E. Keaslian Penelitian ......................................................................... 5
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA..................................................................... 7
A. Konsep pengetahuan ..................................................................... 7
1. Pengertian pengetahuan ....................................................... 7
2. Proses adopsi perilaku tahu ................................................. 7
3. Faktor – faktor yang mempengaruhi pengetahuan .............. 9
4. Cara mendapatkan pengetahuan .......................................... 11
B. Sikap keluarga .............................................................................. 12

iv
 C. Perilaku keluarga .......................................................................... 12
1. Pengertian ............................................................................ 12
2. Proses pembentukan perilaku .............................................. 13
3. Bentuk perilaku.................................................................... 14
4. Perilaku kesehatan ............................................................... 14
5. Perilaku terhadap sakit dan penyakit ................................... 15
6. Perilaku terhadap sistem pelayanan kesehatan .................... 15
7. Perilaku terhadap lingkungan kesehatan ............................. 15
8. Perilaku orang sakit dan orang sehat ................................... 16
D. Tuberkulosis paru.......................................................................... 17
1. Pengertian Tuberkulosis Paru .............................................. 17
2. Tanda dan gejala .................................................................. 17
3. Pathofisiologi TBC Paru...................................................... 18
4. Klasifikasi TBC Paru ........................................................... 19
5. Komplikasi........................................................................... 21
6. Penatalaksanaan ................................................................... 21
7. Pengobatan TBC Paru.......................................................... 22
8. Pencegahan TBC Paru ......................................................... 23
E. Faktor – faktor yang mempengaruhi Tb Paru ............................... 23
1. Faktor agent (faktor penyebab)............................................ 23
2. Faktor lingkungan ................................................................ 24
3. Faktor host (penjamu).......................................................... 26
BAB III. KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS .......................... 30
A. Kerangka konseptual................................................................... 30
B. Hipotesa ...................................................................................... 32
BAB IV. METODE PENELITIAN ................................................................. 33
A. Jenis dan desain penelitian.......................................................... 33
B. Populasi....................................................................................... 33
C. Sampel dan sampling .................................................................. 33
1. Sampel ................................................................................. 33
2. Sampling .............................................................................. 33

v
 D. Variabel penelitian ...................................................................... 34
1. Variabel independen (variabel bebas)................................... 34
2. Variabel dependen (variabel terikat)..................................... 34
E. Definisi operasional .................................................................... 34
F. Prosedur pengambilan dan pengumpulan data ........................... 36
1. Instrumen penelitian ............................................................. 36
2. Prosedur pengumpulan data.................................................. 37
3. Kisi – kisi kuesioner ............................................................. 38
G. Tempat penelitian dan waktu penelitian ..................................... 38
1. Tempat penelitian ................................................................. 38
2. Waktu penelitian ................................................................... 38
H. Pengumpulan pengolahan dan analisa data ............................... 39
1. Pengumpulan data................................................................. 39
2. Pengolahan data .................................................................... 39
3. Analisa data........................................................................... 40
I. Etika penelitian ........................................................................... 41
1. Informed consed (surat persetujuan)..................................... 41
2. Anonimty (tanpa nama) ......................................................... 42
3. Confidentiality (kerahasiaan) ................................................ 42
J. Kerangka operasional ................................................................. 43
BAB V HASIL PENELITIAN ........................................................................ 44
A. Gambaran umum puskesmas Waipare........................................ 44
B. Data umum.................................................................................. 45
1. Distribusi responden berdasarkan usia ................................ 45
2. Distribusi responden berdasarkan pekerjaan ....................... 45
3. Distribusi responden berdasarkan pendidikan ..................... 46
4. Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin ................. 46
C. Data Khusus ................................................................................ 47
1. Distribusi responden bedasarkan pengetahuan keluarga ..... 47
2. Distribusi responden bedasarkan sikap keluarga ................. 47
3. Distribusi responden berdasarkan perilaku keluarga ........... 48

vi
 4. Distribusi frekuensi hubungan antara pengetahuan
Dengan perilaku responden tentang pencegahan
penyakit menular TBC paru................................................. 48
5. Distribusi frekuensi hubungan antara sikap dan
perilaku responden tentang pencegahan penyakit
menular TBC paru ............................................................... 49
6. Hubungan pengetahuan dan sikap dengan perilaku
keluarga tentang pencegahan penyakit
Tuberkulosis paru ................................................................ 50
D. Keterbatasan penelitian............................................................... 51
BAB VI PEMBAHASAN................................................................................ 52
A. Data umum.................................................................................. 52
1. Usia responden di Puskesmas Waipare ............................... 52
2. Pekerjaan responden di Puskesmas Waipare ....................... 52
3. Pendidikan responden di Puskesmas Waipare..................... 54
B. Data Khusus ................................................................................ 55
1. Tingkat pengetahuan keluarga tentang TBC Paru di
Puskesmas Waipare ............................................................. 55
2. Sikap keluargatentang TBC paru di Puskesmas Waipare.... 56
3. Perilaku keluarga tentang pencegahan penyakit menular
TBC paru di Puskesmas Waipare ....................................... 57
4. Hubungan pengetahuan dan perilaku keluarga
tentang pencegahan penyakit menular TBC paru di
Puskesmas Waipare ............................................................. 59
5. Hubungan sikap dan perilaku keluarga tentang
pencegahan penyakit menular TBCparu di
Puskesmas Waipare ............................................................. 60
6. Hubungan pengetahuan dan sikap dengan perilaku
keluarga tentang pencegahan penyakit menular TBC
paru di Puskesmas Waipare ................................................. 61

vii
BAB VII PENUTUP ........................................................................................ 64
A. Simpulan ..................................................................................... 64
B. Saran ........................................................................................... 64
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 66

viii
 BIODATA PENULIS

Nama : Fredrikus Nyoman

TTL : Kembang Lala, 03 April 1991
Jenis Kelamin : Laki – laki
Asal : Kembang Lala, Desa Kembang Mekar, Kecamatan Sambirampas,
Kabupaten Manggarai Timur
Alamat : Jalan Baru, Maumere
Email : nyoman.fredrikus@gmail.com
No HP : 085 333 449 210

RIWAYAT PENDIDIKAN
1. SDI Kembang Lala, Kecamatan Sambi Rampas, Kabupaten
Manggarai Timur, Tamat Tahun 2003
2. SMPN 1 Kota Komba, Kecamatan Kota Komba, Kabupaten
Manggarai Timur, tamat Tahun 2009
3. SMA Jaya Negara Makassar, Propinsi Sulawesi Selatan tamat
tahun 2012

MOTO ;
“Kemenangan yang besar bukanlah karena kita tidak pernah jatuh,
melainkan karena kita mau bangkit setiap kali kita jatuh”

ix
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembaran Permohonan untuk menjadi Responden

Lampiran 2 : Lembaran Persetujuan untuk menjadi Responden
Lampiran 3 : Lembaran Kuesioner
Lampiran 4 : Tabel Induk Pengetahuan
Lampiran 5 : Tabel Induk Sikap
Lampiran 6 : Tabel Induk Perilaku
Lampiran 7 : Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data Awal
Lampiran 8 : Surat Permohonan Ijin Penelitian
Lampiran 9 : Surat Ijin Penelitian
Lampiran 10 : Surat Keterangan Selesai Melakukan Penelitian
Lampiran 11 : Hasil Olah Data

x
 DAFTAR TABEL

Tabel4.1 Definisi Operasional ......................................................................... 47

Tabel 4.2 Kisi – Kisi Kuesioner....................................................................... 51
Tabel 4.3 Koefisien Korelasi Dan Tingkat Hubungan..................................... 55
Tabel 5.1 Distribusi responden berdasarkan usia............................................. 57
Tabel 5.2 Distribusi responden berdasarkan pekerjaan ................................... 57
Tabel 5.3 Distribusi responden berdasarkan pendidikan ................................. 58
Tabel 5.4 Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin.............................. 58
Tabel 5.5 Distribusi responden berdasarkan pengetahuan keluarga ................ 59
Tabel 5.6 Distribusi responden berdasarkan sikap keluarga ............................ 59
Tabel 5.7 Distribusi responden berdasarkan perilaku ...................................... 59
Tabel 5.8 Distribusi frekuensi hubungan antara pengetahuan dengan
Perilaku keluarga tentang pencegahan penyakit menular
TBC paru ......................................................................................... 60
Tabel 5.9 Distribusi frekuensi hubungan antara sikap dan
perilaku responden tentang pencegahan penyakit
menular TBC paru ........................................................................... 61
Tabel 5.10 Distribusi Frekuensi hubungan pengetahuan dan sikap
dengan Perilaku keluarga tentang pencegahan penyakit
menular TBC paru ........................................................................... 62

xi
 DAFTAR BAGAN
Bagan 3.1 Kerangka Konsep............................................................................ 41
Bagan 4.1 Kerangka Operasional..................................................................... 57

xii
 DAFTAR SINGKATAN

1. WHO : World Health Organication

2. TBC : Tuberculosis
3. PPTI : Perkumpulan Pemberantasan Tuberculosis Paru Indonesia
4. OAT : Obat Anti Tuberculosis
5. APHA : American Public Health Asosiation
6. SPSS : Statistical Product And Service Solution
7. BCG : Bacillus Calmente Et Guerin
8. Depkes : Departemen Kesehatan
9. PNPT : Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis

xiii
Lampiran 1

LEMBARAN PERMINTAAN MENJADI RESPONDEN

Kepada Yth.

Bapak/ ibu/ Sdr/i

Di Puskesmas Waipare Maumere

Saya mahasiswi S1 Keperawatan Fakultas ilmu – ilmu kesehatan Universitas Nusa

Nipa Maumere, atas nama :

Nama : Frederikus Nyoman

NIM : 011 120 031

Smester : VIII

Alamat : Jl. Baru, Maumere

No Telp. : 082 333 449 210

Akan melakukan penelitian dengan judul “ Hubungan Pengetahuan Dan Sikap

Dengan Perilaku Keuarga Tentang Pencegahan Penyakit Menular Tuberkulosis Di
Puskesmas Waipare Maumere”. Untuk itu saya mengharapkan kesediaan bapak/ ibu/ Sdr/i
untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Selanjutnya saya meminta kesediaan untuk
mengisi kuesioner dengan sejujurnya dan apa adanya. Jawaban serta identitas bapak/ ibu/
Sdr/i akan dijamin kerahasiaannya.

Demikian permohonan saya, atas kesediaan dan bantuan serta kerjasama bapak/ ibu/
Sdr/i saya ucapkan banyak terimakasih.

Maumere, Mei 2016

Hormat saya

FREDERIKUS NYOMAN

NIM : 011 120 031

Lampiran 2

LEMBARAN PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Judul : Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan Perilaku Keluarga Tentang

Pencegahan Penyakit Menular Tuberkulosis Paru Di Puskesmas Waipare

Penyusun : Frederikus Nyoman

Pembimbing I : Fransiska A. Mukin, S. Kep.,Ns., M.Kep.

Pembimbing II : Anggia R. Wijayanti, S. Kep.,Ns

Bahwa saya diminta untuk berperan serta dalam penelitian inisebagai responden

dengan mengisi kuesioner yang telah diberikan peneliti, sebelumnya telah dijelaskan kepada

saya tentang maksud tujuan penelitian ini dan saya mengerti bahwa peneliti akan

merahasiakan data dan informasi yang saya berikan bila pertanyaan yang diajukan

menimbulkan ketidaknyamanan bagi saya. Peneliti akan menghentikan pengumpulan data ini

dan saya berhak untuk mengundurkan diri.

Demikian secara sadar dan suka rela tidak ada unsur paksaan dari manapun, saya

berperan serta dalam penelitian ini dan bersedia menandatangani lembar persetujuan ini.

Maumere, Mei 2016

Responden

(...............................)
 Lampiran 4

TABEL INDUK PENGETAHUAN

No soal Kategori
Kode
Umur/ kode Alamat Pekerjaan/ Kode Pendidikan/ Kode F N B/ C/ K
Responden
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 41 3 Nitakloang Petani 1 SD 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 16 80 B
2 36 2 Nitakloang IRT 2 SMP 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 18 90 B
3 45 3 RT. 13/01. IRT 2 SMP 2 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 15 75 C
Geliting
4 31 1 Waipare PNS 3 PT 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 18 90 B
5 37 3 Kewa Gunung Petani 1 SD 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 19 95 B
6 78 5 Wairhubing IRT 2 SMP 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 18 90 B
7 66 5 Higetegera IRT 2 SD 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 17 85 B
8 29 1 Wairhubing Swasta 4 PT 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 19 95 B
9 53 4 Waipare IRT 2 SD 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 15 75 C
10 68 5 Ds. Watu Milok Petani 1 SD 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 17 85 B
11 39 2 Bola Petani 1 SMP 2 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 0 1 0 15 75 C
12 32 2 Higetegera PNS 3 SMA 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 19 95 B
13 52 4 Wairhubing PNS 3 SMA 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 19 95 B
14 28 1 Higetegera Swasta 4 PT 4 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 95 B
15 30 1 Waipare PNS 3 PT 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 100 B
16 32 2 Kewapante PNS 3 PT 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 100 B
17 40 2 Bolawolon Petani 1 SD 1 1 0 1 1 1 0 1 0 1 1 0 0 1 0 1 1 0 1 0 0 11 55 K
18 27 1 Wairhubing Swasta 4 SMA 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 19 95 B
19 25 1 Wairhubing Swasta 4 PT 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 100 B
20 30 1 Waipare PNS 3 PT 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 100 B
21 20 1 Habi Gahar Petani 1 SMP 2 1 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 15 75 C
22 28 1 Wako, Langir PNS 3 PT 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 100 B
23 29 1 Wairhubing PNS 3 PT 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 1 16 80 B
24 28 1 Geliting Swasta 4 SMP 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 15 75 C
25 45 3 Oren Munde IRT 2 SD 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 15 75 C
26 47 3 Oren Munde Petani 1 SMP 2 1 1 0 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 85 B
27 40 2 Habi Gahar IRT 2 SD 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 19 95 B
28 35 2 Nara, Blatatatin Swasta 4 SMA 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 100 B
29 45 3 Nataloar Petani 1 SMP 2 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 16 80 B
30 43 3 Wairotang IRT 2 SMP 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 16 80 B
31 38 2 Napunggete Petani 1 SD 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 16 80 B
32 23 1 Napunggete IRT 2 SMA 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 17 85 B
33 35 2 Kopong Petani 1 SMP 2 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 0 14 70 C
 Lampiran 5
TABEL INDUK SIKAP
Kode No soal Kategori
Responde Umur/ Kode Alamat Pekerjaan/ Kode Pendidikan/ Kode F N +/-
n 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 41 3 Nitakloang Petani 1 SD 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 1 12 80 2
2 36 2 Nitakloang IRT 2 SMP 2 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 13 87 2
3 45 3 RT. 13/01, IRT 2 SMP 2 1 1 1 0 0 0 1 0 1 1 1 1 0 0 1 9 60 2
Geliting
4 31 2 Waipare PNS 3 PT 4 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 87 2
5 37 2 Kewa Gunung Petani 1 SD 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 100 2
6 78 5 Wairhubing IRT 2 SMP 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 100 2
7 66 5 Higetegera IRT 2 SD 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 13 87 2
8 29 1 Wairhubing Swasta 4 PT 4 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 13 87 2
9 53 4 Waipare IRT 2 SD 1 1 0 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 0 1 1 11 73 2
10 68 5 Ds. Watu Milok Petani 1 SD 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 13 87 2
11 39 2 Bola Petani 1 SMP 2 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 13 87 2
12 32 2 Higetegera PNS 3 SMA 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 14 93 2
13 52 4 Wairhubing PNS 3 SMA 3 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 13 87 2
14 28 1 Higetegera Swasta 4 PT 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 100 2
15 30 1 Waipare PNS 3 PT 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 100 2
16 32 2 Kewapante PNS 3 PT 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 100 2
17 40 2 Bolawolon Petani 1 SD 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 4 27 1
18 27 1 Wairhubing Swasta 4 SMA 3 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 13 87 2
19 25 1 Wairhubing Swasta 4 PT 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 14 93 2
20 30 1 Waipare PNS 3 PT 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 100 2
21 20 1 Habi Gahar Petani 1 SMP 2 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 93 2
22 28 1 Weko, Langir PNS 3 PT 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 100 2
23 29 1 Wairhubing PNS 3 PT 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 13 87 2
24 28 1 Geliting Swasta 4 SMP 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 100 2
25 45 3 Oren Munde IRT 2 SD 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 93 2
26 47 3 Oren Munde Petani 1 SMP 2 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 1 12 80 2
27 40 2 Habi Gahar IRT 2 SD 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 14 93 2
28 35 2 Nara, Blatatatin Swasta 4 SMA 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 13 87 2
29 45 3 Nataloar Petani 1 SMP 2 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 13 87 2
30 43 3 Wairotang IRT 2 SMP 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 14 93 2
31 38 2 Napunggete Petani 1 SD 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 13 87 2
32 23 1 Napunggete IRT 2 SMA 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 100 2
33 35 2 Kopong Petani 1 SMP 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 100 2
Lampiran 6

