Luh Putu Lusy Indrawati

Bag. THT – RS Dr. Sardjito

Yogyakarta
• = Telinga - Hidung – Tenggorok
• Sub divisi :
– Rinologi
– Otologi
– Onkologi
– Plastik-rekonstruksi
– Alergi
– Neuro-Otologi
– Laringo-Pharingologi
– Bronko-esophagologi
 Preoperasi
• jenis operasi (daerah operasi)
• Pasien
• Peralatan
• Ruang operasi
 Perawatan pascaoperasi
• Telinga :
– Minor :
• insisi abses retroaurikuler
• Aspirasi & fikasasi othematoma
• Ekstirpasi lipoma

– Mayor :
• Mastoidektomi
• Timpanoplasti
• Timpanomastoidektomi
• Persiapan penderita :
– KU / kesadaran
– Status internal
• Posisi di meja operasi :
– kepala miring dg telinga yang sakit di atas
– Tampon salep pita sementara di CAE
• Instrumen/alat :
– Minor surgery set
– Mikroskop
– Timpanoplasti set
– Mastoidektomi set
• Operasi penambalan gendang telinga
• Mikroskop telinga
• Set timpanoplasti
– Infiltrasi
– Insisi
– Elevasi
• Buur (handset, motor, mata bur)
• Pemasangan graft (dari fascia temporalis)
– pengeringan
– Tampon mini
– Spongostan
– Tampon salep pita
• Hidung :
– Abses septum Nasal
– Polipektomi, ethmoidektomi
– Cald-Well Luc (CWL)
– Sphenoidotomi
– Reposisi fraktur Os nasal (opeb reduction-losed
reduction)
– Antrostomi media, antral - window
– Rinotomi lateralis
– Medial / partial/total maksilektomi
– ROELEX (rottasi-elevasi-extirpasi)
 Rekonstruksi fraktur maxillo-facial (ORIF)
 Biopsi / multiple biopsi
 Bedah Sinus Endoskopi Fungsional
(BSEF) / FESS
 KU /perdarahan / sesak nafas
 Pasien :
• Supine
• BSEF/FESS : head-up , 15 – 30 ⁰
• ET kontralateral/ ditengah bawah
• Darah ??
• Cukur bulu hidung
 Peralatan / instrument :
Tergantung dari jenis operasi nya
Alat2 dg perawatan khusus : BSEF/FESS
 Tamponade : kasa steril/pita
Larutan AD 1:200.000
Tampon padat : lar betadine+salep AB
Belloq tampon
Rapid rhino
 Infiltrasi :
Pehacain/lidocaine/lar fisiologis
INSTRUMENT

SETING RUANG OPERASI

• Adenoidektomi
• Tonsilektomi
• Glosektomi
• Mandibulektomi
• Direct laryngoscopy
• Pharingektomi
• Laringektomi
• Neck Disection
• Biopsi : lokasi
• Evakuasi benda asing
 Trakeostomi
 Broncho-esophagology
• Bronchoscopy
• Esophagoescopy
 KU
 Sesak nafas ?
 Riwayat penyakit degeneratif ?
 Posisi pasien :
• Terlentang
 pd tonsilektomi : ekstensi
 Instrumen :
• Tergantung jenis operasi
 Tonsilektomi/trakeostomi/DL/ labio-palatoplasti
 Tonsilektomi
• Posisi : terlentang dg kepala ekstensi
• Alat :
 Set TE : sludder-guilletine atau diseksi
 Rudder binder
 Mouth gag
 Benang
 Tampon kasa lembar/bulat
 Adenoidektomi :
• Posisi penderita sama dengan TE
• Alat : kuret adenoid
 Trakeostomi :
• Darurat
• Posisi : terlentang / duduk
• Kanul trakea (TT)
• Trakeotomi set
• Infiltrasi, insisi
• Tampon dg ukuruan kecil karena medan op
yang sempit / klem arteri.