Dukungan Mobilisasi

Memfasilitasi pasien untuk meningkatkan aktivitas pergerakan fisik

Tindakan:
a. Observasi
 Identifikasi adanya nyeri atau keluhan fisik lainnya
 Identifikasi toleransi fisik melakukan pergerakan
 Monitor frekuensi jantung dan tekanan darah sebelum memulai mobilisasi
 Monitor kondisi umum selama melakukan mobilisasi
b. Terapeutik
 Fasilitasi aktivitas mobilisasi dengan alat bantu (mis, pagar tempat tidur)
 Fasilitasi melakukan pergerakan jika perlu
 Libatkan keluarga untuk membantu pasien dalam meningkatkan pergerakan
c. Edukasi
 Jelaskan tujuan dan prosedur mobilisasi
 Anjurkan melakukan mobilisasi dini
 Anjurkan mobilisasi sderhana yang harus dilakukan (mis, duduk di tempat tidur, duduk
disisi tempat tidur, pindah dari tempat tidur ke kursi )

Perawatan Integritas Kulit

Mengidentifikasi dan merawat kulit untuk menjaga keutuhan dan kelembaban
Tindakan
a. Observasi
 Identifikasi penyebab gangguan integritas kulit (mis, perubahan sirkulasi, penurunan
kelembababan, suhu lingkungan ekstrem, penurunan mobilitas)
b. Terapeutik
 Ubah posisi tiap 2 jam jika tirah baring
 Lakukan pemijatan pada area enonjolan tulang, jika perlu
 Bersihkan prinel dengan air hangat terutama selama periode diare
 Gunakan produk berbahan petrolium atau minyak pada kulit kering
 Gunakan produk berbahan alami/ringan dan hipoalergik pada kulit sensitif
 Hindari produk berbahan dasar alkohol pada kulit kering
c. Edukasi
 Anjurkan menggunakan pelembab (mis, kotion, serum)
 Anjurkan minum air yang cukup
 Anjurkan meningkatkan asupan nutrisi
 Anjurkan meningkatkan asupan buah dan sayur
 Anjurkan menghindari terpapar suhu ekstrim
 Anjurkan menggunakan tabir surya spf minimal 30 saat berada di luar rumah
 Anjurkan mandi menggunakan sabun secukupnya