Disusun oleh :
Nama
: EBTABES FIANFI
NIM
: 22020112130057
Kelas
: A121
Angkatan : 2012
5) Gunting perban
6) Bengkok 1 buah
7) Perlak dan alas
8) Korentang
9) Alkohol 70%
10) Modern wound dressing 1 buah
11) Kapas bulat dan sarung tangan bersih
b. Prosedur tindakan
1) Mencuci tangan
2) Mendekatkan alat didekat klien
3) Tutup ruangan / tirai di sekitar tempat tidur.
4) Bantu klien pada posisi nyaman.
5) Cuci tangan secara menyeluruh.
6) Gunakan sarung tangan bersih sekali pakai dan lepaskan plester.
Angkat balutan dengan pinset.
7) Lepaskan plester dengan melepaskan ujung dan menariknya dengan
perlahan, sejajar pada kulit dan mengarah pada balutan
8) Dengan sarung tangan/pinset, angkat balutan.
9) Bila balutan lengket pada luka, lepaskan dengan memberikan larutan
NaCl.
10) Buang balutan kotor pada bengkok dan lepaskan sarung tangan.
11) Buka bak instrumen, siapkan larutan NaCl pada kom, siapkan
plester, siapkan depres atau kassa steril.
12) Kenakan sarung tangan steril
13) Inspeksi luka, perhatikan kondisinya, letak drain, integritas jahitan
dan karakter drainase serta palpasi luka (kalau perlu).
14) Bersihkan luka dengan larutan NaCl dan dengan menggunakan
pinset atau sarung tangan steril. Gunakan satu kasa untuk setiap kali
usapan. Bersihkan dari area yang kurang terkontaminasi ke area
yang terkontaminasi. Gunakan dalam tekanan progresif menjauh dari
insisi/tepi luka.
15) Gunakan kasa baru untuk mengeringkan luka/insisi.
16) Menutup luka dengan wound dressing modern
17) Merapikan pakain klien
18) Membersihkan alat-alat dan mengembalikan pada tempatnya.
19) Melepaskan sarung tangan.
20) Perawat mencuci tangan.
c.
3)
4)
5)