MANAJEMEN KEPERAWATAN :

SKENARIO ROLE PLAY RONDE KEPERAWATAN

DI SUSUN OLEH :

KELOMPOK 4

IV B SI Keperawatan

DIKO SANDRA SUSPA WALIZA MONICA ARMAN

DILA RAMITA NINDA WIDIA FORTUNA

ELVI ZORA NURUL PRATIWI

ISTIRADIAH PUTI AWALIYAH

KEMELIANTI SEPRIKA RAHMAN PUTRA

LARA WARDIANTI WIDIA YULIAN

LUSI OKTI PAHRAMI

Dosen Pembimbing : Ises Reni S. Kp, M. Kep

STIKES MERCUBAKTIJAYA PADANG

TA. 2020/2021
 SKENARIO RONDE KEPERAWATAN

Pemeran :

 Kepala ruangan : Widia Yuliani

 Ketua tim : Puti Awaliyah
 Ners 1 : Monica Arman
 Ners 2 : Diko Sandra Suspa Waliza
 Ners 3 : Elvi Zora
 Perawat konsuler : Istiradiah
 Keluarga pasien : Seprika Rahma Putra (ayah) dan Kamelianti (ibu)
 Pasien : Lara Wardianti

Di ruang perawatan x akan diadakan ronde keperawatan pada salah seorang pasien. Tahap
pre ronde keperawatan ..

Sebelum melakukan ronde keperawatan ketua tim menentukan kasus yang akan
dirondekan dan menetukan tim ronde keperawatan. Kemudian ketua tim menemui kepala
ruangan untuk meminta persetujuan.

Di nurse station..

Ketua Tim (widia) : Assalamualaikum.

Kepala ruangan (puti) : waalaikum salam. Iya ada apa ?

Ketua Tim (widia) : begini buk, saya mau melaporkan tentang pasien Nn.lara klien sudah 6
hari dirawat, dan belum ada peningkatan yang berarti. Jadi saya bermaksud untuk melakukan
ronde keperawatan.

Kepala Ruangan (puti): Ooh iya. Yang pasien dari padang itu ya. Yang penyakit demam
thypoid.
Ketua tim(widia) : iya buk. Klien Sudah 6 hari dirawat tetapi belum ada kemajuan . jadi
apakah bapak setuju jika dilakukan ronde keperawatan pada Nn.lara?

Kepala ruangan9puti) : ya saya setuju. Bagaimana persiapannya dan kapan akan dilakukan?

Ketua Tim(widia) : saya sudah menyiapkan tim yang akan melakukan ronde keperawatan
dan insya Allah besok dilaksanakan. Nanti saya akan melakukan inform consent kepada
pasien dan keluarganya.

Kepala ruangan(puti) : baiklah silahkan lakukan.

Ketua Tim(widia) : baik buk terima kasih banyak . saya permisi dulu.

Setelah mendapat persetujuan dari kepala ruangan, ketua tim melakukan inform concent
kepada pasien dan keluarganya.

Di ruang pasien..

Ketua Tim(widia) : Assalamualaikum dek. Bagaimana keadaanya?

Pasien(lara) : masih begini saja buk. Masih demam..

Ketua tim(widia) : oh iya, jadi begini (sambil berbicara dengan keluarga pasien) Nn.lara ini
akan kami jadikan pasien untuk ronde keperawatan. Apa dari pihak keluarga bersedia?

Pasien dan keluarga (seprika) : apa itu ronde keperawatan?

Ketua Tim(widia) : nah ronde keperawatan itu suatu kegiatan yang nantinya pasien atau
keluarga akan diajak diskusi untuk menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien. Diharapkan
nantinya setelah dilakukan ronde keperawatan dan tindakan keperawatan masalahta bisa
berkurang atau teratasi.

Keluarga Pasien(kamelianti) : ooh begitu. Saya setuju saja yang penting lara bisa cepat
sembuh dan cepat pulang.

