LAPORAN REFLEKSI KASUS

Nama : Nabilah Vista

NIM : PO.71.24.4.21.025
Kasus : Manajemen Nyeri pada Persalinan Normal

1. Deskripsi
Kasus dalam asuhan kebidanan ini adalah ibu bersalin fisiologis dengan
amniotomi pada Ny. D G4P2A1 hamil 39 minggu inpartu Kala II JTH Preskep.
Pengkajian awal dilakukan saat Ny. D datang ke IGD PONEK RS Pusri
Palembang. Ny. D mengaku ingin melahirkan anak keempatnya, usia
kehamilan 9 bulan, Ibu mengeluh nyeri dari pinggang menjalar ke perut bagian
bawah, sudah keluar lendir bercampur darah, gerakan janin masih dirasakan.
Berdasarkan hasil pengkajian yang dilakukan saat ibu datang ke IGD PONEK
pada Ny. D didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal yaitu TD: 120/80
mmHg, S: 36.6°C, N; 80x/menit, dan RR: 20x/menit SpO2 98, TFU 3 jari
dibawah pusat dan hasil pemeriksaan dalam didapatkan portio tipis, pendataran
75%, pembukaan 8 cm, ketuban utuh, presentasi kepala, penurunan H-II, serta
penunjuk ubun-ubun kecil kiri depan.
Setelah 1 jam kemudian didapatkan tanda dan gejala kala II yaitu
dorongan ingin mengedan, tekanan pada anus, perinium menonjol dan vulva
membuka. Bidan kembali melakukan pemeriksaan dalam dan didapatkan hasil
portio tipis, pendataran 100%, pembukaan lengkap, ketuban pecah spontan,
presentasi kepala, penurunan H-III, serta penunjuk ubun-ubun kecil kiri depan.
Berdasarkan data tersebut maka ditegakkan diagnosis G4P2A1 hamil 39 minggu
inpartu Kala II JTH Preskep. Tindakan yang dilakukan adalah manajemen
pengurangan nyeri pada ibu bersalin dengan Teknik rileksasi. Yang menarik
dari kasus tersebut adalah:
a. Mengapa terjadi nyeri persalinan ?
b. Bagaimana cara tindakan yang cepat dan tepat untuk mengurangi
nyeri persalinan?
 c. Bagaimana dampak nyeri bagi ibu bersalin ?
d. Bagaimana mengubah pola fikir ibu bersalin agar bisa mengelola rasa
nyeri dengan baik ?

2. Emosi Pribadi Terhadap Kasus

a. Saya puas dapat melakukan asuhan kebidanan persalinan normal pada Ny.
D dari berbagai aspek, sehingga dapat mengetahui berbagai permasalahan
yang terjadi sehingga bisa memberi penanganan yang holistic
b. Perasaan yang tidak menyenangkan yang dirasakan adalah saya kecewa
karena kebanyakan bidan menganggap nyeri pada persalinan adalah hal
yang normal sehingga tidak melakukan cara untuk mengelola rasa nyeri dan
mengurangi dampak nyeri tersebut terjadi. Selain itu kebanyakan ibu
bersalin masih belum mengetahui cara mengelola rasa nyeri saat persalinan
misalnya dengan teknik rileksasi, hypnobirth, yoga dan lainnya. Hal ini
dikarenakan kurangnya pengetahuan ibu dan masih banyak ibu hamil yang
tidak mengikuti kelas ibu hamil

3. Evaluasi
a. Mampu melakukan pengkajian mendalam pada klien sehingga klien mampu
mengungkapkan permasalahan yang ada sehingga permasalahan bisa
diketahui. Dengan demikian diharapkan permasalahan dapat ditangani
sebaik-baiknya.
b. Pengalaman yang buruk : keterbatasan waktu dalam mengajarkan klien
untuk mengelola rasa nyeri. Hal ini dikarenakan klien sebelumnya belum
pernah diajarkan teknik mengurangi rasa nyeri sehingga hal ini hanya
didapatkan ketika ibu sudah inpartu dan hasilnya menjadi tidak maksimal.

4. Analisis
a. Perlukan pendidikan terkait manajemen nyeri pada ibu hamil dan bersalin
b. Bagaimana cara edukasi kepada ibu hamil dan bersalin serta keluarga untuk
mengurangi nyeri persalinan?
 5. Kesimpulan
Dalam kasus ini, kami dapat memahami secara nyata mengenai asuhan
kebidanan yang diberikan pada ibu bersalin normal. Asuhan kebidanan yang
diberikan pada Ny. D berjalan sesuai teori. Selain itu asuhan yang tepat untuk
pasien ini adalah mengajarkan klien untuk melakukan teknik relaksasi.
Dari penatalaksanaan kasus ini kami dapat:
a. Melakukan pengkajian mendalam pada Ny.D
b. Menyusun identifikasi diagnosa atau masalah kebidanan berdasarkan
data subyektif dan data obyektif pada Ny.D.
c. Melakukan tindakan dan memberi penatalaksanaan untuk menangani
kasus persalinan normal pada Ny.D.
d. Melakukan evaluasi untuk menangani kasus persalinan normal pada
Ny.D.
e. Melakukan pendokumentasian asuhan kebidanan persalinan fisiologis
pada Ny.D.

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty , SSiT, M.Kes Rina Anggraini, AM.Keb, SST Nabilah Vista
NIP. 197210141992032002 Badge : 06143 NIM. PO7124421025