TABEL INDUK PERILAKU

No soal Kategori
Kode
Umur/ Kode Alamat Pekerjaan/ Kode Pendidikan/Kode F N +/-
Responden
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 41 3 Nitakloang Petani 1 SD 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 8 80 2
2 36 1 Nitakloang IRT 2 SMP 2 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 7 70 2
3 45 3 RT. 13/01, Geliting IRT 2 SMP 2 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 90 2
4 31 2 Waipare PNS 3 PT 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100 2
5 37 2 Kewa Gunung Petani 1 SD 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 8 80 2
6 78 5 Wairhubing IRT 2 SMP 2 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 4 40 1
7 66 5 Higetegera IRT 2 SD 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 8 80 2
8 29 1 Wairhubing Swasta 4 PT 4 1 1 0 0 1 0 1 1 0 0 5 50 2
9 53 4 Waipare IRT 2 SD 1 0 1 0 1 1 0 0 0 1 1 5 50 2
10 68 5 Ds. Watu Milok Petani 1 SD 1 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 7 70 2
11 39 2 Bola Petani 1 SMP 2 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 5 50 2
12 32 2 Higetegera PNS 3 SMA 3 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 8 80 2
13 52 4 Wairhubing PNS 3 SMA 3 1 1 0 0 1 0 1 1 0 0 5 50 2
14 28 1 Higetegera Swasta 4 PT 4 0 1 0 1 1 1 0 1 1 1 7 70 2
15 30 1 Waipare PNS 3 PT 4 1 0 1 1 0 0 1 0 1 0 5 50 2
16 32 2 Kewapante PNS 3 PT 4 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 9 90 2
17 40 2 Bolawolon Petani 1 SD 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 2 20 2
18 27 1 Wairhubing Swasta 4 SMA 3 1 1 0 0 1 0 1 1 0 0 5 50 2
19 25 1 Wairhubing Swasta 4 PT 4 1 1 0 0 1 0 1 1 0 0 5 50 2
20 30 1 Waipare PNS 3 PT 4 1 0 1 1 0 0 1 0 1 0 5 50 2
21 20 1 Habi Gahar Petani 1 SMP 2 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 3 30 1
22 28 1 Weko,Langir PNS 3 PT 4 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 9 90 2
23 29 1 Wairhubing PNS 3 PT 4 1 0 0 1 0 0 1 1 1 0 5 50 2
24 28 1 Geliting Swasta 4 SMP 2 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 3 30 1
25 45 3 Oren Munde IRT 2 SD 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 8 80 2
26 47 3 Oren Munde Petani 1 SMP 2 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90 2
27 40 2 Habi Gahar IRT 2 SD 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 8 80 2
28 35 2 Nara,Blatatatin Swasta 4 SMA 3 1 1 0 0 0 0 1 0 1 0 4 40 1
29 45 3 Nataloar Petani 1 SMP 2 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 8 80 2
30 43 3 Wairotang IRT 2 SMP 2 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 8 80 2
31 38 2 Napunggete Petani 1 SD 1 0 1 0 1 1 1 0 1 1 1 7 70 2
32 23 1 Napunggete IRT 2 SMA 3 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 8 80 2
33 35 2 Kopong Petani 1 SMP 2 1 1 1 1 1 0 0 1 0 1 7 70 2
Keterangan :

Untuk perhitungan objektif diukur dengan menggunakan rumus:

P = F/N x 100%, yaitu :

 P : persentasi
 F : jumlah jawaban yang benar
 N : jumlah skor maksimal
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi yang berjudul :
“Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan Perilaku Keluarga Tentang
Pencegahan Penyakit Menular Tuberkulosis Paru Di Puskesmas Waipare
Maumere”.
Dalam menyelesaikan tulisan ini, penulis menyadari akan bantuan dari
berbagai pihak, baik berupa sumbangan pikiran maupun sumbangan materil dan
sarana lainnya yang menunjang terselesaikannya tulisan ini. Oleh karena itu,
penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya
kepada :
1. Ir. Angelinus Vincentius, M.Si, selaku Rektor Universitas Nusa Nipa yang
telah memberikan kesempatan untuk mengikuti pendidikan di Fakultas Ilmu-
Ilmu Kesehatan, Program Studi S1 Keperawatan UNIPA Maumere.
2. Benediktus Toki, SKM, M. Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu-Ilmu
Kesehatan.
3. Teresia Elfi, S. Kep.,Ns.M.Kep, selaku Ketua Program Studi S1 Keperawatan
yang telah memberikan dorongan moril selama mengikuti pendidikan di
Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Program Studi S1 Keperawatan UNIPA
Maumere.
4. Yustina Yantiana Guru, S. Kep.,Ns.,M. Kep, selaku penguji I yang sudah
banyak memberikan masukan yang membangun sehingga penulisan proposal
ini dapat terselesaikan dengan baik.
5. Fransiska Tansiana, S. Kep.,Ns. selaku penguji II yang sudah banyak
memberikan masukan yang membangun sehingga penulisan proposal ini
dapat terselesaikan dengan baik.
6. Fransiska Aloysia Mukin, S.Kep.,Ns. M. kep, selaku Pembimbing I yang
telah banyak meluangkan waktu dan tenaga untuk membimbing penulis
dalam menyelesaikan tulisan ini.

xiv
7. Anggia Riske Wijayanti. S.Kep.Ns, selaku pembimbing II yang telah banyak
memberikam masukan dan membimbing penulis dalam menyelsaikan tulisan
ini.
8. Seluruh Dosen, Staf dan Karyawan di lingkungan Fakultas Ilmu-Ilmu
Kesehatan Program Studi S1 Keperawatan yang telah memberikan bantuan
kepada penulis selama menempuh pendidikan.
9. Ayah tercinta, Bapa Bernadus Djadus, Kakak Rudis, Kakak Tobhy, Kakak
Fendy, Kakak Adhi, Kakak Ristha, Kakak Inok, Kakak Shanti, dan
keponakanku semuanya ( Ithong, Icha, Anggi, Sergio, dan Cindra), serta
segenap keluargaku semua yang telah bersusah payah mendorong dan
mendukung penulis dari awal kuliah hingga saat ini.
10. Istriku tercinta (enu Intak) serta Putraku Tersayang (Biyan Nyoman) yang
selalu memberiku semangat serta doa sehingga tulisan ini dapat terselesaikan.
11. Bapak Paulus Bon dan Mama Anas yang selalu mendukung serta memotifasi
penulis selama awal kuliah hingga saat ini.
12. Om Rofinus Palus serta Om Primus Gai yang selalu memberiku motifasi serta
mendukung penulis dari awal kuliah hingga saat ini.
13. Kakak Pol. Supardi Beserta Keluarga yang senantiasa selalu memberikan
motivasi kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Tulisan ini.
14. Keluarga besar kampung Kembang Lala yang senantiasa mendo’akan serta
mendukung penulis sejak awal kuliah hingga saat ini.
15. Bapak dan Ibu Mertuaku yang senantiasa selalu memberi dukungan serta doa
kepada penulis dalam menyelesaikan tulisan ini.
16. Segenap saudara/ i ku dari Ikatan Mahasiswa/ i Asal Manggarai-Maumere (
IMAMM) yang selalu memberi semangat serta dukungan kepada penulis
dalam menyelesaikan penulisan proposal ini.
17. Teman – teman angkatan tahun 2012 yang selalu bersama penulis sejak awal
kuliah hingga saat ini.
18. Semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan penelitian ini, yang
tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.

xv
 Penulis menyadari, tulisan ini masih banyak kekurangan, Untuk itu,
penulis dengan segala kerendahan hati penulis mengharapkan masukan berupa
kritik dan saran yang membangun. Semoga karya ini dapat berguna bagi kita
semua.

Maumere, September 2016

Penulis

xvi
 INTI SARI
Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan Perilaku Kelurga
Tentang Pencegahan Penyakit Menular Tuberkulosis Paru
Di Puskesmas Waipare

Pembimbing I : Fransiska Aloysia Mukin

Pembimbing II : Anggia Riske Wijayanti
Mahasiswa : Frederikus Nyoman

Penyakit TB paru merupakan pembunuh kedua di seluruh dunia karena agen

penular tunggal, dan terdapat sekitar 9,4 juta insiden kasus TB paru secara global. Hal ini
dapat disebabkan oleh karena adanya pengetahuan, sikap dan prilaku keluarga yang
kurang baik. Dalam pelayanan kesehatan tidak terlepas dari keterlibatan keluarga sebagai
orang yang terdekat dari pasien terutama pasien tuberkulosis. Pengetahuan keluarga
mengenai menjaga kesehatan agar tetap dalam kondisi yang sehat baik jasmani maupun
rohaninya, terutama bila ada keluarga yang menderita tuberkulosis, motivasi dan peran
keluarga sangat diharapkan misalnya secepat mungkin membawa penderita ditempat
pelayanan kesehatan terdekat untuk mendapatkan pengobatan.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan sikap
dengan perilaku keluarga tentang pencegahan penyakit menular tuberkulosis paru di
puskesmas Waipare Maumere.
Teknik analisa data dalam penelitian ini menggunakan cross sectional dengan
jumlah sampel sebanyak 33 responden keluarga pasien Tuberkulosis Paru di Puskesmas
Waipare dengan teknik pengambilan sampel menggunakan teknik non probality sampling
yaitu sampling jenuh. Pengolahan data dalam penelitian ini dianalisis dengan
menggunakan Spearman’s Rank.
Hasil penelitian menunjukan p value = 0,016. Pengetahuan keluarga yang baik
terdiri dari 25 orang (75.7%) berpengetahuan cukup sebanyak 7 orang atau (21.2%),
serta yang berpengetahuan kurang sebanyak 1 orang atau (3.0%), Sikap Responden
sebagian besar positif yaitu 32 (97.0%), dan sikap negatif yaitu 1 (3.0%), Serta perilaku
responden yang positif terdiri dari 29 orang atau (87.9%), dan responden yang
berperilaku negatig sebanyak 4 orang atau (12.1%).
Hasil penelitian ini menunjukan bahwa ada hubungan positif antara pengetahuan
dan sikap dengan perilaku keluarga tentang pencegahan penyakit menular tuberkulosis
paru di puskesmas Waipare.

Kata kunci : pengetahuan, sikap , perilaku, tuberkulosis paru

xvii
 ABSTRACT
The corelations Knowledge and Attitudes to Family With Behavior
On Prevention of Infectious Diseases Tuberculosis
In Puskesmas Waipare

Advicer I : Franciska Aloysia mukin

Advicer II : Anggia Riske Wijayanti
Student : Frederikus Nyoman

The second killer worldwide due to a single infectious agent, and there are
approximately 9.4 million cases of lung TB incidence globally. This is because of the
knowledge, attitudes and behaviors of poor families. In health care can not be separated
from family involvement as the nearest person of patients, especially patients with
tuberculosis. Families knowledge must health maintenance in a healthy condition both
physical and spiritual, especially when there are families suffer from tuberculosis,
motivation to families is expected, for example the patient in place nearest health facility
for treatment.
The Research from date analisis that to know the corelations of knowledge and
attitudes to families behavior regarding the prevention of infectious diseases of
pulmonary tuberculosis in the clinic Waipare Maumere.
The analisis from Research this Cross sectional with a total sample of 33
respondents families Tuberculosis patients in Puskesmas Waipare with the technique of
sampling using non probality sampling is sampling saturated. The tabulated date were
analyzed using Spearman’s Rank.
The Research finally that Shows p value = 0,016. Knowledge of good families
consisting of 25 people (75.7%) are knowledgeable enough as many as 7 people or
(21.2%), as well as knowledgeable about as many as 1 or (3.0%), Attitudes of
Respondents mostly positive ie 32 (97.0% ), and negative attitudes that 1 (3.0%), as well
as the behavior of the positive respondents consisted of 29 persons or (87.9%), and
respondents who behave negative as many as 4 people or (12.1%).
The results of this study indicate that a corelations between knowledge, attitude
and behavior of the families about the prevention of infectious diseases in the clinic
Waipare pulmonary tuberculosis.

Keywords : knowledge, attitudes, behaviors, pulmonary tuberculosis

xviii
 1

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Penyakit Tuberkulosis paru (TBC Paru) disebabkan oleh adanya
faktor-faktor yang dipengaruhi oleh pengetahuan, prilaku dan sikap.
Dalam pelayanan kesehatan tidak terlepas dari keterlibatan keluarga
sebagai orang yang terdekat dari pasien terutama pasien tuberkulosis.
Pengetahuan keluarga mengenai menjaga kesehatan agar tetap dalam
kondisi yang sehat baik jasmani maupun rohaninya, terutama bila ada
keluarga yang menderita tuberkulosis, motivasi dan peran keluarga sangat
diharapkan misalnya secepat mungkin membawa penderita ditempat
pelayanan kesehatan terdekat untuk mendapatkan pengobatan serta
bagaimana pendidikan dan sikap dengan perilaku keluarga dapat
mencegah penularan penyakit tuberkulosis, (Notoatmojo, 2003).
Menurut WHO, penyakit TB paru merupakan pembunuh kedua di
seluruh dunia karena agen penular tunggal, dan terdapat sekitar 9,4 juta
insiden kasus TB paru secara global. Prevalensi TB paru di dunia
mencapai 14 juta kasus atau sama dengan 200 kasus per 100.000
penduduk, ( WHO, 2011). Estimasi prevalensi TB di Indonesia pada
semua kasus adalah sebesar 660.000 dan estimasi insidensi berjumlah
430.000 kasus baru per tahun. Jumlah kematian akibat TB diperkirakan
61.000 kematian per tahun. Menurut Badan Pusat Statistik Propinsi Nusa
Tenggara Timur tahun 2013 penyakit dengan TBC paru jumlah terbanyak
dari 10 jenis penyakit pada pasien rawat jalan di rumah sakit dan
Puskesmas yang ada di Propinsi Nusa Tenggara Timur yang tercatat pada
pasien rawat jalan di Rumah Sakit sebanyak 22.613 penderita (13,72%)
dan pada pasien rawat jalan di Puskesmas sebanyak 12.356 (99,21%).
(profil DINKES NTT 2011). sedangkan di Kabupaten Sikka jumlah
penderita TBC di tahun 2011 adalah 2.963 jiwa.
 2

Berdasarkan data primer yang di peroleh dari puskesmas Waipare

jumlah penduduk 32.037 jiwa. Jumlah penderita TBC di tahun 2015
sebanyak 20 (0,062%) orang terdiri dari 15 (0,046%) orang pria dan 5
(0,0015%) orang wanita. Data penderita TBC di tahun 2016, dari bulan
Januari sampai bulan April sebanyak 13 orang, terdiri dari 8 (0,024) orang
pria dan 5 (0,015%) orang wanita. Dan sesuai dengan hasil wawancara
peneliti dengan salah seorang petugas pengelola penderita TBC Paru di
Puskesmas Waipare, di ketahui bahwa ada beberapa penderita TBC Paru
merupakan keluarga dari Penderita TBC Paru yang sebelumnya juga
berobat di Puskesmas Waipare.
Tingginya angka kejadian Tuberkulosis pada masyarakat di
wilayah kerja puskesmas Waipare Maumere ini dikarenakan kurangnya
kesadaran keluarga pasien akan pentingnya menjaga kesehatan, hal ini
dikarenakan kurangnya pengetahuan serta sikap dari keluarga pasien
tentang penyakit Tuberkulosis itu sendiri serta bagaimana cara
mencegahnya. Oleh karena itu penulis ingin memberikan penyuluhan
kepada keluarga dan pasien tentang penyakit tuberkulosis.
Faktor pengetahuan yang merupakan ilmu yang diketahui
seseorang ataupun pengalaman yang dialami oleh seseorang maupun orang
lain. Dalam hal ini bagaimana seharusnya keluarga klien yang terdiagnosa
tuberkulosis paru mengetahui secara jelas dan benar apa sebenarnya
penyakit tuberkulosis paru ini, dan bagaimana cara penularan dan
pencegahannya. Sikap keluarga sangat menentukan keberhasilan
pengobatan tuberkulosis amat terlebih dalam mencegah penularannya,
karena jika sikap keluarga klien yang terdiagnosa TB paru mengerti apa
yang sebenarnya dia lakukan maka secara otomatis dia juga bisa dan
mampu melindungi dirinya dan anggota keluarga lainnya. Prilaku disini
adalah suatu aktivitas manusia itu sendiri (Notoatmojo,2010) artinya
antara prilaku yang satu ada kaitannya dengan perilaku yang lain, prilaku
sekarang adalah kelanjutan prilaku yang baru, lalu, dan seterusnya dengan
kata lain bahwa prilaku manusia terjadi secara berkesinambungan bukan
 3

secara serta merta. Jadi, sebenarnya prilaku manusia tidak pernah berhenti
pada suatu saat begitu juga dengan prilaku keluarga. Jika prilakunya baik
maka akan membawa dampak positif bagi pencegahan penularan
tuberkulosis paru.
Dalam meningkatkan efektifitas pelayanan kesehatan dan
menjawab permasalahan-permasalahan yang terjadi di atas diperlukan
suatu pengetahuan, sikap dan prilaku, yang berasal dari keluarga dalam
pencegahan penularan TB paru. Dalam mempelajari tentang prilaku
keluarga dalam pencegahan penularan Tubercolosis paru maka peneliti
tertarik untuk melakukan penelitian tentang : ”Hubungan Pengetahuan
Dan Sikap Dengan Perilaku Keluarga Tentang Pencegahan Penyakit
Menular Tuberkulosis Di Puskesmas Waipare Maumere.

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian dan latar belakang tersebut diatas dapat
diasumsikan termasuk kurang berhasilnya prilaku keluarga dalam
pencegahan TB paru dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor diantaranya
faktor pengetahuan, sikap dan perilaku keluarga tentang pencegahan
penularan TB Paru sehingga dapat dirumuskan sebagai berikut: apakah
ada Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan Perilaku Keluarga Tentang
Pencegahan Penyakit Menular Tuberkulosis Di Puskesmas Waipare
Maumere?

C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Menjelaskanya hubungan pengetahuan, dan sikap dengan
perilaku keluarga tentang pencegahan penularan TBC paru di
Puskesmas Waipare Mauumere.
2. Tujuan Khusus
a) Teridentifikasi pengetahuan keluarga tentang pencegahan
penyakit menular Tuberkulosis di Puskesmas Waipare Maumere
 4

b) Teridentifikasi sikap kelurga tentang pencegahan penularan

Tuberkulosis di Puskesmas Waipare Maumere.
c) Teridentifikasi perilaku keluarga tentang pencegahan penyakit
menular Tuberkulosis di Pusekesmas Waipare Maumere.
d) Teranalisis hubungan pengetahuan dan sikap dengan perilaku
keluarga tentang pencegahan penyakit menular tuberkulosis di
Puskesmas Waipare Maumere.