Ketua Tim(widia) : baik . tanda tangan di disini (sambil memberikan surat persetujuan
kepada keluarga pasien). Ini surat persetujuan bahwa Nn.lara dan keluarga bersedia kami
jadikan pasien ronde keperawatan .

Keluarga pasien(seprika) : iya buk .. (sambil menanda tangani surat persetujuan).

Ketua Tim(widia) : jadi nanti akan ada perawat yang akan memeriksa Nn.lara untuk
mengetahui masalah yang terjadi pada nona lara .
Keluarga pasien(kamelianti) : oh iya.

Ketua Tim(widia) : kalau begitu saya permisi dulu buk.

Setelah melakukan inform consent dan mendapat persetujuan dari pasien dan keluarga ,
Ketua Tim melakukan pertemuan dengan anggota tim (perawat pelaksana) untuk melakukan
pembeian tugas.

Di ruang perawat..

Ketua Tim(widia) : Assalamualaikum ,, Ners 1, ners 2 dan Ners 3.

Anggota Tim : Waalaikumsalam..

Ketua Tim(widia) : baiklah langsung saja seperti yang sudah direncanakan sebelumnya kita
akan melakukan ronde keperawatan pada Nn.lara. Dan hari ini kita akan melakukan tahap pra
ronde keperawatan.

Ners1(monic0 : ooh Nn.lara yang masuk dengan diagnosa thypoid ya?

Ketua Tim(widia) : iya. Dia sudah 5hari tapi belum ada perubahan yang memperlihatkan
kemajuan.

Ners 2(diko) :iya, kasihan sekali.. jadi apa yang harus kita lakukan?

Ketua Tim(widia) : maka dari itu sekarang tolong lakukan pengkajian ulang pada Nn.lara
untuk mengetahui masalah masalah apa saja yang sebenarnya terjadi pada Nn.lara sekarang
ini..

Anggota Tim : baik pak. Akan segera kami lakukan.

Anggota Tim ronde pun melakukan pengkajian kepada pasien..

Di ruang Pasien ..

Ners 3(elvi) : assalamualaikum .. permisi , kami perawat yang ditugaskan untuk melakukan
pemeriksaan kepada Nn.lara. apa bisa dilakukan sekarang?

Keluarga pasien(kamelianti) : oh iya silahkan.

Ners 2(diko) : dek, kami perawat yang ditugaskan untuk melakukan pemeriksaan kepada
adek, apa bisa diperiksa sekarang?

Pasien(lara) : iya bisa.,

Anggota tim pun melakukan pemeriksaan dan pengkajian kepada Nn.lara.

Ners 1(monic) : baik kami sudah memeriksa adek. Keadaan umum ade sedang, suhu badan
ade 38,5⁰c , tekanan darah 110/70 mmHg, pernafasan 22x/menit dan frekuensi denyut nadi
80x/menit. Baik pemeriksaan sudah selesai, saya permisi dulu. Selamat istirahat.

Setelah melakukan pengkajian , anggota Tim menghadap kepada ketua tim untuk melaporkan
hasil pengkajian kemudian ketua tim melakukan validasi data dan kontrak waktu dengan
pasien dan keluarganya.

Anggota Tim : pak kami sudah melakukan pengkajian terhadap Nn.lara dan ini hasilnya
(sambil memberikan hasil pengkajian).

Ketua Tim(widia) : (sambil melihat hasil pengkajian),baiklah mari kita ke pasien untuk
melakukan validasi data dan kontrak waktu untuk Ronde Keperawatan besok.

Ketua tim dan anggota tim pun menemui pasien dan keluarganya untuk melakukan kontrak
waktu.

Di ruang pasien ...

Katim(widia) : Assalamualaikum bu.. tadi sudah diperiksa sama ners 1,2 dan ners 3.

Keluarga Pasien(seprika) : iya..

Ketua Tim(widia) : Jadi rencananya besok akan diadakan ronde Keperawatan. Jadi kami
akan memanggil ibu besok sekitar jam 9 di ruang perawat untuk ikut berdiskusi tentang
masalah yang dihadapi Nn.lara.

Keluarga Pasien(kamelianti) : baik buk.

