MIND MAPPING GANGGUAN AKTIVITAS

PENGERTIAN :
Aktivitas adalah suatu keadaan bergerak dimana manusia
memerlukan untuk dapat memenuhi kebutuhan kehidupan. Tiap
individu mempunyai pola atau irama dalam menjalani aktivitas.

Faktor yang mempengaruhi : Tanda dan gejala :

1. Tingkat perkembangan tubuh 1. Nyeri saat bergerak
2. Kesehatan fisik
2. Sulit menggerakkan ekstermitas
3. Keaadaan nutrisi
4. Gaya hidup GANGGUAN AKTIVITAS 3. Sendi kaku

Komplikasi : Diagnosa keperawatan :

Abnormalitas tonus, orthostatic
hypotension, deep vein thrombosis, serta
kontraktur. Selain itu, komplikasi yang
dapat terjadi adalah pembekuan darah yang
mudah terbentuk pada kaki yang lumpuh
menyebabkan penimbunan cairan daan
pembengkaan.
1. (D.0054) gangguan mobilitas fisik
2. (D.0056) intoleransi aktivitas
3. (D.0060) Resiko intoleransi aktivitas
IMOBILISASI
Imobilisasi adalah ketidakmampuan klien bergerak bebas yang disebabkan kondisi tertentu atau dibatasi
secara terapeutik (Potter dan Perry 2006).
Dampak imobilisasi pada klien secara fisik :
1) pada fisik seperti kerusakan integumen/integritas kulit, system kardiovaskuler, sistem eliminasi,
musculoskeletal, sistem pencernaan, dan respirasi
2) psikologis seperti depresi dan istirahat tidur, dan
3) tumbuh kembang.
Alasan dilakukan imobilisasi :
1. Pengobatan atau terapi,
2. Mengurangi nyeri pasca operasi, dan
3. Ketedakmampuan premir seperti paralisis,
4. Klien yang mengalami kemunduran pada rentang imobilisi parsial – mutlak.
1. (D.0054) gangguan mobilitas fisik
Intervensi :
(I.05173) Dukungan Mobilitas
Observasi
- Identifikasi adanya nyeri atau keluhan
fisik lainnya
- Identifikasi toleransi fisik melakukan
pergerakan
- Monitor frekuensi jantung dan tekanan
darah sebelum memulai mobilisasi
- Monitor kondisi umum selama
melakukan mobilisasi
Terapeutik
- Fasilitasi aktivitas mobilisasi dengan
alat bantu (mis. pagar tempat tidur)
- Fasilitasi melakukan pergerakan, jika
perlu
- Libatkan keluarga untuk membantu
pasien dalam meningkatkan pergerakan
Edukasi
- Jelaskan tujuan dan prosedur mobilisasi
- Anjurkan melakukan mobilisasi dini
- Ajarkan mobilisasi sederhana yang
harus dilakukan (mis. duduk di tempat
tidur, duduk di sisi tempat tidur, pindah
dari tempat tidur ke kursi
2. (D.0056) intoleransi aktivitas
Intervensi :
(I.05178) Manajemen Energi
Observasi
- Identifikasi gangguan fungsi tubuh yang
mengakibatkan kelelahan
- Monitor kelelahan fisik dan emosional
- Monitor pola dan jam tidur
- Monitor lokasi dan ketidaknyamanan selama
melakukan aktivitas
Terapeutik
- Sediakan lingkungan nyaman dan rendah
stimulus (mis. cahaya, suara, kunjungan)
- Lakukan latihan rentang gerak pasif dan/atau
aktif Berikan aktivitas distraksi yang menenangkan
- Fasilitasi duduk di sisi tempat tidur, jika tidak
dapat berpindah atau berjalan
Edukasi
- Anjurkan tirah baring
- Anjurkan melakukan aktivitas secara bertahap
- Anjurkan menghubungi perawat jika tanda dan
gejala kelelahan tidak berkurang
- Ajarkan strategi koping untuk mengurangi
kelelahan
Kolaborasi
- Kolaborasi dengan ahli gizi tentang cara
meningkatkan asupan makanan.
3. (D.0139) Resiko Gangguan Integritas kulit/jaringan
Intervensi :
(I.11353) Perawatan integritas kulit
Observasi
- Identifikasi penyebab gangguan integritas kulit
(perubahan sirkulasi, perubahan status nutrisi, penurunan
kelembaban, suhu lingkungan ekstrem, penurunan
mobilitas )
Terapeutik
- Ubah posisi setiap 2 jam jika tirah baring
- Lakukakan pemijatan pada area penonjolan tulang,
jika perlu
- Bersihkan parineal dengan air hangat, terutama pada
periode diare
- Gunakan produk berbahan petroleum atau minyak
pada kulit kering
- Gunakan produk berbahan ringan/alamidan
hipoalergik pada kulit sensitif
- Hndari produk yang berbahan dasar alkohol pada
kulit kering
Edukasi
- Anjurkan menggunakan pelembab (mis. Lation,
serum)
- Amjurkan minum air yang cukup
- Amjurkan meningkatkan asupan nutrisi
- Anjurkan meningkatkan asupan buah dan sayur
- Anjurkan menghindari terpapar suhu ekstrim
- Anjurkan menggunakan tabir surya SPF minimal 30
saat keluar rumah
- Anjurkan mandi dan menggunakan sabun
Referensi :

Kasiati, D. W., & Rosmalawati. (2016). Kebutuhan dasar manusia 1. Jakarta : Pusdik SDM Kesehatan.
http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/2511/4/Chapter%202.pdf
Tim Pokja SDKI DPP PPNI.2017. Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia Definisi dan Indikator Diagnostik. Jakarta: Dewan Pengurus PPNI

Tim Pokja SIKI DPP PPNI. 2018. Standar Intervensi Keperawatan Indonesia Definisi dan Tindakan Keperawatan. Jakarta: Dewan Pengurus
PPNI

Tim Pokja SLKI DPP PPNI. 2019. Standar Luaran Keperawatan Indonesia Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan. Jakarta: Dewan Pengurus
PPNI

Nama: Muhammad Nawa Shidiiqy

NIM: J230215131