D. Manfaat Penelitian
a. Manfaat teoritis
Untuk menambah wawasan dan pengetahuan serta perkembangan Ilmu
Keperawatan
b. Manfaat praktis
1. Bagi Institusi Pendidikan
Menambah bahan referensi bagi institusi dan merupakan data awal
bagi peneliti selanjutnya.
2. Masyarakat
Penelitian ini sebagai bahan tambahan informasi bagi penderita
TBC Paru demi peningkatan derajat kesehatan dan menjaga
kesehatan dengan mengubah polah hidup ke arah yang lebih baik
pada masyarakat di Kabupaten Sikka.
3. Bagi Puskesmas
Meningkatkan mutu pelayanan keperawatan dan juga diharapkan
dapat digunakan sebagai masukan dalam rangka meningkatkan
pelayanan pada penderita TBC paru dan upaya-upaya dalam
pencegahan penularan TBC paru.
4. Bagi Peneliti
Memperkaya ilmu pengetahuan sehingga berguna bagi pekerjaan
dan tugas peneliti sebagai bahan masukan yang digunakan untuk
penerapan prilaku keluarga yang baik dalam pencegahan penularan
TB paru yang dapat menurunkan penularan TB paru.
 5

5. Bagi pembaca
Meningkatkan pengetahuan pembaca tentang bagaimana
pengetahuan dan sikap dengan perilaku keluarga tentang
pencegahan penyakit menular tuberkulosis.

E. Keaslian Penelitian
Penelitian serupa yang pernah dilakukan oleh:
1. Ryana (2011), melakukan penelitian dengan judul Faktor Risiko
Kejadian Tuberkulosis Paru di Kecamatan Baturetno Kabupaten
Wonogiri. Jenis penelitian ini adalah studi observasional analitik
dengan menggunakan metode case control research. Sampel
penelitian ini sebanyak 68, terdiri dari 34 kasus dan 34 kontrol.
Analisis data dilakukan dengan menggunakan uji chi square untuk
mengetahui deskripsi dan hubungan faktor risiko dengan kejadian
tuberkulosis paru. Hasil analisis bivariat yang terbukti berhubungan
dengan kejadian tuberkulosis paru adalah; pencahayaan ruangan (p =
0,025) dan luas ventilasi (p = 0,005). Perbedaan dengan peneliti
sekarang adalah penelitian sekarang meneliti Hubungan pengetahuan
dan sikap dengan perilaku keluarga tentang Pencegahan Penularan
Tuberkulosis di Puskesmas Waipare Maumere.
2. Budiman (2012), melakukan penelitian dengan judul analisis faktor
yang berhubungan dengan kepatuhan minum obat pasien TB paru pada
fase intensif di rumah sakit umum Cibabat Cimahi. Sampel yang
terlibat sebanyak 67 orang responden yang patuh minum obat TB
paru. Sampel dipilih dengan tehnik total sampling. Pengumpulan data
dilakukan dengan tehnik wawancara dengan alat bantu berupa
kuesioner. Analisis data melalui dua tahapan, yaitu analisis univariat
untuk mengetahui distribusi frekuensi dan analisis faktor untuk
mengetahui hubungan (intterrelationship) antar variabel
independen. Analisis faktor dilakukan dengan beberapa tahapan
yaitu penetapan subjek, pembentukan matrik korelasi, ekstraksi
 6

faktor, rotasi faktor dan pemberian nama faktor. Perbedaan dengan

peneliti sekarang adalah penelitian sekarang meneliti Hubungan
pengetahuan dan sikap dengan perilaku keluarga tentang Pencegahan
Penularan Tuberkulosis di Puskesmas Waipare Maumere.
3. Kristina (2012), melakukan penelitian dengan judul hubungan kondisi
rumah dengan kejadian penyakit TB paru di wilayah kerja Puskesmas
Waepana Kec.Soa Kab. Ngada Propinsi Nusa Tenggara Timur. Jenis
penelitianya cross sectional study sampel yang di tarik secara
propusive sampling dengan jumlah 92 responden. Perbedaan dengan
peneliti sekarang adalah penelitian sekarang meneliti Hubungan
pengetahuan dan sikap dengan perilaku keluarga tentang Pencegahan
Penularan Tuberkulosis di Puskesmas Waipare Maumere.
 7

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Pengetahuan
1. Pengertian Pengetahuan
Pengetahuan adalah segala sesuatu yang ada di kepala kita. Kita
dapat mengetahui sesuatu berdasarkan pengalaman yang kita miliki. Selain
pengalaman, kita juga menjadi tahu karena kita diberi tahu oleh orang lain.
Pengetahuan juga didapatkan dari tradisi (Notoadmojo, 2009).
Pengetahuan merupakan hasil “tahu” dan ini terjadi setelah orang
melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan terjadi
melalui pancaindra manusia yakni; penglihatan, pendengaran, penciuman,
rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui
mata dan telinga (Notoadmojo, 2009).
Pengetahuan (knowledge) adalah suatu proses dengan
menggunakan pancaindra yang dilakukan seseorang terhadap objek
tertentu dapat menghasilkan pengetahuan dan keterampilan (Hidayat,
2007). Pengetahuan seseorang biasanya diperoleh dari pengalaman yang
berasal dari berbagai macam sumber seperti: media masa, poster, media
elektronik, buku petunjuk, kerabat dekat, petugas kesehataan dan
sebagainya. Pengetahuan dapat membentuk keyakinan tertentu, sehingga
seseorang berperilaku sesuai dengan keyakinannya tersebut.
2. Proses Adopsi Perilaku Tahu
Menurut Notoadmodjo (2005) perilaku adalah semua kegiatan
atau aktivitas manusia baik yang diamati lansung maupun tidak langsung
yang dapat diamati oleh pihak luar. Sedangkan sebelum mengadopsi
perilaku baru didalam diri orang tersebut terjadi proses yang berurutan
yakni:
a. Awareness (kesadaran) dimana orang tersebut menyadari dalam arti
mengetahui terlebih dahulu terhadap stimulus (objek).
 8

b. Interest (merasa tertarik) dimana individu mulai menaruh perhatian

dan tertarik pada stimulus.
c. Evaluation (menimbang-nimbang) individu akan
mempertimbangkan baik buruknya tindakan terhadap stimulus
tersebut bagi dirinya, hal ini berarti sikap responden sudah lebih baik
lagi.
d. Trial, dimana individu mulai mencoba perilaku baru.
e. Adaption, sikapnya terhadap stimulus.
Menurut Notoadmojo (2009) pengetahuan yang cakup dalam
kognitif dibagi menjadi 6 tingkat:
a. Tahu (know)
Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya. Termasuk kedalam pengetahuan tingkat ini adalah
mengingat kembali (recall) terhadap suatu yang spesifik dari seluruh
bahan yang dipelajari atau rangsangan yang telah diterima. Oleh
sebab itu, ”tahu” merupakan tingkat pengetahuan yang paling
rendah. Kata kerja untuk mengukur bahwa orang tahu tentang apa
yang dipelajari antara lain menyebut, menguraikan, mendefinisikan
dan menyatukan contoh: dapat menyebutkan pengertian dari senam
hamil.
b. Memahami (comprehensive)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan menjelaskan secara
benar tentang objek yang diketahui, dapat menginterprestasikan
materi tersebut secara benar. Orang yang telah paham terhadap objek
atau materi harus dapat menjelaskan, menyebutkan contoh,
menyimpulkan, meramalkan dan sebagainya terhadap objek yang
dipelajari.
c. Aplikasi (application)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi
yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi yang nyata. Aplikasi
disini dapat diartikan aplikasi atau penggunaan hukum-hukum,
 9

rumus, metode, prinsip dan sebagainya dalam konteks atau situasi

yang lain.
d. Analisis (analysis)
Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau
suatu objek kedalam komponen-komponen, tetapi masih dalam suatu
struktur organisasi tersebut dan masih ada kaitannya satu sama lain.
Kemampuan analisa dapat dilihat dari penggunaan kata kerja seperti
menggambarkan (membuat bagan) membedakan, memisahkan,
mengelompokan dan sebagainya.
e. Sintesis (syntesis)
Sintesis menunjukan kepada suatu kelompok untuk meletakkan atau
menghubungkan bagian-bagian didalam suatu bentuk keseluruhan
yang baru. Dengan kata lain sintesis adalah suatu kemampuan untuk
menyusun formulasi baru dari formulasi yang ada.
f. Evaluasi (evaluation)
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan
penelitian terhadap suatu materi atau objek. Penilaian-penilaian ini
berdasarkan suatu kriteria yang ditentukan sendiri atau menggunakan
kriteria-kriteria yang ada.
3. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan
Menurut Notoadmojo (2009) ada beberapa faktor yang
berpengaruh pada pengetahuan seseorang yang terdiri dari faktor internal
dan eksternal, antara lain:
a. Faktor internal
1) Pendidikan
Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang
terhadap perkembangan orang lain menuju kearah cita-cita
tertentu yang menentukan manusia untuk berbuat dan mengisi
kehidupan untuk mencapai keselamatan dan kebahagiaan.
Pendidikan diperlukan untuk mendapat informasi misalnya hal-
 10

hal yang menunjang kesehatan sehingga dapat meningkatkan

kualitas hidup.
Menurut Notoatdmojo (2005) pendidikan dapat mempengaruhi
seseorang akan pola hidup terutama dalam memotivasi untuk
sikap berperan serta dalam pembangunan. Umumnya makin
tinggi pendidikan seseorang makin muda menerima informasi.
2) Pekerjaan
Menurut Thomas dalam buku Nursalam (2008) pekerjaan adalah
keburukan yang harus dilakukan terutama untuk menunjang
kehidupannya dan kehidupan keluarga. Pekerjaan bukanlah
sumber kesenangan tetapi lebih banyak merupakan cara mencari
nafkah yang membosankan, berulang dan banyak tantangan.
Sedangkan bekerja umumnya merupakan kegiataan yang
menyita waktu. Bekerja bagi ibu-ibu akan mempunyai pengaruh
terhadap kehidupan keluarga.
3) Umur
Menurut Nursalam (2008) usia adalah umur individu yang
terhitung mulai saat dilahirkan sampai berulang tahun. Dari segi
kepercayaan masyarakat seseorang yang lebih dewasa dipercaya
dari orang yang belum tinggi kedewasaannya.
4) Jenis kelamin
Jenis kelamin dikatakan dapat mempengaruhi pengetahuan,
terutama berkaitan dengan perilaku model laki-laki dan
perempuan, individu melakukan modeling sesuai dengan jenis
kelaminnya.
5) Sosial ekonomi
Tingkat sosial ekonomi terlalu rendah sehingga tidak begitu
memperhatikan pesan-pesan yang disampaikan karena lebih
memikirkan kebutuhan-kebutuhan lain yang lebih mendesak.
 11

b. Faktor eksternal
1) Faktor lingkungan
Lingkungan merupakan seluruh kondisi yang ada disekitar
manusia yang dapat mempengaruhi perkembangan dan perilaku
orang atau kelompok.
2) Sosial budaya
Sistem sosial budaya yang ada pada masyarakat dapat
mempengaruhi dari sikap dalam menerima informasi.
4. Cara Mendapatkan Pengetahuan
Dari berbagai macam cara yang telah digunakan untuk
memperoleh kebenaran pengetahuan sepanjang sejarah, dapat
dikelompokan menjadi dua, yakni:
a. Cara tradisional untuk memperoleh pengetahuan
Cara-cara penemuan pengetahuan pada periode ini dilakukan
sebelum ditemukan metode ilmiah, yang meliputi:
1) Cara coba-coba salah (trial dan error)
Cara coba-coba ini dilakukan dengan menggunakan
kemungkinan tersebut tidak berhasil, dicoba kemungkinan yang
lain. Apabila tidak berhasil maka akan dicoba kemungkinan
yang lain lagi sampai mendapatkan hasil kebenaran.
2) Cara kekuasaan atau otoritas
Dimana pengetahuan diperoleh berdasarkan pada otoritas atau
kekuatan baik tradisi, otoritas pemerintahan, otoritas pemimpin
agama, maupun ahli ilmu pengetahuan.
3) Berdasarkan pengalaman pribadi
Hal ini dilakukan dengan cara mengulang kembali pengalaman
yang diperoleh dalam memecahkan permasalahan yang dihadapi
pada masalalu. Apabila dengan cara yang digunakan tersebut
orang dapat memecahkan masalah yang sama maka orang dapat
menggunakan cara tersebut.
 12

4) Melalui cara pikiran

Manusia telah mampu menggunakan penalarannya dalam
memperoleh pengetahuannya. Dengan kata lain dalam
memperoleh kebenaran pengetahuan, manusia telah
menggunakan jalan pikiran atau nalar.
b. Cara modern dalam memperoleh pengetahuan
Cara baru atau moderen dalam memperoleh pengetahuan pada
dewasa ini lebih sistematis, logis dan alamiah (Notoadmodjo, 2009).

B. Sikap Keluarga
Sikap adalah respons tertutup seseorang terhadap suatu stimulus atau
objek, baik yang bersifat intern maupun ekstern sehingga manifestasinya tidak
dapat langsung dilihat, tetapi hanya dapat ditafsirkan terlebih dahulu dari
perilaku yang tertutup tersbeut. Sikap secara realitas menunjukkan adanya
kesesuaian respons terhadap stimulus tertentu.
Tingkatan sikap adalah menerima, merespons, menghargai dan
bertanggung jawab. Seperti halnya pengetahuan, sikap juga memiliki
tingkatan-tingkatan, yaitu :
1) Persepsi, yaitu mengenal dan memilih berbagai objek sesuai dengan
tindakan yang akan dilakukan.
2) Respons terpimpin, yaitu individu dapat melakukan sesuatu dengan
urutan yang benar sesuai contoh.
3) Mekanisme, individu dapat melakukan sesuatu dengan benar secara
otomatis atau sudah menjadi kebiasaan.
4) Adaptasi, adalah suatu tindakan yang sudah berkembang dan
dimodifikasi tanpa mengurangi kebenaran.

C. Perilaku keluarga
1. Pengertian
Menurut WHO dalam Notoatmodjo (2014), bentuk perubahan
perilaku dikelompokkan menjadi tiga yaitu:
 13

1. Perubahan Alamiah (Natural Change) karena sebagian perubahan itu

disebabkan karena kejadian alamiah. Apabila dalam masyarakat
sekitar terjadi suatu perubahan lingkungan fisik atau sosial budaya dan
ekonomi, maka anggota-anggota masyarakat di dalamnya juga akan
mengalami perubahan.
2. Perubahan Terencana (Planned Change) karena perubahan perilaku
ini terjadi karena memang direncanakan sendiri oleh subjek.
3. Kesediaan untuk Berubah (Readiness to Change) karena apabila
terjadi suatu inovasi atau program-program pembangunan di dalam
masyarakat, maka yang sering terjadi adalah sebagian orang sangat
cepat untuk enerima inovasi atau perubahan tersebut (berubah
perilakunya), dan sebagian lagi orang sangat lambat untuk menerima
inovasi atau perubahan tersebut. Hal ini disebabkan setiap orang
mempunyai kesediaan untuk berubah (readiness to change) yang
berbeda-beda.
Menurut penulis yang disebut perilaku manusia adalah aktivitas
yang timbul karena adanya stimulus dan respons serta dapat diamati secara
langsung maupun tidak langsung.
2. Proses Pembentukan Perilaku
Perilaku manusia terbentuk karena adanya kebutuhan. Menurut
Abraham Harold Maslow, manusia memiliki lima kebutuhan dasar, yakni :
a) Kebutuhan fisiologis/biologis, yang merupakan kebutuhan pokok
utama, yaitu H2, H2O, cairan elektrolit, makanan dan seks. Apabila
kebutuhan ini tidak terpenuhi akan terjadi ketidakseimbangan
fisiologis. Misalnya, kekurangan O2 yang menimbulkan sesak nafas
dan kekurangan H2O dan elektrolit yang menyebabkan dehidrasi.
b) Kebutuhan rasa aman, misalnya :
1. Rasa aman terhindar dari pencurian, penodongan, perampokan
dan kejahatan lain.
2. Rasa aman terhindar dari konflik, tawuran, kerusuhan,
peperangan dan lain-lain.
 14

3. Rasa aman terhindar dari sakit dan penyakit

4. Rasa aman memperoleh perlindungan hukum.
c) Kebutuhan mencintai dan dicintai, misalnya :
1. Mendambakan kasih sayang/cinta kasih orang lain baik dari orang
tua, saudara, teman, kekasih, dan lain-lain.
2. Ingin dicintai/mencintai orang lain.
3. Ingin diterima oleh kelompok tempat ia berada.
d) Kebutuhan harga diri, misalnya :
1. Ingin dihargai dan menghargai orang lain
2. Adanya respek atau perhatian dari orang lain
3. Toleransi atau saling menghargai dalam hidup berdampingan
e) Kebutuhan aktualisasi diri, misalnya :
1. Ingin dipuja atau disanjung oleh orang lain
2. Ingin sukses atau berhasil dalam mencapai cita-cita
3. Ingin menonjol dan lebih dari orang lain, baik dalam karier,
usaha, kekayaan, dan lain - lain.
3. Bentuk Perilaku
Perilaku dapat diberi batasan sebagai suatu tanggapan individu
terhadap rangsangan yang berasal dari dalam maupun luar diri individu
tersebut. Secara garis besar bentuk perilaku ada dua macam, yaitu :
a. Perilaku Pasif (respons internal)
Perilaku yang sifatnya masih tertutup, terjadi dalam diri individu dan
tidak dapat diamati secara langsung. Perilaku ini sebatas sikap belum
ada tindakan yang nyata.
b. Perilaku Aktif (respons eksternal)
Perilaku yang sifatnya terbuka, perilaku aktif adalah perilaku yang
dapat diamati langsung, berupa tindakan yang nyata.
4. Perilaku Kesehatan
Perilaku kesehatan adalah tanggapan seseorang terhadap
rangsangan yang berkaitan dengan sakit dan penyakit, sistem pelayanan
kesehatan, makanan dan lingkungan. Respons atau reaksi organisme dapat
 15

berbentuk pasif (respons yang masih tertutup) dan aktif (respons terbuka,
tindakan yang nyata atau practice/ psychomotor).
5. Perilaku Terhadap Sakit dan Penyakit
Perilaku tentang bagaimana seseorang menanggapi rasa sakit dan
penyakit yang bersifat respons internal (berasal dari dalam dirinya)
maupun eksternal (dari luar dirinya), baik respons pasif (pengetahuan,
persepsi, dan sikap), maupun aktif (praktik) yang dilakukan sehubungan
dengan sakit dan penyakit. Perilaku seseorang terhadap sakit dan penyakit
sesuai dengan tingkatan-tingkatan pemberian pelayanan kesehatan yang
menyeluruh atau sesuai dengan tingkatan pencegahan penyakit, yaitu :
a. Perilaku peningkatan dan pemeliharan kesehatan (health promotion
behavior)
b. Perilaku pencegahan penyakit (health prevention behavior)
c. Perilaku pencarian pengobatan (health seeking behavior)
d. Perilaku pemulihan kesehatan (health rehabilitation behavior)
6. Perilaku Terhadap Sistem Pelayanan Kesehatan
Perilaku ini adalah respons individu terhadap sistem pelayanan
kesehatan modern maupun tradisional, meliputi :
a. Respons terhadap fasilitas pelayanan kesehatan
b. Respons terhadap cara pelayanan kesehatan
c. Respons terhadap petugas kesehatan
d. Respons terhadap pemberian obat-obatan
Respons tersebut terwujud dalam pengetahuan, persepsi, sikap dan
penggunaan fasilitas, petugas maupun penggunaan obat-obatan.
7. Perilaku Terhadap Lingkungan Kesehatan (Environmental behaviour)
Perilaku ini adalah respons individu terhadap lingkungan sebagai
determinant (faktor penentu) kesehatan manusia. Lingkup perilaku ini
sesuai lingkup kesehatan lingkungan, yaitu :
a. Perilaku terhadap air bersih, meliputi manfaat dan penggunaan air
bersih untuk kepentingan kesehatan.
 16

b. Perilaku sehubungan dengan pembuangan air kotor atau kotoran.

