O 1. Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : Baik Kesadaran : composmentis
Berat Badan : 57 kg Tinggi Badan : 154 cm
Lila : 25 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 120/80 mmHg Nadi : 77x/menit
Suhu : 36.5°C Pernapasan : 22x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar.
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puka, bagian tebawah
kepala, belum masuk PAP
TFU : 32 cm
DJJ : 132x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises
O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : Composmentis
BB : 82 kg TB : 160 cm
Lila : 29 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 140/80 mmHg Nadi : 84x/menit
Suhu : 36.5°C Pernapasan : 22x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar.
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puka, bagian tebawah
. kepala, belum masuk PAP
TFU : 23 cm
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com
O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 79 kg TB : 157 cm
Lila : 28 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 100/70 mmHg Nadi : 80x/menit
Suhu : 36.5°C Pernapasan : 23x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puka, bagian tebawah
…………………………….. kepala, belum masuk PAP
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com
TFU : 27 cm
DJJ : 122x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises
1. Biodata
Nama : Ny. O Nama suami : Tn.S
Usia : 15 tahun Usia : 26 tahun
Pendidika : SMP Pendidikan : SMA
n
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : TNI
Alamat : Macan Lindungan
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 11 tahun Teratur/Tidak : Teratur
Siklus : 30 hari Jumlah : 2-3x ganti pembalut
Lamanya : 5 hari Dismenorea : Tidak
HPHT : 23 Mei 2021 HPL : 02 Maret 2021
3. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu :
Hami Tahun UK Jenis Penolon JK BB Ket.
l ke Lahir Persalinan g
ini - - - - - - -
O 1. Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : baik Kesadaran : composmentis
Berat Badan : 55 kg Tinggi Badan : 155 cm
Lila : 25 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 120/80 mmHg Nadi : 86x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 22x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar.
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puki, bagian tebawah
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com
O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 65 kg TB : 156 cm
Lila : 28 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 110/80 mmHg Nadi : 84x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 21x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………. menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar.
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puka, bagian tebawah
…………………. kepala, sudah masuk PAP
TFU : 32 cm
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com
O 1. Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : baik Kesadaran : composmentis
Berat Badan : 41 kg Tinggi Badan : 150 cm
Lila : 25 cm
2. Tanda-Tanda Vital
Tekanan Darah : 110/80 mmHg Nadi : 84x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 21x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com
O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 61 kg TB : 156 cm
Lila : 27 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 120/80 mmHg Nadi : 84x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 21x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com
O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 64 kg TB : 154 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 120/80 mmHg Nadi : 94 x/menit
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Ballotement (+)
TFU : 3 jari diatas pusat
DJJ : 126x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises
O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 72 kg TB : 157 cm
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com
Lila : 30 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 100/60 mmHg Nadi : 102x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 24x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puki, bagian tebawah
…………………………….. kepala, belum masuk PAP
TFU : 31 cm
DJJ : 138x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises
O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan JenderalSudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-shoffa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon./ Faksimil : (0711) 360952
Website : www.poltekkespalembang.acid Email : poltekkes_palebang @yahoo.com
BB : 62 kg TB : 153 cm
Lila : 27 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 120/70 mmHg Nadi : 84x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 21x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puki, bagian tebawah
…………………………….. kepala, belum masuk PAP
TFU : 30 cm
DJJ : 144x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises
O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 49 kg TB : 157 cm
Lila : 24,5 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 120/80 mmHg Nadi : 98x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 24x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puki, bagian tebawah
…………………………….. kepala, belum masuk PAP
TFU : 31 cm
DJJ : 151x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises
8. Memberitahu Ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu lagi atau jika
ada keluhan dengan tetap mematuhi protokol Kesehatan di masa pandemi
COVID-19.
O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 61 kg TB : 158 cm
Lila : 27 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 110/70 mmHg Nadi : 94x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 23x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar.
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Ballotement (+)
TFU : 3 jari diatas pusat
DJJ : 128x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises
O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 74 kg TB : 159 cm
Lila : 31 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 110/70 mmHg Nadi : 103x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 24x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puka, bagian tebawah
…………………………….. kepala, belum masuk PAP
TFU : 30 cm
DJJ : 128x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises
ini - - - - - - -
O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 64 kg TB : 157 cm
Lila : 28 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 130/80 mmHg Nadi : 84x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 24x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puki, bagian tebawah
…………………………….. kepala, belum masuk PAP
TFU : 32 cm
DJJ : 129x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises
l ke n Persalinan
Lahir
ini - - - - - - -
O 1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Kesadaran : composmentis
BB : 54 kg TB : 155 cm
Lila : 26 cm
2. Tanda-Tanda Vital
TD : 120/80 mmHg Nadi : 80x/menit
Suhu : 36°C Pernapasan : 24x/menit
3. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Muka tidak pucat, tidak oedema, konjungtiva merah muda
b. Dada : Simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, puting
……………...menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum belum keluar
c. Abdomen : Tidak ada luka bekas SC, tidak ada nyeri tekan
Palpasi : Bagian fundus bokong, Puka, bagian tebawah
…………………………….. kepala, belum masuk PAP
TFU : 30 cm
DJJ : 151x/ menit, bunyi kuat dan teratur
d. Ekstremitas : Simetris, tidak oedema, tidak ada varises