Anda di halaman 1dari 31

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN


SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Ny. K


Di PMB Teti Herawati Tahun 2021

Hari/ Tanggal : Senin, 01 November 2021

S Ny. K datang ke bidan ingin memeriksakan kehamilannya


1. Biodata
Nama : Ny. K Nama suami : Tn.A
Usia : 26 tahun Usia : 34 tahun
Pendidika : SMA Pendidikan : SMA
n
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Alamat : Desa Salek Mukti
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 13 tahun Teratur/Tidak : Teratur
Siklus : 28 hari Jumlah : 2-3x ganti
pembalut
Lamanya : 7 hari Dismenorea : Tidak
HPHT : 01 Maret 2021 HPL : 08 Desember 2021
3. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu :
Hami Tahun UK Jenis Penolon JK BB Ket.
l ke Lahir Persalinan g
1 2012 aterm spontan Bidan LK 2600 gr Hidup
2 2015 aterm spontan Bidan LK 3200 gr Hidup
3. 2019 aterm spontan Bidam LK 3000 gr Hidup

O 1. Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : Baik Kesadaran : composmentis
Berat Badan : 57 kg Tinggi Badan : 154 cm
Lila : 25 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 120/80 mmHg Nadi : 77x/menit
Suhu : 36.5°C Pernapasan : 22x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar.
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puka, bagian tebawah
kepala, belum masuk PAP
TFU : 32 cm
DJJ : 132x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises

A G4P3A0 hamil 35 minggu JTH Preskep

P 1. Memberitahu tentang hasil pemeriksaan, Ny. K dan janin dalam keadaan


normal.
(ibu mengetahui keadaannya dan janin)
2. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang yang
mengandung vitamin dan mineral serta mengkonsumsi terapi yang diberikan
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
3. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
4. Mengajarkan ibu teknik hypnotherapy dengan memberikan afirmasi positif
serta memberi dukungan agar ibu nyaman dalam kehamilannya, dan
mengurangi kecemasan untuk melahirkan.
(ibu mengerti penjelasan bidan)
5. Memberitahu ibu mengenai tanda bahaya kehamilan dan tanda-tanda
persalinan
(ibu mengerti apa saja tanda bahaya kehamilan)
6. Menganjurkan ibu untuk rutin memeriksakan kehamilannya serta mengikuti
kelas hamil seperti yoga dan hipno-prenatal.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
7. Memberikan terapi (vitamin dan kalsium)
(ibu paham fungsi obat yang diberikan dan bersedia mengkonsumsinya)
8. Memberitahu Ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu lagi atau jika
ada keluhan dengan tetap mematuhi protokol Kesehatan di masa pandemi
COVID-19.

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty , SSiT, M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Nabilah Vista


NIP. 197210141992032002 NIM. PO.71.24.4.21.019
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Ny. W


Di PMB Teti Herawati Tahun 2021

Hari/ Tanggal : Kamis, 04 November 2021

S Ny. W datang ke bidan ingin memeriksakan kehamilannya


1. Biodata
Nama : Ny. W Nama suami : Tn.U
Usia : 26 tahun Usia : 34 tahun
Pendidika : SMA Pendidikan : SMA
n
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Alamat : Kedukan 1
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 11 tahun Teratur/Tidak : Teratur
Siklus : 30 hari Jumlah : 2-3x ganti pembalut
Lamanya : 4-5 hari Dismenorea : Tidak
HPHT : 23 Mei 2021 HPL : 02 Maret 2021
3. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu :
Hami Tahun UK Jenis Penolon JK BB Ket.
l ke Lahir Persalinan g
1 2018 aterm Spontan Bidan PR 3.4 kg Hidup

O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : Composmentis
BB : 82 kg TB : 160 cm
Lila : 29 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 140/80 mmHg Nadi : 84x/menit
Suhu : 36.5°C Pernapasan : 22x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar.
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puka, bagian tebawah
. kepala, belum masuk PAP
TFU : 23 cm
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

DJJ : 128x/ menit, bunyi kuat dan teratur


Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises

A G2P1A0 hamil 24 minggu JTH Preskep

P 1. Memberitahu tentang hasil pemeriksaan, ibu dan janin dalam keadaan


normal.
(ibu mengetahui keadaannya dan janin)
2. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang
yang mengandung vitamin dan mineral serta mengkonsumsi terapi yang
diberikan bidan
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
3. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
4. Mengajarkan ibu teknik hypnotherapy dengan memberikan afirmasi
positif serta memberi dukungan agar ibu nyaman dalam kehamilannya,
dan mengurangi kecemasan untuk melahirkan.
(ibu mengerti penjelasan bidan)
5. Memberitahu ibu mengenai tanda bahaya kehamilan
(ibu mengerti apa saja tanda bahaya kehamilan)
6. Menganjurkan ibu untuk rutin memeriksakan kehamilannya serta
mengikuti kelas hamil seperti yoga dan hipno-prenatal.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
7. Memberikan terapi (vitamin dan kalsium)
(ibu paham fungsi obat yang diberikan dan bersedia mengkonsumsinya)
8. Memberitahu Ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu lagi atau
jika ada keluhan dengan tetap mematuhi protokol Kesehatan di masa
pandemi COVID-19.