Katim(widia) : terima kasih atas kerja samanya bu. kamelianti.

Keluarga pasien(kamelianti) : iya, sama sama buk.

Keesokan harinya Ronde Keperawatan pun dimulai . Ronde Keperawatan dihadiri oleh
kepala ruangan, ketua tim , anggota tim (perawat pelaksana), dan perawat konsuler.

Di ruang perawat ..
Kepala Ruangan(puti) : Assalamualaikum , selamat pagi semua. Hari ini kita akan
melakukan Ronde Keperawatan, sesuai dengan yang telah direncanakan. Adapun Tujuan kita
melakukan Ronde Keperawatan adalah untuk untuk mengatasi masalah keperawatan klien
yang belum teratasi selama dirawat di rumah sakit. Untuk mengefisienkan waktu langsung
saja saya persilahkan kepada ners puti selaku ketua Tim untuk memberikan penjelasan
tentang pasien ronde keperawatan kita kali ini. Silahkan ..

Ketua Tim(widia) : Baik Terima Kasih..Assalamualaikum wr.wb. trima kasih kepada buk
widia selaku kepala ruangan. Pasien ronde keperawatan kita kali ini adalah Nn.lara dengan
diagnosa medis Demam Thypoid. Klien sudah dirawat 6 hari tapi belum ada kemajuan.
Kemarin dilakukan pengkajian ulang oleh Ners 1, 2 dan Ners 3 dan didapatkan data klien
mengalami masalah hipertermi , Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh dan intoleransi
Aktifitas. Selanjutnya saya persilahkan kepada anggota tim saya Ners 1, 2 dan Ners 3 untuk
menjelaskan intervensi yang akan dilakukan kepada Nn.lara .

Ners 2(diko) : Baik terima kasih. Intervensi yang akan kami lakukan untuk mengatasi
hipertermi nya yaitu 1. Observasi tanda-tanda vital , rasionalnya Tanda-tanda vital
merupakan acuan untuk mengetahui keadaan umum pasien. 2.Berikan kompres hangat pada
daerah dahi , rasionalnya Untuk membantu menurunkan suhu tubuh. 3.Berikan minum yang
banyak (1500-2000 cc) atau sekitar 2,5liter / 24jam Rasionalnya Peningkatan suhu tubuh
mengakibatkan penguapan tubuh meningkat sehingga perlu diimbangi dengan asupan cairan
yang banyak. 4. Anjurkan klien menggunakan pakaian tipis dan menyerap keringat.
Rasionalnya Untuk menjaga agar klien merasa nyaman, pakaian tipis akan membantu
mengurangi penguapan tubuh. 5. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian  antibiotik dan
antipiretik, Rasionalnya Antibiotik untuk mengurangi infeksi dan antipiretik untuk
mengurangi panas.

Ners 3(elvi) : untuk mengatasi masalah nutrisinya intervensi yang akan kami lakukan yaitu 1.
Jelaskan pada klien dan keluarga tentang manfaat makanan/nutrisi. Rasionalnya Untuk
meningkatkan pengetahuan klien tentang nutrisi sehingga motivasi untuk makan meningkat.
2. Beri nutrisi dengan diet lembek atau lunak, tidak mengandung banyak serat, tidak
merangsang, maupun menimbulkan banyak gas dan dihidangkan saat masih hangat.
Rasionalnya Untuk meningkatkan asupan makanan karena mudah ditelan. 3. Berikan
makanan sedikit tapi sering. Rasionalnya Untuk menghindari mual dan muntah. 4. Sajikan
makanan yang bervariasi rasionalnya agar pasien tidak merasa bosan dan nafsu makannya
meningkat. 5. Anjurkan menjaga kebersihan oral/mulut, Rasionalnya untuk Menghilangkan
rasa tidak enak pada mulut/lidah,dan dapat meningkatkan nafsu makan. 6. Kolaborasi dengan
dokter untuk pemberian antasida , Rasionalnya Antasida mengurangi rasa mual dan muntah.

