Seorang wanita dewasa muda

Dia dipaksa berhubungan seks dengan suaminya sekitar beberapa jam yang lalu

Kejadian ini terjadi beberapa kali

Hubungan pernikahan mereka kurang harmonis

Pasien mengaku sering dipukul oleh suaminya dalam keadaan marah

PERTANYAAN :

1. Apa karakteristik luka dari skenario?

2. Apa kesimpulan diagnosis (kategorisasi luka) dari skenario?

3. Bagaimana patomekanisme luka / trauma (menggunakan pengetahuan anatomi, histologi, dan fisiologi
tubuh manusia) dari skenarionya?

4. Apa penyebab kemungkinan cedera (kerusakan COD) akibat proximus morbus (PMA)?

5. Apa karakteristik yang mungkin dari agen penyebab cedera?

6. Bagaimana tingkat keparahan / derajat cedera sesuai dengan hukum yang berlaku?

7. Apa definisi kekerasan dalam rumah tangga dan jenis-jenis kekerasan dalam rumah tangga (KDRT)?

8. Bagaimana strategi penanganan korban KDRT?

JAWABAN:

1. Menjelaskan ciri-ciri luka

a. Jumlah luka: empat luka

Lokalisasi :

Sebuah. Ada lebam di paha bagian dalam kiri

- Sumbu: Tidak dapat ditentukan karena garis tengah tubuh tidak dapat dilihat

- Ordinat: Tidak dapat ditentukan karena garis tengah tubuh tidak dapat dilihat

- Regio: Paha bagian dalam kiri

b. Ada lebam di lengan kiri sisi luar

- Sumbu: Tidak dapat ditentukan karena garis tengah tubuh tidak dapat dilihat
- Ordinat: Tidak dapat ditentukan karena garis tengah tubuh tidak dapat dilihat

- Regio: lengan kiri bagian luar

c. Ada lebam di lengan kanan atas bagian depan

- Sumbu: Tidak dapat ditentukan karena garis tengah tubuh tidak dapat dilihat

- Ordinat: Tidak dapat ditentukan karena garis tengah tubuh tidak dapat dilihat

- Regio: sisi depan lengan kanan atas

d. Ada lecet pada jarum enam jam di dinding vagina

Ukuran :

Ukuran keempat luka tidak dapat diukur berdasarkan gambaran dari skenario

Jenis luka:

Sebuah. Memar di paha bagian dalam kiri: luka tertutup

b. Memar di lengan kiri sisi luar: luka tertutup

c. Memar di lengan kanan atas sisi depan: luka tertutup

d. Lepuh pada jarum enam jam di dinding vagina: luka tertutup

Bentuk luka:

Sebuah. Luka memar di paha bagian dalam kiri: berbentuk lonjong

b. Luka memar di lengan kiri sisi luar: berbentuk lonjong

c. Luka memar di lengan kanan atas sisi depan: berbentuk seperti adonan

d. Lepuh pada jarum enam jam di dinding vagina: berbentuk oval

Karakteristik luka:

Sebuah. Luka lebam pada paha bagian dalam kiri: tepi bening, tepi irreguler, berwarna biru tua,
permukaan rata, tidak bengkak, tidak ada kelainan pada daerah sekitar luka

b. Luka lebam pada lengan kiri luar: tepi bening, tepi irreguler, berwarna biru, permukaan rata, tidak
bengkak, tidak ada kelainan pada daerah sekitar luka.

c. Luka lebam pada lengan kanan atas bagian depan: tepi bening, tepi irreguler, warnanya kuning
kehijauan, permukaan rata, tidak bengkak, tidak ada kelainan pada daerah sekitar luka
d. Lepuh pada jarum enam jam pada dinding vagina: batas bening, kemerahan, tidak ada kelainan pada
area sekitar luka

Kesimpulan:

Sebuah. Luka memar pada paha kiri bagian dalam: terdapat luka tertutup pada lengan kanan atas, dengan
batas jelas irreguler, ukuran luka tidak dapat diukur, berwarna biru tua, permukaan rata, tidak bengkak,
tidak ada kelainan pada daerah tersebut. di sekitar luka

b. Luka memar pada lengan kiri sisi luar: terdapat luka tertutup pada lengan kanan atas, dengan batas jelas
irreguler, ukuran luka tidak dapat diukur, berwarna biru, permukaan rata, tidak bengkak, tidak ada
kelainan di daerah sekitar luka

c. Luka memar di lengan kanan atas bagian depan: ada luka tertutup di lengan kanan atas, dengan batas
jelas irreguler, ukuran luka tidak bisa diukur, warna kuning kehijauan, permukaan rata, tidak bengkak,
tidak ada kelainan pada daerah sekitar luka

d. Lepuh pada jarum enam jam pada dinding vagina: terdapat luka tertutup pada jarum enam jam pada
dinding vagina, batas jelas, kemerahan, tidak ada kelainan pada area sekitar luka, ukuran tidak dapat
diukur

2. 2. Simpulkan diagnosis (kategorisasi luka)

Pada pemeriksaan ditemukan abrasi pada dinding vagina pada jam enam searah jarum jam yang
disebabkan oleh benda tumpul yang melewati dinding vagina. Juga ditemukan tiga tanda kekerasan
lainnya di bagian tubuh lainnya. Satu di paha kiri bagian dalam, satu di sisi luar lengan atas, dan satu di
sisi depan lengan kanan atas. Luka pada paha kiri bagian dalam merupakan luka memar yang disebabkan
oleh benda tumpul, lebam berwarna biru tua sampai ungu yang diperkirakan berlangsung selama 1-18
jam. Luka di lengan atas bagian luar merupakan luka memar yang disebabkan oleh benda tumpul, lebam
berwarna biru yang diperkirakan 1-2 hari. Dan pada bagian depan lengan kanan atas terdapat luka memar
yang disebabkan oleh benda tumpul, lebam berwarna kuning tersebut diperkirakan 3-7 hari.

Luka 1: Terdapat luka memar di paha bagian dalam kiri yang disebabkan oleh benda tumpul. Memar
berwarna biru tua atau ungu dan diperkirakan terjadi dari 1 hingga 18 jam yang lalu.

Luka 2: Memar yang ditemukan di lengan bawah kiri akibat benda tumpul. Memar tersebut berwarna biru
dan diperkirakan terjadi 1-2 hari yang lalu.

Luka 3: Terdapat luka memar di lengan kanan atas di sisi depan akibat benda tumpul. Memar tersebut
berwarna kuning dan diperkirakan terjadi 3-7 hari yang lalu.

Luka 4: Lepuh ditemukan di dinding vagina pada jam 6 karena kekerasan tumpul tumpul yang melewati
dinding vagina.
3. Menjelaskan patomekanisme luka / trauma menggunakan pengetahuan anatomi, histologi, dan fisiologi
tubuh manusia

Anatomi dan histologi kulit

Kulit terdiri dari tiga lapis yaitu epidermis, dermis, dan hipodermis (kutaneus).

Lapisan epidermis terdiri dari:

Sebuah. Stratum disjungtivum

b. Stratum korneum

c. Stratum lucidum, hanya terdapat pada kulit yang tebal (misal: telapak tangan dan telapak kaki)

d. Stratum granulosum

e. Stratum spinosum

f. Stratum basalis

g. Membran basalis

Lapisan dermis terdiri dari stratum papillary dermis dan stratum reticular dermi. Pada lapisan dermis ini
dapat ditemukan kelenjar sebaceous, folikel rambut, kelenjar keringat, jaringan ikat, otot arrector pili, dan
kapiler. Di ujung dermis retikuler dapat ditemukan corpusculum lamellosum.