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty , SSiT, M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Nabilah Vista


NIP. 197210141992032002 NIM. PO.71.24.4.21.019

Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Ny. N


KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

Di PMB Teti Herawati Tahun 2021

Hari/ Tanggal : Jumat, 05 November 2021

S Ny. N datang ke bidan ingin memeriksakan kehamilannya


1. Biodata
Nama : Ny. N Nama suami : Tn.A
Usia : 28 tahun Usia : 32 tahun
Pendidika : SMA Pendidikan : S1
n
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Makrayu
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 12 tahun Teratur/Tidak : Teratur
Siklus : 30 hari Jumlah : 2-3x ganti
pembalut
Lamanya : 6 hari Dismenorea : Tidak
HPHT : 05 Mei 2021 HPL : 12 Februari 2021
3. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu :
Hami Tahun UK Jenis Penolon JK BB Ket.
l ke Lahir Persalinan g
1 2017 aterm spontan Bidan PR 3.3 kg Hidup

O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 79 kg TB : 157 cm
Lila : 28 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 100/70 mmHg Nadi : 80x/menit
Suhu : 36.5°C Pernapasan : 23x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puka, bagian tebawah
…………………………….. kepala, belum masuk PAP
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

TFU : 27 cm
DJJ : 122x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises

A G2P1A0 hamil 26 minggu JTH Preskep

P 1. Memberitahu tentang hasil pemeriksaan, ibu dan janin dalam keadaan


normal.
(ibu mengetahui keadaannya dan janin)
2. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang
yang mengandung vitamin dan mineral serta mengkonsumsi terapi yang
diberikan bidan
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
3. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
4. Mengajarkan ibu teknik hypnotherapy dengan memberikan afirmasi positif
serta memberi dukungan agar ibu nyaman dalam kehamilannya, dan
mengurangi kecemasan untuk melahirkan.
(ibu mengerti penjelasan bidan)
5. Memberitahu ibu mengenai tanda bahaya kehamilan
(ibu mengerti apa saja tanda bahaya kehamilan)
6. Menganjurkan ibu untuk rutin memeriksakan kehamilannya serta mengikuti
kelas hamil seperti yoga dan hipno-prenatal.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
7. Memberikan terapi (vitamin dan kalsium)
(ibu paham fungsi obat yang diberikan dan bersedia mengkonsumsinya)
8. Memberitahu Ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu lagi atau jika
ada keluhan dengan tetap mematuhi protokol Kesehatan di masa pandemi
COVID-19.

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty , SSiT, M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Nabilah Vista


KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

NIP. 197210141992032002 NIM. PO.71.24.4.21.019


Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Ny. O
Di PMB Teti Herawati Tahun 2021

Hari/ Tanggal : Minggu, 07 November 2021

S Ny. O datang ke bidan ingin memeriksakan kehamilannya, mengeluh sering


keram pada kaki dan tangannya

1. Biodata
Nama : Ny. O Nama suami : Tn.S
Usia : 15 tahun Usia : 26 tahun
Pendidika : SMP Pendidikan : SMA
n
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : TNI
Alamat : Macan Lindungan
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 11 tahun Teratur/Tidak : Teratur
Siklus : 30 hari Jumlah : 2-3x ganti pembalut
Lamanya : 5 hari Dismenorea : Tidak
HPHT : 23 Mei 2021 HPL : 02 Maret 2021
3. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu :
Hami Tahun UK Jenis Penolon JK BB Ket.
l ke Lahir Persalinan g
ini - - - - - - -

O 1. Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : baik Kesadaran : composmentis
Berat Badan : 55 kg Tinggi Badan : 155 cm
Lila : 25 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 120/80 mmHg Nadi : 86x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 22x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar.
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puki, bagian tebawah
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

