BAB 1

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Kulit merupakan bagian tubuh paling luar yang berguna melindungi diri dari
trauma luar serta masuknya benda asing. Apabila kulit terkena trauma, maka dapat
menyebabkan luka, yaitu suatu keadaan terputusnya kontinuitas jaringan tubuh yang
dapat menyebabkan terganggunya fungsi tubuh sehingga dapat mengganggu aktivitas
sehari-hari.
Dokter bedah menyatukan luka dengan cara menyatukan tepi-tepi luka serapat
mungkin untuk mengurangi terbentuknya jaringan parut yaitu dengan cara menjahit
luka. Setelah luka jahitan sudah menutup selama 7-10 hari, jahitan itu bisa di angkat.
Dalam pengangkatan jahitan harus memeriksa jenis jahitan yang digunakan.
Dalam pengangkatan jahitan perawat harus tergantung pada kebijakan lembaga
dan berpedoman dengan standart operasional prosedur (SOP).
B. Rumusan masalah
1. Pengertian mengangkat jahitan
2. Tujuan mengangkat jahitan
3. Hal yang harus diperhatikan dalam mengangkat jahitan
4. Langkah prosedur pelaksanaan
C. Tujuan
Tujuan dari pembuatan kasus ini adalah agar kita dapat mengetahui tentang apa
itu pengangkatan jahitan luka, bagaimana cara kerja dalam pengangkatan jahitan luka
dan hal-hal apa saja yang harus diperhatikan dalam pengangkatan jahitan luka.
 BAB II
PEMBAHASAN

A. Pengertian Mengangkat Jahitan

Jahitan adalah benang yang digunakan untuk menjahit jaringan tubuh bersamaan.
Jahitan yang digunakan untuk merapatkan jaringan dibawah kulit sering dibuat dari
bahan yang dapat diabsorpsi yang menghilang beberapa hari.
Membuka jahitan adalah tindakan untuk mengangkat atau membuka jahitan pada
luka yang dijahit. Guna dari mengangkat jahitan adalah untuk mencegah timbulnya
infeksi silang dan mempercepat proses penyembuhan.
Membuka jahitan juga merupakan suatu tindakan yang dilakukan untuk
mengangkat atau melepaskan jahitan luka beda atau mengambil jahitan pada luka badan
dengan cara memotong simpul jahitan. Mengangkat jahitan biasanya dilakukan hari ke
5-7 (atau sesuai dengan penyembuhan luka yang terjadi)
B. Tujuan Pengangkatan Jahitan
1. Mempercepat proses penyembuhan luka
2. Mencegah terjadinya infeksi silang akibat adanya corpus alenium.
C. Hal-Hal Yang Perlu Diperhatikan oleh Tenaga Medis
1. Cermat dalam menjaga kesterilan
2. Mengangkat jahitan sampai bersih dan tidak ada yang ketinggalan
3. Peka terhadap privasi klien
4. Teknik pengangkatan jahitan disesuaikan dengan tipe jahitan
5. Jangan menarik bagian jahitan yang yang terlihat melewati jaringan yang ada
dibawahnya.
D. Langkah Prosedur Pelaksanaan
1. Menyiapkan alat dan bahan
a. Set angkat jahitan steril yang berisi pinset sirugis 2, anatomis 1, gunting heacting
up, lidi waten, dan kassa dalam bak instrument steril
b. Bengkok berisi lisol 2-3%
c. Kapas balut
d. Gunting
e. Plester
f. Larutan H
 g. Alcohol 70%
h. Bethadin 10%
i. Kantung balutan kotor / bengkok kosong
2. Prosedur pelaksanaan
a. Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien mengenai prosedur yang akan
dilakukan
b. Mendekatkan alat ke dekat pasien
c. Membantu pasien mengatur posisi sesuai kebutuhan, sehingga luka mudah
dirawat
d. Mencuci tangan
e. Mendekatkan set angkat jahit di deket pasien atau di daerah yang mudah
dijangkau
f. Membuka set angkat jahitan secara steril
g. Membuka balutan dengan hati-hati dan balutandimasukkan kedalam kantung
balutan kotor
h. Bekas-bekas plester dibersihkan dengan kapas alcohol
i. Mendesinfeksi sekitar luka operasi dengan alcohol 70% dan mengolesi luka
operasi dengan bethadin solution 10%
j. Melepaskan jahitan satu persatuselang seling dengan cara : menjepit simpul
jahitan dengan pinset sirugis dan ditarik sedikit keatas kemudian menggunting
benang tepat dibawah simpul yang berdekatan engan kulit atau pada sisi lain yang
tidak ada simpul
k. Mengolesi luka dan sekitarnya dengan bethadin solution 10%
l. Menutup luka dengan kassa steril kering dan di plester
m. Merapikan pasien
n. Membersihkan alat-alat dan mengembalikan pada tempatnya
o. Mencuci tangan kembali
p. Mencatat pada catatan perawatan
3. Evaluasi
a. Mengevaluasi respon serta toleransi klien selama dan sesudah prosedur
b. Mengevaluasi kebutuhan frekuensi ganti balut
c. Mengevaluasi adanya tanda-tanda infeksi dan adanya cairan luka serta
karakteristiknya.
4. Dokumentasi
a. Mencatat lokasi, jenis luka dan keadaan luka insisi
b. Mencatat keadaan balutan luka sebelumnya
c. Mencatat cairan atau obat yang digunakan untuk merawat luka
d. Mencatat jumlah jahitan yang diangkat jahitan yang masih tersisa
e. Mencatat respon serta toleransi klien selama dan sesudah prosedur
 BAB III
TINJAUAN KASUS