Disini menyangkut pula higiene, pemeliharaan, teknik dan
penggunaannya.
c. Perilaku sehubungan dengan pembuangan limbah, baik limbah cair
maupun padat. Dalam hal ini termasuk sistem pembuangan sampah
dan air limbah yang sehat dan dampak pembuangan limbah yang tidak
baik.
d. Perilaku sehubungan dengan rumah yang sehat. Rumah sehat
menyangkut ventilasi, pencahayaan, lantai, dan sebagainya.
e. Perilaku terhadap pembersihan sarang-sarang vektor.
8. Perilaku Orang Sakit dan Perilaku Orang Sehat
Perilaku sakit adalah segala bentuk tindakan yang dilakukan oleh
individu yang sedang sakit agar memperoleh kesembuhan. Perilaku sakit
menurut Suchman adalah tindakan untuk menghilangkan rasa tidak enak
atau rasa sakit sebagai akibat dari timbulnya gejala tertentu.
Perilaku sehat adalah tindakan yang dilakukan individu untuk
memelihara dan meningkatkan kesehatannya, termasuk pencegahan
penyakit, perawatan kebersihan diri dan penjagaan kebugaran melalui
olahraga dan makanan bergizi.
Penyebab perilaku Sakit
Menurut Mechanic sebagaimana diuraikan oleh Sarwono (1993)
bahwa penyebab perilaku sakit itu sebagai berikut :
a. Dikenal dan dirasakannya tanda dan gejala yang menyimpang dari
keadaan normal.
b. Anggapan adanya gejalan serius yang dapat menimbulkan bahaya.
c. Gejala penyakit dirasakan akan menimbulkan dampak terhadap
hubungan dengan keluarga, hubungan kerja, dan kegiatan
kemasyarakatan.
d. Frekuensi dan persisten (terus-menerus, menetap) tanda dan gejala
yang dapat dilihat.
e. Kemungkinan individu untuk terserang penyakit.
 17

f. Adanya informasi, pengetahuan dan anggapan budaya tentang

penyakit.
g. Adanya perbedaan interpretasi tentang gejala penyakit.
h. Adanya kebutuhan untuk mengatasi gejala penyakit.
i. Tersedianya berbagai sarana pelayanan kesehatan, seperti : fasilitas,
tenaga, obat-obatan, biaya dan transportasi.

D. Tubercolosis Paru
1. Pengertian tubercolosis paru
Tuberkulosis paru merupakan penyakit menular yang disebabkan
oleh basil Mycobacterium tuberculosis tipe humanus, sejenis kuman
berbentuk batang dengan panjang 1-4 mm dan tebal 0,3-0,6 mm. Struktur
kuman ini terjadi atas lipid (lemak) yang membuat kuman lebih tahan
terhadap asam, serta dari gangguan berbagai kimia dan fisik. Kuman ini
juga tahan berada di udara kering dan keadaan dingin (misalnya di dalam
lemari es) karena sifatnya yang dormant, yaitu dapat bangkit kembali dan
menjadi lebih aktif. Selain itu, kuman ini juga bersifat aerob.
Tuberkulosis paru merupakan infeksi pada saluran pernapasan
yang vital. Basil Mycobacterium masuk kedalam jaringan paru melalui
saluran napas (dreplet infection) sampai alveoli dan terjadilah infeksi
primer (Gbon). Kemudian, dikelenjar getah bening terjadilah primer
kompleks yang disebut tuberculosis primer. Dalam sebagian besar kasus,
bagian yang terinfeksi ini dapat mengalami penyembuhan. Peradangan
terjadi sebelum tubuh mempunyai kekebalan spesifik terhadap basil
Mycobacterium pada usia 1-3 tahun. Sedangkan, post primer tuberculosis
(reinfection) adalah peradangan yang terjadi pada jaringan paru yang
disebabkan oleh penularan ulang.
2. Tanda dan Gejala
a. Gejala Umum
Batuk terus menerus dan berdahak selama 3 (tiga) minggu atau lebih.
 18

b. Gejala lain yang sering dijumpai, meliputi :

1. Batuk berdahak bercampur darah
2. Sesak nafas dan nyeri dada
3. Badan lemah, nafsu makan menurun, berat badan menurun,
berkeringat pada malam hari meski tidak ada kegiatan, demam
selama lebih dari sebulan.
Pada anak – anak biasa ditemukan tanda dan gejala seperti berat
badan turun tanpa sebab dalam 3 (tiga) bulan berturut – turut, tidak ada
nafsu makan, batuk 3 (tiga) minggu lebih dan nyeri dada, diare berulang
– ulang, muncul benjolan didaerah leher, ketiak, dan lipatan paha,
demam berulang – ulang tanpa sebab jelas.
3. Pathofisiologi TBC Paru
Patofisiologi TBC Paru dalam jumlah yang bermakna berhasil
menembus mekanisme system pertahanan pernafasan, maka pejamu akan
melakukan respon imun dan terjadi peradangan yang kuat. Oleh karena
respon yang kuat ini, yang terutama diperantarai oleh sel T, maka
sebagian orang menderita tuberculosis aktif. Pada saat inilah penyakit ini
dapat menular ke orang lain.
Orang yang paling berisiko tinggi terpajan panyakit ini adalah yang
berdekatan dengan penderita penyakit pada masa infeksi aktif. Petugas
kesehatan juga termasuk orang yang beresiko tinggi terpajan penyakit ini
dan orang yang system imunnya tidak kuat, misalnya kekurangan gizi,
usia lanjut, terpajan obat imunosupresan, dan orang dengan HIV.
Pada saat basil telah berada pada saluran nafas bawah, terjadi
respon tubuh yang melibatkan sel T , makrofag dan jaringan fibrosa yang
akan membentuk tuberkel. Tuberkel yang mengalami klasifikasi disebut
dengan komplek Ghon. Bahan dalam pernafasan mengalami perlunakan
(pengkijauan). Pada saat inilah basil memperoleh akses ke system
trakeobronkus dan menyebar melalui udara ke orang lain.
Kerusakan pada paru disebabkan oleh infeksi basil, reaksi imun dan
peradangan yang hebat. Hal itu menyebabkan adanya edema interstinum
 19

dan pembentukan jaringan parut permanen di alveolus, sehingga

meningklatkan jarak dan mempengaruhi pertukaran gas. Paru akhirnya
mengalami vasokonstriksi hipoksik arteriol paru dan hipertensi paru.
4. Klasifikasi TBC Paru
Tuberkulosis pada manusia dapat dibedakan dalam dua bentuk, yaitu
tuberkulosis primer dan tuberkulosis sekunder.
a. Tuberkulosis primer
Tuberkulosis adalah infeksi bakteri TB Dari penderita yang belum
mempunyai reaksi spesifik terhadap bakteri TB. Bila bakteri TB
terhirup dari udara melalui saluran pernapasan dan mencapai alveoli
atau bagian terminal saluran pernapasan, maka bakteri akan
ditangkap dan dihancurkan oleh makrofag yang berada di alveoli.
Jika pada proses ini bakteri ditangkap oleh makrofag yang lemah,
maka bakteri akan berkembang biak dalam tubuh makrofag yang
lemah itu dan menghancurkan makrofag. Dari proses ini, dihasilkan
bahan kemotaksis yang menarik monisit (makrofag) dari aliran darah
dan membentuk tuberkel. Sebelum mengahancurkan bakteri,
makrofag harus diaktifkan terlebih dahulu oleh limfokin yang
dihasilkan oleh limfosit Tidak semua makrofag pada granula TB
mempunyai fungsi yang sama. Ada makrofag yang berfungsi
pembunuh, mencerna bakteri, dan merangsang limfosit. Beberapa
makrofag menghasilkan protease elastase, kolagenase, serta faktor
penstimulasi koloni untuk merangsang produksi monosit dan
granulosit pada sumsum tulang. Bakteri TB menyebar ke saluran
pernapasan melalui getah bening regional (hilus).dan membentuk
epitiolit granuloma. Granuloma mengalami nekrosis sentral sebagai
akibat dari timbulnya hipersensitifitas selular (delayed
hipersensitifity) terhadap bakteri TB. Hal ini terjadi sekitar 2-4
minggu dan akan terlihat pada tes tuberkulin. Hipersensitifitas
selular sebagai akumulasi lokal dari lifosit dan makrofag.
 20

Baktei TB yang berada dalam alveoli akan membentuk fokus

lokal (fokus ghon), sedangkan fokus inisial bersama-sama dengan
limfa denopati bertempat di hilus (kompleks primer ranks) dan
disebut juga TB primer. Fokus primer paru biasanya bersifat
unilateral dengan subpleura terletak di atas atau bawah sifura
interlobaris, atau di bagian basal dari lobus inferior. Bakteri ini
menyebar lebih lanjut melalui saluran limfe atau aliran darah, dan
tersangkut pada berbagai organ. Jadi, TB primer merupakan infeksi
yang bersifat sistematis.
b. Tuberkulosis Sekunder
Telah terjadi resolusi dari infeksi primer; sejumlah kecil bakteri TB
masih dapat hidup dalam keadaan dorman di jaringan parut.
Sebanyak 90% di antaranya tidak mengalami kekambuhan.
Reaktifasi penyakit TB (TB pascaprimer/TB sekunder) terjadi bila
daya tahan tubuh menurun, pecandu alkhohol akut, silikosis, dan
pada penderita diabetes melitus serta AIDS.
Bebeda dengan TB primer, pada TB sekunder kelenjar limfe
regional dan organ lainnya jarang terkena, lesi lebih terbatas, dan
terlokalisir. Reaksi imunologis terjadi dengan adanya pembentukan
granuloma, mirip dengan yang terjadi pada TB primer. Tetapi,
nekrosis jaringan lebih mencolok dan menghasilkan lesi kaseosa
(perkejuan) yang luas dan disebut tuberkulema. Plotease yang
dikeluarkan oleh makrofag aktif akan menyebabkab pelunakan
bahan kaseosar. Secara umum, dapat dikatakan bahwa terbentuknya
kafisatas dan manifestasi lainnya dari TB sekunder adalah akibat dari
reaksi nekrotik yang dikenal sebagai hipersensitivitas.
TB paru pasca primer dapat disebabkan oleh infeksi lanjutan
dari sumber eksogen, terutrama pada usia tua dengan riwayat masa
muda pernah terinfeksi bakteri TB. Biasanya, hal ini terjadi pada
daerah artikel atau sekmen postarior lobus superior, 10-20 mm dari
pleura dan segmen apikel lobus interior. Hal ini mungkin disebabkan
 21

kadar oksigen yang tinggi, sehingga menguntungkan untuk

pertumbuhan penyakit TB. Lesi sekunder berkaitan dengan
kerusakan paru yang disebabkan oleh produksi sitokin yang
berlebihan. Kavitas kemudian diliputi oleh jaringan fibrotik yang
tebal dan berisi pembuluh darah pulmonl. Kavitas yang kronis
diliputi oleh jaringan fibrotik yang tebal. Masalah lainnya pada
kavitas kronis adalah kolonisasi jamur, seperti aspergilus yang
menumbuhkan micotema (Isa, 2011).
5. Komplikasi
a. Komplikasi Dini
1) Pleuritis,
2) Efusi pleura,
3) Empiema,
4) Laringitis, dan
5) TB usus.
b. Komplikasi Lanjut
1) Obstruksi jalan napas,
2) Kor pulmonale,
3) Amiloidosis,
4) Karsinoma paru, dan
5) Sindrom gagal napas.
6. Penatalaksanaan
Penatalaksanaan tuberkulosis antara lain :

a. Pemeriksaan kontak, yaitu pemeriksaan terhadap individu yang

bergaul erat dengan penderita tuberkulosis paru BTA positif.
Pemeriksaan meliputi tes tuberkulin, klinis, dan radiologis. Bila tes
tuberkulin positif, maka pemeriksaan radiologis foto thorax diulang
pada 6 dan 12 bulan mendatang. Bila masih negatif, diberikan BCG
vaksinasi. Bila positif, berarti terjadi konversi hasil tes tuberkulin
dan diberikan kemoprofilaksis.
 22

b. Mass chest X-ray, yaitu pemeriksaan massal terhadap kelompok-

kelompok populasi tertentu misalnya: karyawan rumah
sakit/Puskesmas/balai pengobatan, penghuni rumah tahanan, dan
siswa-siswi pesantren.
c. Vaksinasi BCG
d. Kemoprofilaksis dengan menggunakan INH 5 mg/kgBB selama 6-12
bulan dengan tujuan menghancurkan atau mengurangi populasi
bakteri yang masih sedikit. Indikasi kemoprofilaksis primer atau
utama ialah bayi yang menyusu pada ibu dengan BTA positif,
sedangkan kemoprofilaksis sekunder diperlukan bagi kelompok
berikut: bayi di bawah lima tahun dengan hasil tes tuberkulin positif
karena resiko timbulnya TB milier dan meningitis TB, anak dan
remaja di bawah 20 tahun dengan hasil tes tuberkulin positif yang
bergaul erat dengan penderita TB yang menular, individu yang
menunjukkan konversi hasil tes tuberkulin dari negatif menjadi
positif, penderita yang menerima pengobatan steroid atau obat
imunosupresif jangka panjang, penderita diabetes mellitus.
e. Komunikasi, informasi, dan edukasi (KIE) tentang penyakit
tuberkulosis kepada masyarakat di tingkat Puskesmas maupun di
tingkat rumah sakit oleh petugas pemerintah maupun petugas LSM
(misalnya Perkumpulan Pemberantasan Tuberkulosis Paru Indonsia
– PPTI).
7. Pengobatan tuberkulosis paru
Tujuan pengobatan pada penderita TB paru, selain untuk
mengobati, juga untuk mencegah kematian, kekambuhan, resistensi
kuman terhadap OAT, serta memutuskan mata rantai penularan.
a. Penatalaksaan terapi: asupan nutrisi adekuat/ mencukupi.
b. Kemoterapi, yang mencakup pemberian:
1) Isoniazid (INH) sebagai bakterisidial terhadap basil yang
tumbuh aktif. Obat ini diberikanselama 18-24 bulan dan dengan
dosis 10-20mg/kg berat badan/hari melalui oral.
 23

2) Kombinasi antar NH, rifampicin, dan pyrazinamid yang

diberikan selama 6 bulan.
3) Obat tambahan, antara lain Streptomycin (diberikan
intramuskuler) dan Etham burol
4) Terapi kortikosteroid diberikan bersamaan dengan obat anti-TB
untuk mengurangi respons peradangan, misalnya pada
meningitis.
c. Pembedahan dilakukan jika kemoterapi tidak berhasil. Tindakan ini
dilakukan mengangkat jaringan paru yang rusak.
d. Pencegahan dilakukan dengan menghindari kontak langsung dengan
orang yang terinfeksi basil TB serta mempertahankan asupan nutrisi
yang memadai. Pemberian imunisasi BCG juga diperlukan untuk
meningkatkan daya tahan tubuh terhadap inveksi basil TB virulen.
8. Pencegahan Tuberkulosis Paru.
Langkah – langkah yang penting dilakukan untuk melakukan pencegahan
adalah sebagai berikut :
a. Obati penderita TBC sampai sembuh untuk memutus rantai
penularan TBC
b. Menutup mulut dengan sapu tangan saat batuk atau bersin, dan
membuang dahak atau ludah diwadah tertutup
c. Berikan imunisasi BCG pada balita untuk mencegah TBC
d. Mengkonsumsi makanan yang bergizi, serta istirahat yang cukup
e. Membuka jendela setiap pagi hingga sore hari
f. Menjaga kebersihan rumah dan lingkungan sekitar rumah

