LAPORAN TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY L

USIA 24 TAHUN G1P0Ab0Ah0 DENGAN PEROKOK PASIF
DI PUSKESMAS GODEAN 1 SLEMAN

YENI NURHIDAYAH
P07124114039

PRODI D-III KEBIDANAN

JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN
YOGYAKARTA
TAHUN 2017
 LAPORAN TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY L

USIA 24 TAHUN G1P0Ab0Ah0 DENGAN PEROKOK PASIF
DI PUSKESMAS GODEAN 1 SLEMAN

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Ahli Madya Kebidanan

YENI NURHIDAYAH
P07124114039

PRODI D-III KEBIDANAN

JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN
TAHUN 2017

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmat-Nya, penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini.
Penulisan laporan Tugas Akhir ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu
syarat untuk memperoleh gelar Ahli Madya Kebidanan. Laporan ini dapat
diselesaikan atas bimbingan Bapak Ibu dosen dan pembimbing lahan, untuk itu
rasa terimakasih penulis ucapkan kepada Ibu Nanik Setiyawati, SST, S.Pd, M.Kes
dan Ibu Nur Djanah, S.SiT, M.Kes, atas jerih payah beliau dalam membimbing
laporan ini hingga selesai. Pada kesempatan ini penulis juga mengucapkan
terimakasih kepada :
1. Bapak Abidillah Mursyid, SKM., MS selaku Direktur Poltekkes
Kemenkes Yogyakarta
2. Ibu Dyah Noviawati Setya Arum, M.Keb selaku Ketua Jurusan Kebidanan
Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
3. Ibu Tri Maryani, SST., M.Kes selaku Ketua Program Studi DIII
Kebidanan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
4. Ibu Munica Rita Hernayanti, S.SiT, M.Kes selaku penguji Laporan Tugas
Akhir
5. Ibu Addina Muzayana, Amd.Keb selaku Bidan Koordinator di Puskesmas
Godean I Sleman
6. Ibu Lia Elyana dan keluarga atas ketersediaannya menjadi responden
7. Orang tua dan keluarga penulis yang telah memberikan bantuan dukungan
material dan moral
8. Sahabat yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan tugas
akhir ini
Akhir kata, penulis berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas
segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga laporan ini
membawa manfaat bagi pengembangan ilmu.
Yogyakarta, 30 Juni 2017
Penulis

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Asuhan Kebidanan Berkesinambungan pada Ny L Usia 24 Tahun

G1P0Ab0Ah0 dengan Perokok Pasif di Puskesmas Godean 1 Sleman

Sinopsis

Asuhan berkesinambungan adalah asuhan kebidanan yang

diberikan bidan meliputi asuhan kebidanan mulai dari kehamilan,
persalinan, nifas,bayi baru lahir(BBL)/neonatus,hingga keluarga berencana
(KB). Tujuannya untuk memberikan dan menataaksanakan asuhan
kebidanan pada ibu hamil,bersalin, nifas, BBL/neonatus, maupun pada
keluarga berencana.
Berdasarkan studi pendahuluan, didapatkan data Ny L usia 24
tahun G1P0Ab0Ah0 dengan usia kehamilan 33+5 minggu mempunyai
faktor resiko sebagai perokok pasif. Resiko yang mungkin dialami oleh ibu
yaitu hipertensi dan bayi mengalami plasenta abnormal. Tindakan yang
dilakukan yaitu dengan memotivasi ibu agar ANC teratur supaya keadaan
ibu dan janin sehat serta memberi pengetahuan suami dan keluarga untuk
tidak merokok dekat ibu, mengganti baju setelah merokok dan mengurangi
jumlah penggunaan rokok.
Setelah dilakukan asuhan kehamilan ,ibu akhirnya melahirkan
dengan asuhan persalinan normal oleh bidan,diikuti dengan bayi baru lahir
dan masa nifas fisiologis kemudian KB yang ibu gunakan adalah KB IUD.
Suami sudah mengurangi jumlah rokok, tidak merokok dekat ibu dan
menjaga kebersihan sebelum mendekati ibu dan bayi.
Asuhan kebidanan berkesinambungan pada Ny L dan bayinya di
Puskesmas Godean 1 sudah sebagian besar diterapkan manajemen
kebidanan dan sesuai dengan standar asuhan kebidanan yang meliputi
asuhan yang berkesinambungan pada Ny L masa kehamilan trimester
III,persalinan,bayi baru lahir,nifas,neonatus dan pelayanan KB. Hal ini
dipengaruhi oleh kebijakan yang diterapkan di wilayah kerja Puskesmas
Godean 1 tersebut sudah cukup baik.