Ners 1(monik) : adapun intervensi dari masalah intolerasi aktifitas nya yaitu 1. Kaji keadaan
umum pasien, Rasionalnya untuk mengetahui keadaan umum pasien dan kemampuan klien
dalam memenuhi kebutuhan sehari hari . 2. Tingkatkan aktivitas sesuai toleransi, Bantu
dalam melakukan latihan. Rasionanya, untuk meningkatkan toleransi terhadap aktivitas dan
mencegah kelemahan. 3. Beri posisi yang nyaman , rasionalnya agar klien bisa beristirahat
dengan nyaman. 4. Bantu aktivitas sehari-hari seperti makan , mandi , buang air. Rasionalnya
untuk mengurangi kecemasan dan membatasi agar klien tidak terlalu lelah. saya kira hanya
itu intervensi yang sudah kami rencanakan selanjutnya saya kembalikan kepada ketua tim.

Ketua Tim(widia) : baik itu tadi rencana yang akan dilakukan. Selanjutnya saya persilahkan
kepada ibu istiradiah sebagai perawat konsuler untuk menjelaskan tentang penyakit Nn.lara
kepada keluarga klien.

Perawat Konsuler(istiradian) : baik terima kasih .. Jadi pak Bu Demam Thypoid itu
penyakit infeksi bakteri yang menyerang sistem pencernaan, dimana kumannya masuk ke
tubuh melalui makanan yang telah terkontaminasi oleh kuman thypoid. Biasanya org yg
mengalami akan terjadi peningkatan suhu tubuh atau demam dan gangguan pada sistem
pencernaan nya seperti mual, muntah , hilang nafsu makan. Untuk memastikan apakah
seseorang itu thypoid atau tidak dngan dilakukan pemeriksaan darah. Makanya ketika
pertama kali masuk rs, nona herlina diambil sampel darahnya untuk diperiksa.

Keluarga pasien(kamelianti) : ooh iya jadi bagaimana kalau sudah kena thypoid, apkah bisa
sembuh?

Perawat konsuler(istiradiah) : iya tentu saja bisa sembuh yang penting ibu dan pasien mau
berobat dan berusaha untuk sembuh. Selain dirawat di rs , diberikan obat oleh dokter, pasien
juga harus menjaga pola makannya , tidak makan sembarangan yang bisa merangsang kerja
usus. Tidak boleh makan yang keras, kecut, asam , pedas . harus makanan yg lunak dan
mudah dicerna. Pasien juga harus banyak istirahat , tidak boleh banyak bergerak. Biarpun
nanti ketika sudah keluar dari rumah sakit, nona herlina harus tetap menjaga kesehatannya .
tidak boleh makan sembarangan dan tidak boleh banyak bergerak dulu dan tdk boleh terlalu
capek di.. apakah ibu mengerti?
Keluarga pasien(kamelianti) : iya suster. Saya mengerti.

Kepala ruangan(puti) : baik tadi kita semua sama sama sudah mendengarkan intervensi dan
penjelasan tentang penyakit nona lara . apakah dari rekan rekan perawat ada yang ingin
ditanyakan ?

Katim dan anggota tim : tidak ada buk.

Kepala Ruangan(puti) : kalau dari keluarga nona lara apakah sudah mengerti atau mungkin
masih ada yang ingin ditanyakan ? silahkan bertanya jika memang masih ada yang ingin
diketahui.

Keluarga pasien(seprika) : tidak ada buk. Saya sudah mengerti .

Kepala ruangan(puti) : baiklah karena semua sudah jelas, ronde keperawatan kita kali ini
sudah selesai. Silahkan nanti para tim ronde untuk melakukan tugasnya dengan baik. terima
kasih atas kerja samanya. Semoga masalah pasien kita bisa segera teratasi . aamiin.
Assalamualaikum warahmatullahi wabarokatuh.

Semua : waalaikumsalam wr.wb.

Akhirnya ronde keperawatan telah selesai dilakukan, anggota tim pun mulai melakukan
tugasnya masing masing...

Sekian ..

Created by Kelompok 4