Lapisan kulit terdiri dari:

1. Jaringan adiposa

2. Saraf

3. Pembuluh darah kapiler dan kecil (arteriol dan venula)

 Gambar 2Histology of the skin

Memar

Memar (echymosis) adalah kumpulan darah di bawah kulit, akibat ekstravasasi darah dari pembuluh di
sekitarnya, tanpa merusak lapisan epidermis kulit. Cedera fisik pada pembuluh darah biasanya memicu
respons fisiologis yang kuat. Kerusakan jaringan endotel menyebabkan aktivasi dan adhesi platelet yang
bersirkulasi. Hal ini pada gilirannya menghasilkan pembentukan trombosit yang cepat di lokasi cedera,
menyebabkan bekas pada kulit di bawahnya. Membutuhkan waktu dua minggu hingga berbulan-bulan
untuk memudar. Mulailah dengan warna kemerahan, lalu ubah menjadi ungu kebiruan dan kuning
kehijauan sebelum kembali normal.

Gambar 3Pathogenesis of bruise

 Gambar 4Colour changes of bruise

Histologi Vagina Gambar 5Anatomy of organa genitalia feminina

Mukosa vagina tidak rata dan menunjukkan banyak plika mukosa. Epitel permukaan kanal vaginalis
adalah epitel berlapis tanpa tanduk. Papila jaringan di bawahnya tampak menonjol dan membentuk
lekukan epitel.

Lamina propria mengandung jaringan ikat padat yang tidak teratur dengan serat elastis yang meluas ke
tunik otot dari serat intertisial. Jaringan limfoid difus, nodul limfoid, dan pembuluh darah kecil terdapat di
lamina propia.

Tunik otot dinding vagina sebagian besar terdiri dari bundel longitudinal dan bundel otot oblik. Salinan
transversal otot polos jauh lebih sedikit tetapi lebih sering ditemukan di lapisan dalam. Jaringan ikat
interstisial kaya dan elastis. Pembuluh darah dan ikatan saraf biasanya ditemukan di adventisia

Fisiologi Respon Seksual Wanita

Apa yang terjadi ketika seseorang mengalami gairah seksual dan perilaku seksual umumnya melibatkan
tahapan berikut (berlaku untuk segala usia)

Sebuah. Tahap istirahat (tidak terangsang)

Dalam keadaan tidak terangsang, vagina menjadi kering dan kendur.

b. Tahap kegembiraan melibatkan rangsangan sensorik

Ketika minat seksual muncul, karena rangsangan / rangsangan psikologis atau fisik, mulailah tahap
kegembiraan. Baik pria maupun wanita ditandai dengan vasokongesti (peningkatan aliran darah ke alat
kelamin panggul) dan miotonia (peningkatan ketegangan / tonus otot, terutama di area genital). Selama
fase gairah, klitoris, mukosa vagina, dan payudara membengkak karena aliran darah meningkat. Pada
pelumasan vagina, ukuran labia minora, labia majora dan klitoris bertambah, rahim naik menjauhi
kandung kemih dan vagina, dan puting susu menjadi tegak. Vasokongesti dan myotonia adalah
persyaratan utama dari tahap kegembiraan dan selalu menyebabkan keringat vagina dan ereksi klitoris
pada wanita).

c. Plateu phaseu Jika gairah meningkat, orang akan memasuki tahap plateu vasokongesti dan mytonia
datar tetapi minat seksual tetap tinggi. Fase platu mungkin pendek atau panjang tergantung pada
rangsangan dan dorongan seksual individu, praktik sosial dan konstitusi / tubuh orang tersebut. Beberapa
orang menginginkan orgasme secepat mungkin, yang lain bisa mengontrolnya, yang lain menginginkan
dataran panjang. Saat wanita mencapai fase plateu, lapisan terluar ketiga dari vagina membengkak karena
aliran darah dan distensi, klitoris mengalami retraksi dan "sex flush" yang merupakan ruam seperti
campak, dapat menyebar dari payudara ke seluruh bagian tubuh. Tubuh