A.      Kasus
Pengkajian dilakukan pada:
Hari : Sabtu
Tanggal : 26 Desember 2020
Jam : 10.00 WIB
Tempat : Ruang Persalinan
1.   Data Subjektif (S)
Identitas pasien
Nama : An. R
Umur : 5,5 tahun
Pendidikan : Belum sekolah
Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia
Agama : Islam
Alamat : Pringapus RT.02/05 pringapus
2.    Data Objektif (O)
a.       Keadaan Umum : Cukup
b.      Kesadaran : Composmentis
c.       Status emosional : Stabil
d.      Tanda-Tanda Vital:
- S : 36,20C,
- RR : 25x/menit,
- N : 80x/menit.
e.       Status present
1)        Kepala
Ø  Rambut : bersih, warna hitam, tidak berketombe
Ø  Muka : Tidak pucat, tidak oedem
Ø  Mata : conjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik
Ø  Hidung : bersih tidak ada sekret
Ø  Telinga : bersih , tidak ada serumen
 Ø  Mulut : tidak ada sariawan, gigi tidak berlubang, tidak ada
karies gigi
2)        Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tiroid, dan tidak ada
pembesaran vena jugularis.
3)        Dada : simetris, tidak ada retraksi dinding dada
4)        Aksila : tidak ada benjolan
5)        Punggung : Tidak ada lordosis, kifosis, dan skoliosis.
6)        Kulit : warna sawo matang dan tidak ada parut bekas luka, turgor
kulit normal.
7)        Ekstremitas
Ø  Atas : tidak ada kelainan bentuk, tidak oedem
Ø  Bawah : tidak ada kelainan bentuk, tidak oedem
3. Assesment (A)
An. R kontrol jahitan hari ke-7 post KLL pada jempol kaki kanan.
4. Planning (P)
a. Mencuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan
b. Kolaborasi dengan dokter untuk melakukan tindakan pengangkatan jahitan
c. Memakai sarung tangan steril (sepasang kanan dan kiri)
d. Membuka verban pada luka jahitan
Hasil: tidak ada infeksi, jahitan kering, jahitan siap di angkat
e. Melakukan tindakan pengangkatan jahitan dengan mengangkat simpul benang dan
menggunting tepat di bawah simpul benang, lakukan sampai semua benang sudah
di angkat
Hasil: semua jahitan sudah di ambil
f. Membersihkan bekas luka jahitan.
g. Mencuci tangan kembali sesudah melakukan tindakan pengangkatan jahitan
 BAB IV
PEMBAHASAN

Dari kasus diatas, dapat dilakukan pengangkatan semua jahitan luka post KLL pada
An. R usia 5,5 Tahun dikarenakan jahitan sudah tidak berfungsi dan tidak diperlukan lagi,
pada bekas luka post KLL tidak ditemukan adanya tanda-tanda infeksi seperti Dolor (nyeri,
Kalor (panas), Tumor (bengkak), Rubor (kemerahan), Fungsio laesa (kehilangan fungsi
sel), bekas luka tampak rapi bersih dan kering sesuai dengan teori yang di terapkan.
Berdasarkan tindakan pengangkatan jahitan pada An. R usia 5,5 Tahun, nampak ada
persamaan dan tidak ditemukan kesenjangan antara teori dan praktik.
 BAB V
PENUTUP

A. Kesimpulan
Membuka jahitan adalah tindakan untuk mengangkat atau membuka jahitan pada
luka yang dijahit. Jahitan diangkat bila fungsinya sudah tidak diperlukan lagi. Waktu
pengangkatan jahitan tergantung dari berbagai faktor seperti lokasi, jenis pengangkatan
luka, usia, kesehatan, sikap penderita dan adanya infeksi.
Dapat disimpulkan bahwa pada kasus diatas tindakan yang dilakukan sudah sesuai
teori yang ada dan tujuan yang di harapkan dapat tercapai sehingga pengangkatan
jahitan dapat dilakukan sesuai usia hari dari pertama dilakukannya tindakan heacting.
B. Saran
Bagi tenaga kesehatan yang hendaknya melakukan pengangkatan jahitan pada
kliennya, diharapkan berhati-hati dan harus memiliki keterampilan yang sungguh-
sungguh telaten agar tidak terjadinya infeksi atau komplikasi pada klien.
 DAFTAR PUSTAKA
A aziz alimul hidayat.AAA & uliyah musrifatul.2009.KDPK untuk kebidanan.
jakarta.salemba medika

http://satriadwipriangga.blogspot.com/2011/11/sop-melakukan-perawatan-luka-
mengangkat.html