……………………………...kepala, belum masuk PAP


TFU : 25 cm
DJJ : 143x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises

A G1P0A0 hamil 24 minggu JTH Preskep

P 1. Memberitahu tentang hasil pemeriksaan, ibu dan janin dalam keadaan


normal.
(ibu mengetahui keadaannya dan janin)
2. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang
yang mengandung vitamin dan mineral serta mengkonsumsi terapi yang
diberikan bidan
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
3. Menjelaskan kepada ibu mengenai keluhannya terkait keram pada kaki dan
tangan adalah hal yang normal dalam kehamilan dan menganjurkan ibu
untuk istirahat yang cukup
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
4. Mengajarkan ibu teknik hypnotherapy dengan memberikan afirmasi positif
serta memberi dukungan agar ibu nyaman dalam kehamilannya, dan
mengurangi kecemasan untuk melahirkan.
(ibu mengerti penjelasan bidan)
5. Memberitahu ibu mengenai tanda bahaya kehamilan
(ibu mengerti apa saja tanda bahaya kehamilan)
6. Menganjurkan ibu untuk rutin memeriksakan kehamilannya serta mengikuti
kelas hamil seperti yoga dan hipno-prenatal.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
7. Memberikan terapi (vitamin dan kalsium)
(ibu paham fungsi obat yang diberikan dan bersedia mengkonsumsinya)
8. Memberitahu Ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu lagi atau jika
ada keluhan dengan tetap mematuhi protokol Kesehatan di masa pandemi
COVID-19.

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty , SSiT, M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Nabilah Vista


NIP. 197210141992032002 NIM. PO.71.24.4.21.019
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Ny. S


Di PMB Teti Herawati Tahun 2021

Hari/ Tanggal : Minggu, 07 November 2021

S Ny. S datang ke bidan ingin memeriksakan kehamilannya


1. Biodata
Nama : Ny. S Nama suami : Tn.S
Usia : 28 tahun Usia : 29 tahun
Pendidika : S1 Pendidikan : S1
n
Pekerjaan : Swasta Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jalan PDAM Komplek Tiga Putri
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 12 tahun Teratur/Tidak : Teratur
Siklus : 30 hari Jumlah : 2-3x ganti pembalut
Lamanya : 6 hari Dismenorea : Tidak
HPHT : 13 Februari 2021 HPL : 20 November 2021
3. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu :
Hami Tahun UK Jenis Penolon JK BB Ket.
l ke Lahir Persalinan g
Ini - - - - - - -

O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 65 kg TB : 156 cm
Lila : 28 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 110/80 mmHg Nadi : 84x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 21x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………. menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar.
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puka, bagian tebawah
…………………. kepala, sudah masuk PAP
TFU : 32 cm
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

DJJ : 136x/ menit, bunyi kuat dan teratur


d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises

A G1P0A0 hamil 37 minggu JTH Preskep

P 1. Memberitahu tentang hasil pemeriksaan, ibu dan janin dalam keadaan


normal.
(ibu mengetahui keadaannya dan janin)
2. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang
yang mengandung vitamin dan mineral serta mengkonsumsi terapi yang
diberikan bidan
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
3. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
4. Mengajarkan ibu teknik hypnotherapy dengan memberikan afirmasi positif
serta memberi dukungan agar ibu nyaman dalm kehamilannya, dan
mengurangi kecemasan untuk melahirkan.
(ibu mengerti penjelasan bidan)
5. Memberitahu ibu mengenai tanda bahaya kehamilan dan tanda-tanda
persalinan
(ibu mengerti apa saja tanda bahaya kehamilan dan tanda persalinan)
6. Menganjurkan ibu untuk rutin memeriksakan kehamilannya serta mengikuti
kelas hamil seperti yoga dan hipno-prenatal.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
7. Memberikan terapi (vitamin dan kalsium)
(ibu paham fungsi obat yang diberikan dan bersedia mengkonsumsinya)
8. Memberitahu Ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu lagi atau jika
ada keluhan dengan tetap mematuhi protokol Kesehatan di masa pandemi
COVID-19.

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty , SSiT, M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Nabilah Vista


KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

NIP. 197210141992032002 NIM. PO.71.24.4.21.019

Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Ny. A


Di PMB Teti Herawati Tahun 2021

Hari/ Tanggal : Selasa, 09 November 2021

S Ny. A datang ke bidan ingin memeriksakan kehamilannya


1. Biodata
Nama : Ny. A Nama suami : Tn.H
Usia : 19 tahun Usia : 20 tahun
Pendidika : SMA Pendidikan : SMA
n
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Alamat : Kemang Manis
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 11 tahun Teratur/Tidak : Teratur
Siklus : 28 hari Jumlah : 2-3x ganti pembalut
Lamanya : 5 hari Dismenorea : Tidak
HPHT : 13 Juli 2021 HPL : 20 April 2021
3. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu :
Hami Tahun UK Jenis Penolong JK BB Ket.
l ke Lahir Persalina
n
1 2018 aterm spontan bidan L 2900 gr Hidup
K

O 1. Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : baik Kesadaran : composmentis
Berat Badan : 41 kg Tinggi Badan : 150 cm
Lila : 25 cm
2. Tanda-Tanda Vital
Tekanan Darah : 110/80 mmHg Nadi : 84x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 21x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar.