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

 DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ..................................................................................... i

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ ii
HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................... iii
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iv
HALAMAN PERNYATAAN .......................................................................... v
KATA PENGANTAR ...................................................................................... vi
SINOPSIS ......................................................................................................... vii
DAFTAR ISI ..................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ............................................................................................. xi
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xii
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .......................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ..................................................................... 4
C. Tujuan ....................................................................................... 4
1. Tujuan Umum ..................................................................... 4
2. Tujuan khusus ..................................................................... 4
D. Ruang Lingkup ......................................................................... 5
E. Manfaat Penelitian.................................................................... 5
1. Manfaat Teoritis ................................................................. 5
2. Manfaat Praktis .................................................................. 6

BAB II TINJAUAN KASUS

A. Teori Dasar Kehamilan ............................................................. 7
1. Pengertian kehamilan ....................................................... 7
2. Adaptasi Perubahan Fisiologis TM III ............................. 7
3. Ketidaknyamanan Ibu Hamil TM III ................................ 9
4. Adaptasi Psikologi TM III ................................................ 11
5. Aspek Lingkungan Perokok ............................................. 12
6. Dampak Perokok Pasif bagi Ibu dan Janin ....................... 15
7. Kebutuhan Nutrisi Ibu Hamil ............................................ 16
8. Tanda Bahaya Selama TM III ........................................... 17
9. P4K.................................................................................... 19
B. Teori Dasar Persalinan................................................................ 20
1. Pengertian ............................................................................ 20
2. Tanda-tanda Persalinan......................................................... 21
3. Faktor yang Mempengaruhi Persalinan ................................ 22
4. Tahap-tahap Persalinan......................................................... 23
5. Perubahan Fisiologis Persalinan ........................................... 27
6. Perubahan Psikologis Persalinan .......................................... 28

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

 C. Teori Dasar BBL/Neonatus ........................................................ 28
1. Pengertian ............................................................................ 28
2. Adaptasi Fisiologis ............................................................... 28
3. Management BBL ................................................................ 30
4. Pemeriksaan Fisik BBL ........................................................ 33
5. Tanda Bahaya Umum BBL .................................................. 34
6. Penanganan Masalah Bayi .................................................... 34
7. Pola Menyusui dan Pertambahan BB ................................... 35
8. Standar Asuhan Neonatal ..................................................... 36
D. Teori Dasar Nifas .......................................................................... 36
1. Pengertian .............................................................................. 36
2. Tahapan Masa Nifas ............................................................... 36
3. Perubahan Fisiologis ............................................................... 37
4. Perubahan Psikolgis ................................................................ 39
5. Laktasi dan Menyusui ............................................................. 40
6. Kebutuhan Dasar Nifas ........................................................... 42
7. Standar Asuhan Nifas ............................................................. 44
E. Teori Dasar Asuhan KB .................................................................. 45
1. Cara Kerja ................................................................................. 45
2. Keuntungan .............................................................................. 46
3. Keterbatasan .............................................................................. 46
4. Syarat Memakai IUD ................................................................ 47
F. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan ................................................... 47
1. Pengertian ............................................................................. 47
2. Ruang Lingkup Pelayanan ..................................................... 47
3. Langkah-Langkah Manajemen Asuhan ................................ 48
4. Standar Profesi Bidan ............................................................ 50
G. Flow Chart Asuhan Berkesinambungan ........................................ 52

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Gambaran Lokasi ..................................................................... 53
B. Tinjauan Kasus ........................................................................ 53
1. Asuhan Kebidanan Kehamilan ........................................... 53
2. Asuhan Kebidanan Persalinan ............................................ 64
3. Asuhan Kebidanan BBL/Neonatus .................................... 68
4. Asuhan Kebidanan Nifas .................................................... 73
5. Asuhan Kebidanan KB ....................................................... 77

BAB IV PEMBAHASAN
A. Asuhan Kehamilan ................................................................... 79
B. Asuhan Persalinan Normal ....................................................... 82
C. Asuhan BBL/Neonatus ............................................................. 86
D. Asuhan Nifas ............................................................................ 89
E. Asuhan Keluarga Berencana .................................................... 91

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan .............................................................................. 93
B. Saran ........................................................................................ 94
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................ 96
LAMPIRAN .............................................................................................. 99

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Penambahan berat badan selama hamil berdasarkan IMT .................. 9

Tabel 2. Catatan Perkembangan Kala II ........................................................... 66
Tabel 3. Catatan Perkembangan Kala III .......................................................... 67
Tabel 4. Catatan perkembangan Kala IV ......................................................... 67

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Flow Chart Asuhan Kebidanan Berkesinambungan 52

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

 DAFTAR LAMPIRAN

Halaman
Lampiran 1. Surat Ijin Penelitian 99
Lampiran 2. Jadwal Penyusunan Tugas Akhir 100
Lampiran 3. Surat Permohonan Menjadi Subjek 101
Lampiran 4. Inform Consent 102
Lampiran 5. Anggaran Biaya 103
Lampiran 6. Surat Peminjaman RM 104
Lampiran 7. Surat Keterangan 105
Lampiran 8. Catatan Kasus Kehamilan 106
Lampiran 9. Catatan Kasus Persalinan 107
Lampiran 10. Catatan Kasus Neonatus 110
Lampiran 11. Catatan Kasus Nifas 111

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta