NO RM :
TANGGAL/JAM : 18 Januari 2022/16.15 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 121/82 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 62 kg
TB : 155 cm
Lila : 25 cm
TFU : 24 cm
Leopold II : Bagian kiri teraba ekstremitas janin, Bagian kanan teraba seperti
papan memanjang (puka)
Oedem : -
A Ny. S Usia 23 Tahun G1P0A0 Uk 28+6 Minggu Janin Hidup Tunggal Intra Uteri
dengan Kehamilan Fisiologis.
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Memberi KIE mengenai nutrisi ibu selama hamil. Ibu harus mengonsumsi
makanan kaya gizi agar bayi mendapatkan nutrisi yang optimal. Minimal
minum air putih 3 liter sehari agar ibu tidak kekurangan cairan.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
3. Memberi ibu KIE mengenai tanda bahaya kehamilan yang terdiri dari pusing
yang berlebihan, demam tinggi,dan keluar darah dari jalan lahir. Apabila
terdapat salah satu dari tanda tersebut, maka ibu harus segera memeriksakan
kehamilannya ke petugas kesehatan terdekat.
4. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 3
diantaranya sering BAK, nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal tersebut
merupakan hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 3.
5. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 2 April 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
6. Menganjurkan ibu untuk melakukan pemeriksan USG di dokter SPOG.
Ibu bersedia melakukan pemeriksaan USG.
7. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi
satu kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
8. Memberi ibu KIE mengenai cara meminum obat Fe dan kalk.
Ibu mengerti cara mengonsumsi obat.
9. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 4 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik Mahasiswa
NO RM :
TANGAL/JAM : 18 Januari 2022/16.30 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 116/84 mmHg
N : 84 kali/menit
R : 23 kali/menit
BB : 58 kg
TB : 156 cm
Lila : 24 cm
TFU : 29 cm
Leopold II : Bagian kiri teraba ekstremitas janin, Bagian kanan teraba seperti papan
memanjang (puka)
Oedem : -
A Ny. S Usia 21 Tahun G1P0A0 Uk 36+5 Minggu Janin Hidup Tunggal Intra Uteri
dengan Kehamilan Fisiologis.
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Memberi ibu KIE mengenai tanda bahaya kehamilan yang terdiri dari pusing
yang berlebihan, demam tinggi. Apabila terdapat salah satu dari tanda tersebut,
maka ibu harus segera memeriksakan kehamilannya ke petugas kesehatan
terdekat.
3. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 3
diantaranya sering BAK, nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal tersebut merupakan
hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 3.
4. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 8 Februari 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
5. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi satu
kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
6. Memberi ibu KIE mengenai persiapan persalinan dan tanda-tanda persalinan.
Ibu mengerti persiapan dan tanda persalinan.
7. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 1 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 18 Januari 2020/16.40 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
O KU : Baik
TD : 124/71 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 66 kg
TB : 157 cm
Lila : 24,5 cm
TFU : 28 cm
Leopold II : Bagian kanan teraba ekstremitas janin, Bagian kiri teraba seperti papan
memanjang (puki)
Oedem : -
A Ny. S Usia 27 Tahun G2P1A0 Uk 37+6 Minggu Janin Hidup Tunggal Intra Uteri
dengan Kehamilan Fisiologis.
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 3
diantaranya sering BAK, nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal tersebut merupakan
hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 3.
3. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 30 januari 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
4. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi satu
kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
5. Memberi ibu KIE mengenai cara meminum obat Fe dan kalk.
Ibu mengerti cara mengonsumsi obat.
6. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 1 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 18 Januari 2022/16.45 WIB
S 1. Biodata
Pendidikan : S1 : S1
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 116/79 mmHg
N : 84 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 52,5 kg
TB : 156 cm
Lila : 24 cm
TFU : 29 cm
Leopold II : Bagian kanan teraba ekstremitas janin, Bagian kiri teraba seperti papan
memanjang (puki)
Oedem : -
A Ny. D Usia 26 Tahun G1P0A0 Uk 37+2 Minggu Janin Hidup Tunggal Intra Uteri
dengan Kehamilan Fisiologis.