d. Tahap orgasme; melibatkan ejakulasi, kontraksi otot Tahap orgasme relatif singkat. Ketegangan
psikologis dan otot meningkat pesat, begitu pula aktivitas tubuh, jantung, dan pernapasan. Orgasme dapat
dipicu secara psikologis oleh fantasi dan somatik dengan rangsangan pada bagian tubuh tertentu yang
berbeda pada setiap orang (vagina, rahim pada wanita). Selama fase orgasme, ketegangan otot mencapai
puncaknya dan kemudian ketegangan otot akan berkurang karena darah didorong keluar dari pembuluh
darah yang membengkak. Denyut nadi, frekuensi pernapasan, dan tekanan darah meningkat dan kontraksi
ritmis terjadi. Orgasme disertai dengan sensasi kenikmatan yang intens. Kemudian secara tiba-tiba terjadi
pelepasan / pelepasan ketegangan seksual yang disebut klimaks / atau

e. Resolusi tahap (termasuk pasca-hubungan) Setelah orgasme, pria biasanya langsung memasuki fase
resolusi menjadi pasif dan tidak responsif, penis sedang mengecil, seringkali pria tertidur pada fase ini.
Beberapa wanita juga mengalaminya seperti itu, tetapi sebagian besar umumnya masih responsif secara
seksual, bergairah dan masuk ke fase platu lagi, orgasme lagi sehingga menghasilkan multi orgame.
Setelah orgasme, baik pria maupun wanita kembali (mengalami resolusi) ke fase istirahat. Keduanya
mengalami relaksasi mental dan fisik, merasa sejahtera. Banyak pria dan wanita merasakan kepuasan
psikologis atau relaksasi tanpa mencapai orgasme yang lain perasaan kecewa jika tidak orgasme.

Patomekanisme Cedera

Pada skenario yang terjadi pada korban adalah luka memar pada anggota badan dan juga lecet pada
vagina korban. Memar pada tubuh korban akibat adanya benda tumpul pada tubuh penderita
menyebabkan pecahnya pembuluh darah tanpa merusak lapisan kulit. Akibat pecahnya pembuluh darah
tersebut menyebabkan warna pada kulit yang dapat dilihat oleh mata dan akan berubah warna seiring
berjalannya waktu. Pada gambar pertama dan kedua warna lebam merah keunguan dan biru yang berarti
umur lebam di bawah 4 hari. Sedangkan pada gambar ketiga lebam kuning yang menunjukkan umur
memar 7-10 hari.

Sedangkan lecet yang terjadi pada vagina penderita disebabkan oleh hubungan seksual yang dilakukan
oleh suami. Ketika seseorang dipaksa melakukan hubungan seksual maka korban tidak mengalami fase
rangsangan sehingga kelenjar bartholini tidak akan mengeluarkan lendir yang berfungsi sebagai pelumas
vagina. Artinya saat korban berhubungan dengan suami, vagina korban dalam keadaan kering sehingga
menyebabkan lecet yang merusak lapisan vagina. Lapisan vagina yang rusak mencapai lamina propia
yang terlihat dari mengeringnya darah di vagina korban.

Reference :

Victor P. Eroschenko. 2002. Atlas Histology de Fiore. Ed. 11 Jakarta: EGC

R. Putz. 2003. Atlas Anatomi Manusia Sobotta. Ed. 21. Jakarta: EGC

Valente Mj. Abramson N. Easy Bruisability. South Med J 2006;99:366

Kalangi, Sony J R. Histologi kulit. Jurnal biomedik (JBM):2013;5(3); hal 12-16

Rahman,Gaara. Anatomi Kulit. Scribd:2018.

Mahardika et al. Laporan Kasus Trauma Tumpul. 2014.

Umboh et al. pola luka pada korban mati akiat senjata api di bagian ilmu kedokteran forensic medicolegal
FK UNSRAT – RSUP Prof. Dr. R. D. Kandoumanado periode januari 2007-desember 2013. Jurnal e-
Clinic (eCL):2015;3(1);hal 13

Aflanie et al. 2016. Ilmu Kedokteran Forensik & medicolegal. Jakarta:PT RajaGrafindo Persada.
4. 4. Tentukan penyebab kemungkinan cedera (CODamage) menggunakan proximus morbus (PMA)

1. Tentukan penyebab kemungkinan cedera (CODamage) menggunakan proximus morbus

(PMA)

Tigamemar di sisikiripaha, lengan di

Temuansaatini
luarsisikiridanlengankananatasdepan.

Ekstravasasidarahkejaringan
A-1 interstitial

A-2 Pembuluhdarahpecah

A-3 Trauma gayatumpul

 Lepuhpada jam enam di dinding
Temuansaatini
vagina

Ekstravasasidarahkejaringan
A-1 interstitial

A-2 Pembuluhdarahpecah

5. Menjelaskan kemungkinan karakteristik agen penyebab cedera

Sebuah. Luka memar

Memar biasanya disebabkan oleh luka yang disebabkan oleh benda tumpul seperti tongkat bambu, batang
besi, batu, atau pukulan dengan tinju atau sepatu bot atau terjatuh atau karena tertekannya remuk dll,
selain karena beberapa penyakit.

Objek Penyebab

• Bentuk memar kemungkinan besar mencerminkan bentuk benda penyebab bila benda tersebut kecil dan
keras dan kematian terjadi segera setelah cedera,

• Memar donat dihasilkan oleh benda dengan kontur bulat (misalnya bisbol). Dua luka memar sejajar
akibat pukulan dengan tongkat atau tongkat,

• Memar dapat mengikuti kontur membulat jika disebabkan oleh benda yang fleksibel seperti cambukan.
Menentukan derajat gaya pada pola bekam

Kondisi dan jenis jaringan yang terluka

1. Memar akan meluas dan akan terjadi dengan mudah di tempat kulit kendur yaitu di sekitar mata,
skrotum dan vulva.

2. Lebih sedikit di area yang keras dan kurang suplai darah seperti kulit kepala, telapak tangan dan
telapak kaki.

3. Mungkin tidak muncul di perut meskipun kematian dapat terjadi karena lewatnya roda gerobak dan
akibatnya pecahnya organ dalam.

Usia subjek

Anak-anak dan orang tua cenderung lebih mudah memar karena kulit anak longgar dan halus, kulit orang
tua tidak memiliki daging dan ada beberapa perubahan patologis dalam sistem peredaran darah tubuh.

Jenis kelamin objek

Karena wanita memiliki lebih banyak lemak subkutan (lemak di bawah kulit), mereka lebih mudah
memar.

Tekstur dan warna kulit

Pada orang kulit berwarna cerah, memar tampak lebih mudah daripada pada orang kulit berwarna gelap.

Perubahan warna pada memar

Darah yang terkumpul di bawah kulit karena robeknya pembuluh darah secara bertahap diserap. Selama
proses penyerapan ini, beberapa perubahan warna terlihat. Darah terdiri dari sel darah merah (R.B.Cs)
yang memiliki materi Hemoglobin '(Oksigen pembawa pigmen merah dari sel darah merah). Karena
cedera, sel darah merah ini hancur dan hemoglobin ditindaklanjuti oleh enzim (Senyawa organik yang
mampu menghasilkan tindakan tertentu). Ini menghasilkan perubahan warna pada memar dan ini
menunjukkan usia dari memar. Perubahan warna dimulai pertama kali di pinggiran dan kemudian meluas
ke tengah.