E. Faktor – faktor yang mempengaruhi tubercolosis paru

Faktor-faktor yang memungkinkan orang terkena TB paru
1. Faktor agent (penyebab penyakit)
Faktor agen yaitu semua unsur baik elemen yang hidup maupun mati
yang kehadiranya atau ketiakhadiranya, apabila diiukuti dengan kontak
yang efektif dengan manusia yang retan dalam keadaan yang
 24

memungkinkan akan keadaan terjadinya suatu proses penyakit agen

diklasifikasikan sebagai agen biologis, kimia, nutrisi, mekanik dan fisik.
Untuk khusus TB paru yang menjadi agen adalah kuman bakterium
tuberkolosisis.
Menurut penelitian prevalensi angka TB paru di masyrakat,
pengobatan relatif, terutama yang kontak serumah dengan penderita TB
paru, hasil penelitian menemukan bahwa lama kontak > 3 bulan dengan
penderita TB paru dapat meningkatkan kejadian TB paru dalam
masyarakat.
2. Faktor lingkungan
Lingkungan adalah segala sesuatu baik fisik, biologis maupun sosial
yang berada disekitar yang berada disekitar manusia pengaruh –
pengaruh luar yang mempengaruhi kehidupan dan perkembangan
manusia. Unsur – unsur lingkungan adalah sebagai berikut:
a. Lingkungan fisik
Lingkungan fisik adalah segala sesuatu yang berada disekitar
manusia yang bersifat tidak bernyawa misalnya air, tanah,
kelembaban udara, suhu angin, rumah dan benda mati lainya.
b. Lingkungan biologis
Lingkungan biologis adalah segala sesuatu yang bersifat hidup
seperti tumbu – tumbuhan hewan, termasuk mikroorganisme.
c. Lingkungan rumah
Menurut American Public Health Asosation (APHA) lingkungan
rumah yang sehat harus memenuhi persyratan sebagai berikut:
1) Kepadatan hunian kamar tidur
Luas lantai bangunan rumah sehat harus cukup untuk penghuni
di dalamnya, artinya luas lantai bangunan rumah tersebut harus
disesuaikan dengan jumlah penghuninya agar tidak
menyebabkan overload. Hal ini tidak sehat, sebab disamping
menyebabkan kurangnya konsumsi oksigen juga bila salah satu
anggota keluarga terkena penyakit infeksi, akan mudah menular
 25

kepada anggota keluarga yang lain. Luas minimum per orang

sangat relatif tergantung dari kualitas bangunan dan fasilitas
yang tersedia. Untuk rumah sederhana luasnya minimum 10
m2/orang. Untuk kamar tidur diperlukan luas lantai minimum 3
m2/orang. Untuk mencegah penularan penyakit pernapasan,
jarak antara tepi tempat tidur yang satu dengan yang lainnya
minimum 90 cm. Kamar tidur sebaiknya tidak dihuni lebih dari
dua orang, kecuali untuk suami istri dan anak di bawah 2 tahun.
Untuk menjamin volume udara yang cukup, di syaratkan juga
langit-langit minimum tingginya 2,75 m.
2) Pencahayaan
Dalam memperoleh cahaya cukup pada siang hari, diperlukan
luas jendela kaca minimum 20% luas lantai. Jika peletakan
jendela kurang baik atau kurang leluasa maka dapat dipasang
genteng kaca. Cahaya ini sangat penting karena dapat
membunuh bakteri-bakteri patogen di dalam rumah, misalnya
basil TB, karena itu rumah yang sehat harus mempunyai jalan
masuk cahaya yang cukup. Intensitas pencahayaan minimum
yang diperlukan 10 kali lilin atau kurang lebih 60 lux., kecuali
untuk kamar tidur diperlukan cahaya yang lebih redup.
Semua jenis cahaya dapat mematikan kuman hanya
berbeda dari segi lamanya proses mematikan kuman untuk
setiap jenisnya. Cahaya yang sama apabila dipancarkan melalui
kaca tidak berwarna dapat membunuh kuman dalam waktu yang
lebih cepat dari pada yang melalui kaca berwama Penularan
kuman TB Paru relatif tidak tahan pada sinar matahari. Bila
sinar matahari dapat masuk dalam rumah serta sirkulasi udara
diatur maka resiko penularan antar penghuni akan sangat
berkurang.
 26

3) Ventilasi
Ventilasi mempunyai banyak fungsi. Fungsi pertama adalah
untuk menjaga agar aliran udara didalam rumah tersebut tetap
segar. Hal ini berarti keseimbangan oksigen yang diperlukan
oleh penghuni rumah tersebut tetap terjaga. Kurangnya ventilasi
akan menyebabkan kurangnya oksigen di dalam rumah,
disamping itu kurangnya ventilasi akan menyebabkan
kelembaban udara di dalam ruangan naik karena terjadinya
proses penguapan cairan dari kulit dan penyerapan. Kelembaban
ini akan merupakan media yang baik untuk pertumbuhan
bakteri-bakteri patogen/ bakteri penyebab penyakit, misalnya
kuman TB.
Fungsi kedua dari ventilasi itu adalah untuk
membebaskan udara ruangan dari bakteri-bakteri, terutama
bakteri patogen, karena di situ selalu terjadi aliran udara yang
terus menerus. Bakteri yang terbawa oleh udara akan selalu
mengalir. Fungsi lainnya adalah untuk menjaga agar ruangan
kamar tidur selalu tetap di dalam kelembaban (humiditiy) yang
optimum. Selain itu untuk sirkulasi yang baik diperlukan
paling sedikit luas lubang ventilasi sebesar 10% dari luas lantai,
sedangkan untuk luas ventilasi permanen minimal 5% dari luas
lantai dan luas ventilasi insidentil (dapat dibuka tutup) 5% dari
luas lantai. Udara segar juga diperlukan untuk menjaga
temperatur dan kelembaban udara dalam ruangan. Umumnya
temperatur kamar 22° – 30°C dari kelembaban udara optimum
kurang lebih 60%.
3. Faktor Host (Penjamu)
Faktor penjamu adalah manusia yang mempunyai kemungkinan terpapar
oleh agen. Faktor tersebut menjadi penting karena dapat mempengaruhi
resiko untuk terpapar, sumber infeksi dan keretanan serta resustensi dari
manusia terhadap suatu penyakit atau infeksi seperti halnya.
 27

a. Status Gizi
Hasil penelitian menunjukkan bahwa orang dengan status gizi
kurang mempunyai resiko 3,7 kali untuk menderita TB Paru berat
dibandingkan dengan orang yang status gizinya cukup atau lebih.
Kekurangan gizi pada seseorang akan berpengaruh terhadap
kekuatan daya tahan tubuh dan respon immunologik terhadap
penyakit.
b. Kebiasaan Merokok
Merokok diketahui mempunyai hubungan dengan meningkatkan
resiko untuk mendapatkan kanker paru-paru, penyakit jantung
koroner, bronchitis kronik dan kanker kandung kemih.Kebiasaan
merokok meningkatkan resiko untuk terkena TB paru sebanyak 2,2
kali. Pada tahun 1973 konsumsi rokok di Indonesia per orang per
tahun adalah 230 batang, relatif lebih rendah dengan 430 batang/
orang/ tahun di Sierra Leon, 480 batang/ orang/ tahun di Ghana dan
760 batang/ orang/ tahun di Pakistan (Achmadi, 2005). Prevalensi
merokok pada hampir semua Negara berkembang lebih dari 50%
terjadi pada laki-laki dewasa, sedangkan wanita perokok kurang dari
5%. Dengan adanya kebiasaan merokok akan mempermudah untuk
terjadinya infeksi TB Paru.
c. Tingkat Pendidikan
Tingkat pendidikan seseorang akan mempengaruhi pengetahuan
diantaranya mengenai rumah yang memenuhi syarat kesehatan dan
pengetahuan penyakit TB Paru, sehingga dengan pengetahuan yang
cukup maka seseorang akan mencoba untuk mempunyai perilaku
hidup bersih dan sehat. Selain itu tingkat pendidikan seseorang juga
akan mempengaruhi jenis pekerjaannya.
d. Keadaan Sosial Ekonomi
Keadaan sosial ekonomi berkaitan erat dengan pendidikan, keadaan
sanitasi lingkungan, gizi dan akses terhadap pelayanan kesehatan.
Penurunan pendapatan dapat menyebabkan kurangnya kemampuan
 28

daya beli dalam memenuhi konsumsi makanan sehingga akan

berpengaruh terhadap status gizi. Apabila status gizi buruk maka
akan menyebabkan kekebalan tubuh yang menurun sehingga mudah
terinfeksi TB Paru.
e. Faktor Jenis Kelamin
Di benua Afrika banyak tuberkulosis terutama menyerang laki-laki.
Pada tahun 1996 jumlah penderita TB Paru laki-laki hampir dua kali
lipat dibandingkan jumlah penderita TB Paru pada wanita, yaitu
42,34% pada laki-laki dan 28,9 % pada wanita. Antara tahun 1985-
1987 penderita TB paru laki-laki cenderung meningkat sebanyak
2,5%, sedangkan penderita TB Paru pada wanita menurun 0,7%. TB
paru Iebih banyak terjadi pada laki-laki dibandingkan dengan wanita
karena laki-laki sebagian besar mempunyai kebiasaan merokok
sehingga sangat mudah terjangkit penyakit TBC Paru.
f. Faktor umur
Beberapa faktor resiko penularan penyakit tuberkulosis di Amerika
yaitu umur, jenis kelamin, ras, asal negara bagian, serta infeksi
AIDS. Dari hasil penelitian yang dilaksanakan di New York pada
Panti penampungan orang-orang gelandangan menunjukkan bahwa
kemungkinan mendapat infeksi tuberkulosis aktif meningkat secara
bermakna sesuai dengan umur. Insiden tertinggi tuberkulosis paru
biasanya mengenai usia dewasa muda. Di Indonesia diperkirakan
75% penderita TB Paru adalah kelompok usia produktif yaitu 15-50
tahun.
g. Pekerjaan
Jenis pekerjaan menentukan faktor risiko apa yang harus dihadapi
setiap individu. Bila pekerja bekerja di lingkungan yang berdebu,
paparan partikel debu di daerah terpapar akan mempengaruhi
terjadinya gangguan pada saluran pernafasan. Paparan kronis udara
yang tercemar dapat meningkatkan morbiditas, terutama terjadinya
gejala penyakit saluran pernafasan dan umumnya TB Paru. Jenis
 29

pekerjaan seseorang juga mempengaruhi terhadap pendapatan

keluarga yang akan mempunyai dampak terhadap pola hidup sehari-
hari diantaranya konsumsi makanan dengan kadar gizi yang tidak
sesuai, pemeliharaan kesehatan selain itu juga akan berpengaruh
terhadap kepemilikan rumah (kontruksi rumah) serta penghasilan
yang pas – pasan atau di bawah rata –rata, sehingga mudah untuk
terkena penyakit infeksi diantaranya TB Paru. Dalam hal ini jika
pendapatan yang kurang maka kontruksi rumah yang dimiliki tidak
memenuhi syarat kesehatan sehingga akan mempermudah terjadinya
penularan penyakit TB Paru.
 30

BAB III

KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS

A. Kerangka Konseptual
Kerangka konsep penelitian pada dasarnya adalah kerangka
hubungan antara konsep-konsep yang ingin diamati atau diukur melalui
penelitian yang akan dilakukan (Notoatmodjo, 2010). Berdasarkan
pengertian diatas maka dapat dibuat kerangka konsep penelitian sebagai
berikut:
Variabel Independen Variabel Dependen

Faktor Yang Mempengaruhi : a. Pengetahuan

a. Faktor internal
 Pendidikan
 Pekerjaan  Baik Perilaku
 Umur
 Cukup  Positif
 Jenis kelamin
 Sosial ekonomi  Kurang  Negatif
b. Faktor eksternal
b. Sikap
 Faktor lingkungan
 Faktor sosial budaya
 Positif
 Negatif
Faktor Yang
Faktor Yang
Mempengaruhi : Mempengaruhi :
 Persepsi  Awernes
 Respons  Interest
 Mekanisme  Evaluation
 Adaptasi  Trial
 Adaptation
Keterangan:
: Diteliti

: Hubungan yang diteliti

: Tidak di teliti
Bagan 3.1 Kerangka konsep hubungan pengetahuan dan sikap dengan perilaku
keluarga tentang pencegahan penyakit menular tuberkulosis di Puskesmas
Waipare Maumere.
 31

Kerangka konsep diatas dapat dijelaskan Tuberkulosis paru

merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh basil Mycobacterium
tuberculosis tipe humanus, sejenis kuman berbentuk batang dengan panjang
1-4 mm dan tebal 0,3-0,6 mm. Struktur kuman ini terjadi atas lipid (lemak)
yang membuat kuman lebih tahan terhadap asam, serta dari gangguan
berbagai kimia dan fisik. Kuman ini juga tahan berada di udara kering dan
keadaan dingin (misalnya di dalam lemari es) karena sifatnya yang domian,
yaitu dapat bangkit kembali dan menjadi lebih aktif. Selain itu, kuman ini
juga bersifat aerob. Tuberkulosis paru merupakan infeksi pada saluran
pernapasan yang vital. Basil Mycobacterium masuk kedalam jaringan paru
melalui saluran napas (droplet infection) sampai alveoli dan terjadilah
infeksi primer. Kemudian, dikelenjar getah bening terjadilah primer
kompleks yang disebut tuberculosis primer. Dalam sebagian besar kasus,
Bagian yang terinfeksi ini dapat mengalami penyembuhan. Peradangan
terjadi sebelum tubuh mempunyai kekebalan spesifik terhadap basil
Mycobacterium pada usia 1-3 tahun.
Tanda dan Gejala Sistemik : malaise. Anoreksia, berat badan
menurun, dan keluar keringat malam, Akut : demam tinggi, seperti flu dan
menggigil. Milier : demam akut, sesak napas, dan sianosis (kulit kuning).
Respiratorik : batuk lama lebih dari dua minggu, sputum yang mukoid atau
mukopurulen, nyeri dada, batuk darah dan gejala lain. Bila ada tanda-tanda
penyebaran ke organ lain, seperti pleura, akan terjadi nyeri pleura, sesak
napas ataupun gejala meningeal (nyeri kepala, kaku kuduk dan lain
sebagainya).
Tuberkulosis pada manusia dapat dibedakan dalam dua bentuk, yaitu
tuberkulosis primer dan tuberkulosis sekunder.Tuberkulosis primer,
Tuberkulosis adalah infeksi bakteri TB Dari penderita yang belum
mempunyai reaksi spesifik terhadap bakteri TB. Bila bakteri TB terhirup
dari udara melalui saluran pernapasan dan mencapai alveoli atau bagian
terminal saluran pernapasan, maka bakteri akan ditangkap dan dihancurkan
oleh makrofag yang berada di alveoli. Jika pada proses ini bakteri ditangkap
 32

oleh makrofag yang lemah, maka bakteri akan berkembang biak dalam
tubuh makrofag yang lemah itu dan menghancurkan makrofag.

B. Hipotesa
Hipotesis adalah sebuah pernyataan tentang hubungan yang
diharapkan antara dua variabel atau lebih yang dapat diuji secara empiris.
Biasanya hipotesis terdiri dari pernyataan terhadap ada atau tidaknya
hubungan antara dua variabel, yaitu variabel bebas (Independent Variabel)
dan variabel terikat (Dependent Variabel) (Nursalam, 2011).

H0 : Ada hubungan pengetahuan dan sikap dengan perilaku keluarga

tentang pencegahan penyakit menular tuberkulosis di Puskesmas
Waipare Maumere.
Ha : Tidak ada hubungan pengetahuan dan sikap dengan perilaku keluarga
tentang pencegahan penyakit menular tuberkulosis di Puskesmas
Waipare Maumere.
 33

BAB IV

METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Desain Penelitian

Jenis penelitian pada hakikatnya merupakan suatu strategi untuk
mencapai tujuan yang telah ditetapkan dan berperan sebagai pedoman atau
penentu penelitian pada seluruh proses penelitian (Nursalam 2011). Jenis
penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah analitik korelasi yaitu
jenis penelitian yang bertujuan untuk menganalisa hubungan antara dua
variabel yaitu variabel independen dan dependen (Arikunto, 2010).
Teknik pendekatan yang digunakan adalah cross sectional yaitu suatu
penelitian yang mempelajari hubungan antara faktor risiko dengan faktor
efek dan cara pendekatan, observasi atau pengumpulan data sekaligus pada
suatu saat, artinya tiap subjek penelitian hanya diobservasi satu kali saja
(Saryono, 2011).

B. Populasi
Populasi adalah keseluruhan obyek penelitian (Suyanto 2011).
Populasi dalam penelitian ini adalah semua keluarga pasien tuberkulosis di
puskesmas Waipare Maumere, berjumlah 33 orang.

C. Sampel Dan Sampling

1. Sampel
Sampel adalah sebagian dari jumlah dan karakteristik yang
dimiliki populasi (Nursalam, 2011). Sampel dalam penelitian ini adalah
keluarga pasien tuberkulosis di Puskesmas Waipare, berjumlah 33 orang.
2. Sampling
Sampling adalah proses menyeleksi porsi dari populasi untuk
mewakili populasi. Teknik sampling merupakan cara-cara yang ditempuh
 34

dalam pengambilan sampel, untuk memperoleh sampel yang benar-benar

sesuai dengan keseluruhan subyek penelitian (Nursalam, 2008).
Pengambilan Sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik non
probability sampling yaitu sampling jenuh, yang artinya semua anggota
populasi dijadikan sebagai sampel (Sugiyono, 2011).

D. Variabel Penelitian
Variabel adalah perilaku atau karakteristik yang memberi nilai beda
terhadap sesuatu. Variabel dikarakteristikan sebagai derajat, jumlah dan
perbedaan. Variabel juga merupakan konsep dari berbagai level abstrak yang
didefinisikan sebagai suatu fasilitas untuk pengukuran dan manipulasi suatu
penelitian (Nursalam, 2008). Ada dua jenis variabel yang paling populer bagi
peneliti, yaitu variabel independen dan variabel dependen (Danim, 2004).
1. Variabel independen atau variabel bebas
Variabel independen adalah variabel penyebab atau variabel yang
mempengaruhi dimana variabel didalam kelompok sampel dibedakan
(Hidayat, 2007). Variabel independen dalam penelitian ini adalah
pengetahuan dan sikap keluarga.
2. Variabel dependen atau variabel terikat
Variabel dependen merupakan variabel yang dipengaruhi atau
menjadi akibat, karena adanya variabel bebas (Hidayat, 2007). Variabel
dependen dalam penelitian ini adalah perilaku keluarga tentang
pencegahan penyakit menular Tuberkulosis.