c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Ballotement (+)
TFU : 3 jari diatas pusat
DJJ : 136x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises

A G2P1A0 hamil 17 minggu

P 1. Memberitahu tentang hasil pemeriksaan, ibu dan janin dalam keadaan


normal.
(ibu mengetahui keadaannya dan janin)
2. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang
yang mengandung vitamin dan mineral serta mengkonsumsi terapi yang
diberikan bidan
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
3. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
4. Mengajarkan ibu teknik hypnotherapy dengan memberikan afirmasi positif
serta memberi dukungan agar ibu nyaman dalm kehamilannya, dan
mengurangi kecemasan untuk melahirkan.
(ibu mengerti penjelasan bidan)
5. Memberitahu ibu mengenai tanda bahaya kehamilan
(ibu mengerti apa saja tanda bahaya kehamilan)
6. Menganjurkan ibu untuk rutin memeriksakan kehamilannya serta mengikuti
kelas hamil seperti yoga dan hipno-prenatal.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
7. Memberikan terapi (vitamin dan kalsium)
(ibu paham fungsi obat yang diberikan dan bersedia mengkonsumsinya)
8. Memberitahu Ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu lagi atau jika
ada keluhan dengan tetap mematuhi protokol Kesehatan di masa pandemi
COVID-19.

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa


KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

Rosyati Pastuty , SSiT, M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Nabilah Vista


NIP. 197210141992032002 NIM. PO.71.24.4.21.019

Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Ny. S


Di PMB Teti Herawati Tahun 2021

Hari/ Tanggal : Rabu, 10 November 2021

S Ny. S datang ke bidan ingin memeriksakan kehamilannya


1. Biodata
Nama : Ny. S Nama suami : Tn.S
Usia : 27 tahun Usia : 29 tahun
Pendidika : SMA Pendidikan : SMA
n
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Alamat : Tanjung Rawo
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 12 tahun Teratur/Tidak : Teratur
Siklus : 30 hari Jumlah : 2-3x ganti pembalut
Lamanya : 7 hari Dismenorea : Tidak
HPHT : 13 Juli 2021 HPL : 20 April 2021
3. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu :
Hami Tahun UK Jenis Penolong JK BB Ket.
l ke Lahir Persalina
n
1 2017 aterm spontan bidan PR 2900 gr Hidup

O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 61 kg TB : 156 cm
Lila : 27 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 120/80 mmHg Nadi : 84x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 21x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar.


c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Ballotement (+)
TFU : 3 jari diatas pusat
DJJ : 128x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises

A G2P1A0 hamil 17 minggu

P 1. Memberitahu tentang hasil pemeriksaan, ibu dan janin dalam keadaan


normal.
(ibu mengetahui keadaannya dan janin)
2. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang
yang mengandung vitamin dan mineral serta mengkonsumsi terapi yang
diberikan bidan
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
3. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
4. Mengajarkan ibu teknik hypnotherapy dengan memberikan afirmasi positif
serta memberi dukungan agar ibu nyaman dalm kehamilannya, dan
mengurangi kecemasan untuk melahirkan.
(ibu mengerti penjelasan bidan)
5. Memberitahu ibu mengenai tanda bahaya kehamilan
(ibu mengerti apa saja tanda bahaya kehamilan)
6. Menganjurkan ibu untuk rutin memeriksakan kehamilannya serta mengikuti
kelas hamil seperti yoga dan hipno-prenatal.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
7. Memberikan terapi (vitamin dan kalsium)
(ibu paham fungsi obat yang diberikan dan bersedia mengkonsumsinya)
8. Memberitahu Ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu lagi atau jika
ada keluhan dengan tetap mematuhi protokol Kesehatan di masa pandemi
COVID-19.

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa


KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

Rosyati Pastuty , SSiT, M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Nabilah Vista


NIP. 197210141992032002 NIM. PO.71.24.4.21.019

Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Ny. S


Di PMB Teti Herawati Tahun 2021

Hari/ Tanggal : Jumat , 12 November 2021

S Ny. S datang ke bidan ingin memeriksakan kehamilannya


1. Biodata
Nama : Ny. S Nama suami : Tn.R
Usia : 36 tahun Usia : 42 tahun
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Macan Lindungan
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 11 tahun Teratur/Tidak : Teratur
Siklus : 28 hari Jumlah : 2-3x ganti pembalut
Lamanya : 5 hari Dismenorea : Tidak
HPHT : 20 Juli 2021 HPL : 27 April 2021
3. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu :
Hami Tahun UK Jenis Penolong JK BB Ket.
l ke Lahir Persalina
n
1 2007 aterm spontan bidan L 2900 gr Hidup
K
2 2009 aterm Spontan Bidan PR 3200 gr Hidup
3 2011 aterm spontan bidan PR 3000 gr Hidup

