Keperawatan Bencana (TRIAGE)

Tugas ini di buat untuk memenuhi tugas Keperawatan

Bencana
Dosen Pengampu :
Lestari Eko Darwati ,S. Kep.,Ns.,M. Kep
Setianingsih S. Kep.,Ns.,M.kep

Disusun Oleh :
1. Azizah Widyawati R. (SK118011)
2. Henny Mufidatun Nahar (SK118022)

PROGRAM STUDI SARJANA ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KENDAL
TAHUN AJARAN 2021-2022
1. Jenis bencana yang sering terjadi di indonesia : Kecelakaan
2. 10 ilustrasi kasus
a. 5 penyintas dewasa
b. 5 penyintas anak
Kasus Triage 5 penyitas dewasa
1. Seorang laki-laki usia 35 tahun telah terjadi kecelakaan
sepeda motor dengan mobil pengemudi motor tersebut
jatuh tergeletak di pinggir jalan. Setelah di lihat kondisi
fisiknya pengemudi tersebut nampak luka pada kaki
kanannya serta kedua tangannyaterdapat luka sobek.
Tingkat kesadaranya dalam keadaan sadar,pernafasan
30x/menit.

Penjelasan : Dari data tersebut Langkah Awal melalui

START yang kita lakukan adalah chek pernapasan
(Respirasi) dari klien 30x/menit maka lanjutkan ke tahap
selanjutnya. Langkah 2 : hasil CRT ( capillary refill test)
<2 detik maka lanjutkan ke tahap berikutnya . langkah
ke 3: Status Mental memberikan perintah sederhana pada
penderita untuk dapat mengikuti perintah maka masuk ke
katerogi SEDANG (kuning) . Dari kondisi di atas pasien
masuk dalam kategori Triage Label KUNING .

2. Seorang wanita usia 18 tahun kondisi tidak sadar luka

pada perut, luka di bagian muka dan kepala, kaki sebelah
kanan fraktur , pernafasan 35 x/menit.
 Penjelasan :
Dari data kasus tersebut Langkah awal melalui metode
START yang kita lakukan adalah chek penapasan
(respirasi) dari klien 35x/menit maka masuk kategori YES
>30/menit dikatakan PARAH(MERAH) dengan jalan napas
masih bernapas. Langkah ke 2 : mengecek perfusi CRT
(cappilary refill radial) hasil dari data klien tersebut >2
detik maka dikategorikan PARAH (MERAH) dengan
peredaran darah ada denyut nadi radialis. Langkah ke 3:
Status Mental memberikan rangsangan kepada klien ,jika
tidak ada respon maka dikatakan  PARAH (MERAH) .
Dari kondisi di atas pasien masuk dalam kategori Triage
Label MERAH.

3. Seorang laki-laki 38 tahun terlempar dari dalam mobil di

temukan 9 meter dari mobil. Kondisi dia sadar ,kesakitan,
dan mengeluh bahwa dada dan perutnya sakit . pada
panggulnya teraba mengalami nyeri yang berat dan
fraktur tak teraba. TD : 110/90 puls : 140 RR: 25x/menit.

Penjelasan :
Dari data kasus tersebut Langkah awal melalui metode
START adalah : cek pernapasan (Respirasi) dari klien
adalah 25x/menit maka masuk ke kategori  YES <30
melanjutkan ke pernapasan jalan napas maka masuk
PARAH (MERAH). Langkah ke 2 : cek perfusi CRT
(Capillary Refill Test) hasil dari data tersebut <2 detik
maka  melanjutkan ke tahap selanjutnya. Langkah ke 3 :
 Status Mental memberikan perintah sederhana kepada
klien ,jika dapat mengikui perintah dan ada respon maka
dikatakan SEDANG (KUNING). Dari kondisi di atas pasien
masuk dalam kategori Triage Label KUNING

4. Terjadi kecelakaan motor dengan mobil .pada saat di lihat

kondisinya sudah tidak bisa di kenali lagi. Tubuhnya tidak
menyatu lagi melainkan terpisah-pisah. Dilihat dari
kondisinya pasien tidak bisa di selamatkan.

Penjelasan :
Dari data tersebut Langkah awal melalui metode START
yang kita lakukan adalah : cek pernapasan (Respirasi )
masuk pada jalur NO tidak bernapas (MATI) . Dari kondisi
di atas pasien masuk dalam kategori Triage label
HITAM.