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 3
diantaranya sering BAK, nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal tersebut merupakan
hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 3.
3. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 2 Februari 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
4. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi satu
kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
5. Memberi ibu KIE mengenai persiapan persalinan dan tanda-tanda persalinan.
Ibu mengerti persiapan dan tanda persalinan.
6. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 1 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 18 Januari 2022/17.00 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 114/78 mmHg
N : 84 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 73 kg
TB : 158 cm
Lila : 26 cm
Oedem : -
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Memberi ibu KIE mengenai tanda bahaya kehamilan yang terdiri dari pusing
yang berlebihan, demam tinggi. Apabila terdapat salah satu dari tanda tersebut,
maka ibu harus segera memeriksakan kehamilannya ke petugas kesehatan
terdekat.
3. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 2
diantaranya sering BAK, nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal tersebut merupakan
hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 2.
4. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 12 Juli 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
5. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi satu
kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
6. Memberi ibu KIE mengenai nutrisi ibu selama hamil. Ibu harus mengonsumsi
makanan kaya gizi agar bayi mendapatkan nutrisi yang optimal, minimal minum
air putih 3 liter sehari agar ibu tidak kekurangan cairan.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
7. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 4 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 19 Januari 2022/06.15 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 121/82 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 21 kali/menit
BB : 66 kg
TB : 157 cm
Lila : 25 cm
Oedem : -
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Memberi ibu KIE mengenai tanda bahaya kehamilan yang terdiri dari pusing
yang berlebihan, demam tinggi. Apabila terdapat salah satu dari tanda tersebut,
maka ibu harus segera memeriksakan kehamilannya ke petugas kesehatan
terdekat.
3. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 2
diantaranya sering BAK, nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal tersebut merupakan
hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 2.
4. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 10 Juni 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
5. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi satu
kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
6. Memberi ibu KIE mengenai nutrisi ibu selama hamil. Ibu harus mengkonsumsi
makanan kaya gizi agar bayi mendapatkan nutrisi yng optiml. Minimal minum
air putih 3 liter sehari agar ibu tidak kekurangan cairan.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
7. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 4 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 20 Januari 2022/06.20 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 115/79 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 72 kg
TB : 158 cm
Lila : 26 cm
TFU : 27 cm
Leopold II : Bagian kiri teraba ekstremitas janin, Bagian kanan teraba seperti papan
memanjang (puka)
Oedem : -
A Ny. H Usia 29 Tahun G2P1A0 Uk 34+3 Minggu Janin Hidup Tunggal Intra Uteri
dengan Kehamilan Fisiologis.
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 3
diantaranya sering BAK, nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal tersebut merupakan
hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 3.
3. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 27 Februari 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
4. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi satu
kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
5. Memberi ibu KIE mengenai persiapan persalinan dan tanda-tanda persalinan.
Ibu mengerti persiapan dan tanda persalinan.
6. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 2 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 20 Januari 2022/06.30 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 97/63 mmHg
N : 84 kali/menit
R : 23 kali/menit
BB : 65 kg
TB : 157 cm
Lila : 24 cm
Oedem : -
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Memberi ibu KIE mengenai tanda bahaya kehamilan yang terdiri dari pusing
yang berlebihan, demam tinggi. Apabila terdapat salah satu dari tanda tersebut,
maka ibu harus segera memeriksakan kehamilannya ke petugas kesehatan
terdekat.
3. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 2
diantaranya sering BAK, nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal tersebut merupakan
hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 2.
4. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 05 Mei 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
5. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi satu
kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
6. Memberi ibu KIE mengenai nutrisi ibu selama hamil. Ibu harus mengkonsumsi
makanan kaya gizi agar bayi mendapatkan nutrisi yng optiml. Minimal minum
air putih 3 liter sehari agar ibu tidak kekurangan cairan.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
7. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 4 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 21 Januari 2022/06.20 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 100/74 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 81 kg
TB : 163 cm
Lila : 26 cm
Kepala : Muka tidak pucat, konjungtiva merah muda, sclera putih
TFU : 23 cm
Leopold II : Bagian kiri teraba ekstremitas janin, Bagian kanan teraba seperti papan
memanjang (puka)
Oedem : -
A Ny. J Usia 38 Tahun G4P3A0 Uk 31 Minggu Janin Hidup Intra Uteri dengan
Kehamilan Fisiologis.
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 3
diantaranya sering BAK, nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal tersebut merupakan
hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 3.
3. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 22 Maret 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
4. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi satu
kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
5. Menganjurkan ibu untuk periksa USG ulang ke dokter SPOG minimal dua kli
selama kehamilan.
Ibu bersedia melakukan pemeriksaan USG.
6. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 2 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang.
NO RM :
TANGAL/JAM : 21 Januari 2022/07.00 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 111/78 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 62,5 kg
TB : 158 cm
Lila : 25 cm
TFU : 26 cm
Leopold II : Bagian kanan teraba ekstremitas janin, Bagian kiri teraba seperti papan
memanjang (puki)
Oedem : -
A Ny. N Usia 26 Tahun G2P1A0 Uk 37+3 Minggu Janin Hidup Tunggal Intra Uteri
dengan Kehamilan Fisiologis.
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 3
diantaranya sering BAK, nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal tersebut merupakan
hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 3.
3. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 2 Februari 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
4. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi satu
kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
5. Memberi ibu KIE mengenai persiapan persalinan dan tanda-tanda persalinan.
Ibu mengerti persiapan dan tanda persalinan.
6. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 1 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang.
NO RM :
TANGAL/JAM : 21 Januari 2022/06.30 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 101/64 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 21 kali/menit
BB : 35 kg
TB : 155 cm
Lila : 22,5 cm
Oedem : -
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Memberi ibu KIE mengenai tanda bahaya kehamilan yang terdiri dari pusing
yang berlebihan, demam tinggi. Apabila terdapat salah satu dari tanda tersebut,
maka ibu harus segera memeriksakan kehamilannya ke petugas kesehatan
terdekat.
3. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 2
diantaranya sering BAK, nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal tersebut merupakan
hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 2.
4. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 18 Juni 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
5. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi satu
kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
6. Memberi ibu KIE mengenai nutrisi ibu selama hamil. Ibu harus mengkonsumsi
makanan kaya gizi agar bayi mendapatkan nutrisi yng optiml. Minimal minum
air putih 3 liter sehari agar ibu tidak kekurangan cairan.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
7. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 4 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang.
NO RM :
TANGAL/JAM : 21 Januari 2022/07.00 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 101/57 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 57 kg
TB : 156 cm
Lila : 23 cm
Oedem : -
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Memberi ibu KIE mengenai tanda bahaya kehamilan yang terdiri dari pusing
yang berlebihan, demam tinggi. Apabila terdapat salah satu dari tanda
tersebut, maka ibu harus segera memeriksakan kehamilannya ke petugas
kesehatan terdekat.
3. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 2
diantaranya sering BAK,mual-muntah,nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal
tersebut merupakan hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 2.
4. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 25 Juni 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
5. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi
satu kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
6. Memberi ibu KIE mengenai nutrisi ibu selama hamil. Ibu harus
mengkonsumsi makanan kaya gizi agar bayi mendapatkan nutrisi yng optimal.
Minimal minum air putih 3 liter sehari agar ibu tidak kekurangan cairan.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
7. Memberi ibu KIE mengenai aktifitas ibu selama hamil. Ibu harus istirahat
yang cukup jangan aktifitas yang berlebih karena dapat mengganggu
kesehatan ibu dan janin.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
8. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 4 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 24 Januari 2022/06.30 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 118/72 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 76 kg
TB : 162 cm
Lila : 25 cm
TFU : 28 cm
Leopold II : Bagian kiri teraba ekstremitas janin, Bagian kanan teraba seperti papan
memanjang (puka)
Oedem : -
A Ny. T Usia 26 Tahun G2P1A0 Uk 36 Minggu Janin Hidup Tunggal Intra Uteri
dengan Kehamilan Fisiologis.