O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 64 kg TB : 154 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 120/80 mmHg Nadi : 94 x/menit
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

Suhu : 36°C Pernapasan : 25 x/menit


Lila : 28 cm
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar.

c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Ballotement (+)
TFU : 3 jari diatas pusat
DJJ : 126x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises

A G3P2A0 hamil 17 minggu

P 1. Memberitahu tentang hasil pemeriksaan, ibu dan janin dalam keadaan


normal.
(ibu mengetahui keadaannya dan janin)
2. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang
yang mengandung vitamin dan mineral serta mengkonsumsi terapi yang
diberikan
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
3. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
4. Mengajarkan ibu teknik hypnotherapy dengan memberikan afirmasi positif
serta memberi dukungan agar ibu nyaman dalm kehamilannya, dan
mengurangi kecemasan untuk melahirkan.
(ibu mengerti penjelasan bidan)
5. Memberitahu ibu mengenai tanda bahaya kehamilan
(ibu mengerti apa saja tanda bahaya kehamilan)
6. Menganjurkan ibu untuk rutin memeriksakan kehamilannya serta mengikuti
kelas hamil seperti yoga dan hipno-prenatal.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
7. Memberikan terapi (vitamin dan kalsium)
(ibu paham fungsi obat yang diberikan dan bersedia mengkonsumsinya)
8. Memberitahu Ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu lagi atau jika
ada keluhan dengan tetap mematuhi protokol Kesehatan di masa pandemi
COVID-19.
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty , SSiT, M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Nabilah Vista


NIP. 197210141992032002 NIM. PO.71.24.4.21.019
Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Ny. I
Di PMB Teti Herawati Tahun 2021

Hari/ Tanggal : Senin, 15 November 2021

S Ny. I datang ke bidan ingin memeriksakan kehamilannya


1. Biodata
Nama : Ny. I Nama suami : Tn.A
Usia : 25 tahun Usia : 24 tahun
Pendidika : SMA Pendidikan : SMA
n
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Alamat : Serengam 1
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 117tahun Teratur/Tidak : Teratur
Siklus : 30 hari Jumlah : 2-3x ganti pembalut
Lamanya : 6 hari Dismenorea : Tidak
HPHT : 20 Maret 2021 HPL : 27 Desember 2021
3. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu :
Hami Tahu UK Jenis Penolong JK BB Ket.
l ke n Persalinan
Lahir
1 2013 aterm Spontan Dokter PR 2700 gr Hidup
2 2015 aterm spontan Bidan L 2900 gr Hidup
K

O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 72 kg TB : 157 cm
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

Lila : 30 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 100/60 mmHg Nadi : 102x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 24x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puki, bagian tebawah
…………………………….. kepala, belum masuk PAP
TFU : 31 cm
DJJ : 138x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises

A G3P2A0 hamil 35 minggu JTH Preskep

P 1. Memberitahu tentang hasil pemeriksaan, ibu dan janin dalam keadaan


normal.
(ibu mengetahui keadaannya dan janin)
2. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang
yang mengandung vitamin dan mineral serta mengkonsumsi terapi yang
diberikan
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
3. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
4. Mengajarkan ibu teknik hypnotherapy dengan memberikan afirmasi positif
serta memberi dukungan agar ibu nyaman dalm kehamilannya, dan
mengurangi kecemasan untuk melahirkan.
(ibu mengerti penjelasan bidan)
5. Memberitahu ibu mengenai tanda bahaya kehamilan dan tanda-tanda
persalinan
(ibu mengerti apa saja tanda bahaya kehamilan dan tanda persalinan)
6. Menganjurkan ibu untuk rutin memeriksakan kehamilannya serta mengikuti
kelas hamil seperti yoga dan hipno-prenatal.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
7. Memberikan terapi (vitamin dan kalsium)
(ibu paham fungsi obat yang diberikan dan bersedia mengkonsumsinya)
8. Memberitahu Ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu lagi atau jika
ada keluhan dengan tetap mematuhi protokol Kesehatan di masa pandemi
COVID-19.
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty , SSiT, M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Nabilah Vista


NIP. 197210141992032002 NIM. PO.71.24.4.21.019

Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Ny. V


Di PMB Teti Herawati Tahun 2021

Hari/ Tanggal : Minggu, 07 November 2021

S Ny. V datang ke bidan ingin memeriksakan kehamilannya


1. Biodata
Nama : Ny. V Nama suami : Tn.Y
Usia : 19 tahun Usia : 24 tahun
Pendidikan : SMA Pendidikan : S1
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jalan Radial
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 12 tahun Teratur/Tidak : Teratur
Siklus : 30 hari Jumlah : 2-3x ganti pembalut
Lamanya : 6 hari Dismenorea : Tidak
HPHT : 07 April 2021 HPL : 14 Januari 2022
3. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu :
Hami Tahun UK Jenis Penolon JK BB Ket.
l ke Lahir Persalinan g
Ini - - - - - - -