Usia memar

a) Pertama-tama, memar berwarna merah.

b) Dalam 3 hari berikutnya, tampak biru atau hitam kebiruan atau coklat atau merah pucat.

c) Pada hari ke-5 atau ke-6, warnanya menjadi kehijauan.

d) Antara hari ke-7 dan ke-12 menjadi kuning. Warna kuning ini memudar secara bertahap pada hari ke
14 atau 15 ketika kulit mendapatkan kembali warna normalnya.
 b. Abrasi Abrasi adalah kulit yang gundul yang disebabkan oleh gaya gesekan. Luka bisa dalam atau
dangkal tergantung pada kekuatan dan kekasaran permukaan yang menyebabkan abrasi. Abrasi pada
lengan, lengan bawah, payudara, bagian dalam paha, genitalia luar pada wanita menunjukkan
pemerkosaan atau percobaan pemerkosaan. Abrasi preputium atau glans penis menunjukkan tindakan
seks yang kuat atau upaya penetrasi melalui saluran yang sempit (vagina atau anus).

• Dampak samping menghasilkan abrasi yang bergerak: menunjukkan arah dan jejak material (misalnya
pasir).

• Dampak arah menghasilkan abrasi jejak: Pola objek penyebab.

Reference:

Nelwan, Berti. Bahan Kuliah Blunt Force Trauma. 2018. Fakultas Kedokteran UMI.

Rabindra Nath Karmakar. Forensic Medicine and Toxicology: Theory, Oral & Practical. 2015.
Kolkata(india): Academic Publishers. Pg.30. Accesed by google books.

Prof. J.P. Saxena (Medicolegal expert cum Toxicologist and Advocate). Medicolegal significance of
Bruise. Online version http://www.legalserviceindia.com/medicolegal/bruise.htm access on July, 9th 2018
at 19.30 WITA

6. Jelaskan tingkat keparahan / derajat cedera sesuai dengan hukum yang berlaku

Perlindungan Korban KDRT dalam Hukum Pidana Indonesia. Adanya Undang-Undang Nomor 23 Tahun
2004 tentang Penghapusan Kekerasan Dalam Rumah Tangga diharapkan dapat memberikan perlindungan
hukum bagi korban kekerasan dalam rumah tangga (KDRT) secara signifikan. Bentuk perlindungan yang
diatur dalam UU ini adalah perlindungan sementara bagi polisi, pengadilan dan perlindungan korban
dalam penempatan “rumah aman”.

Ketentuan Pidana

Pasal 44

1. Setiap orang yang melakukan kekerasan fisik dalam rumah tangga sebagaimana dimaksud dalam Pasal
5 huruf a dipidana dengan pidana penjara paling lama 5 (lima) tahun atau denda paling banyak
Rp15.000.000,00

2. Dalam hal perbuatan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) mengakibatkan korban sakit atau luka berat,
dipidana dengan pidana penjara paling lama 10 (sepuluh) tahun atau denda paling banyak
Rp30.000.000,00

3. Dalam hal perbuatan sebagaimana dimaksud pada ayat (2) mengakibatkan kematian korban, dipidana
dengan pidana penjara paling lama 15 (lima belas) tahun atau denda paling banyak Rp45.000.000,00

4. Dalam hal perbuatan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilakukan oleh suami terhadap istri atau
sebaliknya tidak menimbulkan penyakit atau hambatan untuk melakukan pekerjaan atau mata pencaharian
atau kegiatan sehari-hari, dipidana dengan pidana penjara paling lama. 4 (empat) bulan atau denda paling
banyak Rp 5.000.000,00
Pasal46

Setiap orang yang melakukan kekerasan seksual sebagaimana dimaksud dalam Pasal 8 huruf a dipidana
dengan pidana penjara paling lama 12 (dua belas) tahun atau denda paling banyak Rp 36.000.000,00.

Tingkat keparahan luka diatur di KUHP.