E. Definisi Operasional
Definisi operasional dari variabel akan mengkhususkan tindakan yang
harus dilakukan oleh peneliti untuk mengumpulkan informasi atau data yang
diperlukan (Saryono, 2011).
 35

Tabel 4.1. Definisi Operasional penelitian hubungan pengetahuan dan sikap

dengan perilaku keluarga dengan pencegahan penularan TBC paru di
Puskesmas waipare Maumere.

Parameter Alat Ukur Skala Score/ kategori

Variabel Definisi Operasional

Independen Pengetahuan keluarga Pengertian Kuisioner Ordinal Pernyataaan positif :

Pengetahuan keluarga merupakan segala sesuatu penyakit TBC, d. Benar = 1
yang diketahui serta Penyebab TBC e. Salah = 0
dipahami keluarga tentang paru, pernyataan negatif :
pencegahan penularan TBC pencegahan a. Benar = 0
paru. TBC paru, b. Salah = 1
pencegahan
TBC paru. Kategori :
a. Baik : 76-100%
b. Cukup : 56-75 %
c. Kurang : < 56 %

Sikap keluarga Sikap keluarga merupakan Sikap terhadap Kuisioner Nominal Skor :
suatu respon yang gizi penderita, a. setuju = 1
dilakukan keluarga sikap keluarga b. tidak setuju = 0
terhadap pencegahan dalam
penularan penyakit TBC memotivasi Kategori :
paru . klien untuk - Positif: > 50%
berobat, sikap - Negatif: < 50%
terhadap
pencegahan TB
Paru.
 36

Variabel Definisi Operasional Parameter Alat Ukur Skala Score/ Kategori

Dependen Perilaku keluarga Cara Kuisioner Nominal - Positif > 50%

Perilaku Keluarga merupakan suatu aktivitas menyiapkan alat - Negatif <50%
yang dilakukan keluarga – alat makan,
dalam mencegahan Menutup mulut
penularan penyakit TBC dengan masker
paru di rumah. atau sapu tangan
ketika bersin
dan batuk,
menyiapkan
tempat untuk
membuang
dahak, dan
pengaturan
ventilasi

F. Prosedur Pengambilan dan Pengumpulan Data

1. Instrumen penelitian
Instrumen pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini terdiri
dari :
a. Data Demografi Reponden meliputi Umur dan Jenis Kelamin
responden
b. Kuisioner mengenai pengetahuan tentang TBC Paru berisi 20
pertanyaan yang terdiri dari no 1 – 15 adalah pernyataan positif dan
no 16 – 20 adalah pertanyaan negatif dan terdiri atas 2 pilihan
jawaban yaitu benar atau salah dengan kriteria pemberian nilai 1
(satu) untuk jawaban benar dan nilai 0 (nol) untuk jawaban salah.
Untuk perhitungan objektif diukur dengan menggunakan rumus:
P = F/N x 100%
 37

Keterangan :
P : Persentasi
F : Jumlah jawaban yang benar
N : Jumlah skor maksimal.
Setelah prosentasi diketahui kemudian hasilnya
diinterprestasikan dengan Kriteria Baik : 76 % -100 %, Cukup :
56 % - 75 %, Kurang : < 56 % .
c. Kuisioner mengenai sikap terhadap pencegahan penularan TB Paru.
Pengukuran sikap pada responden terdiri dari 15 pernyataan dengan
menggunakan skala likert yang terdiri dari 2 (dua) pilihan jawaban
yaitu setuju atau tidak setuju.
d. Kuisioner mengenai perilaku pencegahan TBC Paru berisi 10
pertanyaan yang terdiri dari 1 – 6 pertanyaan positif dan 7 – 10
adalah pertanyaan negatif serta terdiri atas 4 (empat) pilihan jawaban
yaitu selalu, sering, jarang atau tidak pernah. Dengan kriteria
pemberian nilai jika jawaban responden adalah selalu atau sering,
maka jawaban tersebut dikategorikan sebagai pernyataan positif dan
jika jawaban responden adalah jarang atau tidak pernah, maka
jawaban tersebut dikategorikan sebagai pernyataan negatif.
2. Prosedur Pengumpulan Data
Peneliti akan mendatangi keluarga yang sedang menunggui/
anggota keluarganya yang datang berobat di Puskesmas Waipare
Maumere. Setelah diidentifikasi dan keluarga bersedia menjadi
responden maka diberikan kuesioner. Setelah responden mengisi
kuesioner selanjutnya peneliti melakukan pengamatan/ observasi
terhadap kegiatan responden yang berkaitan dengan pencegahan penyakit
TB Paru.
 38

3. Kisi – kisi kuesioner

Tabel 4.2. Kisi-kisi kuesioner “Hubungan pengetahuan dan sikap dengan perilaku
keluarga tentang pencegahan penyakit menular Tuberkulosis di
Puskesmas Waipare Maumere”.

No Variabel Indikator Nomor soal Jumlah soal

1 Variabel independen
a. Pengetahuan 1. Pernyataan 1 -15 15 nomor
positif
2. Pernyataan 16 – 20 5 nomor
negatif
Jumlah 20 nomor

b. Sikap 1. Pernyataan 1 – 15 15 nomor

positif
2. Pernyataan Tidak ada Tidak ada
negatif
Jumlah 15 nomor

2 Variabel Dependen
Perilaku 1. pernyataan 1-6 6 nomor
positif
2. pernyataan 7 - 10 4 nomor
negatif
Jumlah 10 nomor

G. Tempat Penelitian dan Waktu Penelitian

1. Tempat penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Puskesmas Waipare Maumere.
2. Waktu penelitian
Penelitian ini dilaksanakan pada 18 Juli 2016
 39

H. Pengumpulan, Pengolahan dan Analisa Data

1. Pengumpulan data
Pengumpulan data adalah suatu pendekatan kepada subyek dan
proses pengumpulan karakteristik subyek yang diperlukan dalam suatu
penelitian (Nursalam, 2011). Pada penelitian ini prosedur pengumpulan
data terlebih dahulu. Peneliti meminta surat izin pengambilan data dari
Ruangan Tata Usaha Fakultas Ilmu-ilmu Kesehatan UNIPA Maumere
untuk diserahkan ke kepala Puskesmas Waipare Maumere. Setelah
mendapat persetujuan dari Kepala Puskesmas Waipare Maumere, peneliti
akan menentukan responden. Dalam penelitian ini data dikumpulkan oleh
peneliti sendiri. Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah
kuesioner. Kemudian peneliti membagikan kuesioner kepada keluarga
penderita Tuberkulosis. Jika Responden (Keluarga Pasien) tidak mengerti
tentang pertanyaan dari kuesioner maka peneliti membantu menjelaskan
atau langsung wawancara dengan keluarga penderita menggunakan
kuesioner.
a. Variabel independent
Pengumpulan data pada variabel independen menggunakan kuisoner.
Kuisoner adalah sejumlah pertanyaan tertulis untuk dijawab oleh
responden. Pembuatan kuisoner ini mengacu pada parameter yang
sudah dibuat oleh peneliti terhadap penelitian yang dilakukan.
b. Variabel dependent
Pengumpulan data pada variabel dependen juga menggunakan
kuisoner. Kuisoner adalah sejumlah pertanyaan tertulis untuk
dijawab oleh responden. Pembuatan kuisoner ini mengacu pada
parameter yang sudah dibuat oleh peneliti terhadap penelitian yang
dilakukan.
2. Pengolahan data
Pengolahan data merupakan salah satu langkah penting agar
memberikan informasi yang berguna. Langkah-langkah pengolahan data:
 40

a. Cleaning
Tahapan ini dilakukan pada saat mengumpulkan data kuesioner dari
responden. Periksa kembali apakah ada jawaban responden yang
ganda atau belum dijawab. Jika ada, sampaikan kepada responden
untuk diisi atau diperbaiki jawaban pada kuesioner tersebut.
b. Coding
Memberi kode jawaban responden pada lembar kuesioner.
c. Editing
Mengoreksi kembali jawaban responden apakah sudah sesuai dengan
pilihan jawaban yang disedikan sehingga data dapat diolah lebih
lanjut.
d. Scoring
Memberi skor pada data yang telah dikumpulkan
e. Tabulating
Data yang dikumpulkan dimasukkan dalam tabel untuk menghitung
jumlah atau frekuensi data nilai presentasinya (Nursalam, 2011).
3. Analisa data
Setelah data lembaran observasi terkumpul, akan diperiksa kembali
untuk mengetahui kelengkapan isi, kemudian ditabulasi, dikelompokkan
berdasarkan variabel yang diteliti, hasil yang ada diberi skor sesuai yang
sudah ditetapkan kemudian diberi kode ( koding ) .
Setelah itu data akan diinput dan akan diolah dengan software
computer SPSS ( statistical product and service solution ) versi 13.0
(Triton, 2006 ) untuk analisa dengan uji Spearman dengan nilai
signifikansi < 0,05. Karena uji spearman Rank bekerja dengan data
ordinal , maka data yang telah peneliti dapatkan tersebut terlebih dahulu
diubah menjadi data ordinal dalam bentuk rangking. Berdasarkan
Sugiyono (2002) untuk membuktikan penafsiran terhadap yang di
tentukan tingkat hubungannya, maka di buat pedoman sebagai berikut :
 41

Tabel 4. Koefesien Korelasi Dan Tingkat Hubungan

Interval koefesien Tingkat hubungan

0,0 – 0,19 Sangat rendah

0,20 – 0,39 Rendah

0,40 – 0,59 Sedang

0,60 – 0,79 Kuat

0,80 – 100 Sangat kuat

Dari hasil uji ini akan ditentukan apakah hipotesa diterima atau
ditolak. Apabila nilai yang didapat lebih besar daripada nilai signifikansi
0,05, maka hipotesis nol diterima dan hipotesis alternatif ditolak. Tapi apabila
nilai yang didapat lebih kecil dari nilai singnifikansi 0,05, maka hipotesis
alternatif diterima dan hipotesis nol ditolak.

I. Etika Penelitian
Etika penelitian merupakan hal yang sangat penting dalam
melaksanakan sebuah penelitian, mengingat penelitian keperawatan akan
berhubungan langsung dengan manusia. Oleh karena itu, etika penelitian
harus diperhatikan karena manusia mempunyai hak asasi dalam kegiatan
penelitian. Menurut Nursalam (2011), etika dalam penelitian meliputi:
1. Informed consed (surat persetujuan)
Informed consed merupakan surat persetujuan antara peneliti
dan responden. Peneliti menjelaskan tujuan penelitian, manfaat penelitian
serta memberi penjelasan bahwa penelitian ini tidak membawa dampak
negatif bagi responden. Setelah memberi penjelasan, peneliti
menyebarkan surat persetujuan menjadi responden kepada responden
yang bersedia untuk diteliti dan mohon untuk menandatangani surat
menjadi responden.
 42

2. Anonimity (tanpa nama)

Anonimity menjamin kerahasiaan subyek penelitian, maka dalam
kuesioner nama dan identitas responden tidak dicantumkan. Peneliti
hanya mencantumkan umur, jenis kelamin, tingkat pendidikan, masa
kerja serta kode tertentu untuk masing-masing responden pada waktu
dilakukan pengambilan data.
3. Confidentiality (kerahasiaan)
Peneliti menjamin kerahasiaan dari semua informasi yang
diberikan responden dalam hasil penelitian, yaitu dengan cara bahwa
informasi tersebut hanya akan diketahui oleh peneliti dan pembimbing
atas persetujuan partisipan dan hanya sekelompok data tertentu yang
disajikan sebagai hasil penelitian.
 43

J. Kerangka Operasional

Populasi
Semua keluarga penderita TB Paru di
Puskesmas Maumere berjumlah 33 orang

Non probability sampling

(Sampling jenuh)

Sampel berjumlah 33 orang

Variabel independen

1. Pengetahuan Varabel Independen

a. Baik = 76 -100%
b. Cukup = 56 – 75% Perilaku
Kuesioner
c. Kurang = < 56% a. Positif = > 50%
2. Sikap b. Negatif = <50%
a. Positif = > 50%
b. Negatif = < 50%

Pengumpulan data dan

analisa data

Pengolahan data

Hasil akhir dan penarikan

kesimpulan

Bagan 4.1. Kerangka operasional hubungan pengetahuan dan sikap dengan perilaku
keluarga tentang pencegahan penyakit menular tuberkulosis di Puskesmas
Waipare Maumere.
 44

BAB V

HASIL PENELITIAN

A. Gambaran Umum Puskesmas Waipare

Puskesmas Waipare adalah salah satu puskesmas yang berada di
Kabupaten Sikka yang terletak di kecamatan Kangae. Dalam menjalankan
fungsinya, puskesmas Waipare membawahi dua kecamatan yaitu kecamatan
Kangae dan kecamatan Kewapante. Luas wilayah kecamatan Kangae adalah
38.43 km2. Kecamatan Kangae berbatasan dengan kecamatan Waigete
disebelah Timur, kecamatan Alok Timur disebelah Barat, Laut Flores sebelah
utara, dan sebelah selatan dengan kecamatan Bolla dan kecamatan
Hewokloang. Di puskesmas Waipare terdiri atas 6 Pustu, yaitu Pustu Moro,
Habi, Watuliwung, Ili, Mekendetung dan Pustu Bei, sedangkan Poskesdesnya
ada 2, yaitu Poskesdes Geliting dan Poskesdes Mekendetung. Selain pustu
dan Poskesdes juga terdapat 14 Polindes yang tersebar di kecamatan Kangae
dan kecamatan Kewapante. Puskesmas Waipare dipimpin oleh seorang kepala
puskesmas. Program yang terus dilakukan oleh perawat pengelola TBC Paru
yaitu dengan terus memberikan penyuluhan kepada Masyarakat tentang
pengertian, tanda dan gejala, penyebab, faktor resiko,pencegahan serta
pengobatan TBC Paru, kegiatan ini tidak hanya dilakukan di Puskesmas
tetapi juga dilakukan di Pustu, polindes, serta di lansung di rumah penderita
Tuberkulosis Paru. Puskesmas ini memiliki tenaga medis yang terdiri dari
dokter umum 2 orang, dokter gigi 1 orang, perawat 18 orang, perawat gigi 1
orang, rekam medik 1 orang, administrasi 2 orang, pekaria 1 orang, apoteker
1 orang, psikolog 1orang, gizi 2 orang, perawat pustu 7 orang, bidan
poskesdes 2 orang, bidan polindes 14 orang, dan bidan puskesmas 12 orang.
 45

B. Data Umum
1. Distribusi responden berdasarkan usia
Tabel 5.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan Usia di
Puskesmas Waipare (n = 33)
No Usia Frekuensi (f) %
1 20 – 30 12 36,4
2 31 – 40 9 27,2
3 41 – 50 7 21,2
4 51 – 60 2 6,1
5 >60 3 9,1
Total 33 100%
Sumber : data primer, Juli 2016
Tabel 5.1 menunjukan bahwa dari 33responden, responden
yang paling banyak berusia 20 – 30 tahun sebanyak 12 orang (36,4%)
dan yang paling sedikit adalah yang berusia 51 – 60 tahun sebanyak 2
orang (6,1%).
2. Distribusi responden berdasarkan pekerjaan
Tabel 5.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pekerjaan di
Puskesmas Waipare (n = 33)
No Pekerjaan Frekuensi (f) Prosentase %
1 Petani 10 30,3
2 IRT 9 27,3
3 PNS 8 24,2
4 Swasta 6 18,2
Total 33 100%
Sumber: data primer, Juli 2016
Tabel 5.2 menunjukan bahwa dari 33 responden, yang paling
banyak bekerja sebagai petani sebanyak 10 orang (30,3%) dan yang
paling sedikit yang bekerja sebagai swasta sebanyak 6 orang (18,2%).
 46

3. Distribusi responden berdasarkan Pendidikan

Tabel 5.3 Distribusi frekuensi responden berdasarkan Pendidikan di
Puskesmas Waipare (n = 33)
No Pendidikan Frekuensi (f) Prosentase %
1 SD 9 27,3
2 SMP 10 30,3
3 SMA 5 15,1
4 PT 9 27,3
Total 33 100%
Sumber: data primer, Juli 2016
Tabel 5.3 menunjukan bahwa dari 33 responden, yang
berpendidikan paling banyak yaitu SMP sebanyak 10 orang atau (30,3%),
yang berpendidikan paling sedikit yaitu SMA sebanyak 5 orang (15,1%).
4. Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin
Tabel 5.4 Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin di
Puskesmas Waipare (n = 33)
No Jenis kelamin Frekuensi (f) Prosentase %
1 Laki – laki 15 45,5
2 Perempuan 18 54,5
Total 33 100%
Sumber: data primer, Juli 2016
Tabel 5.4 menunjukan bahwa dari 33 responden, yang berjenis
kelamin laki – laki sebanyak 15 orang (45,5%) yang berjenis kelamin
perempuan sebanyak 18 orang (54,5%).
 47

C. Data Khusus
1. Distribusi responden berdasarkan pengetahuan Keluarga
Tabel 5.5 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pengetahuan
terhadap pencegahan penyakit Tuberkulosis Paru di
Puskesmas Waipare (n = 33)
No Pengetahuan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Baik 25 75,8
2. Cukup 7 21,2
3. Kurang 1 3,0
Total 33 100%
Sumber: data primer, Juli 2016
Tabel 5.5 menunjukkan bahwa dari 33 responden diperoleh peran
pengetahuan dengan kategori baik 25 orang (75,8%) paling banyak di
banding pengetahuan dengan kategori kurang yakni 1 orang (3,0%).
2. Distribusi responden berdasarkan Sikap Keluarga
Tabel 5.6 Distribusi responden berdasarkan sikap terhadap pencegahan
penyakit menular tuberkulosis paru di Puskesmas Waipare
(n = 33)
No Sikap Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Positif 32 97,0
2. Negatif 1 3,0
Total 33 100%
Sumber: data primer, Juli 2016
Tabel 5.6 menunjukkan bahwa dari 33 responden diperoleh sikap
positif terdiri dari 32 orang (97,0%) sedangkan sikap Negatif 1 orang
(3,0%).
 48