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 3
diantaranya sering BAK, nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal tersebut merupakan
hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 3.
3. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 19 Februari 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
4. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi satu
kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
5. Memberi ibu KIE mengenai persiapan persalinan dan tanda-tanda persalinan.
Ibu mengerti persiapan dan tanda persalinan.
6. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 1 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 24 Januari 2022/07.30 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 126/81 mmHg
N : 84 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 53 kg
TB : 158 cm
Lila : 24 cm
TFU : 29 cm
Leopold II : Bagian kanan teraba ekstremitas janin, Bagian kiri teraba seperti papan
memanjang (puki)
Oedem : -
A Ny. D Usia 25 Tahun G1P0A0 Uk 38+1 Minggu Janin Hidup Tunggal Intra Uteri
dengan Kehamilan Fisiologis.
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 3
diantaranya sering BAK, nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal tersebut merupakan
hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 3.
3. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 2 Februari 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
4. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi satu
kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
5. Memberi ibu KIE mengenai persiapan persalinan dan tanda-tanda persalinan.
Ibu mengerti persiapan dan tanda persalinan.
6. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 1 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 22 Januari 2022/06.30 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 122/79 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 73 kg
TB : 158 cm
Lila : 24 cm
TFU : 21 cm
Leopold II : Bagian kiri teraba ekstremitas janin, Bagian kanan teraba seperti papan
memanjang (puka)
Oedem : -
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Memberi ibu KIE mengenai tanda bahaya kehamilan yang terdiri dari pusing
yang berlebihan, demam tinggi. Apabila terdapat salah satu dari tanda
tersebut, maka ibu harus segera memeriksakan kehamilannya ke petugas
kesehatan terdekat.
3. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 2
diantaranya sering BAK,mual-muntah,nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal
tersebut merupakan hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 2.
4. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 18 April 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
5. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi
satu kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
6. Memberi ibu KIE mengenai nutrisi ibu selama hamil. Ibu harus
mengkonsumsi makanan kaya gizi agar bayi mendapatkan nutrisi yng optimal.
Minimal minum air putih 3 liter sehari agar ibu tidak kekurangan cairan.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
7. Memberi ibu KIE mengenai aktifitas ibu selama hamil. Ibu harus istirahat
yang cukup jangan aktifitas yang berlebih karena dapat mengganggu
kesehatan ibu dan janin.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
8. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 4 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 22 Januari 2022/07.00 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 121/79 mmHg
N : 84 kali/menit
R : 23 kali/menit
BB : 48 kg
TB : 155 cm
Lila : 24 cm
Oedem : -
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Memberi ibu KIE mengenai tanda bahaya kehamilan yang terdiri dari pusing
yang berlebihan, demam tinggi. Apabila terdapat salah satu dari tanda
tersebut, maka ibu harus segera memeriksakan kehamilannya ke petugas
kesehatan terdekat.
3. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 2
diantaranya sering BAK,mual-muntah,nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal
tersebut merupakan hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 2.
4. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 05 Juni 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
5. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi
satu kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
6. Memberi ibu KIE mengenai nutrisi ibu selama hamil. Ibu harus
mengkonsumsi makanan kaya gizi agar bayi mendapatkan nutrisi yng optimal.
