Anda di halaman 1dari 2

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL

KUNJUNGAN ULANG
NY.I 18 TAHUN G1P0A0 HAMIL 37 MINGGU 4 HARI
FISIOLOGIS
DI PMB BIDAN DESIH SUTIARSIH, SST

Hari, Tanggal Pengkajian : Senin, 01 Febuari 2021


Tempat Pengkajian : PMB Bidan Desih Sutiarsih, SST
Pengkaji : Desih Sutiarsih

S : Identitas Pasien :
Nama : NY.I Nama Suami : Tn. Z
Umur :18 Tahun Umur : 21 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga Pekerjaan : Karyawan
Ibu datang ke PMB ingin memeriksakan kehamilannya, ini merupakan kehamilan
yang pertama, ibu mengatakan tidak ada keluhan.

O: Keadaan Umum ibu baik, Kesadaran Composmentis, Berat Badan 65 kg,


Tinggi Badan 154 cm, Tekanan Darah 120/80 mmHg, Nadi 80 kali/menit,
Respirasi 19 kali/menit, Suhu 36,30C, Kepala tidak ada benjolan, Rambut bersih,
Konjungtiva merah muda, sklera putih, bibir tidak pucat, ginggivitis dan karies
tidak ada, tidak ada pembengkakan kelenjar tyroid pada leher, payudara simetris,
puting susu menonjol dibagian abdomen tidak ada luka bekas operasi, TFU 29
cm, dibagian ekstermitas tidak ada oedema dan varises, DJJ 146 Kali/ menit,
HPHT : 15-05-2020 TP: 22-02-2021, Hasil pemeriksaan Laboratorium pada
tanggal 10-08-2020 di PMB Desih Sutiarsih,SST ( HB 10,8 gr, Golongan darah B,
HBSAG non reaktif, HIV non reaktif, Sipilis non reaktif.
A : G1P0A0 Hamil 37 Minggu 4 Hari Fisiologis
P: 1. Menginformasikan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan
2. Memberitahukan Kepada Ibu tentang ketidaknyamanan pada kehamilan
trimester 3
3. Menganjurkan Ibu untuk berolahraga ringan, seperti berjalan-jalan
disekitar rumah.
4. Menganjurkan ibu untuk melakukan kontrol ulang cek laboratorium
5. Menganjurkan Ibu untuk kontrol ulang setiap 1 minggu sekali pada
trimester 3
6. Menganjurkan Ibu untuk mengkonsumsi nutrisi yang cukup
7. Memberitahu Ibu tentang tanda-tanda Bahaya kehamilan Trimester 3
8. Memberitahu kepada Ibu mengenai Persiapan dan tanda-tanda
Persalinan
9. Mengajarkan Ibu mengenai Perawatan Payudara
10. Mengajarkan Ibu mengenai Pijat Perineum
11. Menganjurkan Ibu untuk menjaga Personal hygine

Anda mungkin juga menyukai