O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

BB : 62 kg TB : 153 cm
Lila : 27 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 120/70 mmHg Nadi : 84x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 21x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puki, bagian tebawah
…………………………….. kepala, belum masuk PAP
TFU : 30 cm
DJJ : 144x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises

A G1P0A0 hamil 31 minggu JTH Preskep

P 1. Memberitahu tentang hasil pemeriksaan, ibu dan janin dalam keadaan


normal.
(ibu mengetahui keadaannya dan janin)
2. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang
yang mengandung vitamin dan mineral serta mengkonsumsi terapi yang
diberikan bidan
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
3. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
4. Mengajarkan ibu teknik hypnotherapy dengan memberikan afirmasi positif
serta memberi dukungan agar ibu nyaman dalm kehamilannya, dan
mengurangi kecemasan untuk melahirkan.
(ibu mengerti penjelasan bidan)
5. Memberitahu ibu mengenai tanda bahaya kehamilan dan tanda-tanda
persalinan
(ibu mengerti apa saja tanda bahaya kehamilan dan tanda persalinan)
6. Menganjurkan ibu untuk rutin memeriksakan kehamilannya serta mengikuti
kelas hamil seperti yoga dan hipno-prenatal.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
7. Memberikan terapi (vitamin dan kalsium)
(ibu paham fungsi obat yang diberikan dan bersedia mengkonsumsinya)
8. Memberitahu Ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu lagi atau jika
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

ada keluhan dengan tetap mematuhi protokol Kesehatan di masa pandemi


COVID-19.

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty , SSiT, M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Nabilah Vista


NIP. 197210141992032002 NIM. PO.71.24.4.21.019

Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Ny. F


Di PMB Teti Herawati Tahun 2021

Hari/ Tanggal : Selasa, 16 November 2021

S Ny. F datang ke bidan ingin memeriksakan kehamilannya


1. Biodata
Nama : Ny. F Nama suami : Tn.K
Usia : 25 tahun Usia : 24 tahun
Pendidikan : S1 Pendidikan : S1
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Tanjung Barangan
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 11tahun Teratur/Tidak : Teratur
Siklus : 30 hari Jumlah : 2-3x ganti pembalut
Lamanya : 6 hari Dismenorea : Tidak
HPHT : 20 Maret 2021 HPL : 27 Desember 2021
3. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu :
Hami Tahu UK Jenis Penolong JK BB Ket.
l ke n Persalinan
Lahir
ini - - - - - - -
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 49 kg TB : 157 cm
Lila : 24,5 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 120/80 mmHg Nadi : 98x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 24x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puki, bagian tebawah
…………………………….. kepala, belum masuk PAP
TFU : 31 cm
DJJ : 151x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises

A G1P0A0 hamil 35 minggu JTH Preskep

P 1. Memberitahu tentang hasil pemeriksaan, ibu dan janin dalam keadaan


normal.
(ibu mengetahui keadaannya dan janin)
2. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang
yang mengandung vitamin dan mineral serta mengkonsumsi terapi yang
diberikan
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
3. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
4. Mengajarkan ibu teknik hypnotherapy dengan memberikan afirmasi positif
serta memberi dukungan agar ibu nyaman dalm kehamilannya, dan
mengurangi kecemasan untuk melahirkan.
(ibu mengerti penjelasan bidan)
5. Memberitahu ibu mengenai tanda bahaya kehamilan dan tanda-tanda
persalinan
(ibu mengerti apa saja tanda bahaya kehamilan dan tanda persalinan)
6. Menganjurkan ibu untuk rutin memeriksakan kehamilannya serta mengikuti
kelas hamil seperti yoga dan hipno-prenatal.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
7. Memberikan terapi (vitamin dan kalsium)
(ibu paham fungsi obat yang diberikan dan bersedia mengkonsumsinya)
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

8. Memberitahu Ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu lagi atau jika
ada keluhan dengan tetap mematuhi protokol Kesehatan di masa pandemi
COVID-19.