Minimal minum air putih 3 liter sehari agar ibu tidak kekurangan cairan.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
7. Memberi ibu KIE mengenai aktifitas ibu selama hamil. Ibu harus istirahat
yang cukup jangan aktifitas yang berlebih karena dapat mengganggu
kesehatan ibu dan janin yang dikandungnya.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
8. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 4 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 22 Januari 2022/07.10 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 115/79 mmHg
N : 84 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 49 kg
TB : 156 cm
Lila : 24 cm
Oedem :-
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Memberi ibu KIE mengenai tanda bahaya kehamilan yang terdiri dari pusing
yang berlebihan, demam tinggi. Apabila terdapat salah satu dari tanda
tersebut, maka ibu harus segera memeriksakan kehamilannya ke petugas
kesehatan terdekat.
3. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 2
diantaranya sering BAK,mual-muntah,nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal
tersebut merupakan hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 2.
4. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 17 Juni 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
5. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi
satu kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
6. Memberi ibu KIE mengenai nutrisi ibu selama hamil. Ibu harus
mengkonsumsi makanan kaya gizi agar bayi mendapatkan nutrisi yng optimal.
Minimal minum air putih 3 liter sehari agar ibu tidak kekurangan cairan.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
7. Memberi ibu KIE mengenai aktifitas ibu selama hamil. Ibu harus istirahat
yang cukup jangan aktifitas yang berlebih karena dapat mengganggu
kesehatan ibu dan janin.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
8. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 4 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang.
NO RM :
TANGAL/JAM : 25 Januari 2022/06.30 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 115/76 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 53 kg
TB : 157 cm
Lila : 24 cm
Oedem :-
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Memberi ibu KIE mengenai tanda bahaya kehamilan yang terdiri dari pusing
yang berlebihan, demam tinggi. Apabila terdapat salah satu dari tanda tersebut,
maka ibu harus segera memeriksakan kehamilannya ke petugas kesehatan
terdekat.
3. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 2
diantaranya sering BAK, nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal tersebut merupakan
hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 2.
4. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 13 Mei 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
5. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi satu
kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
6. Memberi ibu KIE mengenai nutrisi ibu selama hamil. Ibu harus mengkonsumsi
makanan kaya gizi agar bayi mendapatkan nutrisi yng optiml. Minimal minum
air putih 3 liter sehari agar ibu tidak kekurangan cairan.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
7. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 4 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 25 Januari 2022/07.00 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 122/77 mmHg
N : 84 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 51 kg
TB : 157 cm
Lila : 24 cm
Oedem :-
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Memberi ibu KIE mengenai tanda bahaya kehamilan yang terdiri dari pusing
yang berlebihan, demam tinggi. Apabila terdapat salah satu dari tanda
tersebut, maka ibu harus segera memeriksakan kehamilannya ke petugas
kesehatan terdekat.
3. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 2
diantaranya sering BAK,mual-muntah,nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal
tersebut merupakan hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 2.
4. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 30 Mei 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
5. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi
satu kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
6. Memberi ibu KIE mengenai nutrisi ibu selama hamil. Ibu harus
mengkonsumsi makanan kaya gizi agar bayi mendapatkan nutrisi yng optimal.
Minimal minum air putih 3 liter sehari agar ibu tidak kekurangan cairan.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
7. Memberi ibu KIE mengenai aktifitas ibu selama hamil. Ibu harus istirahat
yang cukup jangan aktifitas yang berlebih karena dapat mengganggu
kesehatan ibu dan janin yang dikandungnya.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
8. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 4 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 25 Januari 2022/07.30 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 131/81 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 51 kg
TB : 158 cm
Lila : 25 cm
TFU : 28 cm
Leopold II : Bagian kiri teraba ekstremitas janin, Bagian kanan teraba seperti papan
memanjang (puka)
Oedem : -
A Ny. K Usia 31 Tahun G2P1A0 Uk 37+2 Minggu Janin Hidup Tunggal Intra Uteri
dengan kehamilan fisiologis.
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 3
diantaranya sering BAK, nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal tersebut merupakan
hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 3.
3. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 16 Maret 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
4. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi satu
kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
5. Memberi ibu KIE mengenai persiapan persalinan dan tanda-tanda persalinan.
Ibu mengerti persiapan dan tanda persalinan.
6. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 1 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 26 Januari 2022/07.00 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 138/79 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 65 kg
TB : 160 cm
Lila : 26 cm
TFU : 27 cm
Leopold II : Bagian kiri teraba ekstremitas janin, Bagian kanan teraba seperti papan
memanjang (puka)
Oedem : -
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 3
diantaranya sering BAK, nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal tersebut merupakan
hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 3.
3. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 2 Februari 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
4. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi satu
kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
5. Memberi ibu KIE mengenai persiapan persalinan dan tanda-tanda persalinan.
Ibu mengerti persiapan dan tanda persalinan.
6. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 1 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 26 Januari 2022/07.10 WIB
S 1. Biodata
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 110/79 mmHg
N : 84 kali/menit
R : 23 kali/menit
BB : 51 kg
TB : 157 cm
Lila : 24 cm
Oedem : -
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Memberi ibu KIE mengenai tanda bahaya kehamilan yang terdiri dari pusing
yang berlebihan, demam tinggi. Apabila terdapat salah satu dari tanda
tersebut, maka ibu harus segera memeriksakan kehamilannya ke petugas
kesehatan terdekat.
3. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 2
diantaranya sering BAK,mual-muntah,nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal
tersebut merupakan hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 2.
4. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 17 Juni 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
5. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi
satu kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
6. Memberi ibu KIE mengenai nutrisi ibu selama hamil. Ibu harus
mengkonsumsi makanan kaya gizi agar bayi mendapatkan nutrisi yng optimal.
Minimal minum air putih 3 liter sehari agar ibu tidak kekurangan cairan.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
7. Memberi ibu KIE mengenai aktifitas ibu selama hamil. Ibu harus istirahat
yang cukup jangan aktifitas yang berlebih karena dapat mengganggu
kesehatan ibu dan janin.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
8. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 4 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang
NO RM :
TANGAL/JAM : 27 Januari 2022/07.10 WIB
S 1. Biodata
Pendidikan : SMP : SD
2. Keluhan :
3. Riwayat Menstruasi :
TD : 110/70 mmHg
N : 84 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 67 kg
TB : 158 cm
Lila : 24 cm
Oedem : -
P 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat.
Ibu mengerti keadaannya.
2. Memberi ibu KIE mengenai tanda bahaya kehamilan yang terdiri dari pusing
yang berlebihan, demam tinggi. Apabila terdapat salah satu dari tanda
tersebut, maka ibu harus segera memeriksakan kehamilannya ke petugas
kesehatan terdekat.
3. Menyampaikan pada ibu mengenai ketidaknyamanan kehamilan di trimester 2
diantaranya sering BAK,mual-muntah,nyeri pinggang dan cepat lelah. Hal
tersebut merupakan hal wajar yang terjadi pada kehamilan trimester 2.
4. Memberitahu ibu hari perkiraan lahir (HPL) yaitu pada tanggal 17 Juni 2022.
Ibu mengerti hari perkiraan lahir janinnya.
5. Memberikan ibu obat Fe 1 x 60 mg dan kalk 1 x 500 mg untuk dikonsumsi
satu kali sehari setiap hari.
Ibu bersedia mengonsumsi obat dengan rutin.
6. Memberi ibu KIE mengenai nutrisi ibu selama hamil. Ibu harus
mengkonsumsi makanan kaya gizi agar bayi mendapatkan nutrisi yng optimal.
Minimal minum air putih 3 liter sehari agar ibu tidak kekurangan cairan.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
7. Memberi ibu KIE mengenai aktifitas ibu selama hamil. Ibu harus istirahat
yang cukup jangan aktifitas yang berlebih karena dapat mengganggu
kesehatan ibu dan janin.
Ibu bersedia mengikuti anjuran yang diberikan.
8. Mengingatkan ibu jadwal kunjungan ulang yaitu 4 minggu lagi atau jika ada
keluhan.
Ibu mengerti jadwal kunjungan ulang