3. Distribusi responden berdasarkan Perilaku

Tabel 5.7 Distribusi responden berdasarkan perilaku pencegahan
penyakit menular tuberkulosis paru di puskesmas Waipare
(n = 33)
No Perilaku Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Positif 29 87,9
2. Negatif 4 12,1
Total 33 100%
Sumber: data primer, Juli 2016

Tabel 5.7 menunjukkan bahwa dari 33 responden diperoleh

perilaku positif terdiri dari 29 orang (87,9%) sedangkan perilaku Negatif
4 orang (12,1%).
4. Distribusi frekuensi hubungan antara pengetahuan dengan prilaku
keluarga tentang pencegahan penyakit menular TBC paru.
Tabel 5.8 Distribusi frekuensi hubungan antara pengetahuan dengan
perilaku pencegahan penyakit menular tuberkulosis paru di
puskesmas Waipare (n = 33)

Perilaku
Total
Pengetahuan Negatif Positif
f % f % f %
Kurang 1 3,0% 0 0% 1 3,0%
Cukup 2 6,1% 4 12.1% 6 18,2%
Baik 2 6,1% 24 72,7% 26 78,8%
Total 5 15,2% 28 84,8% 33 100%
Sumber: data primer, Juli 2016

Tabel 5.8 menunjukan bahwa dari 33 orang responden dengan

pengetahuan kurang dengan perilaku pencegahan penyakit menular TBC
Paru negative sebanyak 1 orang (3,0%), sedangkan responden yang
pengetahuan kurang dengan perilaku pencegahan penyakit menular TBC
 49

Paru positif sebanyak 0 orang (0%). Responden dengan pengetahuan

yang cukup dengan perilaku pencegahan penyakit menular TBC Paru
negative sebanyak 2 orang (6,1%), sedangkan responden dengan
pengetahuan cukup dengan perilaku pencegahan penyakit menular TBC
Paru positif sebanyak 4 orang (12,1%). Responden dengan pengetahuan
yang baik dengan perilaku pencegahan penyakit menular TBC Paru
negative sebanyak 2 orang (6,1%), sedangkan responden dengan
pengetahuan baik dengan perilaku pencegahan penyakit menular TBC
Paru positif sebanyak 24 orang (78,8%).
5. Distribusi frekuensi hubungan antara sikap dan perilaku responden
tentang pencegahan penyakit menular TBC paru.
Tabel 5.9. Distribusi frekuensi hubungan antara sikap dan perilaku
pencegahan penyakit menular tuberkulosis paru di
puskesmas Waipare (n = 33)

Perilaku
Total
Sikap Negatif Positif
f % f % f %
Negatif 1 3,0% 0 0% 1 3,0
Positif 4 12,1% 28 84,8% 32 97,0%
Total 5 15,2% 28 84,8% 33 100%
Sumber: data primer, Juli 2016

Tabel 5.9 menunjukan bahwa dari 33 orang responden dengan

sikap negatif dengan perilaku pencegahan penyakit menular TBC Paru
negatif sebanyak 1 orang (3,0%), sedangkan responden dengan sikap
negatif dengan perilaku pencegahan penyakit menular TBC Paru positif
sebanyak 0 orang (0%). Responden dengan sikap positi dengan perilaku
pencegahan penyakit menular TBC Paru negative sebanyak 4 orang
(12,1%), sedangkan responden dengan sikap positif dengan perilaku
pencegahan penyakit menular TBC Paru positif sebanyak 28 orang
(84,8%).
 50

6. Hubungan pengetahuan dan sikap dengan perilaku keluarga tentang

pencegahan penyakit menular Tuberkulosis
Tabel 5.10 Distribusi frekuensi hubungan antara pengetahuan dengan perilaku
pencegahan penyakit menular tuberkulosis paru di puskesmas
Waipare
Uji korelasi
Sikap Perilaku
Pengetahuan Coefisien Corelation 0,418 0,425
P value 0,016 0,014
Pengetahuan Perilaku
Sikap Coefisien Corelation 0,418 0,418
P value 0,016 0,015
Pengetauan Sikap

Perilaku Coefisien Corelation 0,425 0,418

P value 0,014 0,015

Dengan melihat tabel 5.10 uji korelasi hubungan antara

pengetahuan dan sikap dengan perilaku keluarga tentang pencegahan
penyakit menular Tuberculosis Paru, berdasarkan uji Spearman’s rho
sebesar Sig. (2-tailed) 0,014 < (α) 0,05,ini berarti Ha diterima Ho
ditolak,artinya ada hubungan yang kuat antara pengetahuan dan perilaku
tentang pencegahan penyakit menular TBC Paru.
Nilai Sig.(2Tailed) antara pengetahuan dan sikap adalah 0,016 <
(α) 0,05, ini berarti Ha diterima Ho ditolak,artinya ada hubungan antara
pengetahuan dan sikap tentang pencegahan penyakit menular TBC Paru.
Nilai Sig.(2Tailed) antara sikap dan perilaku adalah 0,015 < (α)
0,05, ini berarti Ha diterima Ho ditolak,artinya ada hubungan antara
sikap dan perilaku tentang pencegahan penyakit menular TBC Paru.
 51

D. Keterbatasan Penelitian
1. Jumlah responden yang diteliti terbatas
2. Waktu penelitian yang singkat
 52

BAB VI
PEMBAHASAN

A. Data Umum
1. Usia responden di Puskesmas Waipare
Berdasarkan tabel 5.1 menunjukkan bahwa umur 20 - 30 tahun
sebanyak 12 orang (36,4%), dan usia yang paling sedikit yaitu responden
yang berusia 51 - 60 sebanyak 2 orang (6,1%).
Semakin bertambahnya umur seseorang, semakin banyak ilmu
yang didapat, namun kebanyakan dari mereka sering pula lupa atau tidak
ingat dan banyak mengabaikan suatu pekerjaan, salah satunya
memelihara kesehatan yang baik. Hal ini seperti yang diungkapkan
Notoatmodjo (2005) yaitu dengan bertambahnya umur seseorang akan
terjadi perubahan pada aspek fisik dan psikologis (mental).
Berdasarkan hasil penelitian pada responden di Puskesmas
Waipare diperoleh bahwa dari usia responden jumlah terbanyak masih
dalam kategori pengetahuan cukup dimana terdapat pada responden
dalam rentang usia 20 – 30 tahun. Begitu juga dengan sikap dan perilaku
mereka. Hal ini disebabkan karena responden memiliki tingkat kesibukan
akan pekerjaan yang tinggi sehingga waktu mereka untuk memperoleh
informasih tentang penyakit tuberkulosis paru sangat sedikit.
Oleh karena itu, keluarga pasien tuberkulosis paru diharapkan
untuk lebih aktif dalam mencari informasih tentang penyakit tuberkulosis
paru di media masa, elektronik dan mengikuti penyuluhan yang
dilakukan oleh pihak – pihak yang terkait.
2. Pekerjaan Responden di Puskesmas Waipare
Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 5.2 menunjukan bahwa
yang bekerja sebagai petani sebanyak 10 orang (30,3), responden yang
bekerja bekerja sebagai IRT sebanyak 9 orang (27,3), responden yang
bekerja sebagai PNS sebanyak 8 orang (24,2), dan responden yang
bekerja sebagai Swasta sebanyak 6 orang (18,2).
 53

Menurut American Public Health Asosation (APHA Jenis

pekerjaan seseorang juga mempengaruhi terhadap pendapatan keluarga
yang akan mempunyai dampak terhadap pola hidup sehari-hari
diantaranya konsumsi makanan dengan kadar gizi yang tidak sesuai,
pemeliharaan kesehatan selain itu juga akan mempengaruhi terhadap
kepemilikan rumah (kontruksi rumah) serta penghasilan yang pas – pasan
atau di bawah rata –rata, sehingga mudah untuk terkena penyakit infeksi
diantaranya TB Paru. Dalam hal jenis kontruksi rumah dengan
mempunyai pendapatan yang kurang maka kontruksi rumah yang
dimiliki tidak memenuhi syarat kesehatan sehingga akan mempermudah
terjadinya penularan penyakit TB Paru.
Berdasarkan hasil penelitian pada responden di puskesmas
Waipare menunjukan bahwa responden yang memiliki pengetahuan yang
cukup adalah responden yang bekerja sebagai petani. Hal ini disebabkan
karena kegiatan mereka sebagian besar dikebun, sehingga proses
mengakses informasih sangat terbatas, hal ini juga sangat berpengaruh
pada sikap serta perilaku mereka. Dimana dengan kesibukan mereka
mengerjakan kebun, mereka kurang memperhatikan bagaimana pola
hidup yang bersih dan sehat.
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Gendis
Indra Dewi pada keluarga pasien tuberkulosis paru di BKPM Pati tahun
2011, yaitu responden yang berpenghasilan rendah biasanya akan lebih
mengutamakan kebutuhan primer daripada pemeliharaan kesehatan.
Umumnya individu yang mempunyai penghasilan kurang menyebabkan
kemampuan untuk memperoleh status gizi menjadi kurang baik dan
kurang seimbang sehingga berdampak pada menurunnya status
kesehatan.
Oleh karena itu, keluarga penderita tuberkulosis paru diharapkan
untuk tetap aktif mengikuti penyuluhan tentang tuberkulosis paru yang
diberikan oleh tenaga kesehatan.
 54

3. Pendidikan Responden di Puskesmas Waipare

Berdasarkan hasil penelitian pada Tabel 5.3 menunjukan bahwa
dari 33 responden, yang berpendidikan SD sebanyak 9 orang atau
(27,3%), yang berpendidikan SLTP sebanyak 10 orang (30,3%), Yang
berpendidikan SMA sebanyak 5 orang (15,1%), yang berpendidikan PT
sebanyak 9 orang (27,3%).
Menurut Kasnidihardjo (2006), menyatakan bahwa pendidikan
seseorang berbeda – beda akan mempengaruhi seseorang dalam
pengambilan keputusan. Pada seseorang yang berpendidikan lebih tinggi
lebih mudah menerima suatu ide baru dibandingkan seseorang yang
berpendidikan rendah.
Dari hasil penelitian pada responden di Puskesmas Waipare
menunjukan bahwa responden yan paling banyak adalah responden yang
berpendidikan SLTP. Tingkat pendidikan seseorang akan mempengaruhi
terhadap pengetahuan seseorang diantaranya mengenai rumah yang
memenuhi syarat kesehatan dan pengetahuan penyakit TB Paru, sehingga
dengan pengetahuan yang cukup maka seseorang akan mencoba untuk
mempunyai perilaku hidup bersih dan sehat. Selain itu tingkat pedidikan
seseorang akan mempengaruhi terhadap jenis pekerjaannya.
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Gendis
Indra Dewi pada keluarga pasien tuberkulosis paru di BKPM Pati tahun
2011, yaitu tingkat pendidikan seseorang sangat berpengaruh terhadap
kemampuan seseorang untuk menerima informasih tentang penyakit,
terutama tentang tuberkulosis paru.
Oleh karena itu, keluarga penderita tuberkulosis paru diharapkan
untuk tetap aktif mengikuti penyuluhan tentang tuberkulosis paru yang
diberikan oleh tenaga kesehatan.
 55

B. Data Khusus
1. Tingkat Pengetahuan keluarga tentang TBC Paru di Puskesmas Waipare.
Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 5.5, dari 33 responden
diketahui bahwa yang mempunyai tingkat pengetahuan baik sebanyak 25
orang responden (75,8%), dan tingkat pengetahuan kurang sebanyak 1
orang responden (3,0%).
Pengetahuan dipengaruhi oleh pendidikan, dimana diharapkan
bahwa dengan pendidikan yang tinggi maka orang tersebut akan semakin
luas pula pengetahuannya, akan tetapi perlu ditekankan bukan berarti
seseorang yang berpendidikan rendah mutlak berpengetahuan rendah
pula (Notoatmodjo, 2010).
Ada beberapa tingkat pengetahuan dalam ilmu perilaku
kesehatan, yaitu tahu berarti mengingat suatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya, memahami yaitu sebagai suatu kemampuan untuk
menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan dimana dapat
menginterprestasi secara benar, aplikasi yaitu kemampuan untuk
menjabarkan materi atau suatu objek kedalam komponen-komponen
tetapi masih dalam suatu struktur organisasi dan masih ada kaitannya
satu sama lain, sintesis yaitu kemampuan untuk meletakkan atau
menghubungkan bagian-bagian didalam suatu bentuk keseluruhan yang
baru, evaluasi yaitu kemampuan untuk melakukan justifikasi atau
penilaian terhadap suatu materi atau objek.
Angka tersebut di atas menunjukan sebagian besar responden
mempunyai tingkat pengetahuan baik tentang TBC Paru di Puskesmas
Waipare. Hal ini disebabkan oleh keluarga penderita tuberkulosis paru
sudah banyak mendapat informasi tentang pengertian penyebab, tanda
dan gejala, pencegahan serta pengobatan penyakit tuberkulosis paru, baik
melalui buku, media cetak dan elektronik, atau karena keluarga penderita
tuberkulosis paru banyak mendengarkan sosialisasi dari pihak terkait
seperti petugas puskesmas mengenai penyakit tuberkulosis paru. Namun
ada salah satu responden yang kurang memahami bagaimana itu penyakit
 56

tuberkulosis paru, bagaimana cara menularnya, bagaimana tanda dan

gejalanya,bagaimana mencegahnya, dan bagaimana pengobatannya. Hal
ini mungkin dipengaruhi oleh karakteristik responden yang berbeda –
beda terhadap penyakit Tuberkulosis Paru itu sendiri.
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Sumiyati
Astuti pada masyarakat di RW 04, kelurahan Lagoa, Jakarta Utara tahun
2013, yaitu pengetahuan yang baik didapatkan melalui berbagai faktor,
seperti buku, media masa, penyuluhan dari pihak puskesmas, dan dari
kerabat terdekat yang memberitahukan tentang penyakit tuberkulosis
paru dan upaya pencegahannya.
Berdasarkan uraian diatas maka dapat dikatakan bahwa
pengetahuan yang dimiliki responden sangat mempengaruhi sikap dan
perilaku responden terhadap pencegahan penyakit menular tuberkulosis
paru.
Oleh karena itu keluarga penderita diharapkan agar tetap aktif
dalam mengikuti penyuluhan tentang penyakit tuberkulosis paru yang
diberikan oleh tenaga kesehatan.
2. Sikap keluarga tentang TB di Puskesmas Waipare
Berdasarkan hasil penelitian dari tabel 5.6, dari 33 responden
didapatkan hasil bahwa, responden lebih banyak yang mempunyai sikap
baik tentang TBC Paru, yaitu sebanyak 32 orang responden (97,0%) dan
sebanyak 1 orang responden (3,0%) yang mempunyai sikap buruk.
Menurut Notoatmodjo (2010) salah satu faktor yang
mempengaruhi sikap seseorang ialah pengetahuan yang dimilikinya dan
sikap terdiri dari beberapa tingkatan yaitu menerima, merespon,
menghargai, dan bertanggung jawab. Pembetukan sikap dapat terjadi
karena adanya rangsangan, seperti sikap keluarga tentang bagaimana cara
pencegahan penyakit TBC Paru. Rancangan tersebut menstimulus
seseorang untuk memberikan respon berupa sikap yang positif atau
negatif, akirnya akan diwujudkan dalam perilaku sehari-hari.
 57

Sikap yang baik dalam penelitian ini terdiri dari responden yang
mendukung beberapa upaya pencegahan penyakit TBC Paru, cara
penularan, dan faktor resiko yang menyebabkan penyakit TBC paru
terjadi. Namun ada satu responden yang memiliki sikap buruk dalam
penelitian ini. Hal ini mungkin dikarenakan pendidikaan responden yang
kurang serta kurangnya kesadaran responden akan pentingnya menjaga
kesehatan agar tetap dalam kondisi yang sehat.
Pernyataan ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Siti
Nur Djana pada mahasiswa di asrama Manokwari Sleman Yogyakarta
tahun 2009, yaitu faktor yang berpengaruh terhadap sikap seseorang
adalah pengetahuan yang dimilikinya. Semakin tinggi pengetahuan yang
dimiliki akan memberikan kontribusi terhadap terbentuknya sikap yang
baik. Pembentukan sikap tidak terlepas dari adanya faktor – faktor yang
mempengaruhi seperti pengalaman peribadi, kebudayaan, orang lain yang
dianggap penting, media masa, serta faktor emosional dari individu.
Berdasarkan uraian diatas dapat di katakan bahwa sikap
responden sangat ditentukan oleh pengetahuan responden itu sendiri, jika
responden berpengetahuan baik, maka sikap responden tentang
pencegahan penyakit menular tuberkulosis paru juga ikut baik, namun
jika responden memiliki pengetahuan yang kurang maka akan sangat
berpengaruh juga terhadap sikap buruk responden terhadap pencegahan
penyakit menular tuberkulosis paru.
Oleh karena itu diharapkan agar petugas kesehatan tetap dan
selalu memberikan motifasi serta terus memberikan penyuluhan kepada
keluarga penderita Tuberkulosis paru agar semangat mereka dalam
mencegah penyakit menular tuberkulosis paru semakin meningkat.
3. Perilaku keluarga tentang Pencegahan Penyakit menular TBC Paru di
Puskesmas Waipare
Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 5.7, dari 33 responden
diketahui, responden paling banyak berperilaku baik sebanyak 29
responden (87,9%) dan 4 orang responden (12,1%) berperilaku buruk.
 58