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty , SSiT, M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Nabilah Vista


NIP. 197210141992032002 NIM. PO.71.24.4.21.019

Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Ny. P


Di PMB Teti Herawati Tahun 2021

Hari/ Tanggal : Senin, 15 November 2021

S Ny. P datang ke bidan ingin memeriksakan kehamilannya


1. Biodata
Nama : Ny. P Nama suami : Tn.R
Usia : 21 tahun Usia : 22 tahun
Pendidika : SMA Pendidikan : SMA
n
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Alamat : Puncak Sekuning
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 11 tahun Teratur/Tidak : Teratur
Siklus : 28 hari Jumlah : 2-3x ganti pembalut
Lamanya : 7 hari Dismenorea : Tidak
HPHT : 14 Juli 2021 HPL : 21 April 2021
3. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu :
Hami Tahun UK Jenis Penolong JK BB Ket.
l ke Lahir Persalina
n
ini - - - - - - -
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 61 kg TB : 158 cm
Lila : 27 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 110/70 mmHg Nadi : 94x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 23x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar.
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Ballotement (+)
TFU : 3 jari diatas pusat
DJJ : 128x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises

A G1P10 hamil 18 minggu

P 1. Memberitahu tentang hasil pemeriksaan, ibu dan janin dalam keadaan


normal.
(ibu mengetahui keadaannya dan janin)
2. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang
yang mengandung vitamin dan mineral serta mengkonsumsi terapi yang
diberikan bidan
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
3. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
4. Mengajarkan ibu teknik hypnotherapy dengan memberikan afirmasi positif
serta memberi dukungan agar ibu nyaman dalm kehamilannya, dan
mengurangi kecemasan untuk melahirkan.
(ibu mengerti penjelasan bidan)
5. Memberitahu ibu mengenai tanda bahaya kehamilan
(ibu mengerti apa saja tanda bahaya kehamilan)
6. Menganjurkan ibu untuk rutin memeriksakan kehamilannya serta mengikuti
kelas hamil seperti yoga dan hipno-prenatal.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

7. Memberikan terapi (vitamin dan kalsium)


(ibu paham fungsi obat yang diberikan dan bersedia mengkonsumsinya)
8. Memberitahu Ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu lagi atau jika
ada keluhan dengan tetap mematuhi protokol Kesehatan di masa pandemi
COVID-19.

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty , SSiT, M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Nabilah Vista


NIP. 197210141992032002 NIM. PO.71.24.4.21.019

Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Ny. M


Di PMB Teti Herawati Tahun 2021

Hari/ Tanggal : Selasa, 16 November 2021

S Ny. M datang ke bidan ingin memeriksakan kehamilannya


1. Biodata
Nama : Ny. M Nama suami : Tn.R
Usia : 24 tahun Usia : 27 tahun
Pendidikan : SMA Pendidikan : D3
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Padang Kapas
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 12 tahun Teratur/Tidak : Teratur
Siklus : 30 hari Jumlah : 2-3x ganti pembalut
Lamanya : 4-5 hari Dismenorea : Tidak
HPHT : 18 Maret 2021 HPL : 25 Desember 2021
3. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu :
Hami Tahu UK Jenis Penolong JK BB Ket.
l ke n Persalinan
Lahir
ini - - - - - - -
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 74 kg TB : 159 cm
Lila : 31 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 110/70 mmHg Nadi : 103x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 24x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puka, bagian tebawah
…………………………….. kepala, belum masuk PAP
TFU : 30 cm
DJJ : 128x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises

A G1P0A0 hamil 35 minggu JTH Preskep

P 1. Memberitahu tentang hasil pemeriksaan, ibu dan janin dalam keadaan


normal.
(ibu mengetahui keadaannya dan janin)
2. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang
yang mengandung vitamin dan mineral serta mengkonsumsi terapi yang
diberikan
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
3. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
4. Mengajarkan ibu teknik hypnotherapy dengan memberikan afirmasi positif
serta memberi dukungan agar ibu nyaman dalm kehamilannya, dan
mengurangi kecemasan untuk melahirkan.
(ibu mengerti penjelasan bidan)
5. Memberitahu ibu mengenai tanda bahaya kehamilan dan tanda-tanda
persalinan
(ibu mengerti apa saja tanda bahaya kehamilan dan tanda persalinan)
6. Menganjurkan ibu untuk rutin memeriksakan kehamilannya serta mengikuti
kelas hamil seperti yoga dan hipno-prenatal.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
7. Memberikan terapi (vitamin dan kalsium)
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

(ibu paham fungsi obat yang diberikan dan bersedia mengkonsumsinya)


8. Memberitahu Ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu lagi atau jika
ada keluhan dengan tetap mematuhi protokol Kesehatan di masa pandemi
COVID-19.

