KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA SURYATNI

KOTA BOGOR
Nomor : 52 / DIR.RSIA.BS / SK / VII / 2020

TENTANG
TIM PENANGGUNG JAWAB APLIKASI ESIR DAN TIM PELAKSANAAN SISTEM
RUJUKAN TERINTEGRASI (SISRUTE)
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA SURYATNI
KOTA BOGOR

DIREKTUR RSIA BUNDA SURYATNI KOTA BOGOR

Menimbang: a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan

masyarakat perlu melakukan penataan penyelenggaraan pelayanan
kesehatan yang berjenjang dan berkesinambungan melalui mekanisme
alur rujukan yang efektif dan efisien, serta berpedoman kepada sistem
rujukan pelayanan kesehatan untuk untuk menjamin kelangsungan dan
pemenuhan pelayanan sesuai kebutuhan pasien di Rumah Sakit Ibu dan
Anak Bunda Suryatni
bahwa untuk mendapatkan solusi percepatan pelayanan berbasis digital,
b. perlu dibuat Sistem Rujukan Terintegrasi Pelayanan Kesehatan;
bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a
dan huruf b, perlu adanya Surat Keputusan tentang tim penanggung jawab
c. aplikasi ESIR dan Tim pelaksanaan sisrute (sistema rujukan terintegrasi )
di RSIA Bunda Suryatni

Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431);
Mengingat: 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
2. Negara Nomor 5063);
Undang-Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran
3. Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5072);
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 298,Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5607);
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
5. (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah
diubah dengan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor
12 Tahun 2008 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 2
6 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 246, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5589;
Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan
7. (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3637);
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1171/ Menkes/Per/VI/2011 tentang
Sistem Informasi Rumah Sakit (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2011 Nomor 378);
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 001 Tahun 2012 tentang Sistem
Rujukan Pelayanan Kesehatan Perorangan (Berita Negara Republik
9. Indonesia Tahun 2012 Nomor 122);
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan
Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2013 Nomor 1400) sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 99 Tahun 2015 tentang Perubahan
10 Atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor15);
11

MEMUTUSKAN

12 KEPUTUSAN DIREKTUR RSIA BUNDA SURYATNI TENTANG TIM

PENANGGUNG JAWAB APLIKASI ESIR DAN TIM PELAKSANAAN
 SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI (SISRUTE)
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA SURYATNI
13

Personil Tim Teknis Pelaksanaan Sistem Rujukan Terintegrasi (Sisrute)

Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Suryatni sebagaimana tercantum dalam
Lampiran Surat Keputusan ini.
Segala biaya yang timbul akibat dikeluarkannya Keputusan ini dibebankan
pada Anggaran Pendapatan dan Belanja RSIA Bunda Suryatni.

Menetapkan Keputusan Direktur ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Apabila

dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
KESATU : dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

KEDUA : Ditetapkan di Bogor

pada tanggal 01 Juli 2020

dr. Alfathdry SpOG

Direktur RSIA Bunda Suryatni

KETIGA
:
 Lampiran 1 : SK Direktur RSIA BundaSuryatni
Nomor : Nomor 52/DIR.RSIA.BS/SK/VII/2020
Tentang : TIM PENANGGUNG JAWAB ESIR DAN SISRUTE

TIM PENANGGUNG JAWAB APLIKASI ESIR DAN TIM PELAKSANAAN SISTEM

RUJUKAN TERINTEGRASI (SISRUTE)
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA SURYATNI
KOTA BOGOR

Penanggung jawab : dr.Alfathdry, SpOG

Ketua : dr Teuku Rian Pranata
Anggota :
Dokter : semua dokter jaga IGD

Perawat : Ns. Tiara Putri, S.Kep

Bidan : Qory Rahayu, Amd.Keb

Administrasi : Heru Eka Chandra. ST

TUGAS :
1. Melakukan rujukan masuk dan rujukan keluar RSIA Bunda Suryatni melalui
sisrute
2. Melakukan Koordinasi dengan unit terkait dalam rujukan masuk dan rujukan
keluar RSIA Bunda Suryatni melalui sisrute
3. Melakukan monitoring terhadap rujukan masuk dan rujukan keluar RSIA Bunda
Suryatni melalui sisrute
 4. Melakukan Review rujukan masuk dan rujukan keluar RSIA Bunda Suryatni
melalui sisrute

URAIAN TUGAS
Ketua :
1. Rujukan Masuk (Menerima pasien Rujukan) :
a. Mengkoordinir dalam menerima rujukan pasien masuk RSIA Bunda
Suryatni
b. Melakukann Koordinasi dengan unit terkait sesuai dengan jenis rujukan
c. Melakukan Koordinasi dengan DPJP dalam Membaca dan menjawab
rujukan apakah boleh rujuk/tidak boleh rujuk/ rujuk dengan syarat
d. Mengkoordinir dalam Input jawaban sesuai dengan informasi dari DPJP,
hasil pemeriksaan Penunjang
e. Mengkoordinir dalam mengirim jawaban melalui sisrute

2. Rujukan Keluar (Mengirim pasien rujukan)

a. Mengkoordinir dalam Input data pasien rujukan keluar RSIA Bunda
Suryatni melalui sisrute
b. Mengkoordinir dalam Mengirim pasien rujukan melalui sisrute ke rumah
sakit yang dituju
c. Mengkoordinir dalam Tindak lanjut sesuai jawaban dari rumah sakit
rujukan untuk dilakukan transfer pasien ke rumah sakit rujukan atau batal
rujuk

Anggota :
a. Membantu ketua dalam hal kelancaran aplikasi sisrute dan data Rekam
Medik untuk Melakukan rujukan masuk dan rujukan keluar RSIA Bunda
Suryatni melalui aplikasi sisrute
b. Membantu ketua dalam menerima rujukan pasien masuk RSIA Bunda
Suryatni melalui sisrute
c. Membantu ketua dalam Koordinasi dengan unit terkait sesuai dengan
jenis rujukan
d. Membantu ketua dalam koordinasi dengan DPJP dalam Membaca dan
menjawab rujukan apakah boleh rujuk/tidak boleh rujuk/ rujuk dengan
syarat
e. Membantu ketua dalam Input jawaban sesuai dengan informasi dari DPJP,
hasil pemeriksaan penunjang
f. Membantu ketua dalam mengirim jawaban melalui sisrute
g. Menerima informasi dari unit terkait perihal pasien yang memerlukan
rujukan keluar
h. Membantu ketua dalam Input data pasien rujukan keluar RSIA Bunda
Suryatni melalui sisrute
i. Membantu ketua dalam Mengirim pasien rujukan melalui sisrute ke rumah
sakit yang di tuju
j. Membantu ketua dalam Tindak lanjut sesuai jawaban dari rumah sakit
rujukan untuk dilakukan transfer pasien ke rumah sakit rujukan atau batal
rujuk
k. Membantu ketua di rawat inap dalam Melakukan rujukan masuk dan
rujukan keluar RSIA Bunda Suryatni melalui aplikasi sisrute
l. Melakukan koordinasi dalam penjelasan kepada Pasien dan keluarganya
tentang rujukan melalui sisrute di rawat inap ;
m. Membantu ketua di rawat jalan dalam Melakukan rujukan masuk dan
rujukan keluar RSIA Bunda Suryatni melalui aplikasi sisrute
n. Melakukan koordinasi dalam penjelasan kepada Pasien dan keluarganya
tentang rujukan melalui sisrute di rawat jalan