Perilaku dapat dipegaruhi oleh faktor pengetahuan, pendidikan

dan pekerjaan. Menurut Wawan dan Dewi (2010) perilaku manusia
dipengaruhi oleh 4 (empat) faktor :
a. Perilaku sadar yang menguntungkan kesehatan
b. Perilaku sadar yang merugikan kesehatan
c. Perilaku tidak sadar yang merugikan kesehatan
d. Perilaku tidak sadar yang menguntungkan kesehatan.
Perilaku yang baik dalam penelitian ini terdiri dari responden
yang mendukung beberapa upaya pencegahan penyakit TBC Paru, cara
penularan, dan faktor resiko yang menyebabkan penyakit TBC paru
terjadi. Namun ada beberapa responden yang memiliki perilaku buruk
dalam penelitian ini. Hal ini mungkin dikarenakan pendidikaan
responden yang kurang serta kebiasaan atau adat istiadat setempat yang
melekat erat dengan pola hidup responden.
Pernyataan tersebut diatas sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh, Siti Nur Djanah pada Mahasiswa asrama Manokwari
Sleman Yogyakarta tahun 2009, yaitu salah satu aktor yang berpengaruh
terhadap perilaku adalah lingkungan, baik ligkungan fisik, sosial budaya,
maupun ekonomi.
Berdasarkan uraian diatas dapat di katakan bahwa perilaku
responden sangat ditentukan oleh pengetahuan serta lingkungan disekitar
responden itu sendiri, jika responden berpengetahuan baik, maka perilaku
responden tentang pencegahan penyakit menular tuberkulosis paru juga
ikut baik, namun jika responden memiliki pengetahuan yang kurang
maka akan sangat berpengaruh juga terhadap sikap buruk responden
terhadap pencegahan penyakit menular tuberkulosis paru. Begitu pula
dengan lingkungan disekitar responden, jika lingkungan disekitar turut
mendukung dengan adanya upaya pencegahan penyakit menular
Tuberkulosis paru yang dilakukan oleh instansi terkait, maka dengan
sendirinya responden juga akan ikut terlibat dalam melakukan tindakan
pencegahan penyakit menular Tuberkulosis Paru.
 59

Oleh karena itu diharapkan agar petugas kesehatan tetap dan

selalu memberikan motifasi serta terus memberikan penyuluhan kepada
keluarga penderita Tuberkulosis paru agar semangat mereka dalam
mencegah penyakit menular tuberkulosis paru semakin meningkat.
4. Hubungan pengetahuan dan perilaku keluarga tentang pencegahan
penyakit menular tuberkulosis paru di Puskesmas Waipare
Tabel 5.8 menunjukan bahwa dari 33 orang responden dengan
pengetahuan kurang dengan perilaku pencegahan penyakit menular TBC
Paru negative sebanyak 1 orang (3,0%), sedangkan responden yang
pengetahuan kurang dengan perilaku pencegahan penyakit menular TBC
Paru positif sebanyak 0 orang (0%). Responden dengan pengetahuan
yang cukup dengan perilaku pencegahan penyakit menular TBC Paru
negative sebanyak 2 orang (6,1%), sedangkan responden dengan
pengetahuan cukup dengan perilaku pencegahan penyakit menular TBC
Paru positif sebanyak 4 orang (12,1%). Responden dengan pengetahuan
yang baik dengan perilaku pencegahan penyakit menular TBC Paru
negative sebanyak 2 orang (6,1%), sedangkan responden dengan
pengetahuan baik dengan perilaku pencegahan penyakit menular TBC
Paru positif sebanyak 24 orang (78,8%).
Pengetahuan responden tentang tuberkulosis paru di puskesmas
waipare akan sangat mempengaruhi perilakunya, jika responden
berpengetahuan baik tentang penyakit tuberkulosis paru maka akan
disertai juga dengan perilaku yang baik pula terhadap pencegahan
penyakit menular tuberkulosis paru, jika pengetahuan responden buruk
tentang pencegahan penyakit tuberkulosis paru di puskesmas Waipare,
maka akan berpengaruh juga terhadap perilaku mereka yang buruk
tentang pencegahan penyakit menular tuberkulosis paru.
Hasil penelitian ini sama dengan hasil penelitian yang dilakukan
oleh Sumiyati Astuti di RW 04 Kelurahan Lagoa Jakarta utara tahun
2013, yaitu ada hubungan antara pengetahuan yang baik tentang
 60

pencegahan TBC Paru akan berpengaruh terhadap perilaku keluarga

dalam melakukan upaya pencegahan penyakit menular tuberkulosis paru.
Oleh karena itu diharapkan agar petugas tetap terus memberikan
penyuluhan tentang tuberkulosis paru, dan juga peran serta masyarakat
setempat dalam melaksanakan tindakan pencegahan penyakit menular
tuberkulosis paru sangat penting bagi peningkatan perilaku responden ke
arah yang lebih baik.
5. Hubungan sikap dan perilaku keluarga tentang pencegahan penyakit
menular tuberkulosis paru di Puskesmas Waipare
Tabel 5.9 menunjukan bahwa dari 33 orang responden dengan
sikap negatif dengan perilaku pencegahan penyakit menular TBC Paru
negatif sebanyak 1 orang (3,0%), sedangkan responden dengan sikap
negatif dengan perilaku pencegahan penyakit menular TBC Paru positif
sebanyak 0 orang (0%). Responden dengan sikap positif dengan perilaku
pencegahan penyakit menular TBC Paru negative sebanyak 4 orang
(12,1%), sedangkan responden dengan sikap positif dengan perilaku
pencegahan penyakit menular TBC Paru positif sebanyak 28 orang
(84,8%).
Sikap responden tentang tuberkulosis paru di puskesmas waipare
akan sangat menentukan perilakunya, jika responden memiliki sikap
yang baik tentang penyakit tuberkulosis paru maka akan disertai juga
dengan perilaku yang baik pula terhadap pencegahan penyakit menular
tuberkulosis paru, jika responden buruk tentang pencegahan penyakit
tuberkulosis paru di puskesmas Waipare, maka akan berpengaruh juga
terhadap perilaku mereka yang buruk tentang pencegahan penyakit
menular tuberkulosis paru. Sikap dan perilaku responden juga turut
didukung oleh faktor lingkungan.
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh
Siti Nur Djanah pada mahasiswa asrama Manokwari, Sleman
Yogyakarta, yaitu salah satu faktor yang berpengaruh terhadap sikap
adalah lingkungan, baik lingkungan fisik, sosial budaya, maupun
 61

ekonomi. faktor lingkungan merupakan faktor yang dominan yang

mewarnai perilaku seseorang. untuk ekonomi lemah, penyakit
tuberkulosis paru merupakan penyakit yang memalukan akibatnya
mereka malu untuk mengakuinya takut bila ada orang lain tahu sehingga
akan merasa dikucilkan.
Oleh karena itu maka responden diharapkan agar turut serta
dalam melaksanakan berbagai perogram/ kegiatan di lingkungan tempat
tinggal mereka agar mereka dapat tahu dan memahami betapa pentingnya
sikap serta perilaku mereka terhadap tindakan pencegahan penyakit
menular tuberkulosis paru.
6. Hubungan pengetahuan dan sikap dengan perilaku Keluarga tentang
pencegahan penyakit menular TBC Paru di Puskesmas Waipare.
Dengan melihat tabel 5.10 Correlations hubungan antara
pengetahuan dan sikap dengan perilaku keluarga tentang pencegahan
penyakit menular Tuberculosis Paru, berdasarkan uji Spearman’s rho
sebesar Sig. (2-tailed) 0,014 < (α) 0,05,ini berarti Ha diterima Ho
ditolak,artinya ada hubungan yang kuat antara pengetahuan dan perilaku
tentang pencegahan penyakit menular TBC Paru.
Pengetahuan (knowledge) adalah suatu proses dengan
menggunakan pancaindra yang dilakukan seseorang terhadap objek
tertentu dapat menghasilkan pengetahuan dan keterampilan (Hidayat,
2007). Pengetahuan seseorang biasanya diperoleh dari pengalaman yang
berasal dari berbagai macam sumber seperti: media masa, poster, media
elektronik, buku petunjuk, kerabat dekat, petugas kesehataan dan
sebagainya. Pengetahuan dapat membentuk keyakinan tertentu, sehingga
seseorang berperilaku sesuai dengan keyakinannya tersebut.
Hasil penelitian ini sama dengan hasil penelitian yang dilakukan
oleh Sumiyati Astuti di RW 04 Kelurahan Lagoa Jakarta utara tahun
2013, yaitu ada hubungan antara pengetahuan yang baik tentang
pencegahan TBC Paru akan berpengaruh terhadap perilaku keluarga
dalam melakukan upaya pencegahan penyakit menular tuberkulosis paru.
 62

Nilai Sig.(2Tailed) antara pengetahuan dan sikap adalah 0.016 <

(α) 0.05, ini berarti Ha diterima Ho ditolak,artinya ada hubungan antara
pengetahuan dan sikap tentang pencegahan penyakit menular TBC Paru.
Sikap adalah respons tertutup seseorang terhadap suatu stimulus
atau objek, baik yang bersifat intern maupun ekstern sehingga
manifestasinya tidak dapat langsung dilihat, tetapi hanya dapat
ditafsirkan terlebih dahulu dari perilaku yang tertutup tersbeut. Sikap
secara realitas menunjukkan adanya kesesuaian respons terhadap
stimulus tertentu.
Hasil penelitian ini sama dengan hasil penelitian yang dilakukan
oleh Mohamad Ridwan Nasirudin di Wilayah kerja Puskesmas
Ngemplak Kabupaten Boyolali yaitu ada hubungan antara pengetahuan
yang baik akan berpengaruh pada sikap yang positif dalam melakukan
upaya pencegahan penyakit menular tuberkulosis paru.
Nilai Sig.(2Tailed) antara sikap dan perilaku adalah 0,015 < (α)
0,05, ini berarti Ha diterima Ho ditolak,artinya ada hubungan antara
sikap dan perilaku tentang pencegahan penyakit menular TBC Paru.
Menurut WHO dalam Notoatmodjo (2014), bentuk perubahan
perilaku dikelompokkan menjadi tiga yaitu: Perubahan Alamiah (Natural
Change) karena sebagian perubahan itu disebabkan karena kejadian
alamiah. Apabila dalam masyarakat sekitar terjadi suatu perubahan
lingkungan fisik atau sosial budaya dan ekonomi, maka anggota-anggota
masyarakat di dalamnya juga akan mengalami perubahan. Perubahan
Terencana (Planned Change) karena perubahan perilaku ini terjadi
karena memang direncanakan sendiri oleh subjek. Kesediaan untuk
Berubah (Readiness to Change) karena apabila terjadi suatu inovasi atau
program-program pembangunan di dalam masyarakat, maka yang sering
terjadi adalah sebagian orang sangat cepat untuk enerima inovasi atau
perubahan tersebut (berubah perilakunya), dan sebagian lagi orang sangat
lambat untuk menerima inovasi atau perubahan tersebut. Hal ini
 63

disebabkan setiap orang mempunyai kesediaan untuk berubah (readiness

to change) yang berbeda-beda.
Hasil penelitian ini sama dengan hasil penelitian yang dilakukan
oleh Linda Presti Fibriana di Wilayah kerja Puskesmas Wringinaom
Gresik tahun 2011, yaitu ada hubungan antara sikap positif akan
berperilaku baik terhadap pencegahan penyakit menular tuberkulosis
paru.
Adanya hubungan pengetahuan dan sikap dengan perilaku
keluarga yang baik tentang pencegahan penyakit menular tuberkulosis di
Puskesmas Waipare dikarenakan responden/ keluarga penderita TBC
Paru mengetahui secara jelas pengertian TBC Paru, tanda dan gejala TBC
Paru, penyebab TBC Paru, perjalanan penyakit TBC Paru, pengobatan
TBC Paru, serta bagaimana cara mencegah penyakit TBC Paru.
 64

BAB VII
PENUTUP

A. Simpulan
1. Tingkat pengetahuan responden tentang penyakit TBC Paru di
Puskesmas Waipare di kategorikan baik.
2. Sikap responden terhadap penyakit TBC Paru di Puskesmas Waipare di
kategorikan baik.
3. Perilaku responden tentang pencegahan penularan tuberkulosis (TBC
Paru) di Puskesmas Waipare di kategorikan baik.
4. Ada hubungan antara tingkat pengetahuan tentang TB dengan perilaku
pencegahan penularan tuberkulosis (TBC Paru) di Puskesmas Waipare
dengan nilai p= 0.016 < (α) 0.05 maka H0 ditolak, H1 diterima, sehingga
dapat disimpulkan Ada Hubungan antara pengetahuan dan sikap dengan
prilaku keluarga tentang pencegahan penyakit menular TBC paru di
Puskesmas Waipare.

B. Saran
1. Bagi institusi pendidikan
Hendaknya menambah bahan refrensi bagi institusi serta semoga dapat
menjadikan data awal bagi peneliti selanjutnya.
2. Bagi Masyarakat
Hendaknya menambah pengetahuan dengan cara membaca-baca buku
tentang TB, memperhatikan poster-poster mengenai TB dan ikut serta
dalam penyuluhan yang dilakukan petugas promosi kesehatan terutama
penyuluhan tentang TB.
3. Bagi Petugas TBC Paru Puskesmas
Meningkatkan mutu sumber daya manusia, dengan memberikan
penyuluhan rutin di bidang kesehatan terutama yang berkaitan dengan
TB pada masyarakat agar meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku
untuk mengurangi resiko penularan TB.
 65

4. Bagi peneliti
Semoga dapat meningkatkan ilmu pengetahuan sehingga berguna bagi
pekerjaan dan tugas peneliti sebagai pelopor penerapan perilaku yang
baik terhadap tindakan pencegahan penularan penyakit tuberkulosis paru
di tengah masyarakat.
5. Bagi pembaca
Penelitian lain dapat melanjutkan penelitian ini dengan menambah
tempat penelitiaan dan diharuskan penderita yang masih dalam masa
pengobatan penyakit TB.
 DAFTAR PUSTAKA

Alimul, A. H. 2007. Riset Keperawatan & Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta :

Salemba Medika
Arikunto, S. 2008. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta :
Rineka Cipta
Badan Pusat Statistik Propinsi Nusa Tenggara Timur. 2013. Data Jumlah
Penderita TB Paru Di Setiap Rumah Sakit Dan Puskesmas Yang Ada
Di Propinsi Nusa Tenggara Timur.
Budiman, 2012. Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan
Minum Obat Pasien TB Paru Pada Fase Intensif Di Rumah Sakit
Umum Cibabat Cimahi.
Charlene J. Reeves, Roux Gayle, Louhart Robin. 2001. Keperawatan Medikal
Bedah Buku Saku Dari Brunner & Suddarth. Jakarta : Salemba Medika
DEPKES RI, (2001). Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis.
Jakarta : Depkes
Fakultas Kesehatan Unipa. (2013). Buku Pandun Penulis Skripsi Atau Karya
Tulis Ilmia. Universitas Nusa Nipa Maumere.
Handoko, N. P. (2010). Hubungan Tingkat Penghasilan, Pendidikan,
Pengetahuan, Sikap Pencegahan Dan Pencarian Pengobatan, Praktek
Pencegahan Dan Dan Pencarian Pengobatan Dengan Penyakit TBC.
BBKPM Surakarta. (www.akpergswng.Com/ naspub handoko.pdf).
diakses tanggal 28 april 2016
Hermawan Hamidi, 2010. Hubungan Antara Pengetahuan,Sikap Dan Perilaku
Ibu Tentang Pencegahan Penyakit Tb Paru Dengan Kejadian Tb Paru
Anak Usia 0 – 14 Tahun. Balai Pengobatan Penyakit Paru – Paru Kota
Saalatiga
Kristina, 2012. Hubungan Kondisi Rumah Dengan Kejadian Penyakit TB Paru
Di Wilayah Kerja Puskesmas Waepana Kec. Soa, Kab. Ngada Propinsi
Nusa Tenggara Timur.
Kurniasari, N. 2008. Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Penderita TBC

66
 Dengan Keteraturan dalam pengobatan TBC di UPTD Puskesmas
Cibogo Kabupaten Subang.
(http://library.esaunggul.ac.id/opac/files/NANING%20KURNIASARI
%20200531015.pdf). diakses tanggal 28 April 2016
Linda Presti Fibriana, 2011. Hubungan Antara Sikap Dengan Perilaku
Keluarga Tentang Pencegahan Penyakit Menular Tuberkulosis Di
Puskesmas Wringinanom Gresik.
Mohamad Ridwan Nasirudin, 2014. Hubungan Tingkat Pengetahuan Dan
Sikap Dengan Perilaku Pencegahan Penularan Tuberkulosis (TB) Di
Wilayah Kerja Puskesmas Ngemplak Kabupaten Boyolali
Notoatmodjo, S. 2010. Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta
Nursalam. 2008. Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan : Pedoman Skripsi, Tesis, Dan Instrumen Penelitian
Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika
Profil DINKES NTT. 2011. Jumlah Penderita TBC Di Kabupaten Sikka Tahun
2011 Adalah 2.963 Penderita.
Ryana, 2011. Faktor Resiko Kejadian Tuberkulosis Paru Di Kecamatan
Baturetno Kabupaten Wonogiri.
Rahmawati, 2009. Pencegahan tuberkulosis.
(http.//www.hariansumutpos.com/2009/03/37643/.528-ribu-terdeteksi-
menderita-penyakit-tb-paru. Diakses tanggal 21 Maret 2016; pukul
19.00 Wita
Sumiyati Astuti, 2013. Hubungan Tingkat Pengetahuan Dan Sikap Masyarakat
Terhadap Upaya Pencegahan Penyakit Tuberkulosis di RW 04
Kelurahan Lagoa Jakarta Utara.
World Health Organization. WHO : Estimasi prevalensi TB di Indonesia pada
semua kasus adalah sebesar 660.000 dan estimasi insidensi berjumlah
430.000 kasus baru per tahun. Jumlah kematian akibat TB diperkirakan
61.000 kematian per tahun

67