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty , SSiT, M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Nabilah Vista


NIP. 197210141992032002 NIM. PO.71.24.4.21.019

Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Ny. T


Di PMB Teti Herawati Tahun 2021

Hari/ Tanggal : Selasa, 16 November 2021

S Ny. T datang ke bidan ingin memeriksakan kehamilannya


1. Biodata
Nama : Ny. T Nama suami : Tn.S
Usia : 24 tahun Usia : 28 tahun
Pendidika : SMA Pendidikan : D3
n
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Perum Griya Mitra
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 13tahun Teratur/Tidak : Teratur
Siklus : 28 hari Jumlah : 2-3x ganti pembalut
Lamanya : 7 hari Dismenorea : Tidak
HPHT : 16 Maret 2021 HPL : 23 Desember 2021
3. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu :
Hami Tahu UK Jenis Penolong JK BB Ket.
l ke n Persalinan
Lahir
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

ini - - - - - - -

O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 64 kg TB : 157 cm
Lila : 28 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 130/80 mmHg Nadi : 84x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 24x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puki, bagian tebawah
…………………………….. kepala, belum masuk PAP
TFU : 32 cm
DJJ : 129x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises

A G1P0A0 hamil 35 minggu JTH Preskep

P 1. Memberitahu tentang hasil pemeriksaan, ibu dan janin dalam keadaan


normal.
(ibu mengetahui keadaannya dan janin)
2. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang
yang mengandung vitamin dan mineral serta mengkonsumsi terapi yang
diberikan
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
3. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
4. Mengajarkan ibu teknik hypnotherapy dengan memberikan afirmasi positif
serta memberi dukungan agar ibu nyaman dalm kehamilannya, dan
mengurangi kecemasan untuk melahirkan.
(ibu mengerti penjelasan bidan)
5. Memberitahu ibu mengenai tanda bahaya kehamilan dan tanda-tanda
persalinan
(ibu mengerti apa saja tanda bahaya kehamilan dan tanda persalinan)
6. Menganjurkan ibu untuk rutin memeriksakan kehamilannya serta mengikuti
kelas hamil seperti yoga dan hipno-prenatal.
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)


7. Memberikan terapi (vitamin dan kalsium)
(ibu paham fungsi obat yang diberikan dan bersedia mengkonsumsinya)
8. Memberitahu Ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu lagi atau jika
ada keluhan dengan tetap mematuhi protokol Kesehatan di masa pandemi
COVID-19.

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty , SSiT, M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Nabilah Vista


NIP. 197210141992032002 NIM. PO.71.24.4.21.019

Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Ny. W


Di PMB Teti Herawati Tahun 2021

Hari/ Tanggal : Selasa, 16 November 2021

S Ny. W datang ke bidan ingin memeriksakan kehamilannya


1. Biodata
Nama : Ny. W Nama suami : Tn.T
Usia : 21 tahun Usia : 23 tahun
Pendidika : SMA Pendidikan : SMA
n
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Alamat : Hulubalang II
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 12 tahun Teratur/Tidak : Teratur
Siklus : 30 hari Jumlah : 2-3x ganti pembalut
Lamanya : 7 hari Dismenorea : Tidak
HPHT : 25 Maret 2021 HPL : 01 Januari 2022
3. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu :
Hami Tahu UK Jenis Penolong JK BB Ket.
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

l ke n Persalinan
Lahir
ini - - - - - - -

O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 54 kg TB : 155 cm
Lila : 26 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 120/80 mmHg Nadi : 80x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 24x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puka, bagian tebawah
…………………………….. kepala, belum masuk PAP
TFU : 30 cm
DJJ : 151x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises

A G1P0A0 hamil 34 minggu JTH Preskep

P 1. Memberitahu tentang hasil pemeriksaan, ibu dan janin dalam keadaan


normal.
(ibu mengetahui keadaannya dan janin)
2. Memberitahu ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang
yang mengandung vitamin dan mineral serta mengkonsumsi terapi yang
diberikan
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
3. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
4. Mengajarkan ibu teknik hypnotherapy dengan memberikan afirmasi positif
serta memberi dukungan agar ibu nyaman dalm kehamilannya, dan
mengurangi kecemasan untuk melahirkan.
(ibu mengerti penjelasan bidan)
5. Memberitahu ibu mengenai tanda bahaya kehamilan dan tanda-tanda
persalinan
(ibu mengerti apa saja tanda bahaya kehamilan dan tanda persalinan)
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com

6. Menganjurkan ibu untuk rutin memeriksakan kehamilannya serta mengikuti


kelas hamil seperti yoga dan hipno-prenatal.
(ibu mengerti dan bersedia melakukannya)
7. Memberikan terapi (vitamin dan kalsium)
(ibu paham fungsi obat yang diberikan dan bersedia mengkonsumsinya)
8. Memberitahu Ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu lagi atau jika
ada keluhan dengan tetap mematuhi protokol Kesehatan di masa pandemi
COVID-19.

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty , SSiT, M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Nabilah Vista


NIP. 197210141992032002 NIM. PO.71.24.4.21.019

Anda mungkin juga menyukai