Sebuah. Cedera ringan adalah rumusan undang-undang tentang penganiayaan ringan yang diatur dalam
pasal 352 (1) KUHP menyatakan bahwa "penganiayaan non-infeksius atau hambatan untuk melakukan
pekerjaan atau penggeledahan diancam, sebagai penganiayaan ringan". Sehingga bila luka pada korban
akan sempurna dan tidak menimbulkan penyakit atau komplikasi, maka termasuk dalam kategori tersebut.
Pasal 352 dapat dilihat di bawah ini:

(1) Kecuali sebagaimana dimaksud dalam pasal 353 dan 356, Penganiayaan / penganiayaan yang tidak
menimbulkan penyakit atau hambatan untuk menjalankan pekerjaan atau mencari kerja, diancam, sebagai
penganiayaan ringan, dengan pidana penjara paling lama tiga bulan atau pidana denda paling lama tiga
bulan. empat ribu lima ratus rupiah. Pidana dapat ditambah sepertiga untuk orang yang melakukan
kejahatan terhadap orang yang bekerja untuknya, atau menjadi bawahannya.

(2) Pengadilan untuk melakukan kejahatan ini tidak dipidana.

Cedera sedang: Selanjutnya rumusan hukum penganiayaan (menengah) dalam Pasal 351 (1) KUHP tidak
mengungkapkan apapun tentang penyakit. Jika Anda memeriksa korban dan melakukan "penyakit"
kekerasan, maka korban akan masuk dalam kategori tersebut. Pasal 351 dan 353 dapat dilihat di bawah
ini:

o Pasal 351 KUHP

(1) Penganiayaan / penganiayaan diancam dengan pidana penjara paling lama dua tahun delapan bulan
atau denda empat ribu lima ratus rupiah.

(2) Jika perbuatan itu mengakibatkan luka berat, yang bersalah diancam dengan pidana penjara paling
lama lima tahun.

(3) Jika mengakibatkan kematian, diancam dengan pidana penjara paling lama tujuh tahun.

(4) Dengan penganiayaan yang dengan sengaja merusak kesehatan.

(5) Pengadilan untuk melakukan kejahatan ini tidak dipidana.

o Pasal 353

(1) Penganiayaan dengan rencana sebelumnya, diancam dengan pidana penjara paling lama empat tahun.
(2) Jika perbuatan itu mengakibatkan luka parah, yang bersalah diancam dengan pidana penjara paling
lama tujuh tahun.

(3) Jika perbuatan itu melibatkan pidana mati dengan pidana penjara paling lama sembilan tahun.

c. . Luka berat, dalam pasal 90 KUHP, luka berat artinya: jatuh sakit atau mengalami luka yang tidak ada
harapan sembuh sama sekali, atau membahayakan kematian; tidak mampu melanjutkan tugas pekerjaan
atau pencarian pekerjaan; kehilangan salah satu indera; menjadi sangat cacat; menderita kelumpuhan;
gangguan kekuasaan selama empat minggu; kematian atau matinya seorang wanita. rumusan hukum
gugatan yang dirugikan dalam pasal 351 ayat (2) KUHP yang menyatakan bahwa jika menyangkut luka
berat maka yang bersalah diancam dengan ancaman hukuman penjara paling lama lima tahun ".

Berdasarkan skenario luka dikategorikan menjadi luka ringan karena luka tidak menimbulkan penyakit
atau hambatan untuk menjalankan suatu pekerjaan atau pencarian kerja. Jadi pelakunya diancam dengan
pidana penjara paling lama tiga bulan atau denda empat ribu lima ratus rupiah.