5. Seorang wanita 20 tahun kecelakaan sepeda motor yang

tersrempet dan jatuh luka ringan pada kaki kanan dan
tangan kanan kondisi sadar,pernafasan 30x/menit.

Penjelasan :
Dari data tersebut Langkah awal melalui metode START
yang kita lakukan adalah : cek pernapasan (Respirasi )
masuk pada jalur  YES <30/menit maka lanjutkan ke
tahap selanjutnya. Langkah ke 2 : cek perfusi CRT
(Capillary Refill Test) hasil dari data tersebut <2 detik
maka melanjutkan tahap selanjutnya. Langkah ke 3 :
Status Mental memberikan perintah sederhana kepada
klien ,jika dapat mengikuti perintah maka dikategorikan
label HIJAU dikarenakan hanya ada luka ringan pada
tangan dan kaki kanannya. Dari kondisi di atas pasien
masuk dalam kategori Triage Label HIJAU.

Kasus Triage 5 penyitas anak

1. Anak dengan usia 6 tahun telah terjadi kecelakaan
mobil dan anak itu terjepit dalam mobil kursi belakang
pada kaki kiri terjepit dan tangan kanan berdarah ,
pernafasanya 41x/menit ,tidak ada respon.

Penjelasan :
Anak usia 6 tahun melalui jalur kerja metode START
awal pengkajian yaitu chek pernapasan 41x/menit
maka masuk pada alur YES MAKA selanjutnya.
Langkah 2 : hasil CRT >2 detik maka lanjutan ke tahap
berikunya. Langkah 3 : Status mental memberikan
perintah sederhana klien tidak ada respon maka masuk
ke kategori PARAH (merah).
 Dari kondisi di atas masuk dalam kategori Triage
Label MERAH

2. Anak dengan usia 3 tahun kecelakaan dengan

tersrempet sepeda motor terjatuh dan fraktur pada kaki
kirinya,dan luka ringan di bagian tangan kanannya
anak itu kesakitan dan pernafasanya 15x/menit atau
stabil.

Penjelasan :
Anak usia 3 tahun melalui jalur kerja metode START
awal pengkajian yaitu chek pernapasan 15x/menit
masuk pada alur YES stabil maka selanjutnya. Langkah
2 : hasil CRT >2 detik maka lanjutan ke tahap
berikunya. Langkah 3 : Status mental memberikan
perintah sederhana klien ada respon maka masuk ke
kategori SEDANG (kuning).
Dari kondisi di atas masuk dalam kategori Triage
Label KUNING

3. Anak usia 4 tahun terjatuh dari sepeda dan luka kedua

tangannya lukanya ringan menangis kesakitan
pernafasanya 15x/menit stabil.

Penjelasan :
Anak usia 4 tahun melalui jalur kerja metode START
awal pengkajian yaitu chek pernapasan 15x/menit
masuk pada alur YES stabil maka selanjutnya. Langkah
2 : hasil CRT stabil maka lanjutan ke tahap berikunya.
Langkah 3 : Status mental memberikan perintah
sederhana klien ada respon maka masuk ke kategori
RINGAN (hijau).
 Dari kondisi di atas klien masuk dalam kategori Triage
Label HIJAU

4. Anak usia 1 tahun terlempar dari dalam mobil pada

kecelakaan di jalan tol dan dia anak itu terlihat
tubuhnya berlumunan darah dan sudah tidak ada
respon , denyut nadi tidak ada dan tidak bernafas

Penjelasan :
Anak usia 1 tahun melalui jalur kerja metode START
awal pengkajian yaitu chek pernapasan masuk pada
alur NO bebaskan jalan nafas, tidak bernafas maka
masuk ke kategori MATI (hitam).
Dari kondisi di atas klien masuk dalam kategori Triage
Label HITAM

5. Anak usia 5 tahun terkena pecahan gelas di tangan

kanan nya, merasa kesakitan menangis kondisi
sadar,pernafasan 30x/menit.

Penjelasan :

Anak usia 5 tahun alur kerja metode START awal

pengkajian bisa berjalan yaitu RINGAN (hijau)
Dari kondisi di atas klien masuk dalam kategori Triage
Label HIJAU