Reference :

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2004 Tentang Penghapusan Kekerasan Dalam
Rumah Tangga

LA Janna, 2014. Perlindungan dalam Korban Kekerasan pada KDRT Vol 2. No.2. Jakarta

7. Jelaskan definisi KDRT dan jenis KDRT (KDRT)

Definisi Kekerasan Dalam Rumah Tangga

Kekerasan Dalam Rumah Tangga adalah segala perbuatan terhadap seseorang, terutama perempuan, yang
mengakibatkan kesengsaraan, atau penderitaan secara fisik, seksual, psikologis, dan / atau penelantaran
rumah tangga, termasuk ancaman perbuatan melawan hukum, pemaksaan, atau perampasan kemerdekaan,
dalam lingkup rumah tangga.

Jenis Kekerasan Dalam Rumah Tangga

Penganiayaan Fisik Tindakan yang menyebabkan rasa sakit, sakit, atau cedera parah. Sebagai:

• Tampar

• Mencekik

• Dipukul dengan tangan atau dengan alat

• Menendang

• Membanting ke lantai
• Kepala terbentur dinding

• Menginjak perut korban

Pelecehan Psikis Tindakan yang menyebabkan ketakutan, kehilangan kepercayaan diri, kehilangan
kemampuan untuk bertindak, perasaan tidak berdaya, dll. Seperti:

• Penggunaan kata-kata kasar, mencaci maki

• Menghina atau mempermalukan orang di depan orang lain atau di depan umum

• Melontarkan ancaman dengan kata-kata dan sebagainya Kekerasan psikologis atau emosional
mengakibatkan:

• Ketakutan

• Merasa rendah diri

• Merasa tidak berharga

• Kehilangan kemampuan untuk bertindak, dan / atau

• Penderitaan psikologis yang parah pada seseorang yang menarik diri dari hubungan seksual

• Kesehatan fisik menurun

• Kesulitan berkonsentrasi

• Gangguan emosional dan / atau mental

• Pekerjaan terbengkalai

• Kemungkinan menggunakan narkoba dan alkohol

• Mencoba bunuh diri

Kekerasan Seksual

Pemaksaan seksual dengan cara yang tidak wajar, baik untuk suami atau orang lain untuk tujuan
komersial, atau untuk tujuan tertentu. Sebagai:

• Pemaksaan hubungan seksual yang dilakukan terhadap seseorang yang berada dalam lingkup RT

• Pemaksaan hubungan seksual dengan siapa pun dalam lingkup RT dengan orang lain untuk tujuan dan /
atau tujuan komersial tertentu

• Isolasi istri dari kebutuhan batinnya

• Pemaksaan melakukan hubungan seksual dengan pola yang tidak diinginkan atau ketidaksetujuan dari
istri
• Pemaksaan bila istri tidak mau, istri sakit atau haid

4. Kekerasan Ekonomi

Penelantaran yang terjadi di dalam rumah tangga yang oleh karena itu diwajibkan oleh hukum.

• Suami tidak peduli dengan keluarga

• Suami tidak menafkahi istri dan anak

• Suami tidak memberikan istri dan anak dalam jangka waktu yang lama

• Suami melarang istri atau anaknya bekerja untuk mendapatkan nafkah yang layak / halal di luar rumah.

Reference :

Law no. 23 of 2001, article 1, paragraph 1 (Law on the Elimination of Domestic Violence)

Teaching Materials “Kekerasan Dalam Rumah Tangga (KDRT)”by dr.8. Djumadi Achmad, Sp.PA (K),
DFM, Sp.F

Jelaskan strategi penanganan korban KDRT

Pendekatan preventif

• Menanamkan nilai-nilai dasar keluarga kepada setiap anggota keluarga

• Mendorong dan memfasilitasi pengembangan masyarakat

Pendekatan kuratif

• Membawa korban ke konselor atau psikolog

• Memberi sanksi tegas kepada pelaku dan mendorong pelaku untuk lebih dekat dengan Tuhan

• Ketegasan pemerintah dalam mengimplementasikan regulasi yang ada

Reference :

Aflanie, Iwan. Dkk. 2017. Ilmu Kedokteran Forensik & Medikolegal. Cetakan 1 Jakarta: Rajawali Pers.